Препарат артрозилен показання до застосування. Артрозилен гель: докладна інструкція та показання до застосування, склад, огляд аналогів та відгуки

Артрозилен - свічки, що надають знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію. Ректальні супозиторії зручні у застосуванні та допомагають ефективно відновлювати рухливість суглобів, покращуючи загальне самопочуття пацієнта.

Склад та форма випуску

Ректальні супозиторії Артрозилен - універсальний засіб для суглобів і навколосуглобових тканин, що знімає біль, жар та інші неприємні відчуття. У лінійці представлені таблетки для вживання, аерозолі та розчини для ін'єкцій, але саме свічки вважаються найзручнішою і безпечнішою формою. До складу входить кетопрофену лізинова сіль, як додаткові компоненти виступають напівсинтетичні гліцериди.

Свічки мають класичну торпедоподібну форму зі злегка загостреним кінчиком, що полегшує введення. Колір білий або кремовий, однорідна текстура, запах відсутній. Супозиторії упаковуються в пластикові блістери по 5 штук і картонні коробки, в кожну вкладається інструкція по застосуванню російською мовою. Термін зберігання – 2 роки з дати, вказаної на пачці. Після закінчення терміну супозиторії використовувати не можна, вони утилізуються разом із побутовим сміттям. Зберігати свічки краще в прохолодному і темному місці, далеко від опалювальних приладів, прямих сонячних променів, харчових продуктівта побутової хімії. Можна розмістити упаковку в нижній відсік холодильника.

При тривалому зберіганнірозкриті супозиторії висихають, але не втрачають своїх лікувальних властивостей. Препарат призначений лише для зовнішнього застосування, його потрібно берегти від дітей та тварин.

Ціна препарату залежить від політики аптеки та міста. У більшості населених пунктів упаковку можна придбати за 350-380 рублів. Свічки продаються без рецепта, але застосовувати їх краще під контролем лікаря.

Фармакологічна дія

Ліки добре засвоюються і рідко викликають побічні ефекти. Відразу після введення у пряму кишку жирова основа свічки починає плавитися під впливом температури тіла.

Активні речовини вбираються в тканини та надходять у кровотік та синовіальну рідину.

Кетопрофену лізинова сіль діє м'якше, ніж кетопрофен, не подразнює слизову та зменшує кількість побічних ефектів. Сіль не впливає на суглобовий хрящ, що дозволяє використовувати препарат протягом тривалого часу. Після введення супозиторію кетопрофен починає діяти через 40-50 хвилин. Максимальна концентрація речовини у крові спостерігається через 5–6 годин. Необхідна концентрація активних компонентів у синовіальній рідині зберігається до 20 годин.

Свічки діють так:

1. Швидко знімають біль у ділянці суглобів, зв'язок, м'язів та сухожилля.
2. Вони зменшують запальні явища.
3. Знижують жар.
4. Поліпшують загальний стан пацієнтів.
5. Після тривалого лікування покращується рухливість суглобів.
6. Зникають пухлини та набряки.
7. Відходить ранкова скутість суглобів.

Кетопрофен метаболізується у печінці, основна частина речовин виводиться із сечею та калом через 24 години після введення. Препарат не накопичується в організмі і не чинить негативного впливу на роботу життєво важливих органів. Ліки нетоксичні, відноситься до малонебезпечних.

Показання та протипоказання

Основні показання до застосування вказані в інструкції до ліків. Свічки рекомендується використовувати при:

• ревматоїдний артрит;
• остеоартроз периферичних суглобів та хребта;
• подагричний артрит;
• спондилоартрит;
• запалення навколосуглобових тканин;
• псоріатичний артрит;
• ревматичні ураження м'яких тканин.

Незважаючи на широкий спектр застосування та хороші результати, Артрозилен має і протипоказання:

1. Засіб не рекомендується використовувати в останньому триместрі вагітності та під час годування груддю.
2. Супозиторії не підходять пацієнтам з підвищеною чутливістю до кетопрофену та ацетилсаліцилової кислоти,
3. Дітям віком до 6 років.

Регулярне застосування супозиторіїв може спровокувати загострення геморою. Жінкам, які планують вагітність, рекомендується утриматися від застосування Артрозилену, оскільки він знижує можливість імплантації яйцеклітини.

При лікуванні літніх пацієнтів і вагітних в 1 і 2 триместрі варто дотримуватися особливої ​​обережності. Це стосується і людей, які зловживають алкоголем або курять.

Під особливий контроль потрапляють пацієнти, які страждають:

• бронхіальною астмою;
• екземою та іншими шкірними захворюваннями;
• нирковою та печінковою недостатністю;
• злоякісними пухлинами;
• цукровий діабет;
• артеріальною гіпертензією;
• ураженнями шлунково-кишкового тракту різної природи.

Препарат добре засвоюється, але при передозуванні можливі побічні ефекти: діарея, нудота, слабкість, порушення менструального циклу, кропив'янка, загальне погіршення самопочуття.

Під час тривалого лікування необхідно періодично контролювати стан печінки та нирок.

Інструкція по застосуванню

У день можна вводити 2-3 супозиторії, курс лікування призначається індивідуально. Свічку звільняють від упаковки, змочують водою або змащують вазеліновим маслом. Ці маніпуляції покращать проникнення та допоможуть уникнути мікротравм. Пацієнт повинен лягти на бік, підтягнувши коліна до живота. Деяким зручніше вставляти супозиторії в положенні сидячи навпочіпки.

Свічка вводиться повільно та акуратно, м'язи сфінктера мають бути розслаблені. Після того, як супозиторій буде вставлений, хворий повинен полежати, долаючи помилкові позиви до дефекації. Через 10–15 хвилин біль із суглобами вщухне, проте вставати не рекомендується. Найкраще вставляти свічки перед сном, у стані спокою ліки діють особливо ефективно.

Використовуючи супозиторії, не можна приймати інші знеболювальні на основі кетопрофену, щоб уникнути передозування. Заборонені препарати з антикоагуляційним ефектом, здатні спровокувати внутрішні кровотечі.

Думка споживачів

Пацієнти та лікарі, які часто використовують Артрозилен, залишають про нього позитивні відгуки. Найчастіше відзначається висока ефективністьпри лікуванні хронічних захворювань суглобів та відновленні після операцій. Хворі вважають, що свічки особливо ефективні для зняття слабкого і помірного болю, але з сильними нападами вони не впораються. Препарат вдало вписується в терапевтичні схеми, має мінімум протипоказань та підходить для тривалого лікування.

Супозиторії діють м'якше, ніж капсули або ін'єкції з тією ж активною речовиною.

Їх з успіхом використовують навіть літні пацієнти, під наглядом лікаря свічки дозволені для лікування у 1 та 2 триместрі вагітності. При використанні свічок важливо уникати передозування, у деяких пацієнтів можливі алергічні реакції, через які доводиться переривати терапію.

Свічки Артрозилен – ефективний та доступний препарат, який можна придбати без рецепта. Швидке та безпечне знеболювальне дозволяє зняти напади, покращити стан хворого після операції. Лікування має відбуватися під контролем лікаря, курс призначається індивідуально.

Артрозилен - уколи на основі кетопрофену, призначені для усунення гострого болю при , ревматизмі та інших захворюваннях скелетно-м'язової системи. Препарат належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Його активний компонент кетопрофен є похідним пропіонової кислоти та входить до переліку життєво важливих для людини лікарських засобів.

Застосування препарату дозволяє зменшити вираженість запального процесу, усуває больовий синдромта знижує температуру тіла. Артрозилен має протипоказання і може призвести до розвитку системних побічних ефектів. Щоб уникнути негативного впливу препарату на організм, використовувати його слід за рекомендацією лікаря.

Лікарська форма засобу

Уколи Артрозилен виробляються в Італії фармацевтичною компанією Домпе Фармачеутічі С.П.А. Препарат випускається у вигляді прозорого безбарвного або світло-жовтого стерильного розчину, призначеного для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Лікувальна рідина розлита по 2 мл ампули з темного скла. Ампули розфасовані по 6 штук у пластикові піддони. Усередині кожної фірмової упаковки знаходиться 1 піддон з ампулами та інструкція щодо застосування до лікарського розчину.

Компоненти та дія

Фармакологічна дія Артрозилену забезпечує кетопрофен, представлений у ньому у вигляді лізинової солі. Його концентрація у 1 мл розчину становить 80 мг. Додатково до складу засобу входять гідроксид натрію, лимонна кислота та стерильна вода.

Кетопрофену лізинова сіль при внутрішньом'язовому або внутрішньовенне введеннявиявляє виражену знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну активність, зменшує набряклість суглобів та підвищує їх рухливість. Дія головного компонента обумовлена ​​його негативним впливом на циклооксигеназу-1 та циклооксигеназу-2 та гальмуванням біосинтезу простагландинів. Артрозилен має антибрадикініновий ефект, стабілізує мембрани лізосом і гальмує вивільнення з них ферментів, що провокують запалення та руйнування сполучної тканини.

Препарат практично не впливає на стан слизової оболонки органів травного тракту та не провокує катаболічну дію на суглобові хрящі.

Коли використовують препарат

Артрозилен в ампулах застосовується для усунення гострого болю в суглобах та м'язах. Він показаний для використання при:

• ревматизм;
• артриті (ревматоїдному, псоріатичному, реактивному тощо);
• артроз різної локалізації;
• подагрі;
• анкілозуючий спондиліт;
• бурсіті;
• остеохондрозі хребта;
• синовіте;
• тендосиновіте;
• ентезопатії;
• міалгії;
• станах після травм та хірургічних втручань.

Спосіб застосування

Лікарський розчин Артрозилен призначений для введення внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Лікування препаратом слід проводити у стаціонарних умовах під наглядом лікаря.

Добове дозування засобу та тривалість його застосування залежать від клінічної картини та визначаються фахівцем. Максимальний термін лікування не повинен перевищувати 3 днів поспіль. Вміст ампули необхідно використовувати відразу після її розтину.

Ліки, що залишилися після проведення ін'єкції, зберігати не можна. Його слід утилізувати разом із роздрукованою ампулою.

Застереження до лікування

У лікарського розчину Артрозилен є протипоказання, зі списком яких хворому необхідно ознайомитись перед початком його застосування. Препарат забороняється використовувати при:

• підвищеної чутливості до речовин, що входять до його складу;
• індивідуальної непереносимості НПЗЗ;
• ниркової недостатності;
• виразці шлунка та 12-палої кишки;
• гранулематозному ентерит;
• дивертикульоз товстої кишки;
• аспіринової бронхіальної астми;
• порушення згортання крові;
• вагітності;
• годування груддю.

Розчин для ін'єкцій Артрозилен не використовується для лікування дітей та підлітків. Призначати його дозволяється пацієнтам віком від 18 років.

Препарат необхідно використовувати з обережністю в лікуванні літніх пацієнтів та осіб, які страждають на хронічну серцеву недостатність, бронхіальну астму, важкі патології печінки, алкоголізм, гіпертонічну хворобу, периферичні набряки, анемію та сепсис.

Артрозилен негативно впливає на швидкість психомоторних реакцій та концентрацію уваги, тому під час його застосування людині необхідно утриматися від керування транспортним засобом чи роботи на потенційно небезпечних об'єктах.

Побічні симптоми

Розчин для ін'єкцій Артрозилен може призвести до розвитку у пацієнта небажаних реакцій з боку різних органів та систем. До найпоширеніших побічних ефектів від лікарського засобу належать:

• хворобливі відчуття у животі;
• виразка слизової оболонки ШКТ;
• нудота;
• запор чи діарея;
• запаморочення;
• нервозність;
• цистит;
• набряки;
• зміни артеріального тиску (гіпертензія чи гіпотензія);
• почастішання пульсу;
• алергічні прояви (висип та свербіж на шкірі, набряк Квінке);
• посилене потовиділення;
• Порушення менструального циклу.

Крім перерахованих реакцій побічна діявід препарату можуть виявлятися у вигляді зниження гостроти зору, галюцинацій, збільшення розмірів печінки та селезінки, печінкової недостатності, змін у хімічному складікрові, бронхоспазму, ларингоспазму, синдрому Стівенса-Джонсона.

У разі виникнення описаних ефектів хворому слід проконсультуватися з лікарем щодо можливості продовження лікування.

Медикаментозне поєднання та передозування

У період використання Артрозилену пацієнтам слід обережно застосовувати препарати, з якими він може вступати в лікарську взаємодію.

Ін'єкційний розчин небажано поєднувати з антацидами, глюкокортикоїдами, НПЗЗ, метотрексатом, колестираміном, верапамілом, цефамандолом, тіклопідином, гепарином, спіронолактоном, пробенецидом, трамадолом, периферичними вазодилататорами, антитромом.

Дані про передозування лікарським розчином Артрозилен відсутні. Фахівці припускають, що перевищення добової дози може спровокувати у хворого посилення небажаних реакцій.

Вартість та відгуки

На ефективність Артрозилену вказують численні відгуки пацієнтів. Люди, які використовують лікарський розчиндля купірування сильного болю, відзначають його швидку знеболювальну здатність та тривалу дію (до 12 годин).

Розчин для ін'єкцій Артрозилен призначений для рецептурної реалізації в аптеках. Середня цінаоднієї упаковки із препаратом становить 200 рублів. Зберігати ампули з лікувальною рідиною слід у захищеному від прямого сонячного проміння місці при температурі повітря не вище 25°C.

Артрозилен в уколах, капсулах або на гелевій основі – нестероїдний протизапальний препарат, який ґрунтується на похідних від пропіонової кислоти. Аналгезуючий, протизапальний і жарознижувальний вплив заснований на тому, що під впливом діючої речовинивідбувається пригнічення активності ЦОГ.

Склад та опис

В основу препарату для ін'єкцій «Артрозілен» закладено фармакологічну речовину – кетопрофен. На тлі периферичного та центрального впливу на організм, компонент має ще й антибрадикінінову активність. Також відбувається стабілізація стану лізосомальних мембран, що особливо важливо для ефективного лікуванняпацієнтів із ревматоїдним артритом.

Ін'єкційний розчин містить тільки один компонент, що діє, - лізинову сіль (кетопрофен). Як допоміжні компоненти використовують лимонну кислоту, натрію гідроксид і воду.

Форми випуску

"Артрозілен" є досить популярним препаратом. Широке використання засобу спричинило те, що для лікування різних форм патологій нервової та опорно-рухової систем виробники випускають ліки відразу в кількох лікарських формах:

1. Гель для зовнішнього застосування;
2. Капсули для перорального прийому;
3. Ректальні свічки;
4. Зовнішній аерозоль;
5. Ін'єкційна форма (розчин в ампулах 2 мл).

Фармакокінетика

Як свідчить інструкція застосування, препарат добре абсорбується і зв'язується з білками плазми. Речовина має виражену ліпофільність, швидко проникає через гематологічний бар'єр та енцефалічний «щит». Діюча речовина проникає у плазму крові та синовіальну рідину.

Метаболізм відбувається на тлі сполуки з глюкуроновою кислотою та в процесі гідроксилювання. Виводиться переважно через нирки, а також незначною мірою через кишечник.

Показання до застосування

Інструкція до застосування даного фармакологічного продукту містить всю необхідну інформацію про перелік захворювань і патологічних станів, які можна лікувати за допомогою «Артрозілену». Головні показання до застосування препарату:

1. Патології, яким супроводжує суглобовий синдром (остеоартрит, спондиліт, подагра різного генезу);
2. Усунення симптомів, які супроводжують активну фазу або період загострення патологій опорно-рухового апарату (періартрит, синовіт, тендиніт, бурсит, люмбаго);
3. Болісні відчуття у хребетних структурах різного генезу;
4. Невралгії;
5. Міалгії;
6. Травми неускладненого типу (вивихи, розтягнення, забиті місця, розриви зв'язок);
7. Тривалий посттравматичний біль;
8. Комбінування відразу кількох захворювань, ускладнених запальними процесами венозної системи нижніх кінцівок (флебіти, перифлебіти, лімфангіти різного генезу, лімфаденіт поверхневого характеру);
9. Післяопераційні помірні болі;
10. Поразки навколосуглобових тканин запального характеру;
11. Ревматичне ураження м'яких тканин;
12. Неревматичний м'язовий біль.

Протипоказання

Як і будь-який інший препарат "Артрозілен" не завжди може вільно використовуватись. Існує ряд абсолютних протипоказань щодо даного препарату:

1. Надзвичайно висока чутливість до компонентів препарату;
2. Аспіринова астма;
3. активний період лактації;
4. Вагітність;
5. Загострення виразкової патології шлунка або дванадцятипалої кишки;
6. Диветикуліт;
7. Хвороба Крона;
8. Коліт;
9. Хронічна ниркова недостатність;
10. Ранній дитячий вік;
11. Гемофілія.

Також існує перелік станів, за яких допустимо використовувати препарат, але з особливою обережністю. Сюди відносять такі патології:

1. Бронхіальна астма;
2. Хронічна серцева недостатність;
3. Анемія;
4. Алкогольна залежність;
5. Проблеми із печінкою;
6. Цукровий діабет;
7. Літній вік;
8. Надмірно активне куріння;
9. Гіпербілірубінемія;
10. Зневоднення організму;
11. Набряковий стан;
12. Гострі інфекційні процеси, обтяжені лихоманкою;
13. Артеріальна гіпертензія;
14. Стоматит різного ступеня інтенсивності.

Про нюанси комбінування

Як свідчить інструкція із застосування, одномоментне застосування препарату «Артрозилен» з такими фармакологічними продуктами, як рифампіцин, фенілбутазон, барбітурати та низка антидепресантів, призводить до перевантаження печінки. Якщо у пацієнтів в анамнезі є захворювання, пов'язані з цим органом, схема терапевтичного впливу має бути скоригована.

«Артрозилен» знижує лікарську силу урикозуричних препаратів. У той же час препарат посилює дію антикоагулянтів та інших фармакологічних продуктів, які можуть розріджувати кров.

Також зазначено, що поєднання «Артрозілену» з гормонами, гіпотензивними та сечогінними засобами призводить до підвищення ризику виникнення побічних ефектів. Спільний прийом препаратів на основі лізинової солі та алкоголю призводить до загострення хронічних виразкових патологій шлунка, а також формування множинних ерозій на поверхні слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту.

Як правильно застосовувати препарат

Інструкція із застосування препарату роз'яснює всі нюанси щодо того, як правильно визначати дозування та спосіб використання препарату у будь-якій фармакологічній формі. Розглянемо основні правила використання з лікувальною метою ін'єкційної форми лікарського засобу.

Ін'єкційний спосіб введення препарату практикується як короткочасне лікування. Терапію проводять у середньому три дні. Розрізняють розчини для внутрішньом'язових та внутрішньовенних уколів.

Максимальна доза на добу – по одній ампулі двічі на день. Після розтину ампули розчин негайно набирають шприц і вводять.

Внутрішньовенне введення

Внутрішньовенні інфузії проводяться повільно. Прийнято використовувати розчини хлору натрію (0,9%), розчин левульози на водній основі (10%), декстрозний водний настрій (5%). Також можна використовувати розчин Рінгера та розчин Хартмана. Використовуються великий об'єм по 500 мл, а також невеликі дозування по 50 мл.

Використання розчину у фізіотерапії

Фізіотерапевти також активно практикують використання водного розчину лізинової солі. Препарат виправданий при дії за допомогою іонофорезу та під час мезотерапії.

Побічні ефекти

1. Сильні спазми у животі;
2. Діарея;
3. Стоматит;
4. Первинний гастрит; загострення хронічних процесів;
5. Виникнення ерозій лежить на поверхні слизових;
6. Мелена;
7. Підвищення рівня білірубіну;
8. Розвиток гепатиту;
9. Запаморочення;
10. Гіперкінезія;
11. Тремор;
12. Вертіго;
13. Раптові перепади настрою;
14. Дратівливість;
15. загальне нездужання;
16. Риніт.

Набагато рідше можуть бути порушення зорової функції чи кон'юнктивіт. Зрідка пацієнти стикаються з різними проявами алергічного характеру: свербіж, кропив'янка, набряклість тканин, ларингоспазм та набряк гортані.

Найрідше пацієнти можуть страждати від таких небажаних проявів:

1. Цистит чи загострення хронічної форми даного захворювання;
2. Гематурія (сліди у крові);
3. Погіршення загальної картини крові;
4. Гепатомегалія (якщо своєчасно зупинити введення препарату, патологічні зміни мають оборотний характер);
5. Васкуліт;
6. Диспное;
7. Підвищення артеріального тиску на момент введення препарату внутрішньовенним способом;
8. Почастішання частоти серцевих скорочень;
9. Почуття наростаючого дискомфорту в аноректальній зоні;
10. Загострення хронічних формгеморою;
11. Інтенсивна фотосенсибілізація.

Враховуючи таку велику кількість досить серйозних ускладнень та побічних ефектів, починати самолікування за допомогою препарату «Артрозілен» неприпустимо. Схему терапевтичного впливу формує лікар, після проведення всіх належних діагностичних заходів і з урахуванням прийому інших фармакологічних продуктів.

Діюча речовина

Форма випуску, склад та упаковка

Ректальні супозиторії однорідні, від білого до світло-жовтого кольору, торпедоподібної форми.

Гліцериди напівсинтетичні.

5 штук. - стрипи (2) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

НПЗП. Чинить протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію. Інгібуючи ЦОГ-1 та ЦОГ-2, пригнічує синтез простагландинів. Має антибрадикінінову активність, стабілізує лізосомальні мембрани і затримує вивільнення з них ферментів, що сприяють руйнуванню тканин при хронічному запаленні. Знижує виділення цитокінів, гальмує активність нейтрофілів.

Зменшує ранкову скутість та припухлість суглобів, збільшує обсяг рухів.

Кетопрофену лізинова сіль, на відміну від кетопрофену, є швидкорозчинною сполукою з нейтральною рН, за рахунок чого майже не дратує ШКТ.

Кетопрофену лізинова сіль не надає катаболічного впливу на суглобовий хрящ.

Фармакокінетика

Всмоктування

Після ректального застосування кетопрофен також швидко всмоктується. Час досягнення Cmax після ректального застосування 45-60 хв. Величина концентрації лінійно залежить від прийнятої дози.

Розподіл

До 99% кетопрофену зв'язується з білками плазми, переважно з альбуміном. V d – 0.1-0.2 л/кг. Легко проникає через гістогематичні бар'єри та розподіляється у тканинах та органах. Кетопрофен добре проникає в синовіальну рідину та сполучну тканину. Хоча концентрація кетопрофену в синовіальній рідині дещо нижча, ніж у плазмі, вона більш стабільна (зберігається до 30 год).

Метаболізм

Кетопрофен в основному метаболізується в печінці, де він піддається глюкуронізації з утворенням складних ефірів із глюкуроновою кислотою.

Виведення

T 1/2 становить 6.5 год. Метаболіти виводяться переважно із сечею (до 76% протягом 24 год). З фекаліями виводиться менше 1%. Препарат практично не кумулює в організмі.

Показання

Купірування болю слабкої та помірної інтенсивності, в т.ч.:

- Післяопераційні болі;

- Посттравматичні болі;

- Болі запального характеру.

Симптоматичне лікування ревматичних та запальних захворювань, у т.ч.:

- ревматоїдний артрит;

- спондилоартрити;

- Остеоартроз;

- Подагричний артрит;

- Запальне ураження навколосуглобових тканин.

Протипоказання

- "Аспіринова тріада";

- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;

- виразковий коліт у фазі загострення;

- хвороба Крона;

- Дивертикуліт;

- Виразкова виразка;

- Порушення згортання крові (в т.ч. гемофілія);

- Хронічна ниркова недостатність;

- дитячий та підлітковий вік до 18 років;

- ІІІ триместр вагітності;

- Період лактації;

- Підвищена чутливість до кетопрофену або інших компонентів препарату, або до інших НПЗЗ.

З обережністюслід призначати препарат у І та ІІ триместрах вагітності, а також пацієнтам похилого віку. Слід виявляти обережність при анемії, бронхіальній астмі, алкоголізмі, тютюнокурінні, алкогольному цирозі печінки, гіпербілірубінемії, печінковій недостатності, цукровому діабеті, дегідратації, сепсисі, хронічній серцевій недостатності, набряках, артеріальній гіпертензії, захворюваннях крові (в т.ч. лейкопенії), дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, стоматиті.

Дозування

Ректально призначають по 1 супозиторію 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 480 мг. Пацієнтам похилого вікуне слід призначати більше 2 супозиторіїв на добу.

При порушення функції нирок та печінкинеобхідне зниження дози.

Побічна дія

З боку травної системи:біль у животі, діарея, стоматит, езофагіт, гастрит, дуоденіт, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, гематомезис, мелена, підвищення рівня білірубіну, підвищення активності печінкових ферментів, гепатит, печінкова недостатність, збільшення розмірів печінки.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи:запаморочення, гіперкінезія, тремор, вертиго, перепади настрою, тривожність, галюцинації, дратівливість, загальне нездужання, порушення зору.

Алергічні реакції:кропив'янка, ангіоневротичний набряк, багатоформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), анафілактоїдні реакції (набряк слизової оболонки порожнини рота, набряк глотки, періорбітальний набряк).

Дерматологічні реакції:еритематозна екзантема, свербіж, макуло-папульозний висип.

З боку сечовидільної системи:хворобливе сечовипускання, цистит, набряки, гематурія.

З боку системи кровотворення:лейкоцитопенія, лейкоцитоз, лімфангіт, зменшення протромбінового часу, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, збільшення розмірів селезінки, васкуліт.

З боку дихальної системи:бронхоспазм, диспное, відчуття спазму гортані, ларингоспазм, набряк гортані, риніт.

З боку серцево-судинної системи:гіпертензія, гіпотензія, тахікардія, біль у грудній клітці, синкопальні стани, периферичні набряки, блідість.

Інші:кон'юнктивіт, порушення менструального циклу, посилення потовиділення.

Місцеві реакції при ректальному застосуванні:печіння, свербіж, тяжкість в аноректальній ділянці, загострення геморою.

Кетопрофену лізинова сіль набагато рідше викликає побічні ефекти порівняно з кетопрофеном.

Передозування

В даний час про випадки передозування препаратом не повідомлялося.

У разі передозування слід проводити симптоматичну терапію, моніторинг дихальної та серцево-судинної діяльності. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз малоефективний.

Лікарська взаємодія

Індуктори мікросомального окислення в печінці (в т.ч. фенітоїн, етанол, барбітурати, флумецинол, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) при одночасному застосуванніз препаратом Артрозилен посилюють метаболізм кетопрофену (збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів).

На тлі одночасного застосування з препаратом Артрозилен знижується ефективність урикозуричних препаратів, посилюється дія антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків, етанолу, побічні ефекти мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів, естрогенів; знижується ефективність та діуретиків.

Одночасне застосування препарату Артрозилен з іншими НПЗЗ, кортикостероїдами, етанолом, кортикотропіном може призвести до утворення виразок та розвитку шлунково-кишкових кровотеч, до збільшення ризику розвитку порушень функції нирок.

Одночасне призначення Артрозилену з пероральними, гепарином, тромболітиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом та цефотетаном підвищує ризик розвитку кровотеч.

Препарат Артрозилен при одночасному застосуванні посилює гіпоглікемічну дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів (необхідний перерахунок дози).

Спільне призначення Артрозилену з вальпроатом натрію спричиняє порушення агрегації тромбоцитів.

Кетопрофен при одночасному застосуванні підвищує концентрацію у плазмі верапамілу та ніфедипіну, літію, метотрексату.

Антациди та колестирамін при одночасному прийомі внутрішньо з препаратом Артрозилен знижують абсорбцію кетопрофену.

особливі вказівки

Під час лікування препаратом Артрозилен необхідно проводити періодичний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок.

При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження.

Прийом Артрозилену може маскувати ознаки інфекційного захворювання.

Застосування Артрозилену при бронхіальній астмі може спровокувати напад ядухи.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період застосування препарату слід утриматися від потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Вагітність та лактація

Застосування препарату Артрозилен у ІІІ триместрі вагітності протипоказане. У І та ІІ триместрах вагітності застосовувати препарат Артрозилен слід з обережністю та під контролем лікаря. При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Жінкам, які планують вагітність, слід утриматися від прийому препарату артрозилен, т.к. і натомість його прийому може знижуватися ймовірність імплантації яйцеклітини.

Застосування у дитячому віці

Пацієнтам літнього вікуслід призначати трохи більше 1 амп./сут.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати у захищеному від світла місці, недоступному для дітей, при температурі до 25°C. Балон з аерозолем не можна перегрівати! Термін придатності капсул і ректальних супозиторіїв – 5 років, розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, гелю та аерозолю для зовнішнього застосування – 3 роки.

Ліки Артрозилен, нестероїдний протизапальний препарат, головним елементом якого є кетопрофену лізинова сіль. Цей компонент не викликає негативного впливу на шлунково-кишковий тракт, організм його простіше приймає, тоді як кетопрофен подразнює стінки шлунка.

Ліки мають кілька форм: гель локального застосування, капсули, рідина для введення в м'язи або вени, ректальні свічки, спрей.

Склад, форма випуску

• Артрозилен капсули складаються з основного інгредієнта – кетопрофену у вигляді розчинної форми ацетилсаліцилової кислоти (лізинова сіль) та допоміжних речовин.
• Розчин для ін'єкцій: лізинова сіль та додаткові компоненти.
• Свічки: основна речовина – кетопрофен у вигляді розчинної форми ацетилсаліцилової кислоти та допоміжні речовини: напівсинтетичні гліцерини.
• Артрозилен гель має склад: основний компонент - лізинова сіль та додаткові речовини.
• Аерозоль: діючий компонент – кетопрофен та допоміжні компоненти.

Як бачимо, склад у всіх видів препарату, незалежно від форми випуску, — той самий.

Артрозилен виробляється у таких формах:

• Гель для зовнішнього використання в упаковці 30-50 г. Зовнішні дані: прозора, середня густота з ароматом лаванди.
• Капсули – по 10 штук у блістері. Мають округлий гранулят у желатиновій капсулі.
• Затемнені скляні ампули по 2 мл у картонній пачці у кількості 10 штук. Зовнішній вигляд: прозорі, безбарвні або з жовтуватим відливом. Вміст основної речовини становить 160 мг.
• Ректальні свічки в кількості 10 штук в картонній пачці. Зовнішньо однорідні, торпедоподібні, білого або світло-жовтого відтінку. Вміст головної речовини, що діє, становить 160 мг.
• Аерозоль об'ємом 25 мл. Зовнішній вигляд: однорідна біла піна. В 1 г міститься 150 мг основного компонента.

У кожній упаковці Артрозилену – інструкція із застосування.

Фармакологічний ефект

Артрозилен використовується в комплексної терапіїнедуг хребта та рухомих з'єднань. Цей засіб має аналгетичну дію, а також допомагає прибрати жар та запальні процеси. Прийом курсу ліків сприяє знищенню ранкової скутості, зменшенню припухлості області ураження та відновленню рухової здатності суглоба.

Даний лікарський препарат впливає лише на опорно-рухову систему, зменшуючи запальний процес, болючість та підвищену температуру тіла. Він знімає симптоматику недуг, але впливає на чинники виникнення захворювань. Отже, його призначають на тлі препаратів, які впливають на причини розвитку недуг у комплексній терапії. Через практично миттєвий вплив на біль він застосовується досить активно після хірургічного втручання, а також за будь-яких травм опорно-рухового апарату.

Ефект, спрямований проти запалення, хворобливості та підвищеної температури досягається за рахунок пригнічення циклооксигенази-1 та -2, а також за рахунок пригнічення синтезування простагландинів. Препарат має здатність не знижувати артеріальний тиск, нормалізує лізосомні пластинки та пригнічує звільнення з їх складу речовин, що сприяють руйнівним процесам у тканинах при хронічному перебігу запального процесу. Знижує виділення специфічних білків цитокінів та зменшує інтенсивну дію нейтрофілів.

Гель та спрей

При застосуванні гелю або спрею локально впливає на запалення, підвищену проникність судин і вихід ексудату в тканини, а також усунення хворобливості. При цьому має високу локальну дію на рухоме з'єднання, сухожилля, зв'язки та м'язову систему. У процесі терапії суглобів знімає біль як у стані спокою, і у період фізичної активності. Зменшуються скутість вранці та припухлість у рухомому з'єднанні. Не чинить агресивного впливу на хрящову тканину.

При використанні гелю та аерозолю відзначається повільна адсорбція. Мають короткий проміжок впливу і зберігають лікувальний ефектдо 5-8 годин. Біологічна активність становить близько 5%.

Капсули

При вживанні капсул через рот основний інгредієнт повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт із біологічною доступністю понад 80%. Найвищий вміст у кровоносній системі досягається через 4-10 годин з моменту вживання, залежно від дози. Лікувальний ефект триває від 4 годин на добу. Їда здатна викликати зниження вмісту речовини в плазмі кровоносної системи. Спостерігається повноцінний взаємозв'язок кетопрофену з білковими складовими кровоносної системи.

Може проникати через внутрішні бар'єри у тканини та рідину, що заповнює порожнину суглоба. Обмінні процеси відбуваються в печінці, а продукти обміну виводяться з організму із сечею або незначною мірою з калом.

Ін'єкції

Якщо призначаються Артрозилен уколи, вплив на організм відбувається через 20-30 хвилин, і лікувальний ефект триває протягом 18-20 годин. Основний компонент повністю всмоктується, вступаючи у зв'язок із білковими речовинами кровоносної системи. Уколи мають проникаючу здатність через внутрішні бар'єри в тканини та рідинні середовища організму. Обмінні процеси відбуваються у печінці, і виведення продуктів обміну здійснюється через нирки протягом доби.

Свічки

При застосуванні свічок вплив на організм починається через 45-60 хвилин. Найвища концентрація у плазмі безпосередньо залежить від дози препарату. Основний компонент повністю всмоктується, вступаючи у зв'язок із білковими речовинами кровоносної системи. Має проникаючу здатність через захисні бар'єри в тканини та органи. Процеси обміну відбуваються у печінці, а продукти обміну виводяться з організму із сечею.

Показання до застосування

Для капсул та свічок:

• помірна або слабовиражена болючість при запаленні, після оперативного втручання та травм;
• запальний процес у суглобах ревматоїдного чи подагричного характеру;
• деформуючий артроз;
• хвороба Бехтерєва;
• запалення тканин, розташованих поблизу суглоба.

Ін'єкції для короткочасного лікування:

• хвороби кістково-м'язової системи різної етіології;
• болючість, пов'язана із запальним процесом після хірургічного втручання або травми.

Гель та аерозоль:

• хвороби опорно-рухового апарату: запалення в суглобах ревматоїдного або подагричного характеру, деформуючий артроз хребетного стовпа та периферичних рухомих сполук; хвороба Бехтерева; порушення м'яких тканин при ревматоїдних процесах;
• травми м'яких тканин;
• болючість у м'язовій системі різного характеру - ревматична і не ревматична.

З великою обережністю застосовують у таких випадках:

• бронхіальний астматичний статус;
• серцева недостатність хронічної форми;
• знижений вміст гемоглобіну;
• болісний потяг до алкоголю;
• печінкова недостатність;
• ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;
• запалення слизової оболонки ротової порожнини;
• стани, що супроводжують підвищенням білірубіну в кровоносній системі;
• старечий вік;
• тютюнопаління;
• Група ендокринних захворювань.

Протипоказання

• підвищена чутливість до складових препарату;
• бронхіальна астма на препарати з урахуванням аспіринової кислоти;
• період виношування плода та годування груддю;
• виразки шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії рецидиву, а також місцеве пошкодження оболонки травного тракту під впливом шлункового соку;
• запалення оболонки товстої кишки у гострій стадії з виразковим ураженням та гранулематозний ентерит;
• ниркова недостатність у хронічній стадії;
• захворювання, пов'язані з поганою згортанням крові.

Аерозоль і мазь, крім перерахованих вище протипоказань, не рекомендується використовувати на тлі:

• недуг шкірного покриву мокнучого характеру;
• хронічних рецидивуючих запальних процесів шкірного покриву;
• ушкоджень шкіри.

Супозиторії не призначають при грижоподібних випинання кишкової стінки.

Небажані наслідки

При прийомі Артрозилену можуть спостерігатися зміни працездатності шлунково-кишкового тракту, печінки, нервової системи, сечостатевих органів та дихання, зміна дотику та нюху, кровотворення, а також перепади настрою, чорні безформні спорожнення з характерним неприємним запахом, запаморочення, галюцинації, хворобливість у процесі , набряклість, наявність кров'янистого вмісту в урині, прискорене серцебиття та інші.

Також можуть бути прояви з боку шкіри у вигляді алергічної реакції та зміни шкірного покриву.

При використанні гелю та аерозолю можуть спостерігатися явища підвищення чутливості організму до дії ультрафіолетового та видимого випромінювання.

Важливо! При прояві будь-якого побічного ефектунеобхідно проконсультуватися з фахівцем для подальшого ухвалення рішення щодо вживання цього препарату або переходу на аналоги.

Способи застосування та дози препарату

Дані ліки проводять у вигляді свічок, гелю, капсул, ін'єкції та аерозолю.

Капсули призначаються перорально 1 раз на добу по 1 капсулі наприкінці їжі або відразу після його закінчення. Тривалість прийому – від 3 до 4 місяців.

Уколи призначені для внутрішньом'язового або внутрішньовенного вливання по 1 ампулі протягом дня. Даний вид лікарського засобу призначається для невеликого періоду лікування (не більше 3 діб) в умовах клінічної лікарні. Для продовження терапії переходять на вживання капсул або використовують ректальні супозиторії. Внутрішньовенне вливання здійснюється лише за умов клінічної лікарні. Тривалість крапельниці – приблизно 30 хвилин. Розчин для внутрішньовенного вливання виробляють на основі 50 або 500 мл водних розчинів: ізотонічний, 10% левулоза, 5% декстроза, ацетат Рінгера або Хартмана.

Свічки застосовуються шляхом введення у пряму кишку. Призначаються по 1 супозиторію 2-3 рази на добу. Найбільше дозування протягом доби не повинно перевищувати 480 мг. Для похилого віку людей рекомендують дозування протягом дня не більше 2 свічок.

Аерозоль і гель наносять на шкіру невеликими порціями 2-3 рази протягом дня шляхом втирання в шкірний покрив і чекають на повне вбирання засобу. Разове дозування препарату не перевищує 1-2 грами. Тривалість терапії визначається фахівцем, проте має перевищувати більше 10-дневного курсу.

Передозування

Випадки передозування цим лікарським засобом не встановлені.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

На тлі прийому ліків мікросормального окиснення речовин, що активують синтез цитохрому, та перенесення відповідних мРНК (фенітоїном, барбітуратами, рифампіцином, антидепресантами та іншими) у місці розташування печінки сприяють підвищеному виробленню гліколів активних речовин.

Артрозилен сприяє зменшенню дії деяких лікарських засобів, що посилюють виділення сечової кислоти. Підвищує ефективність лікарських засобів, які перешкоджають утворенню тромбів і викликають руйнування ниток фібрину, що утворилися, зменшує небажані наслідки препаратів мінералокортикостероїдів, стероїдних жіночих статевих гормонів, а також лікарських засобів, спрямованих на зниження артеріального тиску, і діуретиків.

На тлі прийому глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних препаратів та етанолів Артрозилен здатний викликати формування виразок та кровотеч у шлунково-кишковому тракті, підвищити ймовірність формування відхилень у працездатності нирок.

• Підвищує ймовірність виникнення кровотеч при одночасному прийомі через рот із препаратами, що знижують активність зсідання крові, при підвищеному тромбоутворенні, а також з Гепарином, Цефоперазоном, Цефотетаном, Цефамандолом.
• Підсилює дію інсуліну та препаратів, вплив яких спрямований на зниження рівня глюкози у кровоносній системі. При одночасному вживанні необхідно перерахувати дозування гіпоглікемічних препаратів.
• З огляду на вживання з Вальпроатом призводить до зміни агрегування тромбоцитів. А при одномоментному прийомі з веропомилом, літієм, ніфедипіном, метотрексатом збільшує вміст тромбоцитів у кровоносній системі.
• Спільний прийом з Антацидом та Колестираміном може сприяти зменшенню всмоктування Артрозилену.

Особливі умови

Під час терапії свічками, уколами та капсулами даного лікарського засобу необхідно здійснювати контроль показників периферичної кровоносної системи та працездатність печінки та нирок.

• Перед аналізом на 17-кетостероїдів необхідно скасувати Артролізін за 2 доби перед обстеженням.
• На тлі прийому цих ліків можливе приховування симптоматики інфекційних хвороб.
• При захворюваннях печінки та нирок дозування препарату необхідно зменшити, а також необхідний постійний контроль за станом хворого.
• При існуючій бронхіальній активності можливе загострення астми.
• При плануванні виношування плода необхідно відмінити цей лікарський препарат через знижену ймовірність приживлення яйцеклітини.

Гель та аерозоль потрібно наносити на шкірний покрив, який не має пошкоджень. Необхідно стежити за тим, щоб препарат не потрапив на слизові оболонки ротової порожнини та у вічі. Щоб уникнути негативного впливу цих форм препарату, необхідно захистити шкірний покрив від прямих сонячних променів на час їх застосування.

Важливо! З огляду на вживання цього лікарського засобу з алкогольсодержащей продукцією значною мірою підвищується ймовірність виникнення кровотеч у шлунково-кишковому тракті.

• Умови продажу. Відпускається в роздрібній аптечній мережі по рецептурному бланку для капсул, свічок та ін'єкцій, без нього – для мазей та аерозолів.
• Дані про зберігання. Зберігати лікарський засіб необхідно у темному, захищеному від сонячних променів та дітей місці при температурі не більше 25 градусів за Цельсієм.
• Термін придатності. 36 місяців із моменту виготовлення.
• Аналогічні засоби. Кетопрофен, Кетонал, Орувель, Фастум, Фламакс, Остофен, Ультрафастин та інші лікарські препарати подібної дії.