» »

Aké hormonálne lieky by ste mali užívať počas menopauzy? Aké lieky na hormonálnu substitučnú liečbu sa užívajú po menopauze? Aké hormóny užívať počas menopauzy

09.12.2020

V závažných prípadoch menopauzy je ženám predpísaná hormonálna substitučná liečba. Existuje však množstvo kontraindikácií pre tento typ liečby. Čo robiť na zmiernenie nepríjemných symptómov a obnovenie funkčnosti? Nehormonálne lieky prídu na záchranu: s miernou menopauzou u žien sa dokonale vyrovnajú so situáciou.

Aké sú vlastnosti nehormonálnej terapie?

Pokles hormonálnych hladín po 40 rokoch je sprevádzaný zmenami v menštruačnom cykle a fungovaním rôznych orgánov v ženskom tele. Ide o takzvanú menopauzu. Niekedy to zostane nepovšimnuté, ale u mnohých žien je to sprevádzané objavením sa známych návalov horúčavy na tvári a hornej časti tela (môžu byť samostatné alebo veľmi časté, čo zbavuje ženu schopnosti pracovať), zmeny krvného tlaku ( BP), sprevádzané bolesťami hlavy a závratmi, záchvatmi búšenia srdca a bolesťou srdca atď. Žena je však obzvlášť znepokojená duševnými poruchami: neustála podráždenosť, agresivita, plačlivosť, ktorá sa často mení na depresiu. Zoznam sťažností žien môže pokračovať donekonečna, pretože sa zaujímajú doslova všetky orgány a systémy.

Ak sú príznaky menopauzy malé, potom sa žene pomôže na začiatku menopauzy zdravý imidžživota, fyzickej aktivity a správnej výživy. Ak to nepomôže, potom hormonálne lieky. Výhodou hormonálnej substitučnej terapie (HRT) je rýchla úľava od záchvatov a nevýhodou je prítomnosť kontraindikácií pri užívaní a vedľajších účinkov.

V posledných rokoch sa objavilo mnoho nehormonálnych liekov na liečbu menopauzy. Výhodou týchto liekov je ich relatívna bezpečnosť: majú oveľa menej kontraindikácií a vedľajších účinkov. Takýchto produktov je dostatočný výber, z ktorých si môžete individuálne vybrať ten najvhodnejší pre danú ženu. Nevýhody nehormonálnej liečby zahŕňajú nedostatok rýchleho terapeutického účinku: nehormonálna lieková terapia vyžaduje dlhodobú liečbu.

Názor odborníka

Pozrite si nasledujúce video a zistite, ako si vybrať lieky na zmiernenie príznakov menopauzy:

Produkty s rastlinnými náhradami estrogénu

Fytohormóny sa často predpisujú ako nehormonálne lieky na menopauzu u žien. Toto lieky a doplnky stravy (doplnky stravy), ktoré obsahujú rastlinné látky, ktoré majú na organizmus rovnaký účinok ako prirodzené ženské pohlavné hormóny.

Fytoestrogény majú rôznu chemickú štruktúru, ale pôsobia rovnakým spôsobom ako estrogény v dôsledku spojenia s receptormi týchto hormónov umiestnenými na povrchu buniek v cieľových orgánoch (vaječníky, maternica, mliečne žľazy). Nehormonálne lieky na menopauzu u žien (fytoestrogény), zoznam:

Estrovel (Valeant Pharma, Bielorusko)

Výživový doplnok s fytoestrogénmi (výťažky zo semien sóje, plodov cudných stromov, pakorene s koreňmi dioskóry). Keď sa užíva ako kurz, odstraňuje príznaky menopauzy a časté sčervenanie tváre. Pite 1-2 kapsuly denne počas 4 týždňov.

Feminal (Jadran, Chorvátsko)

Výživový doplnok s extraktom z červenej ďateliny obsahuje 4 izoflavóny, ktoré majú maximálnu podobnosť s estrogénmi. Účinne zmierňuje príznaky menopauzy. Pite 1 kapsulu denne s jedlom po dobu jedného mesiaca. Ak je to potrebné, po porade s lekárom možno doplnky stravy užívať aj dlhodobo.

Klimadinon a Klimadinon Uno (Bionorica, Nemecko)

Lieky so suchým extraktom z podzemkov čiernej rasce. Klimadinon tableta obsahuje 20 mg účinnej látky, zatiaľ čo Klimadinon Uno obsahuje 32,5 mg. Liečivo dobre zmierňuje vegetatívne a neuropsychické poruchy a zabraňuje rozvoju osteoporózy. Klimadinon sa užíva jedna tableta 2-krát denne, Klimadinon Uno jedna tableta jedenkrát denne. Priebeh liečby je od 1 do 3 mesiacov.

Remens (Richard Bittner, Rakúsko)

Homeopatický liek obsahujúci tri rastliny obsahujúce fytohormóny. Odstraňuje neuropsychické poruchy, uvoľňuje emocionálne napätie a úzkosť, zabraňuje progresii osteoporózy, aterosklerózy a obezity. Pite homeopatický liek, 1 sublingválnu tabletu alebo 10 kvapiek trikrát denne počas šiestich mesiacov alebo dlhšie.

Klimaxan (Materia Medica, Rusko)

Homeopatický liek s izoflavónmi čiernej rasce. Dostupné vo forme pastiliek. Pri použití ako kurz odstraňuje prejavy menopauzy. Pite 1 tabletu dvakrát denne (uchovávajte v ústach až do úplného vstrebania) po dobu 1 – 2 mesiacov. V prípade potreby môžete zvýšiť dávku a opakovať priebeh liečby po 3 týždňoch.


Tsi-Klim (Evalar, Rusko)

Antiklimakterický bylinný liek s účinnou látkou z extraktu z podzemkov čiernej rasce. Liek pomaly, ale stabilne obnovuje stav ženy. Užívajte 1 tabletu dvakrát denne po dobu 1 – 1,5 mesiaca.


Lignarius (Provero Pharma, Holandsko)

Výživový doplnok obsahuje patentovanú formulu lignanu izolovanú z európskych smrekových uzlov, ktorá má fytoestrogénne vlastnosti. Obsahuje vitamíny a minerály. Normalizuje stav ženy, poskytuje protiúzkostné a sedatívne účinky. Zabraňuje rozvoju osteoporózy. Pite 1 kapsulu po raňajkách po dobu jedného mesiaca. V prípade potreby je možné užívanie doplnku stravy zopakovať.

Prípravky s cytamínmi: Ovariamine

Cytamíny sú biologicky aktívne látky získané z orgánov a tkanív zvierat. Cytamíny sa používajú na odstránenie rôznych patológií.

Počas menopauzy je predpísaný doplnok stravy Ovariamin, aktívne zložkyčo sú cytamíny získané z vaječníkov dobytka. Mechanizmus ich účinku je podobný fytohormónom. Výživový doplnok obsahuje aj vitamíny A, E, skupinu B, ako aj makro- a mikroprvky.

Pri použití ako kurz Ovariamin obnovuje hormonálne hladiny a metabolické procesy, odstraňuje hlavné prejavy menopauzálneho syndrómu. Tento doplnok stravy je obzvlášť účinný pri súčasnom predpisovaní doplnkov vápnika na prevenciu osteoporózy.

Doplnok stravy Ovariamin užívajte 2-3 krát denne počas dvoch týždňov.

Vaginálne čapíky

Počas menopauzy dochádza k strate tekutín z kože a slizníc. Výsledkom je, že ženská pokožka rýchlo starne a je pokrytá vráskami. Suchosť slizníc sa prejavuje aj v oblasti vonkajších genitálií. Stávajú sa tenšie, ľahko sa zrania a slúžia vstupná brána aby sa tam dostala infekcia. Preto sa u žien po menopauze často vyvinú zápalové procesy (vulvovaginitída). Sexuálny život je tiež narušený - najmenšie poranenie slizníc spôsobuje bolesť a krvácanie. Niektoré lokálne lieky sa vstrebávajú do krvi a majú všeobecný hormonálno-regulačný účinok.

Preto by kurz nehormonálnej terapie mal zahŕňať použitie lokálnych liekov na obnovu slizníc vonkajších genitálií: Zoznam liekov na lokálnu liečbu:


Klimaktol-Antikan (Verbena, Rusko)

Rektálne a vaginálne čapíky s rastlinnými extraktmi obsahujúcimi fytoestrogény (chmeľové šištice), ako aj olejové extrakty bylín, ktoré majú zmäkčujúci a regeneračný účinok na sliznice pohlavných orgánov a močových ciest; aplikujte 1 čapík na noc do konečníka alebo vagíny počas 4-8 týždňov;

Cicatridine (Pharma-Derma, Taliansko)

Cicatridina – vaginálne čapíky s kyselinou hyalurónovou. Priťahuje k sebe vodu, vďaka čomu sliznice ožívajú a sú obnovené. Dobre zmierňuje suchosť slizníc vonkajších pohlavných orgánov a močových ciest. Použite 1 čapík v noci, kým sa stav nenormalizuje;

Vagikal (Farmina Ltd, Poľsko)

Vagické – vaginálne čapíky s extraktom z kvetov Calendula officinalis; majú stimulačný a regeneračný účinok na sliznicu; ako antiseptické a protizápalové činidlo zabraňuje rozvoju infekčných a zápalových procesov vonkajších pohlavných orgánov. Aplikujte 1 čapík 2 – 3 krát denne počas dvoch týždňov;

Feminella hialosoft (Angelini, Rakúsko)

Feminella Hyalosoft – vaginálne čapíky s kyselinou hyalurónovou a bylinnými extraktmi; priťahuje vodu, revitalizuje a obnovuje vaginálnu sliznicu počas jej atrofických zmien spojených s menopauzou; počas menopauzy používajte 1 čapík 1 krát denne do vagíny; priebeh liečby je 10 dní, ak je potrebné pokračovať, čapíky sa používajú dvakrát týždenne.

Selektívne modulátory estrogénových receptorov: Evista

Selektívne modulátory estrogénových receptorov sú lieky, ktoré pôsobia selektívne ako estrogény v niektorých (nereprodukčných) tkanivách a ako antiestrogény v iných (reprodukčných) tkanivách.

Temoxifén bol prvým objaveným liekom v tejto skupine. Pôsobil ako estrogén vo vzťahu ku kostnému tkanivu (zabraňoval rozvoju osteoprorózy) a ako antiestrogén vo vzťahu k mliečnej žľaze (potláčal proliferáciu buniek - proliferáciu a ich degeneráciu do rakoviny). Vedľajší účinok tamoxifén sa považoval za látku s estrogénnym účinkom na endometrium – stimuláciou proliferácie. Tamoxifén sa používa iba ako protinádorové činidlo pri liečbe rakoviny prsníka.

Ďalšia generácia selektívnych modulátorov estrogénových receptorov zahŕňa raloxifén. Ako estrogén má pozitívny vplyv na kostné tkanivo, metabolizmus lipidov (prevencia aterosklerózy) a systém zrážania krvi (zvyšuje riziko trombózy). Ako antiestrogén ovplyvňuje mliečnu žľazu bez ovplyvnenia endometria. Preto sa raloxifén používa na prevenciu a liečbu osteoporózy počas menopauzy.

Raloxifén vyrábajú farmaceutické spoločnosti Lilly S.A., Španielsko a Daiichi Sankyo, Nemecko v 60 mg tabletách pod obchodným názvom Evista. Užíva sa denne dlhodobo a pod dohľadom laboratórnych krvných testov.

Lieky na symptomatickú liečbu

Menopauzálny syndróm sa prejavuje ako zoznam početných symptómov. V prvom rade trpí neuropsychický stav. Preto sú predpísané sedatívne (upokojujúce), anxiolytické (proti úzkosti) lieky, ako aj antidepresíva. Všetky tieto lieky vyberá lekár pre každého pacienta individuálne na každodenné použitie a v noci.

Prirodzený proces útlmu reprodukčnej funkcie u každej ženy je spojený s poklesom množstva hormónov produkovaných v tele. Pre každého zástupcu spravodlivého pohlavia sú takéto hormonálne zmeny sprevádzané rôznymi príznakmi, ale v každom prípade dochádza k zhoršeniu celkového stavu a exacerbácii už existujúcich chronických ochorení. Keďže hladina hormónov sa počas menopauzy výrazne mení, najjednoduchší spôsob, ako sa uistiť, že menopauza naozaj začala, je urobiť si príslušné testy.

V tomto článku si presne popíšeme, aké hormóny si žena potrebuje dať na testy počas menopauzy, aby si overila jej nástup a vybrala vhodné lieky na zmiernenie príznakov tohto obdobia.

Prečo sa nechať testovať?

Všetky problémy do 50 rokov sú spojené výlučne s hormonálnymi poruchami spôsobenými poklesom reprodukčnej funkcie ženského tela. Neprítomnosť menštruácie však nie je vždy znakom nástupu menopauzy, na určenie príčiny jedného alebo druhého príznaku je potrebné sledovať hladinu pohlavných hormónov v krvi. Ženy v menopauze majú presné normy, ich porovnaním s výsledkami výskumu možno vyvodiť príslušné závery.

Na základe výsledkov hormonálnych testov môže gynekológ predpísať hormonálnu substitučnú liečbu a tým výrazne zmierniť príznaky menopauzy u ženy.

Kedy je potrebná laboratórna diagnostika?

Laboratórna diagnostika by sa mala vykonávať v štádiu, keď symptómy menopauzy nie sú jasne vyjadrené, ale prvé zmeny vo fungovaní tela už začali. Všetky informácie o týchto zmenách môžu poskytnúť hormonálne testy počas menopauzy.

Mali by ste ísť ku gynekológovi a nechať sa vyšetriť na ženské hormóny počas menopauzy, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • neočakávané krvácanie z maternice;
  • silná bolesť kĺbov;
  • závraty, všeobecná slabosť a bolesti hlavy;
  • abnormálny vaginálny výtok;
  • a zvýšené potenie.

Aké zmeny nastávajú v produkcii hormónov

Pre každú ženu je jej vlastná osobná hladina progesterónu, estradiolu, prolaktínu a ďalších hormónov normálna a hormonálna nerovnováha je sprevádzaná výraznou odchýlkou ​​od ich normálnej hodnoty.

Ženské hormóny počas menopauzy, alebo skôr zmeny ich hladín, vedú k nasledujúcim zmenám v tele:

  • znížený testosterón vedie k hromadeniu tuku v oblasti hrudníka a brucha, ako aj k zníženiu hustoty kostí. Normálna hladina tohto hormónu v krvi je 70 ng/dl, v období menopauzy hladina klesá na 40 ng/dl;
  • estradiol počas menopauzy môže kolísať v rozmedzí 9,7-82 pg/ml;
  • Úroveň progesterónu vám umožňuje posúdiť stav maternice. Jeho norma je 0,64 nmol / l. Problémy s produkciou progesterónu vedú k narušeniu menštruačného cyklu;
  • Prolaktín výrazne klesá počas menopauzy, ale zmeny hladiny tohto hormónu nemajú žiadne špeciálne príznaky. Jeho norma v tomto čase by mala byť 25-400 mU / l. Hladiny prolaktínu sa každoročne znižujú;
  • hladina LH a FSH sa s nástupom menopauzy zvyšuje 5-násobne a je asi 40 mIU/ml.

Reakcia tela na hormonálne zmeny

Najdôležitejším procesom v ženskom tele je metabolizmus, ktorý riadia hormóny. Zúčastňujú sa na ňom rôzne systémy tela, ale jeho hlavnou úlohou je dodávať živiny rôznym tkanivám, čo zabezpečuje normálne fungovanie celého organizmu ako celku.

Počas menopauzy sa hormonálne hladiny výrazne menia a tieto zmeny v prvom rade negatívne ovplyvňujú metabolizmus. V závislosti od individuálnych charakteristík ženského tela sa príznaky týchto zmien môžu objaviť viac alebo menej výrazne, ale takmer každá žena zažije nasledujúce reakcie tela:

  • Znižuje sa hladina ženských pohlavných hormónov, a to ovplyvňuje nielen schopnosť počať dieťa, ale aj činnosť mozgu. Mení sa pracovný režim niektorých jeho oblastí, najmä hypofýzy a hypotalamu, ktoré sa podieľajú na tvorbe pohlavných hormónov. V dôsledku zmien v obehovom systéme hornej časti tela sa môžu vyskytnúť návaly tepla na tvári, krku a dekolte, závraty, nevoľnosť a náhle zmeny tlaku;
  • je tiež narušená rovnováha minerálov v tele, čo má za následok zníženie hustoty kostného tkaniva a zubov;
  • znížené množstvo hormónov v menopauze vedie k problémom so štítnou žľazou, už nie je potláčaná tvorba tyroxínu, ktorý zvyšuje úzkosť a zvyšuje tep;
  • pohlavné hormóny sú zodpovedné aj za normálne fungovanie nadobličiek, v menopauze hormonálne poruchy vedú k poruchám funkcie tohto orgánu a v dôsledku toho spôsobujú zvýšený krvný tlak a bolesti srdca;
  • hormonálne zmeny ovplyvňujú aj fungovanie centrálneho nervového systému, spôsobujú neopodstatnené obavy, podráždenosť, plačlivosť a zmeny nálad.

Aké testy je potrebné vykonať

Teraz sa pozrime na to, aké testy musí žena absolvovať počas menopauzy:

  • na hladinu FSH v krvi. S príchodom menopauzy klesá hodnota hormónov produkovaných vaječníkmi a zvyšuje sa FSH. Táto analýza nám umožňuje určiť prítomnosť porúch v syntéze estrogénu;
  • na hladiny estradiolu. Ak je výsledok výrazne znížený a výrazne sa líši od normy, môže to nielen naznačovať nástup menopauzy, ale tiež to znamená, že v tomto štádiu existuje vysoké riziko komplikácií (môže sa vyvinúť osteoporóza, ateroskleróza);
  • na úroveň LH. Ak menopauza vstúpila do aktívnej fázy, obsah tohto hormónu sa zvyšuje;
  • na progesterón. Jeho obsah v krvi postupne klesá. A počas prvých 2-3 rokov menopauzy môže tento hormón v ženskom tele úplne chýbať.

Hladiny hormónov - interpretácia testov

Ak sa žena nepohybuje v lekárskych kruhoch, výsledky testov budú pre ňu obyčajnou sadou čísel a ikon, najmä ak prešla mnohými štúdiami a nahromadila celý stoh takýchto výtlačkov. Na interpretáciu je najlepšie konzultovať s lekárom, ale najprv môžete posúdiť, či je tento alebo ten indikátor normálny doma. Bez návštevy lekára sa stále nezaobídete, pretože adekvátnu liečbu môže predpísať iba odborník na základe výsledkov testov.

Pre rôzne hormóny bude norma pre ženy počas menopauzy takáto:

  • Prolaktín by mal byť normálne 107-290 mcg/l;
  • látka stimulujúca štítnu žľazu, norma bude 0,2-3,2 mIU / l, hodnota by sa časom nemala veľmi meniť;
  • hladina folikuly stimulujúceho hormónu alebo FSH by mala byť 24-84 jednotiek, zatiaľ čo norma FSH je 54 jednotiek s prípustnou fluktuáciou 30 jednotiek. spiatočná cesta;
  • luteinizačný hormón – v priemere by jeho hladina mala byť 43 jednotiek. s prípustnou odchýlkou ​​30 jednotiek v oboch smeroch;
  • Progesterón počas menopauzy je dosť ťažké určiť. V tomto čase progesterón klesá na 1 nM/l;
  • Intenzita symptómov v tomto období závisí od hladiny estrogénu počas menopauzy, preto musí lekár predpísať estradiolový test. Prípustná norma estradiolu u žien počas menopauzy je 8-82 jednotiek. Čím je hodnota nižšia, tým sú príznaky menopauzy jasnejšie. Ak je estradiol počas menopauzy nad 82 jednotiek, môže to urýchliť vývoj benígnych formácií, zlyhanie obličiek a vyvolať celkovú únavu.

Pomer LH/FSH je pre odborníka tiež dosť informatívny. Tento ukazovateľ sa meria v percentách a počas menopauzy by mala byť hodnota pomeru FSH a LH v rozmedzí 0,35-0,75 jednotiek. Čím je hodnota nižšia, tým sú symptómy závažnejšie.

Toto je približný prepis testov, výsledky dokáže presne prečítať iba lekár.

Kedy sa robia testy?

Menštruačný cyklus ženy úzko súvisí s hladinou pohlavných hormónov v tele, takže musíte jasne vedieť, v ktorý deň si môžete urobiť konkrétny krvný test na hormóny:

  • pre FSH sa LH podáva na 4. – 5. deň cyklu;
  • estradiol sa užíva v dňoch 19-22 cyklu;
  • pre progesterón - v dňoch 18-21 cyklu.

Pravidlá vykonávania testov

Aby boli výsledky hormonálnych testov počas menopauzy čo najpresnejšie, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • ísť sa prezliecť hladný;
  • deň pred odberom by ste sa nemali preťažovať a vystavovať svoje telo ťažkej fyzickej aktivite;
  • jeden deň pred testom by ste nemali fajčiť, piť alkohol alebo mať sex;
  • vyhnúť sa stresu a akémukoľvek emocionálnemu šoku;
  • pár dní pred testom musíte prestať užívať hormonálne lieky predpísané skôr. Presný dátum prerušenie používania je potrebné prediskutovať so svojím lekárom;
  • ak je potrebné skontrolovať hladinu hormónov v priebehu času, potom by sa mal test vykonať v rovnakom laboratóriu, aby sa použili rovnaké činidlá a metódy.

Čo znamená zvýšenie a zníženie estradiolu?

„Najvplyvnejšou“ skupinou hormónov v ženskom tele sú estrogény, najmä estradiol. Práve ony prispievajú k rozvoju reprodukčného systému v období dospievania, podporujú jeho fungovanie počas celého života ženy a sú zodpovedné za cyklické procesy v reprodukčných orgánoch. Spolu s príznakmi spôsobenými menopauzou sa objavujú príznaky akútneho nedostatku estrogénu v tele:

  • pokožka sa vysušuje, stáva sa tenšou a objavujú sa vrásky. V krátkom čase sa počet škvŕn na koži môže prudko zvýšiť, objavia sa papilómy, krtky, peeling a mikrotrhliny;
  • Nárazy krvného tlaku, objavujú sa bolesti hlavy, kŕče krvných ciev, čo spôsobuje zhoršenú koordináciu pohybov a nevoľnosť. Návaly horúčavy sa vyskytujú najmä v noci;
  • funkcia mozgu sa zhoršuje, čo spôsobuje slabú pamäť, únavu a zníženú výkonnosť;
  • v dôsledku nedostatku estrogénu je narušená absorpcia vápnika v tele a pozoruje sa jeho rýchle vyplavovanie, kosti sa stávajú krehkejšími;
  • srdcová frekvencia sa zrýchľuje.

Počas menopauzy je veľmi dôležité poznať hladinu estradiolu v krvi, pretože jej výrazné zníženie zvyšuje príznaky menopauzy. Tento hormón produkujú vaječníky a folikuly a v menšej miere aj tukové tkanivo. S poklesom funkcie vaječníkov sa telo snaží doplniť zásoby estradiolu zväčšením tukovej vrstvy schopnej ho produkovať. To spôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti ženy počas menopauzy. Existujú aj ďalšie príznaky zníženia estradiolu:

  • pocit sucha vo vagíne a nepohodlie, pretože tento hormón je zodpovedný za sekréciu hlienu krčka maternice a vaginálnych stien;
  • prsia ochabujú a ochabujú;
  • libido klesá;
  • hladina cholesterolu v krvi klesá a stáva sa viskóznejším;
  • tekutina opúšťa telo rýchlejšie, čo sa prejavuje zvýšeným potením a častým močením;
  • proces obnovy tkaniva je znížený;
  • Emocionálny stav ženy sa zhoršuje, môžu sa vyskytnúť neprimerané reakcie na to, čo sa deje, náhle zmeny nálady a nepredvídateľné správanie.

Počas menopauzy sa za normálnu hladinu estradiolu v krvi považuje nie viac ako 82 pg/ml. Ak je výsledok testu vyšší, znamená to, že v tele existujú faktory, ktoré vyvolávajú zvýšenie estradiolu. Môžu zahŕňať nasledujúce patológie:

  • zhubné nádory a cysty:
  • myomatózne uzliny;
  • porušenie štítnej žľazy;
  • pečeňové patológie;
  • rakovina prsníka.

Príznaky vysokých hladín estradiolu môžu zahŕňať nasledovné:

  • opuch;
  • plešatosť;
  • všeobecná slabosť;
  • problémy s trávením a vstrebávaním potravy;
  • problémy so spánkom;
  • bolesť v mliečnych žľazách;
  • gynekologické krvácanie.

Ak je hodnota estradiolu príliš nízka, je možné vykonať substitučnú liečbu, pretože zníženie hladiny na 6-9 pg/mg vedie k exacerbácii symptómov menopauzy a celkovému zhoršeniu zdravotného stavu ženy.

Ak necháte priebeh všetkých zmien v tele počas menopauzy, môžete vyvinúť problémy nielen v sexuálnej oblasti, ale aj patologické stavy kardiovaskulárneho a endokrinného systému, ako aj urýchliť rozvoj rakoviny. Kombinovanie zdravotná starostlivosť s správna výživa Aktívny a správny životný štýl môže výrazne spomaliť a oddialiť chradnutie ženského tela a celkovo zlepšiť kvalitu života.

Počas života ženské telo viac ako raz prechádza globálnou reštrukturalizáciou. Jedným z týchto období je veková hranica približne 50 rokov. V tomto bode sa postupne vytráca reprodukčná funkcia, znižuje sa estrogén, ktorý je zodpovedný za elasticitu tkanív, pevnosť kostí, hydratáciu slizníc a zdravé fungovanie srdca a ciev. Iné pohlavné hormóny sa tiež menia v kvantitatívnom vyjadrení, čo nemôže ovplyvniť úplné fungovanie tela.

Zmeny súvisiace s vekom po 50 rokoch

Zníženie produkcie estrogénu vo vaječníkoch má za následok zmeny v celom tele. Náhle zmeny spôsobujú výskyt takzvaného menopauzálneho syndrómu, ktorý je sprevádzaný:

  • Návaly horúčavy do hornej časti tela, hrudníka, tváre, ramien niekoľkokrát počas dňa. U niektorých sa to stane až 30-50 krát denne.
  • Potenie. Návaly tepla majú často za následok silné potenie a zimnicu, čo môže spôsobiť značné nepríjemnosti (potreba častejšieho prebaľovania). Nočné potenie môže zhoršiť kvalitu spánku a následne ovplyvniť vašu pohodu a zvýšenú únavu počas dňa.
  • Úzkosť, bolesti hlavy, nervozita, zmeny nálad. Teraz, viac ako kedykoľvek predtým, hormóny ovládajú emócie, čo spôsobuje, že nálada sa mení z inšpirovanej na presný opak depresívnej a smutnej.
  • Vaginálna suchosť, bolestivé pocity počas pohlavného styku. Estrogén už nestačí na udržanie predchádzajúcej elasticity pošvových stien a dostatočné množstvo prirodzeného premasťovania slizníc.
  • Inkontinencia moču s náhlymi pohybmi, kašľom, smiechom. Svalové tkanivo už nie je schopné poskytnúť správny tonus, vrátane močového mechúra.
  • Osteoporóza. Najnebezpečnejšia komplikácia spôsobená zmenami hormonálnych hladín.

Tieto príznaky sa môžu objaviť s rôznou závažnosťou alebo sa z rôznych dôvodov nemusia objaviť vôbec. Aby ste pochopili, čo sa deje včas, musíte urobiť krvný test počas menopauzy.

Analýza hormónov počas menopauzy

Hormonálne indikátory spoľahlivo ukazujú, či sa menopauza začala.

Zhoršenie zdravotného stavu si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Sebahodnotenie a pokusy o stanovenie diagnózy môžu viesť k rozvoju závažných ochorení, ktoré sa dajú liečiť len v počiatočných štádiách. To, čo si žena pomýli na začiatku starnutia, sa môže ukázať ako choroba, ktorá s vekom nemá nič spoločné.

Za normu hormónov FSH a LH počas menopauzy sa považuje ich pomer menší ako jedna.

Preto po 45 rokoch, ak existujú sťažnosti, gynekológ vás môže poslať na hormonálne testy. Aby sme pochopili, či dochádza k menopauze, stačí určiť:

  • Folikuly stimulujúci hormón (FHS). Produkovaný hypofýzou na stimuláciu produkcie estrogénu vo vaječníkoch. V reprodukčnom veku je hladina FGS nízka, v menopauze je nad 20 IU/l.
  • Luteinizácia (LH). Ovplyvňuje dozrievanie vajíčok, možnosť oplodnenia a tvorbu žltého telieska. Tiež sa stáva zvýšeným. Do úvahy sa berie aj pomer FGS/LH. Stáva sa to pod 1.
  • Estradiol počas menopauzy klesá na 35 pmol/l.

Obrázok testov pomôže správne posúdiť potrebu užívania hormonálnych liekov a zvoliť liečbu.

Hormonálna substitučná liečba

Je dôležité pochopiť, že pojem „najlepšia medicína“ neexistuje. V žiadnom prípade nezačínajte terapiu sami bez konzultácie so skúseným gynekológom.

Dnešný trh zahŕňa viac ako 50 liekov na hormonálnu substitučnú terapiu. O potrebe ich použitia však môže rozhodnúť len kvalifikovaný lekár.

Odpoveď na otázku, ako nahradiť hormóny počas menopauzy, je zrejmá. Ak hovoríme o náhrade, a nie o symptomatickej liečbe, potom je potrebná hormonálna substitučná liečba. Má veľa výhod aj kontraindikácií.

Prípravky HRT obsahujú umelé náhrady estrogénu a progesterónu (niekedy len prvý). Metóda je dnes najúčinnejšia. Frekvencia mŕtvice, srdcových infarktov a patológií pohybového aparátu sa tak znižuje, stav nervového systému sa výrazne zlepšuje, tonus panvového dna a močového mechúra sa zachováva a symptómy charakteristické pre menopauzu zmiznú.

Malo by sa však chápať, že HSL je vážny zásah do fungovania tela. Pri nesprávnom použití môžu byť spôsobené škody katastrofálne. Pred určením potreby a dávky lekár určite pošle pacienta na vyšetrenie. Zvyčajne sa predpisuje:

  • kardiogram a kontrola krvného tlaku;
  • vyšetrenie u mamológa a mamografia;
  • krvné testy;
  • cervikálny náter;
  • Ultrazvuk panvy;
  • osteodenzitometria.

Trvanie vymenovania určuje lekár aj na základe prítomnosti sťažností a indikátorov vyšetrenia, ktoré sa musia pravidelne opakovať. Pri absencii kontraindikácií sa HRT môže používať dlhodobo, až 5-8 rokov. Dôvodom prerušenia liečby je často únava žien z prebiehajúcej menštruácie.

Lieky možno predpisovať perorálne (tablety, kapsuly), intramuskulárne (injekcie), transdermálne (vo forme krémov, mastí, gélov), vaginálne (čapíky).

Liečba estrogénmi nie je predpísaná, ak:

  • podozrenie alebo výskyt tehotenstva;
  • zhubný nádor v mliečnych žľazách, maternici, krčku maternice alebo riziko jeho vzniku;
  • poruchy krvného obehu, vrátane kŕčových žíl a príbuzných chorôb;
  • krvácanie z maternice neznámeho pôvodu;
  • predchádzajúce mŕtvice, infarkty;
  • ochorenia pečene, ako je cirhóza, hepatitída atď.

Diagnóza rakoviny prsníka u blízkych príbuzných je tiež signálom, že je nemožné užívať HSL.

Fytohormóny

Alternatívou substitučnej liečby je medikamentózna liečba rastlinného pôvodu. S miernymi príznakmi menopauzy sú fytohormóny celkom schopné zlepšiť pohodu bez akýchkoľvek závažných vedľajších účinkov.

Predpisovanie rastlinných prípravkov a výpočet dávky tiež vykonáva lekár a je založený na výsledkoch testov. Prírodné lieky obsahujú podobné ženské estrogény a pomáhajú podporovať ženu v období úprav, zlepšujú stav pokožky zvýšením jej elasticity, normalizujú krvný obeh a zlepšujú kvalitu spánku.

Stav ženského tela a životný štýl

Bez ohľadu na to, či užívate umelé alebo fytohormonálne lieky, celkový stav tela úzko súvisí nielen s vaším vekom, ale aj s tým, aký život žijete. Prostredie, výživa, mobilita, pracovná aktivita, nálada a mnohé iné majú výrazný vplyv na citlivé hormonálne hladiny, ktoré sa aj v priebehu jedného dňa niekoľkokrát menia.

Žiť tak, aby ste si čo najviac udržali a predĺžili zdravie, je dôležité v každom veku. Vo veku 20-30 rokov nutričné ​​nedostatky, nedostatok spánku, prepracovanosť, fajčenie atď. ešte sa akútne neodrážajú na tvári a pohode, ale po prekročení značky 45 stojí za to vážne prehodnotiť postoj k vášmu telu. Starostlivosť o seba je to, čo odlišuje krásne, zdravé a upravené ženy od všetkých ostatných.

Preto, aby sa zmeny počas menopauzy nepremenili na vážnu hormonálnu nerovnováhu, použite nasledujúce páky vplyvu na telo.

Úpravy výživy

Bez ohľadu na to, ako veľmi by ste chceli, aby to bolo inak, metabolizmus sa rokmi spomaľuje. To ľahko vedie k vzhľadu nadváhu, ktorej sa už nedá tak ľahko zbaviť ako v mladosti. Ďalšie kilogramy nie sú len zhoršením vzhľadu, ale vážnou záťažou pre kardiovaskulárny, pohybový, tráviaci systém a vznikom nových chorôb.

Aby sa to nestalo, je potrebné vopred vylúčiť prejedanie, najmä večer, veľké množstvo múky, mastné, vyprážané a sladké jedlá. A naopak, čerstvá zelenina, ovocie, bobule, produkty kyseliny mliečnej, rastlinný olej namiesto masla by mali zaujať sebavedomé miesto v dennom menu. Je vhodné úplne alebo čiastočne nahradiť kávu a silný čaj bylinnými infúziami, napríklad harmančekom, mätou, medovka, tymián, šípky, ďatelina atď.

Mnohé produkty navyše obsahujú rastlinné hormóny, ktoré poskytnú dodatočnú podporu v náročnom prechodnom období. Medzi produkty s obsahom estrogénu patria: sója, šošovica, ryža, fazuľa, ľanový a slnečnicový olej, orechy, jablká, hrušky, hrozno, mrkva, cibuľa, kôpor.

Voda

Význam vody nemožno preceňovať. Všetky orgány a systémy závisia od jeho dostatočného množstva. Nedostatok tekutín ovplyvňuje krv, voľný pohyb živín, odstraňovanie produktov rozkladu a toxínov. Hustá krv ovplyvňuje stav žíl, ktoré sú už u starších ľudí náchylné na kŕčové žily. Koža zbavená tekutín sa stáva suchou a ochabnutou. Bez ohľadu na zvolenú metódu na normalizáciu hormonálnych hladín zohráva voda veľmi dôležitú úlohu. Preto, aby ste sa cítili veselo a vyzerali mlado, denný objem tekutín, ktoré vypijete, by nemal byť menší ako 1,5 litra.

Športové a outdoorové aktivity

Nadmerný stres vo vyššom veku je zbytočný, no krátke behanie, joga, fitness, gymnastika či v posilňovni pod vedením skúseného inštruktora sú určite užitočné. Aktívny pohyb:

  • pomáha zlepšovať krvný obeh a metabolizmus;
  • zmierňuje nežiaducu stagnáciu v tkanivách;
  • zlepšuje stav pleti a pokožky;
  • má priaznivý vplyv na kĺby a chrbticu;
  • zvyšuje náladu;
  • podporuje produkciu prirodzených hormónov.

Ak vám zdravotný stav nedovoľuje aktívne sa hýbať, môžete začať s prechádzkami na čerstvom vzduchu. Účinok bude takmer rovnaký a výhodami bude dodatočná relaxácia, dobrý spánok, možnosť byť sám so sebou, hlbšie cítiť svoje potreby.

Dostatočný spánok a plánovanie odpočinku

Hormonálne zmeny zaťažujú nervový systém. Preto je práve teraz najdôležitejšie naplno relaxovať a oddychovať. Nešetrite spánkom. V noci telo obnovuje svoju silu, dopĺňa zásoby energie a normalizuje mnohé jemné a dôležité procesy. Chladný čerstvý vzduch a pohodlná posteľ sú v spálni nevyhnutnosťou. Ak sa ráno nemôžete dostatočne vyspať, neodkladajte večerný spánok.

Denné plány a rutiny musia určite zahŕňať vyhradený čas na odpočinok. Nie náhodných 10 minút, ale plánovaných 1-2 hodiny každý deň. Môžete robiť niečo, čo vám prináša potešenie, ísť na prechádzku do parku, ľahnúť si, počúvať príjemnú hudbu atď. Ťažké príznaky ustúpia a možno nebude potrebná hormonálna terapia, ak dovolíte telu, aby sa samo zotavilo bez toho, aby ste ho preťažovali prácou a každodennými problémami.

Komunikácia s blízkymi, zaujímavými ľuďmi, zdrojmi inšpirácie

Výkyvy nálad, obavy o zdravie a blížiaci sa vek nie sú také desivé, keď sú nablízku starostliví príbuzní a priatelia. Pre komunikáciu by ste si mali vybrať tých, ktorí vás naplnia radosťou a vierou v to najlepšie. Môžu to byť mladí ľudia alebo tí, ktorí po desaťročiach nestratili záujem o život. Komunikácia s depresívnymi ľuďmi, ktorí sú si istí, že okolo nie je nič dobré, život prešiel atď. prispeje k ďalšiemu zhoršeniu už aj tak nepríjemného menopauzálneho syndrómu.

Včasná návšteva lekára

Na odstránenie falošných obáv a niekedy na rýchle zistenie nástupu chorôb sú potrebné pravidelné návštevy špecializovaných lekárov. Okrem gynekológa to môže byť mamológ, endokrinológ, flebológ, kardioterapeut, zubár, psychológ. Vedomie, že ste v poriadku, rozhodne ovplyvňuje vašu celkovú emocionálnu rovnováhu a kvalitu života. Včasná liečba neliečených chorôb bude určite úspešná.

Dávajte si na seba pozor a je dosť možné, že otázka, ako vybalansovať hormóny, pre vás nikdy nebude životne dôležitá. Ak potrebujete bezplatnú konzultáciu alebo stretnutie so špecializovaným špecialistom, kliknite na odkaz.

76847 0 0

INTERAKTÍVNY

Pre ženy je mimoriadne dôležité vedieť všetko o svojom zdravotnom stave – najmä pre prvotnú samodiagnostiku. Tento rýchly test vám umožní lepšie počúvať stav vášho tela a nepremeškať dôležité signály, aby ste pochopili, či potrebujete navštíviť špecialistu a dohodnúť si stretnutie.

Transformácie v tele, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy, spôsobujú u žien veľa nepríjemných pocitov. Pokožka sa zvrásňuje a vysušuje, objavujú sa hlboké vrásky. , kvôli ktorému začne kolísať krvný tlak a sexuálna túžba je oslabená. Na odstránenie príznakov klesajúcej reprodukčnej schopnosti je pacientom predpísaná hormonálna terapia.

Celý život ženy podlieha hormonálnym hladinám. U mladých dievčat pohlavné hormóny, ktoré sa zvyšujú na vysokú úroveň, regulujú vývoj mliečnych žliaz a reprodukčných orgánov. Cyklické hormonálne výkyvy spôsobujú menštruáciu každý mesiac. Mesačné zmeny ovplyvňujú folikuly stimulujúce a luteinizačné zlúčeniny.

Práve vyššie uvedené látky spôsobujú premeny ženských systémov a orgánov počas menopauzy. Inhibícia syntézy estrogénu začína vo veku 35 rokov. Je to spôsobené znížením počtu vajíčok v gonádach. Hormonálne premeny v tele sú úzko prepojené, preto sa po estrogénoch produkcia iných biologicky aktívnych zlúčenín zhoršuje. To vedie k tomu, že ovulácia nenastáva každý mesiac.

Hormonálne zmeny počas menopauzy zahŕňajú zníženie syntézy progesterónu, ktorý reguluje cyklickú zmenu endometria. Sliznica maternice sa stáva tenšou a prestáva sa každý mesiac obnovovať. V dôsledku toho sa menštruačný tok stáva nemožným. Keď príde, produkcia účinných látok vo vaječníkoch je úplne dokončená, reprodukčné orgány prestanú fungovať a vyschnú.

Prečo dochádza k hormonálnym zmenám počas menopauzy?

Zmena hormonálnych hladín počas menopauzy je prirodzený a nevyhnutný proces. Príliš výrazné alebo predčasné prejavy menopauzy však môžu byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  • dedičná predispozícia k skorému poklesu reprodukčnej funkcie;
  • choroby reprodukčných orgánov;
  • infekčné choroby pohlavných orgánov;
  • nesystematické, nekontrolované používanie antikoncepčných prostriedkov;
  • poruchy štítnej žľazy a iných endokrinných žliaz;
  • predchádzajúce chirurgické operácie na panvových orgánoch;
  • časté potraty;
  • neskorý alebo skorý vstup do sexuálnej aktivity;
  • dlhá abstinencia od sexuálnych vzťahov;
  • poruchy spánku;
  • neustály stres;
  • neaktívny životný štýl.

Aké sú dôsledky hormonálnych zmien počas menopauzy?

Endokrinné žľazy pracujú v silnom spojení, zlyhanie vo fungovaní jednej žľazy vedie k poruchám vo fungovaní mnohých orgánov. Preto pri zmene hormonálnych hladín vznikajú problémy v celom ženskom tele. Hormonálne zmeny začínajú vo veku 45–50 rokov, trvajú asi 5 rokov, potom sa stav postupne stabilizuje.

Ak sa vyššie uvedené príznaky menopauzy neliečia, potom sa v dôsledku hormonálneho nedostatku objavia príznaky nervovej poruchy.

Aké hormóny chýbajú v tele počas menopauzy?

Aby sa žena nestala obeťou patológií spojených s menopauzou, musí neustále udržiavať hormonálnu hladinu pod kontrolou. Počas menopauzy dochádza k významným zmenám estrogénov, progesterónov, folikuly stimulujúcich a luteinizačných zlúčenín.

FLH u mladých žien cyklicky kolíše, ale s nástupom menopauzy koncentrácia látky stúpa na maximálne hodnoty. V období plodnosti je normálna hladina hormónu 10 mIU/ml, normálna hodnota počas menopauzy je 30–40 mIU/ml. V niektorých prípadoch môže koncentrácia látky v postmenopauzálnom štádiu vyskočiť na 135 mIU/ml. Ak ukáže krvný test staršej ženy vysoký stupeň folikuly stimulujúca zlúčenina, vtedy môžeme hovoriť o začiatku menopauzy.

Estrogény určujú fyzický stav a vzhľadženy, schopnosť počať a donosiť dieťa. V dôsledku nedostatku estrogénu spôsobeného menopauzou sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • skoky krvného tlaku;
  • nevoľnosť;
  • zhoršená koordinácia pohybov;
  • vysušenie pokožky;
  • výskyt hlbokých vrások a senilných pigmentových škvŕn;
  • výskyt návalov horúčavy sprevádzaný sčervenaním tváre a hornej časti tela a nadmerným potením.

Závažnosť symptómov menopauzy je určená hladinou estradiolu v krvi. Nedostatok tohto hormónu vyvoláva zvýšené prejavy poklesu reprodukčných schopností. Najnižšia koncentrácia látky v krvi je 6–9 pg/ml. Keď estradiol klesne na veľmi nízke hladiny, je naliehavo potrebná hormonálna substitučná liečba (HRT).

Kedy je potrebné testovať krv na hormóny?

V klimaktériu začínajú hormóny kolísať asi v 45 – 50 roku života, práve v tomto období by žena mala pravidelne podstupovať vyšetrenia u gynekológa a darovať krv na hormonálne vyšetrenie. Žena môže pochopiť, že je čas ísť k lekárovi a nechať sa otestovať objavením sa nasledujúcich príznakov:

  • periodické a závažné záchvaty horúčky;
  • vysychanie slizníc pohlavného traktu;
  • nadmerné potenie;
  • poruchy spánku;
  • zmena charakteru k horšiemu;
  • rýchla tvorba hlbokých vrások.

Na základe výsledkov testov lekár predpíše pacientovi priebeh hormonálnych liekov na báze syntetických alebo prírodných zložiek. Lekár tiež určuje optimálne dávkovanie, pričom sa zameriava na závažnosť príznakov ochorení spojených s menopauzou.

Aké hormóny by ste mali užívať počas menopauzy?

Hormonálna terapia (HRT) sa vyberá na základe intenzity kolísania ženských hormónov počas menopauzy. Veľkú úlohu pri výbere liekov zohráva aj vek a fyzický stav pacienta. Hormonálne pilulky na menopauzu sú indikované pre ženy trpiace závažnými príznakmi. Hormóny počas menopauzy vyberá lekár pre každého pacienta individuálne.

Fytoestrogény

Po menopauze nasleduje prudký pokles koncentrácie estrogénu, čo vedie k hromadeniu škodlivého cholesterolu v cievach, oslabeniu imunity a zhoršeniu metabolizmu lipidov. Na zníženie rizika patológií súvisiacich s vekom lekári odporúčajú pacientom, aby počas menopauzy užívali rastlinné hormóny. neovplyvňujú hormonálne hladiny počas menopauzy, ale zmierňujú príznaky. Liečba menopauzy sa uskutočňuje hlavne pomocou nasledujúcich liekov.

  1. Klimadinon. Prípravok na báze extraktu z koreňa čiernej rasce. Znižuje prejavy návalov tepla, odstraňuje nedostatok estrogénu.
  2. Femicaps. Komplexný produkt obsahujúci výťažky z vitexu a mučenky, pupalkový olej, vitamíny E a B6, horčík, lecitín. Normalizuje rovnováhu estrogénu, obnovuje duševný stav.
  3. Remens. Komplexný homeopatický prípravok na báze výťažkov z cohosh, sanguinaria a pilocarpus, sekrečných sekrétov sépie, látok z jedu hada surukuku. Posilňuje organizmus, odstraňuje nedostatok estrogénu, znižuje pravdepodobnosť duševných, nervových, metabolických, vegetatívnych porúch počas menopauzy, hasí zápalové reakcie v endometriu a príveskoch maternice.

Bioidentické hormóny

Počas menopauzy sa ženské hormóny dopĺňajú užívaním bioidentických hormonálnych liekov. Tieto prípravky sa musia užívať až 5 rokov, kým nezmiznú príznaky menopauzy. Najúčinnejšie a cenovo dostupné lieky sú uvedené nižšie.

  1. Duphaston. Náhrada prírodného progesterónu. Zabraňuje estrogénom negatívne ovplyvňovať endometrium, znižuje pravdepodobnosť zhubných nádorov reprodukčných orgánov.
  2. Femoston. Komplexné liečivo vrátane estradiolu a dydrogesterónu. Odstraňuje psychické a vegetatívne prejavy menopauzy, pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi.
  3. Janine. Komplexný antikoncepčný liek na báze dienogestu a etinylestradiolu. Určené na potlačenie nedostatku estrogénu.

Prípravky s estrogénom

Lieky obsahujúce iba estrogény pomáhajú normalizovať menopauzu. Hormóny obsiahnuté v týchto liekoch obnovujú fungovanie nervového systému a stimulujú syntézu kolagénu. Najlepšie lieky sú uvedené nižšie.

  1. Klimonorm. Liek na odstránenie nedostatku estrogénu. Normalizuje stav slizníc genitourinárnych orgánov, znižuje pravdepodobnosť vzniku patológií srdca a krvných ciev.
  2. Premarin. Zmierňuje príznaky menopauzy a predchádza osteoporóze.
  3. Ovestin. Normalizuje stav vaginálnych stien, zabraňuje zápalovým ochoreniam urogenitálnych orgánov.

Negatívne aspekty hormonálnej terapie

Hormonálne lieky by ste mali začať užívať až po súhlase lekára. Keď začne menopauza, hormóny, ak sú nesprávne vybrané a užívané nekontrolovane, môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky: od alergií až po rakovinu genitálií.

Počas menopauzy je zakázané dopĺňať ženské pohlavné hormóny liekmi, ak má pacient nasledujúce patológie:

  • zhubné nádory pohlavných orgánov a mliečnych žliaz;
  • krvácanie z vagíny;
  • poruchy pečene a obličiek;
  • cukrovka;
  • a adenomyóza;
  • zhoršenie metabolizmu lipidov;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • bronchiálna astma;
  • reuma;
  • epilepsia.

Lekári v extrémnych prípadoch predpisujú pacientom hormonálne lieky, uprednostňujú ľahšie a bezpečnejšie homeopatické a bylinné prípravky, ako aj komplexy vrátane tokoferolu, kyseliny askorbovej, kalciferolu, retinolu, antihemoragického vitamínu K1, vitamínov B.C na preventívne účely hormonálne činidlá sa nepoužívajú.

Mnoho predstaviteľov spravodlivej polovice ľudstva, ktorí sú na pokraji menopauzálnej reštrukturalizácie tela, sa pýtajú nasledujúce otázky: „Čo sa nazýva postmenopauza, kedy ju očakávať, a tiež, čo je hormonálna substitučná terapia v postmenopauze a ako môže to pomôcť zmierniť celkovú pohodu?“ V tejto recenzii sa bližšie pozrieme na odpovede na tieto otázky.

Nevyhnutným procesom vyskytujúcim sa v ženskom tele je nástup menopauzy, spojený s ukončením reprodukčnej schopnosti tela a postupným poklesom sekrécie pohlavných hormónov.

Väčšina zrelých žien porovnáva nástup menopauzy s nástupom staroby. Čiastočne to ale nie je pravda, pretože celé obdobie menopauzy môže byť až 15 rokov s postupnými zmenami a pribúdajúcimi klimakterickými príznakmi.

Včasným odhalením nástupu menopauzy a užívaním potrebných liekov, ako aj správnou úpravou stravy je možné dosiahnuť výrazné zníženie klimakterických symptómov a zabrániť rozvoju mnohých patologických procesov.

Celé obdobie menopauzy je rozdelené do troch hlavných fáz:

  1. Premenopauza.
  2. Menopauza.
  3. Postmenopauza.

Čo sa stane so ženou po menopauze?

Postmenopauza je posledným štádiom menopauzy. Vyskytuje sa rok po menopauze, teda po poslednom menštruačnom cykle v živote ženy. Ak sa v priebehu roka neobjavia ďalšie menštruácie, potom sa celé toto obdobie a nasledujúce etapy života ženy až do konca menopauzy považujú za postmenopauzu.

Príčina nástupu postmenopauzy spočíva vo fyziologických charakteristikách štruktúry a fungovania ženského reprodukčného systému tela, ktorého funkčnosť je podporovaná určitou hladinou hormónov produkovaných hypofýzou, vaječníkmi a nadobličkami. S vekom tento orgánový systém začína postupne strácať svoje zdroje a úroveň produkcie potrebných hormónov sa začína znižovať.

V zásade zmeny súvisiace s vekom ovplyvňujú vaječníky. Práve v nich sa míňajú zdroje vajíčok a znižuje sa produkcia estriolu a progesterónu, čo vedie k zvýšeniu hladiny folikuly stimulujúceho hormónu a luteinizačného hormónu. A to zase vedie k zastaveniu schopnosti reprodukčného systému ženského tela obnoviť slizničné povrchy dutiny maternice.

V počiatočných štádiách menopauzy sa menštruačný cyklus začína meniť. To znamená, že sa mení charakter menštruácie (stávajú sa skromnejšie alebo intenzívnejšie ako predtým) a narúša sa aj pravidelnosť ich vzhľadu, charakterizovaná čoraz väčšími medzerami medzi menštruačnými cyklami. Výsledkom je, že menštruácia úplne skončí a nastáva postmenopauza.

Postmenopauzálne symptómy

Znížené hormonálne hladiny majú veľmi silný vplyv na ženské telo, čo prispieva k nasledujúcim zmenám:

  • Nabrať váhu, vyskytujúce sa v dôsledku proliferácie tukového tkaniva s konštantnou stravou a životným štýlom. Populárne príslovie, že sa netuční nie jedlom, ale vekom, je tu dokonca na mieste. Toto je vlastne pravda. V dôsledku poklesu úrovne produkcie estrogénu v tele sa spúšťa pud sebazáchovy a dopĺňania zásob. Okrem vaječníkov môžu byť estrogény syntetizované aj tukovým tkanivom, ale v oveľa menšom množstve.
  • Inkontinencia moču, vznikajúce v dôsledku narušenej funkčnosti urogenitálneho orgánového systému. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku urogenitálnej patológie, napríklad cystitídy. Prezentované symptómy sa vyskytujú na pozadí vystavenia nedostatočnému obsahu estrogénu, ktorý má tonizujúci účinok na steny močového mechúra a zabraňuje nedobrovoľnému vypúšťaniu tekutiny. S nástupom postmenopauzy sú steny močového mechúra tak oslabené, že pri miernej fyzickej námahe: pri kašli alebo smiechu dochádza k mimovoľnému úniku moču.
  • Zobrazí sa suchosť na slizniciach povrchov v oblasti intímna oblasť a vaginálne steny sú menej tónované. Hormonálne zmeny v tele vedú k zníženiu hladiny produkovaného kolagénu, ako aj hlienu krčka maternice a pošvy, čo môže spôsobiť prolaps pošvy.
  • Vzhľad nespavosť a zhoršenie emocionálnych reakcií na veci okolo. Od nástupu menopauzy zostávajú príznaky ako zvýšená podráždenosť a agresivita, po ktorých nasleduje plačlivosť, nezmenené. Rovnako ako záchvaty návalov horúčavy a pocit prudkého tepla v hornej časti tela.
  • Hojný vylúhovanie vápnika z kostného tkaniva, čo môže viesť k rednutiu kostry a následne k vzniku chronických zlomenín.

Veľký pozor je potrebné venovať aj výtokom z pošvovej oblasti.

Postmenopauzálny výtok

S nástupom postmenopauzálneho obdobia začne krčka maternice fungovať trochu inak, procesy sekrécie cervikálneho hlienu sú znížené na minimálnu úroveň. Nedostatočná hladina hormónov v tele má patogénny vplyv aj na stav pošvovej mikroflóry. Reprodukčný systém reprodukčných orgánov sa stáva zraniteľnejším voči prenikaniu patogénov a rozvoju závažných patologických procesov.

Výtok žltého, hnedého, ružového alebo iného viacfarebného výtoku z vaginálnej oblasti s prítomnosťou nepríjemného zápachu naznačuje vývoj patológie. Preto nie každá žena dokáže pochopiť a určiť okamih nástupu postmenopauzálneho obdobia.

Ako určiť nástup postmenopauzy?

Systém reprodukčných orgánov v ženskom tele je veľmi zložitý, pretože ani samotná žena, ktorá stála na prahu menopauzálnych zmien v tele, nemôže vždy určiť, čo sa deje v jej tele. Najmä vzhľadom na skutočnosť, že môže uplynúť pomerne dlhý čas, kým funkčnosť vaječníkov úplne zmizne.

Preto existujú diagnostické opatrenia zamerané na identifikáciu a rozlíšenie prirodzených zmien v tele od vývoja patológie. Ak od poslednej menštruácie uplynulo aspoň 12 mesiacov, odporúča sa podstúpiť nasledujúce procedúry:

  1. vykonať testy na stanovenie hladiny FSH, ktorá by sa mala v postmenopauze zvýšiť;
  2. vykonajte testy na určenie množstva estrogénu, ktoré by malo byť pod normálnou hodnotou;
  3. testy na stanovenie progesterónov, ktorých množstvo by sa malo zvýšiť;
  4. Na identifikáciu absencie folikulov a zmien vo funkčnej vrstve endometriálneho povrchu maternice je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie panvovej oblasti.

Tieto vyšetrovacie metódy sú informačné a na ich základe je možné presne diagnostikovať nástup postmenopauzy.

Ale na vytvorenie úplného klinického obrazu všetkých patologických zmien v tele je potrebné podstúpiť:

  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov v peritoneálnej oblasti.
  • Hysteroskopia.
  • Vykonajte všeobecné krvné testy.
  • Mamografia.
  • Odošlite náter na cytológiu.
  • Osteodenzitometria na stanovenie hustoty kostí.

Normálne hladiny hormónov v postmenopauzálnom období

Jasné hranice hladín hormónov v postmenopauzálnom období neboli stanovené. V postmenopauze sa uvoľňuje len nedostatočný obsah estrogénov, ktoré sú po zániku vaječníkov v malom množstve syntetizované hypofýzou a nadobličkami. No hlavným zdrojom estrogénu v ženskom tele je tukové tkanivo, v ktorom sa tieto hormonálne látky nahromadili už predtým. Preto sa v postmenopauze pozoruje aktívny prírastok hmotnosti.

Vzhľadom na to, že so zastavením funkčnosti reprodukčného systému nezostávajú vo vaječníkoch žiadne folikuly, pomáha to výrazne zvýšiť hladinu folikuly stimulujúceho hormónu až 25-krát a prítomnosť luteinizačného hormónu sa zvyšuje až na 5-krát.

Zistilo sa, že vo väčšine prípadov sa najvyššie hladiny folikuly stimulujúceho a luteinizačného hormónu pozorujú počas prvých troch rokov menopauzy, po ktorých sa ich množstvo postupne znižuje.

Aby sa zabezpečil miernejší priebeh menopauzálnych symptómov v postmenopauze, mala by sa v ženskom tele udržiavať nasledovná približná hladina hormonálnych látok:

  • Estradiol – 12-20 pg/ml;
  • Estrón – 35-70 pg/ml;
  • Androstendion – 1,30-6,20 nmol/liter;
  • Testosterón – 0,14-2,50 pg/ml.

Množstvo mužských pohlavných hormonálnych látok v ženskom tele mierne klesá, na 12-15%. Môžu sa však vyskytnúť prípady, keď sa jeho úroveň môže zvýšiť, čo sa prejaví ako hirsutizmus, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi javmi:

  1. vzhľad vlasov na pokožke tela a tváre podľa mužských typov;
  2. prekrvenie hlasiviek, čo vedie k vytvoreniu mužskejšej farby hlasu;
  3. zvýšená hladina potenia;
  4. vzhľad nespavosti.

Eliminovať takéto prejavy je možné len s použitím liekov zo skupiny HRT, ktoré môže individuálne vybrať len kvalifikovaný odborník na základe výsledkov podrobného vyšetrenia.

Život v postmenopauze

Je veľmi dôležité poznamenať, že s nástupom postmenopauzy, bez ohľadu na všetky zmeny súvisiace s vekom, život nekončí. Niekedy len získava nové poznámky zo života: už sa nemusíte báť neplánovaného tehotenstva, menštruačné dni nespôsobia rovnaké nepohodlie. A čo viac, konečne sa o seba môžete postarať bez výčitiek svedomia. Jediná vec, ktorú budete musieť urobiť, je niekoľko malých úprav vášho obvyklého životného štýlu:

  • Zostatok diéta. Odporúča sa vylúčiť všetky bielkovinové a mastné jedlá, ktoré organizmu len škodia v podobe zvýšeného cholesterolu, krvného tlaku a celkovej telesnej hmotnosti. Je lepšie obohatiť svoj jedálniček o čerstvú zeleninu a ovocie, obilniny a orechy.
  • Je potrebné udržiavať mierny fyzická aktivita, ktorý pomáha posilňovať svalové a kostné tkanivo. Aktivity ako prechádzky na čerstvom vzduchu, joga a plávanie pomôžu spevniť celé telo a zlepšiť celkovú pohodu.
  • Pomôže to predĺžiť mladosť a zbaviť sa negatívnej emocionálnej nálady intimita so sexuálnym partnerom.

Okrem úpravy zaužívanej životosprávy by ste ale nemali zabúdať ani na ňu, ktorá pomáha normalizovať hormonálnu hladinu, zmierňovať príznaky menopauzy a zlepšovať celkovú pohodu.

Hormonálna substitučná liečba a iné liečby

Na regáloch moderného farmakologického trhu existuje obrovské množstvo liekov, ktoré pomáhajú zmierniť symptómy menopauzy v postmenopauzálnom období.

Pred ich použitím je však potrebné konzultovať s odborníkom, ktorý pri zohľadnení všetkých individuálnych charakteristík bude schopný vybrať správnu liečbu. Zatiaľ čo pri výbere liečby na vlastnú päsť môžete urobiť chybu, ktorá môže spôsobiť krvácanie, rozvoj nádorov a zhoršenie existujúcej patológie.

Mnohí odborníci sú presvedčení, že ak príčinou symptómov menopauzy je nedostatočná hladina pohlavných hormónov, potom na odstránenie takýchto prejavov je potrebné doplniť zásoby hormonálnych látok v tele. Ale veľa žien sa nesnaží užívať lieky obsahujúce hormóny kvôli ich kontraindikáciám alebo strachu.

Hormonálna terapia má niekoľko nasledujúcich kontraindikácií:

  1. Prítomnosť benígnych a malígnych novotvarov v oblasti mliečnych žliaz a slizničných povrchov orgánu maternice.
  2. Autoimunitné poruchy.
  3. Zhoršená funkcia pečene a žlčových ciest.

Ale napriek tomu je hormonálna terapia najúčinnejšou liečebnou metódou.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre užívanie hormonálnych liekov, potom je možné predpísať nasledujúce lieky na zabezpečenie doplnenia obsahu estrogén:

  • Klimara;
  • Divíšek;
  • dermestril;
  • Klymen;
  • Proginova.

Ak je to potrebné obsiahly pri liečbe HSL sú predpísané tieto lieky:

  • trisekvencia;
  • Livial;
  • Klimonorm;
  • Femoston.

Ak existujú kontraindikácie používania hormonálnych liekov, potom lieky pomôžu mať podobný účinok na telo zeleninové pôvod:

  • Klimadinon;
  • Qi-Clim;
  • Remens;
  • Ženský;
  • Estrovel.

Tieto lieky sa môžu použiť iba pre tých predstaviteľov spravodlivej polovice ľudstva, ktorí netrpia nádorom závislým od estrogénu. V prítomnosti tejto patológie sa neodporúča používať vyššie uvedené rastlinné prípravky.

Na normalizáciu psycho-emocionálneho stavu sa používajú sedatíva, ako napríklad:

  • Gelara;
  • Kleofyt.

A na zvýšenie hustoty kostí sa najčastejšie predpisujú:

  • Aquadetrim;
  • kalcemín;
  • Osteogenon.

Okrem iného je potrebné spevniť telo vitamínové komplexy vrátane vitamínov A, E a B.

Medzi ľudové prostriedky Nasledujúce recepty môžu byť najúčinnejšie:

  • Príprava bylinnej infúzie ľubovník bodkovaný, pomáha znižovať frekvenciu návalov horúčavy, normalizovať psycho-emocionálny stav a úroveň zásobovania krvou.
  • Odvar z nich pomôže znížiť potenie, zlepšiť spánok a normalizovať srdcový rytmus. šalvia.
  • Tinktúra z sladké drievko pomôže stimulovať produkciu vlastných estrogénov a posilní kostné tkanivo.

Je však dôležité mať na pamäti, že v období po menopauze, pred použitím akéhokoľvek lieku, musíte najskôr požiadať o stanovisko špecialistov.

Obdobie po menopauze skôr či neskôr príde do života každej ženy a to, ako sa bude na tejto ceste životom cítiť, bude závisieť od včasnej liečby, správnej životosprávy a včasného kontaktu s odborníkmi na všetky zaujímavé otázky a nepochopiteľné symptómy, ktoré sa objavia.

Zaujímavé a poučné video na túto tému: