Stafylokok sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Stafylokoková infekcia: príčiny, príznaky, diagnóza, ako liečiť

Staphylococcus aureus- Ide o druh baktérie, ktorá je pôvodcom stoviek infekčných ochorení - meningitída, cystitída, apendicitída, peritonitída, cholecystitída, hnisavé kožné ochorenia, zápal pľúc, angína atď. Jeho hlavným nebezpečenstvom je, že sa ním môže nakaziť takmer každý, bez ohľadu na životný štýl.

Navyše, človek nakazený touto baktériou to nemusí pochopiť, pretože dlho sa baktérie nijako neprejavia. Okrem toho je vírus veľmi odolný voči rôznym antibiotikám. Mimochodom, vedie v rýchlosti reprodukcie v tele.

Tieto baktérie žijú na hornej vrstve kože, ako aj na slizniciach tela. Môže sa nachádzať na rôznych miestach: v nose, v žalúdku, v intímne oblasti, v podpazuší. Aby ste sa čo najviac ochránili pred infekciou, musíte vedieť, ako sa môžete nakaziť zlatým stafylokokom.

Stafylokok sa prenáša mnohými spôsobmi: dýchacími cestami, sliznicou, krvou, jedlom, kožou kontaktom s predmetmi, na ktorých sa táto baktéria nachádza.

Druhy stafylokokov

Tento vírus je rozdelený do niekoľkých typov. Určite patogénne - spôsobuje smrť živých buniek. Podmienečne patogénne - môže spôsobiť malé zápaly. Epidermálny stafylokok - žije na povrchu kože a slizníc.

Saprofytické - žije v oblasti močového systému. Staphylococcus aureus môže spôsobiť viac ako tisíc chorôb; ako sa prenáša a ďalšie druhy možno nájsť v tomto materiáli.

Kde a za akých okolností hrozí stafylokoková infekcia?

Je dosť ľahké, aby ochoreli. Najčastejšie sa ľudia nakazia zlatým stafylokokom sexuálnym kontaktom. Počas pohlavného styku vírus vstupuje do slizníc pohlavných orgánov a potom vstupuje do močového systému.

Toto ochorenie sa môže prenášať aj v nemocnici, napríklad cez katéter alebo obväz a iné zdravotnícke pomôcky. Osobitnú pozornosť by mali venovať tejto problematike ľudia s nízkou imunitou - všetci tí, ktorí utrpeli vážne choroby.

Okrem toho nikdy nesmieme zabúdať, že predmety osobnej hygieny iných ľudí môžu niesť obrovské riziko infekcie. Pamätajte si, že si nikdy nepožičiavajte cudzí uterák alebo zubnú kefku. Dávajte si pozor na rany, rezné rany alebo popáleniny na tele – tieto faktory sú vstupnou bránou pre stafylokoky.

Staphylococcus aureus u detí

Pozrite sa bližšie na svoje dieťa, ak spozorujete príznaky uvedené nižšie, znamená to, že existuje možnosť infekcie tela dieťaťa. Výskyt varu, bolesti v nose a nazofarynxe, horúčka, kašeľ, SARS, vracanie, hnačka - to všetko môže naznačovať infekciu.

Rodičia musia deti varovať a povedať im, ako sa prenáša stafylokok.

Liečba a preventívne opatrenia proti stafylokoku aureus

Po prvé, každý, kto má podozrenie na prítomnosť vírusu, musí pochopiť, že by ste sa nemali samoliečiť, je lepšie okamžite kontaktovať špecialistu. Liečbu vykonávajú dermatovenerológovia. Tento vírus je zákerný a húževnatý: s radosťou sa prispôsobuje mnohým antibiotikám, a preto je problematické ho vyliečiť.

Preto je to lekár, ktorý bude môcť predpísať najoptimálnejší liek, berúc do úvahy vašu diagnózu. Pri niektorých typoch stafylokokov, keď sa lézia prejavuje vo forme vriedkov a abscesov na koži, existuje alternatíva k antibiotikám: možno použiť brilantnú zeleň. Tento liek je úžasný pri zabíjaní tohto vírusu.

Je tiež užitočné užívať výživové doplnky, vitamíny. Musíte si pamätať hlavné pravidlo: "Zdraví ľudia sa nebojí zlatého stafylokoka!". To znamená, že musíte starostlivo sledovať svoju hygienu, umývať si ruky mydlom čo najčastejšie, včas liečiť kazy, rôzne ochorenia močového systému, ako aj zapálené mandle.

Okrem toho musíte určite športovať, systematicky upratovať dom a jesť len zdravé jedlo. Okrem toho je veľmi dôležité dodržiavať hygienické požiadavky na verejných miestach: pôrodnice, materské školy a priemysel.

Staphylococcus aureus () - je guľovitá baktéria zlatej farby z rodu Staphylococcus aureus. Prvýkrát ho izoloval Alexander Ogston v roku 1880 z hnisavých abscesov. O štyri roky neskôr baktériu opísal Ottomar Rosenbach.

Tento mikroorganizmus má úžasnú vitalitu. Schopný tolerovať vysoké teploty a vystavenie slnečnému žiareniu, alkoholu, peroxidu vodíka a mnohým antibiotikám.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je vývoj stafylokokových infekcií najbežnejší v zdravotníckych zariadeniach. Infekcia nimi je najčastejšou príčinou smrti v nemocniciach.

Príčiny

Vzhľadom na to, že mnohí ľudia sú nosičmi tohto mikroorganizmu, je nemožné úplne sa chrániť pred infekciou. V priebehu rokov baktéria výrazne zmutovala a získala schopnosť prežiť v rôznych prostrediach. Jeho odolnosť voči antibiotikám sa výrazne zvýšila a zbaviť sa ho rýchlo a nadlho nie je jednoduchá záležitosť.

Staphylococcus aureus sa môže nakaziť niekoľkými spôsobmi:

1. Kontaktná dráha (pri podávaní rúk a používaní kontaminovaných predmetov pre domácnosť)
2. Vo vzduchu (pri kýchaní, kašli, dýchaní)
3. Prach (vdychovaním prachu)
4. Orálne-fekálne cesty (vracanie, defekácia, konzumácia kontaminovanej potravy)
5. Prostredníctvom lekárskych nástrojov (v intenzívnej starostlivosti, stomatológii, gynekológii, otorinolaryngológii, hemodialýze)

Medicína pozná najmenej 100 chorôb, ktoré spôsobujú vývoj, čo je stafylokoková infekcia.

Symptómy

Keď sa stafylokok dostane do tela, produkuje toxíny a enzýmy. Exfoliatín, enterotoxín a leukocidín otrávia človeka a narušia fungovanie vnútorných orgánov. V závislosti od miesta infekcie sa príznaky infekcie výrazne líšia.

• Pri kožných léziách sa pozorujú zápalové vyrážky (pupienky, vriedky, abscesy).
• S porážkou orgánov ENT sa vyvíja zápal stredného ucha, bronchitída a iné akútne respiračné ochorenia.
• Keď sú postihnuté pľúca, vzniká zápal pľúc, abscesy a zápal pohrudnice.
• Pri poškodení mozgu sa vyvíja meningitída a tromboflebitída.

Všetky tieto štáty sú charakteristické znaky, a vyžadujú si individuálny prístup pri výbere terapie.

Obrovskú úlohu pri vzniku symptómov zohráva ľudský imunitný systém. Je to silný odstrašujúci prostriedok.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia je vykonanie laboratórnej štúdie. Na analýzu sa odoberajú telesné tekutiny (krv, moč, sliny, náter). Potom sa uskutoční bakteriologická štúdia biomateriálu so stanovením citlivosti na antibiotiká. Vykonanie výskumu si vyžaduje aspoň 3 dni.

Prítomnosť baktérií v tele ešte nenaznačuje vývoj stafylokokovej infekcie. Ani pri miernom zvýšení titra sa ochorenie nemusí rozvinúť. Diagnóza je založená na kombinácii titra a symptómov.

Liečba

Liečba stafylokokovej infekcie nie je ľahká úloha. Zoznam liekov určených na tieto účely je rozdelený do niekoľkých kategórií:

• Imunomodulátory.
• Biostimulanty.
• Bakteriofágy.
• Vakcíny.
• Séra.
• Antiseptiká rastlinného pôvodu.

Imunomodulátory a biostimulanty pomôcť telu udržať situáciu pod kontrolou. Ak je človek iba nosičom baktérie, aj keď vo vysokých koncentráciách, dobrá imunita nedovolí rozvoj infekcie. A ak je človek už chorý a aktívne sa lieči rôznymi prostriedkami, posilnenie imunitného systému pomôže rýchlejšie a ľahšie preniesť chorobu.

bakteriofágy majú výrazný baktericídny účinok. Prenikajúce dovnútra baktérií sa množia vďaka svojim tkanivám. V dôsledku toho zomrie a zvýšený počet fágov sa presunie do ďalšej bunky. Stafylokokový bakteriofág nemá schopnosť ovplyvňovať iné typy baktérií. Je úplne bezpečný pre ľudské telo.

Vakcíny vytvárajú stabilnú imunitu voči mikroorganizmom.

Imunoglobulínové sérum vyrobený z darovanej krvi, má silný antibakteriálny účinok.

Antistafylokokový imunoglobulín nesie protilátky proti stafylokokovým toxínom.

Prípravky s výrazným baktericídnym účinkom. Používajú sa až po určení stupňa citlivosti na ne. Nerozlišujúce podávanie liekov vedie k zvýšeniu rezistencie mikroorganizmu. Najčastejšie predpisované typy antibiotík sú:

• Amoxicilín.
• vankomycín.
• Cefazolin.
• Oxacilín.
• cefalexín.
• cefalotín.
• Cefotoxín.
• Erytromycín.
• kKindamycín.

Z antiseptík rastlinného pôvodu najlepšie výsledky vykazujú prípravky na báze chlorofylliptu. Jeho alkohol a olejové roztoky používa sa na mazanie kože a výplach slizníc.

Komplikácie

Ak sa antibiotická liečba nezačne včas, vedie to k rozvoju život ohrozujúcich komplikácií.

Najčastejšou komplikáciou je vývoj endokarditída. Dochádza k poškodeniu svalových vrstiev srdca a chlopní. Človek trpí bolesťami kĺbov, tachykardiou, horúčkou, únavou.

Druhým najčastejším je meningitída(zápal mozgových blán). Rozvíja sa rýchlo, aj keď sa antibiotická liečba začne včas. Človek pociťuje silné bolesti hlavy, kŕče, stúpa telesná teplota, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie. Dokonca aj pri správnej liečbe je úmrtnosť na meningitídu asi 30%.

Sepsa (otrava krvi), veľmi hrozivá komplikácia s vysokým stupňom úmrtnosti. Vyvíja sa v dôsledku vstupu toxínov stafylokokov do krvného obehu. Ochorenie postihuje všetky orgány. Bez bakteriologického rozboru so stanovením citlivosti na antibiotiká môže byť terapia neúčinná.

toxický šok, sa vyvíja ako reakcia tela na vniknutie infekčného agens. Telesná teplota pacienta prudko stúpa (až o 40 °), otvára sa vracanie a hnačka, krvný tlak klesá. Podmienka má vysoký stupeň letalita.

- Ide o baktériu, ktorá má správny guľovitý tvar a patrí do skupiny grampozitívnych nepohyblivých kokov. Pre ľudí je stafylokok v niektorých prípadoch súčasťou podmienene patogénnej mikroflóry, to znamená, že vždy žije na tele. Ale izolovaný je aj patogénny stafylokok, ktorý keď sa dostane do tela, určite spôsobí ochorenie. Okrem toho je patogén v prírode široko rozšírený.

V prítomnosti určitých stavov, ktoré k tomu vedú, môže baktéria vykazovať patologickú aktivitu a spôsobiť zápalový proces v akomkoľvek orgáne alebo skupine orgánov. Môže to byť koža, nervové tkanivo, mozog, srdce, tráviaci systém atď.

Stafylokok má veľké množstvo kmeňov (27), z ktorých najčastejšie a patogénne sú zlaté, epidermálne, saprofytické a hemolytické stafylokoky. Každý z nich má iný stupeň agresivity a patogenetickej aktivity.

Nebezpečenstvo týchto mikroorganizmov spočíva v tom, že produkujú toxíny a enzýmy, ktoré sú pre bunky patogénne a narúšajú ich životné funkcie. Baktérie majú deštruktívny účinok na spojivové tkanivá, kožu a podkožie. Spôsobujú množstvo nebezpečných chorôb vrátane sepsy, porúch centrálneho nervového systému, zápalu pľúc, hnisavých kožných lézií, celkovej intoxikácie tela. Často práve so stafylokokovou infekciou sú spojené komplikácie po zápalových ochoreniach a chirurgických operáciách.

Stafylokoky sú stabilné v prostredí a majú pomerne vysokú odolnosť voči antibiotikám.

Druhy stafylokokov

Existujú tri typy stafylokokov, ktoré sú najbežnejšie a škodlivé pre ľudské telo:

Saprofytický stafylokok aureus postihuje najčastejšie ženy a spôsobuje im zápalové ochorenia močového mechúra (cystitída) a obličiek. Baktérie saprofytického stafylokoka sú lokalizované vo vrstvách kože pohlavných orgánov a na sliznici močovej trubice. Zo všetkých druhov stafylokokov spôsobuje najmenej lézií;

Epidermálny stafylokok aureus môže žiť na všetkých slizniciach a akejkoľvek časti ľudskej kože. Pri normálnej imunite sa telo s touto baktériou vyrovná a nespôsobuje žiadne ochorenie. Ak sa však nejakým spôsobom epidermálny stafylokok aureus dostane z kože do krvi osoby so slabou imunitou (po chirurgickom zákroku), môže sa v dôsledku otravy krvi vyvinúť zápal endokardu (vnútorná výstelka srdca);

Staphylococcus aureus je najbežnejším a najnebezpečnejším typom. Dospelí a deti, muži a ženy sú rovnako náchylní na infekciu. Baktéria môže postihnúť akékoľvek orgány a vyvolať zápalové ochorenia, ktorých počet presahuje sto. Ide o mimoriadne odolný a húževnatý mikroorganizmus, ktorý odolá veľmi vysokým teplotám, priamemu slnečnému žiareniu, 100% etylalkoholu, peroxidu vodíka a množstvu antibiotík. Staphylococcus aureus spôsobuje hnisavé kožné lézie ( atď.). Spôsobuje tiež veľké množstvo nebezpečných systémových a celkových infekcií: stafylokokovú sepsu, toxický šok, tvorbu abscesov v mozgu, srdci, pečeni a obličkách, otravu jedlom atď.

Symptómy stafylokokov

Príznaky stafylokoka budú závisieť od toho, ktorý orgán alebo systém bol postihnutý. Závažnosť prejavov je ovplyvnená agresivitou mikroorganizmu a stavom imunity konkrétnej osoby.

Medzi najčastejšie ochorenia spôsobené stafylokokmi možno rozlíšiť:

Pyodermia. V dôsledku zavedenia baktérií pod kožu dochádza k hnisavému zápalovému procesu. To môže mať vplyv na mazové a potné žľazy, ako aj na vlasové folikuly. K najčastejším prejavom pyodermie patrí folikulitída (zápal hornej časti vlasového folikulu), hydradenitída (kde miestom infekcie sú potné žľazy), (keď sa koža, podkožie a skupina vlasových folikulov stanú zapálené), furuncle (vlasový folikul, mazová žľaza a spojivové tkanivá hnisajú okolo). Kdekoľvek je zápalový proces lokalizovaný, je vždy sprevádzaný výskytom hnisavých hmôt, opuchov, hyperémie okolitých tkanív a bolestivých pocitov rôznej intenzity. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj nevoľnosť (častejšie s karbunkami a hydradenitídou);

Nádcha. Baktéria, ktorá spôsobuje zápalový proces v nosovej sliznici, vedie k hojnej sekrécii hlienu, čo sťažuje dýchanie nosom. Práve tu sa najčastejšie usadzuje najnebezpečnejší druh baktérie – zlatý stafylokok. V tomto prípade môže byť osoba trvalým aj dočasným nosičom. Najčastejšie sa pacient sťažuje na tieto príznaky: dýchavičnosť, zhoršený čuch, zvýšená sekrécia slizníc, zmena farby hlasu, dýchanie ústami. Na začiatku je hlienu málo, ale s progresiou ochorenia sa objem výtoku z nosa zvyšuje a stávajú sa hnisavými;

Sínusitída. Sú charakterizované zápalovým procesom lokalizovaným v paranazálnych dutinách. Častejšie ako iné trpia maxilárne a čelné oblasti, čo vedie k rozvoju chorôb, ako je alebo. Ochorenie je v praxi otolaryngológov veľmi časté. Až 10 % všetkých ochorení horných dýchacích ciest u dospelých spôsobuje sinusitída. Pacienti majú nasledujúce sťažnosti: nemožnosť nazálneho dýchania, rinofónia (nosová), vyjadrená žltozeleným výtokom, celková slabosť, poruchy spánku, nechutenstvo, horúčka (niekedy až vysoké hodnoty), bolesť s lokalizáciou v zapálených dutinách. Ak je infekcia akútna, potom teplomer ukazuje čísla do 39 ° C, ak ide do chronického štádia, potom nie viac ako 37,5 ° C;

Faryngitída. Sú charakterizované zápalovým procesom lokalizovaným v oblasti sliznice lemujúcej hltan. Často infekcia zachytáva blízke tkanivá mandlí. V tomto prípade sa choroba nazýva tonzilofaryngitída. Pacienti pociťujú nasledujúce príznaky: začervenanie zadnej steny hltanu, výskyt viskózneho hlienu na ňom, pocit bolesti v krku, suchosť, chrapot, bolesť pri prehĺtaní. Všetky tieto príznaky sa pozorujú na pozadí všeobecnej slabosti, so zvýšenou telesnou teplotou a znížením chuti do jedla. Podľa štatistík je faryngitída spôsobená stafylokokmi diagnostikovaná u dospelých nie viac ako 5% prípadov;

Laryngitída. Sprevádzané prítomnosťou zápalového procesu v sliznici lemujúcej hrtan. Často je priedušnica vystavená infekcii, potom sa choroba nazýva "laryngotracheitída". Charakteristickým znakom stafylokokovej infekcie je prítomnosť hnisavého výboja. Okrem toho sa pacient sťažuje na bolesť v hrtane, suchosť a svrbenie, zmenu farby hlasu až po jeho stratu. Okrem toho existuje nízka telesná teplota, zvyčajne nepresahujúca 37 ° C;

Bronchitída. Ochorenie je charakterizované zápalom v prieduškách. Najčastejšie to začína vývojom patologického procesu v horných dýchacích cestách s postupným prechodom do hrtana, priedušnice a priedušiek. Pacient trpí kašľom, ktorý môže byť suchý aj vlhký s výtokom spúta. Ak sú postihnuté priedušky, oddelený spút bude s hnisavým obsahom. Okrem toho dochádza k zvýšeniu telesnej teploty až na 39 ° C, dýchavičnosti a bolesti na hrudníku;

Zápal pľúc. Pri postihnutí pľúcneho tkaniva stafylokokovou infekciou má ochorenie ťažký priebeh. Štatistiky uvádzajú, že mimo nemocnice môže človek dostať tento typ zápalu pľúc iba v 1% prípadov, ale v nemocnici postihuje zlatý stafylokok pľúca oveľa častejšie, v priemere v 15% prípadov. Medzi komplex symptómov patrí pravidelné opakované zvyšovanie telesnej teploty. To znamená, že pravidelne stúpa a klesá, čo sa prejavuje vo forme zimnica. Pacient trpí silnou dýchavičnosťou, svalovou slabosťou, bolesťami pri kašli a dokonca aj pri dýchaní. Miestom lokalizácie bolestivých pocitov je hrudník, sú spojené s naťahovaním pleury. Spútum nie je len hlien, ale aj s hnisavými nečistotami. Pleť sa stáva modrastou, čo je dôsledok hladovanie kyslíkom. Často je to stafylokoková pneumónia, ktorá vedie k rozvoju a empyému pleury. Najhrozivejšou komplikáciou je sepsa;

Osteomyelitída. Prejavuje sa purulentno-nekrotickými léziami kostného tkaniva a kostnej drene, ako aj mäkkých tkanív obklopujúcich kĺby. V dospelosti sa chrbtica najčastejšie zapáli, pričom cesta infekcie je hematogénna, čiže baktéria sa dostane na miesto určenia krvným obehom. V tomto prípade nie sú príznaky príliš výrazné. Teplota spravidla nepresahuje subfebrilné znaky, zatiaľ čo osoba pociťuje bolesť v mieste zápalu a zhoršenú motorickú funkciu v kĺboch ​​alebo chrbte;

Otrava jedlom, vyprovokovaný stafylokokom, sa vyvíja akútne. Často sa prvé príznaky infekcie pozorujú už pol hodiny po konzumácii kontaminovaných potravín. Medzi príznakmi pacienti zaznamenávajú bolesť brucha, časté vracanie a pocit nevoľnosti.

Aby však bol klinický obraz stafylokokových infekcií úplný, je potrebné uviesť celkové príznaky spôsobené mikroorganizmom:

Lokálne zvýšenie telesnej teploty. Ide o lokálne zvýšenie teploty v dôsledku toho, že sa takto telo snaží vyrovnať s patogénnou baktériou a zabrániť jej rozmnožovaniu. Tento spôsob ochrany sa nazýva bakteriostatický účinok;

Hyperémia, ktorá sa tvorí v dôsledku prívalu krvi do miesta zápalu. V tomto prípade sa cievy rozšíria a odtok žilovej krvi sa zníži. Toto je tiež ochranná reakcia tela na infekciu. Týmto spôsobom sa snaží zvýšiť prietok kyslíka, aby neutralizoval toxický účinok;

Opuch tkanív v dôsledku zvýšenej vaskulárnej permeability;

Bolestivé pocity spôsobené stláčaním nervových zakončení edematóznymi tkanivami. K poškodeniu cievy môže dôjsť aj v dôsledku nadmerného prietoku krvi, čo prispieva k vzniku bolestivých pocitov;

Porušenie funkčnosti orgánov a tkanív v dôsledku ich poškodenia na bunkovej úrovni.

Je dôležité neaplikovať poznatky o príznakoch stafylokokových infekcií v dospelosti na deti. Je to spôsobené tým, že príznaky ochorenia budú in rôzneho veku trochu líšiť. To platí najmä pre novorodencov a deti mladšie ako jeden rok.

Ako sa prenáša stafylokok? Príčiny infekcie

Všetky choroby, ktoré baktéria spôsobuje, sa môžu vyskytnúť v dôsledku toho, že infekcia prenikne do tela porušením celistvosti kože alebo slizníc, pretože ide o trvalého obyvateľa ľudskej mikroflóry. Okrem toho sa infekcia môže vyskytnúť exogénne, to znamená s jedlom alebo v dôsledku blízkeho kontaktu.

Zároveň netreba zabúdať, že niektorí ľudia sú trvalými alebo dočasnými prenášačmi tejto baktérie, ktorá má tiež nemalý podiel na možnosti prenosu. Zároveň sa patogénne baktérie nijako neprejavujú a takíto ľudia predstavujú osobitné nebezpečenstvo práve pre ich okolie.

Existujú nasledujúce možné spôsoby prenosu infekcie:

Kontakt-domácnosť spôsobom. Keď baktérie vstupujú do tela rôznymi domácimi predmetmi alebo priamym kontaktom s pokožkou. Niekedy na vznik infekcie stačí použiť cudzí uterák alebo posteľnú bielizeň. V tomto prípade môže baktéria spôsobiť zápalový proces a jednoducho infiltrovať telo a viesť k preprave;

Letecká trasa. To znamená, že človek vdychuje vzduch, v ktorom sú baktérie. Najčastejšie sa chorí ľudia stávajú zdrojom infekcie, uvoľňujú baktérie pri kašli, kýchaní a len dýchaní;

Prach. Baktérie majú tendenciu existovať dlhú dobu v okolitom prachu. Keď sa dostane do dýchacieho traktu, dochádza k infekcii. Táto cesta sa nazýva „vzduch-prach“;

fekálno-orálnou cestou, ktorý sa nazýva aj alimentárny. V tomto prípade dochádza k uvoľňovaniu baktérií počas zvracania alebo defekácie infikovaného organizmu. Neinfikovaný človek konzumuje potraviny s obsahom zlatého stafylokoka a ochorie. Často sa to deje pri nedostatočnej hygiene, menovite špinavými rukami;

Lekárske nástroje. Baktéria môže preniknúť do zdravého tela cez zle spracované lekárske nástroje, ide o takzvanú umelú metódu infekcie. Pri prechode dochádza k infekcii diagnostické postupy, napríklad počas bronchoskopie, ako aj počas operácie. Ďalším nebezpečenstvom je, že nástroje môžu byť dezinfikované bežným spôsobom, ale obsahujú baktériu, ktorá si vyvinula odolnosť voči špecifickým dezinfekčným metódam.

Okrem uvedených ciest infekcie existujú aj nepriame príčiny, ktoré vyvolávajú infekciu človeka zlatým stafylokokom:

Akékoľvek ochorenie, ktoré spôsobuje zníženie imunitných síl. Patrí sem aj častý a silný stres a nepravidelný spánok;

Všeobecná hypotermia tela. Táto príčina zohráva vedúcu úlohu vo vývoji zápalového procesu v horných dýchacích cestách. Pri nízkych telesných teplotách sa spomaľuje práca riasiniek riasinkového epitelu, ktoré lemujú nosovú sliznicu. Pre stafylokoka je teda oveľa jednoduchšie dostať sa do tela a vyvolať zápalový proces;

akýkoľvek chronické choroby;

Vek. Podľa štatistík sú na infekciu najviac náchylní novorodenci, deti v ranom predškolskom veku a starší ľudia;

Vírusové infekcie často predchádzajú tomu, že sa ochorenie stane bakteriálnym. Vo väčšine prípadov sa to pozoruje pri ARVI, keď na pozadí zníženia imunity stafylokoky existujúce v tele začnú vykazovať patologickú aktivitu;

Dlhodobé používanie vazokonstrikčných kvapiek, ktoré narúšajú integritu nosovej sliznice a prispievajú k prenikaniu infekcie;

Vdýchnutie alergénov a toxických látok vedie k bronchiálnej traume, ktorá sa môže stať provokujúcim faktorom pri rozvoji bakteriálneho zápalu;

Nedostatočná hygiena;

Konzumácia kontaminovaných potravín;

Porušenie integrity slizníc alebo kože.

Stupne porážky Staphylococcus aureus

V medicíne je zvykom rozlišovať štyri stupne infekcie zlatým stafylokokom, z ktorých každý sa vyznačuje určitou závažnosťou a vyžaduje si inú liečbu. Je potrebné rozlišovať medzi stafylokokmi, ktoré sú bezpodmienečne patogénne, ktoré sú škodlivé pre krvinky, a oportúnnymi, ktoré prispievajú k rozvoju miernej zápalovej reakcie. Okrem toho existujú aj saprofyty, ktoré nespôsobujú takmer žiadne lézie.

Práve znalosť stupňa patogenézy pomáha lekárom presnejšie vybrať liečbu a predpovedať charakter priebehu ochorenia. Hoci rozdelenie podľa stupňa je veľmi podmienené av mnohých ohľadoch prognóza závisí od úrovne imunity infikovanej osoby, ako aj od jej odolnosti voči baktériám.

Lekár môže určiť stupeň aktivity zlatého stafylokoka odberom krvi alebo iných biologických materiálov na laboratórne vyšetrenie. Rozhoduje aj o potrebe liečby a charaktere budúcej terapie.

1 stupeň poškodenia stafylokoka aureus

Ak je imunita normálna, potom tento stupeň stafylokokového poškodenia nemôže spôsobiť patologické procesy, čo znamená, že liečba nie je potrebná. Ale preventívna sanitácia pokožky a slizníc nezaškodí.

Staphylococcus aureus 2. stupňa

Keď sa stafylokok zistí v takom nízkom diagnostickom titri, lekári najčastejšie nepredpisujú liečbu. Nevyhnutné je však komplexné vyšetrenie na zistenie iných infekcií. To platí najmä v prípade akýchkoľvek sťažností na patologické procesy vyskytujúce sa v tele.

Ak sa zistí, že osoba má súbežnú infekciu, potom by sa mala prítomnosť stafylokoka v tele čo najviac znížiť pomocou všeobecnej antibiotickej terapie a lokálnej hygieny. Potrebu liečby však určuje lekár a závisí od každého jednotlivého prípadu.

3 stupeň poškodenia stafylokoka aureus

Keď sa zistí, že osoba má infekciu 3. stupňa, väčšina lekárov súhlasí s tým, že antibiotická liečba je nevyhnutná. Hoci v normálnom stave imunitných síl, baktéria nebude schopná vyvolať infekčný proces. Takýto stupeň sa považuje za znesiteľne možný, ale pri akýchkoľvek zlyhaniach v organizme môže viesť k závažným zápalovým reakciám.

Po prvé, lekár predpíše liečbu zameranú na posilnenie, ak po 2 mesiacoch neprinesie účinok, potom sa v každom prípade individuálne vyvinie ďalší terapeutický režim.

4 stupeň poškodenia stafylokoka aureus

Keď sa zistí infekcia 4. stupňa, je potrebná špecifická liečba, hoci takéto indikátory sa považujú len za potenciálne nebezpečné. Dôležité je zabrániť vzniku antibiotickej rezistencie u baktérií a tiež je potrebné určiť citlivosť konkrétnej baktérie na konkrétneho agens. Až potom sa môže začať liečba, ktorá v drvivej väčšine prípadov (ak nie sú známky zápalu) smeruje k zvýšeniu imunity, zbaveniu sa a.

Komplikácie a následky stafylokoka aureus – čo sa stane, ak sa nelieči?

Ak sa antibiotická liečba nezačne včas, hrozí vážne komplikácie:

Endokarditída. V tomto prípade sú ovplyvnené srdcové chlopne a vnútorné vrstvy srdca. Súčasne pacient zaznamená zvýšenie srdcovej frekvencie, zníženie účinnosti a niekedy sa zvýši telesná teplota. Táto patológia je zase sprevádzaná nie menej závažnými chorobami, medzi ktorými atď.;

Meningitída spôsobená zlatým stafylokokom je charakterizovaná hnisavým zápalom mozgových blán, sprevádzaným vysokou telesnou teplotou, silnou nevoľnosťou a vracaním. Zároveň ani včasná terapia nie je zárukou, že sa pacient vyhne smrti. Úmrtnosť pri adekvátnej liečbe je až 30 %;

syndróm toxického šokučasto označovaný ako príznak stafylokokovej infekcie, ale je to komplikácia choroby. Spočíva v šokovej reakcii tela v reakcii na infekciu. V tomto prípade je medikamentózna terapia náročná. Pacient trpí zvýšenou telesnou teplotou, až 40 °C, opakovaným vracaním a hnačkami. , vysoká pravdepodobnosť úmrtia;

Otrava krvi je ďalšou hrozivou komplikáciou neliečenej stafylokokovej infekcie. Vzniká vtedy, keď sa baktéria dostane do krvného obehu a začne otráviť telo produkovanými toxínmi. Práve sepsa spôsobená zlatým stafylokokom je najčastejším a zároveň najnebezpečnejším typom otravy krvi. Okrem extrémne vysokej telesnej teploty ho sprevádzajú silné bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, poškodenie pečene, čriev, pľúc, mozgu. Súčasne antibiotická liečba bez predchádzajúceho antibiogramu často vedie k vysokej úmrtnosti chorých ľudí.

Liečba stafylokokov

Aby sme sa zbavili baktérií, je potrebný kompetentný výber antibakteriálnej terapie.

Najčastejšie používané liečby sú:

Amoxicilín, ktorý je schopný potlačiť reprodukciu a rast patogénnych baktérií, prispieva k ich zničeniu. Má pomerne široké spektrum účinku a blokuje tvorbu peptidoglykánu. Používa sa s jedlom alebo bez jedla, nie viac ako 1 g trikrát denne;

Vankomycín, podporuje blokovanie zložky, ktorá je súčasťou bakteriálnej bunkovej membrány, mení stupeň priepustnosti jej steny, čo vedie k smrti stafylokoka aureus. Podáva sa intravenózne, buď každých 6 alebo každých 12 hodín. Dávkovanie určuje lekár;

kloxacilín. Prispieva k blokovaniu membrán, ktoré sú v štádiu delenia baktérií. Je potrebné užívať liek každých 6 hodín v dávke 500 mg;

Cefazolin. Má široké spektrum účinku, neumožňuje produkciu zložiek bakteriálnej bunkovej steny. Môže sa použiť intravenózne aj intramuskulárne, až 4-krát denne;

Oxacilín. Má škodlivý účinok v neskorších štádiách vývoja baktérií a prispieva k ich zničeniu. Používa sa intravenózne, intramuskulárne a perorálne;

cefalexín. Liek neumožňuje syntézu zložiek, ktoré tvoria bakteriálnu bunkovú stenu. Musí sa užívať pred jedlom, každých 6 hodín;

Cefalotín, ktorý narúša schopnosť baktérií normálne sa deliť a má tiež deštruktívny účinok na membránu stafylokokov. Používa sa intravenózne aj intramuskulárne;

cefotaxím. Liečivo je zamerané na potlačenie rastu baktérií, neumožňuje ich množenie. Aplikujte intravenózne aj intramuskulárne. Dávkovanie sa volí individuálne;

Klaritromycín, ktorý zabraňuje baktériám vytvárať vlastné proteíny. Najčastejšie sa používa vo forme tabliet, hoci pri závažných infekciách sa môže podávať intravenózne;

Erytromycín tiež zasahuje do tvorby bielkovín, musí sa aplikovať každých 6 hodín;

Clindamycín je tiež zameraný na elimináciu schopnosti baktérií produkovať určitý proteín, čo vedie k jeho smrti.

Pred začatím používania tohto alebo toho lieku je potrebné vykonať antibiogram. To pomôže identifikovať citlivosť stafylokoka na špecifické liek. Uskutočnenie takejto štúdie je relevantné pre zdravie pacienta, čo zaručí, že baktéria si nevytvorí rezistenciu.

Akékoľvek antibakteriálne látky môže predpisovať výlučne ošetrujúci lekár a až po dôkladnej diagnóze.

Liečba stafylokokovej infekcie si vyžaduje prísne dodržiavanie frekvencie podávania, času užívania lieku a jeho dávkovania. Je dôležité užívať predpísané antibiotikum až po vymiznutí prvých príznakov a nie menej ako 5 dní. Ak je potrebné kurz predĺžiť, lekár o tom informuje. Okrem toho nemôžete zastaviť liečbu, terapia musí byť nepretržitá.

Prevencia v boji s infekciou je nevyhnutným opatrením, ktoré lekári na celom svete opakujú. Po prvé, je to spôsobené tým, že každý rok sa baktéria stáva čoraz odolnejšou voči antibakteriálnym látkam určeným na jej likvidáciu. To sťažuje boj s infekciou. Po druhé, stafylokok je schopný spôsobiť vážne poškodenie ľudského tela, takže je ľahšie zabrániť rozvoju zápalu, ako s ním neskôr bojovať. A po tretie, liečba antibakteriálnymi látkami vždy zahŕňa určité zdravotné riziká v podobe rôznych vedľajších účinkov.

Preto nasledujúce preventívne opatrenia pomôžu udržať zdravie:

Včasné odstránenie možných ložísk infekcie. Ako zdroje môžu poslúžiť neustále zapálené mandle, prerastené, neodstránené korene zubov, vriedky, jačmeň, zápalové ochorenia oblasti genitálií a močových ciest. Akékoľvek ohnisko je zdrojom zvýšeného nebezpečenstva, ktoré treba okamžite eliminovať. Okrem toho môže dôjsť k poškodeniu nielen ich vlastného zdravia, ale aj zdravia ľudí okolo nich;

Prevencia SARS a epidémií sezónnej chrípky. Vo vzťahu k poslednému je vhodné podstúpiť očkovanie;

Čistota pracoviska, bývania a oblečenia, vetranie priestorov, najmä keď sa zhromažďuje veľké množstvo ľudí. Nie je žiadnym tajomstvom, že nielen oblečenie, ale aj prach je často kontaminovaný zlatým stafylokokom. Okrem toho je neprijateľné používať predmety iných ľudí na osobnú hygienu;

Chodiť na šport, racionálnu výživu, vzdať sa zlých návykov, udržiavať aktívny životný štýl. To všetko posilní imunitné sily tela a pomôže mu odolávať možnej infekcii;

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. V súvislosti s prevenciou stafylokokovej infekcie je najvhodnejšie hovoriť o pravidelnom umývaní rúk;

Jesť čisté, najlepšie tepelne spracované potraviny, ktoré nevypršali. Zdrojom infekcie sú často cukrovinky, konzervy, zle spracované ovocie a zelenina, ako aj mäso a mlieko chorých kráv;

Včasná liečba rán antiseptickými alebo antibakteriálnymi látkami;

Návšteva lekára pri zistení prvých príznakov ochorenia alebo pri podozrení na možnú infekciu;

Starostlivé spracovanie nástrojov zdravotníckym personálom. Prevencia zanedbávania hygienických noriem;

Odmietnutie ísť do pochybných tetovacích salónov, miestností na manikúru, solárií a iných zariadení tohto druhu.

vzdelanie: V roku 2009 získal diplom v odbore "Medicína" v Petrozavodsku štátna univerzita. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom v odbore „Otorinolaryngológia“ (2010)

Staphylococcus aureus je doteraz dobre študovaná baktéria, ale to neznamená, že je menej nebezpečná. Každému človeku môže spôsobiť obrovské množstvo rôznych infekčných chorôb. Ako sa prenáša Kto je ohrozený? Ako sa pred týmto mikroorganizmom chrániť? Pokúsme sa odpovedať na všetky tieto otázky.

Existuje mnoho spôsobov, ako sa baktéria môže dostať do ľudského tela, ale najčastejšie sa to deje vzdušnými kvapôčkami alebo vzduchom prenášaným prachom. Mikroorganizmus ľahko preniká cez sliznice a špinavé ruky. Je tiež ľahké sa nakaziť otvorenými ranami, očami, krvou, popáleninami. Prostredníctvom produktov, katétrov, nástrojov vstupuje stafylokok do ľudského tela. Ako sa baktéria prenáša sexuálne a je to možné? Bohužiaľ áno. Mikroorganizmus pri pohlavnom styku prenikne cez sliznice do urogenitálneho traktu, kde začne svoj vývoj.

Baktéria sa nebojí ani vysokých ani nízkych teplôt, ani slnečného žiarenia, ani mnohých silných chemikálií. Ľahko prežíva v najagresívnejších podmienkach, rýchlo sa prispôsobuje mnohým antibiotikám.

Ako sa Staphylococcus aureus prenáša do iných orgánov po vstupe do tela? Rýchlo a jednoducho – s prietokom krvi. Podľa štatistík sa približne 31% infekcií vyskytuje v zdravotníckych zariadeniach.

Ako sa prenáša Staphylococcus aureus alebo kto je ohrozený?

V prvom rade by táto skupina mala zahŕňať ľudí, ktorí majú z jedného alebo druhého dôvodu zníženú imunitu, tí, ktorí si často injekčne podávajú injekcie, sa uchyľujú k použitiu transplantácií. Treba povedať, že tento typ stafylokokov patrí medzi podmienene patogénne baktérie. To znamená, že mať plné a normálne životné podmienky, dobrú výživu, silný sa bude cítiť skvele, aj keď je prítomný v tele. Áno, baktéria tam bude (či už na slizniciach, alebo v črevách a pod.), ale nevyvolá žiadne neduhy. O jeho existencii v tele človek ani nebude vedieť. Znížiť imunitu je však potrebné iba v prípade zranení, dysbakteriózy, po liečbe antibiotikami, pretože mikroorganizmus sa prejaví. Ohrozené sú aj deti, ktoré často ochorejú, ženy v popôrodnom období.

Prevencia

Takže viete, ako sa prenáša Staphylococcus aureus. Teraz bude logická otázka: "Ako sa chrániť pred jeho prejavom?". Môže to znieť banálne, ale dodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny je kľúčom k zdraviu. Je veľmi užitočné športovať, rôznymi spôsobmi posilňovať imunitný systém a mali by ste tiež opustiť deštruktívne zlé návyky. Je potrebné kupovať iba čerstvé a kvalitné výrobky, starostlivo pripraviť jedlo. Nikdy neignorujte ani tie najmenšie škrabance či odreniny, pretože sú to dokonalé „brány“ pre vstup baktérií. Pamätajte, že tento mikroorganizmus môže spôsobiť viac ako sto chorôb! Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

stafylokoková infekcia- komplexný patologický proces interakcie stafylokoka s ľudským telom so širokou škálou prejavov - od asymptomatického nosičstva až po ťažkú ​​intoxikáciu a vznik hnisavých-zápalových ložísk.

Vzhľadom na vysokú odolnosť mikróbov voči antibakteriálnym liekom zaujímajú choroby stafylokokovej etiológie popredné miesto medzi všetkými purulentno-zápalovými patológiami.

Staphylococcus aureus spôsobuje nasledujúce ochorenia:

• furunkulóza,
• pyodermia,
• Abscesy
• angína,
• Osteomyelitída,
• Enterokolitída.

Etiológia

Príčinou ochorenia sú stafylokoky, čo sú grampozitívne koky patriace do čeľade Micrococcaceae. Tieto baktérie majú pravidelný guľovitý tvar a sú nepohyblivé. Stafylokok v nátere sa nachádza vo forme zhlukov alebo zhlukov hrozna.

Existujú iba tri typy stafylokokov, ktoré spôsobujú patológiu u ľudí:

1. S. aureus je najškodlivejší,
2. S. epidermidis - menej nebezpečný, ale aj patogénny,
3. S. saprophyticus je prakticky neškodný, ale môže spôsobiť ochorenie.

Ide o podmienene patogénne baktérie, ktoré sú stálymi obyvateľmi ľudského tela, pričom nespôsobujú žiadne ochorenia.

Pod vplyvom nepriaznivých vonkajších alebo vnútorných faktorov počet mikróbov prudko stúpa, začínajú produkovať faktory patogenity, ktoré vedú k rozvoju stafylokokovej infekcie.

Hlavným predstaviteľom tejto skupiny je Staphylococcus aureus, ktorý spôsobuje u ľudí ťažké ochorenia. Koaguluje krvnú plazmu, má výraznú lecitovetilázovú aktivitu, fermentuje anaeróbny manitol a syntetizuje krémový alebo žltý pigment.

Vlastnosti baktérií:

• Stafylokoky sú fakultatívne anaeróby, ktoré môžu žiť a množiť sa v prítomnosti kyslíka aj bez neho. Energiu získavajú oxidačnými a fermentačnými cestami.
• Baktérie sú odolné voči mrazu, teplu, slnečnému žiareniu a niektorým chemikáliám. Stafylokokový enterotoxín sa ničí dlhodobým varom alebo vystavením peroxidu vodíka.
• Odolnosť mikróbov voči antibakteriálnym liekom je problémom modernej medicíny. V zdravotníckych zariadeniach sa neustále tvoria nové multirezistentné kmene. Z epidemiologického hľadiska sú veľmi dôležité stafylokoky rezistentné na meticilín.

Patogénne faktory:

1. Enzýmy - hyaluronidáza, fibrinolyzín, lecitovitelláza;
2. Toxíny - hemolyzíny, leukocidín, enterotoxíny, exfoliatíny.

Enzýmy rozkladajú tuky a bielkoviny, ničia telesné tkanivá, zásobujú stafylokoky živinami a zabezpečujú ich pohyb hlboko do tela. Enzýmy chránia baktérie pred účinkami imunitných mechanizmov a prispievajú k ich zachovaniu.

• fibrinolyzín podporuje prenikanie mikróbov do krvi a rozvoj sepsy - otravy krvi.
• Hemolyzíny potláčajú aktivitu imunokompetentných buniek a pomáhajú stafylokokom dlhodobo prežívať v ložiskách zápalu. U detí a starších ľudí v dôsledku týchto faktorov infekcia nadobúda generalizovanú formu.
• Exfoliatin poškodzuje kožné bunky.
• Leukocidín ničí leukocyty – biele krvinky.
• Enterotoxín- silný jed produkovaný stafylokokmi a spôsobujúci u ľudí otravu jedlom.

Epidemiológia

Zdroje infekcie - pacienti a nosiči baktérií. Mikróby vstupujú do ľudského tela odreninami a škrabancami na koži, ako aj sliznici dýchacieho systému, urogenitálneho systému a tráviaci systém.

Hlavné spôsoby prenosu patogénu:

1. vo vzduchu,
2. Vzduch a prach,
3. Kontaktná domácnosť,
4. Potravinové.

Medzi všetkými ostatnými prevláda letecká trasa. Je to spôsobené neustálym uvoľňovaním stafylokokov do ovzdušia a ich dlhodobým uchovávaním vo forme aerosólu.

Staphylococcus aureus sa prenáša kontaktom v domácnosti v zdravotníckych zariadeniach prostredníctvom rúk personálu, nástrojov, zdravotníckych pomôcok a predmetov starostlivosti o pacienta.

V pôrodnici sa novorodenci nakazia zlatým stafylokokom prostredníctvom pitných roztokov, materské mlieko, dojčenské mlieka. Nozokomiálna stafylokoková infekcia predstavuje pre novorodencov veľké nebezpečenstvo.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie:

• Oslabená imunita
• Dlhodobé užívanie antibiotík, hormónov alebo imunosupresív
• endokrinná patológia,
• vírusové infekcie,
• Exacerbácia chronických ochorení
• Dlhodobá chemoterapia alebo rádioterapia,
• Vplyv škodlivých environmentálnych faktorov.

Stafylokoková infekcia je zvyčajne sporadická, ale môže sa vyskytnúť aj v malých ohniskách. Stafylokokové potravinové intoxikácie sú skupinové ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri konzumácii potravín kontaminovaných baktériami.

Patogenéza

Mikróby vstupujú do ľudského tela cez kožu, sliznicu úst, dýchacie orgány, trávenie, oči. V mieste zavedenia zlatého stafylokoka vzniká purulentno-nekrotický zápal.Ďalší vývoj procesu môže nastať v dvoch scenároch:

1. Intenzívna špecifická imunita zabraňuje rozvoju ochorenia a prispieva k rýchlej eliminácii zamerania.
2. Oslabený imunitný systém nedokáže bojovať s infekciou. Pôvodca a toxíny vstupujú do krvného obehu, vzniká bakteriémia a intoxikácia. Pri zovšeobecnení procesu stafylokok ovplyvňuje vnútorné orgány s rozvojom septikémie a septikopyémie.

Nešpecifické zmeny vyplývajúce z narušených metabolických procesov v organizme a akumulácie produktov mikrobiálneho rozkladu prispievajú k rozvoju infekčného toxického šoku.

Stafylokokové toxíny prenikajú do krvi z ohniska zápalu, čo sa prejavuje intoxikáciou.- Vracanie, horúčka, strata chuti do jedla. Erytrogénny toxín spôsobuje syndróm šarlachu.

Výsledkom rozpadu mikrobiálnych buniek je alergická reakcia tela na cudzie proteíny. Prejavuje sa to horúčkou, lymfadenitídou, alergickou vyrážkou a radom komplikácií – zápaly obličiek, kĺbov a iné.

Alergická reakcia a toxická zložka znižujú imunitu, zvýšiť vaskulárnu permeabilitu, viesť k rozvoju septického procesu, ktorý je sprevádzaný tvorbou mnohých hnisavých ložísk a tvorbou sepsy.

Patologické zmeny

Symptómy

Klinické príznaky patológie sú určené miestom zavedenia baktérie, stupeň jeho patogenity a aktivita ľudského imunitného systému.

• Pri porážke kože stafylokokmi sa vyvíja pyodermia. Patológia sa prejavuje zápalom kože pri korienkoch vlasov alebo folikulitídou – abscesom s vlasmi v centrálnej časti. Hnisavé-nekrotické kožné ochorenia stafylokokovej etiológie zahŕňajú furuncle a carbucle, čo sú akútne zápaly vlasového folikulu, mazovej žľazy, okolitej kože a podkožného tuku. Osobitným nebezpečenstvom pre ľudské zdravie je umiestnenie purulentno-zápalových ložísk na tvári a hlave. Pri nepriaznivom priebehu patológie je možná tvorba abscesov v mozgu alebo rozvoj purulentnej meningitídy.
• Hnisavá fúzia hlboko umiestnených tkanív sa nazýva. Pri abscese je zápal obmedzený na kapsulu, ktorá zabraňuje šíreniu procesu do okolitých tkanív. Flegmóna – difúzny hnisavý zápal podkožného tuku.

Subkutánny flegmón

• Pneumónia stafylokokovej etiológie je závažná, ale skôr zriedkavá patológia. Prejavy zápalu pľúc – intoxikácia a bolestivé syndrómy, respiračné zlyhanie s ťažkou dýchavičnosťou. Komplikáciami patológie sú pľúcne abscesy a pleurálny empyém.
• Hnisavý zápal mozgových blán stafylokokového pôvodu vzniká prienikom mikróbov s prietokom krvi z ložísk infekcie na tvári, v nosovej dutine alebo vedľajších nosových dutinách. U pacientov sa objavia závažné neurologické príznaky, príznaky meningizmu, epilepsia, poruchy vedomia.
• Osteomyelitída je hnisavé infekčné a zápalové ochorenie, ktoré postihuje kostné tkanivo, periost a kostnú dreň. Hnisavé ložiská nachádzajúce sa v kosti často vypuknú. Známky patológie - bolesť, opuch tkanív, tvorba hnisavých fistúl.
• Stafylokoky často postihujú veľké kĺby s rozvojom hnisavého zápalu kĺbov, ktorý sa prejavuje bolesťou, stuhnutosťou a obmedzenou pohyblivosťou, deformáciou kĺbov a rozvojom intoxikácie.
• Stafylokoková endokarditída je infekčný zápal spojivového tkaniva srdca, ktoré vystiela jeho vnútorné dutiny a chlopne. Príznakmi ochorenia sú horúčka, bolesti svalov a kĺbov, zimnica, potenie, bledá pokožka, výskyt malej vyrážky a tmavočervených uzlín na dlaniach a chodidlách. Auskultácia odhalí srdcový šelest. Endokarditída je závažná patológia, ktorá vedie k rozvoju srdcového zlyhania a vyznačuje sa vysokou úmrtnosťou.
• Infekčno-toxický šok je núdzový stav spôsobený pôsobením baktérií a ich toxínov na ľudský organizmus. Prejavuje sa ťažkou intoxikáciou, dyspepsiou, zmätenosťou, príznakmi kardiovaskulárneho a renálneho zlyhania a kolapsom.
• Potravinová toxikóza sa vyvíja v dôsledku konzumácie potravy obsahujúcej stafylokokové toxíny a často prebieha ako akútna gastritída. Inkubácia je rýchla - 1-2 hodiny, po ktorých sa objaví ťažká intoxikácia a dyspepsia. Zvracanie často vedie k dehydratácii.

Vlastnosti stafylokokovej infekcie u detí

Stafylokoková infekcia u detí sa vyskytuje vo forme epidémií, sporadických, skupinových, rodinných ochorení. Epidemické ohniská sú zvyčajne registrované v pôrodniciach alebo oddeleniach pre novorodencov. Epidémie sa môžu týkať škôl, škôlok, táborov a iných organizovaných detských skupín. Je to spôsobené konzumáciou potravín kontaminovaných baktériami deťmi. Zvyčajne otrava jedlom vyskytujú počas teplej sezóny.

Novonarodené deti sa nakazia zlatým stafylokokom kontaktom matky alebo nemocničného personálu. Hlavná cesta prenosu u dojčiat je alimentárna, pri ktorej sa mikróby dostávajú do tela dieťaťa s mliekom matky s mastitídou.

Predškoláci a školáci sa nakazia pri konzumácii nekvalitných potravín. Stafylokok, ktorý sa množí v živom organizme, uvoľňuje enterotoxín, ktorý spôsobuje gastroenterokolitídu.

Stafylokokové ochorenia dýchacích ciest sa vyskytujú pri infekcii vzdušnými kvapôčkami. Mikrób sa dostane do sliznice nosohltanu alebo orofaryngu a spôsobí zápal týchto orgánov.

Faktory spôsobujúce vysokú náchylnosť novorodencov a dojčiat na Staphylococcus aureus:

1. nedostatočne silná lokálna imunita dýchacích a tráviacich orgánov,
2. Absencia imunoglobulínu A, ktorý je zodpovedný za lokálnu obranu tela,
3. Zraniteľnosť slizníc a kože,
4. slabý baktericídny účinok slín,
5. Sprievodné patológie - diatéza, podvýživa,
6. Dlhodobé užívanie antibiotík a kortikosteroidov.

Symptómy u detí

Existujú dve formy stafylokokovej infekcie - lokálna a generalizovaná.

Medzi miestne formy u detí patria: rinitída, nazofaryngitída, konjunktivitída. Tieto patológie sú mierne a zriedkavo sprevádzané intoxikáciou. Zvyčajne sa prejavujú u dojčiat stratou chuti do jedla a nedostatkom hmotnosti. V niektorých prípadoch sa lokálne formy prejavujú horúčkou, celkovým zhoršením stavu a rozsiahlymi lokálnymi príznakmi.

• Kožné ochorenia stafylokokovej etiológie u detí sa vyskytujú vo forme folikulitídy, pyodermie, furunkulózy, hydradenitídy, flegmónu. Sú sprevádzané regionálnou lymfadenitídou a lymfangitídou. Epidemický pemfigus je patológia novorodencov, ktorá sa prejavuje príznakmi pripomínajúcimi alebo erysipel: vyrážka alebo ohniskové začervenanie kože s jasnými kontúrami. Pri pemfigu dochádza k exfoliácii kože v celých vrstvách, pod ktorými sa tvoria veľké pľuzgiere.
• Stafylokok v krku môže spôsobiť akútnu tonzilitídu alebo faryngitídu u detí, často na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Stafylokoková tonzilitída sa prejavuje bolesťou hrdla, intoxikáciou, horúčkou a výskytom súvislého plaku na mandlích, oblúkoch a jazyku. Plaketa je zvyčajne žltá alebo biela, voľná, hnisavá, ľahko sa odstráni. Pri vyšetrení dieťaťa lekár zistí difúznu hyperémiu sliznice hrdla bez jasných hraníc.

• Zápal hrtana stafylokokového pôvodu sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku 2-3 rokov. Patológia sa rýchlo rozvíja a nemá žiadne špecifické príznaky. Často spojené so zápalom priedušiek alebo pľúc.
• Stafylokoková pneumónia je závažná patológia, najmä u malých detí, často komplikovaná tvorbou abscesov. Katarálne a intoxikačné príznaky u detí sa objavujú súčasne, zatiaľ čo celkový stav sa prudko zhoršuje, objavujú sa príznaky respiračného zlyhania. Dieťa je malátne, bledé, ospalé, odmieta jesť, často grganie až zvracia. Pneumónia nie vždy končí zotavením, je možný smrteľný výsledok. Je to spôsobené tvorbou buly v pľúcach, na mieste ktorých sa môžu vytvárať abscesy vedúce k rozvoju hnisavých resp.
• Scarlatiniformný syndróm u detí sprevádza infekciu rán, popálenín, rozvoj lymfadenitídy, flegmónu, osteomyelitídu. Prejavom ochorenia je šarlátová vyrážka, ktorá sa vyskytuje na hyperemickej koži trupu. Po zmiznutí vyrážky zostáva lamelárny peeling.
• Symptómy Staphylococcus aureus v prípade poškodenia tráviaceho traktu závisia od lokalizácie patológie a stavu makroorganizmu. Gastroenteritída začína akútne príznakmi intoxikácie a dyspepsiou. Deti pociťujú vracanie, zvyčajne opakované a neodbytné, bolesti brucha, horúčku, slabosť, závraty. Pri zápale tenkého čreva začína hnačka až 5-krát denne.
• Stafylokoková sepsa sa zvyčajne vyvíja u novorodencov, často predčasne narodených detí. K infekcii dochádza cez pupočnú ranu, poškodenú kožu, dýchacie orgány a dokonca aj uši. Choroba sa rýchlo rozvíja a pokračuje ťažkou intoxikáciou, výskytom vyrážok na koži a tvorbou abscesov vo vnútorných orgánoch.

Choré deti sú hospitalizované v nemocnici na antibakteriálnu a symptomatickú liečbu.

Video: o stafylokoku - doktor Komarovsky

Stafylokok počas tehotenstva

Počas tehotenstva je imunita ženy oslabená, jej obranyschopnosť je znížená. V tomto čase je ženské telo najzraniteľnejšie a otvorené rôznym mikróbom, vrátane zlatého stafylokoka.

Každá tehotná žena po registrácii v predpôrodná poradňa musí absolvovať sériu povinných vyšetrení vrátane vyšetrenia na zlatého stafylokoka v mikrobiologickom laboratóriu. Bakteriológ spočíta počet vyrastených kolónií zodpovedajúci morfologickým, kultúrnym a biochemickým vlastnostiam Staphylococcus aureus. Ak ich počet prekročí normu, potom je tehotnej žene predpísaná vhodná liečba, ktorá spočíva v sanitácii nosohltanu antiseptikami, použití imunomodulátorov, lokálnych antibiotík alebo stafylokokového bakteriofága. Stafylokok v nose tehotných žien sa lieči instiláciou antiseptických roztokov do nosových priechodov. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, tehotné ženy sú imunizované stafylokokovým toxoidom.

Preventívne opatrenia počas tehotenstva:

• Osobná hygiena,
• Pravidelné vonkajšie prechádzky
• Vyvážená strava,
• vetranie miestnosti,
• Gymnastika pre tehotné ženy.

Keď sa objavia prvé príznaky stafylokoka, mali by ste si každé tri hodiny opláchnuť nos teplým vodno-soľným roztokom.

Diagnóza

Diagnóza stafylokokovej infekcie je založená na epidemiologickej anamnéze, sťažnostiach pacienta, charakteristickom klinickom obraze a výsledkoch laboratórnych testov.

Laboratórna diagnostika

Hlavnou diagnostickou metódou je mikrobiologické vyšetrenie výtoku z nosohltanu. Za týmto účelom pacienti zvyčajne odoberajú náter z krku na zlatého stafylokoka. Materiálom na štúdium môže byť krv, hnis, výtok z uší, nosa, rany, oči, exsudát pleurálnej dutiny, výkaly, výplach žalúdka, zvratky, výtok z krčka maternice u žien, moč. Účelom štúdie je izolácia a úplná identifikácia patogénu podľa rodu a druhu.

Z testovaného materiálu sa pripraví niekoľko desaťnásobných riedení a požadované množstvo sa naočkuje na jedno z voliteľných živných médií - agar mlieko-žlčová soľ alebo žĺtok-soľ. Počet pestovaných kolónií sa spočíta a študuje.

Významné diferenciálne príznaky stafylokoka:

1. pigment,
2. lecitovitelláza,
3. plazmokoaguláza,
4. katalázová aktivita,
5. DNAáza,
6. Schopnosť fermentovať manitol za anaeróbnych podmienok.

Počet baktérií nižší ako 103 naznačuje asymptomatické prenášanie Staphylococcus aureus. Vyššie miery naznačujú etiologický význam izolovaného mikróbu vo vývoji ochorenia.

Na stanovenie stafylokokového enterotoxínu v testovaných vzorkách sa používa metóda enzýmovej imunoanalýzy alebo precipitačnej reakcie v géli.

Sérodiagnostika spočíva v detekcii protilátok proti stafylokokovým antigénom v krvnom sére. K tomu použite reakciu inhibície hemolýzy, reakciu pasívnej hemaglutinácie, ELISA.

Stafylokokovú infekciu treba odlíšiť od streptokokovej. Stafylokok sa prejavuje zápalom, sklonom k ​​hnisaniu, tvorbou hustého zelenkavého hnisu a fibrinóznych vrstiev. Stafylokoková infekcia je charakterizovaná nestálosťou teplotnej reakcie, návratom teploty, subfebrilným stavom. Krvný obraz je konštantnejší - neutrofilná leukocytóza a zvýšená sedimentácia erytrocytov.

Streptokoky tiež spôsobujú nosnú sliznicu, lymfatické uzliny, uši, pľúca. Obe infekcie majú podobnú patogenézu a patomorfológiu. Sú charakterizované vývojom purulentno-nekrotického zápalu. Klinika chorôb spôsobených stafylokokmi a streptokokmi zahŕňa intoxikáciu, bolesť a alergické syndrómy.

Charakteristické znaky streptokokovej infekcie sú:

• Ťažká hyperémia, opuch a bolestivosť zapálených slizníc,
• Rýchly rozvoj akútneho zápalu s léziami mandlí, uší, lymfatických uzlín,
• Streptokoky neovplyvňujú črevný trakt, nespôsobujú hnačky, vriedky a karbunky,
• Penicilín v miernych dávkach funguje dobre pri streptokokových léziách.

Stafylokoková infekcia je charakterizovaná:

1. Hyperémia sliznice s cyanotickým odtieňom,
2. Zápal nosohltanu je vždy sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou,
3. Slabší účinok veľkých dávok penicilínu.

Liečba

Miestne formy stafylokokovej infekcie sa liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná v prípadoch generalizácie procesu pri sepse, meningitíde, endokarditíde alebo v prípade potreby chirurgická liečba purulentno-nekrotických kožných lézií - furunkulov alebo karbunkulov.

Liečba zlatého stafylokoka je komplexná, zahŕňa antibiotickú terapiu, použitie imunopreparátov a sanitáciu hnisavých ložísk.

Antibakteriálna úprava

Antibiotiká sú predpísané pacientovi po obdržaní výsledkov mikrobiologickej štúdie odnímateľného hltana alebo nosa. Pacientom sú predpísané:

• Polosyntetické penicilíny - "Ampioks", "Oxacilín";
• Kombinované penicilíny - "Amoxiclav";
• Aminoglykozidy - "Gentamicín";
• Cefalosporíny - "Cefepim".

V súčasnosti existujú mikróby, ktorých enzýmy tieto lieky ničia. Nazývajú sa MRSA – meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus. Len niekoľko antibiotík pomôže vyrovnať sa s takýmito kmeňmi - Vankomycín, Teikoplanín, Linezolid. Fuzidin sa často predpisuje spolu s Biseptolom.

Antibiotiká by sa mali užívať len podľa pokynov lekára. Antibakteriálna terapia by mala byť rozumná a premyslená.

Iracionálne užívanie drog:

1. Ničí zdravú mikroflóru tela,
2. Nepriaznivo ovplyvňuje činnosť vnútorných orgánov,
3. Zdraviu škodlivý
4. Vyvoláva rozvoj dysbakteriózy,
5. Komplikuje priebeh stafylokokovej infekcie.

bakteriofágy

Bakteriofágy sú biologické zbrane proti baktériám. Ide o vírusy, ktoré pôsobia veľmi špecificky, infikujú škodlivé prvky a nemajú negatívny vplyv na celý organizmus. Bakteriofágy sa množia vo vnútri bakteriálnej bunky a lyzujú ich. Po zničení nebezpečných baktérií bakteriofágy samy zomierajú.

Na zničenie Staphylococcus aureus sa bakteriofág používa lokálne alebo perorálne počas 10-20 dní v závislosti od lokalizácie patológie. Na liečbu hnisavých kožných lézií sa s tekutým bakteriofágom vyrábajú pleťové vody alebo výplachy. Aplikuje sa injekčne do kĺbovej alebo pleurálnej dutiny, vagíny, maternice, užíva sa perorálne, vkvapká sa do nosa a uší a spolu s ním sa podávajú klystíry.

Imunostimulácia

• Autohemotransfúzia - intramuskulárna injekcia vlastnej žilovej krvi pacienta. Tento postup je široko používaný na liečbu furunkulózy. Po intramuskulárnej injekcii sa krv zničí a produkty rozpadu stimulujú imunitný systém.
• Subkutánne alebo intramuskulárne podanie antistafylokokového antitoxického séra resp intravenózne podanie antistafylokoková plazma.
• Bylinné imunostimulanty - Citrónová tráva, Echinacea, Eleuterokok, Ženšen, Chitosan. Tieto lieky normalizujú energetický a bazálny metabolizmus, majú adaptogénny účinok - pomáhajú vyrovnať sa so záťažou a stresom.
• Pacientom so závažnými príznakmi imunitnej dysfunkcie sa zobrazujú syntetické imunomodulátory - "Polyoxidonium", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".
• Vitamínová terapia.

Chirurgia

Chirurgická liečba je indikovaná na tvorbu infekčných ložísk s hnisavou fúziou - karbunky, abscesy, vriedky v prípadoch, keď konzervatívna terapia nefunguje.

Chirurgická intervencia spočíva v otvorení abscesov a vriedkov, vyrezaní nekrotických tkanív, odstránení hnisavého obsahu a cudzích teliesok, odvodnení ložísk, aby sa vytvoril nerušený odtok hnisu, a lokálnom podaní antibiotík. Často chirurgovia odstránia samotný zdroj infekcie - katéter, umelú chlopňu alebo implantát.

etnoveda

Ľudové prostriedky dopĺňať hlavná lekárska liečba patológie.

Je prísne zakázané používať akékoľvek tepelné postupy doma na urýchlenie dozrievania abscesov. Horúce kúpele, kúpele a sauny len zhoršia stav pacienta a vedú k ďalšiemu šíreniu infekcie.

Tepelné procedúry je možné použiť iba počas obdobia zotavenia.

Prevencia

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu stafylokokovej infekcie: