Час виміру базальної температури. Як виміряти базальну температуру для визначення вагітності

Людський організм – система дивовижна та тонка. З одного боку, у кожному з нас відбуваються типові процеси, цикли та ситуації, з іншого — у кожному конкретному організмі усі вони мають свої особливості. Мабуть, найяскравішим прикладом цього вважатимуться жіночий організм та її репродуктивну систему.

З менструальним циклом, безумовно, знайома кожна жінка старше 15 років. Принаймні з його зовнішнім опіром – місячними. Однак суть циклу та супутніх процесів від багатьох вислизає. Хоча знання цих процесів допомагає не тільки правильно планувати свій час, з урахуванням менструального циклу, але й діагностувати вагітність ранніх термінах. Адже це є мрією дуже багатьох жінок, які планують вагітність.

Допомогти в цьому може графік вимірювання базальної температури при вагітності до затримки. Однак для того, щоб це стало можливим, графік потрібно вести не менше 3-4 місяців. Тільки це дозволить простежити особливості зміни базальної температури у конкретної жінки.

Всі ми з дитинства знаємо, як вимірюється температура тіла - градусник під пахвою, п'ять хвилин почекати і дивимося результат. Однак мало хто знає, що так вимірюється температура шкіри, і не більше. Температура внутрішніх органів та порожнин буде дещо відрізнятися. Саме тому багато лікарів зараз рекомендують вимірювати температуру в роті або у вушній раковині.

А ще є таке поняття – базальна температура, або ректальна. Щоб її дізнатися, вимір потрібно проводити у прямій кишці. Причому робити це потрібно суворо дотримуючись певні правила, оскільки на базальну температуру впливає безліч факторів, починаючи з фізичної активності.

Як потрібно вимірювати базальну температуру, щоб визначити вагітність на ранніх термінах?

• важливо вимірювати температуру в той самий час, з різницею не більше 30 хвилин;
• проводити вимірювання потрібно вранці, не встаючи з ліжка, не можна навіть приймати сидяче положення;
• тримати градусник потрібно щонайменше 5-7 хвилин;
• зняти показання необхідно відразу після того, як витягуєте градусник;
• отримані дані заносяться до графіка;
• обов'язково потрібно помітити у графіку можливі причинивідхилення від звичного графіка, такі як застуда, запалення і так далі.

Навіщо вимірювати базальну температуру?

Справа в тому, що базальна температура змінюється протягом циклу у певній закономірності. На початку циклу вона знижується, на момент овуляції, навпаки, стає вище. Тобто, якщо вести графік зміни базальної температури, можна вирахувати найсприятливіші дні для зачаття. Зазвичай саме з цією метою жінки і беруться за це заняття. Що ж відбувається із базальною температурою при вагітності до затримки? І чи можна вважати БТ ознакою вагітності?

Зміна базальної температури при вагітності

Як говорилося вище, у першій частині циклу, приблизно починаючи з 3 чи 4 дні після закінчення менструації, базальна температура опускається до 36,5-36,8 градусів. Така температура необхідна дозрівання яйцеклітини. За день до овуляції температура різко знижується, а потім не менш різко піднімається приблизно до 37 градусів, іноді трохи вище.

Приблизно за тиждень до початку місячних базальна температура починає знижуватися, якщо звичайно не настає вагітність. А якщо настає?

Справа в тому, що за підвищення базальної температури під час овуляції відповідає гормон прогестерон, який починає вироблятися відразу після овуляції.

Якщо зачаття немає, то рівень прогестерону знижується, тому знижується і базальна температура. Якщо відбувається зачаття, то рівень прогестерону зберігається, залишається високої і температура. Базальна температура при вагітності до затримкидорівнює приблизно 37 градусам.

Якщо жінка протягом кількох місяців веде графік базальної температури, то у разі настання вагітності вона помітить, що приблизно за тиждень до початку місячних базальна температура замість звичного зниження продовжує залишатися на рівні 37 градусів. У цьому випадку можна з великою ймовірністю припускати вагітність.

Існує думка, що базальна температура може знижуватися перед викиднем або у випадку вагітності, що завмерла. Серйозно ставитися до цієї інформації не варто. Однак, якщо ви таки переживаєте з цього приводу, ви можете звернутися до лікаря заради власного заспокоєння.

Строго кажучи, вести графік зміни базальної температури з метою раннього діагностування вагітності немає сенсу, оскільки надто це ненадійний спосіб. Набагато більше користі базальна температура може принести питанні визначення сприятливого дня для зачаття.

Раніше вважалося, що визначити можливу вагітність, овуляцію або гінекологічне захворюванняможна лише після здачі величезної кількості аналізів.

Сьогодні такий міф допоможе розвіяти простий графік базальної температури, який може самостійно скласти будь-яка жінка. Він не дасть точної відповіді як лікар, але вкаже йому і вам, що відбувається з жіночим організмом. У цій статті будуть надані графіки базальної температури з прикладами та розшифровками, а також для чого потрібна базальна температура і що вона означає.

• коли не вдається завагітніти протягом довгих місяців;
• ризик можливої ​​безплідності;
• гормональні розлади.

До того ж вимір БТ допомагає збільшити шанси на успішне зачаття та можливість спланувати стать дитини. Шаблон або зразок графіка базальної температури можна завантажити у мережі.

Багато жінок, вимір базальної температури не сприймають серйозно, вважаючи, що це нормальна формальність, яка не несе користі. Однак, це далеко не так. Завдяки показанням БТ лікар може визначити наступні моменти:

• встановити, як відбувається дозрівання яйцеклітини;
• визначити овуляторний період;
• приблизну дату наступної менструації;
• Нерідко, за показаннями БТ, можна визначити можливий ендометрит.

Вимірювати БТ потрібно протягом трьох циклів, це дозволить дати більш точну інформацію про дату сприятливого зачаття. Розшифрувати показання графіка допоможе досвідчений лікар-гінеколог. Також приклад графіків базальної температури можна побачити в Інтернеті онлайн.

Термометр для вимірювання БТ

Для виміру використовують один вид термометра, протягом виміру його не змінюють. Таким чином, можна буде побачити норму чи відхилення на графіку базальної температури.

Ртутний термометр заміряє температуру протягом 4-5 хвилин, а електронний вдвічі швидше. Не забувайте перед та після кожного виміру протирати прилад антисептиком і давати йому просохнути перед використанням.

Правильне вимірювання БТ

Точна та результативна побудова графіка вимагає дотримання деяких правил:

• вимірювання БТ має бути щоденним, по можливості та в період менструації або в момент респіраторного захворювання;
• вимірювання температури проводять у прямій кишці, у роті або піхву. Головне правило – щоб місце вимірювання протягом усього циклу не змінювалося. Лікарі все ж таки наполегливо рекомендують вимірювати саме вагінальну температуру. Якщо БТ вимірюється ректально або вагінально, вузька частина приладу акуратно вводиться в необхідне місце на 3-4 хвилини;
• вимірювати БТ потрібно відразу з ранку після пробудження не встаючи, це суворе правило, причому, одночасно. Вимірювання базальної температури через годину після сну чи вдень може дати точних результатів;
• вимірювання проводить лише у положенні лежачи. Тому потрібно буде ввечері приготувати ваш градусник і покласти його поряд із ліжком. Якщо потрібно в туалет, то тут доведеться кілька хвилин потерпіти. Надмірна активність дасть недостовірний результат;
• після вимірювання БТ показання знімають відразу ж. Якщо це було зроблено через 2-5 хвилин, то результат вважається недійсним;
• враховуйте, що інтимні стосунки ввечері або вранці, а також перельоти, надто активне заняття спортом та застудні захворювання можуть некоректно впливати на правильність результату базальної температури;
• також БТ необхідно вимірювати після 4 годин безперервного сну.

Таблиця інформації про БТ

Таблиця для визначення БТ повинна включати такі пункти:

• день місяця, рік;
• день циклу;
• результату виміру;
• Додатково: тут необхідно вказати всі параметри, здатні вплинути на БТ. До них відносять: вагінальні виділення, заняття сексом напередодні, прояв алергічних реакцій, вірусні захворювання, прийом медикаментозних засобіві т.д.

Детальний опис даних факторів, допоможуть лікарю точно визначити час зачаття. При бажанні графік базальної температури можна завантажити на будь-якому медичному сайті, пов'язаному з гінекологією.

Зміни БТ щодо циклу

Зазначимо, що БТ змінюється залежно від циклу, вірніше за його час.

Так, при першій фазі циклу, коли відбувається лише дозрівання яйцеклітини, БТ низька, поступово опускаючись до мінімуму, далі знову йде на підйом. Різниця між найвищою та найнижчою БТ становить від 04, до 0,8 градусів.

Якщо вимірювання в момент менструації, то температура буде рівно 37 градусів, а після закінчення овуляції вона підвищується до 37,1-37,1 під впливом прогестерону.

Якщо графік показав, що БТ у першій фазі набагато вище, ніж у другій, то явний недолік естрогену. Можливо, знадобиться прийом гормональних препаратів. У разі коли друга фаза характеризується низькою температурою по відношенню до першої, то тут йдеться про низький прогестерон.

Коли обидва цикли стійкі, це говорить про овуляції, що відбулася. Якщо другої фазі немає підвищення БТ, то, швидше за все, овуляції був, тобто. яйцеклітина не вийшла.

Графік БТ досить зручний та сучасний спосібвизначення овуляції, що є невід'ємною частиною планування успішної вагітності Результати базальної температури стануть у нагоді і перед походом до гінеколога.

Розшифровка та приклади графіків БТ

Коли графік побудований правильно, і жінка слідувала всім рекомендаціям у його складанні, він дозволяє як визначити наявність овуляції, а й можливі патології статевої сфери.

На графіку можна побачити лінію, що перекриває, яка проводиться поверху шести температурних значень, саме в першій фазі. Такий нормальний графік базальної температури, без патологій і відхилень. Не враховуємо лише ті дні, де результат міг спотворитись під впливом прийому препаратів, вірусних захворювань, статевого контакту напередодні тощо.

Вплив овуляції

Щоб визначити овуляцію, потрібно використовувати стандартні правила:

звертаємо увагу на середню лінію та на 3 результати БТ, різниця у двох випадках із трьох має бути не менше 0,1 градуса. Якщо у таблиці саме такі результати, то через 1-2 дні можна буде спостерігати чітку лінію овуляції.

Тривалість другої фази

Як з'ясували, графік БТ ділиться на дві фази, це бачимо на фото вище, там, де знаходиться вертикальна лінія. Норма циклу у другій фазі від 12 до 17 днів, але найчастіше 15.

Як показує практика, часто спостерігається недостатність саме у 2 фазі. Якщо ви відзначили, що ця фаза коротша на 8-10 днів, то це серйозна нагода звернутися до лікаря.

Якщо говорити про норму БТ, то її різниця між першою та другою фазами близько 0,4-0,5 градусів, але не більше.

Двофазний цикл та його норма (нормальний двофазний графік)

На даному графіку необхідно відзначати підвищення БТ не більше ніж на 0,4 градуса.

Якщо звернутися наприклад графіка вище, можна побачити, що з 2 дні до овуляції БТ знижується.

Гормональна недостатність: естроген прогестерон

При даній недостатності можна буде помітити значно слабкий підйом БТ, а різниця у першій та другій фазі буде не більше 0,2 градуса. Коли подібне явище спостерігається більше трьох циклів поспіль, можна говорити про серйозні гормональні збої. Що стосується самої вагітності, то вона може настати, але водночас існує і великий ризик викидня.

Також не варто забувати і про ановуляторні цикли. Подібне у житті жінки може виникати до трьох разів на рік. Проте, якщо цифра таких циклів перевищує 3-4, це серйозний привід звернутися до лікаря.

Нижче на графіку можна чітко побачити відсутність овуляції:

Гормональна недостатність: естрогени

Якщо наприкінці побудови графіка жінка спостерігає великі різниці в БТ, а сама лінія знаходиться в хаотичному стані, то можна говорити про нестачу естрогену.

Недостатність даного гормону можна помітити і підвищення температури у другій фазі до 37,2, іноді і до 37,3.

Зазначимо, що підвищення температури дуже сповільнене і може тривати до 5 днів. У такому разі не можна говорити, що ця базальна температура сприйматиметься лікарем як норма.

Нижче на графіку можна побачити, як проявляється нестача естрогену.

Організм здорової жінки працює як добре налагоджений механізм. Знання його фізіологічних процесів можна використовуватиме поліпшення якості життя, планування вагітності та лікування деяких захворювань. І в той же час виявлення збоїв у цих процесах може бути відмінним методом діагностики різних недуг.

Одним із критеріїв стану здоров'я жіночого організму є менструальний цикл. Він відбиває роботу яєчників: вихід яйцеклітин і вироблення статевих гормонів. Нормальний цикл складається з кількох послідовних фаз і продовжується в середньому 28-30 днів. Перша фаза починається з менструацією та триває близько 14 днів. Вона характеризується виробленням статевих гормонів естрогенів і дозрівання в яєчнику фолікула - бульбашки, в якій знаходиться яйцеклітина. У середині циклу відбувається овуляція – вихід готової до запліднення яйцеклітини з яєчників. Друга фаза триває також два тижні. У цей час у жіночому організмі синтезуються інші статеві гормони – гестагени. Організм готується до вагітності. І якщо вона не настає, весь менструальний цикл повторюється знову і знову. Мінімальна тривалість циклу становить 21 день, а максимальна – 35.

Такі циклічні зміни лежать у основі деяких методів функціональної діагностики. Завдяки їм можна планувати вагітність, здійснювати контрацепцію, стежити за станом гормонального тла у жінки. До таких методів відноситься і вимір базальної температури, який знайшов широке поширення в сучасній гінекології.

Базальна температура - це найнижче значення температури тіла, яке досягається під час тривалого нічного сну. Вона показує ступінь прогрівання людського організму лише з допомогою роботи внутрішніх органів без додаткового нагрівання з допомогою енергії м'язів.

Як вимірюється базальна температура?

Щоб мінімізувати дію на базальну температуру тепла м'язів, її слід вимірювати відразу ж після пробудження, не встаючи з ліжка із заплющеними очима. Найточніше її значення буде у піхві або прямій кишці. Отримані дані жінка заносить до спеціального щоденника, відзначаючи на графіку. В окремій графі поруч із датами робляться позначки про події, які можуть вплинути на величину базальної температури (наприклад, прийом алкоголю чи статевий акт).

Як правильно виміряти базальну температуру?

Для точного вимірювання базальної температури слід дотримуватися кількох правил:

• Нічний сон має бути не менше 5-6 годин поспіль.
• Бажано спати в одній і тій же піжамі та під однією ковдрою.
• Вимірювання має бути щоденним і проводитися в той самий час відразу після пробудження і до моменту будь-якої фізичної активності.
• Вимірювання базальної температури проводять у прямій кишці або піхву.
• Слід заздалегідь покласти біля ліжка термометр та годинник для відліку часу.
• Час виміру зазвичай 5-8 хвилин.
• На період вимірювання базальної температури тіла слід унеможливити прийом алкогольних напоїв, оральних контрацептивів.
• Обов'язковою умовою є запальні процеси в області малого тазу.
• Усі показання термометра заносяться до спеціального щоденника.

Яким градусником виміряти базальну температуру?

Базальну температуру можна вимірювати як звичайним термометром ртутним, так і електронним. Різниця лише в тому, що для ртутного градусника час виміру має бути не менше ніж 5 хвилин, а для електронного — близько 2-3 хвилин.
Навіщо жінці потрібно виміряти базальну температуру?

Базальна температура дуже чутлива до зміни гормонального тла в організмі жінки. Це тим, що секретуються в другу фазу менструального циклу гестагени надають стимулюючу дію на центр теплопродукції, тим самим підвищуючи загальну і базальну температуру. Аналізуючи графіки базальної температури, можна судити про стан менструальної функції, наявність овуляції і про можливу патологію.

У яких випадках вимір базальної температури може бути корисним?

• При плануванні вагітності для визначення сприятливих днів для зачаття.
• При підозрі на безпліддя, коли вагітність не настає протягом року за регулярного статевого життя.
• З метою контрацепції.
• У випадках порушення менструального циклу для визначення гормонального фону жінки.

У яких випадках вимір базальної температури марний?

• За відсутності можливості проводити вимірювання регулярно та з дотриманням усіх правил.
• При захворюваннях, що супроводжуються загальним підвищенням температури.
• При кишкових інфекціях, запальних захворюваннях органів малого тазу.

Розшифровка значень базальної температури

Для нормального менструального циклу характерна температурна крива, де відображено підвищення базальної температури у другу фазу приблизно 0,4 градуса. Так само обов'язково повинні бути присутніми "передовуляторні" і "передменструальні" падіння температури.

Якщо в другій фазі підвищення температури незначне і не перевищує 0,2 градусів, то це може свідчити про гормональну недостатність в організмі жінки. При варіанті, коли базальна температура підвищується незадовго до менструації і немає передменструального падіння, а друга фаза триває не більше 10 днів, то можна запідозрити недостатність другої фази. При монотонній кривій на графіку без чітких змін показників температури говорять про ановуляторний цикл (яйцеклітина не вийшла з яєчника).

Яка базальна температура має бути під час місячних?

Першого дня менструації базальна температура зазвичай становить приблизно 37,0°С. Оскільки у більшості жінок менструація триває 5 днів, то цей час значення температур падає до 36,4°С.

Яка базальна температура має бути з 5-7 доби менструального циклу?

Оскільки в першу фазу менструального циклу в жіночому організмі переважають естрогени, то базальна температура буде відносно невисокою і коливатися в межах 36,4-36,7°С.

Яка базальна температура має бути під час овуляції?

Безпосередньо перед овуляцією може статися незначне зниження температури на графіці з наступним різким підйомом.

Яка базальна температура має бути після овуляції?

Після овуляції через підвищення рівня статевих гормонів гестагенів базальна температура буде триматися на досить великому рівні приблизно 37,5-37,6°С. І лише за кілька днів до менструації вона почне знижуватись і до першого дня наступного циклу досягне 37°С.

Яка базальна температура має бути, якщо настала вагітність?

Якщо настала вагітність, то на графіку не буде передменструального падіння показників температури. Базальна температура залишиться на найвищому рівні.

Яка базальна температура в нормі прийому протизаплідних таблеток?

При прийомі протизаплідних таблетокв організмі жінки блокується вироблення власних статевих гормонів. Тож у менструальний цикл немає зміна фаз. Базальна температура не сильно змінюватиметься і підвищуватиметься вище 37°С. Графік виглядатиме монотонним протягом усього менструального циклу. Підйомів та спадів не буде.

Базальна температура під час вагітності

Вимір базальної температури при вагітності є досить важливим показником. За графіком можна визначити як факт наявності вагітності, так і різні ознаки, що свідчать про . Однак ця методика досить трудомістка і потребує регулярного виміру базальної температури як до вагітності, так і під час неї.

Визначення вагітності за базальною температурою

Якщо жінка регулярно веде вимір базальної температури, то за її графіком легко можна визначити настання вагітності. Якщо наприкінці другої фази немає звичайного «передменструального падіння» і при затримці менструації температура зберігається вище 37 ° С, то ймовірність того, що сталося запліднення дуже велика.

Ще однією ознакою вагітності є поява ще одного стрибка температур після другої фази. Тоді графік набуває трифазного вигляду.

Графік базальної температури при вагітності

При нормально протікає вагітності базальна температура стабільно вище 37°С. У деяких випадках через індивідуальні особливості організму жінки її значення може досягати і 38°С. Зниження базальної температури при вагітності може свідчити про загрозу викидня або плодовому яйці, що не розвивається.
Як використовувати вимір базальної температури з метою контрацепції?
Вимірювання базальної температури та складання її графіків може визначати дату овуляції. На основі отриманих даних можна будувати висновки про дні, коли ймовірність настання вагітності буде високою і коли слід оберігатися додатковими методами. При регулярному менструальному циклі такими днями проміжок 6 днів до овуляції — 3 дні після неї.

Коли треба завітати до гінеколога після вимірювання базальної температури?

Відвідати гінеколога необхідно у таких випадках:

• Протягом кількох циклів за графіками відсутня овуляція.
• Підвищена базальна температура протягом менструального циклу.
• Знижена температура протягом менструального циклу.
• Висока базальна температура на другу фазу понад 18 днів при негативному тесті на вагітність.
• За наявності циклів коротше 21 дня.
• За наявності циклів довше 35 днів.
• За відсутності вагітності протягом кількох циклів з чіткою овуляцією та регулярним статевим життям.

На сьогоднішній день вимір базальної температури є простим і доступним методом стеження за станом свого організму, який є доступним абсолютно для кожної жінки. Його знання та правильне використання допомагає самостійно вирішувати деякі гінекологічні проблеми.

Після зачаття жіночий організм відразу починає зазнавати деяких змін, які відбуваються за певним планом. Завдяки чітким фізіологічним правилам, можна передбачити можливе запліднення ще до затримки менструації, а також перевірити, чи нормально протікає ваша вагітність. Зробити це можна за допомогою стандартного вимірювання базальної температури (БТ). На її рівень істотно впливає різкий сплеск та зниження концентрації статевих гормонів. Давайте розглянемо принципи вимірювання та правила розшифровування отриманих нормативів базальної температури від моменту планування до закінчення гестації.

Базальною називається температура тіла, виміряна за умов повного спокою безпосередньо після пробудження. Її рівень циклічно змінюється під час менструального циклу під впливом двох головних гормонів – естрадіолу та прогестерону.

У гінекології графік БТ є індикатором жіночого здоров'я. Вивчення кількох графіків здатне визначити чи в нормі у жінки гормональний фон, чи є запальні патології, чи проходить нормально овуляція і чи є вона взагалі.

На етапі планування БТ дозволяє "словити" овуляцію без спеціальних дорогих тестів або проходження діагностичного УЗД. Але ефективність методики спостерігається при регулярному вимірі БТ із дотриманням прописаних правил проведення процедури.

Принцип визначення БТ ґрунтується на коливаннях температури, що виходять з фаз жіночого циклу. Як відомо, цикл і двох фаз, а екватором з-поміж них служить овуляція. Суть спостережень зводиться до щоденного внесення температурних показників у простий графік. У першій половині температура має низькі показники, а в другій під впливом прогестерону більш високі.

Для овуляції характерний різкий перепад – температура падає, а другого дня стрімко підвищується. А з наближенням менструації вона починає знову знижуватись. Якщо ж відбулося запліднення, на графіку відображатиметься стабільно підвищена базальна температура при вагітності, до затримки вона перевищуватиме 37°С. За відсутності запліднення БТ перед місячними опуститься до 36.7⁰С або ще нижче.

В акушерській практиці складання графіків БТ застосовується, якщо:

• Немає вагітності більше 12 місяців без очевидних причин.
• Потрібно встановити відповідність вироблення гормонів щодо фаз менструального циклу.
• Потрібне уточнення присутньої патології гормонального фону жінки.
• Потрібно вирахувати сприятливі дні для зачаття, коли немає можливості постійно жити статевим життям.
• Є підозра про приховану течію ендометриту.
• Потрібно встановити факт запліднення до затримки через можливу загрозу переривання на фоні тривожних симптомів (коричневі виділення, біль унизу живота).

Важливо! Якщо температурний стрибок в овуляторному періоді відсутня, а різниця між середньою БТ двох фаз менша за 0.4⁰С, значить, у жінки є гормональні патології і овуляція не відбувається.

Як міряти базальну температуру для визначення вагітності

Точну БТ одержують за допомогою ректального введення термометра в анальний просвіт. Проводити маніпуляцію потрібно щодня однаково. Яким градусником користуватися – ваше особисте рішення, головне, робити це за правилами.

Як виміряти базальну температуру при вагітності:

• Моніторити БТ потрібно вранці. При цьому заборонено різко сідати, залишати постіль. Сон, що передує виміру, має бути більше 6 годин. Часте пробудження вночі зробить ранкову температуру неінформативною.
• Вдень БТ сильно змінюється. Це впливає активність, переживання, втома. Тому вимірюється БТ вранці, поки тіло ще «спить». А перевіряти базальну температуру при вагітності ввечері безглуздо, оскільки результат буде недостовірним.
• Тривалість процедури - 5-6 хвилин. У разі використання електронного градусника слід тримати його ще 3-4 хвилини після звукового сигналу.
• Починати фіксувати температуру краще з першого циклічного дня, інакше неможливо оцінити співвідношення показників між фазами. Якщо вимір проводиться з метою діагностики гормонального фону, знадобиться щонайменше три місяці, щоб зробити грамотні висновки.
• Усі отримані цифри слід відзначати на спеціальному графіку.

Важливо! Графік базальної температури при вагітності буде неінформативним, якщо він складався в період гострого захворювання, або на тлі стресу, зловживання алкоголем, прийому гормональних пігулок, частих перельотів та поїздок. Також помилковими будуть показники БТ, якщо вони отримані менше ніж через 6 годин після статевого акту.

Норми базальної температури при настанні вагітності

Весь цикл ґрунтується на певній динаміці БТ. Щоб зрозуміти чи настала вагітність, потрібно орієнтуватися у звичних показниках до зачаття і після нього:

• Фолікулярна фаза триває приблизно 11-14 днів, але це лише орієнтир, адже кожна жінка має цикл різний. Щоб зорієнтуватися у фазах відрахуйте від останнього дняциклу два тижні та отримайте приблизну дату овуляції. За умови нормального стану здоров'я, БТ у першій половині коливається від 36.1 до 36.8⁰С.
• Момент овуляції ― кульмінаційний: яйцеклітина виходить із проовулювального фолікула, що супроводжується різким виробленням гормонів. На графіку видно стрибок БТ до 37.0 ―37.7⁰С.
• Потім настає лютеїнова фаза, яка триває на початок менструації. На цьому етапі температура залишається високою і лише за кілька днів до менструації починає знижуватися на 0.3-0.5⁰С. Якщо такого зниження немає, є велика ймовірність, що запліднення сталося.

Порада! Рівень БТ при гестації дуже індивідуальний і в деяких жінок вагітність добре протікає навіть за 36.9⁰С. Тому чітких показників того, якою має бути базальна температура при вагітності немає. Тому єдиний критерій діагностики – відсутність зниження БТ після овуляції.

Щоб запліднена яйцеклітина змогла повноцінно імплантуватися в ендометрій і розвиватися далі, організм створює для цього спеціальні умови. Для цього він починає виробляти у великій кількості прогестерон. Цей гормон провокує стійко високу БТ, яка до певного терміну залишається підвищеною.

Залежно від особливостей гормональної системи у різних жінок базальна температура при вагітності на ранніх термінах дорівнює 37.0-37.4⁰С. Такі значення свідчать, що вагітність розвивається добре і загрози викидня немає. В індивідуальних випадках БТ може підніматися навіть до 38⁰С, що також вважається нормою.

Патологічна базальна температура після зачаття: причини відхилень

Базальна температура при гестації який завжди відповідає прописаним нормам. Бувають винятки, адже жіночий організм у кожного різний. У деяких випадках причин для переживання немає і незначні відхилення вважаються варіантом норми. На жаль, переважна кількість випадків патологічних коливань БТ спричиняється різними ускладненнями при вагітності.

Базальна температура при загрозі викидня

Замість овулюючого фолікула виникає жовте тіло. Воно продукує безліч прогестерону, що забезпечує збереження плода. Якщо у жінки ще до зачаття були проблеми гормонального характеру, жовте тіло, що виникло, може функціонувати некоректно. В результаті розвивається прогестеронова недостатність, що спричиняє ризик припинення вагітності.

На графіку БТ таку патологію дуже важко пропустити: температура тримається надто низькому рівні під межею 37°С. Тому якщо базальна температура становить 36.9 при вагітності, потрібно визначити та усунути причину такого стану.

Вказувати на можливе переривання вагітності може дуже високий рівень БТ. Так, температура 38⁰С часто викликається запальним процесом у порожнині матки, що може спровокувати відторгнення яйцеклітини. Одноразовий підйом рідко є загрозою для плода, але якщо такий показник утримує позиції більше трьох днів, потрібно здатися гінекологу.

Базальна температура при вагітності, що завмерла

Коли ембріон припиняє розвиток, жовте тіло починає регресувати та вироблення прогестерону зупиняється. Внаслідок цього БТ поступово падає до позначки 36.4-36.9⁰С. До речі, низька температура необов'язково говорить про завмирання плода. Тут є більша ймовірність похибок при вимірі або вищезгаданий стан прогестеронової недостатності. Тому не поспішайте самостійно ставити собі діагнози до візиту до лікаря.

Порада! Буває, що відбулася анембріонія (завмирання ембріона), а температура стійко висока, тому орієнтуватися лише на показники БТ не потрібно. При нехарактерних болях, патологічних виділеннях, поганому самопочутті необхідно негайно відвідувати гінеколога.

Базальна температура при позаматковій вагітності

Імплантоване в матковій трубіплодове яйце не блокує роботу жовтого тіла. Тому прогестерон повноцінно виробляється і графік БТ виглядає цілком нормально. Саме тому судити про позаматкову вагітність лише за цифрами базальної температури просто неможливо.

Однак у міру збільшення ембріона розвивається запальний процес у матковій трубі, що провокує підвищення БТ. На графіку температура може підвищуватись навіть вище 38⁰С. Але на цьому етапі про присутність позаматкового імплантування говорять і інші симптоми - гострий біль у животі, жар, блювання, втрата свідомості, іноді внутрішня кровотеча.

Як правильно скласти та розшифрувати графік БТ: докладний посібник

Графік для ведення базальної температури легко накреслити на аркуші паперу або можна надрукувати готовий шаблон.

У графіці позначається відразу кілька величин:

• Менструальний цикл щодня (від 1 до 35 днів з урахуванням довжини вашого циклу).
• Показники повсякденної температури.
• Особливі позначки (отруєння, стрес, безсоння, ГРВІ та ін.)

Для запису БТ таблиця розмічається так:

• Листок у клітинку розбивається на дві осі: вісь X - день циклу, вісь Y - показник БТ.
• Щодня позначається показник, усі точки з'єднуються лінією.
• Проводиться суцільна лінія через шість верхніх показників першої фазі, крім днів менструації, потім лінія триває остаточно другого циклу.
• У день передбачуваної овуляції проводиться вертикальна лінія.

Щоб зрозуміти, як може виглядати температурний графік, подивіться, як коливається базальна температура при вагітності.

На малюнку чітко проглядається овуляція, підвищення БТ у другій фазі. На 21 день циклу помітний ривок температури внаслідок імплантації заплідненої яйцеклітини, а з 28-29 дня починається третя фаза – гестаційна. Може наступити вагітність при низькій базальній температурі. Навіть якщо БТ не піднімається вище 36.8⁰С, а затримка є вже кілька днів, потрібно сходити до лікаря.

На цьому фото показаний графік із повноцінними фазами циклу, властивими здоровій жінціпоза вагітністю. У першій фазі БТ впевнено тримається нижче за відмітку 37⁰С, після овуляції починає зростати і утримується на такому рівні 11-14 днів, а за три дні до менструації починає повертатися до вихідних показників.

Наступний тип графіка БТ – ановуляторний. Фолікул не росте, не овулює і яйцеклітині, відповідно, нема де взятися. Протягом циклу видно, що БТ хаотично «стрибає» без закономірної зміни величин та овуляторного стрибка. На вигляд графік нагадує монотонну пряму, точки якої коливаються від 36.4⁰С до 36.9⁰С. Такий графік цілком можливий один чи двічі на рік і вважається нормою. Але якщо така картина з'являється регулярно, у жінки безперечно є гінекологічні або ендокринні проблеми.

Можна за графіком визначити дефіцит естрогену. З цієї причини у першій фазі відзначається патологічне підвищення БТ до 37.4⁰С. У фолікулярну фазу повинна вироблятись велика кількість естрогенів, що пригнічують БТ до рівня нижче 36.5⁰С. Нестача естрогену також викликає високу температуру і в другому циклі (вище 37.5⁰С), ніяк не пов'язану з овуляцією та зачаттям.

Судити про стан жіночого здоров'я або про вагітність за графіком БТ не зовсім правильно, адже існує ризик помилкових показників при недотриманні правил вимірювання температури. Та й вплив усіх зовнішніх факторів також повністю виключити неможливо. Тому побудова графіка є додатковим діагностичним інструментом.

Тепер ви знаєте, як виміряти базальну температуру для визначення вагітності, тому труднощів у вас точно не виникне. Акуратно вимірювайте БТ, ведіть графік, і тоді ви точно здогадаєтеся про свою вагітність ще до затримки.

Відео «Топ-5 правил точного виміру базальної температури»

Базальна температура тіла (БТТ чи БТ) – температура, яка встановлюється після суттєвого відпочинку людини. Її вимір дозволяє отримати вичерпну інформацію про функції організму жінки - визначити овуляцію, рівень статевих гормонів та їх баланс, а також можливу вагітність та ймовірність її патологічного перебігу. Як правильно визначити БТ та побудувати графік? І чи можна в такий спосіб виявити норму та патологію?

Базальною вважається температура, яку тіло має у спокої. Обов'язковою умовою для правильного виміру є попередній відпочинок протягом 3-6 годин. Тому оптимально визначати свідчення після сну. Незважаючи на простоту дослідження, цей метод повною мірою відображає гормональні коливання в організмі жінки, функцію яєчників та стан органів статевої системи. Тому побудова кривої за виміряною базальною температурою – перше, що необхідно зробити в домашніх умовах, щоб визначити овуляцію та знати, як і коли краще планувати вагітність.

Суть методу

Ще 1950 року експериментально було доведено роль статевих гормонів у формуванні температури тіла в жінки. Концентрація естрогенної та гестагенної складової гормонального фону змінюється протягом циклу. Від рівня статевих гормонів залежать процеси овуляції, формування ендометрію (внутрішнього шару матки) на другу фазу. Достатня їх кількість важлива для нормального перебігу вагітності, а дефіцит викликає симптоми загрози та відшарування плодового яйця.

У нормі підвищення рівня естрогенних гормонів призводить до зниження обмінних процесів та, відповідно, температури органів малого тазу, що спостерігається у першу фазу циклу. Прогестерон стимулює центр терморегуляції, приводячи до деякого її збільшення в другій фазі. На кривій, що вибудовується, це чітко виражається як підйом на півградуса і більше.

Основним мінусом методу є його відносність – нормальний графік може супроводжуватися зниженням рівня естрогенів та прогестерону в абсолютних числах. Але простота та доступність виконання в домашніх умовах, інформативність дозволяють широко застосовувати даний спосіб при плануванні вагітності та для первинного виявлення функціональних порушень у жінки.

Що можна дізнатися

• чи відбувається овуляція (вихід та дозрівання яйцеклітини) та в які дні;
• виявити двофазність циклу чи якісь відхилення;
• приблизний рівень естрогенної та гестагенної фракції гормонів;
• фактор безплідності;
• коли будуть місячні;
• чи відбулося зачаття;
• виявити "безпечні" для інтимних відносин дні;
• запідозрити запальні процеси у матці.

Графік базальної температури – наочний матеріал, який можна надати лікарю. Вже першому прийомі його розшифровка може стати великою підмогою призначення додаткового обстеження жінці.

Коли корисно використати метод

Графік можна будувати всім, наприклад для контрацепції. БТ у день овуляції наростатиме, у цей час слід вжити додаткових заходів щодо захисту від вагітності. Зміна БТ призначається з діагностичною метою:

• при проблемах із зачаттям;
• при сумнівній вагітності;
• для того, щоб збільшити ймовірність зачаття.

Правильно проаналізувати результат може лише професіонал. Акушер-гінеколог досконально знає, як змінюється базальна температура при овуляції та вагітності.

Як зробити дослідження точним

Важливо знати, як правильно виміряти та зафіксувати результат базальної температури, особливо якщо це необхідно для визначення овуляції. По суті це визначення швидкості обміну речовин і тепловіддачі в органах малого тазу. Для отримання найточніших даних необхідно проводити дослідження саме у прямій кишці. Так можна зафіксувати навіть найменші коливання, що може вплинути на результат та інтерпретацію даних. Також рекомендується дотримуватися правил:

• відпочивати не менше 3 годин прямо перед виміром;
• утриматися від інтимних контактів перед виміром;
• уникати стресів;
• обмежити вживання гострих та сильносолених страв;
• стежити за нормальною роботою кишківника;
• використовувати один градусник (електронний чи ртутний).

Як правильно виконувати

Вимір БТ можна починати в будь-який зручний час - перед місячними, під час або після них. Нескладні рекомендації допоможуть отримати найточніший результат.

• Де виміряти. Для вирішення гінекологічних проблем вимірювати температуру необхідно у прямій кишці. Інші області не підійдуть, результат буде необ'єктивним.
• Якими днями. Визначати температуру необхідно по днях менструального циклу. Для фіксації результатів використовується спеціальний графік. Немає необхідності пропускати виміри у критичні дні.
• В який час. Оптимально проводити дослідження вранці. Обов'язкова умова – три години спокою. Навіть струшувати градусник перед виміром не рекомендується, тим більше вставати в туалет або просто з ліжка. Якщо жінка працює ночами, вимірювання слід проводити після тригодинного сну вдень або навіть увечері. У графіку-таблиці бажано робити позначки про такі зміни. Потрібно проводити вимірювання одночасно кожен день з розбіжкою не більше півтори-двох годин.
• Як підготуватися.Якщо дівчина починає вимірювати ректальну температуру, їй слід подбати про те, щоб щодня градусник лежав біля неї біля ліжка, і вона могла, не встаючи з ліжка, провести обстеження.
• Якими тижнями вимірювати.Для отримання достовірної інформації необхідно проводити дослідження за планом щонайменше 10-12 тижнів поспіль (два-три місяці). Навіть у нормі у жінки не щомісяця відбувається овуляція, особливо після 35 років.
• Який градусник кращий.Точнішим вважається ртутний термометр. Його необхідно заздалегідь увечері збити до мінімальних показань, щоб уранці не робити додаткові дії. Не слід класти ртутний градусник під подушку його легко можна розбити. Допускається використання електронного термометра. З ним простіше і безпечніше поводитися, але він може дещо поступатися точно.
• Як фіксувати результат?Свідчення краще одразу ж записати, не сподіваючись на свою пам'ять. Щоденні відзнаки будуть у десяті частки градуса, тому їх можна легко переплутати. Бажано фіксувати додаткові чинники, які б вплинути на результат. Наприклад, прийом алкоголю, переїзд, хвороба, порушення сну.

Показники базальної температури в ідеалі

У нормі крива виглядає як «крила чайки у польоті». Це образний вираз, який часто використовують лікарі у своїй практиці. Для того, щоб можна було явно відстежити зміни на графіку, необхідно дотримуватися низки умов:

• починати з першого дня кров'янистих виділень;
• щодня заносити параметри до графіка;
• у міру заповнення креслити лінію;
• з'ясувати день овуляції;
• додатково наголошувати на характері виділень;
• Ви можете використовувати розроблені програми для введення даних.

Точне заповнення графіка допоможе зробити його максимально інформативним. За відгуками жінок, які вже давно практикують визначення ректальної температури, це просто не вимагає особливих медичних знань. А порівнювати отримані показники з нормою можна за допомогою наступної таблиці.

Таблиця - Важливі значення у графіку БТ та варіанти норми

Період виміру	На що вказує	Що має бути в нормі
З 1 по 14 дні циклу	- рівень естрогенів	- Відразу після місячних температура падає до 36,6-36,2℃
За добу-дві до овуляції	- Піки викидів гормонів овуляції	- Показання починають підвищуватися до 36,6-36,7℃
Напередодні овуляції (14 день)	- Розрив фолікула при різкому збільшенні лютеїнізуючого гормону	– Базальна температура при овуляції може «западати» на 0,1-0,4℃
Безпосередньо після виходу яйцеклітини (овуляції)	- Нормальне виділення прогестерону жовтим тілом	- Підвищена базальна температура весь час перед місячними (37-37,4℃)
З 16 по 28 дні циклу	- Високий рівеньпрогестерону в середині циклу	- Починаючи з 12-14 дня практично до початку менструацій, ректальна температура висока (вище 37℃)
Напередодні місячних	- Зниження рівня прогестерону, наприкінці циклу	- зниження температури до 36,8-36,7℃

Якщо є баланс статевих гормонів, показання другої фази повинні бути більшими за першу на 0,4-0,6 °С. Найбільш точно і достовірно зіставити інформацію, подану в таблиці та отриману в ході вимірів, може лише фахівець.

Можливі відхилення

Самостійно складно провести глибокий аналіз графіка базальної температури, при порушенні овуляції може мати нестандартний вигляд. Тому краще звернутися за детальним розшифруванням до гінеколога, особливо якщо є якісь проблеми (з вагітністю, зачаттям).

Лікарям та жінкам доводиться стикатися з наступними відхиленнями.

• Під час критичних днів показання вища.Мова може йти про подвійну овуляцію, але це рідкісне явище. Найчастіше підвищення ректальної температури вище 37 ° С свідчить про наявність уповільненого запального процесу в порожнині матки.
• Підвищені значення БТ у перші 14 днів.Якщо показання вище 36,6 °С, отже рівня естрогенів не вистачає на її зниження. В результаті не дозріває яйцеклітина.
• Після овуляції підйом плавний, а чи не різкий.Це свідчить про неповноцінність яйцеклітини. Вона або не встигає дозрівати, або їй не вистачає рівня викидів гормонів для повноцінної овуляції.
• Друга фаза циклу коротка.У нормі після овуляції має проходити мінімум 12-14 днів до настання місячних. Укорочення періоду говорить про недостатність гормональної підтримки. Навіть якщо зачаття відбудеться у цей час (графік базальної температури при вагітності теж буде з високими цифрами), плодовому яйцю не вистачить гормональної підтримки, і воно загине. Вчасно призначений "Дюфастон" (штучний гестаген) допоможе зберегти вагітність у таких ситуаціях. Відгуки жінок, чиє «чудо» з'явилося завдяки цьому препарату, доводять його ефективність.
• Різке падіння, а потім невеликий підйом у другій фазі.Подібні «ями» є прямим доказом раптової загибелі яйцеклітини.
• Мала різниця у середніх показаннях першої та другої фази.Якщо спостерігається низька базальна температура до кінця циклу після овуляції, швидше за все, причина криється в неповноцінному виробленні прогестерону.
• Температура висока/низька протягом циклу.Якщо нормальна різниця між середніми значеннями (0,4-0,6) зберігається, це може бути індивідуальним проявом підвищеної або зниженої температури всього тіла.
• Пік температури зміщується праворуч або ліворуч.Подібне може спостерігатися при ранній (наприклад, на 5-7 добу) або пізній овуляції (на 21-23 добу), про повноцінність такої овуляції можна судити по стрибку температури. При цьому відповідно буде коротшати або подовжуватися друга фаза циклу.
• Немає підйомів взагалі.Відсутність піків базальної температури свідчить, що цикли без овуляції (ановуляторні).
• На тлі прийому естроген-гестаген містять таблетки.Нема рації будувати графік при використанні гормональних контрацептивів, оскільки вони створюють ановуляторний стан в організмі.

Які зміни реєструються при нормальній та патологічній вагітності

При побудові кривих завжди цікавить питання, як і коли можна визначити, чи відбулася вагітність за базальною температурою. Адже, відстежуючи овуляцію, більшість робить це з метою підвищення ймовірності зачаття.

Те, як змінюється базальна температура, важливе лише за умови ранніх термінів вагітності – в 1 триместрі. У 2 та 3 триместрах існують інші діагностичні ознаки та більш достовірні дослідження. Можливі такі варіанти.

• При успішному виношуванні.У нормі після зачаття базальна температура піднімається і тримається підвищеною всю вагітність, що особливо виразно помітно на ранніх термінах вагітності, коли жінки відзначають навіть підвищення температури всього тіла. Ще до затримки можна буде дізнатись, що зачаття відбулося. Причому абсолютно не важливо, скільки плодів виношує жінка: одного, двійнят або більше. Адже крива показує відносні, а чи не абсолютні значення. Якщо крива вже знизилася, а місячних немає, вагітність малоймовірна – це збій циклу.
• При позаматковій вагітності.На графік впливає розташування плодового яйця, бо, наскільки інтенсивно жовте тіло продукує прогестерон. Тому якщо ембріон розвивається без відхилень, БТ при позаматковій вагітності на ранніх термінах буде таким самим, як у нормі.
• При вагітності, що завмерла.Напередодні того, як ембріон перестає розвиватися далі, раптово з'являється низька базальна температура, яка більше не піднімається під час цієї вагітності.
• При загрозі викидня.Часто причина загрози – нестача прогестерону. У цьому випадку базальна температура при вагітності матиме западання чи тенденцію до зменшення. Якщо ж причина в іншому, то на графіку може бути ніяких змін. Якщо на фоні високої базальної температури з'явилися кров'яні виділення, необхідно терміново звернутися до лікаря.
• Стимуляція овуляції при безплідді.В цьому випадку штучний гормональний фон створюватиме ідеальну криву базальної температури до і після овуляції, у тому числі, надалі при вагітності, якщо відбулося запліднення.

Говорити про прогноз вагітності тільки за базальною температурою не слід. На процес виношування можуть впливати й інші обставини, які не завжди позначаються на графіку (патологія розвитку ембріона, інфекція).

Таким чином, вимір ректальної температури – доступний і простий метод для відстеження функцій жіночого організму. Цей тест функціональної діагностики часто допомагає з'ясувати проблеми безплідності, різні ендокринні порушення. Базальна температура при вагітності перед місячними у нормі підвищується, а якщо запліднення не сталося – знижується. При дотриманні всіх рекомендацій цей спосіб надійніший від будь-якого тесту на вагітність. Інформативно та доцільно вимірювати температуру лише до 2 триместру.

Роздрукувати