Чи може від молочниці хворіти на горло. Грибок у горлі (Кандида та інші): ознаки, лікування, причини та профілактика

16.08.2020

Раніше молочниця в горлі зустрічалася переважно у дітей, проте останні десятиліття почастішали випадки виявлення гриба кандида у горлі у жінок та чоловіків. Кандидоз горла прийнято називати езофагітом. При цьому грибок кандида в горлі може зустрічатися на слизовій оболонці, і не викликати хвороби. Справа в тому, що кандида - це умовно патогенний грибок, який, передаючись статевим шляхом, викликає розвиток захворювань, але тільки в тих випадках, коли імунітет людини ослаблений, а за нормального імунітету стають частиною слизової мікрофлори.

Підвищення частоти випадків кандидозу слизової оболонки горла серед дорослого населення, медики пов'язують із поширенням серед чоловіків та жінок орального сексу, а також з негативними наслідками у лікуванні ЛОР-органів.

Для людини небезпечні лише 10 видів грибків із 130 відомих, але найчастішою причиною кандидозу горла у дорослих є кандида альбіканс. А ось випадки кандидозу горла у дітей частіше пов'язані з іншим грибком – кандидом крусеї. Спровокувати зростання грибка кандида у горлі у дитини може як ослаблений імунітет, так і недоїдання. Причиною можуть стати гострі інфекційні хвороби або родова травма, але найчастіше молочниця у горлі у дитини є наслідком зараження під час проходження через родові шляхи.

Гриби кандида в горлі в дітей віком - явище досить поширене, особливо у першому року життя малюка. У цей період страждає кожна п'ята дитина, а кожна двадцята має вроджену форму молочниці. Якщо причиною вродженої форми є не проліковане захворювання у матері, то придбана форма молочниці у горлі у дитини може виникнути і з вини обслуговуючого персоналу пологового будинку або лікарні.

Частота випадків кандиди у горлі у дитини обумовлена незрілістю слизової ротової порожнини, що призводить до нестабільності мікрофлори та низького місцевого імунітету, а також порушенням виведення кислот. Тому, як тільки кандида потрапляє до ротової порожнини маленької дитини, вона починає активно розмножуватися, викликаючи молочницю.

На початковій стадії дитині дуже важко поставити правильний діагноз, якщо подивитися на кандидоз горла на фото у хворого з молочницею, що тільки починає розвиватися, то максимум що можна побачити, це почервоніння. Наліт з'являється значно пізніше.

Кандида у горлі симптоми

Незважаючи на те, що причина розвитку захворювання криється в низькому імунітеті, клінічна картина молочниці, особливо на ранніх етапах її розвитку, часто дуже мізерна, а в окремих випадках хвороба взагалі ніяк не проявляє себе.

Першими симптомами кандидозу горла є: відчуття сухості, набряк, почервоніння слизової оболонки, болючість у роті та підвищена чутливість. Причина цього - ферменти, що виділяються грибком при активному розмноженні, які здатні розчиняти саму слизову та навколишні тканини.

Згодом ознаки кандидозу в горлі стають виразнішими. Так, при активному розмноженні грибка в місцях його найбільшого скупчення починають утворюватися білі сирні виділення, які дещо височіють над слизовою оболонкою. Якщо акуратно зняти цей наліт і дослідити його, то можна виявити, що до складу виділень входять грибки, залишки їжі, фібрин, кератин та зруйновані клітини слизової оболонки.

Перші виділення виглядають як невеликі крупинки на почервонілій слизовій оболонці, потім з розвитком молочниці в горлі симптоми наростають, і крупинки перетворюються на бляшки або набувають вигляду тонкої молочної плівки. При подальшому ігноруванні симптомів уражені ділянки розростаються і зливаються між собою.

Крім виділень симптомами кандидозу горла є: печіння, свербіж, подразнення та алергічні реакції, що посилюються при прийомі кислої їжі, гострих та гарячих страв та ковтанні слини. Наступною ознакою того, що кількість грибків збільшується, а речовини, що виділяються ними, руйнують організм, буде підвищення температури тіла хворого.

У дітей при кандидозі наліт на горлі може бути не лише білого, а й жовтуватого чи сірого кольору. Крім кольору існує ще певна відмінність на вигляд колоній кандид. Так, наліт молочниці може виглядати як пінка або плівка. При цьому другий досить складно видалити з поверхні горла, оскільки він спаюється з його епітелієм і при спробі механічного видалення залишає за собою яскраво червоні ділянки слизової оболонки з краплями крові на ній. Якщо з будь-яких причин усі перелічені симптоми проігнорувалися хворим або його батьками, і ніхто не звернувся до лікаря для призначення адекватного лікування, то подальше руйнування слизової оболонки призведе до утворення на її поверхні виразок.

Кандиди у горлі лікування

Як лікувати кандиду у горлі? При кандидозі горла лікування проводиться або препаратами системної дії або препаратами загальної дії. Як лікувати кандидоз горла в кожному конкретному випадку, вирішує лікар на основі огляду та зданих пацієнтом аналізів. При початковій формі гострого захворювання місцеві препарати можуть бути досить ефективними. У той же час, при рецидиві хронічного захворювання, коли грибок поширився по всьому організму, немає сенсу застосовувати місцеві препарати проти грибка кандида в горлі, лікування в цьому випадку має бути системним і спрямованим на оздоровлення всього організму.

Тому зазвичай лікарі при молочниці в горлі лікування призначають за такою схемою: спочатку препарати місцевої дії, потім - загальної. Для місцевого лікування переважно використовують сиропи, таблетки, що розчиняються у роті та розчини для полоскання, а для системної терапії використовують уколи або таблетки із групи антигрибкових засобів.

Чим полоскати горло під час кандидозу? Оскільки йому для розвитку необхідне кислотне середовище, то для очищення слизової від нальоту, видалення грибів кандида в горлі та лікування ранок застосовують дезінфікуючі засоби та лужні розчини, наприклад 2% розчин бури, 2% розчин харчової соди, розчин йодинолу з водою або 2% розчин борної кислоти Для досягнення терапевтичного ефекту, полоскання слід проводити протягом двох тижнів з інтервалом у 3 години, з обов'язковим повторенням процедури після кожного прийому їжі та перед сном.

Препарати загальної дії приймаються значно рідше і в залежності від призначеного засобу. Протягом одного дня може знадобитися від 1 до 3 прийомів ліків. Так чи інакше, як при системному, так і при локальному лікуванні є одне важливе правило, Який хворий повинен слідувати, якщо він хоче позбутися молочниці остаточно, а саме - лікуватися необхідно протягом усього призначеного курсу, навіть якщо симптоми захворювання пропадуть значно раніше.

Лікування кандидозу горла народними засобами як альтернатива медичним препаратам не рекомендується. Як додаткові терапевтичні процедури, мета яких – сприяти лікуванню, цілком застосовні. В основному до складу народних рецептівдля полоскання входять трави чистотілу, золотого вуса, сік лимона або масло обліпихи. Так, хороший результат дає склянки води, змішаний із соком із половини лимона та половини чайної ложки соку золотого вуса. Зазвичай після таких полоскань грибок кандида виходить із горла у вигляді пластівців.

Кандидоз горлянки

При кандидозі глотки симптоми захворювання схожі на прояви молочниці горла: можливе підвищення температури, біль у горлі, кашель (часто приступоподібний і не лікується звичайними препаратами). Ще одним симптомом ураження глотки є постійне відчуття кома в горлі та проблеми з ковтанням. При огляді глотки можна побачити найхарактерніший симптом – білі бавовноподібні виділення на слизовій оболонці.

Молочниця глотки за своїми симптомами може бути схожа на такі захворювання як запалення слизової оболонки, викликане захворюванням крові, футосерохетозом і дифтерією. Тому перед тим, як приступати до лікування кандидозу носоглотки, слід переступити до диференціальної діагностики, виключити інші хвороби та підтвердити кандидамікоз.

Оскільки основна причина кандидомікозу криється в терапії інших захворювань, що потребують тривалого застосування антибіотиків, то при кандидозі глотки лікування починається з відміни всіх препаратів, що приймаються, і призначення засобів місцевого і загального застосування, що ефективно борються проти грибків. Наприклад, можливе застосування всередину сульфадимезину або змазування глотки розчином бури в гліцерині (10%), розчином генціанвіолету (2%), піоксантином, розчином 3% метиленової сині або 1% діамантової зелені.

Хороший результат у лікуванні глотки показують розчин Люголя (суміш йоду та йодистого калію в гліцерині), мідний купорос у концентрації 0,25-0,1%. Із засобів, призначених для прийому внутрішньо, зазвичай використовуються поєднання йодистого калію і натрію в дозі 3 г протягом декількох днів або йодинол, вітамін В і С, нікотинова кислота, вітамін В1 або рибофлавін до появи симптомів.

У більш важких випадках або якщо організм хворого ослаблений і потребує інтенсивної протигрибкової терапії, в курс лікування вводять протигрибковий препарат ністатин, який зустрічається в аптеках також під назвами фунгіцин та мікоститин. Для дорослих середнє дозування та курс лікування ністатином становить 7-10 днів по 10 драже на день (2 за один прийом). Симптоми молочниці глотки починають пропадати вже після другого дня лікування ністатином, але курс при цьому не слід переривати, оскільки кандидамікоз перейде в хронічну форму.

Молочниця на гландах

Оскільки гланди знаходяться між ковткою і ротовою порожниною, то вони виконують роль своєрідного бар'єру для шкідливих бактерій і мікробів, які прагнуть потрапити в організм людини з їжею. Тому якщо на них з'явився наліт, який не пройшов за 2 - 3 дні, то швидше за все це ознака розвитку кандидозу на гландах. Молочниця на гландах у дитини може бути спричинена як продуктами харчування, так і нестерильними медичними інструментами під час огляду. Груднички можуть заразитися за допомогою грудного молокавід хворої матері або стати результатом контакту з кандидами під час проходження через родові шляхи.

Причиною ураження кандидами гланд дорослої людини найчастіше є зниження загального або місцевого імунітету внаслідок інших захворювань або їх лікування, а у новонароджених та дітей першого року життя на передній план виходить недорозвиненість слизової оболонки ротової порожнини.

Першим симптомом кандидозу гланд є їх збільшення, почервоніння та болючість, що характерно для багатьох респіраторних та алергічних захворювань. Наліт з'являється трохи пізніше і спочатку може бути непомітний або неправильно інтерпретований батьками, тому самостійне лікування дитини призведе тільки до того, що антибіотики ще сильніше похитнуть місцевий імунітет ротової порожнини і молочниця почне просуватися далі, вражаючи горло, язик і внутрішню сторону.

Знімання нальоту паличкою, змоченою в содовому розчині чи якомусь антисептику, не дасть жодного результату, оскільки через деякий час цей результат згубної діяльності грибків з'явиться знову. Будь-яке відтягування початку лікування, як дорослої, так і дитини неминуче призведе до опускання хвороби по слизовій оболонці вглиб організму, ураження різних органів, а в деяких випадках - до сепсису.

Кандидоз на мигдаликах

Як говорилося, основні причини появи кандидозу на мигдаликах, це тривале нераціональне лікування антибіотиками різних хронічних захворювань, наприклад тонзиліту. Через це початкова стадія молочниці на мигдаликах часто залишається непоміченою, і захворювання з гострої форми перетворюється на хронічну. Тим більше, якщо подивитися на хворого на кандидоз мигдаликів на фото, то на початкових стадіях нічого, крім збільшення та почервоніння гланд не видно. А почервоніння і запалення зустрічаються при кожній другій респіраторній інфекції, в той же час антибіотики, що приймаються проти іншого захворювання, можуть спотворити картину результатів аналізів і молочниця залишиться непоміченою навіть при лабораторному дослідженні.

Тому, щоб вчасно помітити згубний вплив грибка кандида на мигдаликах при тривалому лікуванні різних захворювань, хворому слід слідкувати за появою таких симптомів як:

температура близько 37 º - 37,5 º С;
тупий біль при ковтанні;
відчуття стороннього тіла у горлі;
печіння;
першіння;
відчуття дискомфорту під час їжі.

Більшість цих симптомів є суб'єктивними, тому молочниця на мигдаликах у дитини найчастіше діагностується, коли на слизовій оболонці утворюється сірий або білий наліт. У більш занедбаних випадках кандидоз на мигдаликах у дитини діагностується лікарем на основі виявлених виразок на слизовій поверхні. При цьому частіше зустрічаються двосторонні ураження грибками кандиди, односторонні ж хоч і бувають, але виявляються значно рідше.

Для того, щоб лікування виявилося ефективним, необхідно спочатку провести диференціальну діагностику від інших захворювань, а потім за результатами посіву дізнатися, який саме грибок викликав кандидоз, оскільки частина препаратів будуть більш ефективними для одного роду кандид, а частина – для іншого.

У будь-якому випадку, якщо захворювання не є хронічним, то лікування мигдалин починають з місцевої терапії протигрибковими препаратами, такими як розчин піоктатину (1%), генціановий фіолетовий розчин Костеллані, промивання розчином натрієвої солі леворину у воді, полоскання розчином леворину або водним розчином. Останній засіб більш ефективний при поєднанні кандид з пліснявими грибками.

Досвід показав, що більшого терапевтичного ефекту в лікуванні можна досягти, якщо описані вище препарати застосовувати не для полоскання, а як інгаляції. Для того, щоб досягти необхідного результату, перед процедурою необхідно буде розчинити 4г леворину або 75мг ністатину в невеликій кількості дистильованої води. Інгаляції мигдалин слід проводити протягом 10 днів протягом 20 хвилин щодня, не перериваючи курсу лікування і після того, як зникнуть ознаки кандидозу мигдалин.

Кандидоз гортані

При кандидозі гортані симптоми спочатку схожі на ангіну. Слід зазначити, що молочниця гортані є досить широко поширеним захворюванням ротової порожнини і часто є ускладненням після хронічного трахеїту, бронхіту або кашлюку.

Розповсюдження кандид у гортані після цих хвороб пов'язане з таким їх симптомом як сильний кашель, який часто носить нападоподібний характер і, дратуючи слизову оболонку, призводить до її ушкодження, що робить слизову оболонку гортані вразливою для різноманітних патогенної мікрофлори. У дорослих можна виділити ще одну основну причину молочниці гортані – тривалий прийом сильнодіючих антибіотиків.

При кандидозі гортані симптоми захворювання можуть бути дуже неоднозначними: почуття розбитості, нездужання і головний біль, температура тіла може не змінюватися, в той же час можна помітити легке збільшення підщелепних лімфовузлів, кашель і початкові ознаки тонзиліту. Тобто, порівнюючи симптоми та причини, слід зазначити, що кашель може бути як причиною розвитку грибкової інфекції, так і його наслідком. А ось наліт, що утвориться, коли грибка кандида на гортані стане багато, це вже характерний симптом молочниці, а не причина її появи.

Лікування кандидозу гортані це комплексний процес, який крім протигрибкових препаратів включає загальнозміцнюючі засоби, народні методи та фізіотерапію.

Що стосується фізіотерапії, то для лікування використовують опромінення УФ-променями, потужністю до трьох біодозів за схемою 2 дні через 2. Загальний курс такого лікування становить 10 процедур.

Народні методи лікування при кандидозі гортані спрямовані на зміцнення імунітету та пом'якшення горла шляхом прийому великої кількості теплих напоїв на основі трав та ягід, що зменшить симптоми перебігу захворювання та покращить самопочуття хворого.

Також хороший ефект, спрямований на прискорення лікування надає прийом вітамінів груп К, С і В. Але основний наголос у лікуванні молочниці гортані все ж таки робиться на протигрибкові препарати, що приймаються всередину: ністатин, декамін, леворин, йодид калію. Антибіотики застосовувати не рекомендується, оскільки вони знищують не стільки грибок, скільки бактеріальну мікрофлору слизової, звільняючи кандиді місце для подальшого розвитку.

Кандида у зіві

Кандидоз зіва найчастіше зустрічається у новонароджених та немовлят і може бути викликаний 3 факторами:

зараження під час проходження через родові шляхи матері,
вина медперсоналу пологового будинку та лікарні,
зараження від хворої матері при грудному вигодовуванні.

Молочниця на небі та зіві дитини зазвичай виявляється вже після того, як почали утворюватися білі плями на поверхні слизових. Без належного лікування плями будуть розростатися, і зливатись, утворюючи суцільну плівку, яка щільно проникне в епітелій, і при спробі механічного видалення залишить за собою дрібні ранки, що кровоточать.

Молочницю на небі може викликати близько 10 видів даного грибка, але більш ніж у 80% результатів посівів з'ясовується, що провиною усьому є кандида альбіканс. У зіві хворого постійно відбуватимуться процеси руйнування слизової оболонки, які доставляють певний дискомфорт. Вчасно виявити початок захворювання можна, якщо уважно спостерігати за своєю дитиною. Помітивши занепокоєння, примхливість та відмову від грудей, є підстави насторожитися, адже маленькі діти розповісти, що у них болить, ще не можуть. З дорослими в цьому плані простіше: кандида на зіві та небі викличе підвищену болючість та чутливість слизових.

Лікування кандидозу неба та зіва можна розділити на 3 етапи:

боротьба із кандидами;
відновлення мікрофлори;
підвищення опірності.

Лікування молочниці зіва та піднебіння починається з використання препаратів місцевої дії у поєднанні з обробкою уражених ділянок розчинами гідрокарбонатів натрію або розчином гексетидину. Якщо ж місцева терапія не принесла очікуваного поліпшення, лікар призначає протигрибкові препарати системної дії, які необхідно приймати внутрішньо.

Після лікування зіва у хворого беруть повторні проби для підтвердження успішності терапії, і якщо все нормально, призначають засоби, що відновлюють мікрофлору слизової та вітаміни для підтримки імунітету.

Дуже важливу роль у профілактиці розвитку кандидозу піднебіння і зіва, особливо якщо така хвороба вже мала місце, відводиться правилам особистої гігієни. Для маленьких дітей це означає, що після годування треба дати дитині пару чайних ложок теплої води для очищення ротової порожнини від залишків молока, а пустушки і пляшечки повинні обов'язково ретельно оброблятися.

Спровокувати кандидоз горла може вплив на організм людини різних факторів, які порушують нормальну мікрофлору ротової порожнини та сприяю пошкодженню ротоглотки. При цьому у пацієнта з'являється характерний білий наліт, відчуття печіння, болю та першіння, що посилюється під час їжі. Значно порушується загальне самопочуття людини. Захворювання потребує термінового лікування з використанням протимікотичних засобів.

Така патологія часто виникає у дітей та у жінок під час вагітності, що пов'язано з ослабленим імунним захистом.

Причини розвитку

Спровокувати кандидоз горла може вплив на організм людини таких факторів:

безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів;
тривале використання антисептичних спреїв;
гормональний дисбаланс;
стреси;
перевтома;
недостача сну;
онкологічне новоутворення;
куріння;
вживання алкоголю;
цукровий діабет;
аутоімунні патології;
нестача вітамінів групи В;
неповноцінне харчування;
зниження імунного захисту;
прийом гормональних препаратів;
травматичне ушкодження ротоглотки;
уроджені аномалії розвитку органів травлення;
період новонародженості у немовляти;
недостатнє лікування соматичних захворювань;
променева чи хіміотерапія;
прийом наркотичних речовин;
перенесені тяжкі інфекційні патології.

Карієс може сприяти розмноженню грибка у роті.

Кандидоз порожнини рота і глотки виникає після появи комфортного довкілля для грибка на слизовій оболонці. Цей процес обумовлений порушенням нормального рН, що є результатом карієсу, перенесених травм та опіків, а також може бути пов'язане з розростанням аденоїдів. Також спровокувати захворювання може ослаблений імунний захист внаслідок тривалого антибактеріального лікування або нестачі низки вітамінів та мікроелементів.

Основні симптоми

Кандидоз глотки викликає розвиток у пацієнта таких клінічних ознак:

слабкість;
сонливість;
порушення загального самопочуття;
порушення апетиту;
нудота;
зниження температури тіла;
наліт білого кольору на слизових ротовій порожнині;
біль при ковтанні;
печіння чи горіння у роті;
ерозії у куточках губ;
неприємний запах із рота;
оподаткування мови білим нальотом;
при покашлювання виділяється слиз у невеликій кількості;
першіння в горлі;
неприємні відчуття посилюються під час їди.

Діагностичні заходи

Якщо хворий має характерні скарги, то лікар повинен підтвердити свої здогади оглядом його глотки.

Запідозрити кандидоз ротоглотки можна за наявності у пацієнта характерних для цього захворювання клінічних ознак. Для підтвердження діагнозу необхідно провести огляд у глотці, де при молочниці визначається біла пляма або кілька подібних утворень. Також необхідно в цій області взяти мазок зі слизової оболонки з подальшим мікроскопічним аналізом і посівом на живильні середовища. Важливо здати загальний та біохімічний аналіз крові. При тяжкому перебігу грибкової інфекції рекомендується провести імунограму з визначенням кількості функціонуючих імунних клітин.

Особливості лікування

Лікувати кандидоз горла потрібно із застосуванням протимікотичних препаратів, які впливають на безпосередню причину захворювання та знищують грибкову інфекцію. Вибір препарату залежить від результатів сівби з визначенням чутливості. Крім цього, використовуються препарати, які мають симптоматичну дію, усуваючи неприємні відчуття. Оскільки горло при ерозіях та виразках болить, то застосовуються знеболювальні засоби, а також речовини, що сприяють загоєнню слизової оболонки. У комплексі з основною терапією показано лікування кандидозу горла. народними методами. Можна полоскати ротову порожнину відваром ромашки і календули, а також їх слабким спиртовим розчином. Щоб вилікувати кандидоз носоглотки важливо дотримуватися дієти з обмеженням вмісту солодкого, оскільки таке середовище є найбільш оптимальним для життя грибка.

Медикаментозні препарати

При лікуванні дорослої людини застосовуються системні протигрибкові засоби, такі як «Флуконазол», «Фуцис», «Мікостатин», «Клотримазол» та інші засоби. У разі неефективності запропонованих засобів рекомендується сильніші речовини. Також потрібні антигістамінні речовини, що сприяють зменшенню ознак запалення. Важливо використання засобів для стимуляції імунної системи, а також комплексів вітамінів і мікроелементів. Для відновлення нормальної мікрофлори кишківника необхідно приймати пробіотики. Усунути неприємні симптоми допоможе застосування Рокотана або можна використовувати інший розчин для полоскання.

Чим лікувати кандидоз горла? Ці питання задають усі пацієнти, які зіткнулися з цією проблемою. Терапевтичний курс визначається лікарем індивідуально в кожному конкретному випадку, враховуючи стан здоров'я пацієнта, а також ґрунтуючись на результатах аналізів. Однак у будь-якому випадку лікування має бути спрямоване на боротьбу з головними збудниками захворювання: грибками роду Candida, які присутні у невеликих кількостях у травних органах, у мокротинні людини.

Що таке патологія?

Кандидоз горла, або молочниця горла, є інфекційним захворюванням, що проявляється у вигляді грибкового ураження слизових оболонок ротової порожнини та верхніх дихальних шляхів. Ця патологія досить небезпечна, оскільки може призвести до тяжких уражень органів бронхолегеневої, дихальної та травної системи. Тому при фарингомікозі (ще одне найменування недуги) надзвичайно важливо забезпечити пацієнтові грамотну систематичну терапію. Але насамперед слід розібратися з природою патології та причинами її виникнення.

Одним із основних факторів, що сприяють розвитку горлового кандидозу, є розлад у роботі імунної системи. Справа в тому, що при нормальному імунітеті, грибок Candida стає частиною мікрофлори слизових оболонок і є там, нічим себе не проявляючи. Однак на тлі зниженого імунітету, за певних сприятливих умов, цей збудник активно розмножується і починає свою патологічну діяльність. До факторів, що сприяють зниженню опірності організму та розвитку кандидозу горла відносяться:

наявність захворювань аутоімунного характеру;
цукровий діабет;
променева терапія;
порушення у роботі ендокринної системи;
перенесені раніше тяжкі захворювання інфекційного характеру;
тривалий курс хіміотерапії;
наявність обструктивних захворювань дихальної системи;
зловживання алкогольними напоями;
лікування антибіотиками або гормональними препаратами;
часті стресові ситуації;
хронічна перевтома;
недостатнє харчування;
тривалий і безконтрольний прийом антибактеріальних лікарських засобів, або імунодепресантів;
термічні чи хімічні опіки гортані, ротової порожнини;
наявність в організмі хронічних осередків інфекції (карієс, тонзиліт тощо);
оперативне втручання;
авітаміноз;
наявність онкологічних захворювань;
патології шлунково-кишкового тракту

Повернутись до змісту

Як визначити фарингомікоз?

Захворювання на ранніх стадіях має досить слабко виражену симптоматику. Основною характерною ознакою кандидозу горла є наявність білого нальоту, що покриває слизові оболонки гортані, саме тому цю недугу назвали молочницею горла. У місцях скупчення грибів утворюються плями червоного і білого кольорів, що переважно локалізуються в області неба, мигдаликів і піднебінних дужок.

Крім того, кандидозу горла, особливо в період загострення хворобливого процесу, супроводжують такі симптоми:

збільшення розміру мигдаликів;
біль у горлі;
відчуття сухості у глотці;
підвищення температури;
почервоніння слизових оболонок горла;
набряклість;
- підвищена чутливість ротової порожнини;
Загальна слабкість;
утруднене, болюче ковтання;
відчуття печіння, сверблячки і першіння в ротовій порожнині та області гортані;
подразнення слизових оболонок;
можлива поява алергічних реакцій.

При тривалому перебігу захворювання та відсутності лікування під нальотом утворюються дрібні хворобливі виразки та ерозії. З'являється кашель, що супроводжується відхаркуванням із домішками сирних крупинок.

Починати лікувати захворювання необхідно відразу після виявлення перших його симптомів. В іншому випадку горловий кандидоз переходить у запущену форму, що загрожує численними ускладненнями. До найпоширеніших з них належать:

ураження дихальної системи;
розвиток легеневого кандидозу;
кахексія;
ураження травного тракту;
запалення дихальних шляхів.

Перехід захворювання на генералізовану інфекцію, схожу за своєю течією із сепсисом.

При особливо важких і занедбаних формах і при сильно ослабленому імунітет фарингомікоз може стати причиною летального результату. Проте за грамотної та своєчасної терапії несприятливих наслідків цілком можна уникнути.

Лікувальний процес при горловому кандидозі починається з ретельної діагностики, яка здійснюється за допомогою взяття зіскрібка для подальшого аналізу на виявлення грибків Candida.

Проводяться лабораторні дослідження для з'ясування різновиду та типу грибкових збудників. Виходячи з результатів аналізів, фахівець визначає чим лікувати кандидоз горла.

Повернутись до змісту

Як позбутися патології?

Терапія при кандидозі горла повинна бути комплексною та систематичною, спрямованою на повне усунення хворобливої симптоматики і дозволяє швидко придушити патологічну життєдіяльність хвороботворних грибів в організмі. Для лікування цього інфекційного захворювання застосовуються такі терапевтичні методи:

Прийом лікарських засобів, що сприяють покращенню роботи імунної системи хворого (Ехінацея, Лікопід, Імунорікс, і так далі).
Лікування антигістамінними препаратами. Наприклад, Лоратадін, Зодак, Зіртек та інші.
Вітмамінотерапія, яка полягає у вживанні вітамінів групи В, С, нікотинової кислоти. Вітаміни слід приймати тричі на добу відразу після прийому їжі.
Лікувати кандидоз прийнято медикаментами, призначеними придушення грибкових хвороботворних організмів. Препарати можуть бути призначені як для внутрішнього вживання, так і для зовнішнього застосування.

Лікарські засоби для зовнішнього застосування:

розчин Люголю;
натрію гідрокарбонат;
розчин хлоргексидину;
гексидин;
розчин марганцівки.

Полоскання цими засобами дають хороший лікувальний ефект, проте можуть викликати подразнення слизових оболонок, що досить важко переноситься при горловому кандидозі.

Прекрасно борються з хвороботворними організмами такі мазі та спреї, що включають до свого складу антибіотики:

Клотримазол;
ністатин;
Амфотерицин;
Леворін;
Натамецін.

Місцеве лікування кандидозу горла вважається досить результативним, особливо у ранніх стадіях розвитку захворювання. Однак у запущеній формі та при тяжкому перебігу з супутніми ускладненнями фарингомікоз необхідно лікувати за допомогою системних препаратів антимікотиків.

Лікарські засоби внутрішнього застосування:

Мікостатин;
Флюкосист;
Фуціс;
Флуконазол;
Мікосист.

Якщо лікування антимікотиками не дає належного ефекту, пацієнту призначають препарати, що належать до інших фармакологічних груп.

Зазвичай для боротьби з горловим кандидозом використовуються такі лікарські засоби:

Кетоконазол;
Мікафунгін;
Ітраконазол;
Амфотерицин;
Воріконазол.

Вибір препарату та його дозування здійснюються лікарем індивідуально в кожному конкретному випадку.

При цьому враховується тип збудника, ступінь тяжкості та форма перебігу захворювання, вік пацієнта, загальний стан його здоров'я, наявність супутніх захворювань та ускладнень. Терапевтичний курс прийому коштів зазвичай становить від тижня до десяти днів.

Оскільки кандидоз горла у більшості випадків супроводжується кишковим дисбактеріозом, пацієнту обов'язково призначаються препарати лактобактерій та біфідобактерій. Найбільш ефективними з них вважаються Лінекс та Нормобакт.

Як допоміжні засоби застосовуються також фізіопроцедури:

лазеротерапія;
УФО ротоглотки;
електрофорез калієво-йодовим розчином.

Крім того, для успішного лікувального процесу пацієнту потрібне правильне, вітамінізоване харчування. Основу щоденного раціону мають становити свіжі овочі, фрукти, злаки, кисломолочні продукти.

Таким чином, лікування горлового кандидозу є досить складним, комплексним процесом. Своєчасне усунення запальних процесів у галузі ротоглотки, правильне харчуваннята зміцнення імунної системи дозволять значною мірою знизити ризик розвитку захворювання.

Кандидоз горла (фарингомікоз) – запальний процес слизової оболонки горла, спричинений грибками. Найчастішим збудником вважається гриб роду Кандіда Альбіканс. Розвиток молочниці на мигдаликах та стінках глотки не має статевої чи вікової приналежності. Це тим, що гриби є постійними жителями слизових оболонок, але виявляють свою патологічну активність винятково на тлі дії несприятливих для організму людини факторів.

Особливості захворювання

Досить часто кандидоз проявляється у вигляді поєднання ураження слизової оболонки задньої стінки глотки, піднебінних мигдаликів, ротової порожнини (стоматит), язика (глосит), червоної облямівки губ (хейліт). Може вражати гортань, що називається кандидозним ларингітом.

Залежно від ступеня поширення патологічного процесу кандидоз мигдалин та горла може бути:

поверхневим;
глибоким.

Активність грибкового ураження також може відрізнятися, чим пояснюється наявність гострої та хронічної формизахворювання.

Причини патології

Молочниця у горлі у дитини та дорослої може з'являтися на тлі наступних факторів:

зниження захисних сил через нещодавно перенесене інфекційне або тяжке системне захворювання;
стан імунодефіциту на фоні ВІЛ-інфекції;
неконтрольований тривалий прийом антибактеріальних препаратів;
часте використання антисептиків для горла;
застосування хіміотерапії, гормонів;
вплив стресу, безсоння, емоційного виснаження;
недостатність вітамінів;
недоношені діти;
уроджені дефекти шлунково-кишкового тракту;
злоякісні пухлини;
опіки ротової порожнини.

Лікар повинен визначити справжню причину кандидозу. Тільки в цьому випадку можливе повне лікування від захворювання або досягнення тривалої ремісії при хронічному процесі.

Збудник молочниці - гриб роду Кандіда Альбіканс

Прояви хвороби

Симптоми кандидозу горла на ранніх етапах розвитку патології практично не виявляють. Яскрава клінічна картина характерна для недоношених дітей та тих хворих, які мають стан імунодефіциту. При фарингомікозі хворі скаржаться на відчуття печіння, дряпання, садіння у горлі. p align="justify"> Дискомфорт можливий ще до того моменту, коли з'являються візуальні зміни на слизових оболонках.

Хворі відзначають розвиток больового синдромупри кандидозі горла. Неприємні відчуття посилюються під час жування, ковтання, пиття. Біль іррадіює у шию, вухо, нижню щелепу.

Візуальний огляд ротової порожнини показує наявність білого нальоту сирного характеру, значного набряку слизової оболонки, гіперемії та невеликого збільшення мигдаликів у розмірах.

Гострий процес супроводжується підвищенням температури тіла до субфебрильного, нездужанням, головним болем, слабкістю, відсутністю апетиту. Можливе поширення грибкового ураження на область гортані, стравоходу. Відомі випадки освіти на тлі кандидозу горла.

Кандидозний наліт може мати різний характер:

білі крупинки;
утворення білих плівок;
бляшки на слизовій оболонці, для яких характерне злиття між собою, а після зняття – оголення ерозивної поверхні.

Діагностика

Найчастіше діагноз ставиться відразу після того, як фахівець оглядає ротову порожнину пацієнта. Основний метод, що підтверджує тип збудника захворювання, - бакпосів із зіва. З його допомогою не лише уточнюють характер запального процесу, а й підбирають препарати на лікування.

Додаткові методи діагностики включають проведення загального аналізу крові, обстеження ВІЛ-інфекції, маркери гепатитів, сифілісу, загального аналізу сечі. За потреби призначається імунограма.

Диференційна діагностика

Молочницю горла слід відрізнити від низки захворювань, особливості яких описані в таблиці нижче.

Патологічний процес, з яким проводять диференціацію	Основні відмінності
Дифтерія	Мигдалини та слизова оболонка покриті білим щільним нальотом. При знятті нальоту залишається поверхня, що кровоточить, плівка не розтирається. Висока температура тіла, значна набряклість слизової оболонки горла.
Бактеріальний фарингіт	Симптоми яскравіші. Висока температура, сильний більу горлі, особливо при ковтанні та пиття. Горло яскраво-червоне, набрякле. Діти відмовляються від їжі, грудей. У мазку визначається збудник, позбавлятися якого потрібно антибіотиками.
Фузоспірохетоз (ангіна Симановського-Плаута-Венсана)	Некротична форма патології, що виявляється високою температурою, смердючим запахом з рота, наявністю сірого нальоту на слизовій оболонці глотки та мигдаликах. Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, посилюється слиновиділення.
Сифілітичне ураження горла	Температура підвищується до 38 про, помірні болі при ковтанні, уражена гланда збільшена в розмірах. На мигдаликах можуть з'являтися ерозії із сірим дном. Збільшуються місцеві лімфатичні вузли.
Інші мікози горла	Клінічна картина схожа, збудник визначається за допомогою бакпосіву мазка із зіва.
Скарлатина	Викликається гемолітичним стрептококом. Супроводжується появою значної інтоксикації організму, дрібноточкового специфічного висипу на щоках, з боків тулуба, в пахвинній ділянці. Після того, як висипання зникають, шкіра в цих місцях лущиться. У розпал хвороби характерний «малиновий» язик (яскраво-червоний, зернистий).
Інфекційний мононуклеоз	Проявляється значною інтоксикацією, болем у м'язах та суглобах, гіпертермією. Характерний сильний біль у горлі, збільшення лімфатичних вузлів, селезінки, печінки, специфічні зміни в аналізах крові.

Тактика ведення пацієнтів

Лікування кандидозу горла ґрунтується на консервативних методах. Основа – призначення протигрибкових (антимикотичних) препаратів:

Мікосист;
Флюкосист;
Гризеофульвін;
Кетоконазол.

Якщо хворий проходить курс лікування антибіотиками у період виявлення кандидозу горла, терапію слід провести остаточно (у разі доцільності). Відомі випадки, коли потрібно до 5 курсів лікування протигрибковими засобами, щоб повністю позбавитися проблеми.

Паралельно з антимікотичними медикаментами хворому слід приймати такі групи препаратів:

Протиалергічні засоби - Зодак, Діазолін, Лоратадін, Супрастін.
Стимулятори захисних сил організму – екстракт ехінацеї, пірогенал, левамізол, пролейкіт.
Вітамінні комплекси зі збільшеним дозуванням вітамінів В-ряду та аскорбінової кислоти.
Пробіотики та пребіотики – медикаменти, що нормалізують стан мікрофлори кишечника (Лактобактерин, Біфікол, Біфіформ, Лінекс).
Адаптогени – настойка елеутерококу, женьшеню, пантокрину.

Місцеве лікування

Чим полоскати горло при кандидозі, підкаже дільничний лікар або оториноларинголог. Важливо
використовувати як системну терапію, а й місцево впливати на збудника захворювання. Ефективну дію надають содовий розчин, розчин на основі борної кислоти, настої та відвари з лікарських трав.

Горло обробляють Стоматидіном, Стоматофітом, Фукорціном. Можна промивати уражену слизову оболонку розчином , Мірамістіна. Уражені області обробляють протигрибковими мазями, олією на основі обліпихи та шипшини.

Для того, щоб лікувати кандидоз горла, фахівець може призначити фізіотерапевтичні методи: електрофорез з використанням калію йодиду, застосування лазера, ультрафіолетове опромінення.

Дієта

Дотримання дієти при кандидозі горла передбачає такі моменти:

перевага надається овочам, зелені, пісним сортам м'яса та риби, яйцям, кисломолочним продуктам;
слід обмежити вживання фруктів та соків, особливо магазинних;
варто відмовитись від алкоголю, спецій, солодких продуктів, дріжджів, страв з оцтом, солінь, зернових культур;
краще вживати їжу часто, але малими порціями;
потрібна достатня кількість теплого пиття;
вводити препарати в раціон після одужання поступово, ніж спровокувати рецидив патології.

Народні методи

Рецепт №1.Придбати рослину калізію запашну. Витиснути з неї сік до столової ложки. Влити його в склянку води та додати чайну ложку соку лимона. Отриманим розчином потрібно полоскати горло при кандидозі кожні 3,5-4 години.

Рецепт №2.Поєднати наступні інгредієнти:

літр кип'яченої води;
1 ст. л. солі;
1 білок курячого яйця.

Змішати, отриманим розчином полоскати горло при сильній хворобливості та набряку в горлі.

Рецепт №3.Приготувати суміш із сушених лікарських рослин (календули, шавлії та аптечної ромашки). 3 ст. л. отриманої сировини залити 0,5 л розведеного наполовину медичного спирту чи якісної горілки. Поставити у темне місце для наполягання. Через 5 днів відцідити рідку частину настоянки. Розводити кілька столових ложок у теплій воді для полоскання горла під час кандидозу.

Рецепт №4. Ефективним засобомпри кандидозі горла вважається олія чайного дерева. У склянці води розчиняють кілька крапель запашної речовини. Отриманий розчин використовують для полоскання або зрошення слизової оболонки задньої стінки глотки та мигдаликів. Зловживати засобом не рекомендується, щоб не допустити розвитку дискомфорту у горлі.

Рецепт №5.Для полоскання горла можна приготувати настій на підставі наступних лікарських трав:

ялівець;
чистотіл;
свіжий молочай;
полин;
часник.

Для профілактики розвитку кандидозу горла лікувати інфекційні захворювання потрібно якісно. Важливим моментом вважається відпочинок на курортах та зміцнення імунітету, заняття спортом, загартовування організму. Слід вести правильний спосіб життя, відмовитися від зловживання спиртними напоями та тютюнопаління. З метою профілактики важливо виконувати всі гігієнічні вимоги щодо обробки ротової порожнини.

Кандидоз вважається простим, добре виліковним захворюванням. Важливо вчасно звернутися до фахівця для діагностики та вибору схеми лікування.

У цьому відео доктор Комаровський розповідає про грибкові інфекції:

Людина грибок роду Кандида постійно у організмі. Мікроорганізми - частина нормальної мікрофлори слизових, виявляють у ротовій порожнині, верхніх дихальних шляхах, шлунково-кишковому тракті та геніталіях.

Кандидоз горла - загальне поняття, що передбачає запалення слизової рота, гортані та верхніх ділянок дихальної системи. Симптоми прояву у дорослого та дитини однакові. Інакше таку поразку слизових називають – молочниця. У горлі виявляють характерні білі плями, що мають неправильну форму. Лікар безпомилково ставить діагноз під час огляду пацієнта.

Молочниця горла утворюється часто у жінок і чоловіків, які страждають на алкоголізм і куріння.

Причини патологічного процесу

Мікрофлора, що населяє слизові оболонки, нестійка. Багато чинників впливає баланс мікроорганізмів. При зниженні імунітету «контроль» над грибами Кандіда слабшає та починається стрімке розмноження.

Патологія утворюється в дітей віком до 3 років з незрілості органів дихання, аномалій розвитку органів травлення. Літні люди вражають кандидоз горла через низький захисний бар'єр організму, уповільнення регенерації тканин. У чоловіків і жінок молочниця горла розвивається у хворих на вторинний імунодефіцит при ВІЛ, онкології.

Грибки Кандіда, розмножуючись, стають домінуючими. Продукти життєдіяльності викликають подразнення слизової та запальний процес:

у роті, тоді йдеться про кандидозний стоматит;
у гортані (кандидозний ларингіт);
ураження слизової язика – кандидозний глосит;
молочниця губ (кандидозний хейліт).

Патологія протікає або у гострій формі, або носить млявий характер і загострюється щоразу при факторах, що провокують. Лікування захворювання залежить від поширеності запалення (локальне чи загальне ураження організму).

Захворювання у дитини та дорослої людини виникає як реакція на:

антибактеріальну терапію;
виснаження;
нестача вітамінів групи В;
терапію глюкокортикостероїдами;
опіки слизової рота та гортані;
хіміотерапію.

Симптоми молочниці при ураженні горла

Молочниця передається при контакті з носієм збудника, вживанні обсіменених напоїв, використанні загальних предметів побуту та іграшок. У дітей кандидоз у горлі виявляють після зараження ним під час пологів під час проходження родовими шляхами матері.

Молочниця горла іноді протікає приховано, людина не відчуває нічого, окрім млявості чи втрати апетиту. Симптоми запального процесу залишаються довго невиявленими, а нездужання пов'язують із сезонними коливаннями температури чи втомою після роботи.

Характерні симптоми молочниці в гортані та ротовій порожнині:

білі пухкі нальоти мовою, небі та мигдаликах;
червоні ерозивні плями на слизовій оболонці, бульбашки та тріщини;
свербіж, сухість у горлі;
кандидозні пробки у тканинах мигдаликів;
біль в горлі;
некротизовані ділянки тканин;
набряклість слизової.

Мигдалики покликані затримувати збудників інфекцій і нерідко в них утворюються білі пробкуваті пробки. Це згустки, що складаються з мертвих клітин, відходів метаболізму грибів Кандіда та інфекційних частинок. Кандидоз рідко призводить до утворення пробок у мигдаликах, частіше це ураження слизової гортані.

Фото кандидозного ураження горла

Як виглядає горло при молочниці

При утворенні кандидозних пробок не рекомендується видаляти їх самостійно.Це небезпечно гнійними процесами. Обов'язково відвідують лікаря, щоб підібрати лікування, яке прибирає першопричину освіти.

Молочниця горла передається із поцілунком, при оральних ласках. Значно зростає ймовірність генітального запалення як в жінок, і чоловіків.

Освіта заїд у кутах рота служить симптомами молочниці в гортані. Білий наліт з'являється на тріщинах губ, які погано гояться і завдають біль при відкриванні рота.

Від локалізації запалення та характеру перебігу хвороби залежить, як слід лікувати кандидоз горла.

Лікувальні заходи при кандидозній інфекції горла

Терапія спрямована на зниження активності грибів Кандиду та відновлення слизової оболонки гортані та ротової порожнини. Важливо не допустити «спускання» запалення у шлунково-кишковий тракт. Підбирають препарати для відновлення імунітету у жінок та чоловіків, які прискорять наступ лікувального ефектута позбавлять пацієнтів від втоми та втрати апетиту.

Кандидоз гортані потребує комплексних методів, лікування ґрунтується на трьох принципах. Перш ніж розпочинати терапію у пацієнта скасовують антибактеріальні препарати, які заважають нормалізувати баланс бактерій мікрофлори слизової оболонки. Лікувати патологію починають із місцевого та загального впливу на гриби Кандида.

Лікар підбирає пацієнтові протигрибкові лікарські засоби. Для прийому внутрішньо призначають таблетки, для місцевої обробки слизових мазі та розчини.
Відновлюють виробництво корисних мікроорганізмів у кишечнику. Це треба для посилення імунітету та підвищення опірності організму.
Коригують порушений інтерфероновий статус. Застосовують замісну терапію, яка спрямована на підвищення опірності вродженого захисту організму та стійкості його клітин до вірусних атак.

Лікар пояснює пацієнтові, як треба діяти та які процедури необхідні, щоб вилікувати захворювання з мінімальним ризиком ускладнень та рецидивів. Неприємні симптоми у гортані у жінок та чоловіків проходять із початком лікування. Пацієнту виписують похідні азолів для внутрішнього прийому: Дифлюкан, Флюкостат та ін. Можливо призначать Кетоконазол або Ітраконазол. Препарати перешкоджають синтезу грибів Кандида, тим самим знижуючи їхню концентрацію в мікрофлорі слизових оболонок.

Для місцевого лікування призначають розчин Люголя, який перед застосуванням розводять або 10% розчин бури (у гліцерині). Цими препаратами змащують ушкодження на слизових. Для полоскань необхідні антисептики Хлоргексидин або Мірамістін. Регулярність процедур необхідна для вимивання патогенних частинок зі слизової оболонки та відновлення здорового епітелію.

При призначенні полеїнових антибіотиків треба дотримуватись одного правила, препарат якомога довше затримують у роті. Тобто розжувати таблетку Ністатину і не ковтати її. Чим довше кашка знаходиться в роті, тим сильніший лікувальний ефект.

Схожі статті: