» »

Duphalac - yetişkinler ve çocuklar için kullanım talimatları. Müshil "Duphalac": yorumlar, kullanım talimatları, kontrendikasyonlar ve yan etkiler Torbalarda Duphalac şurubu kullanım talimatları

08.06.2023

Pek çok anne çocuklarında kabızlık yaşar ancak müshil vermekten korkar ve bunun da haklı bir nedeni vardır. Doktorlar, eğer gerçekten iyi nedenler varsa, bu tür ilaçları çocuklara reçete etmelidir. Bu gruptaki ilaçlardan biri de Duphalac'tır. Küçük çocuklara vermek mümkün mü, böyle bir ilaç çocuğun vücuduna nasıl etki ediyor ve hangi dozajda kullanılıyor?

Salım formu

Duphalac, viskoz, tatlı, şeffaf bir sıvı olan şurup formunda üretilir. Renksiz olabilir veya açık sarı veya kahverengi bir renk tonuna sahip olabilir. İlaç 200 ve 500 ml kapasiteli beyaz polietilen şişelerde satılmaktadır. Ayrıca 1000 ml'lik büyük şurup paketleri ve her biri 15 ml ilaç içeren 10 porsiyonluk poşetler de bulunmaktadır. Şişelerin üstünde ölçüm kabı görevi gören bir polipropilen kapak bulunur.

Birleştirmek

Duphalac'ın aktif bileşeni laktulozdur. İlacın 100 ml'si 66,7 g (1 ml'de 667 mg) içerir ve geri kalan miktar arıtılmış sudur. Şurupta başka hiçbir bileşen yoktur.

Çalışma prensibi

Duphalac almanın müshil etkisi, laktulozun hiperozmotik etkisi ile ilişkilidir. Bu bileşen kalın bağırsakta normal mikroflora tarafından parçalanarak düşük molekül ağırlıklı organik asitler oluşturulur. Bu, pH'ı azaltır ve bağırsak lümenindeki ozmotik basıncı arttırır. Ayrıca şurup etkisi altında kalsiyum ve fosfat tuzlarının emilimi artar ve amonyum iyonları daha aktif bir şekilde uzaklaştırılır. Sonuç olarak dışkının kıvamı değişir, bağırsak içeriğinin hacmi artar ve peristaltizm etkinleştirilir.

İlacın alınması sadece bağırsak hareketlerinin doğal (fizyolojik) ritminin yeniden sağlanmasına yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda laktulozun prebiyotik bir madde olarak sınıflandırılmasından dolayı mikrofloranın durumu üzerinde de faydalı bir etkiye sahiptir. Bu madde, örneğin patojenik mikroorganizmaları baskılayan lakto ve bifidobakterilerin büyümesini uyarır. koli ve clostridia.

Duphalac gastrointestinal sistemden neredeyse hiç emilmez. Oral uygulamadan sonra ilaç değişmeden sindirim sistemi yoluyla kolona doğru hareket eder. 75 ml'den daha az bir dozajda ilaç, bağırsak mikroflorası tarafından tamamen parçalanır. Daha fazla şurup içerseniz, fazlası dışkıyla değişmeden atılır.

Belirteçler

Çoğu zaman, bağırsak hareketlerinin fizyolojik ritmi bir nedenden dolayı bozulursa, Duphalac kabızlık için reçete edilir. Ayrıca ilaç hemoroid için veya ameliyat sonrası dönemde gerekli olabilecek dışkıyı yumuşatmak için kullanılır. Yetişkinler için hepatik ensefalopati için şurup da reçete edilir.

Hangi yaşta alınmasına izin verilir?

Üretici, şurup talimatlarında Duphalac'ı almak için yaş sınırlamalarını belirtmiyor. Bu ilaç yeni doğanlara bile verilebilir, ancak ancak doktor muayenesinden sonra yapılabilir. Hamile kadınlara veya emzirmeye zarar vermez. Ancak bu ilacın 3 aylık veya 7 aylık bebeklere, ayrıca bir yaşında bir bebeğe veya daha büyük çocuklara çocuk doktorunun onayı olmadan verilmesi önerilmez.

Poşet içerisindeki ilaç, içeriğinin hemen alınması gerektiğinden genellikle 7 yaş üstü çocuklara reçete edilir ve bir poşet içerisindeki şurup sadece bu yaş grubundaki genç hastalar için tek dozdur. Ancak 7 yaş ve üzeri çocuğa doktor tarafından 15 ml'den az tek doz reçete edilmişse ilacın şişede kullanılması gerekir.

Şimdi çocuklarda kabızlığın nasıl tedavi edileceğini Dr. Komarovsky'den dinleyelim.

Kontrendikasyonlar

İlaç alınmamalıdır:

  • Laktuloz'a aşırı duyarlılık ile;
  • Bağırsak tıkanıklığı durumunda;
  • Galaktozemi ile;
  • Gastrointestinal sistemin duvarlarının delinmesi ile;
  • Fruktoz intoleransı için;
  • Laktaz eksikliği ile;
  • Glikoz-galaktoz malabsorbsiyonu ile;
  • Galaktoz intoleransı için.

Bir çocuğun diyabeti varsa, ilaç dikkatle reçete edilir.

Yan etkiler

Birçok hasta Duphalac'ı kullanmaya başladıkları ilk günlerde şişkinlik yaşar ve bu durum kısa sürede geçer. İlacın diğer olası yan etkileri arasında karın ağrısı, ishal, kusma ve mide bulantısı sayılabilir. Dozu azaltarak veya tedaviyi durdurarak onlardan kurtulabilirsiniz. İlaç şiddetli ishale neden oluyorsa, bu durum elektrolit ve su dengesizliğine yol açabilir.

Kullanım için talimatlar

  • İlaç, seyreltilmeden veya su, süt veya formülle seyreltilerek ağızdan alınır.
  • Bebeklere ilaç kaşıkla veya iğnesiz şırınga kullanılarak verilir.
  • Duphalac genellikle doktor tarafından günlük dozda reçete edilir. Günde bir defada veya 2 doza bölünerek alınabilir.
  • Tedaviye verilen yanıtı gözlemledikten sonra doktor birkaç gün sonra başlangıç ​​dozunu ayarlayabilir.
  • Gerekli miktardaki şurup, ilacı ağız boşluğunda tutmadan hemen yutulmalıdır.
  • İlaç günlük olarak günde 1 kez reçete ediliyorsa Duphalac'ın aynı anda alınması tavsiye edilir.
  • Tedavi sırasında çocuğunuzun yeterli miktarda sıvı içmesini sağlamak önemlidir.
  • İçin kesin tanım doz, ilaç şişesine bir ölçüm kabı takılır.
  • İlaç torbalardaysa paketin bir köşesini yırtın, içindekileri ağzınıza dökün ve hemen yutun.
  • Doktor, her çocuk için Duphalac'ın alınma süresini ayrı ayrı belirler. İlaç insan vücudunda birikemediğinden sindirim sisteminin işleyişini normalleştirmek için gereken süre boyunca verilebilir.
  • İlaç prebiyotik olarak kullanılıyorsa minimum kurs süresi 1 aydır.

Dozaj

İlacın günlük dozu küçük hastanın yaşına göre belirlenir.

  • Bir yaşına kadar çocuk. Başlangıç ​​dozunu doktor ayrı ayrı belirler ancak 5 ml'yi geçmez. Bakım tedavisi için günlük ilaç miktarı da 5 ml'den fazla değildir.
  • 1 ila 6 yaş arası çocuk. Günde 5 ila 10 ml şurup verin. Dozaj için bir ölçüm kabı kullanın.
  • 7-14 yaş arası çocuk. Tedavi günde 15 ml ilaçla başlar (1 porsiyon poşet alabilirsiniz) ve idame tedavisi günde 10 ila 15 ml ilaç gerektirir.
  • 14 yaşın üzerinde bir genç. Başlangıç ​​dozu 15 ila 45 ml (en fazla 3 poşet) olabilir ve tolere edilebilirlik değerlendirildikten sonra günlük dozaj 15-30 ml'ye düşürülür (günde 1 veya 2 porsiyon poşet verin).

Doz aşımı

Çok büyük miktarda Duphalac dozu ishale ve karın ağrısına neden olur. Aşırı dozda bir çocuk çok fazla sıvı dışkı kaybederse, dehidrasyon başlayabilir ve bu da rehidrasyon solüsyonlarının reçete edilmesini gerektirir.

Ve şimdi dikkatinize Duphalac ilacı hakkında ilginç bir hikaye

Diğer ilaçlarla etkileşim

Üretici şurup ve diğer ilaçlar arasındaki ilaç etkileşimleri hakkında veri sağlamamaktadır. Bununla birlikte, laktulozun kalın bağırsakta asitliği arttırdığı bilinmektedir; bu durum, kolit için reçete edilenler gibi bazı ilaçların terapötik etkisine müdahale edebilir.

Satış şartları

Eczanelerden herhangi bir Duphalac paketi satın almak için reçete gerekli değildir. Ortalama olarak 200 ml'lik bir şişenin fiyatı 270-300 ruble. On adet 15 ml'lik poşetten oluşan bir paketin maliyeti yaklaşık olarak aynıdır.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Duphalac evde, ilaca küçük çocukların erişemeyeceği şekilde saklanmalıdır. Ayrıca depolama sıcaklığı +25 santigrat dereceyi geçmemelidir. Şurubun raf ömrü 3 yıldır. Son kullanma tarihi geçmişse ilacın çocuklara verilmesi yasaktır.

Kullanım için talimatlar:

Duphalac, müshil etkisi olan laktuloz bazlı bir farmakolojik ilaçtır.

Kompozisyon ve yayın formu

Duphalac şurup formunda mevcuttur. İlacın 100 ml'si 66.7 g laktuloz ve 100 ml'ye kadar arıtılmış su içerir.

Talimatlara göre Duphalac, açık sarı renkte şeffaf, viskoz bir sıvıdır.

Bu ilaç 200, 500 veya 1000 ml'lik plastik şişelerde üretilmektedir (ölçü kabı dahildir). Ayrıca tek kullanımlık folyo ve 15 ml'lik polietilen torbalarda (bir kutuda 10 torba) salım formu da bulunmaktadır.

farmakolojik etki

Bu ilacın müshil etkisi vardır. Duphalac'ın hiperozmotik bir etkisi vardır ve bu nedenle bağırsak hareketliliğini uyarır. Aynı zamanda fosfatların ve kalsiyum tuzlarının emilimini artırır ve amonyum iyonlarının atılımını destekler. Kalın bağırsağın bağırsak mikroflorası, laktuloz'u düşük molekül ağırlıklı organik asitlere parçalayarak bağırsak içeriğinin hacminin artmasına yardımcı olur. Böylece Duphalac bağırsak hareketliliğini uyarır ve dışkı kıvamını etkiler. Bu, kolonun boşaltılmasının fizyolojik ritminin restorasyonuna ve kabızlığın ortadan kaldırılmasına yol açar.

Hepatik ensefalopati veya prekoma (koma) için Duphalac kullanımı, bağırsaklardaki nitrojen metabolizmasının toksik maddelerinin içeriğini azaltmanıza ve böylece bu maddelerin beyin üzerindeki olumsuz etkisini azaltmanıza olanak tanır.

Talimatlara göre Duphalac bir prebiyotiktir, yani faydalı bakterilerin (bifidobakteriler ve laktobasiller) büyümesini arttırır ve patojenik floranın (Clostridia, Salmonella) büyümesini bastırır ve bakteri atılım süresini kısaltır. Böylece bu ilaç bağırsak mikrobiyosenozunun uygun bir dengesini sağlar.

Duphalac'ın talimatlarına göre ilacın emilimi düşüktür, yutulduktan sonra kolona değişmeden ulaşır ve oradaki mikroflora tarafından parçalanır. Günde 40-75 ml dozajda bu ilaç tamamen metabolize edilir. Daha yüksek dozlar alındığında ilaç kısmen değişmeden atılır.

Kullanım endikasyonları

Duphalac, fonksiyonel kökenli kabızlığın yanı sıra hemoroit, anal kanal çatlakları, bağırsak ve anal kanal bölgesi operasyonlarından sonra dışkıyı yumuşatmak için kullanılır. Bu ilaç hepatik ensefalopati veya koma (prekoma) için endikedir.

Talimatlara göre Duphalac, çocuklarda disbiyoz, enterit (bakteriyel taşıma aşamasında) ve putrefaktif dispepsi sendromunun (akut gıda zehirlenmesi sonucu) karmaşık tedavisinde kullanılır.

Duphalac ayrıca kolonun tanısal çalışmalara (sigmoidoskopi, irrigoskopi, kolonoskopi) hazırlanmasında da kullanılır.

Kullanım için kontrendikasyonlar

  • Akut bağırsak tıkanıklığı;
  • Galaktozemi;
  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Duphalac'ın talimatlarına göre laktoz intoleransı ve etiyolojisi bilinmeyen bağırsak kanaması olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Ayrıca ilaç, hepatik ensefalopatisi olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. şeker hastalığı.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Talimatlara göre Duphalac'ın fetüs veya hamilelik süreci üzerinde herhangi bir etkisi yoktur, hamilelik sırasında kullanılması onaylanmıştır. İlaç nüfuz etmez anne sütü ve emzirme döneminde kullanılabilir.

Kullanım talimatları ve dozlar

Bu ilaç oral uygulama için tasarlanmıştır. Şurup seyreltilmeden veya suyla seyreltilerek alınabilir. Duphalac günde bir kez reçete ediliyorsa, aynı saatte (örneğin sabah kahvaltısında) alınmalıdır.

Kabızlığı tedavi ederken ve dışkıyı yumuşatırken, ilaç yetişkinlere günlük 15-45 ml'lik bir başlangıç ​​​​dozu ile reçete edilir ve daha sonra 15-30 ml'lik bir bakım dozuna geçilir. Başlangıç ​​dozu ayrı ayrı seçilir, ilaç bir kez alınabilir veya 2 parçaya bölünebilir. İdame dozu bu ilaca verilen cevaba bağlı olarak seçilir. Duphalac'ın incelemelerine göre, terapötik etki ilacı almaya başladıktan 2-3 gün sonra ortaya çıkabilir. Duphalac tedavisi sırasında yeterli miktarda sıvı (günde 1,5-2 litre) alınması gerekir.

Çocuklar için ilacın dozu yaşa bağlı olarak seçilir:

  • 7-14 yaş arası çocuklar - günde 10-15 ml;
  • 1-6 yaş arası çocuklar günde 5-10 ml;
  • bir yaşın altındaki çocuklar - günde 5 ml'ye kadar.

Yenidoğanlar için Duphalac ayrıca kabızlık ve disbiyoz tedavisinde de kullanılır. İlacın hacmini kademeli olarak 4-5 ml'ye çıkararak 1 ml ile almaya başlamanız önerilir (bu, artan gaz oluşumunun önlenmesine yardımcı olacaktır).

Hepatik ensefalopatiyi tedavi ederken Duphalac dozu ayrı ayrı seçilir, genellikle başlangıç ​​​​dozu 30-45 ml'dir.

Kolonu araştırmaya hazırlamak için ilacın 100-150 ml'si kullanılır. Tipik olarak dozaj, çalışmanın türüne, hastanın durumuna bağlıdır ve doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. İncelemelere göre, Duphalac bu amaçlar için en iyi şekilde diğer bağırsak temizleme yöntemleriyle (örneğin, temizleme lavmanları) birlikte kullanılır.

Yan etki

Duphalac kullanımının ilk günlerinde gaz oluşumunda artış (şişkinlik) meydana gelebilir. Genellikle birkaç gün sonra kaybolur. İlacın yüksek dozda alınması durumunda ishal meydana gelir. Bulantı, kusma ve karın ağrısı da ortaya çıkabilir. Duphalac'a göre onun hakkındaki raporlar yan etkiler vakaların görülme sıklığını doğru bir şekilde tahmin etmek için yetersizdir.

İlacın daha yüksek dozlarda kullanılması durumunda (örneğin hepatik ensefalopati tedavisinde), hastada ishal nedeniyle elektrolit dengesizlikleri gelişebilir.

Doz aşımı

İlacın yüksek dozda alınması durumunda ishal ve karın ağrısı mümkündür. İlacın kesilmesi veya dozunun azaltılması bu belirtileri ortadan kaldırır. Elektrolit dengesizliği durumunda, elektrolit çözeltileri eklenerek düzeltme yapılması gerekir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Duphalac'ın diğer farmakolojik ilaçlarla etkileşimi üzerine klinik çalışmalar yapılmamıştır.

Özel Talimatlar

İlacın birkaç gün kullanılmasından herhangi bir etki görülmezse doktorunuza danışmalısınız.

Duphalac'ın az miktarda şeker (örneğin laktoz, galaktoz, fruktoz) içerebileceğini lütfen unutmayın. Kabızlığı tedavi etmek için dozlarda alındığında şeker hastaları için bu bir sorun değildir. Ancak hepatik koma (ensefalopati) tedavisinde bu hasta grubunda şeker içeriği dikkate alınmalıdır.

Galaktoz veya fruktoz intoleransı olan hastaların bu ilacı kullanmaması gerekir. Yeni doğanlar için Duphalac yalnızca tıbbi gözetim altında kullanılabilir.

"Duphalac", zor ve nadir bağırsak hareketleri için iyi bilinen laktuloz bazlı bir ilaçtır. Bu madde geçen yüzyılın ortalarından beri müshil olarak kullanılıyor ve süt ürünlerinde bulunan laktozdan, daha doğrusu peynir mayası suyundan üretiliyor.

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Duphalac, renksiz veya açık sarı renkte viskoz bir şurup formunda mevcuttur. 100 ml ilaç başına laktulozun içeriği 66,7 g'dır.

Duphalac'ta emilimi artıran madde damıtılmış sudur. Şurup 200, 500 ml'lik şişelerde geliyor, hatta litrelik şişeler bile var. Ek olarak, kolaylık sağlamak için kap bir ölçüm kabı ile donatılmıştır.

Başka bir olası salıverme şekli, paket başına on adet olmak üzere 15 gramlık tek kullanımlık poşetlerdir.

Duphalac: endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Duphalac kullanımına başlama endikasyonları şunlardır:

Duphalac aşağıdaki hastalara reçete edilmemelidir:

  • laktoz intoleransı ile kalıtsal hastalık galaktozemi;
  • bağırsak hareketliliğinin bozulması durumunda tıkanma;
  • diyabet;
  • İlacın bileşenlerine alerjiniz varsa.

Duphalac: yetişkinler için kullanım talimatları

Duphalac sabah yemeği sırasında ağızdan alınır, dozlar ilgili doktor tarafından ayrı ayrı ayarlanır.

Dozaj tedavi edilen hastalığa bağlıdır:

  1. Zor bağırsak hareketleri için, hastalığın tedavi aşamasına bağlı olarak, başlangıç ​​dozu (yetişkinler için - 15 ila 45 ml arası) ve idame dozu (10 ila 25 ml arası). Laktuloz almaya başladıktan sonraki ikinci günde iyileşmeler meydana gelir, eylem süreci nedeniyle pozitif dinamiklerin yokluğunda ilaç miktarı artar.
  2. Bağırsak mikrobiyal dengesizliği durumunda, ör. disbakteriyoz - 10 ml.
  3. Hepatik koma veya prekoma durumunda, tedavinin erken aşamasındaki doz, günde üç kez doz başına yaklaşık 30-45 ml'dir. Daha sonra ilacın hacmi, bağırsak hareketleri günde yaklaşık 3 kez gerçekleştirilecek şekilde ayrı ayrı ayarlanır. Diğer şeylerin yanı sıra, ilaç rektuma uygulama için bir çözüm olarak reçete edilebilir; lavman için 300-700 ml.
  4. Salmonella veya shigella'nın neden olduğu hastalıklar için - yaklaşık 10-12 gün boyunca günde üç kez 15 ml, daha sonra aynı, ancak günde beş kez.

Yeni doğanlar ve daha büyük çocuklar için kullanım talimatları

Duphalac oldukça az sayıda kontrendikasyonu olan bir ilaç olduğundan çocukları tedavi etmek için de kullanılır:

  1. Zor bağırsak hareketleri için, yenidoğanlar ve üç yaşın altındaki çocuklar için doz 5 ml, 3 ila 6 yaş arası çocuklar için - 5-10 ml, tedavinin erken aşamasında 7 ila 14 - 15 ml ve daha sonra 10 ml'dir. .
  2. Bağırsaklardaki mikrobiyal dengesizlik için bir yaşın altındaki çocuklara - 1,5-3 ml, 1-3 yaş arası - 3 ml, 4-7 yaş arası - 5 ml, 7-10 yaş arası çocuklara - 10 ml.

Diğer durumlarda doz ayrı ayrı ayarlanır.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Bu ilacın bileşenlerinin güvenliği ve doğal kökenleri nedeniyle hamile ve emziren kadınların tedavisi için "Duphalac" reçete edilir. Laktulozun insan üreme fonksiyonu veya fetal gelişimi üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Ancak bazı durumlarda ilaç, gaz kirliliği nedeniyle rahimdeki kas tonusunun artmasına neden olabilir.

Yan etkiler ve doz aşımı

Kullanımın ilk günlerinde, bazı hastalar midede aşırı gaz birikimi yaşarlar ve bu, yaklaşık 2-3 gün sonra hızla azalır. Bir diğer yan etki ise kusmadır.

Hepatik ensefalopatisi olan hastalar bazen yüksek dozların uzun süreli kullanımından kaynaklanan ishale bağlı elektrolit dengesizliğinden muzdariptir. Reçete edilen dozun aşılması durumunda karın ağrısı ve ishal meydana gelebilir.

Bu tür yan etkilerden kurtulmak için üreticiler dozajın değiştirilmesini veya kullanımın tamamen durdurulmasını önermektedir.

İlaç etkileşimleri, özel talimatlar

Üreticiler, Duphalac'ın, bağırsak ortamının asitliği azaldığından, salınımı pH ile ilişkili olan ilaçların vücuttaki etki mekanizmasını etkilediğini belirtmektedir.

İlacı alırken özel talimatlar:

Ayrıca şu durumlarda ilacı dikkatli kullanın:

  • rektal çatlaklar ve kanama;
  • Tedaviye başlamadan önce şiddetli ağrı.

İlacın fiyatı ve analogları

Duphalac'ın fiyatı doğrudan şişenin hacmine bağlıdır. yaklaşık maliyet küçük (200 ml) - 300 rubleye kadar, orta (500 ml) - yaklaşık 450-500 ruble, büyük (1 l) - 700 rubleden fazla. "Dinolak", fiyat açısından "Duphalac" ile karşılaştırılabilir benzer bir etkiye sahiptir (litre başına 750 ruble), ancak bileşim, laktulozun yanı sıra, gaz kabarcıklarını parçalayan bir madde olan simetikon içerir. Dolayısıyla "Dinolak"ın avantajı, alındığında şişkinliğin ortadan kalkmasıdır.

Ana maddenin olduğu Duphalac'ın daha ucuz analogları var. aktif madde laktuloz ortaya çıkar. Aynı bileşime sahip Portalak, Goodluck ve Normaze'nin fiyatı biraz daha düşüktür. Romfalak'ın maliyeti en düşük - 150 rubleye kadar. Tabletlerdeki Duphalac'ın yedekleri de satılıyor - Poslabin laktuloz, maliyeti 130 rubleye kadar, ancak bu ilaç 5 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir.

Kabızlığın tedavisi, insanların arkadaşlarına ve doktorlara anlatmakta acele etmedikleri hassas bir sorundur. Epizodik ve kronik dışkılama bozukluklarında doktor reçetesi olmadan kullanılabilecek ilaçlar bulunmaktadır. Duphalac ağız yoluyla alındığında müshil etkisi gösterir ve bağırsak mikrobiyotasının bileşimini iyileştirir.

Laktuloz suda çözündüğünde müshil Duphalac elde edilir. Aktif madde, galaktoz ve fruktoz (süt ve meyve şekeri) kalıntılarından sentez sonucu oluşturulur. Kimyasal yapısı disakkarittir. Laktulozun doğal analogları yoktur. İlaç üretimi için hammaddeler peynir altı suyu işleme ürünleridir.

Çocuklara yönelik Duphalac, laktuloz konsantrasyonu açısından yetişkinlere yönelik üründen farklı değildir. Çocuğunuza erik aroması içeren şurup verebilirsiniz.

100 ml şurup 66,7 g laktuloz içerir. Duphalac şişe hacmi: 200, 500, 1000 ml. Ayrıca 15 ml şurup (bir yetişkin ve bir genç için bir doz) içeren poşetler de üretiyorlar. Bir karton ambalajdaki poşet sayısı 15 adettir. İlaç Rusya ve Hollanda'da üretilmektedir.

Farmakolojik özellikler ve farmakokinetik

Duphalac'ın müshil etkisi disakkarit moleküllerinin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Şurup aldıktan sonra laktuloz, kolondaki işlenmiş gıda kütlelerinin yumuşamasına yardımcı olur. İçerikler anal kanala daha kolay taşınır.

Laktuloz, müshil olmasının yanı sıra başka farmakolojik özelliklere de sahiptir:

  • mikrofloranın bir parçası olarak laktobasiller ve bifidobakteriler için uygun koşullar yaratır;
  • Salmonella ve rotavirüsün patojenik suşlarını baskılar;
  • bağırsak hareketlerinin doğal ritmini geri kazandırır;
  • toksinlerin atılmasına yardımcı olur.

Laktulozun parçalanması kolon mikroflorasının etkisi altında gerçekleşir. Bakterilerin çalışması sayesinde disakkaritler ve monosakkaritler parçalanır, düşük molekül ağırlıklı asitler ve diğer maddeler açığa çıkar. pH düşer, ozmotik basınç artar. Kolon lümeninde sindirilen gıdanın hacmi artar ve peristalsis daha aktif hale gelir. Dışkı gevşer ve kabızlık gider.

Duphalac, vitaminlerin emilimini azaltmaz, ancak önemli mineral bileşenlerin bağırsaklardan tedarikini artırır. Laktuloz bağırsak duvarını ve sistemik kan dolaşımını amonyağın toksik etkilerinden korur.

İnsan midesinde ve ince bağırsağında laktulozun emilimini sağlayacak enzimler bulunmadığından Duphalac'ın aktif bileşeni kolona değişmeden ulaşır. İlacın az bir miktarı emilir. Metabolitler esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

İlaç neden reçete edilir?

Kabızlık, dışkılama eyleminin ihlali ile kendini gösterir. Bağırsak hareketleri her 2-3 günde bir veya daha az meydana gelir. Kabızlığın nedenleri farklı olabilir: Peristalsis bozulur, normalde besin kütlelerindeki değişiklikleri ve bunların gastrointestinal sistemden geçişini düzenleyen doğal mekanizmalar çalışmaz.

Laktulozlu şurup almanın ana endikasyonları epizodik veya kronik kabızlık, seyrek bağırsak hareketleri ve bağırsak hareketlerinin fizyolojik ritmindeki bozukluklardır.

Duphalac bağırsak hareketlerinin zamanında yapılmasına yardımcı olur ve karın rahatsızlığını ortadan kaldırır. Kabızlığa sıklıkla ağrı ve bel altında gerginlik hissi eşlik eder. İlaç hemoroid için dışkıyı yumuşatmak ve düğüm bölgesindeki ağrıyı azaltmak için reçete edilir. Duphalac'ı kolon ameliyatından önce de içebilirsiniz.

Gastroenterologlar bağırsaklardaki disbiyoz ve inflamatuar süreçler için laktuloz almayı önermektedir. Ürün, salmonella ve shigella kolonilerinin büyümesi nedeniyle mikrobiyota dengesiz olduğunda daha iyi çalışır. Çocuklara şurup verilir Gıda zehirlenmesi, putrefaktif dispepsi.

Duphalac, tıkanma sarılığı ve karaciğer sirozunun karmaşık tedavisinin bir parçası olarak kullanılır. Laktulozun etkisi hepatik ensefalopati gelişimini önlemede faydalıdır. Disakkarit, hayati aktiviteleri sırasında kolonun lümenine amonyak salgılayan mikropların aktivitesini engeller.

Laktuloz bu zehirli gazın kan dolaşımına girmesini engeller. Dışkıda amonyum iyonları oluşur, bağlanır ve vücuttan atılır. Duphalac'ı aldıktan sonra bağırsaklardaki amonyak konsantrasyonu neredeyse yarı yarıya azalır. Putrefaktif dispepsi daha az belirgindir.

Ürünün çalışması ne kadar sürer?

Müshil etkisi Duphalac'ı aldıktan hemen sonra ortaya çıkmaz. Laktulozun kolonda etki göstermesinin ne kadar süreceği kabızlığın niteliğine, dışkılama bozukluklarının süresine, vücut ağırlığına ve kişinin yaşına bağlıdır. Duphalac tedavisine başladıktan sonra terapötik etki 2 veya 3 gün sonra ortaya çıkabilir.

Laktuloz, bağırsak duvarında kimyasal tahrişe ve peristaltizmde artışa neden olan müshillerden farklı davranır. Bisacodyl, gliserinli fitiller kabızlığa en çabuk yardımcı olan ilaçlardır. Duphalac hafif bir müshildir.

Çocuklar ve yetişkinler için Duphalac kullanım talimatları

Şurup seyreltilmeden içilebilir, bir yudumda yutulabilir, böylece çözelti ağızda ve boğazda kalmaz, hızla bağırsaklara girer. Ürünü almadan önce az miktarda sıvı ekleyebilirsiniz. Bu seçenek yenidoğanlar ve bebekler için daha uygundur.

Duphalac şurubu, 200, 500, 1000 ml

Kabızlık ve dışkı yumuşatma için dozaj

Şurubu günde bir kez içebilir veya tabloda belirtilen günlük dozu 2'ye bölebilirsiniz. Bir ölçüm kabı kullanarak gerekli müshil miktarını ölçün. İlacı yiyecekle birlikte alın.

Tek kullanımlık poşetlerde Duphalac 15 ml

İlacın poşet içerisinde dozlanmasının, müshil ilacının şişe içerisinde kullanılmasından hiçbir farkı yoktur. Bir genç veya yetişkin ilk gün 1-3 poşet Duphalac alabilir. Ürünün maksimum miktarını içmeniz gerekiyorsa ikiye bölün. Sabah kahvaltıda bir poşetin içeriğini, akşam yemeğinde ise iki poşet daha alın. 2 gün sonra idame tedavisine geçebilirsiniz (günde 1-2 poşet). 7-14 yaş arası okul çocukları için günde 15 ml, yani bir poşete karşılık gelen içilmesi yeterlidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Laktulozun düşük emilimi nedeniyle Duphalac'ın sistemik etkisi önemsiz derecede ortaya çıkar. İlacın fetüsün gelişimi üzerinde doğrudan veya dolaylı bir etkisi yoktur, insan sütüne nüfuz etmez ve bu nedenle bebeğin vücudunu etkilemez. Duphalac hamilelik ve emzirme döneminde korkusuzca kullanılabilir.

İlaç etkileşimleri

Laktulozun ayrışmasına bağırsak içeriğinin asitliğinde bir artış eşlik eder. Daha asidik bir ortam, salınımı pH'a bağlı olan ilaçları etkiler. Sülfasalazin ve Mesalazin gibi 5-aminosalisilik asit ilaçları aktif olmayabilir. İlaçlar bağırsaklardaki inflamatuar süreçleri ve romatizmal hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. İlaç salınımı kolonda belirli asitlik düzeylerinde meydana gelir.

Kontrendikasyonlar, yan etkiler ve doz aşımı

Eğer laktuloz veya onun içeriğine karşı intoleransınız varsa Duphalac'ı kullanmayınız. bileşenler. Tedaviye kontrendikasyonlar laktaz enzim eksikliği, galaktozemi, gastrointestinal perforasyon ve bağırsak tıkanıklığıdır.

Duphalac'ın alınmasına nadiren yan etkiler eşlik eder. Mide bulantısı, şişkinlik, alerjik reaksiyonlar, karın ağrısı ve baş ağrısı oluşabilir. Dozun aşılmasına ishal eşlik eder. İshalin tehlikeli sonuçları arasında dehidrasyon ve elektrolit dengesizliği yer alır.

Duphalac'ın analogları

Rusya'da laktuloz içeren Lactusan şurubu üretilmektedir. İlacın tedavisine yönelik endikasyonlar kabızlık, bağırsak disbiyozu ve karaciğer hastalığı dahil yaklaşık 10 ciddi sağlık sorunudur. Bir şişe şurubun maliyeti 145 rubledir (100 gr).

Duphalac'ın tam yapısal analogları Normaze (İtalya'da üretilmiştir), Portalac (Hırvatistan) preparatlarıdır. Şuruplardaki laktuloz içeriği aynıdır - 667 mg/ml. Hangisinin daha iyi olduğunu belirlemeniz gerekiyorsa - Normaze veya Duphalac, o zaman terazi her iki ilacın lehine de dönebilir. Kompozisyon, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar neredeyse tamamen aynıdır.

Normaze'nin yemeklerden sonra alınması tavsiye edilir. Kabızlık ve disbiyoz, hastalarda doğumdan itibaren tedavi edilebilmektedir. İlacın hepatik koma ve ensefalopatide kullanımı için dozajlar endikedir. Üç ana öğünden sonra 30-60 ml şurup içmelisiniz. Kurs 3 ay veya daha uzundur. Bir şişe Normaze şurubunun fiyatı 285 rubledir (200 ml).

Hafif bağırsak temizliği için duphalac ve müshillerin yapısal analogları kullanılır. Doz, 1 kg vücut ağırlığı başına 1 ml şurup hesabına göre belirlenir. Eğer ağırlığınız 60 kg ise ilacın bu miktarını ikiye bölerek 60 ml almalısınız.

Laktuloz tablet formunda mevcuttur. Rus ürününün adı Poslabin Lactulose'dur. Fiyat - 125 ruble (30 tablet).

Duphalac'ın eksik bir analogu Dinolak emülsiyonudur. Kombine preparat laktuloz ve köpük önleyici madde simetikon içerir. İlaç kombinasyonu sayesinde Dinolak'ın alınmasına şişkinlik eşlik etmez.

Duphalac'ın etki mekanizmasına göre analogu Exportal'dır. Yerli farmasötik kaygılara sahip ürünler için ilacın maliyeti oldukça yüksektir (520 ruble). Esportal peynir altı suyu işleme ürünlerini içerir. Laktitol ve laktuloz bağırsak bakterileri tarafından modifiye edilir ve metabolitler ozmotik etkiye sahiptir. Su ve diğer reaksiyon ürünleri açığa çıkarak dışkıyı yumuşatır ve hacmini artırır.

Bir analog seçerken herhangi bir şüpheniz varsa, bir doktora danışmak daha iyidir. Doktor en etkili müshil ilacı seçecektir.

Solway Biologicals B.V. (Hollanda), Abbott Biologicals B.V. (Hollanda)

farmakolojik etki

Farmakodinamik.

Hiperozmotik müshil etkisi vardır, bağırsak hareketliliğini uyarır, fosfatların ve Ca2+ tuzlarının emilimini artırır ve amonyum iyonlarının atılımını destekler.

Laktuloz, kolonun bağırsak florası tarafından düşük moleküler ağırlıklı organik asitlere parçalanır, bu da pH'ta bir azalmaya ve ozmotik basınçta bir artışa ve bunun sonucunda bağırsak içeriğinin hacminde bir artışa yol açar.

Bu etkiler bağırsak hareketliliğini uyarır ve dışkı kıvamını etkiler.

Kabızlık ortadan kalkar ve kolonun boşalmasının fizyolojik ritmi yeniden sağlanır.

Hepatik ensefalopati veya hepatik (pre)komada etki, asidofilik bakterilerin (örn. laktobasil) sayısındaki artış yoluyla proteolitik bakterilerin baskılanmasına, kolon içeriklerinin asitlenmesi nedeniyle amonyağın iyonik bir forma dönüştürülmesine atfedilir. , kolon pH'sındaki azalma ve ozmotik etki nedeniyle bağırsak boşalması ve ayrıca bakteriyel protein sentezi için amonyak kullanan bakterileri uyararak nitrojen içeren toksik maddelerin azaltılması.

Prebiyotik bir madde olan laktuloz, bifidobakteriler ve laktobasiller gibi faydalı bakterilerin büyümesini arttırırken, Clostridium ve Escherichia coli gibi potansiyel olarak patojenik bakterilerin büyümesini engelleyerek bağırsak florasının daha uygun bir dengesini sağlar.

Farmakokinetik.

Emilim düşüktür.

Yutulduktan sonra değişmeden kalın bağırsağa ulaşır ve burada bağırsak florası tarafından parçalanır.

40-75 ml'ye kadar olan dozlarda tamamen metabolize edilir; daha yüksek dozlarda kısmen değişmeden atılır.

Duphalac'ın yan etkileri

Laktuloz almanın ilk günlerinde şişkinlik meydana gelebilir.

Kural olarak birkaç gün sonra kaybolur.

Hepatik ensefalopati tedavisinde uzun süre yüksek doz kullanılması durumunda hastada ishal nedeniyle su ve elektrolit dengesizliği gelişebilir.

Gastrointestinal bozukluklar:

  • Çok yaygın: ishal;
  • sıklıkla: şişkinlik, karın ağrısı, bulantı, kusma.

Diğer ihlaller.

Nadiren:

  • ishal nedeniyle su ve elektrolit dengesinde bozulmalar.

Çocuklarda kullanıldığında yetişkinlerdekine benzer bir güvenlik profili beklenir.

Kullanım endikasyonları

Kabızlık:

  • kolon boşalmasının fizyolojik ritminin düzenlenmesi.

Dışkıyı tıbbi amaçlarla yumuşatmak (hemoroitler, kolon ve anüs ameliyatlarından sonraki durumlar).

Yetişkinlerde hepatik ensefalopati:

  • hepatik koma veya prekomanın tedavisi ve önlenmesi.

Kontrendikasyonlar Duphalac

Galaktozemi; gastrointestinal sistemin tıkanması, delinmesi veya delinme riski; ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık; galaktoz veya fruktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz malabsorbsiyonu.

Kullanım ve dozaj talimatları

İlaç oral uygulama için tasarlanmıştır.

Laktuloz çözeltisi seyreltilmiş veya seyreltilmemiş olarak alınabilir.

Alınan tek dozun ağızda tutulmadan hemen yutulması gerekir.

Tüm dozajlar ayrı ayrı seçilmelidir.

Günlük tek doz reçete ediliyorsa aynı saatte, örneğin kahvaltı sırasında alınmalıdır.

Müshil tedavisi sırasında günde yeterli miktarda sıvı (1,5-2 litre, 6-8 bardağa eşit) alınması önerilir.

İlacın flakonlara doğru dozunu vermek için birlikte verilen ölçüm kabını kullanın.

İlacı poşet içerisinde kullanırken poşetin köşesini yırtıp içindekileri hemen almalısınız.

Kabızlığı tedavi etmek veya tıbbi amaçlarla dışkı yumuşatmak için dozaj:

  • Günlük laktuloz dozu bir kez alınabilir,
  • veya ikiye bölerek,
  • bir ölçüm kabı kullanarak.

Birkaç gün sonra, ilaca verilen cevaba bağlı olarak başlangıç ​​dozu idame dozuna ayarlanabilir.

Müshil etkisi ilaca başladıktan 2-3 gün sonra ortaya çıkabilir.

Yetişkinler.

Başlangıç ​​günlük dozu:

  • 15-45 ml (1-3 poşet,
  • günlük bakım dozu: 15-30 ml (1-2 poşet).

7-14 yaş arası çocuklar.

Başlangıç ​​günlük dozu:

  • 15 ml (1 poşet), günlük bakım dozu: 10-15 ml (1 poşet); 1-6 yaş arası çocuklar.

Başlangıç ​​günlük dozu:

  • 5-10 ml, günlük bakım dozu: 5-10 ml;
  • bir yaşın altındaki çocuklar.

Başlangıç ​​günlük dozu:

  • 5 m'ye kadar,
  • günlük bakım dozu: 5 ml'ye kadar.

Günlük idame dozu 15 ml'den az ise ve 7 yaşın altındaki çocuklarda hassas dozlama için ilacın flakonlarda kullanılması tavsiye edilir.

Hepatik ensefalopati tedavisi için doz (yetişkinler) Başlangıç ​​dozu:

  • Günde 3-4 defa, 30-45 ml.

Daha sonra günde en fazla 2-3 kez yumuşak dışkı elde edilecek şekilde bireysel olarak seçilen idame dozuna geçerler.

İlacın hepatik ensefalopatili çocuklarda (18 yaş altı) güvenliği ve etkinliği, veri eksikliği nedeniyle belirlenmemiştir.

Yaşlı hastalar ve böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar Laktulozun sistemik maruziyeti ihmal edilebilir düzeyde olduğundan özel bir dozaj önerisi yoktur.

Doz aşımı

Belirtiler:

  • Çok yüksek dozda alındığında karın ağrısı ve ishal meydana gelebilir.

Tedavi:

  • ilacı durdurmak veya dozu azaltmak.

İshal veya kusmaya bağlı olarak fazla sıvı kaybı olması durumunda su ve elektrolit dengesizliğinin düzeltilmesi gerekebilir.

Etkileşim

Başkalarıyla Etkileşim Üzerine Araştırma ilaçlar gerçekleştirilmedi.

Özel Talimatlar

Dikkatlice.

Teşhis edilmemiş rektal kanama; kolostomi, ileostomi.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

Hamile veya emziren bir kadında laktulozun sistemik maruziyeti ihmal edilebilir düzeyde olduğundan fetüs veya emzirilen bebek üzerinde herhangi bir etki beklenmemektedir.

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde reçete edilebilir.

Sistemik laktuloz maruziyeti ihmal edilebilir düzeyde olduğundan üreme fonksiyonu üzerinde herhangi bir etki beklenmemektedir.

Tedaviye başlamadan önce nedeni bilinmeyen karın ağrısı ortaya çıkarsa veya ilaca başladıktan birkaç gün sonra tedavi edici etki görülmezse doktorunuza danışmalısınız.

İlacın az miktarda bağlı şeker (örneğin laktoz, galaktoz, epilaktoz ve fruktoz) içerebileceğini lütfen unutmayın.

Hepatik ensefalopati tedavisinde genellikle ilacın daha yüksek dozları reçete edilir ve diyabetli hastalarda şeker içeriği dikkate alınmalıdır.

Çocukları tedavi ederken istisnai durumlarda ve tıbbi gözetim altında müshil kullanılmalıdır.

Tedavi sırasında boşaltma refleksinde bozuklukların ortaya çıkabileceği dikkate alınmalıdır.

Araba kullanma becerisine ve diğer mekanizmalara etkisi.

İlacın kullanımı, araba ve makine kullanma yeteneğini etkilemez veya önemsiz bir etkiye sahiptir.