» »

Як лікується уреаплазма у чоловіків Симптоми та лікування уреаплазми у чоловіків

16.08.2020

Уреаплазма у чоловіків – це дрібні внутрішньоклітинні бактерії (мікроорганізми), які завдають ураження статевим органам та сечостатевій системі людини, що надалі призводить до появи такого захворювання, як уреаплазмоз.

Відомо, що молоді люди все частіше звертаються до фахівців із проблемою сечовидільної системи. Це можна пов'язати з тим, що молодь веде розгульний спосіб життя, не замислюючись про наслідки. Проблеми в статевій системі проявляють себе по-різному, а іноді взагалі багато років мовчать. Це призводить до безпліддя і ще гірше за рак передміхурової залози, якщо говорити про чоловіків.

Як показує практика, досить часто звертаються до клінік саме з уреаплазмою, точніше, симптомами, що підтверджують її наявність. Причому подібна інфекція здатна вражати всіх без винятку: чоловіків, жінок і навіть дітей. Здебільшого чоловіки є джерелом поширення мікроорганізмів.

    Показати все

    Як це відбувається?

    По суті, у всіх практично здорових жителів нашої планети на слизових оболонках дітородних органів мешкає безліч мікроорганізмів (бактерій), які виконують певні функції в організмі та статевій системі. Але ці бактерії не завжди мають позитивну дію, є і так звані шкідники - небезпечні та підступні, що викликають цілий букет різних болячок. Наприклад, уреаплазма у чоловіків, причиною якої стають незахищені сексуальні зв'язки.

    Уреаплазмоз у чоловіків – це запальне (венеричне) захворювання, яке спричинене бактерією уреаплазми, після чого виникає інфікування сечовивідних органів.

    Оскільки уреаплазма – це сапрофіт, вона може перебувати і у здоровому організмі людини, але лише за зниженого імунітету.

    Трихомоніаз у чоловіків - симптоми та методи лікування

    Симптоматика уреаплазмозу

    Інкубаційний період уреаплазмозу у чоловіків настає з моменту зараження до перших симптомів і становить приблизно від 3 до 1 місяця.

    Найчастіше хвороба має прихований (безсимптомний) перебіг, і взагалі ніяк не проявляє себе. І в цей час чоловік поширює хворобу свого сексуального партнера, навіть не підозрюючи це. Спокійно живуть довгі роки з проблемою, не знаючи, що є носіями уреаплазми.

    З появою перших ознак чоловіки звертаються до уролога. Якщо уреаплазма все ж таки проявляється, то спостерігаються такі симптоми:

    • виділення з уретри (прозорі, слизові, мізерні);
    • відчуття печіння, свербіж;
    • при ураженні паренхіми передміхурової залози виникають симптоми простатиту: регулярні позиви на сечовипускання, що супроводжуються больовими відчуттями, хворобливістю у процесі виділення сечі, почуттям переповненого сечового міхура;
    • якщо ж настає ураження сечівника, з'являються невеликі ерозії;
    • безпліддя (у тяжких випадках);
    • загальна слабкість; підвищення температури тіла;
    • перехід запалення область придатків яєчка: утворюється болючість і ущільненість органу;
    • тиск та утруднене сечовипускання;
    • якщо відзначається поширення інфекції на суглоби, виникає болючість у ураженій ділянці, легке почервоніння шкіри або підвищення температури у цьому місці.

    Ознаки тривоги у чоловіків викликає різке почервоніння статевого члена та дивні виділення із сечівника.

    Якщо відзначається легка форма запалення, можливо самостійне одужання. Але є велика ймовірність рецидиву (повернення хвороби), тому що бактерія уреаплазми може продовжувати існувати і за хороших показників мікрофлори сечостатевої системи людини. Коли відбувається ослаблення імунної системи, проблема повертається.

    Уреаплазма парвум впливає на сперму чоловіків, оскільки виділяє спеціальні ферменти, які сприяють процесу самознищення сперматозоїдів.

    Шляхи зараження

    Основні шляхи інфікування:

    Для чоловічої статі – лише статевий шлях зараження.

    Причини появи недуги

    Основна причина – це незахищений статевий акт із випадковим партнером.

    Інші причини виникнення:

    1. 1. Категорія молодих людей до 30 років, які нехтують своїм здоров'ям, не використовуючи методи контрацепції під час сексуальних зв'язків.
    2. 2. Раннє вступ у статеві стосунки спричиняють відповідні наслідки, а це: ранні запалення передміхурової залози, яєчок, сечового міхура.
    3. 3. Наявність великої кількості статевих партнерів часто призводить до занесення інфекції до статевої системи. І надалі дуже складно позбутися її, оскільки настає швидке поширення по організму та іншим органам.

    Провокуючі фактори, що сприяють розвитку інфекційного запалення:

    • тривалий прийом антибіотиків, гормональних препаратів;
    • часті стресові ситуації з емоційними порушеннями;
    • недотримання режиму праці та відпочинку;
    • нерегулярне харчування, недостатнє вживання вітамінів та мінералів;
    • поганий сон, як наслідок, втома та роздратування;
    • активні (регулярні) фізичні навантаження;
    • наявність супутніх хронічних чи гострих запальних процесів;
    • інфекції сечовидільної системи; хвороби нирок;
    • шкідливі звички із токсичною дією на організм людини: куріння, алкоголь, наркотичні препарати;
    • порушення у процесі травлення, часте виникнення дисбактеріозу.

    Лікувальна тактика

    Симптоми та лікування захворювання взаємопов'язані. Спочатку лікарю необхідно провести первинний огляд пацієнта для того, щоб визначити, яка схема лікування краще підійде, виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта. Після цього призначається комплекс обстежень та аналізів. Тому лабораторні дослідження займають одне з перших місць у процесі визначення діагнозу.

    Боротьба з бактеріями уреаплазми відбувається як ін'єкцій, таблеток чи супозиторій.

    Лікування хвороби у чоловіків ґрунтується на таких принципах:

    • уникнення застійних процесів у сечовому міхурі;
    • застосування низки препаратів, що сприяють загибелі всіх поганих мікроорганізмів;
    • застосування антиспетиків для ефективної боротьбиз бактеріями;
    • виявлення та лікування (профілактика) всіх статевих партнерів.

    Будь-яке лікування подібного роду хвороби потребує особливого підходу, оскільки мікроорганізми досить стійкі до деяких антибактеріальних препаратів.

    Лікування статевих партнерів полягає в наступному:

    1. 1. Застосування антибактеріальних препаратів (курс лікування становить 2 тижні).
    2. 2. Імуностимулятори – препарати, які підвищують захисну реакцію організму та допомагають боротися із запальним процесом.
    3. 3. Місцево шляхом введення в сечівник лікарських речовин - інсталяцій.
    4. 4. Фізіотерапія, за наявності у чоловіків простатиту – масаж передміхурової залози.
    5. 5. Відмова на час лікування від статевих зв'язків.
    6. 6. Сувора дієта.

    Наприкінці лікування необхідно зробити контрольне дослідження, цим встановлюється ефективність проведених заходів. Якщо ж лікувати лише одного партнера, це може призвести до повторного зараження.

    Важливий момент: якщо людина раніше лікувалась від уреаплазмозу, але повністю не пройшла курс лікування з будь-яких причин і спостерігає розвиток інфекції, то, швидше за все, препарати, які використовувалися минулого разу, будуть марними. Такий факт, звичайно, доводить, що будь-яке самолікування є неприпустимим! Адже лише досвідчений фахівець здатний визначити хворобу та призначити ефективне лікуванняз урахуванням обстеження. Все лікування має бути комплексним та сприяти зміцненню та відновленню імунної системи людини. До речі, тривалий прийом антибіотиків може спричинити порушення мікрофлори кишечника та слизової оболонки, що спровокує дисбактеріоз.

    Гарантію на повне одужання від уреаплазми може дати антибактеріальна терапія, оскільки антибіотики при цьому запаленні – єдиний ефективний та перевірений спосіб усунення проблеми у чоловіків. І чим швидше почнеться застосування ліків та проходження процедур, тим швидке настане етап порятунку від уреаплазми та можливих ускладнень.

    Антибактеріальна терапія включає:

    • макроліди: Олеандоміцин, Роксітроміцин, Кларитроміцин, Еритроміцин;
    • препарати тетрациклінового ряду;
    • лінкозаміни: Далацин, Лінкоміцин, Кліндаміцин;
    • протипротозойні та протигрибкові препарати.

    Препарати вибирають з урахуванням індивідуальної чутливості до них уреаплазми.

    Коли уреаплазмоз має легкий перебіг, то прийнято призначати Тетрациклін протягом 1-2 тижнів або Доксициклін.

    Препарати-макроліди:

    1. 1. Еритроміцин призначають одним із перших для знищення бактерій, оскільки препарат є найбільш активним, як показує практика. Але він переноситься важче через диспепсичні розлади.
    2. 2. Роваміцин (Спіраміцин). Антибіотик має властивість накопичуватися в осередку запалення і є досить безпечним.
    3. 3. Роксітроміцин (Рулід). Застосовується протягом 2 тижнів.
    4. 4. Кларитроміцин. Вважається ефективнішою речовиною для боротьби з уреаплазмою, її приймають близько 2 тижнів. Якщо ж хвороба триває досить довго, необхідно застосувати препарат внутрішньовенно (розводити його з фізрозчином перед введенням) і поступово переходити на пероральний прийом.
    5. 5. Макропен. Як правило, приймають 2 тижні.

    Важливо знати, що такі призначення, а також їх кількість, дозу, курс прийому повинен визначати лише провідний спеціаліст. Лікар враховує всі особливості перебігу хвороби та стан організму пацієнта загалом. Для того, щоб курс лікування проходив значно швидше і не викликав дискомфорту, краще почати стежити за своїм способом життя: нормалізувати сон, збалансувати харчування, зайнятися спортом. Ці ази здоров'я допоможуть зміцнити імунну систему організму, додадуть більше сил та енергії.

    Уреаплазмоз у чоловіків добре лікується комплексно у поєднанні з антибактеріальними, імуномостимулюючими та адаптогенними препаратами. Наприклад, Циклоферон (імуностимулятор) з Естіфан (адаптогеном) і, звичайно, вітаміни групи В, С.

    Тим не менш, трапляються випадки з досить сильною стійкістю до терапії проти бактерій. Щоб уникнути подібного, лікар визначає чутливість мікроорганізму до препаратів і на основі результатів проводить лікування.

    Імуностимулятори та вітамінотерапія

    Призначають препарати підвищення захисних функцій організму. Наприклад, Тімалін, Таквітін, Лізоцим, Де-Каріс, Метилурацил, екстракт Елеутерококу і Пантокрін. Наприкінці курсу лікування хворому призначають вітаміни В і С, Біфідум та Лактобактерин, гепатопротектори для стимуляції працездатності печінки та жовчного міхура.

    Будь-яке лікування, у тому числі й антибактеріальне, має низку побічних ефектівта наслідків: поява алергічної реакції, розвиток дисбактеріозу або грибкових запалень. Від цього можна легко позбутися, якщо дотримуватися режиму харчування, вживати вітаміни. Через невеликий проміжок часу всі симптоми зникнуть, і загальний стан покращиться.

    Особливо лікувати уреаплазму рекомендують у разі підвищення кількості (титру) мікроорганізмів, коли виражені комплексні симптоми або планується вагітність. Тоді разом із своєю другою половинкою проводиться лікування. Якщо чоловіки мають більше однієї статевої партнерки, то, по можливості, потрібно лікувати і їх, виключити всі сексуальні контакти на час терапії. Якщо все ж таки статевий акт настав, він повинен відбутися тільки із застосування контрацептивів.

    Через 2 тижні після пройденого лікування партнери знову здають кров на бактерію уреаплазми, і якщо в аналізі крові нічого не виявлено, лікування можна вважати ефективним.

    Терапія хронічної форми

    Якщо все-таки запальний процес із гострою чи прихованою формою перейшов у хронічну, то необхідно розпочати лікування спеціальними препаратами, наприклад, антибіотик сильної дії азітроміцину.

    Крім того, важлива дієта. Харчування при уреаплазмі:

    1. 1. Щаслива дієта.
    2. 2. Продукти, що містять велику кількість вітамінів (фрукти, овочі, зелень) та молочнокислі (кефір та ряжанка).
    3. 3. Виключити шкідливу їжу (гостре, жирне, солоне та копчене), спиртне.
    4. 4. Вживати більше рідини до 2-2,5 л води на день.

    Якщо під час лікування не вдається досягти потрібного результату, причиною може бути:

    • застосування неефективного препарату, якого уреаплазма виробила стійкість;
    • було лікування лише джерела, без статевих партнерів;
    • ведення недбалого інтимного життя, наявність кількох сексуальних партнерів;
    • переривання курсу лікування антибіотикотерапії, що призводить до ще більшого запалення.

    Наприкінці лікування не завадить доповнити терапію фізіотерапевтичними процедурами.

    А після антибіотикотерапії підібрати препарати для відновлення мікрофлори кишківника, наприклад, Біфіформ або Лінекс. Для захисту імунітету потрібен комплексний прийом полівітамінів (Вітрум, Біомакс), речовини на основі лікарських трав: лимонник, відвар шипшини, ехінацея та ін.

    Народні засоби вважаються менш шкідливими, ніж фармацевтичні. Іноді лікарі рекомендують з'їдати по ложці меду для підвищення захисних функцій організму або пити настоянку женьшеню, лимонника. Жодної шкоди після вживання точно не буде.

    Діагностичні заходи

    Суть діагностики – це застосування комплексного підходу до цієї проблеми.

    Лабораторні методи підтверджують наявність або відсутність мікроорганізму у цьому матеріалі протягом 1-2 днів. Біологічний матеріал, отриманий із сечівника, культивують на живильних середовищах з метою подальшої мікроскопічної ідентифікації для визначення чутливості до антибіотиків. Це займає значно більше часу, ніж Лабораторна діагностика. Необхідно більше тижня для розростання колоній мікроорганізмів, спостереження їх реакцією на антибактеріальні препарати.

    Перед відвідуванням уролога необхідно підготуватися:

    1. 1. За пару днів до огляду фахівця – утримання від будь-яких сексуальних зв'язків.
    2. 2. Увечері напередодні походу до лікаря провести туалет статевого органу теплою водою без мильних засобів.
    3. 3. У день огляду протипоказано будь-яке підмивання статевих органів.
    4. 4. За 2 дні до прийому у уролога – виключити жирні та солоні продукти.

    Фахівець в обов'язковому порядку призначає низку обстежень та аналізів, які потрібно здати для встановлення діагнозу та лікування надалі.

    Лікар проводить:

    • візуальний огляд чоловіка, зокрема статевого органу;
    • збирання анамнезу пацієнта;
    • оцінка всіх скарг;
    • призначення низки досліджень з урахуванням індивідуальних особливостей людини;
    • здача загального аналізу крові та сечі;
    • мазок, посіви визначення мікроорганізму.

    Методи діагностики:

    1. 1. Лабораторні дослідження включають забір біоматеріалів: кров зараженого, мазки зі слизових оболонок статевих органів чоловіка. Допомагають визначити наявність мікроорганізмів – уреаплазми в організмі.
    2. 2. Бактеріологічне дослідження включає: проведення полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) - найбільш інформативна і ефективна, інші йдуть як додаткові. Тут беруться матеріали, отримані внаслідок взяття мазка пацієнта.
    3. 3. Серологічний: виявляється наявність антитіл для боротьби з конкретним збудником запалення.

    Дані методи обстеження допомагають не тільки поставити діагноз, а й вивчити, яка реакція буде у збудника на основні групи ліків, що значно полегшує вибір лікування.

    Ускладнення або наслідки відмови від лікування:

    • запальний процес у нирках (сечокам'яна хвороба) або передміхуровій залозі;
    • інфікування сперми (зменшується кількість селену та цинку), що призводить до зниження її якості, як наслідок, нездатність до запліднення;
    • перехід запального процесу на придатки яєчка – зменшення рухливості сперматозоїдів;
    • ймовірність ураження нервової системи, м'язів та суглобів (артрит);
    • уретрит, простатит;
    • порушення еректильної функції та погіршення якості сперми;
    • безпліддя.

    Якщо відразу не зайнятися лікуванням, то це може спровокувати надалі перехід у хронічну форму та складніший перебіг запального процесу. Крім того, хронічна форма здатна викликати звуження просвіту сечівника.

    Необхідна профілактика

    Є комплексними заходами, спрямованими на попередження виникнення уреаплазмозу. Отже:

    • мати одного постійного сексуального партнера, у стані здоров'я якого у вас немає сумнівів;
    • відмова від випадкових сексуальних зв'язків (якщо все ж таки вони були, то пам'ятати про контрацепцію);
    • регулярне обстеження уролога для чоловіків та гінеколога – для жінок;
    • ведення лише активного способу життя (свіже повітря, прогулянки, спортивні заняття);
    • підтримання імунної системи на високому рівні, Для того щоб організм самостійно впорався з інфекцією, що потрапила;
    • дотримання особистої гігієни (у тому числі перед та після вступу до статевого акту);
    • утримуватись від спиртних напоїв, наркотиків;
    • уникати стресових ситуацій;
    • прийом вітамінів, імуностимуляторів;
    • періодична здача аналізів на можливі приховані інфекції;
    • відвідування уролога з профілактики.

    Якщо розпочати своєчасну та адекватну терапію та дотримуватись рекомендацій, то можна уникнути ускладнень. Також не потрібно забувати про проведення профілактичних заходів статевим партнерам, щоб унеможливити рецидив інфекції.

    Весь курс лікування становить 2-2,5 тижнів. При цьому потрібно дотримуватись дієти та всіх рекомендацій лікаря, не мати жодних статевих контактів на час прийому препаратів та процедур. Наприкінці – контрольне обстеження для остаточного результату.

    На першому місці з профілактичних методів при будь-якій інфекції, у тому числі уреаплазмі, стоїть стриманість від статевої близькості. Щоб зберегти своє здоров'я, достатньо мати за життя не більше 5 сексуальних партнерів, а краще зберігати себе для однієї або однієї. Якщо до такого варіанту здатні не всі, то хоча б не забувати про сучасні та доступні методи контрацепції. Наприклад, презервативи - вони продаються в кожній аптеці та зможуть захистити від багатьох інфекцій, що передаються статевим шляхом (молочниця, гонорея, сифіліс, ВІЛ-інфекції та інші). Не варто недбало ставитися до свого здоров'я і тим більше інтимного життя.

    Отже, при дотриманні простих, але ефективних методівпрофілактики можна уникнути проблем. Тоді не доведеться звертатися до лікарів, бігати клініками, платити купу грошей за дороге лікування.

Уреаплазма (уреаплазмоз) у чоловіків вважається однією з найпоширеніших хвороб сечостатевої системи. Щоб не допустити розповсюдження даного захворювання і захистити себе і свою другу половинку від недуги, важливо знати, як саме відбувається лікування уреаплазми у чоловіків та як можна уникнути її повторної появи.

Що таке уреаплазма та які її причини

Уреаплазма – це умовно-патогенна інфекція, що передається статевим шляхом. Збудником цього захворювання є уреаплазми – одноклітинні бактерії, діаметр яких не перевищує 0,3 мікрони. Раніше ці бактерії належали до мікоплазм, але після того, як вчені виявили їхню здатність розщеплювати сечовину, уреаплазми стали окремим підкласом.

Прикріплюючись до лейкоцитів, епітелію та сперматозоїдів, уреаплазми руйнують тонкі клітинні мембрани, потрапляють у цитоплазму та викликають запалення органів сечостатевої системи. При хорошому імунітеті уреаплазми не завдають ніякого занепокоєння. Захворювання виникає внаслідок зниження захисних сил організму та порушення балансу мікрофлори. У такому середовищі бактерії швидко розмножуються.

Основна причина зараження уреплазмою чоловіками – незахищений статевий контакт із носієм інфекції. Існують і так звані фактори розвитку уреплазмозу. До них відносяться знижений імунітет, поточні вірусні захворювання, нервова перенапруга, незбалансоване харчування, зловживання алкоголем, постійний прийом гормональних препаратів та регулярне переохолодження.

Уреаплазмоз може протікати як у хронічній, так і у гострій формах.

Симптоми

З моменту зараження до появи ознак захворювання може пройти досить тривалий час. Саме з цієї причини своєчасне лікування уреаплазми у чоловіків утруднене: часом людина і не здогадується про те, що хвора. Але все ж таки при уважному ставленні до свого тіла можна помітити наступні характерні для уреаплазмозу симптоми:

  • безбарвні виділення із статевого члена;
  • неприємні відчуття під час сечовипускання (біль, печіння, свербіж);
  • підвищена температура тіла;
  • ознаки простатиту.

Як правило, чоловіки звертаються за медичною допомогоюпісля того, як уреаплазма дала ускладнення та позначила себе негативними наслідками. Втім, зазвичай це трапляється ще на тих стадіях, коли хвороба добре піддається лікуванню.

Можливі ускладнення

Ігнорування симптомів уреплазмозу та відмова від лікування недуги можуть призвести до серйозних наслідків для здоров'я чоловіка, а саме до уретриту, простатиту та епідидиміту.

  • Уретрит – лідер за частотою розвитку у хворих на уреаплазму.
  • Простатит без належного лікування призведе до ущільнення та збільшення передміхурової залози, а це своєю чергою може спричинити появу труднощів із зачаттям і навіть безпліддя.
  • Епідідіміт зустрічається дуже рідко. Ця хвороба, на відміну простатиту, не викликає фізичного дискомфорту, але також провокує збільшення і ущільнення залози.
  • Медиці відомі випадки, коли уреаплазми самостійно викликали безплідність.

Діагностика

Успішне лікування уреаплазми у чоловіків неможливе без точної діагностики захворювання. Для цього використовується бактеріологічний посів. Зі слизової оболонки уретри береться зразок, і на його основі в лабораторних умовах вирощується уреаплазма. Потім фахівці оцінюють кількість бактерій. Якщо за підсумками дослідження аналіз на уреаплазму виявляється позитивним, мікроорганізми тестують на сприйнятливість різних антибіотиків. Це робиться для того, щоб лікар зміг розробити найефективнішу схему лікування уреаплазми.

Підготовка до здачі аналізу включає відмову від інтимної близькості за 2 доби до процедури. Зазвичай зразок береться рано-вранці. Гігієну статевих органів рекомендується провести напередодні увечері. Якщо зробити це безпосередньо перед аналізом, результати можуть виявитися помилковими.

Лікування

Схема лікування уреаплазмозу базується на трьох принципах: терапія відразу обох партнерів (інакше інфекція так і передаватиметься від одного до іншого і викликатиме ускладнення), прийом антибіотиків та зміцнення імунітету.

Як антибактеріальний препарат традиційно призначають азітроміцин. Зазвичай рекомендується приймати одну таблетку (1000 мг) за півтори-дві години до їди протягом 11 днів 6 разів, тобто через день. Лікар може скоригувати тривалість курсу прийому антибіотиків залежно від ступеня занедбаності захворювання та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Як альтернативу Азитроміцину застосовується Доксициклін.

Схема лікування уреаплазмозу зазвичай розписується на 15-20 днів

Також прописуються фторхіноли – препарати для лікування уреаплазми, які перешкоджають розмноженню та розповсюдженню хвороботворних бактерій. Традиційно призначається 10-15-денний курс по 0,25-0,5 г 2 рази на добу: вранці відразу після пробудження і до останнього за день їди. Найчастіше з фторхінолів лікарі віддають перевагу Ципрофлоксацину, Моксифлоксацину та Кларитроміцину.

Терапія не буде ефективною без хорошої роботи імунітету, особливо у тому випадку, коли приймаються антибіотики. Для підтримки захисних сил організму зазвичай призначається Неовір, Циклоферон, Естіфан або екстракт ехінацеї. Також прописуються полі вітамінні комплекси, наприклад, Біомакс, Алфавіт, Комплівіт або Вітрум. Як препарати для попередження можливої ​​алергії на антибіотики використовується Плазмол. Призначається 10-денний курс внутрішньовенних уколів по 1 мл ліки.

На час медикаментозного лікуваннялікарі рекомендують відмовитися від статевих контактів. У крайньому випадку обов'язково використовуйте бар'єрну контрацепцію – презервативи. Також слід дотримуватися певної дієти, що виключає гостру, солону, смажену та жирну їжу та алкогольні напої.

Схема лікування уреаплазмозу зазвичай розписується на 15-20 днів. Коли курс підійде до кінця, лікар пропише препарати для прискорення процесів регенерації клітин, наприклад, Метилурацил. Це потрібно для того, щоб слизові оболонки сечостатевої системи швидко відновилися, а пацієнт якнайшвидше зміг повернутися до звичайного життя.

2.70 з 5 (20 Голосів)

Уреаплазмоз - захворювання сечостатевого тракту, що часто зустрічається, що передається статевим шляхом. Вражає і чоловіків, і жінок. У жінок процес протікає гостро, із яскраво вираженою симптоматикою. При лікуванні уреаплазми у чоловіків виникають труднощі, пов'язані зі стертою клінічною картиною та пізньою оборотністю. Людина може не здогадуватися про наявну в нього інфекцію. Найчастіше уреаплазмоз у чоловіків протікає у вигляді уретриту.

Причини інфекції

Оскільки зараження відбувається статевим шляхом, захворювання відноситься до венеричних захворювань. Уреаплазма є умовно - патогенною мікрофлорою, тому що є в організмі будь-якої людини в відносно невеликих кількостях. При певних впливах уреаплазма починає посилено розмножуватись, і тоді розвивається уреаплазмоз. Це можуть бути:

  • різко знижений імунітет;
  • тяжкі супутні захворювання;
  • стреси;
  • гормональний дисбаланс;
  • гіповітамінози і т.д.

Збудник

Заразними для людини є Ureaplasma urealyticum та Ureaplasma parvum. Належать до сімейства мікоплазм: являють собою щось середнє між вірусами (дрібні розміри, відсутність мембрани та внутрішньоклітинне існування в організмі господаря) і бактеріями (на них можуть впливати певні антибіотики, в їх будові є деякі елементи клітини). В організмі людини вони прикріплюються до клітин епітелію, лейкоцитів, сперматозоїдів, руйнують їхню мембрану, проникають у клітину і існують усередині неї. Останнім часом уреаплазми виділені в окремий підклас через здатність розщеплювати сечовину. Уреаліз - пусковий чинник виникнення сечокам'яної хвороби (МКБ) і уратного нефролитиаза.

Ситуація ускладнюється тим, що інфекція дуже поширена, але про неї дуже мало хто здогадується. Ступінь колонізації Ureaplasma urealyticum у сечостатевих шляхах у жінок становить 60%, у чоловіків – 25%. Ureaplasma parvum має більш виражену патогенну дію і є більш агресивною. У чоловіків виявляється при обстеженні який-небудь один збудник, але в окремих випадках -два. Тоді видається висновок про наявність Ureaplasma spp. До цих мікроорганізмів імунна система не може виробити антитіл, тому після перенесеної хвороби тривалого імунітету не утворюється: людина може заражатися повторно багато разів.

Принципи лікування

Методи лікування уреаплазмозу у чоловіків визначаються вираженими патогенними властивостями збудника. ВООЗ визначила, як слід лікувати цю патологію. Рекомендації КР повністю відповідають міжнародним стандартам та передбачають монотерапію одним антибіотиком. Процес складний, представляє певні труднощі у зв'язку з тим, що у більшості випадків інфекція виявляється вже на стадії виражених ускладнень. В основному у чоловіків хвороба має дуже мізерну симптоматику.

Якщо діагноз було виставлено своєчасно та призначено ефективне лікування – захворювання добре піддається медикаментозній терапії.

Оскільки життєвий цикл уреаплазми проходить у слизовій оболонці урогенітальної системи, лікування спрямоване на знищення збудника. Обсяг та методи лікування уреаплазмозу у чоловіків залежать від тяжкості захворювання. Легка форма, що не має клінічних проявів, може «вилікуватися». Але це зовсім не означає, що хвороба піде назавжди. Під впливом негативних факторів при зниженні імунітету інфекція знову почне розвиватися, і при цьому ніхто не застрахований від ускладнень. І все ж таки симптоми та лікування взаємопов'язані.

Ускладнень при уреаплазмозі багато, зачіпають вони не лише урогенітальну систему, а й інші: часто розвиваються менінгіти, пневмонії, інфекційні артрити. Але глобальні ускладнення, що впливають не тільки на здоров'я, а й на подальше соціальне життя чоловіка, це:

  • зниження еректильної функції;
  • зниження якості сперми;
  • безпліддя.

Щоб зберегти ці важливі функції, необхідно своєчасне звернення до вузького фахівця - уролога, який призначить обстеження, необхідні для уточнення діагнозу, та ефективні ліки. Запорукою успішного лікування є правильно обрана тактика терапії. Існує кілька принципів, якими слід керуватися:

  • лікуватись повинні всі статеві партнери після того, як пройдено якісне лабораторне обстеження та діагноз верифікований;
  • коли призначено курс лікування, необхідно дотримуватись статевого спокою, навіть якщо використовуються бар'єрні засоби захисту (презервативи);
  • при діагностиці супутніх інфекційних захворювань лікування проводиться індивідуально, з призначенням препаратів, яких виявлена ​​мікрофлора чутлива;
  • терапія проводиться строго за схемою, як лікувати, у кожному конкретному випадку вирішує фахівець;
  • препарати, приписані урологом, не можна скасовувати самостійно та переривати курс лікування, щоб не знизити його ефективність;
  • після закінчення прийому медикаментів необхідно провести повторну діагностику на уреаплазму у чоловіків, уреаплазма у чоловіків за правильної терапії визначатися при дослідженнях не повинна.

Грамотне та своєчасне лікування уреаплазми у чоловіків дозволяє уникнути цілого ряду ускладнень та неприємних наслідків. Спочатку уреаплазма вважалася різновидом мікоплазми. Але потім вчені з'ясували, що уреаплазма може розщеплювати сечовину, тому її вивели окремо. Від уреаплазми у її нормальному стані лікуватися не потрібно. Вона є приблизно у 70% усіх чоловіків, які ведуть статеве життя. Якщо мікрофлора сечостатевої системи нормальна, жодної загрози уреаплазма не несе. Якщо імунітет падає, порушується мікрофлора, це може призвести до інфекцій.

З метою максимально ефективного лікування уреаплазми у чоловіків терапію має пройти жінка.

Від уреаплазми потрібно лікуватися, якщо вона почала негативно впливати на здоров'я чоловіка. На жаль, але з метою лікування уреаплазмозу пацієнти часом пізно звертаються до фахівців. Багато в чому це пояснюється тим, що уреаплазмоз часто протікає безсимптомно і ніяк не дається взнаки, поки не виникають ускладнення у вигляді хламідіозу або інших захворювань інфекційного характеру.

Звернути увагу на те, що чоловічому здоров'ю загрожує уреаплазма, можна за характерними ознаками або симптомами:

  • при сечовипусканнях спостерігаються болючі відчуття;
  • сечовипускання не рідко супроводжується сильним печінням;
  • у сфері статевих органів виникає біль;
  • біль також може спостерігатися у нижній частині живота;
  • із сечівника з'являються виділення.

При виявленні чи підозрі уреаплазмозу лікування слід розпочати обов'язково. Інакше уреаплазма, яка називається парвум або уреалітикум, можуть спричинити досить серйозні наслідки у вигляді:

Важливо! Бубновський: "Ефективне лікування уреаплазмозу існує! Хвороба пройде за тиждень, якщо..."

  • простатиту;
  • неспецифічного уретриту;
  • запалення яєчних придатків;
  • безпліддя.

З метою максимально ефективного лікування уреаплазми у чоловіків терапію має пройти і жінка, якщо вона є єдиним постійним сексуальним партнером. Особливо важливо пройти спільне лікування, якщо пара планує вагітність.

При уреаплазмі у чоловіків лікування призначає лише лікар в індивідуальному порядку.Важливо розуміти, що основну роль у лікуванні грають антибактеріальні засоби та антибіотики. Кожен організм по-своєму реагує ті чи інші лікарські препарати. Тому деякі ліки чудово допомагають одним, але є марними для інших чоловіків.

Щоб схема лікування була складена грамотно, слід попередньо здати відповідні аналізи та пройти обстеження. Це допоможе визначити, як організм чоловіка реагує на ті чи інші речовини, а також які лікарські препарати будуть максимально ефективними у його випадку.

Медикаменти проти уреаплазми

Як лікувати уреаплазму у чоловіків? Нині захворювання лікують антибіотика певних груп. Таке лікування у чоловіків як засіб терапії є оптимальним, оскільки дозволяє максимально ефективно впоратися із мікроорганізмами.

Як називаються найдієвіші ліки, сказати складно, оскільки питання багато в чому індивідуальне. Після того, як чоловік пройде необхідні обстеження та здасть аналізи, лікар зможе визначити, якими саме ліками його краще лікувати.

Найбільш ефективними від уреаплазми вважаються:

  • тетрациклінові антибактеріальні препарати;
  • азаліди;
  • макроліди;
  • нітроімідазоли.

Як показує практика, діагностувавши у чоловіків уреаплазмоз, грамотно призначене та проведене лікування дає бажаний результат. На одужання може знадобитися досить багато часу, хоча курс прийому антибіотиків зазвичай триває трохи більше 10 днів.

Найчастіше урологи при лікуванні чоловічого уреаплазмозу використовують один із кількох видів лікарських засобів та індивідуально призначають схему терапії.

  1. Доксициклін. Це препарат тетрациклінової групи, який слід приймати по 1 таблетці двічі на день. Орієнтовна тривалість лікування – 2 тижні.
  2. Джозаміцин. Належить до групи макролідів та азалідів. Приймають його по 1-2 грами протягом дня. Вживати препарат потрібно між їдою. Тривалість лікування – 10 днів.
  3. Еритроміцин. Ще один представник макролідів та азалідів. Схема прийому передбачає 2 таблетки чотири рази на день. Лікування триває тиждень (7 днів).
  4. Азітроміцин. Азаліди та макроліди. Препарат приймають лише 1 раз на день (добова доза – 250 мг ліки). Зазвичай курс лікування триває близько 6 днів.
  5. Метронідазол. Нітроімідазолова група. Залежно від характеру захворювання, чоловікам рекомендується приймати препарат тричі протягом дня, а тривалість курсу – 7 днів.

Буде ідеально, якщо сексуальний постійний партнер чоловіка, який зіткнувся з уреаплазмоз, також пройде аналогічний курс прийому антибіотиків. Через 2 тижні після завершення терапії слід пройти контрольне обстеження.

Але є випадки, коли лікування уреаплазмозу у чоловіків не дає бажаного результату.

  1. Пацієнт не дотримувався приписів лікаря. Найчастіше лікар сам призначає періодичність та кількість ліків, що приймаються. Якщо ж подібні інструкції не було дано, тоді потрібно спиратися на керівництво виробника. Але чоловікам властиво порушувати рекомендації, забуваючи вчасно приймати таблетки або закидаючи лікування;
  2. Неповний курс прийому лікарських препаратів. Лікар докладно розповідає, як лікувати уреаплазмоз у чоловіків, але вони все одно не дотримуються цих порад. Однією з найпоширеніших причин відсутності ефекту від лікування недостатньо тривалий прийом препаратів. Говорячи простими словами, замість 5-10 днів прийому ліків, чоловік п'є їх протягом декількох днів. Відчувши полегшення, це вводить його в оману, що проблему вирішено, і закидає ліки;
  3. Повторне інфікування. Якщо чоловік заразився від жінки, з якою постійно живе, або тісно спілкується з інфікованими людьми, цілком можливо повторне зараження, якщо носій уреаплазми не проходив лікування. Ось чому подружнім парам рекомендується спільно проводити терапію.

Тільки не треба кидатися на свою другу половинку зі звинуваченнями у зраді, якщо носієм уреаплазми виявилася вона. Річ у тім, що цей мікроорганізм поширюється як статевим шляхом, тому факт зараження перестав бути доказом невірності.

Найчастіше при уреаплазмозі лікування здійснюється в домашніх умовах. Тому вся відповідальність за результат лягає на пацієнта. Завдання лікаря – правильно призначити терапію від уреаплазми. Також чоловікові рекомендується протягом усього періоду лікування в домашніх умовах періодично відвідувати лікаря для підтвердження ефективності обраної схеми лікування.

  1. Антиоксиданти. Найпростіше отримати їх із зеленого чаю, який лікарі рекомендують пити пацієнтам, щоб уникнути таких захворювань як уретрит чи простатит. Речовини, що містяться в чаї, захищають від запальних процесів та сприяють зміцненню імунітету. Комусь приємніше просто випивати по 2 чашки зеленого чаю на день. Але є альтернатива – це сертифіковані екстракти, які слід приймати до 500 мг протягом дня;
  2. Догляд геніталій. Оскільки при уреаплазмі ми говоримо про загрозу сечостатевої системи чоловіків, то особиста гігієна тут грає далеко не останню роль. Лікар може призначити спеціальну мазь антибактеріальної дії, яка зможе пригнічувати активність уреаплазми. Паралельно з цим обов'язково потрібно дотримуватись правил гігієни і підтримувати мінімальний рівень вологості в області статевих органів. Для цього слід насухо витирати геніталії після водних процедурі носити спідню білизну тільки і натуральних тканин. Це дозволить цій галузі дихати. Волога - це сприятлива умова для зростання та розмноження уреаплазми;
  3. Імунітет та уреаплазма. Чим сильніша буде ваша імунна система, тим менше шансів уреаплазми призвести до якихось неприємних наслідків. Імунітет вважається головним інструментом у боротьбі з уреаплазмою та уреаплазмозом. З цією метою лікарі зазвичай призначають вітамінні комплекси та прості лікарські засоби для підняття захисних функцій організму;
  4. Боротьба з дисбактеріозом під час уреаплазми. Уреаплазмоз, який переходить у хронічну форму, найчастіше спричиняє дисбактеріоз. Призначені лікарем антибіотики також вбивають не лише патогенну, а й корисну мікрофлору. Щоб не спровокувати ускладнення на тлі дисбактеріозу, дуже важливо приймати пробіотики, йогурт та інші засоби підтримки нормальної мікрофлори;
  5. індивідуальні призначення. Як вилікувати уреаплазмоз у тому чи іншому випадку залежить від індивідуальних особливостей перебігу недуги. Тому тут відіграє роль конкретні аспекти захворювання, при яких лікарі призначають ліки від супутніх проблем або вибирають препарати, чиї речовини не викликають алергічні реакції, наприклад.

Уреаплазма може бути безпечною за сильного імунітету чоловіка. Але якщо уреаплазма активізується, це загрожує уреаплазмозом та серйозними ускладненнями. Тому уреаплазма вимагає підвищеної уваги з боку чоловіків.

Уреаплазмоз у чоловіків – інфекційне захворювання сечостатевих органів, викликане умовно-патогенними бактеріями Ureaplasma urealyticum та Ureaplasma parvum.

Для чоловічого уреаплазмозу часто характерний тривалий безсимптомний перебіг, носійство збудника та прояв вже на стадії розвитку хронічних захворювань органів статевої системи.

Уреаплазми нині не відносять до венеричних захворювань, їх патогенність є умовною, тобто проявляється за певних умов. В основному це зниження імунітету та збільшення кількості цих бактерій на слизових оболонках сечівника, сечового міхура, а також у простаті, насіннєвих бульбашках та яєчках.

Уреаплазмоз у чоловіків, симптоми та лікування є досі предметом суперечок лікарів венерологів, урологів та гінекологів. Найчастіше буває досить складно розібратися навіть фахівця в тому, чи є дані симптоми захворювання сечостатевих органів у чоловіків результатом уреаплазмової інфекції, і чи потребує чоловік негайного лікування при виявленні лабораторіями уреаплазм.

Достовірно відомо, що ці мікроорганізми можуть брати участь у розвитку та підтримці запального процесу, але також нерідко спостерігається і їхнє безсимптомне носійство, що не завдає шкоди чоловікові в даний момент, але сприяє передачі цієї інфекції його статевим партнерам.

Уреаплазмоз у чоловіків причини виникнення

Уреаплазма – інфекція, що передається статевим шляхом. Чоловік заражається під час статевого акту. Найчастіше це класичний вагінальний контакт, але у ряді випадків можливе інфікування при оральному чи анальному сексі.

Попадання уреаплазм в уретру, ротоглотку або пряму кишку не викликає відразу неприємних відчуттів. Інкубаційний період може тривати від 2 тижнів за кілька років. Симптоми виникають або за значної кількості бактерій, що потрапили на слизові оболонки, або за різкого зниження імунітету у чоловіка, на тлі якого відбувається активне розмноження уреаплазми.

Якщо ж уреаплазма довгий час не виявляється лабораторними методами, то відбувається її поширення на внутрішні органи чоловічої статевої системи – простату, насіннєві бульбашки, придаток яєчка. У цих випадках першими симптомами уреаплазмозу можуть бути ознаки простатиту, везикуліту і орхо-епідідиміту.

Тобто основними причинами уреаплазмозу у чоловіків, як хвороби, є:

  1. Зараження Ureaplasma urealyticum та Ureaplasma parvum під час сексу.
  2. Зниження імунітету.
  3. Розвиток хронічних запальних захворювань сечостатевих органів.

Симптоми уреаплазмозу у чоловіків залежать від того, де активно розмножуються уреаплазми, і які ускладнення розвинулися на тлі цього запального процесу. Як уже зазначалося вище, захворювання часто протікає у прихованій формі і не приносить жодних занепокоєнь пацієнту, що довго залишається не виявленим.

Якщо ж розвинувся гострий уреаплазмоз у перші 2-3 тижні після зараження, то з'являються такі ознаки цього ЗПСШ:

  1. Сверблячка в уретрі.
  2. Невеликий дискомфорт або легке печіння при сечовипусканні.
  3. Убогі слизові виділення з сечівника.
  4. Почервоніння та набряк губок уретри.

Тримаються ці симптоми недовго. Буває чоловік не звертається до лікаря, симптоматика проходить, і захворювання переходить у мляву хронічну форму.

Розвиток хронічного процесу може бути без гострої фази, а виникнути відразу після зараження. Тобто уреаплазмоз спочатку протікає приховано, і його ознаки починають непокоїти вже після формування хронічного уретропростатиту та інших проблем у чоловічій статевій системі через кілька місяців або років. Дані симптоми характеризуються меншою інтенсивністю, порівняно з гострим процесом, і залежать від ураженого органу. Вони не турбують чоловіка постійно, а виявляються під час загострень, пов'язаних із переохолодженням, прийомом алкоголю, гострої їжі, зниженням імунітету, після інтенсивного сексу та прийому стимулюючих потенцію препаратів.

Симптоми хронічного уреаплазмозу у чоловіків

1 Хронічний уреаплазмовий уретрит Легкий дискомфорт в уретрі, що посилюється при сечовипусканні
Слизові, каламутні мізерні виділення з каналу, іноді малопомітні
Склеювання губок сечівника вранці, невелика їх набряклість
2 Хронічний уреаплазмовий простатит Почастішання сечовипускання, зменшення обсягу разових порцій сечі
Утруднення сечовипускання
Невеликий тягнучий, ниючий біль над лобком, у промежині, в паху. Може віддавати у член.
Убогі виділення з уретри
Пластівці слизу в сечі
Передчасна еякуляція, зниження статевої функції.
3 Хронічний уреалпазмний везикуліт (запалення насінних бульбашок) Симптоми простатиту
Біль під час еякуляції
Поява крові у спермі
Біль праворуч або ліворуч від надлобкової області, залежно від того, яка бульбашка запалена і розтягнута запальною рідиною
4 Хронічний епідидиміт або орхо-епідідіміт (ураження придатка яєчка і самого яєчка) Невеликий набряк мошонки
Збільшення розмірів придатків або обох придатків
Біль, дискомфорт у мошонці
Болючість при пальпації (доторканні) до придатка яєчка
Щільний придаток під час пальпації
Зниження потенції, безпліддя
5 Хронічний цистит Різь при сечовипусканні
Почастішання сечовипускання
Біль над лобком
У сечі нитки слизу, можливо домішка крові
6 Хронічний проктит – запалення прямої кишки Сверблячка в анальній області
Печіння чи біль при дефекації
Почервоніння та набряк складок анального отвору
Слизові виділення з ануса
7 Хронічний фарингіт - запалення горлянки Дискомфорт у горлі, що виявляється при ковтанні
Відхаркування слизу
Почервоніння слизової оболонки піднебінних дужок, задньої поверхні глотки

Два останні захворювання зустрічаються дуже рідко. Найчастіше із хронічним уреаплазмозом чоловіки звертаються на стадії простатиту або ураження органів мошонки.

Діагностика уреаплазмозу у чоловіків проводиться комплексно із застосуванням лабораторних та інструментальних методів.

Безпосередньо для виявлення збудника Ureaplasma urealyticum та Ureaplasma parvum використовують різні аналізи на уреаплазмоз. УЗД, магнітно-резонансна томографія чи комп'ютерна томографія застосовуються визначення ступеня поразки внутрішніх чоловічих статевих органів, збільшення їх розмірів, освіти рубців, каменів, кіст.

Аналізи на уреаплазмоз

Уреаплазми живуть на слизових оболонках, тому прямими методами їх виявлення є різні зіскрібки з поверхні цих оболонок та біологічні рідини. Також нерідко шукають антитіла до цих бактерій у крові.

Чоловік, який обстежується лікарем венерологом на уреаплазмову інфекцію, може здати:

  1. Зішкріб з уретри
  2. Секрет простати
  3. Секрет насіннєвих бульбашок
  4. Сперму
  5. Зішкріб з анального каналу
  6. Зішкріб зі слизової оболонки ротоглотки
  7. Кров із вени

Який матеріал найкраще відправити на дослідження визначить лікар уролог або венеролог на прийомі на підставі огляду та анамнезу. Звісно, ​​цей комплекс аналізів не призначається всім пацієнтам поспіль. Для кожної клінічної ситуації підбирається власна діагностика.

Забір матеріалу із сечівника, прямої кишки та глотки проводиться в сучасних умовах одноразовим урогенітальним зондом, здатним захопити необхідну кількість епітеліальних клітин, слизу та інших виділень та мінімально травмувати поверхню слизової оболонки.

Для чоловіків, які не готові відчувати хворобливі відчуття під час забору матеріалу, застосовується безболісний метод забору матеріалу, що передбачає місцеву анестезію слизової оболонки уретри або забір сечі після масажу сечівника.

Кров з вени береться одноразовими голками та вакуумними пробірками. Прокол практично не помітний пацієнтом і не приносить болю та дискомфорту.

Які аналізи роблять на уреаплазмоз у чоловіків у клініці

Для виявлення збудника використовуються усі відомі сучасній медицині методиками. Зіскрібки, сеча, сперма, секрети простати та насіннєвих бульбашок досліджуються такими методами:

  1. Якісний ПЛР аналіз – виявляє ДНК кожного виду уреаплазм. Найбільш поширена методика діагностики уреплазмозу. Робиться аналіз 1 день. Ціна аналізу на уреаплазмоз 300 рублів за 1 вид уреаплазми.
  2. Кількісний ПЛР аналіз — виявляє як наявність інфекції, а й визначає її кількість, що важливо розробки тактики лікування та контролю над ефективністю терапії. Робиться 1-2 дні. Коштує 750 руб.
  3. Посів на уреаплазми виявляє наявність мікроорганізму, його кількість та чутливість до антибіотиків. Аналіз є «золотим стандартом» і дуже важливий під час лікування хронічних формособливо при невдачах у попередній терапії. Термін виконання 7 днів. Коштує 1900-2100 руб.

Аналіз крові на уреаплазми є ІФА - імуноферментний аналіз, який виявляє антитіла до збудника: IgG, M, A. Це є непрямою діагностикою, що характеризує реакцію імунної системи на присутність патогенної бактерії. Оцінюється комплекс цих імуноглобулінів. За одним показником судити про наявність інфекції та її активність не завжди є можливим. Розібратися може лише досвідчений лікар-венеролог.

IgG говорять переважно про наявність хронічної інфекції або про перенесене раніше захворювання.

IgM свідчать про гостру свіжу інфекцію, про недавнє зараження.

IgA говорять про персистенцію інфекції в організмі.

Аналізи крові допомагають у діагностиці уреаплазмозу, коли ПЛР або посіви негативні, а також для оцінки імунної реакції.

Крім специфічних аналізів на уреаплазми для встановлення діагнозу використовуються результати мікроскопії мазка з уретри та секрету простати, які визначають наявність та вираженість запального процесу у сечостатевих шляхах, що важливо для прийняття рішення про призначення лікування.

Уреаплазмоз у чоловіків

Ситуація з лікуванням уреаплазм подвійна. З одного боку, якщо немає скарг, ознак запалення та кількість уреаплазми менше, ніж 10*4 ступеня, то за сучасними уявленнями чоловіка чи жінку можна залишити під наглядом із періодичною здаванням аналізів на уреаплазмоз та запалення.

З іншого боку, такий пацієнт стає джерелом зараження своїх статевих партнерів. Також не виключено швидке розмноження збудника при зниженні імунітету, що спричинить хронічний простатит та інші ускладнення.

Вибір стоїть за самим чоловіком, лікувати чи не лікувати. Але, по можливості, інфекції краще позбутися.

Лікування уреаплазмозу у чоловіків, схема лікування

Лікування уреаплазмозу комплексне, включає медикаментозну терапію і різні лікарські маніпуляції.

Терапія гострого та хронічного уреаплазмозу має деякі відмінності, особливо за наявності ускладнень у вигляді простатиту, везикуліту, циститу та епідидиміту.

Лікування гострого процесу передбачає переважно застосування антибактеріальних препаратів з доведеною ефективністю проти уреаплазм. Звичайно, в ідеальній ситуації, коли є результати посіву, краще використовувати антибіотики, до яких визначили чутливість даних збудників у конкретного пацієнта. Але найчастіше лікар має дані лише ПЛР діагностики, де можна побачити лише наявність і кількість бактерій.

Терапія триває 7-10 днів. Ліки можуть вводитися як у вигляді таблеток, так і внутрішньовенно (деякі макроліди та фторхінолони). Таблетками простіше та зручніше для пацієнта, лікування проводиться в домашніх умовах. Крапельницями ефективніший, швидший і менший вплив препаратів на кишкову мікрофлору та печінку.

Будь-яке лікування уреаплазмозу у чоловіків повинно проводитися під наглядом лікаря та передбачає обов'язкову здачу контрольних аналізів через 3 тижні після закінчення прийому препаратів.

Особливо контроль є актуальним при лікуванні таблетованими формами антибіотиків, тому що уреаплазми можуть не повністю зникнути з організму.

Практично гостра форма уреаплазмозу трапляється дуже рідко. Навіть після свіжого зараження цією інфекцією симптоми слабко виражені чи взагалі відсутні. Тому найчастіше венерологи або урологи призначають лікування уреаплазмозу за схемами хронічного процесу, тому що прихована уреаплазмова інфекція погано піддається антибіотикам без застосування комплексного підходу, що включає не тільки медикаментозну терапію, а й різні процедури, залежно від ступеня поширення уреаплазм за чоловічою сечостатевою системою. .

Хронічний уреаплазмоз у чоловіків

Тривалість терапії 14-21 день. Залежить від наявності уреаплазмового простатиту, везикуліту або епідидиміту. Найбільш ефективне лікування проводиться за такою схемою:

  1. Імуномодулююча терапія циклофероном, поліоксидонієм, пірогеналом та іншими імунними препаратами за спеціальною для уреаплазмової інфекції методикою протягом усього курсу лікування. Причому бажано розпочинати її за 2-3 дні до початку прийому антибіотиків.
  2. Антибактеріальна терапія препаратами із груп макролідів, тетрациклінів, фторхінолонів протягом 14-21 дня. Підбір препарату, робоче дозування, комбінація цих ліків проводиться лікарем на підставі результатів обстеження. Це один із найважливіших етапів лікування.
  3. Ферменти типу лонгідази, лідази, хімотрипсину допоможуть антибіотику проникнути в слизову оболонку, секрет простати, зменшать в'язкість запальної слизу та покращать її відтік.
  4. Допоміжні препарати: простатичні, протизапальні, що зменшують набряк, спазм проток простати, насіннєвих бульбашок підбираються за ситуацією.
  5. Лікарські маніпуляції:

    1. Масаж простати – очистить протоки залози від скупчення слизу, лейкоцитів та уреаплазм, відновить їх прохідність, покращить кровотік та тонус простати.
    2. Інстиляції в уретру препаратів срібла мають безпосередню антисептичну, протизапальну та імуностимулюючу дію в осередку інфекції. До цих ліків може бути вироблена стійкість на відміну антибіотиків. Проникаючи у складки уретри, у дрібні залози сечівника розчин знищує уреаплазми там, де не працюють інші препарати.
      Інстиляції можуть бути передніми та тотальними.
      При передній інстиляції розчин вливається за допомогою шприца лише у передню уретру. При тотальній використовується катетер, який вводиться до простатичної частини сечівника. Це необхідно, якщо відомо, що уреаплазма проникла вже в задню уретру та передміхурову залозу. Якщо уражений сечовий міхур, препарати вводяться туди.
      Під час інстиляції виникає деяке печіння, яке триває близько 15 хвилин. Ця дратівлива властивість розчину стимулює кровотік та проникнення антибіотиків із крові в патологічне вогнище.
  6. Фізіотерапевтичне лікування починається при хронічній течії одночасно з імунною терапією і продовжується весь курс. Воно сприяє зняттю набряку зі слизових оболонок та простати, поліпшенню кровопостачання та доставки антибактеріальних та інших препаратів безпосередньо в уражені органи та тканини, має знеболювальну дію при лікуванні загострення простатиту, епідидиміту. Нами при лікуванні хронічного уреаплазмозу у чоловіків використовуються:

    1. Магнітно-лазерна терапія по 10 хвилин 10 сеансів.
    2. Вібромасаж на простату
    3. Електрофорез ферментів, антибіотиків ректально на простату та насіннєві бульбашки або на яєчко. 7-10 сеансів по 15 хв.
    4. Ультразвуковий лазер

Вартість лікування хронічного уреаплазмозу у чоловіків залежить від призначеної медикаментозної терапії, від способу запровадження препаратів та наявності процедур. Якщо йдеться про поразку тільки сечівника, то ціна лікування в клініці становить 5-10 тис. руб. Якщо ж лікується уреаплазмовий простатит з усім необхідним комплексом процедур, лікування може становити від 15 до 25 тис. руб., включаючи препарати.

Загальна ціна курсу лікування уреаплазмозу розраховується, виходячи з наступних цін на послуги:

  1. Масаж простати 800 руб.
  2. Передня інстиляція в уретру 800 руб.
  3. Тотальна інстиляція 1000-1200 руб.
  4. Магнітно-лазерна терапія 800 руб.
  5. Ультразвуковий лазер 1000 руб.
  6. Вібромасаж простати 800 руб.
  7. Електрофорез нашкірний 800 руб.
  8. Електрофорез ректальний 1200 руб.

Відповідно, залежно від набору процедур, їх кількості, типу лікарських препаратів та способу їх введення, складається загальна вартість.

Варіантів лікування багато, все не описати на сайті. Можливий прийом таблеток та проходження лише процедур до клініки. Можливе ін'єкційне введення ліків із процедурами.

Звичайно ж, всі види фізіотерапії не призначаються тому самому пацієнту. Підбираються лише ті, які найбільше показані в даній ситуації.

Після лікування хронічного уреаплазмозу через 3 тижні проводиться контрольна діагностика на виявлений вид уреаплазми та наявність запалення в уретрі та простаті. Для цього беруть мазок-зішкріб, секрет простати і відправляють до лабораторії для мікроскопування та ПЛР аналізу. Іноді додають посів. Найбільш правильна відповідь дає взяття аналізу після медикаментозної провокації.

Крім ураження сечостатевих органів, венерологу доводиться лікувати у чоловіків уреаплазмоз прямої кишки або глотки.

У цих випадках загальна терапія проводиться за схемою лікування хронічного уреаплазмозу, а місцеві процедури спрямовані знову безпосередньо у осередок інфекції.

Тобто препарати срібла вводяться у вигляді інстиляцій у пряму кишку або зрошення глотки, Лазерна терапія, електрофорез застосовуються також на слизову оболонку ротоглотки та анального каналу.

Перш, ніж лікувати уреаплазмоз, потрібно точно розуміти необхідність його лікування в даний момент, виявити ті патологічні процеси, які викликав цей мікроорганізм у сечостатевій системі чоловіка і чітко розробити індивідуальну схему лікування для конкретного пацієнта.

Безконтрольне застосування антибіотиків пацієнтами для домашнього самолікування уреаплазмозу призвело до того, що з'явилося багато штамів бактерій, нечутливих до ліків.

У ряді випадків вилікувати таких хворих неможливо через полірезистентність уреаплазм до препаратів. Тоді приймається рішення спостерігати за зміною кількості збудника та запальним процесом, який він викликає у тканинах. Такі чоловіки 1 раз на 3 місяці складають кількісний аналіз ПЛР на уреаплазму, мазок з уретри, сік передміхурової залози, посів на уреаплазму. Якщо її кількість починає перевищувати 10*4 ступеня, а в мазках з'являються лейкоцити та слиз, призначається лікування, яке зменшить кількість бактерій та прибере їх негативний вплив на організм чоловіка.

Самим найкращим варіантомЛікування уреаплазмозу у чоловіків є проходження терапії під контролем лікаря венеролога із застосуванням при першому ж курсі найбільш ефективної схеми, яка гарантовано знищить збудника та збереже здоров'я сечостатевої системи пацієнта.

Головний лікар клініки "Приватна практика" уролог-дерматовенеролог, лікар вищої категорії Волохов Євген Олександрович розповідає про лікування уреаплазми.



Популярне