มีช่วงเวลาที่ท่อถูกผูกไว้ เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์โดยไม่ให้ IV ด้วยท่อผูก
การผูกท่อนำไข่เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและไม่สามารถย้อนกลับได้ เทคนิคนี้เรียกอีกอย่างว่าการทำหมันหญิง ดำเนินการโดยได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยหรือด้วยเหตุผลทางการแพทย์พิเศษเท่านั้น การทำหมันดังกล่าวดำเนินการโดยการผ่าตัด บ่อยครั้งในระหว่างการผ่าตัดคลอด หลังการผูกท่อนำไข่สำหรับการผ่าตัดคลอด ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไป เนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น วิธีการทำหมัน การเข้าถึงการผ่าตัด เป็นต้น
นรีแพทย์ที่เข้าร่วมจะตอบคำถามของคุณทั้งหมด
บางครั้งผู้หญิงมีสถานการณ์เช่นนี้ในชีวิตที่เธอไม่ต้องการหรือไม่สามารถมีลูกได้ ปัจจุบันสูตินรีแพทย์สามารถเสนอวิธีคุมกำเนิดได้มากมาย แต่ถ้าผู้ป่วยมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ตลอดชีวิตก็จะเป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดตลอดชีวิตและเข้ารับการผ่าตัดทำหมัน
ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและมักจะทำร่วมกับการผ่าตัดคลอด ซึ่งสะดวกมากและไม่ต้องใช้แผลเพิ่มเติมในผนังหน้าท้องของผู้ป่วยเพื่อเข้าถึงท่อนำไข่ การจัดการทั้งหมดจะดำเนินการหลังจากนำเด็กออกจากมดลูกผ่านแผลเดียวกัน การแต่งตัว ท่อนำไข่ซึ่งแตกต่างจากวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ ให้ผู้ป่วยรับประกันได้ 100% ว่าจะไม่เกิดการตั้งครรภ์
การดำเนินการดังกล่าวดำเนินการโดยได้รับความยินยอมจากผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีเท่านั้นและเธอมีลูก 2 คนขึ้นไป หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ การมีอยู่ของเด็กและลักษณะอายุจะไม่นำมาพิจารณาอีกต่อไป แม้ว่าจะจำเป็นต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ป่วยด้วยก็ตาม DHS (หรือการทำหมันโดยการผ่าตัดโดยสมัครใจ) มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามหลายประการ ซึ่งนำมาพิจารณาด้วยเมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับการแทรกแซง
ข้อบ่งชี้ในการถือครอง
ก่อนที่จะยอมรับขั้นตอนดังกล่าว ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการปรึกษาหารือ ซึ่งในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะได้รับการอธิบายรายละเอียดทั้งหมดของการแทรกแซง ผลที่ตามมา และข้อบ่งชี้ เด็กหญิงต้องได้รับข้อมูลที่เป็นกลางเพื่อตัดสินใจเลือก ตกลงหรือปฏิเสธ DHS นอกจากนี้ยังมีการอธิบายข้อบ่งชี้ที่มีอยู่สำหรับการแทรกแซงดังกล่าว
- ผู้ป่วยมีความมั่นใจอย่างสมบูรณ์และไม่มีเงื่อนไขว่าเธอไม่ต้องการมีลูกในชีวิตของเธอ
- ถ้าผู้หญิงมีลูกแล้ว และอายุเกิน 35 ปี
- ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจที่เป็นอันตราย, ความดันโลหิตสูงในปอด, รูปแบบตับอักเสบที่ใช้งานอยู่ ฯลฯ ;
- การปรากฏตัวของโรคที่อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการตั้งครรภ์หรือทำให้การตั้งครรภ์แย่ลง
- หากการคลอดสามครั้งแรกเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดคลอด (การผ่าตัดคลอด)
- หากผู้หญิงมีโรคกรรมพันธุ์รุนแรงที่สามารถถ่ายทอดไปสู่ลูกได้
- ตับวาย มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือเบาหวาน
- ผู้ป่วยไม่มีโรคที่สามารถเป็นอุปสรรคต่อ DHS
ผู้ป่วยหลายคนเข้าใจผิดว่าการผ่าตัดคลอดและการผูกท่อนำไข่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดสองอย่างที่สัมพันธ์กัน แต่ไม่เป็นความจริง แม้ว่าในระหว่างการผ่าตัดคลอดจะพบว่าเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยในการตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูกหลานในอนาคต แต่แพทย์ก็ไม่สามารถทำหมันได้หากไม่ได้รับความยินยอมจากผู้หญิงคนนั้น ความเสี่ยงที่เป็นไปได้จะถูกกำหนดแม้ในระหว่างการเตรียมการก่อนการผ่าตัด จากนั้นจะมีการหารือประเด็นของ DHS กับผู้ป่วย หากผู้หญิงยินยอม เธอก็อนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อให้แต่งกายได้
ข้อห้าม
มีเงื่อนไขบางประการที่ห้ามทำหมันโดยการผ่าตัดโดยสมัครใจ เงื่อนไขดังกล่าวรวมถึงโรคอ้วนและการแพ้ยาที่ใช้ในการดมยาสลบ เนื้องอกวิทยา เนื้องอกร้าย หากผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีหรือมีกาวหรือกระบวนการอักเสบในโครงสร้างทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ DCS ก็ถูกห้ามใช้เช่นกัน
การพันผ้าพันแผลจะไม่ทำกับผู้ป่วยที่เป็นโสด ไม่มีลูกคนเดียว หรือผู้หญิงที่มีความสัมพันธ์ทางเพศและครอบครัวที่ไม่แน่นอน ท้ายที่สุด สถานการณ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้เสมอ ดังนั้นผู้หญิงต้องการคลอดบุตร แต่เธอทำไม่ได้อีกต่อไป เนื่องจากขั้นตอนการทำหมันไม่สามารถย้อนกลับได้ และท่อทั้งสองที่มีผ้าพันแผลพันไว้ทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งว่าผู้หญิงเหล่านี้อย่าเร่งรีบและเลือกการคุมกำเนิดไม่ใช่วิธีสำคัญ แต่เป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่าและย้อนกลับได้
ข้อดีข้อเสีย
ท่อนำไข่ทำหน้าที่ขนส่งสเปิร์มและไข่ เซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงจะเจริญเต็มที่และถูกส่งผ่านท่อนำไข่ไปยังโพรงมดลูก ซึ่งจะมีการปฏิสนธิกับสเปิร์ม หลังจากนั้นจะฝังตัวผ่านท่อเดียวกันทั้งหมดเข้าไปในโพรงของร่างกายมดลูก ซึ่งจะถูกฝังเข้าไปในผนังของ อวัยวะ วัตถุประสงค์หลักของการผูกท่อนำไข่คือการแยกความเป็นไปได้ของการพบกับไข่กับเซลล์สืบพันธุ์เพศชายซึ่งเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้
แม้ว่าการทำหมันด้วยการผ่าตัดจะอยู่ในประเภทของการผ่าตัดที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่ในกรณีที่แยกได้ การรักษาตัวเองของท่อนำไข่ก็เกิดขึ้น บ่อยครั้งที่กระบวนการดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามเทคนิค DHS หรือการเลือกเทคนิควิธีการผ่าตัดที่ไม่ถูกต้อง แต่โดยทั่วไปแล้วการคืนสภาพของท่อหลังการทำ ligation เป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของการทำศัลยกรรมพลาสติกซึ่งไม่ประสบความสำเร็จมีราคาแพงและซับซ้อนทางเทคนิคเสมอไป
ดังนั้นหากผู้ป่วยต้องการคลอดบุตรอย่างเร่งด่วนหลังการผ่าตัดทำหมัน แพทย์สามารถให้การปฏิสนธินอกร่างกายแก่เธอ แต่วิธีนี้ก็มีค่าใช้จ่ายสูงเช่นกันในด้านการเงินและไม่ได้ให้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการเสมอไป นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องคิดเป็นพันครั้ง ชั่งน้ำหนักปัจจัยทั้งหมด แล้วตัดสินใจในขั้นตอนที่สำคัญดังกล่าวเท่านั้น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะมีลูกหลังจาก DHS ขั้นตอนการแต่งตัวไม่ได้มีข้อเสียและข้อดี
- ประการแรก หลังจากการแทรกแซงดังกล่าว การรับประกันการคุมกำเนิดคือ 100 เปอร์เซ็นต์ และไม่มีโอกาสตั้งครรภ์
- ประการที่สองการทำหมันสามารถทำได้หลังจากการผ่าตัดคลอดซึ่งสะดวกมากและไม่ต้องการการเตรียมผู้ป่วยเพิ่มเติมสำหรับการผ่าตัด
- ประการที่สาม การแทรกแซงดังกล่าวไม่ส่งผลกระทบต่อความต้องการทางเพศของผู้หญิง แต่อย่างใด ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยทั่วไปของเธอ และไม่ละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้ป่วย
ข้อเสียของ DHS ได้แก่ การขาดการเจริญพันธุ์ที่แก้ไขไม่ได้ ความจำเป็นในการดมยาสลบระหว่างทำหมัน และโอกาสที่มีอยู่ของการท้องนอกมดลูกโดยแพทย์ผู้ทำหมันมีคุณสมบัติไม่เพียงพอ นอกจากนี้ ขั้นตอนนี้เป็นการผ่าตัด ดังนั้นอาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา เช่น การอักเสบ เลือดออก เป็นต้น
วิธีการแต่งตัว
ทารกที่มีสุขภาพดีและเป็นที่ต้องการคือความฝันของผู้หญิงทุกคน
โดยปกติแล้ว การแต่งกายจะทำหลังจากการผ่าตัดคลอดโดยการผ่าตัดผ่านกล้องโดยการผ่าเอาเด็กออก แม้ว่าผู้ป่วยจะต้องการ แต่การตกแต่งสามารถทำได้ด้วยวิธีที่อ่อนโยนกว่า - ส่องกล้องเมื่อการจัดการทั้งหมดดำเนินการผ่านการเจาะสองครั้งที่ผนังช่องท้อง ขั้นตอนการมัดท่อนำไข่สามารถทำได้หลายวิธี ซึ่งวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ: การกัดกร่อน, การผูกมัด ตามด้วยการผ่า, การมัดด้วยไหมมัด, การใช้คลิปหรือการติดตั้งรากเทียมพิเศษภายในคลองท่อนำไข่
ทุกวันนี้มีการใช้ไหมมัดท่อค่อนข้างน้อย โดยปกติจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงพร้อมประสบการณ์ที่น่าประทับใจ แต่วิธีการที่เหลือค่อนข้างเป็นที่นิยมและใช้กันเกือบทุกที่ ตัวอย่างเช่น การวางคลิปพิเศษบนท่อ (การอุดหรือการปิดกั้น) บางครั้งเรียกว่าการทำงานแบบพลิกกลับได้ เนื่องจากสามารถถอดออกได้เมื่อเวลาผ่านไป หลังจากถอดคลิปออกจากท่อแล้ว การรักษาตัวเองจะเกิดขึ้น ซึ่งทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปได้ในอนาคต การแข็งตัวเกี่ยวข้องกับการปิดผนึกท่อนำไข่ประมาณ 3 ซม. จากร่างกายมดลูกโดยใช้เครื่องมือไฟฟ้าหรือเลเซอร์
อายุค่อนข้างน้อย วิธีการใหม่รวมถึงการฝังเข้าไปในท่อของรากฟันเทียม (การอุดตัน) การฆ่าเชื้อดังกล่าวดำเนินการโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดผ่านกล้องและอยู่ภายใต้การควบคุมด้วยอัลตราซาวนด์ อุปกรณ์พิเศษจะถูกนำเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านช่องปากมดลูกแล้วเข้าไปในท่อซึ่งไม่อนุญาตให้สเปิร์มเคลื่อนที่เข้าไปในท่อ ภายในไม่กี่เดือน (โดยปกติคือ 3-4) จะมีการเจริญเติบโตของรังไข่มากเกินไป ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงยังคงต้องป้องกันตัวเองเนื่องจากความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ หลังจากผ่านไป 4 เดือน ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก ซึ่งแสดงระดับการเจริญเติบโตของท่อนำไข่ที่มากเกินไป หากไม่สามารถผ่านเข้าไปได้อย่างสมบูรณ์ ก็ถือว่าการดำเนินการฆ่าเชื้อเป็นไปได้
หลังจากดำเนินการ
ก่อนการแทรกแซง ผู้ป่วยจะต้องผ่านมาตรการเตรียมการก่อนการผ่าตัดมาตรฐานพร้อมกับการส่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการศึกษาอื่น ๆ
- ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคลอดและทำแผล ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยาทั้งหมด
- อย่ากินหรือดื่มก่อนการแทรกแซง
- หลังการผ่าตัดทำหมันห้ามออกกำลังกายโดยเด็ดขาด คุณไม่สามารถขับรถและทำให้แผลเปียกได้
- โดยทั่วไป ข้อห้ามหลังการผ่าตัด ligation จะคล้ายกับหลังการผ่าตัดคลอด
- หากการแทรกแซงดำเนินการเป็นขั้นตอนการส่องกล้องอิสระจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความเครียด ห้ามอาบน้ำโดยเด็ดขาด แต่คุณสามารถไปอาบน้ำได้หลังจากปิดแผลจากน้ำล่วงหน้า
- การพักผ่อนทางเพศก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกันค่ะ วันที่แน่นอนแพทย์จะพิจารณาเป็นรายบุคคล
- จากช่องคลอดในวันแรกหรือสามวันอาจมีเลือดปนออกมา
- บางครั้งอาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นในช่วงแรก ๆ ซึ่งแพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงด้วยการรับประทานอาหารพิเศษ
หลังจากเริ่มกิจกรรมทางเพศใหม่ ความต้องการใช้การคุมกำเนิดจะหายไป
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน
หากแพทย์มีคุณสมบัติเพียงพอและปฏิบัติตามมาตรฐานที่จำเป็นทั้งหมดในระหว่างการผ่าตัดฆ่าเชื้อก็ไม่ควรคาดหวังภาวะแทรกซ้อนเชิงลบ หากการผ่าตัดทำได้ไม่ดี มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและผลที่ตามมาอย่างรุนแรง เช่น ภาวะติดเชื้อ ความเสียหายของหลอดเลือด เลือดออก ความเสียหายจากการอักเสบ หรือปฏิกิริยาภูมิแพ้กับพื้นหลังของยาสลบที่ใช้
หลังจากแต่งตัวแล้วผู้หญิงคนนั้นจะหมดโอกาสที่จะมีลูกตลอดไป แต่ผู้ป่วยจะไม่พบปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดรวมถึงความผิดปกติของประจำเดือน
ประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดนี้
หากเราเปรียบเทียบขั้นตอนการผ่าตัด ligation ของท่อนำไข่กับวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นก็ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่ในบางกรณีการตั้งครรภ์ยังคงเป็นไปได้หากในระหว่างการแทรกแซงมีการทับซ้อนกันของท่อนำไข่ที่ไม่สมบูรณ์เนื่องจากความผิดพลาดทางการแพทย์
ความน่าจะเป็นของความล้มเหลวของการผ่าตัดทำหมันนั้นน้อยมาก แต่เมื่อตัดสินใจเลือกการคุมกำเนิดผู้หญิงจะต้องคำนึงถึงอย่างแน่นอนว่าในอนาคตเธอจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นหากมีข้อสงสัยอย่างน้อยหนึ่งข้อเกี่ยวกับ DHS จะเป็นการดีกว่าที่จะละทิ้งวิธีการคุมกำเนิดนี้โดยแทนที่ด้วยวิธีที่มีความสำคัญน้อยกว่า
การปิดกั้นท่อนำไข่ไม่ส่งผลต่อการทำงานของการตกไข่และรอบเดือนของผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไข่จะโตเต็มที่ทุกเดือน และเลือดประจำเดือนก็จะมาในแต่ละรอบด้วย ในช่วงเวลาหนึ่ง ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดระดู ราวกับว่าไม่เคยมีการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์เลย
ก่อนที่จะยอมรับขั้นตอนที่สำคัญและสิ้นหวังผู้ป่วยจะต้องคิดอย่างรอบคอบชั่งน้ำหนักข้อโต้แย้งทั้งหมด ตามสถิติ ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งที่ตกลงทำหมันด้วยการผ่าตัดในภายหลังรู้สึกเสียใจกับการตัดสินใจของพวกเขา แต่พวกเขาไม่สามารถทำให้การเจริญพันธุ์และการเจริญพันธุ์กลับคืนมาได้
วันนี้การผูกท่อนำไข่ถือเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากหลังจากขั้นตอนดังกล่าวการตั้งครรภ์จะกลายเป็นไปไม่ได้ แนะนำให้ใช้สำหรับผู้หญิงที่ปฏิเสธที่จะวางแผนมีบุตรในอนาคตโดยสมัครใจรวมถึงในกรณีที่การตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากเหลือทนสำหรับร่างกายและอาจคุกคามชีวิตและสุขภาพของสตรีมีครรภ์
กระบวนการผูกท่อนำไข่อันที่จริงแล้วเป็นการผ่าตัดและแสดงออกด้วยการปิดกั้น มัด หนีบด้วยอุปกรณ์พิเศษ หรือการตัดท่อนำไข่เพื่อสร้างสิ่งกีดขวางเทียม การทำหมันหญิงหรือการคุมกำเนิดด้วยการผ่าตัดโดยสมัครใจเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูง วันนี้เพื่อจุดประสงค์นี้จึงได้มีการพัฒนาการปลูกถ่ายท่อนำไข่แบบพิเศษซึ่งมีรูปแบบของสปริงโลหะซึ่งติดตั้งโดยตรงในท่อนำไข่ซึ่งทำโดยไม่ต้องผ่าตัดนั่นคือไม่มีการผ่า เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อแผลเป็นจะก่อตัวขึ้นรอบๆ รากฟันเทียมแต่ละอัน ซึ่งเป็นตัวปิดกั้นท่อชนิดหนึ่ง
ดังที่คุณทราบหลังจากสุกไข่จะออกจากรังไข่และเคลื่อนไปยังท่อนำไข่ทันทีซึ่งจะมีการปฏิสนธิและจากที่นั่นจะแทรกซึมเข้าไปในโพรงมดลูก เนื่องจากทางเดินถูกปิดกั้น ดังนั้นการปฏิสนธิจึงไม่เกิดขึ้นและการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น ผลการคุมกำเนิดสูงของวิธีการผ่าตัดนี้ขึ้นอยู่กับกลไกนี้
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการผูกท่อนำไข่เป็นการปฏิเสธโดยสมัครใจของคุณที่จะตั้งครรภ์ลูก หลังจากขั้นตอนดังกล่าวแล้ว การตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น แน่นอนว่าถ้าจำเป็น ท่อก็สามารถกลับมาทำงานได้ แต่เปอร์เซ็นต์ที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ได้อีกครั้งนั้นต่ำมาก เนื่องจากเป็นการยากที่จะต่อปลายท่อที่ตัดไว้กลับมารวมกันอีกครั้ง ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยนรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์สูงเท่านั้น
การปิดกั้นท่อนำไข่สามารถทำได้หลายวิธี ได้แก่ การใช้ลวดเย็บกระดาษหรือการผูก การกัดกร่อน (การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า) การตัดและการเย็บ เป็นต้น ทั้งหมดดำเนินการโดยใช้วิธีการต่างๆ
วิธีการช่องท้องแสดงโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง (laparotomy ขนาดเล็ก) และการผ่าตัดผ่านกล้อง Laparotomy (การผูกท่อนำไข่แบบเปิด) ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะตัดพื้นผิวในช่องท้องและทำการรัดท่อนำไข่ เทคนิคนี้แนะนำเป็นส่วนใหญ่หากผู้หญิงมีโรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานที่มีลักษณะการอักเสบ (มีส่วนทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งเป็นข้อห้ามในการดำเนินการนี้ในลักษณะที่แตกต่างกัน) endometriosis ระหว่างการผ่าตัดในช่องท้อง ช่องด้วยเหตุผลอื่น (เช่น การผ่าตัดคลอด )
การผ่าตัดผ่านกล้อง (การผ่าตัดผ่านกล้องขนาดเล็ก) ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและแสดงผ่านแผลด้านบนขนาดเล็ก (สูงสุด 5 ซม.) บนช่องท้องของอุปกรณ์ส่องดู (กล้อง) และอุปกรณ์ผ่าตัด จากนั้นทำแผลอีกอัน (ด้านล่างในบริเวณหัวหน่าว) ซึ่งมีไว้สำหรับการหนีบ ขั้นแรก ให้เป่าแก๊สเข้าไปในช่องท้องเพื่อความสะดวกยิ่งขึ้น จากนั้นจึงแต่งโดยตรงด้วยคลิปหรือคลิปโลหะ จากนั้นปิดปลายท่อโดยใช้กระแสไฟฟ้าผสมผสาน (การกัดกร่อนหรือการแข็งตัวของเลือด) หลังจากการผ่าตัดผู้หญิงคนนั้นอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ หลังการผ่าตัดจะเกิดแผลเป็นขนาดใหญ่
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบผ่าตัดทันทีหลังคลอดบุตรหลังจาก 24-36 ชั่วโมง คำถามนี้ได้รับการพิจารณาล่วงหน้าโดยผู้หญิงและคู่ของเธอ (สามี) และพูดคุยกับแพทย์ แผลจะทำที่บริเวณสะดือเพราะหลังคลอดท่อจะสูงขึ้นเล็กน้อยในช่องท้องซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของมดลูก
วิธีการ ligation ของท่อนำไข่ในช่องคลอดนั้นดำเนินการโดย colpotomy ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำการเปิดแผลผ่านทางผนังด้านหลังของช่องคลอดเพื่อเจาะเข้าไปในช่องท้อง หลังการผ่าตัดแทบไม่มีรอยแผลเป็น แต่ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นหนึ่งในคำแนะนำที่จำเป็นหลังจากการแทรกแซงคือการละทิ้งกิจกรรมทางเพศโดยสมบูรณ์เป็นเวลาหนึ่งเดือนครึ่ง
การส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกเป็นวิธีล่าสุดในการปิดกั้นท่อนำไข่ ปลายท่อระหว่างการทำงานปิดด้วยไมโครแทมพอนพลาสติก
เนื่องจากการผูกท่อนำไข่เป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรง เช่นเดียวกับการแทรกแซงใด ๆ ในร่างกาย มันสามารถมาพร้อมกับการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์ ในหมู่ที่พบมากที่สุดคือการแพ้ยาชา เลือดออก การตั้งครรภ์นอกมดลูกกับพื้นหลังของการอุดตันที่ไม่สมบูรณ์ของท่อ เลือด พิษ
การฟื้นฟูการทำงานของท่อนำไข่เป็นไปได้ แต่ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ในเชิงบวกนั้นน้อยมาก ดังนั้นการผูกท่อนำไข่จึงเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
ขั้นตอนการฝังท่อ
ขั้นตอนนี้ดำเนินการด้วยการแนะนำยาชาเฉพาะที่ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก ใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง ผู้เชี่ยวชาญใช้เครื่องมือพิเศษเปิดปากมดลูกของผู้หญิงจากนั้นด้วยการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลค่อย ๆ สอดใส่เทียมในรูปแบบของท่อบาง ๆ (สายสวน) ผ่านปากมดลูกและเข้าไปในมดลูกโดยตรงก่อนแล้วจึง ท่อนำไข่อื่น ๆ หลังจากการสอดใส่ ผู้หญิงอาจมีอาการคล้ายเป็นตะคริว ซึ่งพบได้ในช่วงมีประจำเดือน หลังจากขั้นตอนนี้แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบความถูกต้องของการติดตั้งรากฟันเทียมด้วยความช่วยเหลือของ X-ray ในช่วงสามเดือนแรกของการใช้ยาฝังคุมกำเนิด ผู้หญิงควรใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มเติม หลังจากช่วงเวลานี้เธอมาพบแพทย์ ที่นั่น ผู้เชี่ยวชาญจะฉีดยาย้อมเข้าไปในโพรงมดลูกและทำ hysterosalpingography ซึ่งจะแสดงให้เห็นว่าท่อถูกปิดกั้นโดยเนื้อเยื่อแผลเป็นแน่นแค่ไหน หากทุกอย่างเป็นไปตามลำดับก็จะไม่สามารถใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติมได้อีกต่อไป
หากสังเกตพบอาการที่น่าสงสัยหลังจากการผูกท่อนำไข่หรือใส่ท่อนำเทียม ขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์โดยเด็ดขาดเพื่อไม่ให้การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นหนึ่งในความเสี่ยงของการทำหมัน อาการเหล่านี้รวมถึงอาการของการตั้งครรภ์ (คลื่นไส้, ขาดประจำเดือน, ความไวของต่อมน้ำนม), ปวดท้องน้อยในด้านใดด้านหนึ่ง, เวียนศีรษะ
ในกรณีที่ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างไม่หายไปเมื่อติดตั้งรากฟันเทียม สามารถตัดสินใจเอาออกได้ ด้วยวิธีการคุมกำเนิดนี้มีความเสี่ยงในการเกิดโรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เพื่อป้องกันสิ่งนี้ ก่อนขั้นตอนการใส่รากฟันเทียม ผู้หญิงต้องได้รับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการติดเชื้อในช่องคลอด
หลังจากดำเนินการ
หลังการผ่าตัดอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยเนื่องจากการเคลื่อนตัวของมดลูกขณะผ่าตัด หลังการส่องกล้องอาจมีอาการปวดหลังและท้องอืดเนื่องจากแก๊สที่ใช้ คุณจะกำจัดความไม่สะดวกนี้ได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน เนื่องจากร่างกายกำจัดก๊าซ
หลังจากผ่านไปหนึ่งวันคุณสามารถอาบน้ำได้ แต่ไม่แนะนำให้สัมผัสและถูสถานที่ที่มีขนาดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ในระหว่างสัปดาห์ขอแนะนำให้ป้องกันตัวเองจากกิจกรรมทางกาย การมีเพศสัมพันธ์ การดำเนินการดังกล่าวไม่จำเป็นต้องใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มเติม สองสัปดาห์หลังจากการแทรกแซง คุณต้องไปพบแพทย์
ข้อบ่งชี้สำหรับการผูกท่อนำไข่
- ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าสามสิบห้าปี จำเป็นต้องมีลูกอย่างน้อยหนึ่งคน
- มั่นใจในความไม่เต็มใจที่จะมีลูกในอนาคตอย่างแน่นอน
- การปรากฏตัวของโรคที่อาจทำให้การตั้งครรภ์แย่ลง
- มีโรคกรรมพันธุ์รุนแรงที่สามารถส่งต่อไปยังลูกหลานได้ .
- การไม่มีโรคที่ทำให้การผูกท่อนำไข่เป็นไปไม่ได้
ประสิทธิภาพของวิธีการผูกท่อนำไข่หรือการผ่าตัดทำหมันนั้นมีประสิทธิภาพเกือบร้อยเปอร์เซ็นต์ ด้วยเทคนิคนี้ มีโอกาสน้อยที่จะตั้งครรภ์ แต่ก็น้อยมากจนคุณไม่ควรนับ ดังนั้นหากคุณตัดสินใจเลือกวิธีการคุมกำเนิดอย่าปลอบใจตัวเองด้วยความหวัง การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ต่อไปในอนาคต.
การตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของท่อนำไข่ที่หลอมละลายหรือการก่อตัวของทางเดินใหม่ (การถอดกลับ) หากการดำเนินการไม่ถูกต้องหากมีการตั้งครรภ์ก่อนการแทรกแซง แต่อย่างหลังไม่น่าเป็นไปได้เพราะก่อนหน้านั้นผู้หญิงคนนั้นผ่านการตรวจร่างกายและทำการทดสอบ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะพลาดข้อเท็จจริงดังกล่าว!
ผลที่ตามมาและความเสี่ยงของการผูกท่อนำไข่
ตามกฎแล้วไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างการผูกท่อนำไข่ โดยปกติแล้วจะมีเลือดออกเล็กน้อย การแพ้ยาสลบ อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่ออวัยวะภายในระหว่างการส่องกล้อง (ขณะที่ใส่กล้องส่องกล้องเข้าไป) นอกจากนี้ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวาน น้ำหนักเกิน สูบบุหรี่ หรือเป็นโรคหัวใจ
ควรสังเกตว่าการปิดกั้นท่อนำไข่จะไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของการตกไข่และรอบเดือนแต่อย่างใด กล่าวคือ ไข่จะสุกทุกเดือนและประจำเดือนจะเกิดขึ้นในอนาคต วัยหมดประจำเดือนจะมาตามกำหนดเหมือนไม่ได้ผ่าตัด นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนนี้จะไม่ป้องกันคุณจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้น หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับคู่นอนของคุณ ให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบอื่นเพิ่มเติม (ถุงยางอนามัย)
ก่อนทำการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบผู้หญิงอย่างละเอียดและตรวจสอบความสัมพันธ์ในครอบครัวของเธออย่างละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อความมั่นคง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าหลังจากเวลาผ่านไปบ่อยครั้งผู้ป่วยจะถูกขอให้คืนความสามารถในการตั้งครรภ์นั่นคือเพื่อคืนค่าการทำงานของหลอด สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสูญเสียลูก (ความตาย) หรือการสร้างครอบครัวใหม่
การผูกท่อจำเป็นต้องทำให้ถูกต้องตามกฎหมายจากด้านกฎหมาย ผู้หญิงคนนี้ลงนามในเอกสารซึ่งเธอตกลงอย่างเป็นทางการในการดำเนินการ ก่อนที่คุณจะเซ็นสัญญา โปรดจำไว้ว่าตามสถิติแล้ว ผู้หญิงที่ทำเช่นนั้นจะต้องเสียใจในภายหลัง
ปัจจุบันมีวิธีการและวิธีการคุมกำเนิดที่หลากหลายผู้หญิงแต่ละคนสามารถเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับตัวเองได้ ตัวเลือกที่ดีที่สุด. การผูกท่อหรือการทำให้ปราศจากเชื้อควรทำเมื่อได้ระบุไว้อย่างชัดเจนเท่านั้น แพทย์จะเลือกวิธีการผ่าตัดโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิง
การผูกท่อนำไข่เป็นหนึ่งในเหตุการณ์ที่เราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ มันเลยต้องเปลี่ยนเรา...
ผู้หญิงอายุ 35 ปีมาหาฉันเพื่อขอคำปรึกษาโดยบ่นว่าสูญเสียความใคร่และความขัดแย้งกับสามีของเธอ
เธอมีลูกชายสามคนและ C-section สามตัวอยู่ข้างหลังเธอ ในช่วงหลังพวกเขาทำการผูกท่อนำไข่ทำให้เธอเชื่อว่านี่เป็นสิ่งจำเป็น
แพทย์บอกเธอว่ามดลูกไม่สามารถให้กำเนิดบุตรได้อีกต่อไป และมีเส้นเลือดขอดในกระดูกเชิงกราน และโดยทั่วไปขั้นตอนนี้ปลอดภัยและไม่ส่งผลกระทบใดๆ นอกจากนี้ยังเป็นที่สุด วิธีที่ดีที่สุดการคุมกำเนิด เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม ทันสมัย รับประกันความปลอดภัย
ligation ท่อนำไข่คืออะไร
โดยปกติแล้วท่อนำไข่จะถูกมัดด้วยการผ่าตัด (กำจัด) ส่วนหนึ่งของท่อ คลิปใช้กับท่อได้ เผาได้ มีหลายวิธี
แต่สาระสำคัญก็เหมือนกัน - ท่อนำไข่ไม่สามารถใช้ได้และการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ส่วนใหญ่มักใช้วิธีส่องกล้อง
การผูกท่อนำไข่ทำได้ทั้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์และตามคำร้องขอของผู้หญิงเองซึ่งไม่มีแผนที่จะคลอดบุตรอีกต่อไป
ตามกฎแล้วจะทำหลังจาก 35 ปีเมื่อมีบุตรหรือมีข้อห้ามในการให้กำเนิดบุตร - โรคร้ายแรงความเป็นไปได้ของโรคทางพันธุกรรมในเด็กและอื่น ๆ
เมื่อมองแวบแรกดูเหมือนว่าขั้นตอนจะปลอดภัยและประหยัดที่สุด ทำไมไม่ผูกหลอด? ไม่ต้องยุ่งยากกับการคุมกำเนิด ไม่ต้องกินยาฮอร์โมน ครั้งเดียวก็พร้อม อะไรจะดีไปกว่านี้?
ชีวิตกับท่อของคุณผูกติดอยู่
กลับไปที่นางเอกของเรื่องราวของเรา หลังจากการผ่าตัดปรากฎว่าเธอเริ่มมีปัญหาสุขภาพ - เลือดออกในมดลูก, ความผิดปกติของวัฏจักร, ขาดการตกไข่
มีความหดหู่ใจ อารมณ์แปรปรวน ไม่พอใจ และแน่นอน สูญเสียความต้องการทางเพศ
การสูญเสียความใคร่มาจากไหนหลังจากการผูกท่อนำไข่?
ทันทีที่ผูกท่อของผู้หญิงนั่นคือพวกเขาทำหมันสิ่งต่อไปนี้จะเกิดขึ้น จิตใจสั่งการร่างกายว่าไม่ต้องการระบบสืบพันธุ์อีกต่อไป ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์สามารถเสร็จสมบูรณ์ได้ นี่คือวิธีการทำงานของจิตใต้สำนึกของเรา
กระบวนการนี้คล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นในวัยชรา เมื่ออายุมากขึ้น ระบบสืบพันธุ์จะปิดก่อนโดยไม่จำเป็น
ผู้หญิงยังคงอายุน้อยและในหลายปี แต่ร่างกายเริ่มค่อยๆจางหายไป ร่างกายเข้าใจคำสั่งอย่างแท้จริง - จะไม่มีลูกอีกต่อไปซึ่งหมายความว่าระบบทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรไม่จำเป็น
สำหรับร่างกายของเราสำหรับจิตใต้สำนึกมีตรรกะง่ายๆ - ทำไมต้องมีเซ็กส์หากไม่มีลูกอีก? การหายไปของความต้องการทางเพศในบริบทดังกล่าวเป็นเรื่อง "ธรรมชาติ" ที่สามารถคาดเดาได้
เป็นผลให้หลังจากการผูกท่อนำไข่ความปรารถนาของนางเอกของเราหายไปและแน่นอนว่าการทะเลาะกับสามีของเธอเริ่มขึ้นความตึงเครียดในครอบครัวความขัดแย้ง
ตามกฎแล้วหลังจากการผูกท่อนำไข่การเปลี่ยนแปลงในสุขภาพและลักษณะของผู้หญิงจะปรากฏขึ้นและเติบโตอย่างไม่น่าเชื่อ
วัฏจักรของเธอเสียกระบวนการ hyperplastic สามารถพัฒนาได้ - เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ติ่งเนื้อ, เนื้องอก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, โรคเต้านมอักเสบ, เต้านม fibroadenomatosis เกิดอะไรขึ้นผู้หญิงไม่ได้เชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าเธอผูกท่อ
ผู้หญิงไม่กี่คนที่เข้าใจว่าแม้จะมีความเรียบง่ายและชัดเจนของขั้นตอนเบื้องหลังสิ่งนี้เป็นกลไกในการทำลายภาวะเจริญพันธุ์ แต่ความเป็นไปได้ในการสร้างชีวิตใหม่
ตัวละครของผู้หญิงเปลี่ยนไป
หากความเป็นผู้หญิงไม่เป็นที่ต้องการอีกต่อไป กลยุทธ์ด้านพฤติกรรมของผู้ชายจะเพิ่มขึ้นในลักษณะของผู้หญิง และอิทธิพลของค่านิยมทางสังคมและความอ่อนล้าภายในจากสิ่งนี้ก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน
เธอสามารถเริ่มแข่งขันกับผู้ชายเพื่อปราบปรามลูกชายของเธอไม่ให้ชีวิตลูกสาวของเธอ ดูเหมือนว่าการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงมากมายทำไมจากท่อนำไข่ที่เรียบง่าย ฉันไม่เชื่อด้วยซ้ำว่าจะเป็นเช่นนี้ได้
ผู้หญิงไม่เคยอธิบาย "เรื่องละเอียดอ่อน" ดังกล่าวให้ผู้หญิงฟัง และไม่น่าเป็นไปได้ที่แพทย์จะคิดถึงผลที่ตามมาในระยะยาวของการผูกท่อนำไข่
ชีวิตผู้หญิงของฉันจบลงแล้ว
จิตใต้สำนึกเข้าใจว่า "ไม่มีอีกแล้ว" "ฉันจะไม่ให้กำเนิดลูกอีก" กระตุ้นการเปลี่ยนแปลงในร่างกายที่แก้ไขไม่ได้ นำไปสู่ความชราและความอ่อนล้าของระบบสืบพันธุ์
และในทางกลับกันแม้ในวัยชรามากหากผู้หญิงสร้างบางสิ่ง "ให้กำเนิด" สร้างทำบางสิ่งด้วยความยินดี ระบบสืบพันธุ์ของเธอจะค่อยๆ จางหายไปและเป็นเวลาหลายปีที่เธอจะรักษาสุขภาพ จิตใจที่ดี ทัศนคติที่ดี ต่อชีวิต
ดังนั้นในทุกช่วงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยที่มากขึ้น ความคิดสร้างสรรค์ การสร้างสิ่งใหม่ ความบริบูรณ์และความสุขของชีวิต การบรรลุเป้าหมายของตนเองจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง และแน่นอนชีวิตส่วนตัวที่น่าพึงพอใจ
เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งในชีวิตที่จะทำบางสิ่งที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
ตัวอย่างเช่น ท่อลิเกท
การทำแท้ง ชีวิตที่พังทลายของใครบางคนเป็นตัวอย่างที่ชัดเจนที่สุดของสิ่งที่ทำไปแล้วกลับไม่ได้ ต่อให้ผู้หญิงคนนี้จะประสบพบเจออีกสักแค่ไหน ชีวิตนี้ก็ไม่อาจหวนคืนกลับมาได้
หากเหตุการณ์ที่แก้ไขไม่ได้เกิดขึ้น เราก็มีทางเลือก
- ประการแรก เราสามารถเข้าสู่ความสิ้นหวังและความหดหู่ใจ ซึ่งสามารถทำลายเรา กีดกันเราจากอนาคต ทำให้เราวางมือและตายอย่างแท้จริง
- และประการที่สอง เราสามารถเรียนรู้ที่จะใช้ชีวิตอย่างสิ้นหวัง ความไร้เรี่ยวแรงและความเจ็บปวดของเรา และด้วยเหตุนี้จึงเริ่มกลไกของการเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลง
ฉันรู้จักผู้หญิงคนหนึ่งที่ทำแท้งเจ็ดครั้ง เมื่อเธอตระหนักถึงสิ่งที่ไม่สามารถแก้ไขได้ เธอจึงรับเด็กทั้งเจ็ดคนมาเลี้ยงเป็นบุตรบุญธรรม มันไม่ง่ายสำหรับเธอ แต่เมื่อฉันเห็นเธอในอีกไม่กี่ปีต่อมา เธอก็มีความสุข
วิธีการใช้ชีวิตที่ทำอะไรไม่ถูกของคุณ
เราเผชิญกับความอ่อนแอ ความอ่อนแอ และความสิ้นหวังของตนเองในหัวข้อต่างๆ หลายครั้งต่อวัน สถานการณ์ในชีวิตที่แตกต่างกันอาจทำให้เรายอมแพ้ได้
การผูกท่อนำไข่เป็นหนึ่งในเหตุการณ์ที่เราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ มันเลยต้องเปลี่ยนเรา
ปรับให้เข้ากับความอ่อนแอ ความเศร้าโศก ความกลัว ความเครียด ความเจ็บปวดของคุณ แต่ผ่านความรู้สึกของร่างกายเท่านั้น เดินจิตใจทั่วร่างกาย - คอ, ไหล่, แขน, หน้าอก, หลัง, ท้อง, ขา รู้สึกถึงพลังของร่างกาย รู้สึกถูกบดขยี้ทางร่างกาย ทำอะไรไม่ถูก และเปรอะเปื้อนด้วยชั้นบาง ๆ บนพื้น
ยอมแพ้ต่อความอ่อนแอนี้ หยุดต่อสู้ ยอมจำนนด้วยร่างกายทั้งหมดของคุณดูสิ่งที่เกิดขึ้นจากด้านข้าง ร่างกายอ่อนปวกเปียกแผ่กระจายเหมือนเทียนที่เผาไหม้
หากคุณทำถูกต้อง คุณจะได้พักผ่อน ร่างกายและจิตวิญญาณได้รับการฟื้นฟู ฟื้นฟูและมีพลังใหม่เข้ามาในชีวิต
การผูกท่อนำไข่เป็นเหตุการณ์ที่จะกีดกันคุณจากทัศนคติที่ไม่คำนึงถึงชีวิตและความตายตลอดไป ซึ่งจะบังคับให้คุณเปลี่ยนแปลงวันละเล็กละน้อย ตลอดเวลา และตลอดชีวิตที่เหลือของคุณ
หรือหากคุณเลือกอย่างอื่นก็อย่าเปลี่ยน แต่แล้วก็แก่ลง เจ็บป่วย หงุดหงิด และไม่มีความสุข
ทางเลือกเป็นของคุณเช่นเคย ที่ตีพิมพ์ .
เอเลน่า โวลเซนิน่า
หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดถามพวกเขา
ป.ล. และจำไว้ว่าเพียงแค่คุณเปลี่ยนจิตสำนึก - เราเปลี่ยนโลกด้วยกัน! © อีโคเน็ต
วัสดุทั้งหมดบนเว็บไซต์จัดเตรียมโดยแพทย์เฉพาะทางสาขาศัลยศาสตร์ กายวิภาคศาสตร์ และสาขาเฉพาะทาง
คำแนะนำทั้งหมดเป็นตัวบ่งชี้และไม่สามารถใช้ได้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม
วิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เป็นปัญหาเฉพาะสำหรับผู้หญิงมาโดยตลอด ทุกวันนี้มีหลายวิธีในการป้องกันความคิด แต่ทุกวิธีไม่มีข้อบกพร่อง และโอกาสในการตั้งครรภ์แม้จะน้อยนิดก็ตาม Tubal ligation เป็นหนึ่งในที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการคุมกำเนิดซึ่งดำเนินการโดยการผ่าตัด
หลังจากการผูกท่อนำไข่แล้วความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิและการพัฒนาของตัวอ่อนจะถูกแยกออกอย่างสมบูรณ์ดังนั้นผลลัพธ์ของขั้นตอนในรูปแบบของภาวะมีบุตรยากจึงถือว่าไม่สามารถย้อนกลับได้ สิ่งนี้มักถูกทำให้รู้อยู่เสมอสำหรับผู้หญิงที่ตัดสินใจทำหมันด้วยการผ่าตัดด้วยเหตุผลบางอย่าง
มีการกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการผูกท่อนำไข่อย่างเคร่งครัด และผู้ป่วยที่ต้องการทำการผ่าตัดดังกล่าวจะลงนามในเอกสารยืนยันความยินยอมและตระหนักว่าการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นอีก
เกิดขึ้นหลังจากแต่งไม่กี่ปี สถานการณ์ชีวิตของผู้หญิงเปลี่ยนไป เธออาจแต่งงานใหม่ ต้องการมีลูกอีก แต่ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการผ่าตัดจะไม่ให้โอกาสดังกล่าว ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้คุณพิจารณาอย่างรอบคอบ การตัดสินใจปรึกษากับคู่ชีวิตหรือญาติสนิท
ตามกฎแล้วการผ่าตัดทำหมันจะดำเนินการเมื่อมีข้อห้ามทางการแพทย์สำหรับการคลอดบุตรที่ตามมาเช่นการเจ็บป่วยที่รุนแรงของผู้หญิง บ่อยครั้งที่การผ่าตัดใช้เพื่อจุดประสงค์ในการคุมกำเนิดเพื่อสุขภาพที่สมบูรณ์ของผู้ป่วยเท่านั้น
ข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดทำหมัน
การผูกท่อนำไข่
ท่อนำไข่มีบทบาทในการขนส่งไข่ที่ออกจากรังไข่ ที่นี่จะมีการปฏิสนธิและส่งไปยังโพรงมดลูกเพื่อพัฒนาตัวอ่อนต่อไป จุดประสงค์ของการผูกท่อนำไข่คือไม่รวมความเป็นไปได้ที่จะพบเซลล์สืบพันธุ์ ดังนั้น การตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดไม่ว่าในกรณีใด ๆ
เชื่อกันว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์หลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่ามีบางกรณีของการฟื้นฟูท่อนำไข่ที่เกิดขึ้นเอง อาจเป็นเพราะเหตุผลนี้เป็นการละเมิดเทคโนโลยีการปฏิบัติงานหรือการเลือกวิธีการจัดการที่ไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ยังสามารถคืนความชัดเจนของท่อได้ด้วยความช่วยเหลือของการทำศัลยกรรมพลาสติกต่างๆ ซึ่งซับซ้อนมากและไม่รับประกันผลในเชิงบวก
หากผู้หญิงต้องการมีบุตรหลังจากพันผ้าพันแผล เป็นไปได้มากว่าเธอจะต้องหันไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ที่สามารถเสนอวิธีการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) วิธีการคลอดบุตรนี้ไม่ได้ให้ผลร้อยเปอร์เซ็นต์เสมอไป มันซับซ้อน มีราคาแพง และมักจะยากทั้งทางร่างกายและอารมณ์สำหรับศักยภาพ แม่ในอนาคตดังนั้นในกรณีที่ผู้หญิงไม่สามารถแน่ใจได้อย่างสมบูรณ์ว่าจะไม่มีความปรารถนาที่จะมีลูก จะเป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธผ้าพันแผล
การผูกท่อนำไข่เป็นการผ่าตัดที่ไม่ได้มีข้อดีและข้อเสียเช่นเดียวกับผลกระทบรุนแรงอื่น ๆ แน่นอนว่าการกำจัดโอกาสในการตั้งครรภ์อย่างสมบูรณ์นั้นถือเป็นข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้ แต่ไม่ควรละเลยข้อเสีย
ท่ามกลาง ข้อดีของวิธีการเมื่อเทียบกับวิธีอื่นในการป้องกันการตั้งครรภ์ บ่งชี้ว่า:
- โอกาสตั้งครรภ์เป็นศูนย์ในอนาคต
- ขาดอิทธิพลต่อภูมิหลังของฮอร์โมน สภาพทั่วไป และความใคร่
- ความเป็นไปได้ของผ้าพันแผลหลังการผ่าตัดคลอด
ข้อเสียของการผูกท่อนำไข่คือ:
- ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด - เลือดออก, อักเสบ, ฯลฯ ;
- ภาวะมีบุตรยากกลับไม่ได้;
- ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยละเมิดเทคโนโลยีการผ่าตัด
- ความจำเป็นในการดมยาสลบ
ไม่ยากที่จะสังเกตเห็นว่าการไม่มีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ในอนาคตนั้นเกิดจากผู้เชี่ยวชาญทั้งข้อดีและข้อเสียของวิธีการ สิ่งนี้เป็นที่เข้าใจได้เนื่องจากเป้าหมายหลัก - การทำหมัน - ประสบความสำเร็จ แต่แทบจะไม่เคยรับประกันได้อย่างเต็มที่ว่าผู้หญิงจะไม่เสียใจกับการตัดสินใจของเธอ นอกจากนี้ สถิติยังแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมากกว่าครึ่งต้องการที่จะฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต
ข้อได้เปรียบที่สำคัญของการผ่าตัดทำหมันคือการไม่มีอิทธิพลต่อภูมิหลังของฮอร์โมน การข้ามสายยางไม่ส่งผลต่อการทำงานของรังไข่, ฮอร์โมนจะหลั่งออกมาในปริมาณที่เหมาะสมตามอายุของผู้หญิง, รอบเดือนไม่เปลี่ยนแปลง
ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการผูกท่อนำไข่
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดทำหมันคือ:
- ผู้หญิงไม่เต็มใจที่จะมีลูกในอนาคต ถ้าเธอมีลูกอย่างน้อยหนึ่งคนแล้ว และเธออายุมากกว่า 35 ปี;
- เหตุผลทางการแพทย์ที่ทำให้การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง - พยาธิสภาพที่รุนแรงของหัวใจ ปอด ไต เนื้องอกร้าย ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ลูกหลานจะได้รับ โรคเบาหวานและอื่น ๆ.
ในทั้งสองกรณี ความปรารถนาเป็นลายลักษณ์อักษรของผู้หญิงในการผูกท่อนำไข่เป็นสิ่งที่จำเป็น ความยินยอมในการผ่าตัดจะต้องลงนามโดยผู้หญิงเองและได้รับการรับรองโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่ถ้าคำนึงถึงการปรากฏตัวของเด็กด้วยความปรารถนาโดยสมัครใจที่จะ ผูกท่อแล้วด้วยข้อห้ามทางการแพทย์ในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ligation สามารถทำได้แม้ในกรณีที่ไม่มี
การผ่าตัดทำหมันของสตรีที่มีพยาธิสภาพทางจิตขั้นรุนแรงสามารถทำได้ ในขณะที่ผู้ป่วยได้รับการยอมรับว่าไร้ความสามารถ และศาลจะตัดสินเรื่องการผูกท่อนำไข่
ข้อห้ามในการผ่าตัดคุมกำเนิด- กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน ระดับสูงโรคอ้วน, เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์และลำไส้, กระบวนการยึดติดที่แข็งแรงในช่องเชิงกราน การผ่าตัดอาจไม่สามารถทำได้เนื่องจากโรคร้ายแรงทั่วไปของอวัยวะภายใน การดมยาสลบและการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูง
การเตรียมการสำหรับการดำเนินการและเทคนิค
ในขั้นตอนของการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดท่อนำไข่ ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจร่างกายหลายชุด:
เหล่านี้ ขั้นตอนการวินิจฉัยคุณสามารถไปที่คลินิกของคุณได้จนกว่าจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่บางส่วน (coagulogram, การตรวจทางนรีเวชและ smear) สามารถทำซ้ำได้ทันทีก่อนการผ่าตัด ตามข้อบ่งชี้อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะดำเนินการในทุกกรณีความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ในมดลูกที่เกิดขึ้นแล้วจะไม่ได้รับการยกเว้น
ในช่วงเวลาใดก็ได้ระหว่างช่วงเตรียมการ ผู้หญิงอาจถอนตัวจากการแทรกแซงที่วางแผนไว้ หากเธอเปลี่ยนใจไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม ในขั้นตอนนี้ เธอต้องตอบคำถามซ้ำๆ เกี่ยวกับความจำเป็นในการทำหมัน จึงมีกรณีปฏิเสธการผูกท่อนำไข่
การผ่าตัดผูกท่อนำไข่ใช้เวลาเฉลี่ยประมาณครึ่งชั่วโมง ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การดมยาสลบไขสันหลังเป็นที่ยอมรับได้เมื่อผู้ป่วยรู้สึกตัวในระหว่างการแทรกแซง สำหรับการจัดการกับท่อมักจะใช้ laparoscopic access, minilaparotomy, open laparotomy ในกรณีที่หายากมากขึ้น จะใช้วิธีการส่องกล้องและคอลโปโตมี
เทคนิคการแทรกแซงและการดมยาสลบขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง คุณสมบัติของเจ้าหน้าที่ ความพร้อมของอุปกรณ์ที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด
ก่อนการแทรกแซงจะทำการสวนล้างทำความสะอาดในตอนเย็นเพื่อล้างลำไส้และป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์หลังจากการดมยาสลบและการวางยา pneumoperitoneum นรีแพทย์และวิสัญญีแพทย์กำลังพูดคุยกับคนไข้ มื้อสุดท้ายคือตอนเย็น มีอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรง อาจให้ยาระงับประสาทหรือยานอนหลับตอนกลางคืน
การส่องกล้อง
การผูกท่อนำไข่ผ่านกล้องเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ข้อดีของมันคือระยะเวลาพักฟื้นสั้น ๆ ความเป็นไปได้ของการดมยาสลบเฉพาะที่และการรักษาผู้ป่วยนอก การไม่มีแผลเป็นที่สำคัญและเห็นได้ชัดเจนบนผิวหนัง
ligation ท่อนำไข่ส่องกล้อง
ในระหว่างการส่องกล้อง เครื่องมือ กล้อง และตัวนำแสงจะถูกสอดผ่านรูเล็กๆ ในผนังหน้าท้อง และโพรงในช่องท้องจะเต็มไปด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อปรับปรุงการมองเห็น เมื่อศัลยแพทย์ตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายในแล้วไปถึงท่อ การละเมิดความชัดแจ้งสามารถทำได้โดยการใช้ไฟฟ้าหรือการแข็งตัวของแสง การระเหยด้วยเลเซอร์ วิธีการเหล่านี้เป็นความเสี่ยงที่สำคัญ มีความเป็นไปได้ที่ความร้อนจะทำลายเนื้อเยื่อรอบข้าง เพื่อป้องกันไม่ให้ช่องท้องเต็มไปด้วยก๊าซในปริมาณที่เพียงพอและล้างด้วยน้ำเกลือเพื่อทำให้เย็นลง การละเมิดทางกลของการแจ้งเตือนของท่อในระหว่างการส่องกล้องจะดำเนินการโดยใช้วงแหวนคลิปวงเล็บพิเศษ
มินิลาพาโรโตมี
Minilaparotomy เป็นวิธีที่ค่อนข้างง่ายในการเข้าไปที่ท่อและเชื่อมเข้าด้วยกัน ไม่ต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพงและซับซ้อนในห้องผ่าตัด และเป็นวิธีที่สะดวกมาก มีคุณวุฒิสูงนรีแพทย์. การทำ minilaparotomy จะทำแผลขนาดเล็กประมาณ 3 ซม. เหนือข้อต่อหัวหน่าวซึ่งแพทย์จะเปิดทางไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ตรวจดู ค้นหาท่อและทำลายอวัยวะโดยทางกลไกหรือด้วยวิธีอื่น
มินิลาพาโรโตมี
ข้อดีและข้อเสียคล้ายกับวิธีส่องกล้องแต่นิยมทำหลังการคลอดบุตร ไม่แนะนำให้ใช้กับ myoma มดลูก, โรคอ้วนรุนแรง การผ่าตัดผ่านกล้องขนาดเล็กถือเป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยมสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้องในกรณีที่ไม่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสมและศัลยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม
การผ่าตัดผ่านกล้อง
ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง ช่องท้องจะเปิดผ่านแผลใต้ตาหรือกึ่งกลาง วิธีการดำเนินการนี้สามารถใช้สำหรับการผ่าตัดคลอดหลังจากนั้นก็สามารถทำการผูกท่อนำไข่ได้
วิธีการ Hysteroscopic และ colpotomy
เมื่อมีอุปกรณ์ส่องกล้อง การละเมิดการแจ้งเตือนของท่อนำไข่สามารถดำเนินการได้โดยตรงเมื่อสัมผัสกับชั้นในของท่อ พื้นฐานคือการแข็งตัวนั่นคือความเสียหายจากความร้อนต่อเยื่อเมือก การทำหมันผ่านกล้องไม่จำเป็นต้องมีการผ่าท้อง อุปกรณ์จะถูกสอดผ่านช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูก จากนั้นจึงต่อท่อเข้าไป
ด้วยการเข้าถึง colpotomy พวกเขาเข้าไปในช่องเชิงกรานผ่านทางช่องคลอด ทำแผลที่ผนังด้านหลังและเจาะผ่านเนื้อเยื่อระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก ท่อถูกดึงเข้าไปในบาดแผล พันผ้าพันแผล จากนั้นจึงเย็บเนื้อเยื่อ ข้อได้เปรียบของการเข้าถึงคือความเรียบง่าย ความพร้อมใช้งาน และราคาถูก การไม่มีแผลที่ผิวหนังและการเย็บแผล ข้อเสียที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือโอกาสในการติดเชื้อ
เพื่อขัดขวางการแจ้งชัดของท่อนำไข่ด้วยการแทรกแซงข้างต้น พวกเขาสามารถใช้:
- การเย็บด้วยวัสดุเย็บด้วยการตัดส่วนของท่อ
- แหวนและคลิปมีบาดแผลน้อยกว่า มีโอกาสมากขึ้นในการฟื้นฟูการทำงานของการคลอดบุตรด้วยการทำศัลยกรรมพลาสติก
- การแข็งตัว ไฟฟ้าช็อต,เลเซอร์,อัลตราไวโอเลต.
การผ่าตัดทำหมันสามารถทำได้ในเวลาที่ต่างกัน - ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ในระยะที่สองของรอบ, หลังการทำแท้งด้วยยา, หกสัปดาห์หลังคลอดหรือระหว่างการผ่าตัดคลอด หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติ การผูกท่อนำไข่สามารถทำได้ภายในสองวันแรกหรือหลังจากสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์
ระยะหลังผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อน
ระยะเวลาหลังการผ่าตัดไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากการผ่าตัดอื่นๆ หากผูกท่อระหว่าง colpo- หรือ hysteroscopy ผู้ป่วยสามารถออกจากคลินิกได้ภายในหนึ่งวัน หลังจากการส่องกล้องต้องมีการสังเกตเป็นเวลา 2-3 วัน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดด้วย laparotomy ใช้เวลา 7-10 วัน หลังจากนั้นจึงทำการเย็บแผลออก
การทำหมันโดยการผ่าตัดจำเป็นต้องพักร่างกายเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงเวลาเดียวกับที่คุณต้องงดกิจกรรมทางเพศ ในช่วง 2-3 วันแรก ขั้นตอนการให้น้ำเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำอย่างยิ่ง
การผ่าตัดผูกท่อถือว่าปลอดภัย ไม่ว่าจะใช้วิธีใดก็ตาม อย่างไรก็ตามในบางกรณีก็มี ภาวะแทรกซ้อน. ในระหว่างการแทรกแซง มีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกและความเสียหายต่ออวัยวะในช่องท้องอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อท่อแข็งตัว หากไม่ปฏิบัติตามเทคนิคการผ่าตัด ความเสี่ยงของการติดเชื้อและการอักเสบในอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะเพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาระงับความรู้สึกนั้นหายากมาก ผลกระทบระยะยาวอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่น่าเป็นไปได้ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติ มีเลือดออก ตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่
เมื่อทำการผูกท่อนำไข่สำหรับการผ่าตัดคลอด ผลที่ตามมาจะคล้ายกับการคลอดบุตรภายนอก การทำหมันไม่ส่งผลต่อการทำงานของฮอร์โมน การผลิตน้ำนม และการให้อาหารทารก ทั้งพฤติกรรมทางเพศและความเป็นอยู่ทั่วไปของมารดาไม่เปลี่ยนแปลง แต่เนื่องจากความตระหนักต่ำและการขาดสิ่งบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับระยะหลังคลอด การผ่าตัดผูกท่อนำไข่ในสตรีประเภทนี้ค่อนข้างหายาก
การผ่าตัดผูกท่อนำไข่ในโรงพยาบาลของรัฐดำเนินการโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายภายใต้ระบบ CHIรัฐเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย หากต้องการคุณสามารถรับการรักษาแบบเสียค่าใช้จ่ายในคลินิกเอกชนหรือแม้แต่ในที่สาธารณะ แต่มีสิทธิ์เลือกเงื่อนไขที่สะดวกสบายกว่าสำหรับการเข้าพักในโรงพยาบาล
ค่าใช้จ่ายของการทำท่อนำไข่อยู่ระหว่าง 7-9 ถึง 50,000 รูเบิลราคารวมค่าดำเนินการเอง, ของใช้และยารักษาโรค, การตรวจร่างกาย, ที่พักในวอร์ด, อาหาร ฯลฯ
สำหรับหลาย ๆ คน การทำหมันหญิงเกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่คล้ายคลึงกันในสัตว์ โดยเฉพาะแมว หลังจากนั้นสัตว์เลี้ยงจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และไม่แยแสกับผู้อื่น แต่สาระสำคัญของขั้นตอนก็แตกต่างกัน ในผู้หญิง การทำหมันเกี่ยวข้องกับการผูกท่อนำไข่กับการรักษาอวัยวะทั้งหมดเท่านั้น ในแมว รังไข่จะถูกเอาออกในระหว่างขั้นตอนการทำหมัน ซึ่งมักจะทำร่วมกับมดลูก
เหตุผลในการทำหมัน
เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าการผ่าตัดทำหมัน (การผ่าตัดผูกท่อนำไข่) เป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรง การดำเนินการดังกล่าวจึงอยู่ภายใต้การควบคุมของกฎหมายอย่างเคร่งครัด ในรัสเซียมีการทำ ligation ที่ท่อนำไข่จำนวนมากและอนุญาตให้ทำ ligation ที่ท่อนำไข่ได้ในกรณีต่อไปนี้:
- หลังจาก 35 ปี - โดยไม่คำนึงถึงจำนวนบุตร
- หลังจาก 18 ปี - ต่อหน้าลูกสองคน
- หลังจากผ่าคลอดซ้ำ- ต่อหน้าเด็กที่มีชีวิตและมีสุขภาพดี
- ด้วยเหตุผลทางการแพทย์- โดยผู้หญิงคนหนึ่ง
ในการทำหมันต้องได้รับความยินยอมจากผู้หญิงเป็นลายลักษณ์อักษร ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ การผ่าตัดจะดำเนินการในที่ที่มีอาการป่วยทางจิต, โรคทางร่างกายที่ร้ายแรงซึ่งมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (เช่น โรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชยหรือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงระดับ III-IV), โรคร้ายในอดีต
คุณสมบัติของ
การตั้งครรภ์ด้วยตนเอง ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีเป็นไปได้ถ้าไข่พบกับสเปิร์มและเกิดการปฏิสนธิ เซลล์เพศหญิงเจริญเต็มที่ในรังไข่ และเพศชายมาพร้อมกับสเปิร์มที่ช่องคลอดและปากมดลูก การปฏิสนธิเกิดขึ้นใน 90% ของกรณีในท่อนำไข่
ทำไมผู้หญิงถึงผูกท่อและมันคุ้มไหม? เพื่อที่จะไม่รวมความคิดในระหว่างการทำหมันสิ่งกีดขวางเชิงกลจะถูกสร้างขึ้นในทางของเซลล์สืบพันธุ์ที่ระดับท่อนำไข่ - พวกมันจะถูกผ่า, มัดหรือกัดกร่อน ไข่ผ่านการถดถอยในท่อนำไข่จากรังไข่หรือในช่องท้อง โครงสร้างอื่น ๆ ทั้งหมดยังคงไม่บุบสลาย ดังนั้นจึงไม่มีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในความเป็นอยู่ที่ดี ชีวิตทางเพศ ในความเป็นจริงภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่เกิดขึ้นในผู้หญิงคนหนึ่ง
มีตัวเลือกต่อไปนี้สำหรับการฆ่าเชื้อ:
- แยกกัน - เป็นการดำเนินการแยกต่างหาก
- ระหว่างการผ่าตัดคลอด- เป็นขั้นตอนของการผ่าตัด
- หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติ- ในวันที่ห้าหรือเจ็ดหรือหลังจากหกสัปดาห์
สำหรับการผ่าตัดคลอด
การผูกท่อนำไข่มักจะทำโดยการผ่าตัดคลอด ประโยชน์มีดังนี้:
- ไม่จำเป็นต้องดำเนินการเพิ่มเติม
- ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเมื่อวันก่อน
- ความจริงของการผูกท่อนำไข่สามารถซ่อนจากคนอื่นได้
หลังจากการผ่าตัดคลอดคุณควรคิดถึง วิธีที่เชื่อถือได้คุ้มครองอย่างน้อยหนึ่งปีครึ่งถึงสองปีถัดไป และถ้าหากว่าคู่รักคู่นั้นไม่มีแผนที่จะเติมเต็มหรือมีบ้าง ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์(ตัวอย่างเช่น แผลเป็นบนมดลูกที่บางลง สัญญาณของรกคุดในบริเวณรอยต่อเก่า) การทำหมันจึงเป็นวิธีการคุมกำเนิดในอุดมคติ
หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติ การผูกท่อนำไข่จะทำได้น้อยลง นี่เป็นเพราะอันตรายของการดำเนินการเพิ่มเติมสำหรับสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ นอกจากนี้ภูมิหลังของฮอร์โมนพิเศษของผู้หญิงมักจะทำให้การรับรู้ว่าเธอเองทำให้ตัวเองมีบุตรยาก
สอบวันก่อน
การทำหมันรวมถึงการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์เมื่อวันก่อน ยกเว้นเมื่อทำระหว่างการผ่าตัดคลอด รายการมีดังนี้:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ
- การแข็งตัวของเลือด;
- การถ่ายภาพรังสี;
- การตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบ, เอชไอวี, ซิฟิลิส;
- การตรวจนักบำบัดโรค
ยาสลบ
ขึ้นอยู่กับเทคนิคของการผ่าตัด ใช้ยาชาที่แตกต่างกัน:
- การส่องกล้อง- การดมยาสลบเฉพาะการใส่ท่อช่วยหายใจที่มีการช่วยหายใจทางกลชั่วคราว (การช่วยหายใจเทียมของปอด)
- laparotomy - การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ("prick in the back") หรือ endotracheal anesthesia โดยใช้เครื่องช่วยหายใจ
การทำหมันไม่เกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะหรือโครงสร้างบางส่วน ดังนั้นระยะเวลาหลังการผ่าตัดจึงค่อนข้างราบรื่น ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับบาดแผลที่ผนังหน้าท้องเท่านั้น
ประเภทการดำเนินการ
ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก ความพึงพอใจจะได้รับการแทรกแซงการผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่ง การทำหมันระหว่างการผ่าตัดคลอด - เป็นขั้นตอนของการผ่าตัด ในกรณีอื่นๆ ตัวเลือกที่เป็นไปได้นำเสนอในตาราง
ตาราง - เทคนิคการฆ่าเชื้อ
ลักษณะเฉพาะ | การส่องกล้อง | มินิลาพาโรโตมี | โคลโปโตมี |
---|---|---|---|
เทคนิค | การใส่เครื่องมือพิเศษเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็กๆ 2-3 แผลในบริเวณอุ้งเชิงกรานและใกล้สะดือ | ทำแผลขนาด 4-5 ซม. ที่ผนังหน้าท้องด้านหน้าในแนวนอนหรือแนวตั้ง | เข้าถึงผ่านแผลในเยื่อบุช่องคลอด |
ข้อดี | - การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อน้อยที่สุด - ระยะเวลาพักฟื้นสั้น - มองไม่เห็นตะเข็บและรอยแผลเป็น | - ดำเนินการแม้จะมีการยึดเกาะและน้ำหนักเกิน - เทคนิคนั้นง่าย - ไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องมือ "ที่ไม่ได้มาตรฐาน" | - บาดแผลน้อย; - ไม่มีเครื่องหมายบนร่างกาย - พักฟื้นไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ |
ข้อเสีย | - ไม่ได้ทำด้วยกระบวนการกาวที่เด่นชัด, โรคอ้วน; - ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรม | - บาดแผล; - พักฟื้นอย่างน้อย 2-3 สัปดาห์ - มีรอยต่อที่สังเกตได้ | - ไม่ทำระหว่างกระบวนการติดกาว - ปัญหาทางเทคนิคที่เป็นไปได้ |
การอุดตันทางกลที่ระดับท่อนำไข่สามารถสร้างได้หลายวิธี:
- การผูกท่อโดยตรง- ในเวลาเดียวกันท่อนำไข่จะถูกทำให้รัดกุมด้วยวัสดุเย็บที่ไม่ดูดซับ
- การกัดกร่อน - ท่อนำไข่ถูกตัดออกเป็นสองส่วนด้วยอิเล็กโทรดซึ่งมักใช้สำหรับการส่องกล้อง
- การแต่งกายและการกัดกร่อน- ท่อนำไข่ถูกมัดแล้วผ่าออกและปลายจะจับตัวเป็นก้อนเพิ่มเติม
- ligation และรอยบาก- ท่อนำไข่ถูกทำให้รัดกุมด้วยวัสดุเย็บแผลแล้วผ่าออก
- คลิปหนีบ- ใช้สำหรับการส่องกล้องในขณะที่ความผิดปกติของท่อนำไข่ถูกรบกวน
เอกสารอธิบายวิธีการฆ่าเชื้อเมื่อทำการผ่าตัดผ่านกล้อง ในเวลาเดียวกันสารหรือตัวนำพิเศษจะถูกนำเข้าไปในรูของปากท่อนำไข่จากด้านข้างของโพรงมดลูก เมื่อเวลาผ่านไปเกิดการอุดตัน (การติดเชื้อ) ของลูเมน อย่างไรก็ตามเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนสูงและประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดลดลงวิธีการดังกล่าวจึงไม่ใช้กันอย่างแพร่หลาย
ข้อห้าม
ข้อห้ามในการทำหมันเกิดจากข้อจำกัดในการดมยาสลบ รวมถึงความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในบางสภาวะ ไม่รวมการผ่าตัดสำหรับโรคอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน รายการข้อห้ามสัมพัทธ์:
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- การก่อตัวของเนื้องอกในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
- โรคเบาหวาน;
- โรคร่างกายในระยะ decompensation;
- กระบวนการกาวที่เด่นชัด
- โรคอ้วนระดับ III-IV
อนุญาตให้ทำการผ่าตัดโดยนักบำบัดโรคและนรีแพทย์หลังการตรวจ
ระยะเวลาหลังการผ่าตัด
ความรุนแรงของระยะหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับวิธีการแทรกแซง เมื่อทำหมันแยก (ไม่ใช่ระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดอื่นๆ) ผู้หญิงสามารถกลับบ้านได้ในวันที่สองหรือสามโดยมีคำแนะนำ:
- สุขภาวะทางร่างกายและทางเพศ- ในสองสัปดาห์
- การยกเว้นการเยี่ยมชมห้องอาบน้ำซาวน่า- ภายในสามสัปดาห์
- การดูแลแผลหลังผ่าตัด- ตามที่กำกับไว้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:
- ระหว่างการดำเนินการเลือดออก, ทำลายลำไส้, รังไข่;
- หลังจากออกจากโรงพยาบาล - ความผิดปกติทางจิต, การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนและความล้มเหลวของฮอร์โมน
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในภายหลังนั้นหายากมากโอกาสของการเกิดขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับโรคที่มีอยู่ในผู้หญิงรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด
ข้อดีและข้อเสีย
ผู้หญิงแต่ละคนตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำหมันโดยอิสระ ข้อดีและข้อเสียของวิธีนี้แสดงในตาราง
ตาราง - ข้อดีและข้อเสียของการผูกท่อนำไข่
โอกาสในการตั้งครรภ์
การทำหมันช่วยขจัดความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิที่เกิดขึ้นเอง คุณสามารถตั้งครรภ์ได้หลังการผ่าตัดด้วยวิธีต่อไปนี้เท่านั้น
- การผ่าตัดจุลศัลยกรรม. ช่วยให้คุณสามารถคืนค่าท่อนำไข่ได้หลังจาก ligation, dissection และ cauterization, ligatures ระยะเวลาของการดำเนินการคืออย่างน้อย 2-3 ชั่วโมง ต้องใช้กล้องจุลทรรศน์พิเศษสำหรับการดำเนินการ ซึ่งช่วยให้เห็นความแตกต่างของโครงสร้างที่มีขนาดน้อยกว่า 1 มม. ประสิทธิภาพตั้งแต่ 40 ถึง 85% การส่องกล้องธรรมดาจะไม่สามารถรับมือกับสิ่งนี้ได้
- ยาช่วยการเจริญพันธุ์. ผู้หญิงหลังทำหมันมีความคล้ายคลึงกับผู้หญิงที่มีบุตรยากด้วยเหตุผลอื่น ไม่มีอุปสรรคในการทำเด็กหลอดแก้ว แต่นี่เป็นขั้นตอนที่มีราคาแพงซึ่งต้องใช้ปริมาณฮอร์โมนที่ร้ายแรงในร่างกายของผู้หญิง
ทางเลือก
มีวิธีการป้องกันทางเลือก มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการฆ่าเชื้อ (ประมาณ 99%)
- ยาฮอร์โมน วงแหวนช่องคลอด แผ่นแปะ. เชื่อถือได้ แต่มีข้อห้ามมากมายให้ ผลข้างเคียง. พวกเขาไม่ถูก บางครั้งก็ยากที่จะหายา คุณต้องทำตามตาราง และจำเป็นต้องเปลี่ยนแพทช์หรือแหวน
- อุปกรณ์มดลูก (IUD)ติดตั้งมาสามถึงห้าปี วิธีการที่เหมาะสม แต่บางคนไม่เหมาะเพราะมีช่วงเวลาที่เจ็บปวดมากมาย ไม่สามารถติดตั้งในพยาธิสภาพของปากมดลูกได้ ห่วงอนามัยทำให้เกิดการอักเสบในโพรงมดลูก
การทำหมันหญิงเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย การมีประจำเดือน ความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย และความรู้สึกระหว่างความสัมพันธ์ใกล้ชิดหลังการผ่าตัดไม่เปลี่ยนแปลงแต่อย่างใด ขั้นตอนนี้ได้รับการควบคุมโดยกฎหมาย - ห้ามเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 18 ปีและสตรีที่ไม่มีบุตรอายุต่ำกว่า 35 ปี