Кеторолын найрлага, заавар, тойм, аналоги. "Кеторол" гель: аналог

20.09.2020

Өнөөдөр бид Кеторолын аналогуудын талаар ярих болно, учир нь өвдөлт нь түүнд үүссэн таагүй байдлын хариу үйлдэл бөгөөд энэ нь бүх биед гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Ихэнх хүмүүс хөхөрсөн үед болон мэс заслын дараах өвдөлтийг тэсвэрлэдэггүй. Бүх өвдөлтийг зүгээр л тэвчих боломжгүй тул өвдөлт намдаах эм өнөөдөр маш их эрэлт хэрэгцээтэй байна.

Кеторолын шинж чанар

Эмч, өвчтөнүүдийн тоймоор бол Кеторол гэх мэт эм нь өөрийгөө сайнаар нотолсон байна. Кеторол, түүний шинж чанар, гаж нөлөө, фармакологийн зах зээл дээр ямар орлуулагч байдаг талаар нарийвчлан мэдэхийн тулд бид энэ эмийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

Кеторолын ижил төстэй эмүүд нь тэдгээрийн найрлагад багтдаг үндсэн бодисоос шалтгаалан өвдөлт, халууралт, үрэвслийг намдаагч олон эм гэж ангилдаг. Үүний үр нөлөө нь өвдөлтийн хамшинж, халуурах, хаван үүсэхтэй шууд холбоотой ферментүүдийн үйлчлэлээр урьдчилан тодорхойлогддог.

Эмийн найрлага

Энэ эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь кеторолак трометамин юм. Энэ нь тайвшруулах, сэтгэцэд нөлөөт бодис биш тул донтуулдаггүй. Эмчилгээний явцад сэтгэцийн болон бие махбодийн гажиг ажиглагдаагүй болохыг өвчтөнүүд болон эмч нарын санал хүсэлт нотолж байна.

Энэ эмийг шахмал, тос, гель, уусмал хэлбэрээр (булчинд тарих, судсаар тарих) хэлбэрээр гаргадаг. Эдгээр бүх хэлбэрүүд нь үе мөчний эмгэгийн үйл ажиллагааг багасгахад ашиглагддаг.

Кеторолын 1 шахмалын найрлагад 10 мг идэвхтэй бодис - трометамин, лактоз, эрдэнэ шишийн цардуул, магнийн стеарат, гипромеллоза, титаны исэл болон бусад элементүүдийг туслах бодис болгон ашигладаг. Мөн 1 мл уусмалд 30 мг кеторолак трометамин, үүнээс гадна архи, тарилгын ус, натрийн хлорид гэх мэт орно. Мансууруулах бодис 30 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг бөгөөд хамгийн их нөлөө нь хоёр цагийн дараа тохиолддог.

Кеторолак трометамин агуулсан холимог дахь бэлдмэлийг дараах нөхцөл байдал, өвчин эмгэгийн үед тогтооно.

мэс заслын дараах өвдөлт;
артралги;
шөрмөсний суналт;
мэдрэлийн эмгэг;
хорт хавдар;
шүд өвдөх;
ясны шилжилт;
ревматологийн өвчин;
гэмтлийн дараа дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлт;
миалгиа.

Кеторолак бүлгийн бэлдмэл ба аналоги нь үнийн хувьд ихээхэн ялгаатай байж болох бөгөөд шинж тэмдгийг арилгах, үрэвслийн процесст нөлөөлөх зорилготой юм. Тэд дэвшилтэт өвчинд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.

Мансууруулах бодисын үйлдэл нь гол бодис нь тодорхой фермент болох циклоксигеназын нийлэгжилтийг удаашруулж, дараа нь арахидоны хүчлийг простагландин болгон хувиргаж, өвдөлт, үрэвсэл, халууралтыг өдөөдөг. Эдгээр ферментүүд үүсэхийг зогсоосны үр дүнд Кеторол нь түүний шинж чанарыг харуулдаг: antipyretic, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Өвдөлт намдаах шинж чанар нь хамгийн тод илэрдэг тул этиологийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлт намдаахад ихэвчлэн ашиглагддаг.

Давуу болон сул талууд

Энэ эм нь эерэг ба сөрөг талуудтай, тухайлбал:

өвдөлтийн хам шинж, үрэвслийн эсрэг үйл явцыг цогцоор нь арилгах, халууралтыг бууруулдаг;
шүд, мэдрэл, гэмтэл, мэс засал, эмэгтэйчүүдийн болон бусад салбарт ашигладаг;
төв мэдрэлийн систем, ходоод гэдэсний зам, гадагшлуулах эрхтнүүд, арьс, уушиг, зүрх судасны системд их хэмжээний гаж нөлөө үзүүлдэг;
16-аас доош насны, жирэмсэн болон хөхүүл хүүхдэд бүү хэрэглээрэй

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа тун, үргэлжлэх хугацааг зааж өгсөний дараа л боломжтой байдаг.

Зорилго ба болзошгүй хүндрэлүүд

Мансууруулах бодисыг нэг удаад нэг шахмалаар, хэрэв өвдөлт нь удаан үргэлжилсэн курс эмчилгээ юм бол - 5 хоног, 1 ширхэг өдөрт 3 удаа, үүнээс илүүгүй. Булчинд тарих уусмалыг хэвтүүлэн эмчлэхэд хэрэглэдэг. Өвчтөнд 30 мл эм, 60 мл-ийн хоногийн тунг тогтооно. Тос эсвэл гель нь өдөрт 3 удаа үрэвссэн хэсэгт гаднаас хэрэглэнэ.

Энэ эмийг хэрэглэсний дараа хүндрэл гарах боломжтой эсэхийг олон хүмүүс гайхдаг. Хэрэв тунг зөв тооцоолсон бол Кеторолыг амархан тэсвэрлэж, шингээж авдаг гэж эмч нар хэлдэг. Гэхдээ илрэл сөрөг нөлөөхасч болохгүй. Үүнд:

Ходоод гэдэсний замаас: дотор муухайрах, суулгах, гэдэс базлах, өвдөх, өтгөн хатах, шархлаа үүсэх боломжтой.
Шээсний системээс: байнга шахах, шээсний ялгаралт их эсвэл бага байх, бүсэлхийн бүсэд хавдах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Мэдрэхүйн эрхтнүүд болон төв мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, нойрмоглох эсвэл эсрэгээр хэт идэвхжил, хараа, сонсгол буурах
Тууралт болон бусад шинж тэмдгүүдийн харшлын илрэлүүд боломжтой.

Энэ бодисын аналогууд

Гэхдээ ямар нэг шалтгааны улмаас дээрх эм ажиллахгүй бол яах вэ? Энэ тохиолдолд цөхрөл бүү зов. Тиймээс өнөөдөр эмийн зах зээл нь ампул дахь Baralgin гэх мэт олон төрлийн өвдөлт намдаах эмүүдийг санал болгодог.

Одоогийн байдлаар кеторолын тарилгыг орлох олон зүйл бий. Эдгээр нь бүгд кеторолак трометанин агуулдаг бөгөөд үнэ нь өөр өөр байж болно, учир нь үүнийг үйлдвэрлэгч, энэ эмийг үйлдвэрлэсэн улс, цэвэршүүлэх зэрэг нь шууд тодорхойлдог. Энэ эмийг шахмал, тос, тарилга хэлбэрээр гаргадаг.

Одоо ижил төстэй эмүүд, суллах хэлбэрүүд юу болохыг нарийвчлан авч үзье.

1. Тусгай бүрхүүлд шахмал хэлбэрээр:

Адолор - ревматик ба үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, үе мөч, нурууны үрэвсэлт үйл явцад ашиглагддаг.
Долак - маш сайн мэдээ алдуулдаг, булчингийн тогтолцооны өвчин, түүнчлэн шилжилт хөдөлгөөн, гэмтэл, эд эсийн тасархай зэрэгт ашиглагддаг.
Доломин - ариутгах ба ревматик нөлөөгөөр тодорхойлогддог;
Кеталгин, Кетанов, Кеторолак - үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
Ketorolac-OBL, Ketorolac-Eskom, Ketofril - хөдөлгөөний тогтолцооны өвчин, түүнчлэн булчингийн тогтолцооны өвчинд хэрэглэдэг.

2. Кеторолыг тариагаар солих:

Aertal - янз бүрийн төрлийн артрозын үед хэрэглэдэг (остеоартрит, ревматоид хэлбэр)
Альмирал - ясны сийрэгжилт, ревматоид артрит, бие махбодийн өвдөлттэй зэрэг өвчинд зориулагдсан;
Биран - өвдөлт мэдрэмж бүхий нэг хэрэглээнд хэрэглэдэг;
Bioran Rapid - үе мөчний сул дорой байдлын шинж тэмдгүүдэд ашиглагддаг;
Аналогитай Вольтарен - хэрх, бага зэргийн өвдөлт, sciatica, arthrosis зэрэгт зориулагдсан.

3. Гадны хэрэглээнд зориулсан тос хэлбэрээр:

Диклофенак - үрэвслийн эсрэг үйлдлээр тодорхойлогддог, үе мөчний эмчилгээнд хэрэглэдэг, хавдар, өвдөлтийг арилгадаг. Мөн уусмал, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэж болно.
Bystrumgel - булчин, шөрмөсний гэмтэл, хөдөлгөөний тогтолцооны эмгэг, үе мөчний эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг;
Fastum гель - үе мөч, нурууг эмчлэхэд ашигладаг;
Indomethacin тос - үе мөч, үе мөчний үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл зэргийг эмчлэхэд хэрэглэдэг төрөл бүрийнартроз, мэдрэлийн өвдөлт;
Долгит - үе мөчний үрэвсэлт үйл явцыг багасгахад ашигладаг, хөдөлгөөний тогтолцооны нормоос гажсан цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Nise - үе мөчний доод хэсэгт үрэвслийн эсрэг тодорхой харуулсан үйлдлийг харуулдаг; Мөн шахмал болон уусмал хэлбэрээр байж болно
Deep Relief - гель нь цочроох, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг харуулдаг.

Кеторолын ялгааг мэдэх нь чухал юм

Холимог дахь бүх эмийн бэлдмэлүүд ижил төстэй байдаг идэвхтэй бодис, ижил нөлөө үзүүлнэ. Онцлог шинж чанарууд нь: суллах хэлбэр, үйлдвэрлэгч, нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тоо хэмжээ, чанар, өртөг, гаж нөлөөний магадлал, тоо, түүнчлэн анагаах ухааны янз бүрийн салбаруудад түгээмэл байдаг. Аль аналогийг илүү сайн болохыг нарийвчлан тодорхойлохын тулд заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөөний стандарт багцыг судлах шаардлагатай.

Дараа нь кеторол ба кетонал хоёрын ялгаа юу болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Эдгээр эмийн заавраас харахад тэдгээр нь ижил бодис болох кеторолак трометанин агуулдаг тул аналог гэдгийг амархан ойлгож болно. Гол ялгаа нь идэвхтэй бодисын ялгаа юм.

Кетонал эсвэл Кеторол уу? Тэдний төлөөлөгчид бол огт өөр компаниуд. Хэрэглээний хувьд Кетоналыг шаардлагатай бол тогтмол ууж болно, учир нь энэ нь амархан шингэдэг тул Кеторолын талаар хэлэх боломжгүй юм. Үүнийг буруугаар хэрэглэснээс хойш та ходоод, гэдэсний цус алдалт үүсгэж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв бид эдгээр хоёр эмийн зааврыг харьцуулж үзвэл Кетанол нь гаж нөлөөний том жагсаалттай байдаг.

Кетанов, Кеторол нар бас бие биенээсээ ялгаатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдний холимогт кеторолак трометанин агуулагддаг боловч Энэтхэгийн үйлдвэрлэгчдээс ялгаатай байдаг тул Кеторолыг Dr. Reddys Laboratories Ltd, болон Ketanov - Ranbaxy L. Limited Өөр нэг зүйл бол Кетановыг шахмал хэлбэрээр болон тарилгын хэлбэрээр хийдэг бөгөөд Кеторол нь дээр дурдсанаас гадна тос хэлбэрээр байдаг.

Кеторол нь хөнгөн хэлбэрийн гэмтэл, Кетанов нь хугарал, түлэгдэлт, хүнд хөхөрсөн үед хэрэглэхэд тохиромжтой. Мөн Кеторол эм нь тромбоцитуудад нөлөөлдөг бөгөөд идэвхтэй бодисын тусламжтайгаар шархыг сайн эдгээдэг. Кетанов үрэвслийн эсрэг үйл ажиллагаагаараа өөрийгөө нотолсон. Эрдэмтэд Кетановыг хэрэглэх үед бие махбодид шингээлт нь маш хурдан явагддаг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн цусан дахь бодисын хамгийн их концентраци нь бусад эмтэй харьцуулахад олддог болохыг аль хэдийн нотолсон. Тэгэхээр аль нь дээр вэ? Зөвхөн эмчлэгч эмч энэ асуултанд хариулж чадна.

Дүгнэх

Эцэст нь хэлэхэд өвдөлт мэдрэмж нь зөвхөн гэмтэл бэртлээс гадна олон өвчний шинж чанартай байдаг тул бидний амьдралд өвдөлт намдаах эмийн хэрэгцээ маш чухал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Олон хүмүүс одоо сайн эм Кеторол болон түүний аналогийг сонгож эхэлсэн. Гэхдээ эм бүр өөрийн гэсэн гаж нөлөө үзүүлдэг тул өөрийгөө эмчлэх нь нэлээд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй гэдгийг санаарай. Тиймээс эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр тэр танд тохирох эмийг эсвэл түүнтэй адилтгах эмийг зааж өгөх болно.

Эсрэг заалтууд байдаг. Эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд.

Гадаадад (гадаадад) арилжааны нэрс - Ainelac, Cadolac, Dolac, Dolotor, Dolten, Ketanov, Ketopharm, Ketorol, Ketrol, Lixidol, Nodine, Rolac, Syndol, Taradyl, Topadol, Toradol, Toral, Torkol, Zepac.

Бүх мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм, NSAID.

Та асуулт асууж эсвэл эмийн талаар сэтгэгдлээ үлдээж болно (мэдээлэлийн текстэнд эмийн нэрийг зааж өгөхөө бүү мартаарай).

Кеторолак агуулсан бэлдмэл (Кеторолак, ATC код (ATC) M01AB15):

Суллах нийтлэг хэлбэрүүд (Москвагийн эмийн санд 100 гаруй санал)
Нэр	Гаргах маягт	Сав баглаа боодол, ширхэг	Үйлдвэрлэгч улс	Москва дахь үнэ, r	Москвад санал болгож байна
Akyular LS (Acular LS)	нүдний дусаалга 0.4% 5мл дусаагууртай саванд хийнэ	1	АНУ, Аллерган	100- (дунджаар 245↗) -375	166↗
Кетанов		10	Энэтхэг, Ранбакси	68-(дунд 114)-132	597↗
Кетанов	шахмал 10 мг	10 ба 100	Энэтхэг, Ранбакси	10 ширхэгийн хувьд: 23- (дунджаар 32) -60; 20 ширхэгийн хувьд: 34- (дунджаар 58) -65; 100ш тутамд: 206- (дунджаар 276↗) -280	647↘
Кеторол (кеторол)	тарилгын уусмал 1 мл-д 30 мг	10	Энэтхэг, Доктор Реддис	104-(дунд 141)-165	623↗
Кеторол (кеторол)	шахмал 10 мг	20	Энэтхэг, Доктор Реддис	39-(дунд 46)-52	578↗
Кеторол (кеторол)	гель 2% 30 гр		Энэтхэг, Доктор Реддис	167- (дунджаар 218↗) -299	188↗
Кеторолак (Кеторолак)	шахмал 10 мг	10 ба 20	Өөр	10 ширхэгийн хувьд: 10- (дунджаар 19) -29; 20 ширхэгийн хувьд: 11- (дунджаар 22) -46	102↘
Ховор, зогсоосон хувилбарууд (Москвагийн эмийн санд 100-аас бага санал)
Нэр	Гаргах маягт	Сав баглаа боодол, ширхэг	Үйлдвэрлэгч улс	Москва дахь үнэ, r	Москвад санал болгож байна
Долак (Долак)	тарилгын уусмал 1 мл-д 30 мг	10	Энэтхэг, Кадила	41- (дунджаар 59↗) -89	45↘
Долак (Долак)	шахмал 10 мг	20	Энэтхэг, Кадила	24-(дунд 31)-35	71↘
Доломин (Доломин)	тарилгын уусмал 1 мл-д 30 мг	5 ба 10	Орос, Sotex	40- (дунджаар 66↗) -7	14↘
Кеталгин (Кеталгин)	шахмал 10 мг	10	Орос, Фармстандарт	20-(дунд 29)-76	9↘
Кеторолак (Кеторолак)	тарилгын уусмал 1 мл-д 30 мг	10	Орос, Синтез	38- (дунджаар 72↗) -142	76↘
Кеторолак Ромфарм	тарилгын уусмал 1 мл-д 30 мг	10	Румын, Ромфарм	65-(дунд 90)-103	16↘
Адолор (Адолор)	шахмал 10 мг	20	Орос, Оболенское	Үгүй	Үгүй
Кетофрил (Кетофрил)	шахмал 10 мг	20	Энэтхэг, Торрент	Үгүй	Үгүй

Кеторол (Кеторолак) - хэрэглэх албан ёсны заавар. Эмийн жороор олгодог эм, зөвхөн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан мэдээлэл!

Клиник-фармакологийн бүлэг:

Өвдөлт намдаах нөлөө бүхий стероид бус үрэвслийн эсрэг эм

фармакологийн нөлөө

NSAIDs. Кеторолак нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй бөгөөд үрэвслийн эсрэг, дунд зэргийн antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Үйлдлийн механизм нь ихэвчлэн захын эдэд байдаг COX-1 ба COX-2 ферментийн идэвхийг сонгомол бус дарангуйлдагтай холбоотой бөгөөд энэ нь простагландины биосинтезийг дарангуйлдаг - өвдөлт мэдрэмтгий, терморегуляция, үрэвслийг идэвхжүүлдэг. Кеторолак нь [-]S- ба [+]R-энантиомеруудын рацемик холимог бөгөөд өвдөлт намдаах үйлчилгээ нь [-]S-энантиомерээс шалтгаална.

Мансууруулах бодис нь опиоид рецепторуудад нөлөөлдөггүй, амьсгалыг дардаггүй, мансууруулах бодисын хамаарлыг үүсгэдэггүй, тайвшруулах, анксиолитик нөлөө үзүүлдэггүй.

Өвдөлт намдаах нөлөөний хүч нь морфинтэй харьцуулах боломжтой бөгөөд бусад NSAID-ээс хамаагүй давуу юм.

Дотор болон амаар уусны дараа өвдөлт намдаах нөлөө 30 минут ба 1 цагийн дараа ажиглагдаж, 1-2 цагийн дараа хамгийн их үр дүнд хүрнэ.

Фармакокинетик

Сорох

Амаар уусны дараа кеторолак нь ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг. Цусны сийвэн дэх Cmax нь эмийг хоосон ходоодонд 10 мг тунгаар ууснаас хойш 40 минутын дараа хүрч, 0.7-1.1 мкг / мл байна. Өөх тосоор баялаг хоол хүнс нь цусан дахь кеторолакийн Cmax-ийг бууруулж, Cmax хүрэх хугацааг 1 цагаар хойшлуулдаг.

Биологийн хүртээмж - 80-100%.

И/м хэрэглэсний дараа кеторолак нь тарилгын талбайгаас системийн эргэлтэнд хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Бэлдмэлийг 30 мг тунгаар i / m хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх Cmax нь 1.74-3.1 мкг / мл, 60 мг тунгаар - 3.23-5.77 мкг / мл, Cmax хүрэх хугацаа тус тус байна. 15-73 минут, 30-60 минут.

Хуваарилалт

Цусны сийвэнгийн уурагтай 99% холбогддог. Гипоальбуминемийн үед цусан дахь чөлөөт бодисын хэмжээ нэмэгддэг.

Парентераль ба амаар хэрэглэх үед Css-д хүрэх хугацаа нь 4-р эмийг (суд эмчилгээнээс өндөр) томилоход 24 цаг бөгөөд 15 мг тунгаар 0.65-1.13 мкг / мл, 30 мг тунгаар - 1.29-2.47 мкг / байна. мл; эмийг 10 мг тунгаар амаар хэрэглэсний дараа - 0.39-0.79 мкг / мл. Vd нь 0.15-0.33 л / кг байна.

Дотор нь нэвтэрдэг хөхний сүү. Бэлдмэлийг 10 мг тунгаар хэрэглэх үед хөхний сүү дэх 4 Cmax нь эхний тунг ууснаас хойш 2 цагийн дараа хүрч, 7.3 нг / мл, хоёр дахь тунг авснаас хойш 2 цагийн дараа Cmax нь 7.9 нг / л байна.

Бодисын солилцоо

Хэрэглэсэн тунгийн 50 гаруй хувь нь элгэнд метаболизмд орж, фармакологийн идэвхгүй метаболит үүсдэг. Үндсэн метаболитууд нь глюкуронид ба р-гидроксикеторолак юм.

үржүүлгийн

Энэ нь бөөрөөр (91%), гэдэсээр (6%) ялгардаг. Глюкуронидууд нь шээсээр ялгардаг.

Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаатай өвчтөнд T1/2 дунджаар 5.3 цаг (эмийг 30 мг тунгаар булчинд тарьснаас хойш 3.5-9.2 цаг, 10 мг тунгаар амаар хэрэглэснээс хойш 2.4-9 цагийн дараа).

Уг эмийг 30 мг тунгаар булчинд тарихад нийт клиренс 0,023 л/кг/ц, амаар 10 мг тунгаар хэрэглэхэд 0,025 л/кг/ц байна.

Эмнэлзүйн онцгой нөхцөл байдлын фармакокинетик

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд кеторолакийн Vd 2 дахин, R-энантиомерын Vd 20% -иар нэмэгдэж болно.

T1/2 нь өндөр настай өвчтөнүүдэд уртасч, залуу өвчтөнүүдэд богиносдог. Элэгний үйл ажиллагаа нь T1/2-д нөлөөлдөггүй. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд сийвэн дэх креатинины концентраци 19-50 мг / л (168-442 мкмоль / л), T1 / 2 нь 10.3-10.8 цаг, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед 13.6 цагаас илүү байдаг.

Сийвэн дэх креатинины 19-50 мг / л концентрацитай бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдийн нийт клиренс нь эмийг 30 мг тунгаар ууж, 0.015 л / кг / цаг (0.019 л / кг / цаг) байна. өндөр настай өвчтөнүүд), 10 мг тунгаар амаар хэрэглэх - 0.016 л / кг / цаг.

Гемодиализаар ялгардаггүй.

KETOROL® эмийг хэрэглэх заалт

өвдөлтийн хам шинжянз бүрийн гарал үүслийн дунд ба хүчтэй эрч хүч (хагалгааны дараах үеийн өвдөлт, онкологийн өвчин гэх мэт).

Тунгийн горим

Кеторол шахмалыг өвдөлтийн хам шинжийн хүнд байдлаас хамааран нэг удаа эсвэл давтан амаар хийдэг. Нэг удаа - 10 мг тунгаар, давтан хэрэглэх үед - өвдөлтийн хүнд байдлаас хамааран өдөрт 10 мг-аас 4 удаа. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 40 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Амаар авахдаа эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Тарилгын уусмалыг өвдөлтийн эрч хүч, өвчтөний хариу урвалын дагуу сонгосон хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар булчинд гүн тарьдаг. Шаардлагатай бол опиоид өвдөлт намдаах эмийг багасгасан тунгаар нэгэн зэрэг нэмж зааж өгч болно.

65-аас доош насны насанд хүрэгчдэд эмийг булчинд 10-30 мг тунгаар нэг удаа, эсвэл өвдөлтийн хам шинжийн хүнд байдлаас хамааран 4-6 цаг тутамд 10-30 мг тунгаар тогтооно.

65-аас дээш насны эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өндөр настай өвчтөнүүдэд эмийг булчинд нэг удаа 10-15 мг тунгаар эсвэл өвдөлтийн хам шинжийн хүнд байдлаас хамааран 4-6 цаг тутамд 10-15 мг тунгаар тогтооно.

Булчинд тарих үед 65-аас доош насны өвчтөнд хоногийн дээд тун нь 90 мг, 65-аас дээш насны эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд 60 мг байна.

Парентераль эмчилгээ хийх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Мансууруулах бодисыг парентераль эмчилгээнээс амны хөндийн эмчилгээнд шилжүүлэх үед хоёулангийнх нь өдрийн нийт тунг авна тунгийн хэлбэрүүдшилжүүлэх өдөр 65-аас доош насны өвчтөнд 90 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой, 65-аас дээш насны эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд - 60 мг. Энэ тохиолдолд шилжилтийн өдөр амаар хэрэглэх эмийн тун нь 30 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Гаж нөлөө

Ихэнхдээ - 3% -иас дээш, бага - 1-3%, ховор - 1% -иас бага.

Хоол боловсруулах системээс: ихэвчлэн (ялангуяа ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэлтэй 65-аас дээш насны өндөр настай өвчтөнүүдэд) - гастралги, суулгалт; бага тохиолддог - стоматит, хий үүсэх, өтгөн хатах, бөөлжих, гэдэс дүүрэх мэдрэмж; ховор тохиолддог - ходоод гэдэсний замын дотор муухайрах, элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл (цооролт ба / эсвэл цус алдалт зэрэг - хэвлийгээр өвдөх, спазм эсвэл эпигастрийн бүсэд шатах, мелена, кофены шөл бөөлжих, дотор муухайрах, зүрхний шарх), холестатик шарлалт, элэгний үрэвсэл, гепатит, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл.

Шээсний системээс: ховор тохиолддог - бөөрний цочмог дутагдал, гематури ба / эсвэл азотемитэй эсвэл үүсээгүй нурууны өвдөлт, цус задралын уремийн синдром (цус задралын цус багадалт, бөөрний дутагдал, тромбоцитопени, пурпура), байнга шээх, шээсний хэмжээ ихсэх, буурах, нефрит, хаван бөөрний үүсэлтэй.

Амьсгалын системээс: ховор тохиолддог - бронхоспазм эсвэл амьсгал давчдах, ринит, хоолойн хаван (амьсгал давчдах, амьсгал давчдах).

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: ихэвчлэн - толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох, ховор тохиолддог - асептик менингит (халуурах, хүчтэй толгой өвдөх, таталт, хүзүү ба / эсвэл нурууны булчин чангарах), хэт идэвхжил (сэтгэлийн өөрчлөлт, түгшүүр), хий үзэгдэл, сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн эмгэг, сонсгол буурах, чихний чимээ шуугиан, харааны бэрхшээл (бүдгэрсэн хараа зэрэг).

Зүрх судасны тогтолцооны талаас: бага давтамжтай - цусны даралт ихсэх; ховор тохиолддог - уушигны хаван, ухаан алдах.

Цус төлжүүлэх эрхтнүүдээс: ховор тохиолддог - цус багадалт, эозинофили, лейкопени.

Цусны бүлэгнэлтийн системээс: ховор тохиолддог - мэс заслын дараах шархнаас цус алдах, хамрын цус алдалт, шулуун гэдсээр цус алдах.

Арьсны урвал: бага давтамжтай - арьсны тууралт (үүнд толбо-папуляр тууралт), пурпура; ховор тохиолддог - гуужуулагч дерматит (хөргөх, улайх, арьс өтгөрөх, хальслах, гүйлсэн булчирхайд хавдах ба / эсвэл өвдөх), чонон хөрвөс, Стивенс-Жонсоны хам шинж, Лайелл хам шинж.

Харшлын урвал: ховор тохиолддог - анафилакс эсвэл анафилактоидын урвал (нүүрний арьсны өнгө өөрчлөгдөх, арьсны тууралт, чонон хөрвөс, арьс загатнах, тахипноэ эсвэл амьсгал давчдах, зовхи хавагнах, хаван орбитын хаван, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, цээжинд хүндрэх. , амьсгал давчдах).

Орон нутгийн урвал: бага давтамжтай - тарилгын талбайд шатаах, өвдөх.

Бусад: ихэвчлэн - нүүр, хөл, шагай, хуруу, хөл хавагнах, жин нэмэгдэх; бага давтамжтай - хэт их хөлрөх; ховор тохиолддог - хэл хавагнах, халуурах.

KETOROL® эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

"аспирин" астма;
бронхоспазм;
ангиоэдема;
гиповолеми (үүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас үл хамааран);
шингэн алдалт;
цочмог үе шатанд ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл;
пепсины шархлаа;
гипокоагуляци (гемофили орно);
элэг ба / эсвэл бөөрний дутагдал (плазмын креатинин 50 мг / л-ээс дээш);
цусархаг цус харвалт (батлагдсан эсвэл сэжиглэгдсэн);
цусархаг диатез;
бусад NSAID-тай нэгэн зэрэг хүлээн авах;
цус алдах өндөр эрсдэлтэй (мэс заслын дараа орно);
гематопоэзийг зөрчих;
жирэмслэлт, төрөлт;
хөхүүлэх хугацаа (хөхөөр хооллох);
16 нас хүртэлх хүүхэд, өсвөр насныхан;
кеторолак эсвэл бусад NSAID-д хэт мэдрэг байдал.

Кеторол нь архаг өвдөлтийг эмчлэхэд ашиглагддаггүй.

Бэлдмэлийг гуурсан хоолойн багтраа, холецистит, зүрхний архаг дутагдал, артерийн гипертензи, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал (плазмын креатинин 50 мг / л-ээс бага), холестаз, идэвхтэй гепатит, сепсис, системийн чонон яр, хамрын полип зэрэгт болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. хамар залгиурын салст бүрхэвч, түүнчлэн 65-аас дээш насны өндөр настай өвчтөнүүд.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед KETOROL® эмийг хэрэглэх

Энэ эм нь жирэмслэлт ба хөхүүл үед (хөхөөр хооллох) эсрэг заалттай байдаг.

Элэгний үйл ажиллагааг зөрчсөн өргөдөл

Энэ эм нь элэгний дутагдлын эсрэг заалттай байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөн өргөдөл

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийг булчинд нэг удаа 10-15 мг тунгаар эсвэл өвдөлтийн хам шинжийн хүнд байдлаас хамааран 4-6 цаг тутамд 10-15 мг тунгаар тогтооно.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд булчинд тарих хамгийн дээд тун нь 60 мг байна. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 5 хоногоос ихгүй байна.

Бэлдмэлийг парентераль эмчилгээнээс амны хөндийн эмчилгээнд шилжүүлэх үед бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд шилжүүлэх өдөр хоёр тунгийн хоногийн нийт тун нь 60 мг байна. Энэ тохиолдолд шилжилтийн өдөр амаар хэрэглэх эмийн тун нь 30 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Бөөрний дутагдлын үед (плазмын креатинин 50 мг / л-ээс дээш) эсрэг заалттай байдаг.

тусгай заавар

Тромбоцитыг нэгтгэхэд эмийн нөлөө 24-48 цагийн турш үргэлжилдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Гиповолеми нь бөөрний сөрөг урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Шаардлагатай бол Кеторолыг опиоид өвдөлт намдаах эмтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд эмийг зөвхөн ялтасын тоог тогтмол хянах замаар тогтооно; Энэ нь мэс заслын дараах үе шатанд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд цус зогсолтыг сайтар хянах шаардлагатай.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмыг удирдах чадварт үзүүлэх нөлөө

Кеторол хэрэглэсэн өвчтөнүүдийн нэлээд хэсэг нь төв мэдрэлийн системээс гаж нөлөө (нойрмоглох, толгой эргэх, толгой өвдөх) үүсдэг тул анхаарал ихсэх, хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх шаардлагатай ажил (машин жолоодох, механизмтай ажиллах) хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны пепсины шархлаа үүсэх эсвэл элэгдлийн гастрит, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, бодисын солилцооны ацидоз.

Эмчилгээ: ходоод угаах, шингээх бодис (идэвхжүүлсэн нүүрс) ба шинж тэмдгийн эмчилгээ (амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах). Кеторолак нь диализаар хангалттай хэмжээгээр арилдаггүй.

эмийн харилцан үйлчлэл

Кеторолакыг ацетилсалицилын хүчил эсвэл бусад NSAID, кальцийн бэлдмэл, кортикостероид, этанол, кортикотропин зэрэгтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ходоод гэдэсний шархлаа үүсэх, ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэхэд хүргэдэг.

Кеторолыг парацетамолтой хослуулан хэрэглэх нь нефротоксик, метотрексат - элэгний болон нефротоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Кеторолак хэрэглэхтэй холбоотойгоор метотрексат ба литийн клиренс буурч, эдгээр бодисын хоруу чанар нэмэгдэх боломжтой. Кеторолак ба метотрексатыг хослуулан хэрэглэх нь зөвхөн бага тунгаар хэрэглэх үед л боломжтой байдаг (энэ тохиолдолд цусны сийвэн дэх метотрексатын концентрацийг хянах шаардлагатай).

Пробенецид нь кеторолакын плазмын клиренс ба тархалтын хэмжээг бууруулж, сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлж, сүүлийн хагас задралын хугацааг нэмэгдүүлдэг.

Шууд бус антикоагулянтууд, гепарин, тромболитик, антиплателет эм, цефоперазон, цефотетан, пентоксифиллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Кеторол нь АД буулгах болон шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулдаг (бөөрөнд простагландины нийлэгжилт багасдаг тул).

Кеторолыг опиоид өвдөлт намдаах эмтэй хослуулан хэрэглэхэд сүүлчийн тунг мэдэгдэхүйц бууруулж болно.

Антацид нь кеторолакыг шингээхэд нөлөөлдөггүй.

At нэгэн зэрэг хэрэглэхКеторолтой бол инсулин ба амны хөндийн гипогликемийн эмийн гипогликемийн нөлөө нэмэгддэг (тиймээс тунг дахин тооцоолох шаардлагатай).

Кеторолыг натрийн вальпроаттай хамт хэрэглэх нь ялтасны агрегацийг зөрчихөд хүргэдэг.

Кеторолак нь верапамил ба нифедипиний сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Кеторолыг бусад нефротоксик эмүүдтэй (алтны бэлдмэлийг оруулаад) хэрэглэх үед бөөрний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Хоолойн шүүрлийг хаадаг эмүүд нь кеторолакийн клиренсийг бууруулж, цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Тарилгын уусмалыг тунадасны улмаас морфин сульфат, прометазин, гидроксизинтай нэг тариурт хольж болохгүй.

Трамадолын уусмал, литийн бэлдмэлтэй эмийн хувьд үл нийцдэг.

Тарилгын уусмал нь физиологийн давсны уусмал, 5% декстрозын уусмал, Рингерийн уусмал ба Рингер лактатын уусмал, плазмалитын уусмал, түүнчлэн аминофиллин, лидокаин гидрохлорид, допамин гидрохлорид, богино хугацааны инсулин, гепарины натрийн давс агуулсан дусаах уусмалуудтай нийцдэг.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийг жороор олгодог.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Жагсаалт B. Бэлдмэлийг хуурай, харанхуй газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, 25 ° C-аас ихгүй температурт хадгална. Хадгалах хугацаа - 3 жил.

Кеторол бол хүчтэй нөлөө бүхий өвдөлт намдаах эмийн нэг юм. Шахмал, тарилга, тос хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн эмийг дараах тохиолдолд хүнд өвдөлтийг намдаахад ашигладаг.

(булчингийн өвдөлт);
neuralgia (мэдрэлийн төгсгөлд өвдөлт);
артралги (үе мөчний өвдөлт).

Кеторолыг мөн хүнд хэлбэрийн өвдөлт, дэвшилтэт хорт хавдар байгаа тохиолдолд мэс заслын дараах үе шатанд хэрэглэхийг заадаг. Мэргэжилтнүүд олон өвчтөнүүдийн адил шүд, толгой өвдөх, гэдэсний колик, dysmenorrhea зэрэг хүчтэй эм ууж болохгүй гэдгийг анхаарч үздэг.

Кеторол шахмалуудын аналогууд

Зааварт Кеторолыг хэрэглэхэд нэлээд олон тооны эсрэг заалтууд байдаг. Тэдний дунд:

пепсины шарх;
астма;
бөөр, элэг, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
жирэмслэлт, хөхүүл;
бага нас, өсвөр нас.

Энэ нь мөн хэд хэдэн гаж нөлөөний магадлалыг харуулж байна. Тиймээс Кеторолыг хэрхэн солих вэ гэсэн асуулт нь өвчтөнүүдэд ихэвчлэн хамааралтай байдаг. Кеторолын бүтцийн аналогууд, түүнчлэн бие махбодид ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг бодисууд нь маш их байдаг.

Кеторол шахмалуудын аналогууд нь:

Адолар;
Долак;
доломин;
Кетанов;
Кетаролак.

Олон тооны эм байдаг боловч тэдгээр нь бараг ижил эсрэг заалттай, ижил төстэй гаж нөлөө үзүүлдэг.

Кеторолыг өөр юу сольж болох вэ?

Хэрэв Кеторол шахмалыг солих шаардлагатай бол эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа дараахь өвдөлт намдаах эмийг худалдан авч болно.

Ямар ч шинж чанартай өвдөлтийг намдаадаг Baralgin;
шүд өвдөх, үе мөч, булчин өвдөх - Dexalgin эсвэл Nise;
Ходоод гэдэсний замын өвдөлтийг арилгах Bellastezin;
Нурофен, Пенталгин, Темпальгин - толгойн өвдөлтийг намдаах;
neuralgia - шинэ эм Lyrica.

Өвдөлт нь олон гэмтэл, өвчний шинж тэмдэг болдог тул орчин үеийн нийгэмд өвдөлт намдаах эмийн хэрэгцээ маш их байдаг. Сайн сонголт бол "Кеторол" эм юм. Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх ёстой. Гэсэн хэдий ч өвдөлт нь заримдаа тэвчихийн аргагүй байдаг тул өвчтөнд энэ эм эсвэл түүнтэй адилтгах эм хэрэгтэй болдог. "Кеторол" нь нэлээд сайн гэж тооцогддог үр дүнтэй хэрэгсэл. Мэдээжийн хэрэг, өвчтөнүүд цуглуулдаг Нэмэлт мэдээлэлэмийн тухай.

Ялангуяа эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг талаар суралцах нь зүйтэй. Мансууруулах бодис эсвэл түүний аналог ямар тохиолдолд тусалдаг вэ? Кеторол нь аюулгүй юу эсвэл ямар нэгэн гаж нөлөө үүсгэж болох уу? Эсрэг заалт байгаа юу? Эдгээр асуултын хариулт нь олон уншигчдын сонирхлыг татдаг.

"Кеторол" эм: найрлага, суллах хэлбэр

Мэдээжийн хэрэг, эхлэгчдэд та найрлагын жагсаалт болон бусад хэрэгтэй мэдээлэлтэй танилцах хэрэгтэй. Энэ эмийг ногоон өнгийн хатуу бүрхүүлтэй дугуй гүдгэр шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг (зүссэн хэсэгт та цагаан эсвэл бага зэрэг саарал өнгийн шахмал цөмийг харж болно).

"Кеторол" эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд юу вэ? Найрлага бол чухал цэг юм. Гол идэвхтэй бодис нь кеторолак трометамин (шахмал бүр 10 мг агуулдаг). Бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд, тухайлбал эрдэнэ шишийн цардуул, лактоз, магнийн стеарат, микрокристалл целлюлоз, натрийн карбоксиметил цардуул, цахиурын давхар исэл (коллоид) - эдгээр нь туслах бодис юм. Кино бүрхүүлийн найрлага нь пропилен гликол, ногоон будаг, гипромеллоз агуулдаг.

Дашрамд хэлэхэд Кеторол тарилгын уусмалыг эмийн санд худалдаж авч болно. Хүнд өвдөлтийн үед тарилга хийдэг. Энэ бүтээгдэхүүнийг мөн эд эсийн гаднах эмчилгээнд зориулж гель хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Бие махбодид үзүүлэх үйл ажиллагааны механизм

Энэ эм (эсвэл түүний аналог) биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ? "Кеторол" нь стероид бус гаралтай үрэвслийн эсрэг эм юм. Энэ эм нь халууралтыг арилгах чадвартай бөгөөд өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.

Түүний үйл ажиллагааны механизм нь циклоксигеназын үйл ажиллагааг сонгомол бус дарангуйлахтай холбоотой юм. Мансууруулах бодис нь опиоид рецепторт ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй бөгөөд үүний дагуу хараат байдлыг үүсгэдэггүй. Энэ эм нь тайвшруулах үйлчилгээтэй биш, өвчтөний амьсгалыг саатуулдаггүй.

Ямар тохиолдолд эмийг зааж өгдөг вэ?

Мэдээжийн хэрэг, хэрэглэх үндсэн заалтуудын талаар суралцах нь зүйтэй. Кеторол шахмалыг ямар тохиолдолд хэрэглэх нь зүйтэй вэ? Эм юу тусалдаг вэ? Эмч нар дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн үед эмийг зааж өгдөг.

эм нь үе мөчний хугарал, суналт, мултрал зэрэг гэмтэл бэртэлд тусалдаг;
энэ нь хүчтэй шүдний өвчинд зориулагдсан;
гарал үүслээс үл хамааран radiculitis, neuralgia, myalgia, artralgia зэрэг шинж тэмдгүүд орно;

Орчин үеийн анагаах ухаан "Кеторол" эмийг өөр ямар тохиолдолд хэрэглэдэг вэ? Эм нь юу тусалдаг вэ? Энэ нь мэс заслын дараах үеийн өвчтөнүүдэд, мөн төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг - энэ нь өвдөлтийг намдаах, өвчтөнд амрах цаг өгөхөд тусалдаг. Мэдээжийн хэрэг, эм нь зөвхөн өвдөлтийн хам шинжийг арилгаж, үрэвслийн процессыг дарангуйлдаг боловч энэ нь шинж тэмдгийн эмчилгээ юм - ийм аргаар үндсэн шалтгааныг арилгах боломжгүй юм.

"Кеторол" эм: хэрэглэх заавар (шахмал)

Эмийг хэрхэн зөв уух вэ? Та үүнийг өөрөө ашиглах ёсгүй. Кеторолын үр дүнтэй, аюулгүй тунг зөвхөн эмч тодорхойлж чадна. Хэрэглэх заавар (шахмал) нь өвдөлт гарах үед өвчтөн нэг шахмалыг нэг удаа ууна гэж хэлдэг.

Хүнд өвдөлтийн хам шинжийн үед эмийг олон удаа ууж болно. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 40 мг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд энэ нь дөрвөн шахмалтай тэнцэнэ. Амаар уувал эмчилгээ нь тав хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

"Кеторол" тарилгын уусмалыг хэрхэн хэрэглэх вэ? Тариа нь булчинд тарьдаг бөгөөд өвчтөнд хамгийн бага боловч үр дүнтэй тунг тогтоодог. Дүрмээр бол 50 кг-аас дээш жинтэй 16-аас дээш насны хүнд 60 мл эмийг нэг удаа, эсвэл хоногийн тунг хоёр тунгаар (тус бүр 30 мл) хуваана. Тарилгыг аажмаар хийх ёстой бөгөөд уусмалыг булчинд гүн тарих нь чухал юм. Кеторол хэрэглэсний дараа өвдөлт хэр хурдан алга болдог вэ? Шүүмжээс харахад тарилга хийснээс хойш 20-30 минутын дараа байдал сайжирч эхэлдэг. Хамгийн их нөлөө нь 1-2 цагийн дотор гарч, ойролцоогоор 4-6 цаг үргэлжилнэ.

Өвдөлт намдаах эм хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Заавар, судалгааны үр дүн, тойм дагуу Кеторол нь өвдөлт намдаахад нэлээд үр дүнтэй байдаг. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь нэлээд хүчтэй эм тул бүх өвчтөн үүнийг авч чадахгүй. Шахмал (түүнчлэн тарилгын уусмал) нь эсрэг заалттай байдаг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (ацетилсалицилын хүчил орно), ялангуяа гуурсан хоолойн багтраатай хавсарсан тохиолдолд үл тэвчих. янз бүрийн зэрэгүе үе хурцаддаг хамрын хүнд байдал эсвэл полипоз.
Энэ эмийг хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийн шархлаат эсвэл элэгдлийн гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй, учир нь шахмал нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.
Эсрэг заалт нь ходоод гэдэсний цус алдалт (энэ тохиолдолд өвдөлтийг бусад эмээр арилгадаг).
Энэ эмийг хоол боловсруулах замын архаг үрэвсэлт гэмтлийн үед (жишээлбэл, шархлаат колит, Кроны өвчин) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Энэ өвдөлт намдаах эмийг зүрхний дутагдлын үед ууж болохгүй.
Цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийг мөн эсрэг заалтуудын жагсаалтад оруулсан болно.
Энэ эмийг элэг, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүд (бөөр, элэгний дутагдал гэх мэт) хэрэглэдэггүй.
Таблетууд нь лактоз агуулдаг тул глюкоз-галактозын шингээлт муутай, лактазын ферментийн дутагдал, лактоз үл тэвчих өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно.
Мэдээжийн хэрэг, жагсаалтад зөвхөн лактоз төдийгүй эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдлыг агуулсан байх ёстой (үүнийг хэрэглэхээс өмнө найрлагыг нь судлахыг зөвлөж байна).
Мөн насны хязгаарлалт байдаг. Арван зургаан нас хүрээгүй өвчтөнүүдийн хувьд өөр өвдөлт намдаах эмийг сонгох нь дээр.
Жирэмсэн үед эмийг заадаггүй. Идэвхтэй найрлага нь хөхний сүүнд ордог тул шахмалыг ууж байхдаа хүүхдийг хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Зарим тохиолдолд эмийг авч болно, гэхдээ өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байдаг. Харьцангуй эсрэг заалтуудын жагсаалтад артерийн гипертензи, тамхи татах, чихрийн шижин, хүнд хэлбэрийн соматик өвчин, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тархины судасны эмгэг.

Хүлээн авах явцад хүндрэл гарч болзошгүй юу?

Кеторол шахмалыг хэрэглэхэд ямар хүндрэл гарах вэ? Эмч нарын тойм нь эмийг зөв тунгаар хэрэглэхэд сайн тэсвэртэй болохыг харуулж байна. Гэхдээ гаж нөлөөний магадлалыг үгүйсгэх ёсгүй. Үүнд:

Ходоод гэдэсний замын эмгэг, ялангуяа дотор муухайрах, суулгах, гэдэс базлах, шатаах, хэвлийгээр өвдөх. Зарим өвчтөнд элэгний үрэвсэл, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, холестатик шарлалт, стоматитыг ууж байх үед үүсдэг. Өтгөн хаталт, пепсины шархлаа үүсэх магадлалтай.
Шээсний эрхтнүүдийн гаж нөлөө нь хамаагүй бага байдаг. Зарим өвчтөнүүд шээс хөөх хүсэл нэмэгдэж, өдөр тутмын шээсний хэмжээ багасч, ихэсдэг гэж гомдоллодог. Бэлдмэлийг ууж байх үед нурууны хаван, өвдөлт гарч ирдэг. Маш ховор тохиолдолд эм нь бөөрний цочмог дутагдлын хөгжлийг өдөөж болно.
Эмчилгээ нь заримдаа мэдрэхүйн эрхтнүүд болон мэдрэлийн системийг тасалдуулахад дагалддаг. Эм уусны дараа толгой өвдөж магадгүй. Гаж нөлөө нь нойрмоглох, сэтгэл гутралын байдал, хэт идэвхжил, хий үзэгдэл, сэтгэцийн эмгэг зэрэг орно. Заримдаа өвчтөнүүд чихний чимээ шуугиан, сонсгол алдагдах, харааны мэдрэмжийг гомдоллодог.
Харшлын урвал үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Заримдаа өвчтөнүүдийн арьс тууралтаар бүрхэгдсэн байдаг. Магадгүй чонон хөрвөс үүсэх, хаван үүсэх, хүнд анафилаксийн шок хүртэл.
Бусад зөрчил ч байж болно. Ихэнхдээ эм ууж байх үед захын хаван гарч ирдэг. Заримдаа биеийн температур нэмэгдэж, хөлрөх нь ихэсдэг. Гаж нөлөө нь ринит, амьсгал давчдах, бронхоспазм үүсэх зэрэг орно. Цусны даралт огцом нэмэгдэж, ухаан алдах магадлалтай. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед өвчтөн цус багадалт, хамрын болон шулуун гэдсээр цус алдах шинж тэмдэг илэрч болно.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа муудах шинж тэмдэг илэрвэл эмчлэгч мэргэжилтэнд аль болох хурдан мэдэгдэх ёстой.

"Кетанов" шахмалуудыг орлуулна

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас дээрх эм танд тохирохгүй бол яах вэ? Үнэн хэрэгтээ орчин үеийн фармакологийн зах зээл нь маш их хэмжээний өвдөлт намдаах эмийг санал болгодог. Ихэнхдээ эмч нар өвчтөнд "Кетанов" эсвэл "Кеторол" -ийг зааж өгдөг. Юу нь дээр вэ? Ихэнх тохиолдолд энэ нь ижил хэрэгсэл юм.

Гол идэвхтэй найрлага нь кеторолак юм. Уг эмийг шахмал хэлбэрээр, булчинд эсвэл судсаар тарих уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах шинж чанартай байдаг. Өнөөдөр энэ нь хамгийн хүчтэй өвдөлт намдаах эмийн нэг гэж тооцогддог. Нөгөөтэйгүүр, эм нь зөвхөн өвдөлтийн эсрэг богино хугацааны тэмцэлд тохиромжтой, эс тэгвээс хоол боловсруулах замын хананы шархлаат гэмтэл зэрэг гаж нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Тэгэхээр юу авах вэ - "Кетанов" эсвэл "Кеторол"? Юу нь дээр вэ? Энэ асуултад тодорхой хариулт байхгүй, учир нь бүх зүйл өвчтөний нөхцөл байдал, өвдөлтийн хам шинжийн хүнд байдлаас хамаардаг. Энд байгаа шийдвэрийг зөвхөн ирж буй эмч гаргаж болно. Дашрамд хэлэхэд Кетановын шахмал нь өвчтөнүүдэд хамаагүй хямд байдаг ч тэдгээрийг авах нь маш их эрсдэлтэй байдаг.

"Кеторолак" эмийн тодорхойлолт

"Кеторолак" гэж юу вэ? Энэ нь шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд үрэвслийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг (стероид бус) эмийн бүлэгт багтдаг. Гол идэвхтэй найрлага нь кеторолак трометамин юм.

Таны харж байгаагаар өвчтөн Кеторол эсвэл Кеторолак ууж байгаа эсэх нь бараг хамаагүй, учир нь энд гол идэвхтэй найрлага нь ижил бөгөөд тэдгээр нь бие махбодид адилхан нөлөөлдөг. Энэ эм нь шүдний өвчин, миалги, мэдрэлийн өвчин, гэмтлийн өвдөлтийг төгс даван туулдаг. Ихэнхдээ энэ нь байнгын таагүй мэдрэмжээс болж зовж шаналж буй хорт хавдартай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Өвдөлт намдаах "Nise": заавар

"Nise" эсвэл "Ketorol" эм - аль нь илүү тохиромжтой вэ? Үнэн хэрэгтээ "Nise" бол нэлээд үр дүнтэй аналог юм. Эдгээр эмийн найрлага нь өөр өөр байдаг, учир нь энэ тохиолдолд гол идэвхтэй найрлага нь nimesulide юм. Гэсэн хэдий ч үйл ажиллагааны механизм нь ижил төстэй байдаг, учир нь гол идэвхтэй бодис нь циклоксигеназын сонгомол дарангуйлагч юм.

Энэ эм нь шахмал, амны хөндийн суспенз, гель хэлбэрээр байдаг. Энэ эм нь гэмтэл, артрит, sciatica-ийн арын дэвсгэр дээр үүссэн өвдөлтийн хам шинжийг эмчлэхэд тусалдаг. Нэмж дурдахад энэ нь sciatica, остеоартрит, lumbago, radicular хам шинж бүхий osteochondrosis өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

"Баралгин" эм ба түүний шинж чанарууд

Олон өвчтөнүүд "Баралгин" эсвэл "Кеторол" -ийг сонгох нь илүү дээр вэ гэсэн асуулт асуудаг. Үнэн хэрэгтээ эдгээр нь хоёулаа өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг ч үйл ажиллагааны механизмын хувьд өөр өөр эм юм.

"Баралгин" нь шахмал, уусмал хэлбэрээр байдаг. Энэ бол нэг дор гурван идэвхтэй бодис агуулсан цогц бэлдмэл юм.

метамизол натри нь antipyretic шинж чанартай бөгөөд өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг;
фенпивериниум бромид нь гөлгөр булчинд нөлөөлдөг;
Питофенон нь гөлгөр булчинг сулруулдаг өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

"Баралгин" эм нь үрэвслийн эсрэг шинж чанартай байдаггүй, харин antispasmodic үйлчилгээ үзүүлдэг болохыг харж болно. Тиймээс гөлгөр булчингийн спазмаас үүдэлтэй өвдөлтийн синдромд илүү тохиромжтой. Заалтууд нь бөөр, гэдэс, цөсний колик, шээсний сувгийн спазм, архаг колит болон бусад дотоод эрхтний эмгэгүүд юм.

Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн мэргэжилтэн трометаминтай эмийг зааж өгөх эсвэл түүний үр дүнтэй аналогийг сонгох боломжтой гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. "Кеторол" -ийг буруу хэрэглэвэл маш тааламжгүй хүндрэлд хүргэж болзошгүй тул та өөрөө эм хийх ёсгүй.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь дэлхийн эмийн сангийн сүлжээнд хэдэн жилийн турш борлуулалтаараа тэргүүлж ирсэн нь байгалийн жам юм. Энэ бүлгийн эм нь хамгийн өргөн хүрээний хэрэглээтэй, үр дүнтэй, харьцангуй хямд байдаг.

Кетанов (кеторолак) эм нь өвчтөнд хэрэглэхэд хамгийн алдартай эмүүдийн нэг боловч саяхан ОХУ-ын эмийн сангуудад энэ эмийг зөвхөн жороор олгодог.Доорх нь Кетановын шахмалуудын аналогууд, түүнийг жоргүй эмээр солих хувилбаруудыг нарийвчлан тайлбарлах болно.

Хэрэглэх заавар

Идэвхтэй бодис болох кеторолак нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) юм. Энэ нь шахмал хэлбэрээр болон тарилгын уусмал хэлбэрээр байдаг.

Энэ нь үрэвслийн зуучлагчдыг (бодис - зуучлагч) блоклодог тул үрэвслийн эсрэг, тод өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.

Үүний үр дүнд нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн өвдөлт, хавдар, гипереми багасдаг.өвчтөний бие.

Төрөл бүрийн гаралтай өвдөлтийн хамшинж, түүний дотор мэс заслын дараа болон хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд зориулагдсан.

Энэ эмийн үнэ: шахмал - 70-аас, ампулын савлагаа - 110 рубльээс.

Эмийн аналогууд

Оросын эмийн санд Кетановын олон төрлийн хямд аналогууд байдаг. Таблет бэлдмэлүүд - Кеторол, Кеторолак (дотоодын хэд хэдэн төрлийн үйлдвэрлэгчид болон Беларусийн үйлдвэр "Белмедпрепарати"), Кетокам, Кетофрил. Тэдгээр нь хэрэглэх заалттай ижил бөгөөд стандарт тун нь 10 мг байна. Үнэ нь нэг багцад 50 рубльээс эхэлдэг.

Мөн тарилгын хэлбэрээр олон янз байдал ноёрхож байна. Ампул дахь кеторолакыг Ketorol, Ketorolac, Dolac худалдааны нэрээр худалдаж авах боломжтой. 10 ампулын багц нь 85 рублийн үнэтэй байдаг.

Кеторол гель (Доктор Реддис) худалдааны нэрээр гадны хэрэглээнд зориулагдсан. Нэг хуруу шилний тос 230 орчим рубль байна.

Нүдний дусал хэлбэрээр Акюлар эм байдаг. Өвчтөнд мэс заслын дараах үе шатанд нүдний эмч нар хэрэглэдэг. Үнэ нь 350 рубль юм.

Юу солих вэ?

Кетановын жорыг эмчээс хурдан бичих нь үргэлж боломжгүй байдаг. Энэ байдлаас гарах арга зам бол эмийн сангаас жоргүйгээр олгохыг зөвшөөрдөг өөр бүлгийн эмээр солих явдал юм.

Ибупрофен

Үл хөдлөх хөрөнгө: NSAID-ууд өргөн хүрээний зориулалттай. Мэдээ алдуулахаас гадна энэ нь тодорхой antipyretic нөлөөтэй байдаг.Шүдний эмчилгээ хийсний дараа өвдөлтийг намдаахад тусалдаг Кетановыг орлуулах үр дүнтэй.

Хэрэглэх заалт:янз бүрийн нутагшуулах өвдөлт, мэс заслын дараах үе, гипертермик синдром (халуурах).

Гаргах маягтууд:гель (Ибупрофен гель, гүн тусламж), тос (Долгит), шахмал (Ибуфен, MIG 200, MIG 400 болон бусад), түүнчлэн хүүхдэд зориулсан суспенз хэлбэрээр (Максиколд, Ибупрофен - Акрихин).

Үнийн хүрээ маш том, хамгийн хямд нь Орост үйлдвэрлэсэн байдаг.

Напроксен

Шинж чанараараа энэ орлуулалт нь дээр дурдсан Кетанов, Ибупрофентэй төстэй юм. Ревматологи, мэдрэлийн өвчинд удаан үргэлжилсэн өвдөлтийг намдаахад ашигладаг, алгоменоррейд тусалдаг.

Хавсарсан өвдөлт намдаах эм (Пенталгин) -д багтсан шахмал хэлбэрээр (Напроксен-Акри, Нальгезин) худалдан авах боломжтой.

Мөн гель, тос (Naproxen, Naproxen EMO) байдаг. Таблет хэлбэрийн үнэ 100 рубльээс эхэлдэг бөгөөд нэг хоолой гель нь худалдан авагчаас хоёр дахин их үнэтэй байх болно.

Анальгин, аспирин, парацетамол

NSAID-ийн ангилалд хамаарах эдгээр эмийг дурдах шаардлагатай. Тэд гэдгийг санах нь зүйтэй үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөө багатай байдагКетанов эмтэй харьцуулахад. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг жоргүйгээр өргөнөөр зардаг бөгөөд энэ нь энгийн хүмүүст илүү хүртээмжтэй болгодог.

Хосолсон эмүүд

Тэд бие биенийхээ үйл ажиллагааг сайжруулдаг янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослолын улмаас хурдан бөгөөд тод өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Нийтлэг брэндүүд:

Спазмалгон- antispasmodic (фенпивериниум бромид), анальгин ба питофенон (NSAID) -ийн хослол. Энэ нь толгой өвдөх, шүд өвдөх, мөн алгоменорея зэрэгт үр дүнтэй байдаг. Үнэ - 10 шахмал багцад 120 Оросын рубль.
Новальгин- кофеины нэг хэсэг (тархины васомотот төвийн өдөөгч), парацетамол ба пропифеназон (NSAID). Биеийн өндөр температурыг бууруулж, үе мөчийг тайвшруулна толгой өвдөх. Зардал нь ойролцоогоор 170 рубль юм.
Новиган- Энэтхэгийн бүтээгдэхүүн. Энэ нь antispasmodic болон хоёр төрлийн NSAID (ибупрофен, питофенон) хослолыг агуулдаг. Энэ нь гэмтлийн дараа толгой өвдөх, үе мөчний өвчинд өргөн хэрэглэгддэг. Бөөрний колик, dysmenorrhea-ийн өвдөлтийг намдаана. Нэг барааны үнэ 160 орчим рубль байна.

Юуг санах хэрэгтэй вэ?

Дээр дурдсан эмүүд байдаг эсрэг заалтуудын өргөн жагсаалт,авахаасаа өмнө зааврыг сайтар судлах хэрэгтэй. NSAID-ийн хувьд хамгийн түгээмэл нь:

улаан хоолой, ходоод, гэдэсний элэгдлийн гэмтэл;
өвчтөний түүхэн дэх ходоод гэдэсний замаас цус алдалт байгаа эсэх;
зүрхний титэм судасны өвчний хүнд хэлбэрүүд (цочмог ба архаг дутагдал, миокардийн шигдээс). NSAIDs, ялангуяа кеторолак ба диклофенак нь кардиотоксик нөлөөтэй байдаг;
гуурсан хоолойн багтраа (ялангуяа "аспирин хэлбэр" байгаа тохиолдолд);
жирэмслэлт ба төрсний дараах эхэн үе;
бөөр ба элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал (бөөрний архаг дутагдлын эцсийн үе шат, элэгний хатуурал);
Цус алдах эрсдэлтэй (хагалгааны өмнөх үе, антикоагулянт хэрэглэх) ямар ч нөхцөлд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
-д томилогдоогүй бага нас(үл хамаарах зүйл бол амьдралын эхний өдрөөс хүүхдийн биеийн температурыг бууруулахад ашигладаг парацетамол, ибупрофенийн зарим хэлбэрүүд юм).

Сөрөг нөлөө

Ихэнхдээ Кетанов болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээс хүсээгүй илрэлүүд нь удаан хугацаагаар, хяналтгүй хэрэглэснээр тохиолддог.

Үүнтэй төстэй нийтлэлүүд: