Mifepriston: farmakolojik etki, kullanım talimatları ve endikasyonları. Evde mifepriston ve misoprostol nasıl alınır?

Brüt formül

C 29 H 35 NO 2

Mifepriston maddesinin farmakolojik grubu

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

84371-65-3

Mifepriston maddesinin özellikleri

Sentetik steroid antiprogestojen. Yeşilimsi bir renk tonu ile açık sarıdan yeşilimsi bir renk tonu ile sarıya kadar kristal toz.

Farmakoloji

farmakolojik etki- antiprogestojenik.

Progesteronun etkisini reseptör seviyesinde bloke eder. Gestagenik aktiviteye sahip değildir. Reseptörlere bağlanma düzeyindeki rekabet nedeniyle glukokortikoidlerle belirgin antagonizma.

Miyometriyumun kasılma aktivitesini arttırır, koriodesidual hücrelerde interlökin-8 salınımını uyarır ve miyometriyumun prostaglandine duyarlılığını arttırır. Etkiyi arttırmak için mifepriston, sentetik bir prostaglandin analoğu (örneğin misoprostol) ile kombinasyon halinde kullanılır. Uterus kasılmalarının uyarılması desiduanın pul pul dökülmesine ve ovumun dışarı atılmasına yol açar.

Uterus leiomyomunda bir progesteron reseptör blokerinin kullanılması, tümör büyümesinin engellenmesine ve miyom düğümlerinin ve uterusun boyutunun azaltılmasına yardımcı olabilir.

Mutlak biyoyararlanım - %69. 600 mg'lık tek bir oral dozdan sonra serumdaki Cmaks 1,98 mg/l, Tmaks 1,3 saattir.Plazma proteinlerine bağlanma (albümin ve asit alfa 1-glikoprotein) %98'dir. Dağılım aşamasından sonra atılım önce yavaş olarak (12-72 saat arasında konsantrasyon 2 kat azalır), sonra daha hızlı gerçekleşir. T 1/2 - 18 saat.

Mifepriston kullanımı

Hamilelik testi ile teyit edilen, erken aşamalarda (42 güne kadar amenore) uterus hamileliğinin tıbbi olarak sonlandırılması; tam süreli gebelikte doğumun hazırlanması ve indüksiyonu; Korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde acil (postkoital) kontrasepsiyon veya kullanılan kontrasepsiyon yönteminin güvenilir olarak kabul edilememesi durumunda (10 mg tablet); rahim leiomyomunun tedavisi (12. gebelik haftasına kadar) (50 mg tabletler).

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık, adrenal yetmezlik ve glukokortikoidlerle uzun süreli tedavi, akut veya kronik böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği, porfiri, uterusta skar varlığı, kadın genital organlarının inflamatuar hastalıkları, ciddi ekstragenital patolojinin varlığı, bozulmuş hemostaz (önceden antikoagülan tedavisi dahil), anemi. 35 yaş üstü sigara içen kadınlara (önceden bir terapiste danışmadan) uygulamayın.

Hamileliği sonlandırmak için: ektopik gebelik şüphesi; klinik çalışmalarla doğrulanmayan hamilelik veya adetin kesilmesinden sonra 42 günden fazla bir süre boyunca, intrauterin kontraseptif kullanımının arka planında veya hormonal kontrasepsiyonun kaldırılmasından sonra ortaya çıkan hamilelik, rahim miyomları.

Doğumun hazırlanması ve indüksiyonu için:şiddetli gestoz, preeklampsi, eklampsi, erken veya gecikmiş gebelik, rahim miyomları.

Rahim leiomyomunun tedavisi için: 12 haftayı aşan leiomyom büyüklüğü, yumurtalık tümörleri ve / veya endometriyal hiperplazi, miyomatöz düğümlerin submukozal yerleşimi, hamilelik ve emzirme.

Uygulama kısıtlamaları

Bronşiyal astımı ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı, kardiyovasküler hastalıkları (arteriyel hipertansiyon, kardiyak aritmiler, kronik kalp yetmezliği dahil) veya bunlara yatkınlığı olan hastalarda dikkatli kullanın.

Mifepristone'un yan etkileri

Alt karın bölgesinde rahatsızlık hissi, halsizlik, baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, kusma, ishal, hipertermi, deri döküntüleri.

kürtaj işlemiyle ilgili(isteğe bağlı): kanama, alt karın bölgesinde ağrı, rahim ve eklerin iltihabı, rahim ve idrar yolu enfeksiyonlarının alevlenmesi.

Misoprostol ile kombinasyon tedavisi sırasında(isteğe bağlı): vajinit, hazımsızlık, uykusuzluk, asteni, bacak ağrısı, huzursuzluk, anemi, hemoglobin azalması (en fazla 2 g / dl), bayılma, lökore.

Acil kontrasepsiyon için(isteğe bağlı): genital sistemden kanama, adet düzensizlikleri.

Leiomyom tedavisinde(isteğe bağlı): adet düzensizlikleri, amenore.

Etkileşim

Etkililikte olası bir değişiklik nedeniyle NSAID'lerle (asetilsalisilik asit dahil) kullanımdan kaçınılmalıdır.

Doz aşımı

Belirtiler: akut adrenal yetmezlik.

Yönetim yolları

içeri.

Mifepriston Madde Önlemleri

İlacın kürtaj ve doğum hazırlığı için kullanılması yalnızca bir hastanede, yüksek nitelikli, sertifikalı eğitimli tıbbi personele ve gerekli donanıma sahip kurumlarda mümkündür. canlandırma.

Ağır rahim kanamasının oluşması acil cerrahi müdahale (kürtaj) gerektirebilir. Sentetik sera gazları alınırken dikkatli olunmalıdır.

Mifepriston tedavisinin başarısız olması durumunda gebeliğin ameliyatla sonlandırılması gerekeceği (ilacın fetus üzerindeki etkisi nedeniyle konjenital malformasyonlar meydana gelebilir) hastaya bilgilendirilmelidir.

İlacın kullanımı kürtajla ilgili genel önlemleri gerektirir. Rh alloimmünizasyon uyarıları.

İlacı aldıktan sonra 14 gün boyunca emzirmeye ara verilmelidir.

Mifepriston ile tedavi edilen protez kalp kapakçığı veya enfektif endokarditi olan hastalar profilaktik olarak antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Diğer aktif maddelerle etkileşimler

Ticari isimler

İsim	Wyshkovsky Index ®'in değeri

Latin isim: Mifepriston
ATX kodu: G03XB01
Aktif madde: Mifepriston
Üretici firma: Pharmsintez, Rusya
Eczane izin şartı: Reçeteyle

Mifepristone, 41 güne kadar hamileliği sonlandırmak için kullanılan hormonal bir ilaçtır. adet döngüsünün yanı sıra emeği teşvik etmek.

Kullanım endikasyonları

• Yapay prostaglandin analogları kullanılarak hamileliği 9 haftaya kadar sonlandırırken
• Rahim ağzı duvarlarının konservatif olarak genişletilmesi için (gebeliğin 12 haftadan önce ameliyatla sonlandırılması)
• Gebeliğin sonlarında prostaglandinlerin etkilerini güçlendirmek için (yalnızca tıbbi nedenlerden dolayı 13-22. haftalarda)
• Daha sonraki bir tarihte (2-3 trimester) fetal ölüm durumunda emek aktivitesinin uyarılmasının uygulanması için.

Birleştirmek

Hormonal bir ilacın bir tableti 200 mg mifepriston içerir. Bu preparatta, aralarında aşağıdakilerin de bulunduğu ek bileşenler vardır:

• Nişasta
• magnezyum stearat
• laktoz
• Karboksimetil nişastası
• Mikrokristalin formdaki selüloz
• Polivinilpirolidon.

Tıbbi özellikler

Mifepriston tabletleri sentetik antiprogestojenler olarak sınıflandırılır, tabletlerin etkisi altında uterusun kasılması üzerinde aktif etki süreci başlar. Mifepristone'un etkisi, uterusun tonunu ve ayrıca kas tabakasının, yani miyometriyumun kasılma aktivitesini arttırmayı amaçlamaktadır. Tabletlerin aktif maddesini aldıktan sonra progesteron hormonunun reseptörler üzerindeki etkisini nötralize eder. Gestajenik aktivite göstermez, reseptörlerle iletişimde rekabet gözlendiğinden GCS'nin antagonisti olarak çalışır.

Hormonu aldıktan sonra miyometriyumun kasılma sıklığında bir artış başlar, bu belirli bir etki nedeniyle ortaya çıkar (koriyodesidual hücrelerin içindeki bir maddenin, yani interlökin-8'in uyarılması). Bu, miyometriyumun prostaglandinlerin nasıl etki ettiğine karşı duyarlılığını artırır. Doktorun önerdiği miktarda düzenli bir hormonal ilaç alarak fetal yumurtanın atılımını uyarmaya başlarlar, bu desidua pul pul döküldüğünde gerçekleşecektir.

Bir kadın ilacın 600 mg'lık bir dozajını aldıktan sonra, aktif bileşenin en yüksek konsantrasyonu en geç 1,3 saat içinde gözlenir. Mifepristonun biyoyararlanımı %69'dur. Albüminlerle iletişim %98 düzeyinde görülmektedir.

Maddenin yarı ömrü 18 saati geçmez. Tabletlerde bulunan aktif madde 12 saatten daha hızlı atılmaz, plazma indeksi 2 kat azalır. Bundan sonra oldukça hızlı ilerleyen ikinci eleme aşaması başlıyor.

Salım formu

Fiyatı 4000 ila 5000 ruble.

Yerli mifepriston sarımsı tabletler formunda mevcuttur. Polimer kavanozlar 3 veya 6 adet içerir. Mifepriston kullanma talimatıyla birlikte satılmaktadır.

Mifepriston: kullanım talimatları

Katılan doktor size Mifepristone'u nasıl alacağınızı söyleyecektir, ilacın ilk tableti hastanın durumunun izlendiği tıbbi kurumların koşullarında alınır.

Hamileliğin ilk haftalarında Mifepriston içme talimatlarına göre uterus kasılmasını uyarmak için 600 mg ilaç (tablet sayısı - 3 adet) almak gerekir. Hapı ana yemekten 1-1,5 saat sonra doktor eşliğinde yeterli miktarda sıvı içerek almanız gerekecektir. İlacın ne kadar süre çalıştığını ve aldıktan sonra ne olacağını bir jinekoloğa danışmak en iyisidir. Tıbbi düşük, mifepristonun 24-48 saat alınmasından sonra, pıhtıların ayrılmasıyla genital sistemden kan salınmaya başladığında meydana gelir. Kanamanın kaç saat sonra biteceğini ve böyle bir işlemden sonra kadının ne gibi sonuçlar beklediğini doktor ayrıntılı olarak anlatacaktır. Bazı durumlarda uzman, doğum sancılarına neden olan diğer hormonal hapların (örneğin Pencrofton) kullanılmasını önerecektir. Pencrofton'u kullanmadan önce nasıl içildiğinin ve ne kadar etkili olacağının netleştirilmesi önerilir.

Hamileliği sonlandıran doktorun, hapların nasıl etki etmeye başlayacağını değerlendirmek için hastayı 2 saat boyunca takip etmesi gerekir. Mifepriston tabletlerini aldıktan 36-48 saat sonra kadının ilacın işe yaradığından emin olmak için ultrason muayenesinden geçmesi gerekecektir. Bu prosedür zorunludur. Haplar beklendiği gibi çalışmadıysa ve düşük yapmaya neden olan uterusun kasılma aktivitesi başlamadıysa misoprostol reçete edilir. Bu ilaç kasılmaları tetiklemeye yardımcı olacak, yapay emek başlayacak.

Fetal yumurtanın salınması uyarıldıktan sonra (bir hafta içinde veya 14 gün sonra), ultrasonun tekrarlanması gerekir.

Bu ilacı alan bir kadının kürtajı tamamlanmamışsa veya hamileliği sonlandırılmamışsa, ortaya çıkan aspiratın daha ayrıntılı incelenmesiyle vakum aspirasyonu yapılması önerilir.

Term gebelikte kullanım

İlacı içiyorum ve mifepriston tam süreli bir bebekle doğum yapmadan önce doğum sancılarına neden oluyor. Bu eylem geç doğum döneminin karakteristik komplikasyonlarını önleyebilir. Mifepristone ile doğumun uyarılması, 200 mg hormonal ilacın (günde bir kez 1 tablet) alınmasını içerir. 24 saat sonra bu ilacın hormonal etkisi devam eder, tabletler kadının daha önce içtiği şekilde alınır. Üçüncü günün sonunda doğum kanalının durumu değerlendirilir, çocuğun kalp atışı ve aktivitesi takip edilir. Belirli bir durumda Mifepristone ilacının ne kadar etkili olmaya başladıktan sonra doktorunuza danışmalısınız.

Muayene sonuçlarına göre hapların uterus kasılmalarına neden olmadığı ve kadının doğumda olmadığı ortaya çıkarsa, kabul için başka ilaçlar reçete edilir - Oksitosin veya prostaglandinler. Bu ilaçların arka planında kasılmalar başlar, kadının kendi başına doğum yapması için başka herhangi bir uyarıcı eylem yapılmasına gerek kalmaz.

Mifepristonun fetüse nasıl etki ettiği de önemlidir. Çoğu durumda, doktor tarafından reçete edilen hormonal ilacın dozlarını aldıktan sonra yapay olarak indüklenen doğum ciddi sonuçlara yol açmaz, çocuklarda psikomotor reaksiyonlarda bir yavaşlama kaydedilmez. Ancak yine de, annenin vücudu ve çocuktaki patoloji için olası yan etkileri önlemek amacıyla, istisnai durumlarda hamileliğin sonlarında doğumu teşvik etmek için Mifepristone reçete edilir (genellikle kadınlar doğum yaptıktan sonra kaydedilir). Bazı durumlarda herhangi bir hormonal doğum uyarıcısı almadan doğum yapmak daha güvenli olacaktır.

GV sırasında uygulama

Emzirme döneminde reçete edilmez.

Kontrendikasyonlar

• Rahim miyomlarının varlığı
• Adrenal bezlerin, karaciğer ve böbrek sisteminin işleyişinin ciddi patolojileri
• Şiddetli anemi
• Dış gebelik riski yüksek
• porfiria
• İç genital organların inflamatuar hastalıklarının seyri
• Erken veya çok geç gebelik
• Hormonal kontraseptif alırken meydana gelen gebelik
• Gebeliğin sonlarında
• Preeklampsi varlığı
• Hormonal bir ilaca aşırı duyarlılık
• Hemostaz ihlali
• 42 günden fazla hamilelik. son menstruasyondan sonra
• Fetüsün anormal konumu
• Ultrasonda hamileliğin doğrulanmaması
• Ekstragenital patolojilerin tanımlanması
• Hamilelik sırasında kanlı akıntı ortaya çıkmaya başladı (etiyolojisi belirlenmemiştir).

İhtiyati önlemler

Doğrulanmış aritmiler, arteriyel hipertansiyon ve ayrıca bronşiyal astım için dikkatli bir şekilde bir çare reçete edilir.

Bazı komplikasyonların varlığında ilacı içip içmemek bireysel olarak belirlenir.

Çapraz ilaç etkileşimleri

Mifepristone'u GCS ile birlikte alırken, ikincisinin dozajının arttırılması gerekecektir.

Aspirin de dahil olmak üzere steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılmamalıdır, bu durumda tedavinin etkinliğinin azalmasını önlemek mümkün olacaktır.

Yan etkiler

Bazı durumlarda mifepristonun neden olduğu olumsuz reaksiyonlar not edilir:

• Baş dönmesi ile birlikte şiddetli baş ağrıları
• Asteni
• Sinirsel heyecan ve aşırı kaygı
• Anemi gelişimi
• Ateş, uyuşukluk
• Kusmak
• Alt karın bölgesinde ağrı
• Genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıklarının alevlenmesi
• Hazımsızlık
• Vajinit oluşumu, leucorrhoea görünümü
• Uyku kalitesi bozukluğu.

Yukarıdaki advers reaksiyonlar gözlenirse, hormonal hap almayın ve tıbbi yardım isteyin.

Doz aşımı

Günde 2 g'dan az alındığında aşırı dozda mifepriston tablet alınması pek olası değildir. Doz aşımı durumunda adrenal yetmezlik gelişir.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Hormonal ilaçlar, üretim tarihinden itibaren 2 yıl boyunca karanlık, tercihen serin bir yerde, 25 C'ye kadar sıcaklıklarda saklanmalıdır.

Analoglar

Mir-pharma, Rusya

Fiyat 5889'dan 6409 rubleye.

Ginestril'in bileşimi sırasıyla Mifepristone ile tamamen örtüşmektedir ve vücut üzerinde aynı etkiye sahiptir. Ayrıca her iki ilaç da yerli üreticiden. Gynestril tablet şeklinde üretilir, bir pakette 30 adet bulunur. 50 mg'lık dozaj.

Artıları:

• Rahim leiomyomunun tedavisinde kullanılabilir
• Acil kontraseptif ilaç
• Ginestril tabletlerin raf ömrü 5 yıldır.

Eksileri:

• Gynestril'in yüksek fiyatı
• Yumurtalık tümörleri için endike değildir
• Ginestril reçeteyle satılmaktadır.

Misoprostol ve mifepriston, ameliyatsız erken tıbbi düşük için kombinasyon halinde kullanılır. Mifepristone ve misoprostol birlikte alınmalı ve yalnızca hamilelik 9 haftadan kısa ise alınmalıdır.

İlaç kullanımı doğru şekilde yapılmalıdır. İlk aşamada Mifepristone tabletlerini almanız gerekiyor. Dozlar, ilgili doktor tarafından reçete edilir. İlaç endometriyum ve plasentanın ayrılmasına neden olur. Bu durumda rahim ağzı yumuşar ve kasılmaları artar. Fetüsün çıkarılması için bu gereklidir.

Daha sonra mifepriston kullanımından sonra doktorun 2 günde bir kullanmayı önerdiği misoprostol tabletlerini almanız gerekir, ardından rahim kasılmaları artar ve düşük meydana gelir. Bazı kliniklerde kadınların misoprostol aldıktan sonra 4 saat bekletildiğini bilmeniz gerekir. Bu, ilacı kullanırken çeşitli yan etkilerin ortaya çıkabilmesi nedeniyle yapılır. Hamileliğin sonlandırılması genellikle evde veya hastane ortamında gerçekleşir. Doktorlar bazen kadınların misopristol'ü evde kullanmasına izin veriyor.

İlaçlar nasıl alınmalı?

Tıbbi tipte kürtaj, doktorunuza 2 veya daha fazla ziyarette yapılabilir. Bu ilaçları doğru şekilde kullanmak için bir kadının bir jinekoloğa gitmesi gerekir. İlk ziyarette doktorlar hastaya Mifepriston verir, ikinci ilaç ise kadına evde verilir.

14 gün sonra hasta tekrar doktora gider. Hamileliğin sonlandırılmasının herhangi bir komplikasyon olmadan gerçekleştiğini tespit etmesi gereken bir muayene yapılır.

İlaçların işe yaramaması durumunda misoprostol fetusa zarar verdiği ve fetusun hareketsiz kalmasına neden olduğu için hasta işlemin tamamlanması için cerrahi operasyona gönderilir. İşlemler sırasında kadın çeşitli ağrı kesiciler kullanabilir.

Bu kürtaj yönteminin etkinliği

Tıbbi düşük gebeliğin 9. haftasına kadar yapılır. Bu süre 49 günü geçmezse ilaç kombinasyonunun etkinliği% 91-93'tür. Gebelik yaşı 7 haftadan fazla ise tıbbi düşüğün kalitesi düşer. Misoprostol kullanımından sonra birçok hastada 4 saat boyunca kanama görülebileceğini ve rahim kasılmaya başladığını unutmamak gerekir. Genellikle hamileliğin sonlandırılması süreci, doktorların kadına misoprostol vermesinden bir gün sonra sona erer. Bu olmazsa, ilacın ikinci bir dozu kullanılabilir. Bu işe yaramazsa, cerrahi bir operasyon yapmanız gerekir.

Yan etkiler ve çeşitli komplikasyonlar

Misoprostol ilacı için kullanım talimatları aşağıdaki olumsuz olayların olasılığını gösterir:

1. Hasta mide bulantısı yaşar ve bu daha sonra kusmaya dönüşür.
2. İshal belirtileri ortaya çıkabilir.
3. Çoğu zaman kadınlar baş ağrısından ve şiddetli baş dönmesinden şikayetçidir.
4. Sıcak basması başlayabilir veya tam tersine hasta üşüme hissedebilir.
5. Bazı kadınlar kendilerini yorgun hisseder veya titrerler.

Hamilelik ne kadar uzun sürerse yukarıdaki yan etkilerin görülme riski de o kadar yüksek olur. Bu özellikle ilk hamileliğini yaşayan kadınlar için geçerlidir.

Tıbbi kürtaj sonrası hastanın ciddi bir enfeksiyon geçirmesi durumunda ölümcül bir sonuç olabilir. Bu durumda hasta mide bulantısı nedeniyle eziyet çeker, zayıflar, ishal ortaya çıkar, bazen karın bölgesinde ağrılar olur. Bir kadın tıbbi tipte kürtajın hemen ardından bu semptomları yaşıyorsa derhal bir doktora başvurmalıdır.

Hastanın jinekoloğa gitmesi gereken komplikasyonlar aşağıdaki semptomlara sahip olabilir:

1. Kadından 2 veya daha fazla saat boyunca büyük pıhtıların çıktığı şiddetli kanama vardı.
2. Dışarı akan kan 60 dakikada 2 büyük pedi bozar ve kanamanın kendisi 2 saatten fazla sürer.
3. Kanama yarım gün boyunca aralıksız devam eder.
4. Kadın enfeksiyon belirtileri gösterdi: baş veya kas dokusunda ağrı, sağlığın bozulması, şiddetli baş dönmesi. Vücut ısısı normal olabilir.
5. Analjezik kullandıktan, uzun süreli dinlenmeden veya ısıtma yastığı kullandıktan sonra bile geçmeyen karın ağrısı.
6. Sıcak basması ortaya çıktı veya vücut ısısı 38 ° C'nin üzerine çıktı ve 4 saatten fazla düşmüyor.
7. 240 dakikadan fazla süren kusma.
8. Mide şişer veya kalp daha hızlı atar.
9. Çok kötü kokulu bir vajinal akıntı ortaya çıktı.
10. Şişmiş, ağrılı ve kızarık cinsel organlar.
11. Kanama 2 haftadan fazla durmaz.
12. İşlem sonrasında yan etkiler ortaya çıktı.
13. 42 gün süre yok.
14. Bir kadın tıbbi kürtaj sonrası depresyona giriyor.

İlaçlar ne zaman kullanılmamalıdır?

Mifepriston aşağıdaki durumlarda önerilmez:

1. Ektopik gebelik.
2. Yumurtalıklarda çeşitli neoplazmalar.
3. Rahim içinde bir spiral vardır.
4. Hastaya uzun süreli kortikosteroid tedavisi uygulandı.
5. Adrenal yapıların fonksiyon bozukluğu.
6. İleri anemi sırasında.
7. Hasta antikoagülan kullanıyor veya kan pıhtılaşması zayıf.
8. Karaciğer ve böbrek hastalığı teşhisi konuldu.
9. Hipertansiyon veya miyokard hastalığı var.
10. SARS.
11. İlacın bileşenlerine karşı bir alerji var.
12. Kalıtsal olarak aktarılan cilt hastalıkları vardır.

Tıbbi tip kürtaj işlemlerinde hastanın aspirin almaması, alkollü içecek içmemesi gerekmektedir.

Bir kadın işlemlerden sonraki 7 gün boyunca seks yapmamalıdır (ilgili doktor ona tam olarak uzak durma zamanını gösterecektir).

Bundan sonra cinsel ilişki sırasında vücuda enfeksiyon sokmamak için prezervatif ve doğum kontrol hapları (örneğin spiral) kullanmalıdır.

Mifepriston INN

Uluslararası adı: Mifepriston

Dozaj formu: tabletler

Farmakolojik etki:

Sentetik steroid antiprogestojen (progesteronun progestojen reseptörleri seviyesindeki etkisini bloke eder), progestojenik aktiviteye sahip değildir. GCS ile belirgin bir düşmanlık. Adet döngüsünün fazına bağlı olarak, miyometriyumun kontraktilitesinde bir artışa neden olur, koriodesidual hücrelerde interlökin-8 salınımını uyarır, miyometriyumun Pg'ye duyarlılığını arttırır (etkiyi arttırmak için kombinasyon halinde kullanılır) sentetik bir Pg analoğu ile), desiduanın pul pul dökülmesine ve yumurtalığın atılmasına neden olur; Yumurtlamanın engellenmesine, endometriyumda değişikliklere neden olur ve döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu engeller.

Farmakokinetik:

Mutlak biyoyararlanım - %69. 600 mg'lık tek bir oral dozdan sonra Cmax - 1,98 mg / l, TCmax - 1,3 saat Proteinlerle iletişim (albümin ve asit alfa1-glikoprotein) -% 98. Dağılım aşamasından sonra atılım başlangıçta yavaştır, 12-72 saat arasında konsantrasyon 2 kat azalır, daha sonra daha hızlı olur. T1 / 2 - 18 saat

Belirteçler:

Uterus gebeliğinin erken sonlandırılması (42 güne kadar amenore). Tam süreli gebelikte doğumun hazırlanması ve indüksiyonu. Doğum kontrol yöntemi veya yöntemi kullanılmadan cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde acil (postkoital) kontrasepsiyon veya bunların başarısız olması durumunda (takvim yönteminin uygulanmasında hata, cinsel ilişkinin başarısızlıkla kesilmesi, kondomun yırtılması veya kayması dahil) - 10 mg'lık tabletler.

Kontrendikasyonlar:

Aşırı duyarlılık, adrenal yetmezlik ve uzun süreli kortikosteroid tedavisi, akut veya kronik böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği, porfiri, anemi, hemostaz bozuklukları (önceki antikoagülanlarla tedavi dahil), kadın genital organlarının inflamatuar hastalıkları, ciddi ekstragenital patolojinin varlığı, 35 yaş üstü sigara içen kadınlar (bir terapiste önceden danışmadan). Hamileliğin sonlandırılması için: şüpheli ektopik gebelik, klinik çalışmalarla doğrulanmayan hamilelik, adetin kesilmesinden sonra 42 günü aşan, RİA kullanımının arka planında veya hormonal kontrasepsiyonun kaldırılmasından sonra meydana gelen. Doğumun hazırlanması ve indüksiyonu için: Şiddetli preeklampsi, preeklampsi, eklampsi, prematüre veya postterm gebelik.Dikkatli olun. KOAH (bronşiyal astım dahil), arteriyel hipertansiyon, aritmi, KKY.

Dozaj rejimi:

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması için: Yemekten (hafif kahvaltı) 1-1,5 saat sonra doktor eşliğinde ağızdan tek doz 600 mg mifepriston alınır, 1/2 bardak kaynamış su ile yıkanır. Mifepristonun etkisini arttırmak için sentetik bir PgE1 analoğu reçete edilir - 400 mg misoprostol. Uygulama sonrasında hastanın en az 2 saat sağlık personeli gözetiminde olması gerekmektedir. Mifepriston alındıktan 36-48 saat sonra hasta ultrason kontrolüne gelmelidir. 8-14 gün sonra klinik muayene ve ultrason kontrolü tekrarlanır ve düşük yapıldığının doğrulanması için beta-CHG düzeyi belirlenir. 14. günde ilacın kullanımının herhangi bir etkisi yoksa (tamamlanmamış kürtaj veya devam eden hamilelik), vakum aspirasyonu yapılır ve ardından aspiratın histolojik incelemesi yapılır. Doğumun hazırlanması ve indüksiyonu için: doktor eşliğinde ağızdan tek doz 200 mg mifepriston. 24 saat sonra, 200 mg'lık ikinci bir doz. 48-72 saat sonra doğum kanalının durumu değerlendirilerek gerekiyorsa Pg veya oksitosin reçete edilir. Doğum kontrolü amacıyla: Yemekten 2 saat önce veya 2 saat sonra, korunmasız ilişkiden sonraki 72 saat içinde adet döngüsünün herhangi bir aşamasında 1 tablet (10 mg).

Yan etkiler:

Metrorrhagia, lochiometer, uterusun subinvolüsyonu, alt karın bölgesinde rahatsızlık ve ağrı; rahim ve idrar yolu enfeksiyonlarının alevlenmesi; halsizlik, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal, baş dönmesi, hipertermi, titreme. Misoprostol ile kombine tedavinin arka planına karşı (ek olarak): vajinit, dispepsi, uykusuzluk, asteni, bacak ağrısı, anksiyete, anemi, Hb'de azalma (2 g / dl'den fazla), bayılma, lökore. Semptomlar: adrenal yetmezlik.

Özel Talimatlar:

Hamileliği durdurmak için, ilaç yalnızca kamu sağlık sistemine ait tıbbi doğum ve jinekolojik kurumların yanı sıra, bu tür faaliyetler için lisanslara ve uygun eğitimli tıbbi personele ve gerekli donanıma sahip belediye ve özel mülklerde kullanılmalıdır. Hastalara, 10-14. günlerde tedavinin başarısız olması durumunda (tamamlanmamış kürtaj veya devam eden gebelik), gebeliğin cerrahi olarak sonlandırılması gerekeceği (fetusta konjenital malformasyon olasılığı) konusunda bilgi verilir. Emzirme, yutulduktan sonra 14 gün süreyle durdurulur. İlacın kullanımı Rh alloimmünizasyonunun önlenmesini ve kürtajla ilgili diğer genel önlemleri gerektirir. Mifepriston ile tedavi edilen protez kalp kapakçığı veya enfektif endokarditi olan hastalar profilaktik olarak antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. İlaç planlı bir kalıcı doğum kontrolü olarak önerilmez; Cinsel yolla bulaşan hastalıklara ve AIDS'e karşı koruma sağlamaz.

Mifepriston - Hastalıkları tedavi etme yöntemleri ve araçları

Bileşimdeki tabletler aktif maddeyi içerir mifepriston ve ayrıca bir dizi ek bileşen: mikrokristalin selüloz, patates nişastası, laktoz, polivinilpirolidon, magnezyum stearat, karboksimetil nişasta.

Mifepristone, açık sarı renkli tabletler halinde gelir ve ayrıca yeşilimsi bir renk tonuna da sahip olabilir. Paketlerde veya 3 veya 6 adetlik polimer kavanozlarda tabletler içerir.

farmakolojik etki

Mifepristone sentetik bir steroid antiprogestojendir. Etkisi altında miyometriyumun tonu ve kasılma aktivitesi artar.

Aktif madde vücuda girdikten sonra etkiyi engeller. progesteron reseptör düzeyinde.

Gestajenik aktivite göstermez, reseptörlerle iletişim düzeyindeki rekabet nedeniyle maddenin GCS ile antagonizması not edilir.

İlacın etkisi altında miyometriyumun kasılması, koriodesidual hücrelerde interlökin-8 salınımının uyarılmasının yanı sıra miyometriyumun prostaglandinlere duyarlılığının arttırılmasıyla artar. Sonuç olarak ilacın etkisi altında yaprak döken zarın soyulması meydana gelir ve fetal yumurta atılır.

Farmakokinetik ve farmakodinamik

İlacın 600 mg'lık bir dozda ağızdan alınmasından sonra, aktif maddenin maksimum konsantrasyonu 1,3 saat sonra 1,98 mg / l'ye ulaşır. Mutlak biyoyararlanım düzeyi %69'dur.

Mifepriston kan proteinlerine %98 oranında bağlanır.

Yarı ömrü 18 saattir. Madde vücuttan iki aşamada atılır: Birincisi, 12 ila 72 saatlik bir süre içinde yavaşça atılır, ardından bileşenin plazmadaki konsantrasyonu yarı yarıya azalır. Bunu mifepristonun hızla ortadan kaldırıldığı bir aşama takip eder.

Kullanım endikasyonları

Araç bu gibi durumlarda kullanılır:

• rahimin kesilmesi amacıyla gebelik prostaglandinlerin sentetik analogları ile birlikte ilaç yöntemiyle dokuz haftaya kadar (63 güne kadar menstruasyonun olmaması);
• muhafazakar için rahim ağzının genişlemesi Hamileliğin 12 haftaya kadar cerrahi yöntemle sonlandırılmasından önce;
• etkiyi güçlendirmek prostaglandinler süresi 13-22 hafta olan hamileliğin sonlandırılması sürecinde (sosyal ve tıbbi endikasyonlara göre gerçekleştirilir);
• İçin doğum indüksiyonu Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde fetal ölüm ile.

Kontrendikasyonlar

Mifepristone tabletleri almak için bir takım genel kontrendikasyonlar vardır:

• kortikosteroidlerle uzun süreli tedavi;
• adrenal yetmezlik;
• akut veya kronik formda böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• rahim miyomları;
• porfiri;
• anemişiddetli formda;
• inflamatuar nitelikteki kadın genital organlarının hastalıkları;
• hemostaz bozuklukları (ayrıca tedavide antikoagülanlar ilacı almadan önce);
• ağır ekstragenital patoloji(bir uzmana danışılmadan alınmamalıdır);
• ilacın bileşenlerine karşı yüksek hassasiyet;
• 35 yaş üstü hastanın düzenli olarak sigara içmesi şartıyla.

Tıbbi kürtaja kontrendikasyonlar:

• şüphesi dış gebelik;
• hamileliğin klinik olarak doğrulanmasının yokluğunda;
• gebelik yaşının 42 günden fazla olması amenore;
• Rahim içi kontraseptif kullanımı sırasında veya hormonal kontraseptiflerin kaldırılmasından sonra ortaya çıkan hamilelik sırasında.

Doğumun hazırlanması ve başlatılması durumunda kontrendikasyonlar:

• preeklampsi;
• preeklampsişiddetli formda;
• eklampsi;
• gecikmiş veya erken hamilelik;
• fetüsün anormal konumu;
• fetüsün başı ile doğum yapan kadının pelvisinin büyüklüğü arasındaki tutarsızlık;
• kökeni belirlenmemiş olan hamilelik sırasında cinsel organlardan kanlı akıntının varlığı.

Mifepriston kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. bronşiyal astım, aritmi, arteriyel hipertansiyon, kalp yetmezliği kronik bir formda.

Yan etkiler

Mifepristone tabletleri alırken ortaya çıkan yan etkiler:

• alt karın bölgesinde rahatsızlık hissi;
• genel zayıflık hissi;
• baş dönmesi, baş ağrısı;
• kusmak, mide bulantısı;
• yüksek ateş;
• uterusun subinvolüsyonu.

Tıbbi düşükle ilişkili yan etkiler:

• cinsel organlardan kanlı akıntı;
• alt karın bölgesinde ağrı hissi;
• rahim iltihabının alevlenmesi, ekler.

Aşağıdakileri içeren kombinasyon tedavisi sırasında Misoprostol, geliştirebilir hazımsızlık, vajinit, uykusuzluk hastalığı kaygı hissi, anemi, lökore, asteni bayılma durumu.

Mifepriston tabletleri, kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

Mifepriston kullanımına ilişkin talimatların, tabletlerin yalnızca gerekli donanıma ve uzmanların kontrolüne sahip tıbbi kurumlarda kullanılmasını sağladığı unutulmamalıdır.

Hamileliği erken aşamalarda sonlandırmak için tek doz 600 mg ilaç (üç tablet) reçete edilir. Tabletler doktor eşliğinde alınmalı, bu hafif bir yemekten 1-1,5 saat sonra yapılmalıdır. Tabletler yarım bardak su ile alınır.

Doktor hastayı en az iki saat gözlemlemelidir. Hapın alınmasından 36-48 saat sonra kadının bir sağlık kuruluşuna gitmesi ve ultrason kontrolü yapması gerekir. Gerekirse atayın Misoprostol.

10-14 gün sonra tekrar muayene ve ultrason kontrolü yapılması önemlidir. İhtiyaç varsa, doktor davranışı doğrulamak için hastaya insan koryonik gonadotropin seviyesinin belirlenmesini önerir. doğal kürtaj.

14. günde ilacın kullanımından herhangi bir etki görülmezse (yani tamamlanmamış bir kürtaj meydana gelmişse veya hamilelik devam ediyorsa), jinekolog vakum aspirasyonu ve ardından aspiratın histolojik incelemesini yapar.

Term gebelikte doğumu tetiklemek için mifepriston 200 mg dozunda yani günde bir tablet olarak alınmalıdır. 24 saat sonra benzer bir doz tekrar reçete edilir. 48 ila 72 saat sonra doğum kanalının durumu değerlendirilir. Gerekiyorsa hastaya randevu verilir. Oksitosin veya prostaglandinler.

Bu tedavi rejiminin ne zaman harekete geçmeye başlayacağı kadının durumuna bağlıdır. Kural olarak, fetüsün atılması, tedavi rejiminin uygulanmasından sonraki 10 saatten daha kısa sürede gerçekleşir.

Mifepriston IV kullanılmaz.

misoprostol ve mifepriston

Hamileliğin erken evrelerde sonlandırılması sürecinde sıklıkla kullanılır. Misoprostol ve mifepriston birlikte. Mifepristone ilacı rahim ağzının yumuşamasını ve kasılmalarını teşvik eder, Misoprostol rahim kasılmalarını indükler.

Mifepristone ve Misoprostol'ün nasıl alınacağına dair bir talimat olmasına rağmen doktor kesin dozaj rejimini belirler. Tabletler ancak uzman gözetiminde ve uzman kurumlarda içilebilir.

Bu ilaçları doğrudan tıbbi kurumlardan satın alabilirsiniz. Mifepriston ve misoprostolün fiyatı bu ilaçların markasına bağlıdır.

Kadınların yorumları, bu ilaç kombinasyonunun hamileliğin erken evrelerde sonlandırılmasında etkili olduğunu göstermektedir.

Mifepriston ve Mirolut

Tıbbi kürtaj yaparken Mifepriston ve Mirolut Aktif maddesi misoprostol olan.

Bu ilaçlar da sadece hapların nasıl alınacağına karar veren bir doktorun gözetiminde kullanılmalıdır. Bu evde yapılamaz.

Kural olarak Mirolut, 600 mg'lık bir dozda mifepriston aldıktan 36-48 saat sonra 400 mg'lık bir dozda reçete edilir.

Doz aşımı

İlacı 2 g'a kadar bir dozda kullanırken, olumsuz belirtiler gelişmez. İlacın aşırı dozda alınması durumunda hastada adrenal yetmezlik gelişebilir.

Etkileşim

Mifepristone ve GCS'yi aynı anda kullanırken, ikincisinin dozu arttırılmalıdır.

Satış şartları

Mifepriston uzman tıbbi kurumlara tedarik edilmektedir.

Depolama koşulları

Alet A listesine aittir. Karanlık ve kuru bir yerde, çocuklardan korunarak saklanmalıdır.

Tarihten önce en iyisi

2 yıl saklanabilir. Son kullanma tarihinden sonra kullanılamaz.

Özel Talimatlar

Kadınlara, ilacı aldıktan 10-14 gün sonra etkisini fark etmezlerse, fetüste konjenital malformasyon olasılığı olduğundan hamileliğin başka bir şekilde sonlandırılmasının zorunlu olduğu konusunda bilgi vermek zorunludur.

İlacı kullanırken uyarılmalıdır Rh alloimmünizasyonu ve kürtaj sırasında uygulanan diğer genel faaliyetleri yürütmek.

Uygulama yalnızca hastanede gerçekleştirilir. Ağır kanamanın gelişmesiyle birlikte acil cerrahi operasyonun gerekebileceği akılda tutulmalıdır.

Yapay kalp kapağı olan kadınlar veya enfektif endokarditli hastalar profilaktik tedavi almalıdır. antibiyotikler mifepriston alırken.

Tabletleri aldıktan sonra iki hafta boyunca doğal beslenmeye ara verilmelidir.

Mifepriston analogları

4. seviyenin ATX kodundaki tesadüf:

Bu ilacın analogları - ilaçlar Mifepreks, Mitolik, Pencrofton, Mifegin vb. İlaç seçimi doktor tarafından yapılır.

Mifepriston mu, Mifegin mi?

Mifegin- Bu, mifepriston etken maddesini içeren analog bir ilaçtır. Bu ilacın benzer bir etkisi vardır ve benzer şekilde kullanılır. İlaçlardan hangisinin seçileceği doktor tavsiyelerine bağlıdır. Her iki ilacın da geniş bir kontrendikasyon listesi vardır ve yalnızca bir hastanede bir uzman gözetiminde kullanılabilir.

Çocuklar için

Uygulanamaz.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Tablet kullanımı, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması durumunda tabletin alınmasından sonraki üç gün boyunca doğal beslenmenin durdurulmasını sağlar.

Rahim ağzını doğuma hazırlamak için mifepriston reçete edilirse, kullanımı gelecekte emzirmeyi etkilemez.

Mifepriston Yorumları

Temel olarak kadınların incelemeleri, tabletleri kullanırken beklenen etkiyi elde etmenin mümkün olduğunu gösteriyor. Mifepristone alarak hamileliği sonlandıranların değerlendirmeleri çoğunlukla olumludur.

Kürtaj hapı olarak Misoprostol ve Mifepriston kullanan hastalar ilacın şemaya göre çalıştığını yazıyor. Bu durumda bazen mide bulantısı, halsizlik, ateş, kanama şeklinde yan etkiler görülür. Çarenin doğum sırasında da etkili olduğu belirtilmektedir - önemli rahatsızlık ve yan etkilere neden olmaz.

Mifepriston fiyatı, nereden alınır

Mifepristone tabletlerinin fiyatıyla ilgilenenler, Mifepristone'u eczaneden satın almanın zor olduğunu dikkate almalıdır. Fiyatı bir dizi faktöre bağlıdır.

Bu nedenle ilacı eczaneden, belirli bir satış noktasından satın almanın mümkün olup olmadığını sormalısınız. Ortalama olarak tabletlerin maliyeti 4.000 ila 5.000 bin ruble arasında değişiyor.

Mifepristone'u Moskova'da teslimatla nereden satın alacağınızı özel sitelerde bulabilirsiniz.

Mifepristone'un Ukrayna'daki fiyatı paket başına ortalama 700-850 Grivnası'dır. Dnepropetrovsk'ta, Odessa'da, Kharkov'da ilacın maliyeti satış yerine göre değişebilir.

Tıbbi kürtaj yaptırmayı planlayanlar için çevrimiçi mağazaya gidebilir ve bu ilacın yanı sıra misoprostolün çevrimiçi eczanede ne kadara mal olduğunu öğrenebilirsiniz.

Kazakistan'ın Minsk şehrinde teslimatla ilaç sipariş edebilirsiniz.

• Rusya'daki internet eczaneleriRusya
• Kazakistan'ın İnternet eczaneleriKazakistan

Daha fazla göster

BİYOSFER

• Mifepristone 200 mg No.1 sekmesi Beijing Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd. (Çin)

Daha fazla göster

NOT!
Sitedeki ilaçlarla ilgili bilgiler, kamuya açık kaynaklardan toplanan genel bir referanstır ve tedavi sırasında ilaçların kullanımına ilişkin karar vermede temel teşkil edemez. İlaç kullanmadan önce Mifepriston mutlaka ilgili hekime danışın.

Kaynak: http://cdoctor.ru/mifepriston/

Hamileliği sonlandırmak için kaç tane mifepriston tableti alınmalı?

Günümüzde hamileliği sonlandırmak için sıklıkla kullanılan ilaçlardan biri Cytotec'tir. Bu ilaç liderliğinde Mefiprestone'dan sonra ikinci sırada yer alıyor. 200 mcg'lik bir dozajda misoprostolün de aktif bir madde olarak görev yaptığı çok sayıda Cytotec analogu vardır.

Bu ilaç grubu şunları içerir: Cytotec, Misoprostol, Mirolut, Mizonevel. Cytotec, kürtaj etkisine ek olarak mide ülserlerinin tedavisinde de kullanılabilir. Bu ilacın özelliği, Cytotec'e ilişkin bazı talimatların özelliklerinde yalnızca peptik ülser tedavisini göstermesi, diğerlerinin ise düşüklerde kullanım hakkında bilgi sahibi olmasıdır.

Vücut üzerinde eylem

Cytotec'in ana aktif maddesi, prostaglandin E1'in bir analoğu olarak kabul edilen Misoprostol'dur. Cytotec alındığında kadının vücudu uterusun tonunda bir artış şeklinde bir reaksiyon verir ve bu da uterus miyometriyumunun düz kaslarının kasılmasına neden olur.

Ayrıca ilaç rahim ağzını açar, bunun sonucunda fetal yumurta dişi rahimden serbestçe çıkarılır, çünkü Cytotec'in etkisi altında rahim duvarlarında kalamaz.

Ancak hamileliğin sonlandırılabilmesi için Cytotec'in Mifepriston ile birlikte alınması gerekir, bu durumda hızlı sonuç alınacaktır.

Uygulama özellikleri

Cytotec ve Mifepristone preparatlarının tandemi belirli bir süre sonra 2 kez alınmalıdır.

İlaçların kullanıldığı da unutulmamalıdır: Donmuş bir hamilelik varsa, kendiliğinden düşük tamamen gerçekleşmemiştir ve fetal yumurta, istenmeyen hamileliği sonlandırmak için hala kısmen kadının rahminde bulunmaktadır. İlaçlar klinikte alınmalı

Kaynak

Dünya Sağlık Örgütü her gün yaklaşık 150.000 kürtaj yapıldığını tahmin ediyor. Düşük gelirli ülkelerde kürtajların yaklaşık yüzde 5'i ölümcül oluyor.

Kadınlar arasında bu kadar yüksek bir ölüm oranı, her yıl giderek daha fazla sayıda ülkenin mifepristonu tıbbi düşük için en etkili ve güvenli yollardan biri olarak kullanmaya başlamasına yol açmıştır.

Daha önce hapla kürtaj bölümünün açıklamasının bulunduğu sayfada da belirtildiği gibi hapla kürtajın başarısı doğrudan kadının yaşına bağlıdır.

Bu faktöre ek olarak fetüsün gebelik yaşı, yani gebelik yaşı da önemli bir rol oynar. Son adet döngüsünden bu yana ne kadar az zaman geçerse o kadar iyidir.

Buradaki verimlilik, cerrahi müdahaleye gerek kalmadan tam bir kürtaj (fetüsün rahimden atılması) anlamına gelir. Haplardan sonra enstrümantal kürtaj ihtiyacı, hamileliğin başarısız bir şekilde sonlandırılması anlamına gelir.

Mifepriston nasıl alınır

Evde hap almayı hemen unutmalısınız. Tüm prosedür tıbbi personelin gözetimi altında gerçekleştirilmelidir. Bu konuda farklı bir fikriniz varsa yazının kürtajla ilgili son bölümünü okuyun.

Bunlara kan testleri de dahildir. Acil bir transfüzyon için kana ihtiyaç duyulabileceğinden ve kırmızı kan hücrelerinin sayısını bulmak için önceden bir grup oluşturmak gerekir (bu, anemi olup olmadığınızı anlamanızı sağlayacaktır).

Kliniğin teknik imkanlarına göre tedavi gününde testler alınabiliyor, bu da aynı gün kürtaj yapılabileceği anlamına geliyor.

Mifepriston kullanma talimatına göre tabletlerin etkinliği misoprostol ile birleştirildiğinde artar (ilaç hakkında daha fazla bilgi için bu sayfaya bakın).

Mifepriston ve misoprostol dozajları

MA kompleksimizdeki tüm dozajlar, en son WHO tavsiyelerine göre seçilir (bağlantı resmi Dünya Sağlık Örgütü'nün güvenli kürtaj için yönergeleri).

Lütfen belirtilen dozajların ilgili olduğunu unutmayın. sadece ürünlerimiz için Kalitesini garanti ettiğimiz dünyanın önde gelen üreticilerinden!

Diğer üreticiler (Çin, Vietnam) için dozlar önemli ölçüde artırılabilir, bizden satın alınan ilaçlarla işlemin başarısını garanti edemeyiz ve ayrıca doğrulanmamış ilaçları aldıktan sonra ortaya çıkan çok sayıda yan etki ve komplikasyon hakkında da yorum yapmıyoruz.

Son zamanlarda, hamileliği sonlandırmak amacıyla tek bir ilacı - Cytotec - büyük dozlarda kullanma girişimleri daha sık hale geldi.

İkincisi, bu yöntemin etkinliği %30-40'ı geçmez (başka bir deyişle, çoğu durumda bu, boşa harcanan zaman ve para kaybıdır).

Milyonlarca vaka üzerinde test edilmiş resmi ve çok etkili bir tıbbi kürtaj yöntemi var. Kendi sağlığınızı mahvetmeyin!

Tıbbi Kürtaj İçin İlaç Alma Prosedürü

Tıbbi düşük işlemine başlamak için hastanın ağızdan 200 mg Mifepristone'u su ile (en az 150 ml) alması gerekir.

Çoğu zaman, bir kadın ilk ilacı (Mifepristone) aldıktan sonra öznel olarak hiçbir şey hissetmiyor. BU NORMDUR! Ana etki ikinci aşamada başlıyor -

Kaynak

Gebe kalma anından bu yana 9 haftadan fazla geçmemişse, yalnızca erken aşamalarda reçete edilen kürtaj sırasında kullanılırlar.

Evde alınabilir mi?

Mifepristone ve misoprostol evde alınabilir ancak önce bir jinekoloğa başvurmalısınız. Genellikle ilacı almak, kadının doktorun muayenehanesinde mifepristonu içmesi ve iki gün sonra evde misoprostol almasıdır.

Mifepriston ve misoprostol nasıl kullanılır?

İkinci hapı almak için daha doğru bir zaman, kadının vücudunun bireysel özelliklerine bağlı olarak doktor tarafından tavsiye edilir.

Mifepriston alırken bileşenleri kan dolaşımına nüfuz eder ve endometriyum ile plasentanın ayrılmasına katkıda bulunur ve rahim ağzı da genişler. Fetüsün kendisinden uzaklaştırılması için daha güçlü bir şekilde kasılmaya başlar Mifepristone'u aldıktan iki gün sonra misoprostol içmeniz gerekir.

Son ilaç, düşük yapmaya ve rahim boşluğunun temizlenmesine yol açan rahim kasılmalarını arttırmak için iki günde bir alınır. Genellikle bir kadın, yan etkilerden kaçınmak için ilk ilaç olan Misoprostol'u aldıktan sonra 4 saat içinde hastanede bırakılır.

İlacı aldıktan iki hafta sonra kadının kürtajın başarılı olduğundan emin olabilmesi için bir jinekolog tarafından yeniden muayene edilmesi gerekir. Eğer gebelik sonlandırılmamışsa sürecin tamamlanması için cerrahi aspirasyon yapılması gerekir.

Bu durumda çocuğu bırakmak imkansızdır çünkü ilaçlar fetüsün organlarına ciddi zarar vererek onu iş göremez hale getirir.

Nasıl alınır? Tabletler sırayla alınır. İlk önce üç kapsül Mifepristone almalısınız

Kaynak

Mifepriston (Mifegin)

Mifepristone (Mifegin), progestojenik aktiviteye sahip olmayan sentetik bir steroid antiprogestojenik ajandır. Ana aktif bileşen olarak Mifepristone, Mifegin, RU-486, Pencrofton, Mifolian, Mifeprex, Mirepristone, Mifepristone-72, Ginepristone gibi ilaçların kombinasyonuna dahil edilir.

Mifepriston ve Mesoprostol tıbbi kürtaj haplarını kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalı ve gebelik haplarının kontrendike olduğu dış gebelik durumunu tespit etmek için ultrason taraması yaptırmalısınız.

Acil postkoital kontrasepsiyon (korunmasız cinsel ilişkiden sonra veya kullanılan kontraseptifin güvenilir olmadığı durumlarda);

Mifepristone (Mifegin) ve misoprostol, erken evrelerde ameliyatı atlayarak istenmeyen gebeliklerin tıbbi olarak sonlandırılması için kullanılır. Hamileliğin haplarla erken sonlandırılması, genellikle kısırlığa yol açan kürtaj komplikasyonlarının gelişme olasılığını önemli ölçüde azaltan cerrahi kürtajın bir alternatifidir.

Hamileliğin erken sonlandırılması için hap satın almadan ve ilacı kullanmadan önce, kürtaj haplarının kontrendike olduğu ektopik hamileliği tespit etmek için bir doktora danışmalı ve ultrason taraması yapmalısınız.

Mifepriston kullanım talimatları

1. gün: Sabah yemeklerden 30-60 dakika önce bir tablet Mifepriston (küçük) Akşam yemeklerden 30-60 dakika önce bir tablet Mifepriston (küçük)

Mifepriston kullandığınız ilk 3 gün kanamaya hazırlıklı olun (yoğun adet dönemi gibi, bu herkesin başına gelmez). Hijyen ürünlerini önceden stoklayın.

hamileliği etkiler mi
Yaş gebe kalmayı nasıl etkiler? Hamilelik için en iyi yaş nedir? Hangisi daha önemli - bir kadının mı yoksa bir erkeğin mi yaşı? Yaş hamile kalma şansını etkiler mi: 35 yaşından sonra hamile kalmak mümkün mü ve 40 yaşından sonra olasılık nedir?

Kaynak: https://pregfilina.ru/post/12122-skolko_tabletok_mifepristona_nujno_prinyat_dlya_preryivaniya_beremennosti

Kürtaj hapları - zararsızlık efsanesi - Evde

Mifepriston aldıktan sonraki 48 saat içinde hastanın misoprostol alması gerekir. Söyle ne yapayım, önce üç misoprostol tableti, sonra 48 saat sonra bir tablet mifepristone içtim ve boşuna bekliyorum. Şimdi eczane misoprostole de ihtiyaç olduğunu söyledi...

Aynı zamanda doktor, bu gruptaki ilaçların klinik denemeleri sonucunda belirlenen kürtajın seyrini belirli zamanlarda izler. Bu ilaçların özelliği hepsinin aktif madde olarak mifepriston içermesidir.

Mifepristonun etkisi altında uterus mukozasındaki küçük kan damarlarının (kılcal damarlar) sayısı azalır ve aynı zamanda progesteron akışı da durur.

Bunun sonucunda rahim mukozası, içine tutunan embriyo ile birlikte kas kasılmaları yardımıyla reddedilir ve rahim dışına itilir.

Tıbbi kürtajın en tehlikeli komplikasyonu Mifepriston ve misoprostol ile ilaçlı kürtaj: her şey kanamadır.

Kanama ağırlaşırsa (yani normal adet kanamasından daha güçlüyse), ambulans çağırıp hastaneye gitmeniz önerilir.

Evde tıbbi kürtajın kontrendikasyonlarından biri, genital organların bulaşıcı ve inflamatuar süreçlerinin varlığıdır.

Bundan sonra kadın doğum öncesi kliniğinde birkaç saat (genellikle ikiden fazla olmamak üzere) gözlemlenir (bu amaçla doğum öncesi kliniğinde gündüz hastane yatakları vardır). İstenmeyen bir hamilelik durumunda, kadın kürtaja karar verdiğinde tereddüt etmemek daha iyidir. Mifepriston misoprostol ile birlikte alınır.

Hamileliğin yedinci haftasına kadar mifepriston ve misoprostol kullanımının etkinliği %92'ye ulaşmaktadır. Hamilelik süresi arttıkça kürtaj ilaçlarının etkinliği azalır. İkinci hapı aldıktan sonraki dört saat içinde kadınlarda genellikle kanama ve kasılmalar başlar ve bu da hamileliğin sona erdiğini gösterir.

Misoprostol tabletleri hem oral hem de vajinaldir. Tıbbi kürtaj sonrası ciddi ve tehlikeli komplikasyonlar kadınların %1'inden azında görülür. Mifepristone ve misoprostol almadan hemen önce ve sonra aspirin almayın veya alkol almayın. Kürtajdan sonraki ilk hafta seks yapılması kesinlikle önerilmez.

3. hamileliğim sezaryen sonrası 9,5 ay sonra geldi ve doktorlar bu çocuğu doğurmamı kategorik olarak yasakladı.

Birçoğu buraya yazıyor, ben de eczaneye gittim ve bu ilaçları aldım! Lütfen söyleyin bana, ilk önce bir tablet mifepriston içtim ve bugün mezoprostol tabletleri bile almam gerekiyor.

Lütfen birisine söyleyin... her şeyi tam olarak ve ayrıntılı olarak (SİZİ ZOR OLMAZSA) kaç tablet ve ne zaman almalıyım?

4 hamileliğim, 3 doğumum var. Tıbbi kürtajı tercih ettim. Doktor bana mifepriston ve misoprostol verdi. Mifepriston içtim, yaklaşık bir saat boyunca kanama başladı ve ardından her şey durdu.

24 Ağustos saat 10'da bir hap mifepriston aldım, ertesi gün pıhtılarla akıntı başladı! 26 Ağustos'ta 2 misoprostol hapı aldı ve 4 saat yattı ama hiçbir şey başlamadı, sadece midesi ağrıyordu, doktor 2 hap daha reçete etti.

Bir hap aldım. Perşembe günü doktor bana bir tablet mifepriston verdi ve onu Cumartesi günü almamı söyledi. Ben içtim, pazartesi misoprostol verecek. Hamileliğin 3. haftasında ultrason. Ve kürtaj yaptırma kararına vardı.

Geceleri uyuyamadım bu yüzden bu bebek için ruhum acıdı. Elbette böyle düşünmek korkunç ama gerçekten iç çektim ve hap almak için doktora gittim. Bir tablet mifepriston, 36 saat sonra da 3 tablet misoprostol içti.

Evet, ben de yaptım ama sırf üçte birini toplayacak para olmadığı için. Belki de en iyisi budur ve 2 çocuğum bereket içinde büyüyecek ve bu günahın hesabını ben vereceğim. Yani, burada biri size ne yapmanız ve ne almanız gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunursa, o zaman bunu yapacağınızı mı söylemek istiyorsunuz? Bunun için internette bloglar ve yazışmalar değil doktorlar var.

Miranda, ne yapıyorsun! Sonuçlarının ne olabileceğini biliyor musun? Bu kadar ihmal karşısında şok oldum. Eğer doğru anladıysam hastaneye bile gitmedin. Merhaba, bir saattir mifepristone tablet aldığımdan endişeleniyorum, zaten 20 gün boyunca aylık dasihpor kullanıyorum, ne yapmalıyım? Ameliyatsız kürtaj nasıl yapılır? Ayrıntılar için buraya bakın. İlaçlarımız evde kürtaj yapmanıza olanak sağlıyor.

Mifepristone'un Etkisi - MA için kompleksin ilk ilacı

Son zamanlarda, hamileliği sonlandırmak amacıyla yalnızca tek bir ilacı - Cytoteka - büyük dozlarda kullanma girişimleri daha sık hale geldi.Bunu yapmanızı kesinlikle önermiyoruz!

İkincisi, bu yöntemin etkinliği %30-40'ı geçmez (başka bir deyişle, çoğu durumda bu, boşa harcanan zaman ve para kaybıdır). Milyonlarca vaka üzerinde test edilmiş resmi ve çok etkili bir tıbbi kürtaj yöntemi var.

Ancak misoprostolü aldıktan sonra talimatları okudum ve internette ilk önce mifepriston almanız gerektiği yazıyor.

Evde kürtaj hapları aslında sadece reçeteyle ve ön muayeneden sonra alınır. Eczane bana mifepriston ve mozoprostol önerdi.

Tüm prosedür için para olmadığı için hapları kendim alıp eve götürmeye karar verdim.