Adenoza desne dojke. Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde

26.08.2020

Svaka žena u bilo kojoj dobi treba da vodi računa o svom zdravlju. To se prvenstveno odnosi na mliječne žlijezde i reproduktivne organe. Nije uzalud što liječnici insistiraju da žene svakih šest mjeseci prolaze preventivni pregled kod ginekologa i mamologa, jer se bolest ili tumor lakše liječi ako se otkrije u ranoj fazi. U ovom članku ćemo vam reći što je adenoza dojke.

Etiologija

Mnoge žene su upoznate sa konceptom mastopatije. Adenoza je samo jedna od vrsta fibrozne mastopatije i dijeli se na nekoliko tipova. Pogledaćemo ih kasnije.

Sama riječ "adenoza" u nazivu bolesti ukazuje na pretjerani rast žljezdanog tkiva.

Najčešći uzrok ove bolesti je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu. Ovo stanje može biti uzrokovano brojnim razlozima, o kojima ćemo govoriti u nastavku.

Ovo ne uključuje fiziološke hormonske poremećaje povezane s pubertetom ili trudnoćom. U ovim slučajevima, proces je privremen. Adenoza se u pravilu javlja uz stabilne i dugotrajne smetnje u hormonalnom nivou žene. Uglavnom se javlja nakon 35-40 godina.

Pogledajmo glavne uzroke ove bolesti:

endometrioza;
disfunkcija jajnika;
bolesti štitne žlijezde;
prekomjerna težina;
loše navike;
nasljednost.

Adenoza dojke je jedno od najjednostavnijih bolesti i često se javlja neprimijećeno od strane žena u ranim fazama, bez izazivanja nelagode.

Simptomi

Bilo koja neoplazma u tkivima tijela, benigna ili maligna, u velikoj većini slučajeva ne može proći nezapaženo. Ako žena redovno vrši samopregled mliječnih žlijezda, može osjetiti kvržice u grudima koje će biti jasno opipljive ili imati zamućene obrise.

Ovisno o obliku, adenoza može uzrokovati bol u grudima i izazvati iscjedak iz bradavica. U periodu prije početka menstruacije žena može osjetiti osjećaj težine u grudima, stezanje i bol u određenom području.

Oblici bolesti

Danas postoji nekoliko oblika adenoze:

lokalni;
difuzno;
skleroziranje;
apokrine;
ductal;
mikroglandularni;
adenomioepitelni.

Pogledajmo svaki od njih detaljnije.

Lokalni oblik

Lokalna ili fokalna adenoza mliječne žlijezde jedna je od najčešćih vrsta mastopatije. Karakteriziraju ga formacije u obliku lobula, koje mogu imati velike veličine, i okruženi su fibroznom kapsulom. Vrijedi napomenuti da pečati imaju strogo ograničenu lokaciju, mogu uzrokovati očitu nelagodu i vizualno se istaknuti na pozadini dojke. U nekim slučajevima postoji osjetljivost u limfnim čvorovima ispod mliječnih žlijezda i u pazuhu.

Difuzno

Difuzna adenoza nema jasnu lokalizaciju, pa može rasti kroz cijelo tkivo dojke. Zapravo, ova karakteristika mu daje ovo ime. U modernoj mamologiji, difuzna adenoza mliječne žlijezde smatra se prvom fazom mastopatije. Proces formiranja čvorova i traka može poremetiti prirodnu strukturu kanala i režnjeva žlijezde. Vremenom se mogu razviti u ciste i velike čvorove.

Vrijedi napomenuti da difuzni čvorovi ponekad mogu aktivno rasti, poprimajući fokalni oblik i postajući uzrokom pojave kanceroznih tumora.

Skleroziranje

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde manifestira se na sljedeći način:

Tkivo dojke raste.
Istovremeno, integritet epitelnog i mioepitelnog sloja acinusa (područja lobula žlijezde) nije ugrožen.
Acini su komprimirani zbog proliferacije obližnjih tkiva.

Ponekad, tokom dugog toka bolesti, može biti narušen integritet mliječnih kanala, u kojima se formiraju izrasline - papilomi. Ove formacije rastu iznad površine tkiva koje oblaže mliječne kanale.

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde je praćena bolom i osjećajem težine u grudima. U tom slučaju može se primijetiti povećanje limfnih čvorova koji se nalaze u blizini.

Apokrini oblik

Karakterizira ga pojava nodula koji ponavljaju konfiguraciju režnjeva mliječne žlijezde. U ovom slučaju se opaža zamjena diferenciranih epitelnih stanica drugim stanicama slične strukture. U nekim slučajevima, ovaj fenomen se identificira sa infiltrirajućim karcinomom, iako nije maligne prirode.

Ductal

To je grupa nepravilno formiranih duktalnih režnjeva. U tom slučaju sloj koji oblaže kanale postaje obrastao epitelnim stanicama. U suštini, radi se o istoj sklerozirajućoj adenozi, samo je prikazana grupa kanala bez režnjeva. Bolest je izraženija i bolnija.

Microglandular

Rijedak oblik adenoze, koji je praćen difuznom proliferacijom najmanjih kanala. Istovremeno se ne opaža njihova kompresija i rast, što je karakteristično, na primjer, za sklerozirajuću adenozu.

Adenomioepitelni

Ovo je jedna od varijanti fokalnog oblika adenoze i karakterizira je stvaranje adenomioepitelioma. Izuzetno je rijedak i lako se dijagnosticira.

Dijagnoza bolesti

Kao što je ranije spomenuto, svaka žena prilikom palpacije dojki može otkriti bilo koju neoplazmu, ako je prisutna. Najbolje je to učiniti sredinom ciklusa, prije sljedeće menstruacije. Preporučuje se i preventivni pregled kod ginekologa ili mamologa svakih šest mjeseci ili godinu dana (u zavisnosti od starosti žene i njene sklonosti određenim bolestima).

Ako doktor posumnja da žena ima bolest mliječnih žlijezda, propisat će testove za određivanje nivoa hormona u krvi, ultrazvuk, CT ili mamografiju. Adenozu mliječnih žlijezda nije teško otkriti ultrazvukom, pa je to često dovoljno. Pregled će pomoći u određivanju lokacije patologije, njene prirode i oblika.

Ako gore navedene metode ispitivanja otkriju uznapredovali oblik adenoze, ženi se propisuju dodatne studije:

citološki;
imunološki;
hormonalni;
histološki.

Preventivne mjere

Pogledajmo glavne načine sprječavanja adenoze.

To uključuje:

odbacivanje loših navika;
odsustvo pobačaja;
Bavljenje sportom;
dugotrajno dojenje;
smanjenje stresa;
redovni pregledi kod ginekologa.

Naravno, zbog različitih okolnosti, neće svaka žena moći da se pridržava svih ovih preporuka. Međutim, ako se pridržavate barem nekih, rizik od razvoja bolesti će se značajno smanjiti.

Metode liječenja

Naravno, ne treba zanemariti nijednu bolest. Također se ne smije zanemariti adenoza mliječnih žlijezda, čije će liječenje pomoći da se izbjegnu veliki problemi u budućnosti.

Lijekovi

U pravilu se u ovom slučaju propisuje konzervativno liječenje koje se zasniva na preliminarnom pregledu i sastoji se od sljedećeg:

Propisivanje multivitaminskih kompleksa za aktiviranje snage organizma.
Uzimanje sedativa za povećanje otpornosti na stres.
Diuretici u prisustvu edema.
Hormonski agensi za normalizaciju nivoa hormona. Popularni su lijekovi Mabusten i Lindinet.

Potrebno je obratiti pažnju na činjenicu da uzimanje hormonalnih lijekova ne može trajati kraće od 3 mjeseca.

Operacija

U slučaju da liječenje lijekovima Ako to nije dovoljno, liječnik ženi propisuje operaciju za uklanjanje formacije. U pravilu se to odnosi na napredne oblike adenoze ili u slučaju aktivne proliferacije fibroznog tkiva.

Operacija se izvodi uz minimalne rizike po zdravlje pacijenta i uz optimalan kozmetički učinak. Oko bradavice se napravi rez duž areole, tvorba se izrezuje i tkivo se šije. Nakon operacije ostaje jedva primjetan ožiljak.

Tradicionalne metode

Mnoge žene ne podržavaju uzimanje hormonalni lekovi ili se plaše operacije. Stoga traže recepte u tradicionalnoj medicini, koristeći razne načine. Vrijedi napomenuti da niti jedna biljka neće postati lijek i treba je koristiti samo u kombinaciji s glavnom metodom liječenja bolesti koju je propisao liječnik.

Razlikuju se sljedeće vrste ljekovitog bilja:

Gonadotropna. Ove biljke utiču na određene ženske polne hormone, stimulišući ili potiskujući njihovu proizvodnju. Tu spadaju: lavanda, borova materica, matičnjak, origano, livadski lumbago itd.
Antitumor. Među njima: crvena četka, neven, trputac, elekampan, kantarion, korijen kalamusa itd.
Imunostimulirajuće. To su aloja, ehinacea, korijen kalamusa, glog, ginseng itd.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi su također široko popularni među ženama s bolestima dojke. I mnogi stručnjaci ih propisuju u kombinaciji s glavnom terapijom. Jedan od ovih lijekova je Mastodinon. U suštini ovo je alkoholna infuzija ljekovitog bilja, koji smanjuje proizvodnju prolaktina i poboljšava metaboličke procese u tkivima mliječnih žlijezda, sprječavajući razvoj patoloških procesa.

Zaključak

U zaključku želim da vam skrenem pažnju na činjenicu da se adenoza ni pod kojim okolnostima ne smije dopustiti da napreduje. Pod povoljnim uvjetima, ovaj proces može brzo rasti i u budućnosti se pretvoriti u maligne formacije.

Ne biste se trebali samoliječiti i sami sebi „prepisivati“. lijekovi, budući da svi imaju kontraindikacije i nuspojave.

Video

Korisne informacije o prirodi i liječenju benignih tumora nalaze se u sljedećem videu.

Adenoza dojke spada u grupu benignih formacija i vrsta je mastopatije. Bolest se u medicini označava drugim terminima - fibrozirajuća adenoza, mioepitelna hiperplazija, lobularna skleroza. Rizik od razvoja patologije je povećan u određenom dobnom rasponu - bolest se češće otkriva kod žena između 30 i 40 godina.

Uzroci

Razvoj adenoze dojke povezan je s hormonskim poremećajima u ženskom tijelu. To se često dešava kod endokrinih bolesti, kod dugotrajnog stresa. Hormonski disbalans provociran je disfunkcijom jajnika i slabljenjem odbrambenih snaga organizma zbog loših uslova okoline. Određeni poremećaji koji izazivaju razvoj benignih formacija uočeni su kod žena koje puše i zloupotrebljavaju alkohol, te kod pacijenata s nasljednom predispozicijom.

Prirodni hormonalni skok javlja se kod djevojčica na samom kraju adolescencije i kod trudnica u ranoj fazi gestacije. Adenoza koja se razvija u tim periodima je fiziološka i nestaje bez vanjske intervencije nakon što tijelo reguliše proizvodnju hormona.

Simptomi

Termin adenoza se odnosi na prekomerno povećanje, odnosno hiperplaziju tkiva žlezde. Pojavljuje se patološki rast lobula mliječne žlijezde, a često se formiraju fibrozni čvorovi.
Brtve mogu biti pojedinačni, ali često i višestruki noduli koji se nalaze u različitim dijelovima mlečne žlezde.

Bolest se može pojaviti na različite načine, a simptomi bolesti zavise od oblika adenoze. Uobičajene manifestacije patologije uključuju bol u obliku prskajuće nelagode, koja se pojačava nekoliko dana prije menstruacije (mastodinija). Prilikom palpacije mliječne žlijezde možete napipati jednu ili više kvržica; one mogu imati jasne i nejasne, zamagljene granice.

Ovisno o vrsti neoplazme, patologija se dijeli na:

Lokalni oblik (fokalni). Dijagnosticira se jedna formacija, gusta je, spljoštenog ili sfernog oblika. Pečat je mobilan, karakterizira ga lobularna struktura i nalazi se u fibroznoj kapsuli.
Difuzni oblik. Ovaj tip se manifestira formiranjem nekoliko nodula bez određenog oblika. Ovi čvorovi u mliječnoj žlijezdi rastu neravnomjerno, prilikom palpacije nemoguće je palpirati njihove rubove s velikom preciznošću, nema jasnih granica tumora. Susjedne kvržice se često spajaju jedna s drugom, a to dovodi do oštećenja velikog područja grudnog koša.

Fokalni oblici adenoze, osim boli i opipljive formacije, u većini slučajeva se ne manifestiraju ni u čemu drugom. Kod difuznog oblika formacije bol može biti difuzna, a iz bradavice se često oslobađa žućkasta tekućina.

Dijagnostika

Liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu na osnovu pritužbi pacijenta i nakon palpacije mliječnih žlijezda. Ultrazvučna dijagnostika otkriva bilo koji oblik mastopatije, pokazuje tumore i njihovu lokaciju. Ultrazvuk treba uraditi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa. Za određivanje oblika benignog tumora, njegove lokacije i faze razvoja, propisana je mamografija. Ovom metodom istraživanja utvrđuju se patološke promjene u ženska dojka,
ali ne može precizno utvrditi da li je identificiran maligni ili benigni proces. Kako bi se isključio rak dojke, pacijentkinji će biti ponuđen histološki pregled uzoraka tkiva uzetih sa mjesta tumora punkcionom biopsijom mliječne žlijezde.

Na osnovu rezultata, adenoza dojke se deli na nekoliko tipova prema identifikovanoj strukturi epitelnih ćelija:

Apokrini tip neoplazme karakterizira rast tumora koji ponavlja obrise lobula žlijezde.
Tubularna adenoza se manifestira formiranjem velikog broja cijevi izduženog oblika.
Mikroglandularni tip bolesti manifestuje se malim okruglim žlijezdama smještenim u fibroznom tkivu.
Sklerozirajući oblik patologije identificira se kada tumor ima kanale s unutarnjom površinom stupastog epitela.
Adenomioepitelni oblik se odnosi na fokalnu adenozu i manifestuje se formiranjem žlijezda sličnih po strukturi mikrožlijezdanom tipu.

Tretman

Liječenje adenoze dojke ovisi o obliku formacije, dobi pacijenta i obliku formacije. Ako je adenoza difuzna, tada se pacijentima propisuje samo konzervativno liječenje. U slučaju fokalne bolesti, liječenje može biti lijekovima ili operacijom.

Prilikom odabira terapije od velike je važnosti prepoznavanje drugih bolesti ženskog genitalnog područja, poremećaja lučenja endokrinih žlijezda i općeg zdravstvenog stanja. Stoga se liječenje uvijek bira pojedinačno.

Konzervativna

Od terapije lijekovima za liječenje opisanog oblika mastopatije koristi se sljedeće:

Multivitaminski kompleksi za poboljšanje opšteg stanja organizma.
Sedativi (sedativi), u slučaju nestabilnog psihoemocionalnog stanja.
Diuretici (diuretici), u slučaju otoka
Hormonski lijekovi, uključujući kontraceptive, za normalizaciju nivoa hormona.

Oralni kontraceptivi se propisuju na period od najmanje tri mjeseca, a pozitivni rezultati se primjećuju pri uzimanju lijeka kao što je Lindinet. Homeopatski lijek Mammoleptin indiciran je za primjenu istovremeno s uzimanjem hormona.

Osim toga, pri liječenju benignih bolesti možete koristiti i recepte tradicionalne medicine. Ali uvijek treba imati na umu da takvi lijekovi mogu smanjiti bol i djelomično zaustaviti rast tumora, ali ne mogu potpuno ukloniti tumor.

Takođe morate da promenite ishranu. Ograničavanje količine masne hrane, povećanje biljni proizvodi i hrana sa minimalnom termičkom obradom pomaže u smanjenju veličine većine benignih tumora. Posebnu pažnju na prehranu treba obratiti ženama s povećanom težinom, jer gojaznost često uzrokuje hormonalni disbalans. U video snimku iz popularne TV emisije reći će vam koju hranu je dobro jesti za mastopatiju:

Hirurški

U naprednim slučajevima pacijentu se nudi operacija. Eksciziji čvora se pribjegava kada se primijeti njegov brzi rast ili nema pozitivnih promjena od uzimanja lijekova. Rez se pravi oko areole bradavice, čime se izbjegava estetski defekt dojke. Pečat se izrezuje i potpuno uklanja; ako je mali, nakon zarastanja na grudima ostaje samo mali ožiljak. Tako se radi sektorska resekcija mliječne žlijezde. Ako je potrebno, izrezano tkivo se šalje na hitnu biopsiju.

Prognoza

Adenoza je benigna bolest i rijetko prelazi u rak. Vjerojatnost maligniteta (malignosti) povećava se ako su zahvaćeni kanali mliječnih žlijezda. Relaps bolesti se javlja ako žena ne obraća pažnju na liječenje endokrinih bolesti.

Provođenje liječenja u ranim fazama formiranja zbijenosti u potpunosti eliminira atipične proliferacije stanica.

Potpuni oporavak ovisi o emocionalnom stanju žene i odsustvu utjecaja psihičkog stresa. Sa razvojem adenoze dalje ranim fazama Za trudnicu nema smisla brinuti. Ova formacija se obično samouništava na početku drugog trimestra trudnoće.

Prevencija

Hormonska neravnoteža se u većini slučajeva može spriječiti. Zbog toga se ženama savjetuje da sve ginekološke bolesti liječe na vrijeme.
Adenoza dojke se rijetko otkriva kod žena koje nisu abortirale i koje su dojile svoje dijete nekoliko mjeseci. Prevencija bolesti uključuje stalnu, ali umjerenu fizičku aktivnost, kao što su hodanje, plivanje i setovi vježbi za poboljšanje zdravlja. Pozitivan pogled na život je od velike važnosti u odsustvu mnogih bolesti.

Syda_Productions/depositphotos.com, rob3000/depositphotos.com, blueringmedia/depositphotos.com, andresr/depositphotos.com

D24 Benigna neoplazma dojke

Uzroci adenoze dojke

Svaka bolest ima svoje preduslove. Isto se odnosi i na adenozu dojke, čiji su uzroci sljedeći:

Hormonski poremećaji kojima je žensko tijelo bilo izloženo. Nakon takvog neuspjeha, tkivo dojke počinje doživljavati transformacije koje ugrožavaju zdravlje žene.
Ovo je prvi i glavni razlog zašto dolazi do promjena tkiva u ženskim dojkama.

Hormonski problemi ne nastaju sami od sebe, već kao posljedica raznih problema:

Razne bolesti ženskog organizma, problemi sa endokrinim sistemom i tako dalje.
U mnogim slučajevima i hormonski problemi i adenoza dojke uzrokovani su teškim stresom i negativnim situacijama u kojima je žena iskusila mnoge negativne emocije.
Osim toga, hormonalni problemi su uzrokovani smanjenjem imunološke odbrane tijela, što se može dogoditi iz vrlo širokog spektra razloga.
Proizvodnja velikog broja hormona u ženskom tijelu u prvim sedmicama i mjesecima trudnoće, što dovodi do njegovih ozbiljnih hormonalnih promjena. Istovremeno se povećava količina estrogena u krvi, kao i prolaktina, ali se smanjuje nivo progesterona.

Mastopatija se razvija upravo iz tog razloga - neravnoteže hormona, ali kod adenoze mliječnih žlijezda ova hormonska neravnoteža je vrlo dugotrajna.

Vrlo često su stimulans za nastanak bolesti patološki procesi u karlici žene i endokrinom sistemu koji su hiperplastične prirode, i to:

hiperplastični procesi u endometriju materice, kada dolazi do povećanja nivoa estrogena i smanjenja progesterona,
poremećaji u radu jajnika koji dovode do pojave cista funkcionalne prirode,
procesi patološke prirode koji razlikuju štitnu žlijezdu, na primjer, hipotireoza i hipertireoza,
degenerativne manifestacije jetre masne prirode, koje nastaju kao posljedica prekomjerne težine žene, kao i velike količine masne hrane ili lako probavljivih ugljikohidrata koje često konzumira.

Simptomi adenoze dojke

Postoji pet vrsta bolesti: sklerotizirajuća, apokrina, duktalna, mikroglandularna, adenomioepitelna. Takođe se nalazi i fokalna adenoza tkiva dojke. Znakovi bolesti variraju u zavisnosti od vrste problema. Svaka od sorti bit će razmotrena u nastavku u odgovarajućem odjeljku.

Simptomi adenoze dojke razlikuju se ovisno o dva glavna oblika - lokalnom i difuznom. Ova podjela ovisi o lokaciji tumora.

Zajedničko za sve vrste adenoza su patološke transformacije koje utječu na mioepitelno tkivo. Svaka specifična vrsta bolesti ima svoje, jedinstvene promjene u tkivima mliječne žlijezde.

Takođe karakteriše periodični bol u grudima, koji se javlja prilično često. Bol može biti ili pucajući ili povlačeći. Nivo i učestalost bola počinje da raste prije početka menstrualnog krvarenja. Takav bol ne zavisi od stepena bolesti, kao ni od njenog oblika. Pored navedenih bolova, postoje znaci napunjenosti dojki, koji se uočavaju u lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa.

U početku nema vizuelnih znakova. Nema iscjetka iz dojke, a bradavica se ne mijenja u veličini i obliku. Žlijezda se povećava sa periodičnim nagomilavanjem ili na cijelom području dojke, kada su promjene tkiva difuzne, ili se samo dio mliječne žlijezde povećava i postaje napunjen. Zavisi od oblika bolesti.

Kod tumorskog tipa bolesti, u tkivu dojke otkriva se formiranje mobilnog čvora. Može se razlikovati po svojoj strukturi: uključivati nekoliko lobula ili imati izgled u obliku diska. Istovremeno, žena ne osjeća nikakvu nelagodu, što ne podrazumijeva rani kontakt sa specijalistima radi dijagnoze i liječenja.

U nekim slučajevima adenoza dojke se razvija paralelno s drugim oblikom mastopatije, ali ova slika bolesti ni na koji način ne utječe na simptome i razvoj glavnog problema.

Kada ih pregleda stručnjak, možete identificirati neke znakove kršenja strukture tkiva dojke. U tom slučaju, morat ćete pribjeći palpaciji kako biste otkrili kvržice koje zahvaćaju neke dijelove mliječne žlijezde. Dešava se da ove transformacije tkiva utiču na celu dojku. U ovom slučaju nema promjene na koži ili obliku dojke. Limfni čvorovi takođe nisu uvećani tokom bolesti i vizuelno funkcionišu normalno, osim u lokalnom obliku bolesti.

Razmotrimo specifične manifestacije nekih podtipova patološkog procesa:

Apokrinom adenozom zahvaćeni su obrisi karakteristični za lobule dojke.
U tubularnom obliku, u mliječnoj žlijezdi se opaža formiranje uvučenih cijevi, koje su iste veličine. Ove epruvete su višestruke, pa ih je lako identifikovati tokom pregleda.
U mikroglandularnom obliku, fibrozno tkivo žlijezde počinje probijati male okrugle žlijezde, a njihov broj je prilično velik i često se nalaze.
Kod adenomioepitelijalne forme simptomi su slični prethodnom tipu, sa glandularnim manifestacijama, ali je ovaj oblik bolesti vrlo rijedak.

Forms

Oštećenja mliječnih žlijezda koje zahvaćaju epitel i benigne su prirode mogu se podijeliti u nekoliko kategorija, uzimajući u obzir njihov histološki tip:

procesi oštećenja tkiva koje ne karakteriše aktivna proliferacija, odnosno proliferacija patoloških ćelija,
procesi oštećenja tkiva koji imaju aktivnu proliferaciju, ali nemaju ćelijsku atipiju,
procesi oštećenja tkiva sa aktivnom proliferacijom i atipijom u ćelijskoj strukturi, koji se nazivaju i atipična hiperplazija.

Glandularna adenoza mliječnih žlijezda, o kojoj se govori u ovom članku, spada u prvu grupu oštećenja tkiva. Stoga se smatra najsigurnijom manifestacijom različitih oblika mastopatije. Bolest zahvaća samo žljezdano tkivo dojke i ne uzrokuje invazivni rak dojke. Iako se tokom bolesti fibrozno tkivo formira hipertrofirano, odnosno pretjerano, pri miješanju i uključivanju zdravih stanica žlijezda. Ovaj proces dovodi do oštećenja lobula mliječnih žlijezda, što nije pozitivna pojava za zdravlje žene.

Ovaj problem se u većini slučajeva nalazi kod žena koje su navršile trideset ili četrdeset godina. Ali u nekim slučajevima, tinejdžerke koje su već dostigle kraj puberteta takođe mogu biti podložne ovoj bolesti. Sve žene koje nisu napustile fertilnu dob nisu izuzetak: i mlade i starije. Ponekad nakon začeća, buduće majke mogu osjetiti znakove adenoze mliječnih žlijezda tokom prvih nekoliko sedmica. U nekim slučajevima simptomi bolesti muče trudnicu tokom prvog tromjesečja iščekivanja djeteta, a potom sami nestaju do početka drugog trimestra.

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde

Uzroci ovog posebnog oblika bolesti su neravnoteža estrogena i progesterona u organizmu, kao i problemi s radom štitne žlijezde, odnosno hipotireoza.

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde jedan je od oblika bolesti koja zahvaća lobule dojke. Ima sledeće manifestacije:

Najlokaliziranija proliferacija (proliferacija patoloških tkiva) dogodila se u acinusima dojke, koji su strukturne jedinice mliječne žlijezde.
Istovremeno, epitelni i mioepitelni sloj acinusa su očuvani, jer su okruženi bazalnom membranom.
Fibroza patoloških tkiva može prilično snažno ograničiti acinuse lobula koje okružuje. Stoga obrisi lobula i njihova lokacija ostaju netaknuti. Standardni pregledi za adenozu mogu otkriti jasno vidljivu konfiguraciju lobula mliječne žlijezde.
Vlaknasto tkivo se formira vrlo brzo i u svom rastu nužno se prožima sa žljezdanim stanicama tkiva mliječne žlijezde.
U obliku simptoma, ovu vrstu bolesti karakterizira prisustvo malih čvorića dovoljno pokretljivosti i gustoće.
U nekim slučajevima bolesti dolazi do povećanja aksilarnih limfnih čvorova.

Difuzna adenoza mliječne žlijezde

Ovaj oblik bolesti karakteriziraju sljedeće manifestacije:

Kvržice u grudima nemaju jasne oblike niti ikakve granice.
Neoplazma raste neravnomjerno, odnosno difuzno, po cijelom području mliječne žlijezde. Odnosno, povećanje tkiva se uočava u cijeloj dojci, a ne u nekom posebnom području.
Kako bolest napreduje, granice zbijenosti se šire, zahvaćajući tkivo žlijezde koje okružuje ovu patološku formaciju. U ovom slučaju promjene se javljaju ravnomjerno na cijelom području mliječne žlijezde.
U ovom slučaju postoji opasnost od oštećenja ne samo tkiva dojke, već i kanala žlijezde, što dovodi do stvaranja papiloma. Papilomi su benigni tumori koji nastaju na koži ili sluzokoži, a počinju da strše ispod površine ovih integumenata, nalik papilama.

Difuzna adenoza mliječne žlijezde razlikuje se zbog klasifikacije bolesti u odnosu na mjesto širenja.

Fokalna adenoza mliječne žlijezde

Kod ovog oblika bolesti u grudima se otkrivaju sljedeće promjene:

Jedna od mliječnih žlijezda se povećava u većoj mjeri. Dolazi do takozvane asimetrije mliječne žlijezde.
Prilikom palpacije otkrivaju se zbijenosti u tkivima uvećane dojke.
Brtve mogu biti pojedinačne ili višestruke.

Fokalna adenoza mliječne žlijezde ima sljedeće manifestacije bolesti:

Tumor okružuje nekoliko kanala dojke.
Unutrašnja površina svakog kanala obložena je stupastim epitelom. I izvan kanala su okruženi hiperplazmatskim mioepitelom.
Stoga, kod ove vrste bolesti, možete uočiti obris pokretnog zbijanja s jasnim oblikom u grudima

Lokalna adenoza mliječne žlijezde

Lokalnu adenozu mliječne žlijezde karakteriziraju sljedeće manifestacije:

U zahvaćenoj dojci počinju se stvarati kvržice koje karakterizira lobularna struktura.
Rezultirajuće kriške su prilično velike veličine.
Svaka lobula je okružena fibroznom kapsulom.
Između lobula nalaze se mioepitelne ćelije, koje su žute boje. Oni su vrlo jasno vidljivi prilikom dijagnosticiranja bolesti.
Grupisanje kvržica se javlja samo na određenom segmentu tkiva dojke, odnosno zahvata određeno područje i ne širi se na celu dojku.
Moguće je povećanje regionalnih limfnih čvorova, koji se nalaze u pazuhu i iznad ključnih kostiju.

Dijagnoza adenoze dojke

Dešava se da promjene u žljezdanim tkivima vlaknaste prirode počnu uvelike rasti. U tom slučaju mogu biti zahvaćeni kanali dojke, što ponekad dovodi do razvoja onkoloških procesa u žlijezdi. Da bi se isključila takva komplikacija, stručnjaci mogu propisati histološke, imunološke i citološke studije bolesnoj ženi.

Dijagnoza adenoze dojke provodi se na sljedeći način:

Ako žena ima simptome koji joj smetaju, ona se javlja ginekologu ili mamologu. Pregled prvenstveno uključuje pregled dojki pacijenta i njihovu palpaciju. Ako doktori počnu dijeliti zabrinutost žene, prepisuju joj sljedeće procedure:

ultrazvučni pregled, koji treba podvrgnuti mliječnim žlijezdama, kao i aksilarnim limfnim čvorovima, ako su uvećani,
mamografija, koja se sastoji od izlaganja rendgenskim zracima u malim dozama mliječne žlijezde kako bi se dobila slika,
kliničkim ispitivanjima,
biohemijske analize,
krvni testovi na TT, LH, FSH i druge hormonske omjere.

Mamološki i ultrazvučni pregledi omogućavaju doktoru da uvidi lokalizaciju izvora problema, kao i da sazna kakav je njegov oblik i granica.

Sklerozirajuća adenoza mliječne žlijezde manifestira se čvorićima koji izgledaju vrlo slični kanceru. Palpacija dojke omogućava otkrivanje mobilnih pečata jasnog oblika i povećane gustoće. Pregledom i mamološkim pregledom koji obavlja specijalista mogu se otkriti ove kvržice, ali se ne mogu razlikovati od onkologije. Stoga je, kako bi se isključili maligni procesi u dojci, važno uraditi biopsiju tkiva dojke.

Liječenje adenoze dojke

Ako se kod sklerozirajuće adenoze otkrije jedan čvor ili čvorovi koji ne napreduju u rast, tada se ne izvodi kirurška intervencija. U tom slučaju jednom u šest mjeseci propisuje se pregled kod mamologa i ultrazvučna dijagnostika.

Liječenje sklerozirajuće adenoze mliječne žlijezde provodi se uz pomoć operacije, tijekom koje se koristi sektorska resekcija. Anestezija se bira opća ili lokalna. Štoviše, njegov tip je određen brojem čvorova i njihovim veličinama, kao i starosnim karakteristikama pacijenta i anamnezom bolesti za koju je ova vrsta anestezije zabranjena.

Da bi kozmetički ispravno izvršili operaciju, stručnjaci režu areolu duž ruba, ne obraćajući pažnju na lokaciju čvora. Važno je to učiniti iz estetskih razloga kako bi mliječna žlijezda nakon operacije imala pristojan izgled. Čvor koji je izrezan tokom resekcije najčešće se šalje na histološki pregled kako bi se razjasnila dijagnoza i isključilo prisustvo atipičnih ćelija.

Nakon operacije, pacijent se može poslati kući. U ovom slučaju, oralni analgetici se propisuju za ublažavanje boli nakon operacije.

Terapija za druge oblike bolesti ovisi o vrsti adenoze i prirodi njenog toka.

Difuzni oblik zahtijeva konzervativno liječenje, koje koristi hormonsku terapiju. Propisuju se kombinirani oralni kontraceptivi i gestageni.

U blažim slučajevima bolesti oralna kontracepcija se koristi najmanje šest mjeseci. Među lijekovima je prikazan Lindinet 30, koji pozitivno djeluje na žljezdano tkivo, smanjujući njegov rast. Istovremeno, žene su uočile nestanak simptoma adenoze, kao i normalizaciju menstrualnog ciklusa u kratkom periodu od dva mjeseca.

Gestageni su indicirani kada je bolest dostigla ozbiljniji stadijum. U ovom slučaju dolazi do pojačavanja simptoma bolesti, uglavnom prije pojave menstrualnog krvarenja.

Među lekovima može se istaći pozitivno dejstvo Norkoluta, Pregnina, Dufpstona, Progesterona u uljni rastvor. Obično se propisuju za upotrebu u lutealnoj fazi ciklusa, odnosno od šesnaestog do dvadeset petog dana. Dozu bira lekar, a efikasnost se primećuje nakon dva meseca upotrebe leka. Žene primjećuju nestanak znakova napunjenosti grudi i smanjenje boli. Iscjedak iz bradavica također prestaje ili je u velikoj mjeri smanjen u količini. Tok liječenja lijekom trebao bi biti, prema minimalnim preporukama, od tri mjeseca do šest mjeseci.

Ponekad, za ovu vrstu bolesti, stručnjaci pribjegavaju propisivanju oralnih kontraceptiva poput Janine, Silhouette, Zhenegest, koji sadrže dienogest u količini od dva miligrama. Isti lijekovi se koriste za liječenje endometrioze, koja može uzrokovati adenozu dojke.

U nekim slučajevima liječnici pribjegavaju homeopatskom liječenju, na primjer, uz pomoć mastodija. Ali možemo primijetiti pojavu samo privremenog efekta ublažavanja simptoma bolesti. Ako koristite lijek u kombinaciji s hormonskim lijekovima, učinak će biti dugotrajan. Iako nerođene žene, mlade djevojke, kao i lakši oblici bolesti, lijek se propisuje samostalno.

Fokalne forme adenoze liječe se samo operacijom. Postoje dokazi da lokalni tip bolesti nema tendenciju regresije, čak i ako je provedeno pravilno hormonsko liječenje. U ovom slučaju, hirurška intervencija je resekcija, odnosno ekscizija uvećanog čvora mliječne žlijezde. Za fibroadenomatozu može se koristiti eksciziona biopsija kako bi se isključila sumnja na maligni proces. U tom slučaju se hitno provodi histološki pregled.
Za bilo koji oblik adenoze propisuju se vitamini A, B1, B2, B9, C, E i P.
Važna je i ishrana koja uključuje veliku količinu vlakana, odnosno zelenila, povrća, voća, bobičastog voća i integralnih žitarica.

Prevencija

Prije svega, prevencija adenoze dojke sastoji se od pravovremenih redovnih posjeta specijalistima. To uključuje ginekologe i, prema indikacijama, specijaliste za mamologiju. Počevši od adolescencije, ginekološki pregledi se moraju obavljati redovno, najmanje jednom godišnje. Ako imate endokrine poremećaje, dva puta godišnje treba da se obratite ginekologu, kao i da redovno posjećujete endokrinologa.

Takve mjere će omogućiti identifikaciju bolesti u početnoj fazi i početak liječenja na vrijeme. To će pomoći izbjeći ozbiljne komplikacije za tijelo i vratiti zdravlje žene.

Također je važno na vrijeme dijagnosticirati ginekološke i endokrine bolesti kako bi se spriječio njihov razvoj, kao i pojava neugodnih komplikacija, poput adenoze.

Uspješna trudnoća je jedan od faktora u prevenciji bolesti. Postoji direktna veza sa dobrom trudnoćom i odsustvom adenoze dojke. Dojenje djeteta u prvoj godini života također je odlična prevencija fibroznih promjena u tkivima mliječne žlijezde. Nesumnjivo je da je izostanak pobačaja važan, kao faktor koji dovodi do hormonalnih poremećaja u ženskom tijelu.

I naravno, želio bih reći o odsustvu ozbiljnog stresa, normalnom psihičkom okruženju kod kuće i na poslu za ženu. Pošto je poznato da mnogi hormonski poremećaji kod lijepih dama nastaju upravo zbog istrošenih živaca i negativnog psihičkog okruženja.

Pa, i za kraj, da vas podsetimo na pravilnu ishranu, bez koje je nemoguće biti zdrav ni pod kojim uslovima. Bolje je isključiti gotovo svu masnu i dimljenu hranu, a također biti oprezan sa slanom hranom. Ali prednost treba dati proizvodima koji sadrže vlakna, kao i svježoj biljnoj hrani.

Prognoza

Podsjećam dame da ovaj problem nije onkološki, tako da nema razloga za paniku. Prognoza adenoze dojke zavisi od njenog tipa i oblika, kao i od stepena hormonalnih poremećaja kod žene.

Buduće majke kojima je dijagnosticirana ova bolest mogu se radovati što će kod većine njih adenoza nestati u drugom tromjesečju trudnoće.
U početnoj fazi lokalnog ili difuznog oblika, kada se žena pridržava svih uputa liječnika o zdravom načinu života i podvrgnuta odgovarajućem liječenju, bolest se može zaustaviti zauvijek.
Sa progresijom endokrinoloških problema moguća je remisija adenoze, čak i ako je prije nekog vremena uspješno liječena. Stoga je važno započeti terapiju upravo za hormonalni problem koji je doveo do pojave adenoze. Isto važi i za ginekološke preduslove za nastanak bolesti.
Prilikom hirurških intervencija kojima se uklanjaju čvorovi izmijenjenih žlijezda, moguće je zaustaviti procese transformacije žljezdanog tkiva. Takav napredak zavisi od mnogih faktora, uključujući i prelazak žene na pravilnu ishranu I zdrav imidžživot. Psihološka stabilnost i odsustvo stresnog okruženja su također važni, kao i periodične mjere za održavanje nivoa hormona u optimalnom stanju.

Adenoza dojke je najblaži oblik mastopatije, kod koje je, ipak, vrlo važno odabrati pravi tretman za uspješan oporavak. Za održavanje zdravlja dugi niz godina i izbjegavanje ozbiljnijih posljedica za žene bilo koje dobi.

Adenoza dojke je jedna od varijanti (promjene u žlijezdi koje se javljaju u pozadini hormonske neravnoteže), u kojoj raste žljezdano tkivo.

Patologija može izazvati kancerofobiju - pacijentovu sumnju i strah da ima malignu neoplazmu, jer se adenoza mliječne žlijezde, između ostalih znakova, manifestira stvaranjem gustih brtvila u njoj i pojavom sumnjivog iscjetka iz bradavice. Adenoza dojke spada u kategoriju onih bolesti koje se liječe i konzervativnom metodom (odnosno propisivanjem hormona) i hirurškim zahvatom.

Patologija ima i druga imena - fibrozirajuća adenoza, mioepitelna hiperplazija i lobularna skleroza.

Sadržaj:

Totalne informacije

Adenoza mliječne žlijezde je benigna tvorba, koja je hormonski zavisne prirode, što potvrđuje i manifestacija kliničkih simptoma u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.

Patologija se javlja kod žena reproduktivnog (reproduktivnog) doba. Najčešće se otkriva kod pacijenata u dobi od 30-40 godina - do 70% svih pacijenata s ovom dijagnozom spada u ovu dobnu kategoriju.

Ako žena pati od bilo koje ginekološke bolesti, onda je incidencija adenoze dojke, prema različitim izvorima, od 90 do 100%. Drugim riječima, sve bolesnice sa oboljenjima genitalnog područja treba pregledati na prisustvo adenoze dojke.

Ovo stanje se razvija ne samo kao patološko, već i kao fiziološko. Adenoza dojke se obično javlja kod:

djevojčice tokom perioda menstruacije;
žene u prvom tromjesečju trudnoće.

U oba ova slučaja, manifestacije adenoze regresiraju i nestaju same od sebe nakon izjednačavanja nivoa hormona. Međutim, u ovom stanju je neophodan nadzor od strane ginekologa, jer se patološka adenoza mliječnih žlijezda može razviti u pozadini fiziološke.

Uzroci

Neposredni uzrok opisanog stanja je neravnoteža ženskih polnih hormona - u ovom slučaju se uočava sljedeće:

nedostatak .

Utvrđeni su etiološki faktori koji uzrokuju hormonski disbalans, pa su stoga indirektni uzroci adenoze dojke. Ovo:

metabolički poremećaji;
komplikovana ginekološka i akušerska anamneza;
uzimanje određenih lijekova;
ginekološka patologija;
neke somatske bolesti - one koje nisu vezane za genitalno područje žene;
nepovoljni uslovi životne sredine;
loše navike.

Od svih vrsta metaboličkih poremećaja, najvažniji je u razvoju hormonske neravnoteže. Veza je u tome da je masno tkivo sposobno proizvoditi estrogene. Sa svakim dodatnim kilogramom u gojaznosti, sinteza estrogena se povećava gotovo proporcionalno. U ovom slučaju se razvija relativni (ne uvijek izražen) hiperestrogenizam - ali to je dovoljno da izazove razvoj adenoze dojke. Istovremeno, količina progesterona u krvi ostaje na normalnom nivou.

Faktori opterećene ginekološke i akušerske anamneze, na pozadini kojih se razvija hormonska neravnoteža, što dovodi do razvoja adenoze dojke, su:

pobačaji;
kasna trudnoća;
odbijanje dojenja.

I spontani pobačaji () i umjetni (izvedeni u kliničkom okruženju) dovode do hormonske neravnoteže. medicinske indikacije). Posebno izražen provocirajući faktor je prekid trudnoće u kasnijim fazama (15-22 sedmice). To dovodi do vrlo drastične hormonalne promjene u organizmu, pri čemu se kompenzacijski mehanizmi ne pokreću, a tijelo nije u mogućnosti trenutno ispraviti postojeći kvar. Nivo polnih hormona se postepeno vraća u normalu, a za to vrijeme endokrini problemi imaju vremena da se razviju - u ovom slučaju, s takvom posljedicom kao što je adenoza mliječnih žlijezda.

Opisana patologija se razvija u kasnoj trudnoći, jer kod žena starijih od 35 godina funkcija jajnika počinje blijediti, a povećava se vjerojatnost razvoja hormonske neravnoteže. Kada dođe do trudnoće, aktivira se rad jajnika - to dovodi do postporođajnog neuspjeha u proizvodnji estrogena i progesterona, kao rezultat toga, razvija se hormonska neravnoteža.

Bilješka

Ako odbijete da dojite, koncentracija se povećava, što uzrokuje stagnaciju mlijeka u mliječnim kanalima. Zbog takve stagnacije, kanali se začepljuju i šire, a to, zauzvrat, dovodi do stvaranja cista i daljnjeg narušavanja unutarnje strukture mliječnih žlijezda s formiranjem adenoze.

Često se navodi da uzrok adenoze može biti postporođajna agalakcija - potpuni nedostatak proizvodnje mlijeka. Zapravo, adenoza mliječnih žlijezda može se jednostavno pojaviti na pozadini agalaktije - ali to nije njen direktni uzrok, već samo "svjetionik" o mogućnosti njegovog razvoja. Adenoza i agalaktija su dvije posljedice hormonske neravnoteže. Agalaktija nastaje usled nedostatka progesterona koji reguliše razvoj i „specijalizaciju“ ćelija parenhima mlečne žlezde, kao i zbog viška estrogena. U njenom slučaju, kod hiperestrogenizma, raste stroma (baza vezivnog tkiva) žlijezda, a nedostatak progesterona izaziva nekontrolirani rast žljezdanog epitela.

Razvoj adenoze dojke može biti uzrokovan nekontroliranom upotrebom kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC), lijekova koji sprječavaju razvoj neželjene trudnoće. Razlog je taj što se prilikom uzimanja COC-a ne uzimaju u obzir individualne karakteristike ženskog tijela i nepoštivanje režima doziranja. To dovodi do hormonske neravnoteže i razvoja displastičnih procesa u mliječnim žlijezdama.

Od svega ginekološke bolesti Najčešće je pozadina za pojavu adenoze mliječne žlijezde:

– rast unutrašnjeg sloja materice;
– i benigni i maligni;
– benigni tumor koji se razvija u mišićnom sloju materice;
– pojava ćelija endometrijuma na atipičnim mestima po celom telu.

Somatske bolesti mogu djelovati kao okidači za adenozu mliječne žlijezde (u doslovnom smislu - okidači) - to su patologije koje same po sebi nisu uzrok opisane bolesti, ali su sposobne pokrenuti patološki proces. Najčešće su takve patologije koje izazivaju:

– izraženo uporno povećanje krvnog pritiska;
bolesti pankreasa;
patologija jetre;
hronični;
seksualni poremećaji.

Najčešće, od svih faktora nepovoljnih okolišnih uvjeta, razvoj adenoze dojke izaziva povećanje količine štetnih tvari u atmosferi i vodi.

Loše navike koje mogu izazvati razvoj opisane bolesti nisu samo pušenje, zloupotreba alkohola i droga, već i uporni hronični poremećaji sna (konstantan nedostatak sna zbog kućnih i radnih okolnosti, nezadovoljstvo snom), kao i redovni poremećaji u ishrani (posebno konzumiranje nezdrave hrane).

Razvoj bolesti

Ciklične promjene koje se javljaju u mliječnim žlijezdama regulirane su aktivnim biološkim tvarima kao što su:

faktori oslobađanja hipotalamusa;
folikulostimulirajući hormon (FSH);
luteotropni hormon (LH);
prolaktin;
humani korionski gonadotropin;
glukokortikoidi;
progesteron;
hormoni štitnjače;
hormoni pankreasa.

Glavni faktori za razvoj bolesti su:

hiperestrogenemija – višak estrogena;
nedostatak progesterona.

U ovom slučaju hiperestrogenizam može biti:

apsolutni;
relativno.

Izloženost estrogenu uzrokuje rast mliječnih kanala kako se njihove stanice više razmnožavaju. Posljedice nedostatka progesterona su sljedeće: on inače inhibira aktivnost estrogena, što znači da se zbog nedostatka progesterona ionako pretjerano djelovanje estrogena na mliječne žlijezde dodatno pojačava. U stvari, ćelije se množe nekontrolisano i nekontrolisano. Sa stanovišta strukture tkiva dojke, to izgleda ovako:

vezivno tkivo unutar lobula mliječne žlijezde raste i nabubri;
žljezdane stanice se brzo razvijaju u mliječnim kanalima - zbog toga dolazi do njihovog začepljenja i širenja opisanog gore, a zatim - do proliferacije žljezdanog tkiva.

Postoji nekoliko vrsta adenoze dojke - razlikuju se po:

područje oštećenja tkiva žlijezde;
histološka (tkivna) struktura.

Prema učestalosti patološke formacije razlikuju se dva oblika opisane patologije, kao što su:

žarišne (ili lokalne). U ovom slučaju u mliječnoj žlijezdi se formira velika mobilna formacija u obliku lopte ili diska. Sam čvor se sastoji od pojedinačnih lobula i prekriven je fibroznom kapsulom;
difuzno. Karakterizira ga činjenica da se u mliječnoj žlijezdi odjednom formira nekoliko područja zbijenosti, dok su im oblik i granice nejasni i zamagljeni. Takve brtve rastu na različitim mjestima mliječne žlijezde i neravnomjerno su smještene u tkivima.

Na osnovu strukture tkiva (vrste stanica koje su izrasle) razlikuju se sljedeće vrste adenoza:

Simptomi adenoze dojke

Klinička slika adenoze dojke manifestuje se sličnim simptomima kao i kod drugih vrsta mastopatije. Simptomi mogu varirati ovisno o obliku bolesti.

Opći znakovi opisane patologije su:

mastodinija – bol i napunjenost žlijezda, kao i povećana osjetljivost njihove kože;
iscjedak iz bradavice.

Karakteristike bola:

po lokalizaciji - u području razvoja patološkog fokusa;
distribucijom - cijela mliječna žlijezda može povrijediti;
intenzitet – umjeren, pojačava se uoči menstruacije;
po pojavi - može se razviti sa zakašnjenjem.

Ako se formira lokalni oblik adenoze dojke, u njemu se otkriva formacija. Njegove karakteristike su sljedeće:

u obliku - okruglog ili nepravilnog;
u veličini - od 1 cm u prečniku i više;
konzistencija – gusta;
po strukturi – lobularna struktura;
u smislu mobilnosti – mobilni;
u odnosu na okolna tkiva - ne srasla sa njima.

Bilješka

Kod lokalnog oblika adenoze nema znakova kao što su oslobađanje sluzi ili mlijeka iz bradavice, deformacija kože i povećanje aksilarnih limfnih čvorova. Takođe nema bolova pri palpaciji.

Ako se razvije difuzni oblik, pojavljuju se sljedeći simptomi:

bol;
oticanje mliječne žlijezde prije menstruacije;
iscjedak iz bradavica;
formacije u žlijezdi u obliku čvorića.

Karakteristike bola:

po lokalizaciji - difuzno, po cijeloj mliječnoj žlijezdi;
distribucijom - mogu se proširiti na tkiva grudnog zida uz mliječnu žlijezdu;
po prirodi – bolan, pritiskajući;
po intenzitetu – umjeren;
u smislu pojave, uglavnom se razvijaju sa zakašnjenjem.

Karakteristike pražnjenja:

po boji - žuti ili bezbojni;
konzistencija – tečna;
u količini - nije u izobilju.

Karakteristike formacija:

Dijagnostika

Dijagnoza adenoze dojke postavlja se na osnovu pritužbi pacijenta, anamneze (anamneze bolesti) i rezultata dodatnih metoda ispitivanja - fizikalnih, instrumentalnih i laboratorijskih.

Fizikalni pregled otkriva:

pri pregledu - veličina i oblik mliječne žlijezde, stanje kože, bradavice i areole, prisustvo ili odsustvo iscjetka iz bradavice;
pri palpaciji - konzistencija, prisutnost formacija, bol.

Instrumentalne dijagnostičke metode koje se propisuju kod sumnje na adenozu dojke su:

– sveobuhvatan pregled mlečne žlezde;
– uzimanje uzoraka tkiva dojke sa naknadnim pregledom pod mikroskopom.

Tokom mamografije koriste se dijagnostičke metode kao što su:

Rendgen mamografija - rendgenski pregled dojke (fotografije se prave u dve ili tri projekcije);
Ultrazvučna mamografija – ultrazvukom se identifikuju zbijena područja u tkivu dojke i procjenjuju;
tomosinteza - metoda se temelji na stvaranju dvodimenzionalne slike mliječne žlijezde, koja procjenjuje njenu unutrašnju strukturu;
(MRI) mamografija je metoda tomografskog pregleda mliječne žlijezde;
optička mamografija – pomoću optičke opreme proučava se stanje tkiva dojke.

U dijagnostičkom procesu važne su i sljedeće laboratorijske metode istraživanja:

Ukoliko postoje neke somatske bolesti, da bi se one identifikovale, koriste se metode ispitivanja kao što su:

Komplikacije

Najčešće komplikacije adenoze dojke su:

upalne bolesti mliječne žlijezde;
njegova deformacija;
formiranje cista;
stvaranje papiloma u mliječnim kanalima - kratke izrasline benigne prirode;
rak dojke - vjerojatnost njegove pojave u prisutnosti opisane patologije povećava se 5 puta. Učestalost maligne degeneracije zavisi od intenziteta ćelijske proliferacije. Dakle, neproliferativni oblici (u kojima stanice praktički ne rastu) postaju maligni u 0,86%; ako se primijeti umjerena proliferacija, rak dojke se javlja u 2,5%; uz ozbiljnu proliferaciju, kancerogeni tumor se razvija u 32% slučajeva.

Liječenje adenoze dojke

Izbor metode liječenja adenoze (konzervativna ili kirurška) ovisi o obliku i prirodi bolesti koja se opisuje.

S razvojem difuznog oblika koristi se konzervativno liječenje. Bazira se na sljedeće svrhe:

Ako se razvio blagi oblik bolesti, propisuju se monofazni kombinirani oralni kontraceptivi, tijek liječenja je 6 mjeseci. Ako se razvio teži oblik bolesti, tok liječenja je najmanje 3 mjeseca.

S razvojem fokalnog oblika adenoze dojke, koristi se kirurško liječenje. U ovom slučaju radi se sektorska resekcija žlijezde - ekscizija formacije unutar zdravog tkiva.

Stanje mlečnih žlezda direktno je povezano sa nivoom hormona u telu žene. Starosne promjene i poremećaji uzrokovani bolestima jajnika i drugih endokrinih organa uzrokuju patološke promjene u tkivima mliječne žlijezde. Svaki znak nevolje plaši ženu moguće posljedice. Zaista je bolje utvrditi uzrok što je prije moguće. Pečati mogu biti manifestacije benignog procesa (na primjer, adenoza dojke) i ozbiljnijih bolesti. Važno je utvrditi prirodu patologije i započeti liječenje.

žljezdani (lobuli s alveolama koji proizvode mlijeko tokom laktacije, kao i kanali kroz koje se dovodi do bradavice);
vlaknasta (vezna mišićna vlakna);
masnoće (oblik grudi zavisi od količine i lokacije).

Kod mastopatije dolazi do rasta (hiperplazije ili povećanja veličine i broja ćelija) bilo kojeg od ovih tkiva.

Adenoza je vrsta fibrocistične mastopatije u kojoj su oštećene pretežno ćelije mliječnih lobula. To se događa zbog njihove kompresije prekomjernim vezivnim tkivom. Postoji abnormalna proliferacija epitelnih ćelija i, kao rezultat, povećanje veličine lobula.

Postoji slična bolest - ektazija mliječnih kanala, kada se sličan proces javlja u kanalima. Istovremeno, epitelne stanice u njima postupno umiru i začepljuju lumen, što dovodi do stvaranja ekspanzija.

Oblici adenoze i njihovi znakovi

Razlikuju se sljedeći oblici adenoze:

Nalik na tumor. Pojavljuje se u obliku zbijanja male veličine, pokretnih i bezbolnih. U pravilu nema drugih znakova (brz rast, iscjedak iz bradavica, uvećani limfni čvorovi).
Adenoza terminalnih kanala (nerazvijenost lobula). Tumor je grupa kanala bez lobula. Izgleda kao skup malih cjevčica okruženih obraslim epitelom. Obično se napipaju višestruki bolni, gusti čvorići.
Apokrinska adenoza je veliki čvor sa značajno povećanim epitelnim ćelijama oko lobula. Pečat prati oblik lobule.
Mikroglandularna adenoza je pojava brojnih okruglih žljezdanih formacija u fibroznom tkivu.

Adenoza dojke može imati i druge oblike.

Tumor može biti lociran na određenoj lokaciji (lokalni). Štoviše, njegova struktura uključuje samo lobule odvojene epitelom. Ima dobro definisane obrise.

Opasniji je difuzni proces, u kojem se čvorovi lezije raspršuju po cijeloj žlijezdi, a kanali se istovremeno mogu oštetiti. U njima se često formiraju papilomi. Ovaj tumor nema jasne obrise.

Zašto je adenoza opasna?

Kao i drugi benigni tumori dojke, adenoza je opasna jer patološke promjene mogu doprinijeti stvaranju atipičnih stanica. Stoga se smatra prekanceroznom bolešću. Njegovi prvi znaci trebali bi upozoriti ženu. Simptomi ove bolesti i raka u ranoj fazi su slični. Samo uz pomoć preciznih dijagnostičkih metoda može se biti siguran u prirodu bolesti.

Upozorenje: Prije postavljanja dijagnoze ni u kom slučaju ne smijete provoditi bilo kakvo samostalno liječenje, kućne zahvate pomoću obloga i drugo narodni lekovi. U suprotnom možete izgubiti dragocjeno vrijeme i smanjiti šanse za oporavak.

Uzroci adenoze

Glavni uzrok adenoze, kao i bilo koje vrste mastopatije, su hormonske abnormalnosti. Povećani rast ćelija žljezdanog tkiva javlja se s povećanjem nivoa estrogena u tijelu. Nivo progesterona i prolaktina takođe utiče na stanje tkiva. Najintenzivnije hormonalne promjene javljaju se tokom puberteta, kao i na početku završne faze reproduktivnog perioda. Najčešće se ova bolest javlja kod žena u dobi od 30-40 godina. Ali njegova pojava je moguća u mladoj dobi.

Često se takva patologija javlja tokom trudnoće, kada postoji povećana proizvodnja prolaktina, oštra promjena u omjeru hormona. Do perioda menopauze, proizvodnja polnih hormona postupno se smanjuje, tako da nakon prestanka menstruacije, adenoza dojke kod žena se praktički ne javlja.

Preduslovi za hormonske abnormalnosti su:

hiperplazija endometrija (nenormalno povećanje veličine sluznice materice povezano s povećanom proizvodnjom estrogena);
disfunkcija jajnika;
endokrine bolesti koje utiču na proizvodnju polnih hormona (hipotireoza, tumori hipofize, nadbubrežne žlijezde i dr.);
infekcije i upalni procesi u genitalnim organima;
poremećaj prirodnog funkcionisanja reproduktivnog sistema (kasni početak ili izostanak seksualne aktivnosti, veštački prekid trudnoće, prekratko dojenje, hormonska terapija ili kontracepcija).

Rizik od bolesti se povećava kod žena koje su doživjele teške stresne situacije. Važan faktor u nastanku adenoze je smanjen imunitet - slabljenje zaštite od infekcija, kao i destruktivni efekti štetne ekologije, što doprinosi patološkom razvoju ćelija.

dodatak: Adenoza se može pojaviti kod pretjeranog uživanja u masnoj hrani i slatkišima. Jetra se ne nosi uvijek s opterećenjem, a metabolički procesi u tijelu su poremećeni. Masno tkivo je sposobno proizvoditi polne hormone. Gojaznost povećava sadržaj estrogena u krvi, što stimuliše razvoj adenoze dojke.

Video: Koji faktori doprinose nastanku bolesti dojke kod žena

Simptomi adenoze

Za ovu bolest karakteristični su sljedeći simptomi:

Prskajući ili mučni bol u mliječnim žlijezdama. Osjeti se pojačavaju prije menstruacije.
Oticanje mliječnih žlijezda u drugoj polovini menstrualnog ciklusa. Kod difuzne adenoze otiče cijela žlijezda, a kod lokalne adenoze samo njen zahvaćeni dio. U ovom slučaju možete primijetiti pojavu asimetrije mliječnih žlijezda.

Kod fokalnih lezija, oblik bradavica se ne mijenja i ne opaža se iscjedak. Nema drugih vanjskih manifestacija (oblik grudi, stanje kože ostaju nepromijenjeni). Limfni čvorovi ispod pazuha i iznad ključnih kostiju mogu biti blago uvećani.

Kod difuzne adenoze mliječne žlijezde pojavljuje se svrab u bradavicama i oslobađa se bistra ili bijela tekućina.

Upozorenje: Ako iscjedak sadrži krv, odmah se obratite ljekaru, jer uzrok može biti maligni tumor.

Dijagnostičke metode

Pregled obavlja mamolog, a po potrebi se na konsultacije uključuju ginekolog i onkolog. Poslije eksterni pregled I palpacija Za otkrivanje znakova bolesti dojke koriste se različite instrumentalne metode.

Korišćenjem Ultrazvuk mliječnih žlijezda, kao i limfni čvorovi (ako su uvećani), utvrđuje se kakve su promjene nastale u tkivima. Koristeći ih, možete odrediti koji oblik bolesti utječe na žlijezdu. Ponekad ova metoda otkriva patologiju čak i ako je zbijenost mala i ne može se osjetiti.

Biopsija– odabir tkiva sa sumnjivog područja pomoću posebne igle i naknadni pregled pod mikroskopom. Na taj način možete biti sigurni da nema atipičnih ćelija.

Mamografija- Rendgen dojke. Slika vam omogućava da procijenite lokaciju i veličinu zahvaćenih područja. Međutim, ova metoda ne omogućava precizno određivanje je li neoplazma adenoza ili kancerogen tumor u početnoj fazi. Osim toga, rendgenski snimci nisu sigurni za zdravlje, mogu se raditi najviše 1-2 puta godišnje.

Ako se sumnja na rak, primijeniti mamoscintigrafija. U žlijezdu se ubrizgava radioaktivna supstanca koja se može zadržati u tkivu zahvaćenom rakom.

Eksciziona biopsija. Provodi se ako druge metode ne daju tačan rezultat. Nakon sektorske resekcije zbijenosti, zahvaćeno tkivo se pregledava pod mikroskopom kako bi se isključila sumnja na kancerogenu prirodu bolesti.

Kompjuter(CT) i magnetna rezonanca(MRI) tomografija daje potpune informacije o svim anomalijama tkiva. MRI je sigurnija metoda jer ne koristi štetno zračenje.

Hemija krvi za hormone vam omogućava da potvrdite uzrok bolesti i odaberete prave droge za liječenje.

Liječenje adenoze

Koristi se medicinska metoda liječenja (za difuznu bolest mliječne žlijezde) i hirurška (izrezivanje zahvaćenog područja tkiva za fokalni oblik).

Za liječenje lijekovima koriste se dvije vrste hormonskih lijekova: kontraceptivi koji sadrže estrogene oralni agensi(Lindinet 30), a također sintetički analozi progesterona(Janine, Duphaston). Njihova upotreba omogućava vam da izliječite adenozu dojke u roku od 3-6 mjeseci.

Mladim ženama koje tek planiraju da imaju decu sa blagim oblikom bolesti obično se prepisuje mastodinon, homeopatski lek, biljni lek sa delovanjem sličnim estrogenu. Ponekad se kombinuje sa hormonskom terapijom.

Osim toga, ovisno o uzroku bolesti, propisuju se lijekovi za otklanjanje pridruženih tegoba (na primjer, sedativi, antidepresivi za ublažavanje posljedica nervnog stresa), kao i multivitamini.

Prevencija

Posebno je važno spriječiti adenozu održavanjem prve trudnoće i dugotrajnim (najmanje 6 mjeseci) dojenjem.

Abortus je značajan faktor koji izaziva pojavu abnormalnih procesa u tkivima žlijezde. Stoga ih treba izbjegavati korištenjem pouzdanih kontraceptiva, koje za ženu individualno bira liječnik.

Kompetentan redovan samopregled dojki omogućava da se problemi otkriju u ranoj fazi i uspešno leče. Neophodno je periodično podvrgnuti ginekološkim pregledima radi prevencije i liječenja bolesti genitalnih organa.

Video: Kako pravilno obaviti samopregled dojki

Slični članci: