Харамсалтай нь өвдөлт бол хүн бүрт үе үе тулгардаг өвчин юм. Мөн энэ нь зохих эмийг хэрэглэхийг шаарддаг. Өнөөдөр Dexalgin бол нэлээд алдартай өвдөлт намдаах эм юм. Энэ эмийн тарилга, шахмал нь олон асуудлыг хурдан шийдвэрлэхэд тусалдаг. Гэхдээ эм гэж юу вэ? Эсрэг заалт байгаа юу? Боломжит гаж нөлөө бий юу? Энэ мэдээлэл нь олон өвчтөнд сонирхолтой байх болно.

Мансууруулах бодисын найрлага ба суллах хэлбэр

Мэдээжийн хэрэг, "Дексалгин" эм (тарилга) нь нэлээд хүчтэй өвдөлт намдаах эм юм. Уг эмийг хар шилэн ампуланд байрлуулсан тунгалаг тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй бодис нь декскетопрофен трометамол юм - нэг ампулыг 73.8 мг агуулдаг бөгөөд энэ нь 50 мл декскетопрофентэй тохирч байна. Мансууруулах бодис үйлдвэрлэхэд туслах бодисын хувьд тарилгын цэвэршүүлсэн ус, түүнчлэн 96% этилийн спирт, бага хэмжээний натрийн хлорид, гидроксидыг ашигладаг.

Эмийн фармакологийн шинж чанар

Өнөөдөр олон эмч нар өвчтөнүүддээ "Дексалгин" эмийг зааж өгдөг. Тарилга нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Энэ эм нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлэгт багтдаг бөгөөд antipyretic шинж чанартай байдаг.

Эмийн идэвхтэй бодис нь циклоксигеназын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь эргээд простагландины хэмжээ буурахад хүргэдэг. Булчин эсвэл венийн хөндийд тарьсны дараа эм нь бүх биед хурдан тархдаг - өвчтөний биеийн онцлогоос хамааран цусан дахь идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци 10-45 минутын дараа ажиглагддаг. Өвдөлт намдаах нөлөө нь тарилга хийснээс хойш 30 минутын дараа тохиолддог бөгөөд 4-8 цаг орчим үргэлжилдэг.

Цусан дахь дексекетопрофенийн 99 орчим хувь нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Дараа нь бодис нь гиалуроны хүчилтэй нэгдэж, биеэс бөөрөөр ялгардаг. Устгах хугацаа 1-ээс 3 цагийн хооронд хэлбэлздэг. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол өндөр настай өвчтөнүүд бөгөөд тэдний бие нь эмийн метаболитыг илүү удаан устгадаг.

Эмийг хэзээ хэрэглэх шаардлагатай вэ?

Мэдээжийн хэрэг, олон уншигчид Dexalgin эмийг ямар ангиллын өвчтөнүүдэд зааж өгсөн тухай асуултыг сонирхож байна. Энэ эмийн тарилга нь үндсэндээ өвдөлт намдаахад зориулагдсан байдаг. Энэ эм нь хүчтэй өвдөлтийг даван туулдаг. Жишээлбэл, бөөрний колик өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх зорилгоор тарилга хийдэг.

Энэ эм нь мэс заслын дараах болон гэмтлийн дараах өвдөлтийн хам шинжийг арилгадаг. Мөн sciatica, neuralgia, ясны үсэрхийлэл, radiculitis, algodismenorrhea, шүдний өвчин гэх мэтийг эмчилдэг.

"Дексалгин" эмийг (тарилга) янз бүрийн бодисын солилцоо, үрэвсэл, дегенератив өвчин, түүний дотор артроз, остеохондроз, ревматоид артрит, спондилоартрит гэх мэт өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

"Dexalgin" эм: хэрэглэх заавар

Тарилгыг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийж болно. Оношлогооны дараа мэргэжилтэн тохирох тун, тунгийн горим, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох боломжтой болно. Өөрийгөө эмчлэх нь таагүй үр дагаварт хүргэдэг.

Тэгэхээр Dexalgin авах нь ямар харагддаг вэ? Заавар (тарилгыг түүний зөвлөмжийн дагуу хатуу хийх ёстой) нь эмийг судсаар эсвэл булчинд тарьж байгааг харуулж байна. Дүрмээр бол насанд хүрсэн өвчтөнүүд 8-12 цаг тутамд 50 мг идэвхтэй бодис авах шаардлагатай байдаг. Илүү хүнд нөхцөлд 6 цагийн дараа давтан хэрэглэх боломжтой. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 150 мг дексекетопрофенээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Тарилга нь нэлээд өвдөлттэй байж болох тул эмийг аажмаар хийх ёстой (энэ процедур нь дор хаяж 15 секунд үргэлжлэх ёстой). Судсаар дуслаар тарихдаа эмийн ампулыг эхлээд 30-100 мл давсны уусмал, лактат эсвэл глюкозын уусмалаар шингэлнэ. Судсаар хийх хугацаа 10-30 минут байна.

Эсрэг заалт байгаа юу?

"Дексалгин" эмийг дагалдах заавар нь юу гэсэн үг вэ? Хүн болгонд тариа хийж болохгүй. Энэ эм нь эсрэг заалттай өвчтөнүүдийн зарим ангилал байдаг. Энэ эмийг дараахь тохиолдолд заагаагүй болно.

• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, түүнчлэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд бие махбодийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
• ходоод гэдэсний цус алдалт, ходоод, гэдэсний пепсины шархлаа байгаа эсэх;
• бөөр, элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• бага насандаа;
• жирэмслэлт ба хөхүүл үед;
• цусархаг диатез;
• титэм артерийн судас залгах;
• зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал.

Үүнээс гадна харьцангуй эсрэг заалтууд нь зүрхний титэм судасны өвчин, хөгшрөлт, харшлын хүнд хэлбэрийн түүх, гематопоэтик эмгэг, холбогч эдийн зарим өвчин юм. Ийм эмгэгийн хувьд энэ мэдээ алдуулагчийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд, эмнэлгийн ажилтнуудын байнгын хяналтан дор хэрэглэх боломжтой.

Боломжит гаж нөлөө

Зарим өвчтөнд энэ эмийг хэрэглэх нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хоол боловсруулах системээс дотор муухайрах, бөөлжих, хуурай ам, хэвлийгээр өвдөх, түүнчлэн элэг, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, шархлаа үүсэх эсвэл цоорох боломжтой.

Мөн энэ эм нь мэдрэлийн системд нөлөөлж, ядрах, нойр, хараа муудах, толгой өвдөх, айдас түгшүүр, чих шуугих, толгой эргэх, сулрах, ухаан алдахад хүргэдэг.

Бусад гаж нөлөө нь хавдар, бөөрний гэмтэл, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, арьсны харшлын урвал, амьсгал давчдах, цусны даралт ихсэх, бронхоспазм, тахикарди болон бусад.

Хэт их уух ба түүний шинж тэмдэг

"Дексалгин" эмийг дагалдан хэрэглэх заавар нь энэ асуудлын талаар юу харуулж байна вэ? Энэ эмийг тарилга хийх нь зарим тохиолдолд хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг - энэ нь эмийг зохисгүй хэрэглэсэн тохиолдолд тохиолддог.

Өвдөлт намдаах эмийг их хэмжээгээр хэрэглэх үед толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Заримдаа хэвлийгээр өвдөх, нойргүйдэх, чиг баримжаа алддаг. Хэрэв та хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл шууд эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Дүрмээр бол өвчтөнд шинж тэмдгийн эмчилгээ, зарим тохиолдолд диализ эмчилгээ хийдэг.

Аналогууд байдаг уу?

Мэдээжийн хэрэг, бүх өвчтөнүүд "Дексалгин" эмийг (тариа) хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг. Ижил шинж чанартай эмийн аналогууд байдаг. Жишээлбэл, зарим тохиолдолд эмч тарилгыг Диклофенак, Ксефокам, Новиган гэх мэт эмээр сольж болно. Ямар ч тохиолдолд аналогийг сонгохдоо эмчдээ даатгах нь дээр, учир нь энэ нь бүгд өвчний шалтгаанаас хамаарна. өвдөлт ба түүний байршил, эрчмийн зэрэг.

Dexalgin тарилга: өвчтөн, эмч нарын тойм

Судалгаанаас үзэхэд өнөөдөр энэ эмийг анагаах ухаанд ихэвчлэн ашигладаг. Хүнд өвдөлтийн үед олон өвчтөнд Dexalgin тарилга хийдэг. Эмийн талаархи тоймууд ихэвчлэн эерэг байдаг.

Үнэн хэрэгтээ, эм нь үндсэн үүргээ сайн гүйцэтгэдэг - бусад өвдөлт намдаах эмүүд тус болохгүй байсан ч өвдөлтийг хурдан бөгөөд бүрмөсөн арилгадаг. Гэсэн хэдий ч эм нь зарим сул талуудтай байдаг. Ялангуяа хүн бүр Dexalgin хэрэглэж болохгүй - тарилга нь эсрэг заалттай байдаг. Үүнээс гадна тарилга нь өөрөө нэлээд өвдөлттэй байж болно. Сул талууд нь харьцангуй өндөр өртөгтэй тул худалдан авагч бүр үүнийг төлж чадахгүй.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ эм нь зүгээр л орлуулшгүй байдаг. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хэрэглэж болно, учир нь өөрийгөө эмчлэх нь ихэвчлэн аюултай үр дагаварт хүргэдэг.

Олон хүмүүс залуу насандаа үе мөчний үрэвслийн анхны шинж тэмдгүүдийг аль хэдийн мэдэрдэг.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь Dexalgin эмийг санал болгодог, ялангуяа үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, гэмтэлтэй хамт өвдөлтийг намдаадаг.

Эмийн тодорхойлолт

Декскетопрофен трометамолын идэвхтэй найрлагатай стероид бус эм нь пропан (пропион) хүчлийн давс юм.

Dexalgin нь тарилгын уусмал эсвэл шахмал хэлбэрээр байдаг. Үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйл ажиллагаанаас гадна antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Эмийн фармакокинетик

Тарилгын үед идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нэг минутын дараа хүрдэг. Үүнтэй төстэй үр дүн нь судсаар болон булчинд тарих үед ажиглагддаг. Давтан тарилга хийхэд эмийн хуримтлал байхгүй болох нь тогтоогдсон.

Идэвхтэй бодис нь цусны сийвэнгийн уурагтай үр дүнтэй холбогддог. Тархалтын эзэлхүүн (Vd) 0.25 л/кг-аас бага, хагас задралын хугацаа ≈0.35 цаг.Глюкуроны хүчилтэй холбогдсоны үр дүнд эм нь бөөрөөр дамжин ялгардаг.

Хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 1-2.7 цаг, өндөр настай хүмүүст энэ хугацаа урт байдаг. 50 мг декскетопрофен трометамолын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь 48 цаг бөгөөд үр нөлөө нь тарилгын дараа 30 минутын дараа хүрдэг.

Хэрэглэх заалт

Dexalgin нь булчингийн тогтолцооны олон өвчнийг эмчлэхээс гадна хэд хэдэн өвдөлтийн хам шинжийг арилгахад ашиглагддаг.

Ямар тохиолдолд эм хэрэглэх нь зохисгүй вэ?

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

• идэвхтэй найрлага эсвэл бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдэд өндөр мэдрэмжтэй байх;
• ходоод, арван хоёр нугалаа, гэдэсний шархлаат гэмтэл (колитын тусгай хэлбэр), Кроны өвчин (ходоод гэдэсний замын мөхлөгт үрэвсэл), хоол боловсруулах тогтолцооны цус алдалт эсвэл сэжиглэх;
• антикоагулянт эмчилгээ, цусны бүлэгнэлтийн янз бүрийн эмгэгүүд, түүний дотор цусархаг диатез;
• элэг, бөөрний өвчин;
• гуурсан хоолойн багтраа, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, ишемийн өвчин;
• эмчилгээ хийлгэхийн тулд титэм артерийн судас залгах өвдөлтийн хам шинж.

Хувилбарын маягтууд

Dexalgin нь хоёр хэлбэрээр байдаг.

1. Тарилгын хувьд - туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болох натрийн хлорид ба натрийн гидроксид (рН-7.4) зэрэг спирт агуулсан тунгалаг уусмал. Нэг ампулыг 73.8 мг идэвхтэй бодис агуулдаг.
2. Шахмалууд нь хоёр гүдгэр хэлбэртэй, 36.9 мг идэвхтэй найрлагатай, дээд талд нь хальсан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг.

Хэрэглэх заавар

Dexalgin тарилга нь цочмог өвдөлтийг хурдан арилгадаг. Тэдгээрийг богино хугацаанд (хамгийн ихдээ 2 хоног) ашигладаг.

Булчинд тарих нь ампулын агуулгыг аажмаар нэвтрүүлж гүн гүнзгий байх ёстой. Судсаар тарих эсвэл дусаах үед хэрэглэх хугацаа 15 секунд ба түүнээс дээш байх ёстой.

Сүүлчийн тохиолдолд ампулын агуулгыг 30-100 мл давсны уусмалаар холино. Лактат эсвэл глюкозын уусмалыг хэрэглэж болно.

Уг процедурыг эх сурвалж байхгүй тохиолдолд асептик нөхцөлд гүйцэтгэдэг өдрийн гэрэл. Таблетыг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран 8 цаг тутамд нэг удаа, 1 ширхэгээр авна. эсвэл хагас нь 4-6 цаг тутамд.

Мансууруулах бодисын тарилгын хоногийн тун нь 150 мг байна. Хамгийн оновчтой давтамж нь 8-12 цаг тутамд 50 мг тунгаар хэрэглэх явдал юм.Хүнд хэцүү тохиолдолд интервалыг 6 цаг хүртэл багасгаж болно.

Хэрэв хүн өндөр настай эсвэл элэг, бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа суларсан бол эмчилгээг бага тунгаар (өдөрт 50 мг-аас ихгүй) эхэлдэг. Амаар уувал хоногийн тун нь 75 мг, өөрөөр хэлбэл дээд тал нь 3 шахмал байна.

Хэт их тунгаар хэрэглэх тохиолдол

Дексалгиныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл толгой эргэх, чиг баримжаа алдах, нойргүйдэх, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Бие дэхь илүүдэл мансууруулах бодисын шинж тэмдэг нь хэвлийн өвдөлт (аарцаг ба хэвлийн хөндийд), толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Асуудлыг шинж тэмдгийг арилгах замаар арилгадаг; заримдаа ходоодыг угаах, диализ (цус цэвэршүүлэх арга) хэрэглэдэг.

Хэт их тунгаар хэрэглэх боломжтой концентраци нь эрүүл хүмүүст өдөрт 150 мг-аас их, элэг ба/эсвэл бөөрний өвчтэй хүмүүст өдөрт 50 мг-аас их байдаг.

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө

Дексалгиныг хэрэглэх үед дотор муухайрах, бөөлжих, / эсвэл тарилгын талбайд өвдөх хэлбэрээр ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал 1-10% байна.

Илүү бага (0.1-1%), арьсны гипереми, тууралт ба/эсвэл арьсны дерматит, хараа муудах, ам хуурайших, хэвлийгээр өвдөх, диспепси (ходоодны дотор муухайрах), суулгалт, өтгөн хатах, цус бөөлжих (цус бөөлжих) ажиглагддаг. .

Уусмалыг тарилгын талбайд үрэвслийн урвал үүсч болно. Ерөнхий ядаргаа, нойрмоглох, халуурах эсвэл жихүүдэслэх, нойргүйдэх, толгой эргэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Ховор тохиолдолд (0.01-0.1%) ухаан алдах, цусны даралт буурах, нэмэгдэх, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал (тахикарди, экстрасистол), хоолны дуршилгүй болох, ходоод гэдэсний замд зэврэлт, шархлаа үүсэх, цус багадалт, чих шуугих, парестези (мэдээ алдах) тохиолддог. ., захын хаван, өнгөц тромбофлебит.

Брадипноэ (амьсгалын замын үйл ажиллагаа буурах), шарлалт, чонон хөрвөс, батга, нурууны өвдөлт, халуурах тохиолдол байдаг.

Элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдэж, полиури, бөөрний колик, сарын тэмдгийн мөчлөг, түрүү булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдах, үе мөчний зарим эмгэг, булчингийн агшилт, цусан дахь глюкозын концентраци өөрчлөгдөх, триглицеридын (липидийн) түвшин нэмэгдэх боломжтой. Шээсний шинжилгээнд заримдаа уураг, кетон илэрдэг.

Тусгаарлагдсан тохиолдлуудад (0.01% -иас бага) анафилаксийн шок, нүүрний хаван, нойр булчирхай ба / эсвэл элэг гэмтэх, гуурсан хоолойн спазм, амьсгал давчдах (амьсгал ихсэх), нефрит, нейтрофил, ялтасын түвшин буурч байна.

Арьсны хүнд гэмтэл (Стивенс-Жонсон ба Лайелл хам шинж), харшлын тууралт, гэрэл мэдрэмтгий байдал, ангиоэдема зэрэг шинж тэмдгүүдийн жишээг тайлбарлав.

Өвчтөний эрүүл мэнд, нөхцөл байдалтай холбоотой

Dexalgin нь халдварт өвчний шинж тэмдгийг бууруулдаг. Тиймээс, хэрэв та бага зэрэг муудаж, бактерийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Энэ эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг бага нас, жирэмслэлт ба хөхүүл үед.

Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа асептик менингит, гематопоэтик эмгэгүүд үүсч болно: пурпура, апластик (тодорхой төрлийн эс үүсэх гажиг) ба гемолитик (цусны улаан эсийг устгах) цус багадалт, агранулоцитоз, ясны чөмөгний гипоплази.

Ходоод гэдэсний өвчтэй хүмүүс, 65-аас дээш насны өвчтөнүүд эмийг эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ. Эм уухыг зогсоох дохио нь цус алдалт, ходоод гэдэсний шархлаа юм.

Нэг ампулыг 200 мг архи агуулсан байдаг тул эм ууж байхдаа, ялангуяа зарим гаж нөлөөг харгалзан жолоодохыг зөвлөдөггүй (дээрхийг үзнэ үү).

Бусад эмүүдтэй хослуулах

Дексалгиныг авах нь опиоид өвдөлт намдаах эмийг хэрэглэх хэрэгцээг 30-45% бууруулдаг.

Уг эмийг гидроксизин, допамин, пентазоцин, петидин эсвэл прометазинтэй холих үед тунадас үүсдэг.

Тарилгын үед гепарин, лидокаин, морфин эсвэл теофиллин зэрэг уусмалуудтай хамт хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

Цус алдалт, ходоод гэдэсний шархлаа үүсэх эрсдэл, түүнчлэн хорт нөлөө нь эмийг дараах эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд ихээхэн нэмэгддэг.

• бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, түүний дотор салицилатууд;
• амны хөндийн антикоагулянтууд тиклопидин ба гепариныг өндөр тунгаар хэрэглэх;
• лити агуулсан эм, гидантоин, сульфаниламид;
• Метотрексатыг өндөр тунгаар ууна.

Маш болгоомжтой хэрэглээрэй:

Метотрексат ба Дексалгин нь аюултай хослол юм

1. Шээс хөөх эм (бөөрний цочмог дутагдлын магадлалыг нэмэгдүүлдэг).
2. Метотрексатыг долоо хоногт 15 мг-аас бага тунгаар, зидовудин (гематологийн хордлого үүсч болно).
3. Пентоксифиллин, бага молекул жинтэй гепарин (цус алдах эрсдэлтэй).

Dexalgin хэрэглэх нь β-хориглогчдын гипотензи нөлөөг бууруулдаг; циклоспорин ба такролимусын нефротоксик чанарыг нэмэгдүүлдэг; тромболитиктэй хослуулан цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг; авах үед зүрхний гликозид хуримтлагдахад хүргэдэг. Пробенецид нь декскетопрофен трометамолыг арилгахад саад болдог.

Дексалгиныг хэрэглэхээс 8-12 хоногийн өмнө мифепристоныг зогсоох хэрэгтэй, учир нь сүүлийнх нь эхнийх нь үр нөлөөг бууруулдаг. Амьтанд хийсэн туршилтаар ципрофлоксацинтай хослуулах нь таталт үүсэхийг өдөөдөг болохыг тогтоожээ.

Шинжээчдийн дүгнэлт

Олон шинжээчид өөрсдийн тоймдоо Dexalgin-ийн үр нөлөөг харуулж байна. Тусдаа тайлбар дээр эмч, эм зүйчид тунг хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэйг дахин сануулж байна.

Миний практикт Dexalgin үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм болох нь батлагдсан.

Мансууруулах бодисоор эмчлэхэд өвчтөнд ямар нэгэн гаж нөлөө илрээгүй ч бүх төрлийн өвдөлт намдаахгүй.

Өвчтөнүүд хэлдэг

Асуудал, сарын тэмдэг өвдөх, шүд өвдөх, үе мөч өвдөхөөс үл хамааран олон өвчтөн тоймдоо: "Дексалгин надад үнэхээр тусалсан." Гэсэн хэдий ч эерэг нөлөө байхгүй тухай түүхүүд бас байдаг.

89 настай өвөөгийн нурууны өвдөлт их байна.Бид Dexalgin хэрэглэхийг оролдсон боловч эхний өдөр л тус болсон.

Мансууруулах бодис хэрэглэдэг зарим хүмүүс: "Би чонон хөрвөсийг гаж нөлөө болгон хөгжүүлсэн", "Би толгой эргэх шинжтэй байсан" эсвэл "Би Дексалгин хэрэглэсэн боловч мэдрэлийн өвчнийг эмчлэхэд үр нөлөө үзүүлээгүй" гэж хэлдэг.

2-р зэргийн гонартроз зэрэг үе мөчний өвчинд Dexalgin-ийн үр дүнтэй үйл ажиллагааны жишээ байдаг.

Би тайван хөдөлж, нийтийн тээврээр зорчиж чадна.

Зарим өвчтөнүүд: "Мансууруулах бодис надад хамгийн ихдээ 8 цагийн турш тусалдаг" гэж хэлдэг. Энэхүү мэдэгдэл нь бүтээгдэхүүний шинж чанартай тохирч байна.

Хэрэглэх зааварт заасан тунг чанд дагаж мөрдөх, Dexalgin-ийг хэрэглэх давтамжийг хянах шаардлагатай. Өвчтөнүүд цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст энэ эмийг болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын давуу тал нь: хүчтэй өвдөлт намдаах нөлөө, олон талт байдал, аман хэрэглээг тооцоолоход хялбар, гаж нөлөө багатай. Сул тал: зарим тохиолдолд үр дүн байхгүй, сөрөг нөлөө.

Мөнгө худалдан авах, хадгалах

Эмийн сангууд 1, 3, 5 ширхэг 10 шахмал цэврүүг санал болгодог.

Ампулыг хар шилээр хийсэн, 5 ширхэг савлагаатай. ба 2 мл эмийн уусмал агуулна. 10 Dexalgin шахмалын үнэ 300 рубльээс эхэлдэг, 5 ампулыг 480 рубльд худалдаж авах боломжтой, нэгийг нь гадаадад зардаг.

Хадгалах стандарт нөхцөл - 25 хэмээс дээш температурт гэрэл, хэт халалтаас хамгаалах, хүүхдэд хүрэх боломжгүй газар байх ёстой. Хадгалах хугацаа - 5 жил. Эмийн жороор олгодог.

Эмийг юу сольж болох вэ?

Dexalgin-ийн (Герман) аналогууд нь дараахь стероид бус эмүүд юм.

• Депиофен (Испани);
• Растел (Турк);
• Оросын аналог Flamadex (Москва муж) нь өвчтөнүүдэд илүү хүртээмжтэй байдаг.

Dexalgin юу тусалдаг вэ?

Dexalgin бол янз бүрийн гаралтай өвдөлт, эрчимжилтийг даван туулахад тусалдаг цогц, маш үр дүнтэй стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм.

Өгсөн эмЭнэ нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах), түүнчлэн бага зэргийн antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Энэ эмийн гол идэвхтэй бодис бол үрэвслийн эсрэг сайн шинж чанартай декскетопрофен трометанол юм.

Эмийн дотоод хэрэглээний дараа өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах) үйлдэл нь нэг минутын дотор тохиолддог. бөгөөд дунджаар 4-6 цаг үргэлжилдэг.

Dexalgin хэрэглэх үндсэн заалтууд:

• булчингийн тогтолцооны янз бүрийн өвчин цочмог буюу архаг хэлбэркурс (радикулит, артрит, остеохондроз, ревматоид полиартрит);
• дунд зэргийн эсвэл хүчтэй шүдний өвчин;
• мигрень;
• эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин;
• дисменорея;
• хүнд өвдөлт дагалддаг гэмтэл;
• Хүчтэй толгой өвдөх.

Уг эмийг дотоод хэрэглээнд уусдаг шахмал хэлбэрээр, түүнчлэн судсаар эсвэл булчинд тарих уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Дексалгиныг хэрхэн тарих вэ?

Dexalgin-ийн хоногийн дундаж тун нь 50 мг байна. (2 мл.) 8-12 цаг тутамд булчинд тарих Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 150 мг-аас ихгүй байна. (6 мл.) Учир нь энэ нь биеийн ерөнхий сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Энэ эмийг судсаар тарихдаа нэг ампулыг (2 мл) мл-ээр уусгана. физиологийн уусмал эсвэл глюкозын уусмалд оруулаад аажмаар тарина.

Дүрмээр бол Dexalgin шахмалтай эмчилгээний дээд хугацаа 3-5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

• зүрхний дутагдлын хүнд хэлбэр;
• ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа;
• Кроны өвчин;
• хэт мэдрэмтгий байдал (эмийн гол идэвхтэй найрлагад бие махбодийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх);
• цус алдалт нэмэгдсэн;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• цусархаг диатез;
• жирэмслэлт ба хөхүүл (хөхөөр хооллох);
• бөөрний дутагдал.

Dexalgin-ийн гаж нөлөө

Энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд гарч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:

• хэвлий дэх өвдөлт;
• зүрхний шарх;
• толгой өвдөх;
• артерийн гипертензи (цусны даралт ихсэх);
• чонон хөрвөс (харшлын арьсны тууралт);
• дотор муухайрах, бөөлжих (маш ховор тохиолддог, ихэвчлэн эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр тохиолддог);
• бронхоспазм;
• хуурай ам;
• тахикарди (хурдан зүрхний цохилт);
• нойрны хямрал.

Хэрэв Dexalgin-ийг хэрэглэсний дараа харшлын урвал илэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг зөвлөж байна!

Энэ нийтлэлд бид Dexalgin юу тусалдаг, мөн үүнийг хэрхэн зөв авах талаар авч үзсэн.

Дараах эмийн харилцан үйлчлэл нь Dexalgin® зэрэг бүх NSAID-ийн хувьд ердийн зүйл юм.

Салицилатыг өндөр тунгаар (өдөрт 3 г-аас дээш) агуулсан хэд хэдэн NSAID-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь үйл ажиллагааны синергетик нөлөөгөөр ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Метотрексатыг өндөр тунгаар (долоо хоногт 15 мг ба түүнээс дээш) хэрэглэхэд метотрексатын гематологийн хоруу чанар нь NSAID эмчилгээний үед бөөрний клиренс буурснаас болж нэмэгддэг.

At нэгэн зэрэг ашиглахметотрексатыг бага тунгаар (долоо хоногт 15 мг-аас бага) хэрэглэхэд NSAID эмчилгээний үед бөөрний клиренс буурсантай холбоотойгоор метотрексатын гематологийн хоруу чанарыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Хавсарсан эмчилгээний эхний долоо хоногт цусны эсийн тоог долоо хоног бүр хянаж байх ёстой. Бөөрний үйл ажиллагааны бага зэргийн дутагдал, түүнчлэн өндөр настай хүмүүст эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай байдаг.

Зидовудинтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл ретикулоцитэд үзүүлэх нөлөөгөөр цусны улаан эсэд хоруу чанар нэмэгдэж, NSAID-ийг хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дараа хүнд цус багадалт үүсэх эрсдэлтэй. 1-2 долоо хоногийн дараа цусны бүх эс, ретикулоцитыг хянах шаардлагатай. NSAID эмчилгээг эхлүүлсний дараа.

Простагландины синтезийн дарангуйлагчдын нөлөөн дор мифепристоны үр нөлөө өөрчлөгдөх онолын эрсдэлтэй тул NSAID-ийг мифепристоныг зогсоосноос хойш 8-12 хоногийн өмнө зааж өгөх ёсгүй.

Дексалгин®-ийг нэг тариурт допамин, прометазин, пентазоцин, петидин, гидроксизины уусмалаар хольж болохгүй (тунадас үүснэ).

Dexalgin®-ийг нэг тариурт гепарин, лидокаин, морфин, теофиллин зэрэг уусмалаар хольж хэрэглэж болно.

Судсаар хийх Dexalgin®-ийн шингэрүүлсэн уусмалыг прометазин эсвэл пентазоцинтай хольж болохгүй.

Судсаар хийх Dexalgin®-ийн шингэрүүлсэн уусмал нь допамин, гепарин, гидроксизин, лидокаин, морфин, петидин, теофиллин зэрэг тарилгын уусмалуудтай нийцдэг.

Dexalgin® дусаах зориулалттай шингэрүүлсэн уусмалыг хуванцар саванд хадгалах эсвэл этил винил ацетат, целлюлоз пропионат, бага нягтралтай полиэтилен эсвэл поливинил хлоридоор хийсэн дусаах системийг ашиглах үед жагсаасан материалд идэвхтэй бодис шингэдэггүй.

Dexalgin: хэзээ хэрэгтэй вэ, хаанаас худалдаж авах вэ

Дексалгин (тарилгын хэлбэрээр) нь өвдөлт, өндөр халууралтаас болж зовж шаналж байвал хурдан бөгөөд үр дүнтэй тусалдаг; энэ нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд янз бүрийн гаралтай өвдөлтийг намдаадаг. Түүнээс гадна, энэ нь стандарт нөхцөл байдалд үр дүнтэй байдаг - жишээлбэл, шүд өвдөх; эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг ирсэн; артрит, артроз, остеохондроз эсвэл радикулит нь өөрсдийгөө бидэнд сануулсан бөгөөд илүү ноцтой тохиолдолд. Жишээлбэл, энэ нь мэс заслын дараах өвдөлт юм; бөөрний колик; архаг өвчний хурцадмал үед өвдөлт; ясны үсэрхийлэл хүртэл. Тарилга хийснээс хойш хагас цагийн дараа өвдөлт, халууралт арилдаг. Тогтвортой нөлөө нь тавин миллиграмм тунгаар хэрэглэснээс хойш дээд тал нь найман цаг үргэлжилнэ.

Тарилгыг шахмал хэрэглэх боломжгүй эсвэл ашиггүй тохиолдолд мөн зааж өгдөг

Мөн лавлах зорилгоор. Темпальгин бол маш сайн өвдөлт намдаах эм бөгөөд http://otzivilekarstv.ru/tempalgin.html холбоосоор орж илүү ихийг мэдэж аваарай.

Тарилгын хувьд дексалгин гэж юу вэ.

Dexalgin нь өөрөө стероид бус үрэвслийн эсрэг эм гэж тодорхойлогддог. Тарилгын хувьд дексалгиныг өнгөгүй тунгалаг уусмал хэлбэрээр гаргадаг. Энэ нь судсаар болон булчинд тарихад зориулагдсан. Эмийн санд үүнийг нэг, тав, арван ампулын багцад зардаг. Нэг ампулыг 2 мл уусмал агуулна.

Хэрхэн хэрэглэх, дексалгин хэрхэн ажилладаг.

Идэвхтэй бодис декскетопрофен нь простагландины үйлдвэрлэлийг бууруулахад чиглэгддэг. Тиймээс хэрэглэснээс хойш гучин минутын дотор температур буурч, өвдөлт буурдаг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь 8-12 цаг тутамд тавин миллиграмм юм. Шаардлагатай бол энэ интервалыг зургаан цаг хүртэл бууруулж болно. Хагалгааны дараах өвдөлтийн үед эмч нар дексалгиныг опиоид өвдөлт намдаах эмтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Уусмал бүхий ампулыг гүн гүнзгий, яарахгүйгээр (дор хаяж арван таван секунд) тарина. Эмийг эмчийн жороор авах боломжтой.

Хэрэглээний онцлог.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан эмийн хоногийн тун нь зуун тавин миллиграммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Dexalgin тарилгын хувьд өөрөө богино хугацаанд (хамгийн ихдээ хоёр өдөр) хэрэглэх зориулалттай.

Элэгний үйл ажиллагааны бага зэргийн буюу дунд зэргийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд (Child-Pugh-ийн таваас есөн оноо хүртэл) хоногийн тун нь тавин миллиграммаас хэтрэхгүй байна. Энэ тохиолдолд элэгний параметрүүдийг богино хугацаанд шалгахаа мартуузай. Хэрэв зөрчил арваас арван таван оноо хүртэл байвал эмийг хэрэглэх боломжгүй.

Түүнчлэн, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед Dexalgin тарилга хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Бөөрний үйл ажиллагааны бага зэргийн дутагдалд л хэрэглэж болно.

Дексалгин тарилга нь хүүхдэд зориулагдсангүй.

Насанд хүрэгчид ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд зориулсан тунг хэрэглэдэг боловч хөгшрөлтийн үеийн физиологийн өөрчлөлтийн улмаас тунг багасгах хэрэгтэй.

Ялангуяа бага зэргийн бөөрний дутагдал байвал. Энэ тохиолдолд тавин миллиграмм нь хоногийн тун юм. Энэ ангилалд багтах өвчтөнүүд ерөнхийдөө ходоодны цус алдалт, цооролт, заримдаа бүр үхэлд хүргэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө.

Дексалгиныг ходоодны шархлаа, ерөнхий цус алдалт, ходоод гэдэсний замын өвчний үед хэрэглэдэггүй. Мөн эмийн харшилтай байхыг хориглоно; зүрхний цочмог дутагдал; гуурсан хоолойн багтраа. Өвчтөн антикоагулянтыг нэгэн зэрэг ууж байгаа тохиолдолд үүнийг хэрэглэх боломжгүй. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүд дексалгин авч чадахгүй.

Гаж нөлөө нь хурдан зүрхний цохилт, харшлын урвал, тэр ч байтугай чонон хөрвөс; бөөлжих, өвдөх, толгой эргэх, өвдөх, ам хуурайших зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Үүнээс гадна - суулгалт, хоолны дуршилгүй болох, нойргүйдэл.

Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн нойргүйдэлд өртөж, орон зайд чиг баримжаа алддаг; туршлага толгой өвдөхболон дотор муухайрах. Хэт их уусан тохиолдолд авах арга хэмжээ нь шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Ходоод угаах эсвэл гемодиализ хэрэглэж болно.

Дуспаталин нь ходоод гэдэсний замын спазм, өвдөлтийг арилгахад тусална.

Эмийн харилцан үйлчлэл.

Морфин, гипарин, лидокаин, теофиллин, гидроксизин, петидин, допаминыг дексалгинтай хослуулдаг. Гэхдээ тэр пентазоцин, прометазин зэрэг эмтэй огт нөхөрсөг байдаггүй.

Dexalgin (тарилга) нь харанхуй, хуурай, сэрүүн (30 градус хүртэл) хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалагдана. Ампулууд таван жилийн хугацаанд хүчинтэй хэвээр байна. Бэлтгэсэн уусмалын хадгалах хугацаа 24 цаг, дээд тал нь есөн градус, харанхуй газар байна.

Мансууруулах бодисын талаар бид зөвхөн сайн зүйлийг хэлж чадна - тэр ч байтугай хамгийн амархан, хурдан арилгадаг хүчтэй өвдөлтбусад нь зохицуулж чадахгүй байж магадгүй. Тааламжгүй цорын ганц зүйл бол тарилга өөрөө бөгөөд үүнээс гадна өвөрмөц овойлт үүсч, тарилгын талбай өөрөө хурдан эдгэрдэггүй.

Dexalgin-ийн аналогийн хувьд жишээлбэл, ibunorm ашигладаг; ибупрон; напроф; ивалгин; ибупрофен; Нурофен; вимово; дексифен; промакс; faspik.

Дексалгин - насанд хүрэгчид, хүүхэд, жирэмслэлтийн үед үе мөчний үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэх заавар, аналоги, тойм, суллах хэлбэр (25 мг шахмал, уусмал дахь тарилга хийх ампулын тарилга). Нийлмэл

Энэ нийтлэлд та Dexalgin эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно. Энэ эмийг хэрэглэгчдийн сайтын зочдын тойм, түүнчлэн Dexalgin-ийг практикт хэрэглэх талаар нарийн мэргэжлийн эмч нарын санал бодлыг толилуулж байна. Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ идэвхтэй оруулахыг биднээс хүсч байна: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл тусалсангүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тайлбар дээр дурдаагүй болно. Одоо байгаа бүтцийн аналоги байгаа тохиолдолд Dexalgin-ийн аналогууд. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд артроз, үе мөчний үрэвсэл, остеохондроз, түүнчлэн жирэмслэлт, хөхүүл үед өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэнэ. Эмийн найрлага.

Dexalgin нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) юм. Өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, antipyretic нөлөөтэй. Үйлдлийн механизм нь COX-1 ба COX-2 түвшинд простагландины синтезийг дарангуйлахтай холбоотой юм.

Өвдөлт намдаах нөлөө нь парентерал хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа үүсдэг. 50 мг тунгаар хэрэглэсний дараа өвдөлт намдаах нөлөөний үргэлжлэх хугацаа 4-8 цаг байна.

Опиоидын өвдөлт намдаах эмтэй хослуулан хэрэглэхэд Дексалгин нь опиоид хэрэглэх хэрэгцээг мэдэгдэхүйц бууруулдаг (30-45% хүртэл).

Декскетопрофен трометамол + туслах бодис.

Декскетопрофен трометамол нь тодорхойлогддог өндөр түвшинсийвэнгийн уурагтай холбогддог (99%). Декскетопрофенийг арилгах гол арга нь глюкуроны хүчилтэй нэгдэж, дараа нь бөөрөөр ялгарах явдал юм.

• янз бүрийн гаралтай өвдөлтийн хам шинжийг арилгах (мэс заслын дараах өвдөлт, ясны үсэрхийлэл, гэмтлийн дараах өвдөлт, бөөрний колик, алгодисменорея, sciatica, sciatica, neuralgia, шүдний өвчин гэх мэт);
• Яс-булчингийн тогтолцооны цочмог ба архаг үрэвсэлт, үрэвсэлт-дегенератив, бодисын солилцооны өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ (ревматоид артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз зэрэг).

Кино бүрсэн шахмал 25 мг.

Судсаар болон булчинд тарих уусмал (тарилгын ампулыг тарина).

Бусад тунгийн хэлбэрүүд, тос, гель эсвэл тос аль нь ч байхгүй.

Хэрэглэх заавар, тунгийн горим

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 75 мг (6 шахмал).

Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд эсвэл өндөр настанд эмийг бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй - өдөрт 50 мг-аас ихгүй байна.

Мансууруулах бодис нь удаан хугацааны хэрэглээнд зориулагдаагүй: хэрэглэх хугацаа 3-5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Dexalgin нь судсаар болон булчинд тарих зориулалттай.

Өндөр настан, элэг ба/эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд Dexalgin-ийн эмчилгээг бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй; Өдөр тутмын тун нь 50 мг.

Dexalgin нь цочмог өвдөлтийн хам шинжийн үед богино хугацааны (2 хоногоос илүүгүй) хэрэглэхэд зориулагдсан. Ирээдүйд өвчтөнийг амны хөндийн эмчилгээнд өвдөлт намдаах эм рүү шилжүүлэх боломжтой.

Уусмалыг бэлтгэх, хэрэглэх дүрэм

Нэг ампулын агуулгыг (2 мл) аажмаар булчинд гүн тарина.

Нэг ампулын агуулгыг (2 мл) багадаа 15 секундын турш судсаар тарина.

Нэг ампулын агуулгыг (2 мл) давсны уусмал, глюкозын уусмал эсвэл Рингерийн уусмал (лактат) -аар шингэлнэ. Уусмалыг асептик нөхцөлд бэлтгэж, өдрийн гэрэлд өртөхөөс үргэлж хамгаална. Шингэрүүлсэн уусмалыг (тунгалаг байх ёстой) удаан судсаар дусаах замаар минутын турш тарина.

• цус багадалт, нейтропени, тромбоцитопени;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• нойргүйдэл;
• нойрмоглох;
• нүд бүрэлзэх;
• чихэнд чимээ шуугиан;
• артерийн гипотензи;
• дулаан мэдрэмж;
• арьсны гипереми;
• экстрасистол;
• тахикарди;
• артерийн гипертензи;
• захын хаван;
• өнгөц тромбофлебит;
• бронхоспазм;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• диспепси;
• суулгалт;
• өтгөн хатах;
• хуурай ам;
• ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл, түүний дотор цус алдалт, цооролт;
• хоолны дуршилгүй болох;
• шарлалт;
• полиури;
• бөөрний колик;
• нефрит эсвэл нефротик хам шинж;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
• булчингийн спазм;
• үе мөчний хөдөлгөөнд хүндрэлтэй байх;
• дерматит;
• тууралт;
• хөлрөх;
• батга;
• гэрэл мэдрэмтгий байдал;
• чонон хөрвөс;
• арьсны хүнд хэлбэрийн урвал (Стивенс-Жонсоны хам шинж, Лайелл хам шинж);
• ангиоэдема;
• харшлын дерматит;
• кетонури;
• протеинурия;
• тарилгын талбайн өвдөлт;
• үрэвслийн урвал, гематом, тарилгын талбайн цус алдалт;
• дулаан мэдрэмж;
• жихүүдэс хүрэх;
• ядрах;
• нурууны өвдөлт;
• ухаан алдах;
• халуурах;
• анафилаксийн шок;
• нүүрний хавдар;
• системийн чонон яр эсвэл холбогч эдийн холимог өвчтэй өвчтөнүүдэд голчлон тохиолддог асептик менингит;
• гематологийн эмгэг (пурпура, апластик ба цус задралын цус багадалт, ховор тохиолддог - агранулоцитоз ба ясны чөмөгний гипоплази).

• ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх;
• ходоод гэдэсний цус алдалтын түүх, бусад идэвхтэй цус алдалт (гавлын дотоод цус алдалт гэх мэт), антикоагулянт эмчилгээ;
• ходоод гэдэсний замын өвчин (Кроны өвчин, шархлаат колит);
• элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг (Чайлд-Пьюгийн хэмжүүрээр 10-15 оноо);
• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (CK< 50 мл/мин);
• гуурсан хоолойн багтраа (түүхийг оруулаад);
• зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• титэм артерийн судасжилтын үед өвдөлтийн хам шинжийн эмчилгээ;
• цус алдалт диатез эсвэл цусны бүлэгнэлтийн бусад эмгэг;
• бага нас;
• декскетопрофен эсвэл бусад NSAID-д эсвэл эмэнд багтсан нэмэлт бодисуудад хэт мэдрэг байдал;
• Эмэнд агуулагдах этилийн спиртийн улмаас эпидураль, интратекаль эсвэл дотогшоо хэрэглэхэд эсрэг заалттай.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед Dexalgin эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Эсрэг заалт: хүүхдийн нас.

Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг, ходоод гэдэсний замын өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд байнгын хяналт шаардлагатай байдаг. Ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаат гэмтэл гарсан тохиолдолд Дексалгинтай эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Учир нь Үрэвслийн эсрэг бүх стероид бус эмүүд нь простагландины нийлэгжилтийг удаашруулж, тромбоцитын хуримтлалыг дарангуйлж, цус алдах хугацааг нэмэгдүүлдэг; хяналттай эмнэлзүйн судалгаагаар декскетопрофен трометамол ба бага молекул жинтэй гепариныг мэс заслын дараах тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэхийг судалсан. Коагуляцийн үзүүлэлтүүдэд нөлөөлөл ажиглагдаагүй. Гэсэн хэдий ч Dexalgin-ийг цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Бусад NSAID-ийн нэгэн адил Dexalgin нь цусны сийвэн дэх креатинин, азотын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Бусад простагландины синтезийн дарангуйлагчдын нэгэн адил Дексалгин нь байж болно гаж нөлөөгломерулонефрит, завсрын нефрит, папилляр үхжил, нефротик хам шинж, бөөрний цочмог дутагдал үүсэхэд хүргэдэг шээсний систем дээр.

Dexalgin-тай эмчилгээний явцад бусад NSAID-ийн нэгэн адил элэгний зарим үзүүлэлтүүд бага зэрэг түр зуурын өсөлт, түүнчлэн цусны ийлдэс дэх AST ба ALT-ийн түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой. Үүний зэрэгцээ өндөр настай өвчтөнүүдэд элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байдаг. Холбогдох үзүүлэлтүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн тохиолдолд Dexalgin-ийг зогсоох шаардлагатай.

Бусад NSAID-ийн нэгэн адил декскетопрофен трометамол нь халдварт өвчний шинж тэмдгийг далдлах боломжтой. Хэрэв Dexalgin-тай эмчилгээний явцад бактерийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл эрүүл мэнд муудаж байвал өвчтөн эмчид мэдэгдэх ёстой.

Dexalgin-ийн нэг ампулыг 200 мг этилийн спирт (архи) агуулдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Dexalgin-тай эмчилгээ хийлгэх үед толгой эргэх, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурд буурч болно.

Дараах эмийн харилцан үйлчлэл нь бүх стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), түүний дотор Dexalgin-д түгээмэл байдаг.

Хэд хэдэн NSAID-ийг, түүний дотор салицилатыг өндөр тунгаар (өдөрт 3 г-аас дээш) нэгэн зэрэг хэрэглэх нь үйл ажиллагааны синергетик нөлөөгөөр ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Амны хөндийн антикоагулянт, гепарин, тиклопидиныг урьдчилан сэргийлэх тунгаас хэтрүүлсэн тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэвэл ялтасны хуримтлалыг дарангуйлж, ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийг гэмтээж цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

NSAID-ууд нь цусны сийвэн дэх литийн концентрацийг хортой түвшинд хүртэл нэмэгдүүлдэг тул NSAID-ийг томилох, тунг өөрчлөх, зогсоосны дараа энэ үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай.

Метотрексатыг өндөр тунгаар (долоо хоногт 15 мг ба түүнээс дээш) хэрэглэхэд метотрексатын гематологийн хоруу чанар нь NSAID эмчилгээний үед бөөрний клиренс буурсантай холбоотойгоор нэмэгддэг.

Гидантоин ба сульфаниламидын эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл эдгээр эмийн хордлогын нөлөө нэмэгдэх эрсдэлтэй.

Анхаарал шаарддаг хослолууд

Хэрэв шээс хөөх эм ба ACE дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол NSAID эмчилгээ нь шингэн алдалттай өвчтөнүүдэд бөөрний цочмог дутагдал үүсэх эрсдэлтэй (простагландины синтезийг дарангуйлснаас болж бөөрөнцөрийн шүүлтүүр буурсан) холбоотой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. NSAIDs нь зарим эмийн гипотензи нөлөөг бууруулдаг. Шээс хөөх эмийг нэгэн зэрэг зааж өгөхдөө та үүнийг баталгаажуулах ёстой усны балансөвчтөн хангалттай, NSAID-ийг томилохоос өмнө бөөрний үйл ажиллагааг хянах.

Метотрексатыг бага тунгаар (долоо хоногт 15 мг-аас бага) нэгэн зэрэг хэрэглэхэд метотрексатын гематологийн хоруу чанар нь NSAID эмчилгээний үед бөөрний клиренс буурсантай холбоотой байж болно. Хавсарсан эмчилгээний эхний долоо хоногт цусны эсийн тоог долоо хоног бүр хянаж байх ёстой. Бөөрний үйл ажиллагааны бага зэргийн дутагдал, түүнчлэн өндөр настай хүмүүст эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай байдаг.

Пентоксифиллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цус алдах эрсдэл нэмэгддэг. Эмнэлзүйн эрчимтэй хяналт, цус алдах хугацааг (цусны бүлэгнэлтийн хугацаа) тогтмол хянах шаардлагатай.

Зидовудинтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл ретикулоцитэд үзүүлэх нөлөөгөөр цусны улаан эсэд хоруу чанар нэмэгдэж, NSAID-ийг хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дараа хүнд цус багадалт үүсэх эрсдэлтэй. NSAID эмчилгээг эхэлснээс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа бүх цусны эсүүд болон ретикулоцитуудыг хянах шаардлагатай.

Сульфонилмоурийн деривативуудын гипогликемийн нөлөө нь NSAID-ийн нөлөөн дор сийвэнгийн уурагтай холбогдох газраас шилжсэнтэй холбоотой байж магадгүй юм.

Бага молекул жинтэй гепаринтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Анхаарах ёстой хослолууд

NSAID нь простагландины синтезийг дарангуйлдаг тул бета-хориглогчдын гипотензи нөлөөг бууруулдаг.

Циклоспорин ба такролимустай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд NSAIDs нь бөөрний простагландины нөлөөгөөр нефротоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг. Холимог эмчилгээний үед бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Тромболитик эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Пробенецидтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цусны сийвэн дэх NSAID-ийн концентраци нэмэгдэж болох бөгөөд энэ нь бөөрний шүүрлийг дарангуйлах ба/эсвэл глюкуроны хүчилтэй нэгдэхтэй холбоотой байж болно. Энэ нь NSAID-ийн тунг тохируулах шаардлагатай.

NSAIDs нь цусны сийвэн дэх зүрхний гликозидын концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Простагландины синтезийн дарангуйлагчдын нөлөөн дор мифепристоны үр нөлөө өөрчлөгдөх онолын эрсдэлтэй тул NSAID-ийг мифепристоныг зогсоосноос хойш 8-12 хоногийн өмнө зааж өгөх ёсгүй.

Амьтанд хийсэн туршилтын судалгаагаар ципрофлоксациныг өндөр тунгаар хэрэглэх үед NSAID-ийг хэрэглэх үед таталт үүсэх эрсдэл өндөр байгааг харуулж байна.

Дексалгиныг нэг тариурт допамин, прометазин, пентазоцин, петидин, гидроксизины уусмалаар хольж болохгүй (тунадас үүсдэг).

Дексалгиныг нэг тариурт гепарин, лидокаин, морфин, теофиллин зэрэг уусмалаар хольж болно.

Судсаар хийх Dexalgin-ийн шингэрүүлсэн уусмалыг прометазин эсвэл пентазоцинтай хольж болохгүй.

Судсаар хийх Dexalgin-ийн шингэрүүлсэн уусмал нь допамин, гепарин, гидроксизин, лидокаин, морфин, петидин, теофиллин зэрэг тарилгын уусмалуудтай нийцдэг.

Dexalgin-ийн дусаах зориулалттай шингэрүүлсэн уусмалыг хуванцар саванд хадгалах эсвэл этил винил ацетат, целлюлоз пропионат, бага нягтралтай полиэтилен эсвэл поливинил хлоридоор хийсэн дусаах системийг ашиглах үед жагсаасан материалд идэвхтэй бодис шингэдэггүй.

Dexalgin эмийн аналогууд

Dexalgin эм нь идэвхтэй бодисын бүтцийн аналоггүй байдаг.

Фармакологийн бүлгийн аналогууд (үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд - пропионы хүчлийн деривативууд):

Дексалгин

Хэрэглэх заавар:

Онлайн эмийн сангуудын үнэ:

Dexalgin бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эм бөгөөд циклоксигеназын системийг дарангуйлагч (өвдөлт намдаах) юм.

фармакологийн нөлөө

Dexalgin нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, antipyretic шинж чанартай байдаг. Идэвхтэй бодисЭнэ эм нь пропионы хүчлийн давс - декскетопрофен трометамол юм.

Амаар уусны дараа Дексалгин хагас цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Үүнтэй ижил хугацааны дараа цусан дахь эмийн хамгийн их концентраци ажиглагдаж байна. Dexalgin эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь 3-6 цаг үргэлжилдэг.

Dexalgin хэрэглэх заалт

• шүдний өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ;
• сарын тэмдэг дагалддаг өвдөлт;
• булчингийн тогтолцооны цочмог ба архаг өвчний өвдөлтийн хам шинж.

Dexalgin хэрэглэх заавар ба тун

Дексалгиныг хэрэглэх нь удаан хугацааны эмчилгээ шаарддаггүй тул шаардлагатай бол ихэвчлэн 3-5 хоногийн турш тогтоодог.

Дексалгиныг шахмал хэлбэрээр 4-6 цаг тутамд, 12.5 мг (1/2 шахмал) өдөрт 1-6 удаа, эсвэл 8 цаг тутамд 25 мг (1 шахмал) өдөрт гурваас илүүгүй удаа авна. Мансууруулах бодисын хоногийн тун нь 75 мг (3 хүснэгт) дотор байх ёстой. Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд, түүнчлэн ахмад настнуудын хувьд хоногийн тун нь 50 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Dexalgin тарилгыг судсаар болон булчинд тарих боломжтой.

Насанд хүрэгчид ихэвчлэн 8-12 цаг тутамд 50 мг эмийг тогтоодог. Шаардлагатай бол Дексалгиныг 6 цагийн дараа дахин хэрэглэнэ. Өдөр тутмын тун нь 150 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Dexalgin тарилгыг 2 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй.

Сөрөг нөлөө

Шүүмжүүд нь Dexalgin эмийг сайн тэсвэрлэдэг эм гэж тодорхойлдог боловч зарим тохиолдолд хүсээгүй урвалын илрэлүүд байдаг.

• нойргүйдэл, толгой эргэх, толгой өвдөх;
• цус багадалт (гемоглобины концентраци буурах), тромбоцитопени (ялтасны тоо буурах), нейтропени (нейтрофилийн түвшин буурах);
• бүдэг хараа, чих шуугих;
• арьс руу цус урсах, дулаан мэдрэмж, цусны даралт буурах, зүрхний цохилт түргэсэх, өнгөц тромбофлебит (венийн хананы үрэвсэл, цусны бүлэгнэл үүсэх);
• амьсгал буурах, бронхоспазм;
• бөөлжих, дотор муухайрах, өтгөн хатах, суулгах, диспепси, хоолны дуршилгүй болох, хуурай ам, цус багадалт, хоол боловсруулах замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл;
• шарлалт, элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдсэн;
• бөөрний колик, полиури (шээсний үйлдвэрлэл ихсэх), нефрит (бөөрний үрэвсэл);
• хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн хазайлт (эмэгтэйчүүдэд), түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал (эрэгтэйчүүдэд);
• үе мөчний хөдөлгөөнд хүндрэлтэй, булчингийн агшилт;
• хөлрөх, тууралт, арьсны үрэвсэл, чонон хөрвөс, ангиоэдема;
• гипогликеми (цусан дахь глюкозын түвшин буурах), гипергликеми (глюкозын концентраци нэмэгдэх);
• ядрах, жихүүдэс хүрэх, халуу оргих, ухаан алдах, нуруугаар өвдөх, халуурах;
• Dexalgin тарилгын дараа - цус алдалт (судасны хагарлын үр дүнд цус алдах), гематом, тарилгын талбайд үрэвслийн урвал.

Dexalgin-ийн эсрэг заалтууд

Өвчтөнүүд:

• гуурсан хоолойн багтраа;
• хоол боловсруулах замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл;
• элэг, бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн алдагдал;
• цусархаг диатез;
• зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Зааврын дагуу Dexalgin нь хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, түүнчлэн цусны бүлэгнэл, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эм хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд (антикоагулянт) эсрэг заалттай байдаг.

Нэмэлт мэдээлэл

Dexalgin шахмалыг гэрлээс хол, 30 0 С-ээс ихгүй температурт хадгална.

Эмийг тарилгын уусмал хэлбэрээр агаарын температур 25 0 С-ээс ихгүй газар хадгалахыг зөвлөж байна. Шингэрүүлсэн уусмалыг харанхуй, сэрүүн газар хадгалвал 24 цагийн дотор хэрэглэхэд тохиромжтой гэж үзнэ ( 2-8 0 C) газар. Dexalgin шахмалыг хадгалах хугацаа 2 жил, ампулын уусмал нь 5 жил байна.

Dexalgin тарилга: хэрэглэх заавар

Тунгийн хэлбэр

Булчинд болон судсаар тарих уусмал 50 мг/2 мл

Нийлмэл

Нэг ампулыг агуулдаг

идэвхтэй бодис - декскетопрофен трометамол 73.8 мг

туслах бодис: этанол (96%), натрийн хлорид, натрийн гидроксид (рН тохируулах), тарилгын ус

Тодорхойлолт

Ил тод өнгөгүй уусмал.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Үрэвслийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эмүүд. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд. Пропионы хүчлийн деривативууд. Декскетопрофен.

ATX код M01AE17

Фармакологийн шинж чанар

Декскетопрофен трометамолыг булчинд тарихад ойролцоогоор 20 минутын дараа (10-45 минут) хамгийн их концентрацид хүрдэг. Энэ нь нэг булчинд болон дан аль аль нь болохыг харуулсан судсаар тарих 25-50 мг эм, муруйн доорх талбай (AUC) нь тунтай пропорциональ байна.

Мансууруулах бодисыг давтан хэрэглэх фармакокинетик судалгаагаар булчинд болон судсаар тарьсны дараа Cmax ба AUC нь нэг тунгийн дараагаас ялгаатай биш байгаа нь эмийн бодисын хуримтлал байхгүй байгааг харуулж байна.

Сийвэнгийн уурагтай өндөр түвшинд (99%) холбогддог бусад эмүүдтэй адил декскетопрофений тархалтын хэмжээ дунджаар 0.25 л / кг-аас бага байдаг. Тархалтын хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 0.35 цаг, хагас задралын хугацаа 1-2.7 цаг байв.Декскетопрофен нь голчлон глюкуроны хүчилтэй нэгдэж, дараа нь бөөрөөр ялгардаг.

Декскетопрофен трометамолыг хэрэглэсний дараа шээсэнд зөвхөн оптик изомер S-(+) илэрдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​биед эмийг оптик изомер R-(-) болгон хувиргахгүй байгааг харуулж байна.

Нэг болон олон тунгаар хэрэглэсний дараа эрүүл өндөр настай хүмүүст (65 ба түүнээс дээш насны) эмийн нөлөө залуу сайн дурын ажилтнуудаас хамаагүй өндөр (55% хүртэл) байсан боловч хамгийн их концентраци болон түүнд хүрэх цаг хугацааны хувьд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй. . Нэг болон давтан тунг хэрэглэсний дараа хагас задралын дундаж хугацаа нэмэгдэж (48% хүртэл), тодорхойлсон нийт клиренс буурсан.

Декскетопрофен трометамол нь (S)-(+)-2-(3-бензоилфенил)пропионы хүчлийн трометамин давс юм. Энэ нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (M01AE) бүлэгт хамаарах өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, antipyretic эм юм.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн үйлдэл нь циклооксигеназын үйл ажиллагааг дарангуйлснаар простагландины нийлэгжилтийг бууруулахад оршино.

Ялангуяа NSAID нь арахидоны хүчлийг циклийн эндопероксидууд PGG2 ба PGH2 болгон хувиргах үйл явцыг саатуулдаг бөгөөд энэ нь простагландинууд PGE1, PGE2, PGF2α, PGD2 ба PGI2 (простациклин) болон тромбоксанууд TxA2 ба TxB2 үүсгэдэг. Үүнээс гадна простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлах нь бусад үрэвслийн медиаторууд, тухайлбал кинин зэрэгт нөлөөлж, зөвхөн шууд төдийгүй шууд бус нөлөө үзүүлдэг.

Декскетопрофен нь циклоксигеназа-1 ба циклоксигеназа-2-ийн идэвхжилд дарангуйлах нөлөөг лабораторийн амьтад болон хүмүүст харуулсан.

хамтран эмнэлзүйн судалгаа янз бүрийн төрөлӨвдөлт нь декскетопрофен трометамол нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй болохыг харуулсан.

Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлттэй өвчтөнүүдэд декскетопрофен трометамолыг булчинд болон судсаар тарих үед өвдөлт намдаах нөлөөг мэс заслын явцад янз бүрийн төрлийн өвдөлт (ортопед, эмэгтэйчүүдийн мэс засал, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн мэс засал), түүнчлэн булчингийн тогтолцооны өвчинд (татвар) судалсан. доод нурууны өвдөлт) болон бөөрний колик.

Судалгааны явцад эмийн өвдөлт намдаах нөлөө хурдан гарч, эхний 45 минутын дотор хамгийн дээд хэмжээнд хүрсэн. 50 мг декскетопрофен хэрэглэсний дараа өвдөлт намдаах үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 8 цаг байдаг.

Эмнэлзүйн судалгаагаар Dexalgin® тарилга нь мэс заслын дараах өвдөлтийг намдаахын тулд опиатын тунг мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг болохыг харуулсан. Хагалгааны дараах өвдөлтийг намдаахын тулд өвчтөний хяналттай өвдөлт намдаах төхөөрөмжөөр морфин хүлээн авсан өвчтөнүүдэд мөн декскетопрофен өгөхөд плацебо бүлгийнхээс хамаагүй бага морфин (30-45%) шаардагддаг.

Хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодисыг амаар хэрэглэх нь зохисгүй тохиолдолд дунд болон хүнд хэлбэрийн цочмог өвдөлтийг богино хугацааны шинж тэмдгийн эмчилгээ - жишээлбэл, мэс заслын дараах өвдөлт, бөөрний колик, нурууны доод хэсэгт өвдөх.

Хэрэглэх заавар, тун

Dexalgin® тарилга нь богино хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан: зөвхөн цочмог өвдөлтийн үед (хоёр хоногоос илүүгүй) хэрэглэнэ. Боломжтой бол өвчтөнийг амны хөндийн өвдөлт намдаах эм рүү шилжүүлэх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараах дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн үед Dexalgin® тарилгыг насанд хүрэгчдэд зориулсан заалтын дагуу опиоид өвдөлт намдаах эмтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөг ижил тунгаар хэрэглэж болно.

Өндөр настай өвчтөнүүд

Өндөр настай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч бөөрний үйл ажиллагааны физиологийн бууралтаас шалтгаалан эмийн бага тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна: өндөр настай өвчтөнүүдэд бөөрний бага зэргийн дутагдалтай тохиолдолд өдрийн нийт тун 50 мг байна.

Элэгний эмгэгтэй өвчтөнүүдэд хөнгөнөөс эхлээд дунд зэрэгхүндийн зэрэг (Чайлд-Пьюгийн хэмжүүрээр 5-9 оноо), хоногийн нийт тунг 50 мг хүртэл бууруулж, элэгний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Dexalgin® тарилга нь элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг (Чайлд-Пьюгийн хэмжүүрээр 10-15 оноо).

Бөөрний бага зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 50-80 мл/мин) хоногийн нийт тунг 50 мг хүртэл бууруулна. Дексалгин тарилга нь бөөрний дунд болон хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг (креатинины клиренс).<50 мл/мин).

DEXALGIN® INJECT эмийг хүүхэд, өсвөр насныханд судлаагүй. Тиймээс түүний аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй байгаа тул бүтээгдэхүүнийг хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэж болохгүй.

Dexalgin® тарилга, тарилгын уусмал эсвэл дусаах уусмал бэлтгэх баяжмалыг булчинд эсвэл судсаар тарьж хэрэглэнэ.

· Булчинд тарих. Нэг ампулын (2 мл) Dexalgin® тарилгын агуулгыг аажмаар булчингийн гүнд тарина.

Судсаар хийх: Доорх зааврын дагуу бэлтгэсэн шингэрүүлсэн уусмалыг 10-30 минутын турш судсаар аажмаар тарина. Шийдэл нь байгалийн өдрийн гэрэлд өртөх ёсгүй;

Судсаар тарих (болус хэрэглэх): шаардлагатай бол нэг ампулын (2 мл) Dexalgin® тарилгын агуулгыг дор хаяж 15 секундын турш судсаар тарина.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Dexalgin® эмийг булчинд эсвэл судсаар тарьж хэрэглэх үед (болус хэрэглэх) уусмалыг өнгөт ампулаас гаргаж аваад нэн даруй хэрэглэнэ.

Судсаар дусаахын тулд уусмалыг байгалийн өдрийн гэрэлд өртөхөөс сэргийлж асептик нөхцөлд шингэлнэ.

Dexalgin® тарилгыг бага хэмжээгээр (жишээлбэл, тариураар) гепарин, лидокаин, морфин, теофиллин тарилгын уусмалаар хольж болно.

Судсаар тарьж хэрэглэхийн тулд нэг ампулын агуулгыг (2 мл) 30-100 мл давсны уусмал, глюкозын уусмал эсвэл Рингерийн саалийн уусмалаар шингэлнэ. Судсаар нь байгалийн өдрийн гэрэлд өртөхөөс сэргийлж, асептик нөхцөлд бэлтгэдэг. Бэлтгэсэн уусмал нь ил тод байх ёстой.

100 мл давсны уусмал эсвэл глюкозын уусмалд шингэлсэн Dexalgin® тарилгыг допамин, гепарин, гидроксизин, лидокаин, морфин, петидин, теофиллинтэй хольж хэрэглэж болно.

Мансууруулах бодисын шингэрүүлсэн уусмалыг гялгар уутанд эсвэл этил винил ацетат (EVA), целлюлоз пропионат (CP), бага нягтралтай полиэтилен (LDPE) ба поливинил хлорид (PVC) -аас бүрдэх төхөөрөмжид хадгалахад агууламж өөрчлөгдөөгүй. сорбциос үүдэлтэй идэвхтэй бодисын агууламж ажиглагдсан.

Dexalgin® тарилга нь нэг удаагийн хэрэглээнд зориулагдсан тул бэлэн уусмалын үлдэгдлийг гадагшлуулна. Хэрэглэхийн өмнө уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй эсэхийг шалгаарай; хатуу тоосонцор агуулсан уусмалыг хэрэглэж болохгүй.

Dexalgin® тарилгыг бага хэмжээгээр (жишээлбэл, тариураар) допамин, прометазин, пентазоцин, петидин, гидроксизины уусмалтай хольж болохгүй, учир нь Үүний үр дүнд уусмалд тунадас үүснэ.

Хэрэглэх зөвлөмжийн дагуу бэлтгэсэн дусаах уусмалыг прометазин, пентазоцинтай хольж болохгүй.

Уг эмийг "Хэрэглэх зөвлөмж" хэсэгт зааснаас бусад эмтэй хольж болохгүй.

Сөрөг нөлөө

Тарилгын талбайн өвдөлт, үрэвсэх, гематом, цус алдалт зэрэг тарилгын талбайд үзүүлэх хариу урвал

Толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох

Артерийн гипотензи, нүүр ба хүзүүний улайлт

Хэвлийн өвдөлт, диспепси, суулгалт, өтгөн хатах, цусархаг бөөлжих, хуурай ам

Арьсны үрэвсэл, загатнах, тууралт гарах, хөлрөх зэрэг болно

Халуурах, ядрах, өвдөх, жихүүдэс хүрэх

Гипергликеми, гипогликеми, гипертриглицеридеми, хоолны дуршилгүй болох

Артерийн гипертензи, өнгөц венийн тромбофлебит

Пепсины шарх, цус алдалт эсвэл цооролт

Булчин хөших, үе мөч хөших, булчин татах, нуруугаар өвдөх

Бөөрний цочмог дутагдал, полиури, бөөрний колик, кетонури, протеинурия

Сарын тэмдгийн саатал, түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал

Чичирхийлэл, захын хаван

Элэгний шинжилгээний хэвийн бус байдал

Маш ховор (1/10000-аас бага)

Анафилаксийн урвал, түүний дотор анафилаксийн шок

Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), ангиоэдема, нүүрний хаван, гэрэл мэдрэмтгий байдал

Нефрит эсвэл нефротик хам шинж

Хамгийн их ажиглагддаг гаж нөлөө нь ходоод гэдэсний замаас үүсдэг. Тиймээс пепсины шархлаа, цооролт эсвэл ходоод гэдэсний цус алдалт, заримдаа үхэлд хүргэдэг, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд үүсэх боломжтой. Бэлэн байгаа мэдээллээс харахад эмийг хэрэглэх үед дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хий үүсэх, өтгөн хатах, диспепсийн шинж тэмдэг, хэвлийгээр өвдөх, мелена, цус алдалт, шархлаат стоматит, колит, Кроны өвчний хурцадмал байдал үүсч болно. Гастрит нь бага тохиолддог. Мөн хаван, артерийн даралт ихсэх, зүрхний дутагдал ажиглагдсан.

Бусад NSAID-ийн нэгэн адил дараахь гаж нөлөө илэрч болно: асептик менингит, ихэвчлэн системийн чонон яр эсвэл холбогч эдийн холимог өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог, цусны урвал (пурпура, гипопластик ба цус задралын цус багадалт, ховор агранулоцитоз, ясны чөмөгний гипоплази).

Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил (маш ховор) зэрэг буллез урвал үүсч болно.

Эмнэлзүйн судалгаа, эпидемиологийн мэдээллээс үзэхэд зарим NSAID-ийг, ялангуяа өндөр тунгаар, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь артерийн тромбоз үүсэх эрсдэл (жишээ нь, миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт) бага зэрэг нэмэгддэг болохыг харуулж байна.

Эсрэг заалтууд

Декскетопрофен, бусад NSAID эсвэл энэ эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд.

Хэрэв ижил төстэй үйлдэлтэй бодисууд (жишээлбэл, ацетилсалицилын хүчил болон бусад NSAID) нь астма, бронхоспазм, цочмог ринит үүсэх эсвэл хамрын полип, чонон хөрвөс, ангиоэдема үүсэхийг өдөөж байвал.

Ходоодны шархлааны идэвхтэй үе шатанд / цус алдалт, сэжигтэй эсвэл дахин давтагдах ходоодны шархлаа / түүхэн дэх цус алдалт (шархлаа эсвэл цус алдалтын дор хаяж хоёр удаа батлагдсан) эсвэл архаг диспепситэй.

Ходоод гэдэсний цус алдалт, бусад идэвхтэй цус алдалт, цус алдалт ихэссэн тохиолдолд

Хэрэв өмнөх NSAID эмчилгээтэй холбоотой ходоод гэдэсний цус алдалт эсвэл цооролт байгаа бол

Кроны өвчин эсвэл шархлаат колитийн хувьд

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний түүхтэй

Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдлын хувьд

Бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд (креатинины клиренс).<50 мл/мин)

Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед (Чайлд-Пьюгийн хэмжүүрээр 10-15 оноо)

Цусархаг диатез болон бусад цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн хувьд

Жирэмсний гурав дахь гурван сард болон хөхүүл үед Dexalgin® тарилга нь этилийн спиртийн агууламжаас шалтгаалан мэдрэлийн мэдрэлийн (интратекаль эсвэл эпидураль) эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Дараах эмүүдийг NSAID-тай хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Бусад NSAID-ууд, түүний дотор өндөр тунгаар (3 г/хоног) салицилатууд. Хэд хэдэн NSAID-ийг хамт хэрэглэхэд эдгээр эмүүдийн харилцан бие биенээ бэхжүүлэх нөлөөгөөр шархлаа үүсэх, ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;

Антикоагулянтууд: NSAID-ууд нь декскетопрофенийг сийвэнгийн уурагтай их хэмжээгээр холбож, ялтасын үйл ажиллагааг дарангуйлж, ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг гэмтээдэг тул варфарин зэрэг антикоагулянтуудын үр нөлөөг сайжруулдаг. Хэрэв нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол эмчийн нарийн хяналт, лабораторийн хяналтанд байх ёстой;

Гепарин: цус алдах эрсдэл нэмэгддэг (ялтасны эсийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас). Хэрэв хосолсон хэрэглээ шаардлагатай бол эмчийн хяналтан дор, лабораторийн үзүүлэлтүүдийн хяналтанд байх ёстой;

Кортикостероидууд: шархлаа болон ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Лити (хэд хэдэн NSAID-ийн хувьд тодорхойлогддог): NSAID нь цусан дахь литийн хэмжээг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь хордлого үүсгэдэг (бөөрөөр литийн ялгаралтыг бууруулдаг). Тиймээс, декскетопрофен хэрэглэж эхлэх, тунг тохируулах, эмийг зогсоох үед литийн түвшинг хянах шаардлагатай;

Метотрексатыг өндөр тунгаар (долоо хоногт 15 мг ба түүнээс дээш). Үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхтэй холбоотойгоор метотрексатын бөөрний клиренсийг бууруулснаар түүний цусны системд үзүүлэх хор хөнөөл нь ерөнхийдөө нэмэгддэг;

Гидантоины дериватив ба сульфаниламидууд: эдгээр бодисын хортой шинж чанар нэмэгдэж болзошгүй.

Шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагч, аминогликозидын антибиотик ба ангиотензин II рецепторын антагонистууд. Декскетопрофен нь шээс хөөх эм болон бусад даралт бууруулах эмийн нөлөөг сулруулдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан зарим өвчтөнд (жишээлбэл, шингэн алдалттай эсвэл өндөр настай хүмүүс) циклоксигеназа дарангуйлагчийг ACE дарангуйлагчид, ангиотензин II рецепторын антагонистууд эсвэл аминогликозидын антибиотик хэрэглэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эргэж буцдаг. Декскетопрофенийг ямар нэгэн шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэхдээ өвчтөнд шингэн алдалт байхгүй, эмчилгээний эхэн үед бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Метотрексатыг бага тунгаар (долоо хоногт 15 мг-аас бага): үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх үед метотрексатын бөөрний клиренсийг бууруулснаар цусны системд үзүүлэх хор нөлөөг бүхэлд нь нэмэгдүүлдэг. Хамтарсан эмчилгээний эхний долоо хоногт цусны шинжилгээг долоо хоног бүр хийх шаардлагатай. Бөөрний үйл ажиллагаа бага зэрэг буурсан ч өндөр настай өвчтөнүүдэд эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой;

Пентоксифиллин: цус алдах эрсдэл нэмэгддэг. Хяналтыг бэхжүүлэх, цус алдах хугацаа гэх мэт үзүүлэлтүүдийг илүү олон удаа шалгах шаардлагатай;

Зидовудин: ретикулоцитуудад үзүүлэх нөлөөгөөр цусны улаан эсэд хортой нөлөө ихсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь NSAID-ийг хэрэглэснээс хойш эхний долоо хоногт цус багадалт үүсгэдэг. NSAID-ийг хэрэглэж эхэлснээс хойш нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор цусны ерөнхий шинжилгээ, ретикулоцитын тооллогыг хийх шаардлагатай;

Сульфонилмоурын эм: NSAID нь эдгээр эмийг сийвэнгийн уурагтай нэгдлээр орлуулах замаар гипогликемийн нөлөөг сайжруулдаг.

Дараах зүйлсийг ашиглахдаа боломжит харилцан үйлчлэлийг анхаарч үзээрэй.

Бета хориглогч: NSAIDs нь простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлснаар АД буулгах нөлөөг сулруулдаг;

Циклоспорин ба такролимус: Бөөрний простагландинуудад NSAID-ийн нөлөөгөөр нефротоксик байдал нэмэгдэж болзошгүй. Хавсарсан эмчилгээний үед бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай;

Тромболитик бодисууд: цус алдах эрсдэл нэмэгддэг;

Antiplatelet бодисууд ба сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид: ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;

Пробенецид: цусны сийвэн дэх декскетопрофений концентраци нэмэгдэх боломжтой бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн шүүрлийг дарангуйлж, эмийг глюкуроны хүчилтэй холбосонтой холбоотой бөгөөд декскетопрофений тунг тохируулах шаардлагатай байдаг;

Зүрхний гликозидууд: NSAIDs нь сийвэн дэх гликозидын концентрацийг нэмэгдүүлдэг;

Мифепристон: Простагландины синтетазын дарангуйлагчдын нөлөөгөөр мифепристоны үр нөлөө буурах онолын боломжоос шалтгаалан NSAID-ийг зөвхөн мифепристон эмчилгээ хийснээс хойш 8-12 хоногийн дараа зааж өгөх ёстой;

Хинолон антибиотикууд: Амьтанд хийсэн судалгаагаар хинолон деривативыг өндөр тунгаар NSAID-тай хослуулан хэрэглэх нь таталт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар

Хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэх аюулгүй байдал батлагдаагүй байна.

Харшлын өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.

Dexalgin® тарилгыг NSAID-тэй, түүний дотор сонгомол циклоксигеназа-2 дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэхээс зайлсхий.

Сайжруулахад шаардагдах хамгийн бага үр дүнтэй тунг хамгийн богино хугацаанд хэрэглэснээр гаж нөлөөг бууруулж болно.

Ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаа үүсэх эсвэл цооролт, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг, бүх NSAID-ийг эмчилгээний янз бүрийн үе шатанд анхааруулах шинж тэмдэг эсвэл ходоод гэдэсний замын ноцтой эмгэгийн түүхээс үл хамааран ажигласан. Хэрэв Dexalgin® тарилгыг хэрэглэх үед ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаа үүсвэл эмийг зогсоох шаардлагатай.

Ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаа, цооролт үүсэх эрсдэл нь шархлааны түүхтэй, ялангуяа цус алдалт, цооролтоор хүндэрсэн өвчтөнүүдэд, өндөр настай өвчтөнүүдэд NSAID-ийн тунг ихэсгэх тусам нэмэгддэг.

Өндөр настай өвчтөнүүдэд NSAID-ийн гаж нөлөө, ялангуяа ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролт, заримдаа үхэлд хүргэдэг тохиолдол нэмэгддэг.

Эдгээр өвчтөнүүдийн эмчилгээг аль болох бага тунгаар эхлүүлэх хэрэгтэй.

NSAID-ийг ходоод гэдэсний замын өвчин (шархлаат колит, Кроны өвчин) бүхий өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй, учир нь тэдний нөхцөл байдал муудах эрсдэлтэй байдаг.

Декскетопрофен трометамолтой эмчилгээг эхлэхээс өмнө улаан хоолой, гастрит ба/эсвэл пепсины шархлаатай бол бусад NSAID-ийн нэгэн адил эдгээр өвчин намжиж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Ходоод гэдэсний замын эмгэгийн шинж тэмдэг, ходоод гэдэсний замын өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд хоол боловсруулах замын эмгэг, ялангуяа ходоод гэдэсний цус алдалтыг хянах шаардлагатай.

Эдгээр өвчтөнүүдэд, түүнчлэн бага тунгаар аспирин эсвэл GI-ийн гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад эм хэрэглэдэг хүмүүст хамгаалалтын эм (жишээлбэл, мисопростол эсвэл протоны шахуургын дарангуйлагч) бүхий хавсарсан эмчилгээг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Өвчтөнүүд, ялангуяа ходоод гэдэсний хордлогын түүхтэй өндөр настай өвчтөнүүд, ялангуяа эмчилгээний эхний үе шатанд ходоод гэдэсний замын ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг (ялангуяа ходоод гэдэсний цус алдалт) илэрвэл мэдэгдэх ёстой.

Шархлах, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй: амны хөндийн кортикостероидууд, антикоагулянтууд, тухайлбал, варфарин, серотониныг нөхөн сэргээх дарангуйлагч, эсвэл аспирин зэрэг ялтас эсрэг бодисууд.

Бүх сонгомол бус NSAID-ууд нь простагландины синтезийг дарангуйлснаар ялтасны агрегацийг бууруулж, цус алдах хугацааг нэмэгдүүлэх чадвартай. Хагалгааны дараах үе шатанд декскетопрофен трометамол ба бага молекул жинтэй гепариныг урьдчилан сэргийлэх тунгаар хослуулан хэрэглэхийг хяналттай эмнэлзүйн судалгаагаар судалсан - цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүдэд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй. Гэсэн хэдий ч варфарин, бусад кумарин эсвэл гепарин зэрэг цус тогтворжуулахад нөлөөлдөг эмийг декскетопрофен трометамолтой хамт хэрэглэж байгаа өвчтөнүүд эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Артерийн гипертензи ба/эсвэл хөнгөн ба дунд зэргийн зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай байдаг, учир нь NSAID-ийг хэрэглэх үед биед шингэн хуримтлагдах, хаван үүсэх боломжтой байдаг.

Зарим NSAID-ийг ялангуяа өндөр тунгаар, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь артерийн тромбоз (жишээлбэл, миокардийн шигдээс, цус харвалт) үүсэх эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг болохыг эмнэлзүйн туршилт, эпидемиологийн мэдээллээс харж болно. . Декскетопрофен трометамол хэрэглэх үед ийм аюулыг үгүйсгэх хангалттай мэдээлэл байхгүй байна.

Хяналтгүй артерийн гипертензи, зүрхний түгжрэл, зүрхний титэм судасны өвчин, захын артери ба / эсвэл тархины судасны эмгэгийн хувьд декскетопрофен трометамолыг өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар үнэлсний дараа л тогтооно. Зүрх судасны өвчний эрсдэлт хүчин зүйл (жишээлбэл, артерийн даралт ихсэх, гиперлипидеми, чихрийн шижин, тамхи татах) бүхий өвчтөнүүдийн урт хугацааны эмчилгээг эхлэхээс өмнө мөн адил хийх ёстой.

NSAID-ийг хэрэглэснээр арьсны ноцтой урвал (зарим нь үхэлд хүргэх) маш ховор тохиолдлууд, тухайлбал гуужуулагч дерматит, Стивенс-Жонсоны хам шинж, арьсны хорт эпидермисийн үхжил зэрэг нь тодорхойлогдсон байдаг. Өвчтөнүүд эмчилгээний эхэн үед хамгийн их эрсдэлтэй байдаг: ихэнх өвчтөнүүдэд эдгээр нь эмчилгээний эхний сард үүссэн хариу урвал. Арьсны тууралт, салст бүрхэвчийн гэмтэл эсвэл хэт мэдрэг байдлын бусад шинж тэмдэг илэрвэл Dexalgin® тарилгыг зогсоох хэрэгтэй.

Бүх NSAID-ийн нэгэн адил эм нь цусны сийвэн дэх мочевин азот, креатинины түвшинг нэмэгдүүлэх чадвартай. Бусад простагландины синтезийн дарангуйлагчдын нэгэн адил түүний хэрэглээ нь бөөрний гаж нөлөөг дагалдаж, гломерулонефрит, завсрын нефрит, папилляр үхжил, нефротик хам шинж, бөөрний цочмог дутагдалд хүргэдэг.

Бусад NSAID-ийн нэгэн адил эм нь элэгний үйл ажиллагааны зарим сорилыг түр зуур, бага зэрэг нэмэгдүүлж, AST болон ALT-ийн түвшинг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд зохих ёсоор нэмэгдэж байвал эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Элэг ба/эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүд, түүнчлэн артерийн гипертензи ба/эсвэл зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд NSAID-ийг хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагаа муудаж, шингэн хуримтлагдаж, хаван үүсч болзошгүй тул эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Бөөрний хордлогын эрсдэл нэмэгдэж байгаа тул шээс хөөх эмтэй эмчилгээ хийлгэх үед, түүнчлэн гиповолеми үүсч болзошгүй өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Зүрхний өвчний түүхтэй, ялангуяа зүрхний дутагдлын өмнөх тохиолдолтой өвчтөнүүдийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь эмийг хэрэглэх нь зүрхний дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Өндөр настай өвчтөнүүд бөөр, зүрх судас, элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд хамгийн өртөмтгий байдаг.

Dexalgin® тарилгыг гематопоэтик эмгэг, системийн чонон яр, холбогч эдийн холимог өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Бусад NSAID-ийн нэгэн адил декскетопрофен нь халдварт өвчний шинж тэмдгийг далдлах чадвартай. NSAID-ийг хэрэглэх үед зөөлөн эдэд нутагшсан халдварт үйл явц идэвхжсэн тусгаарлагдсан тохиолдлыг тайлбарласан болно. Тиймээс, эмчилгээний явцад бактерийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл дордвол өвчтөнд яаралтай эмчид хандахыг зөвлөж байна.

Бүх NSAID-ийн нэгэн адил декскетопрофен трометамол нь эмэгтэйчүүдийн үржил шимийг бууруулдаг тул жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Жирэмслэхэд хүндрэлтэй байгаа эсвэл үргүйдлийн оношилгоонд хамрагдсан эмэгтэйчүүдэд декскетопрофен трометамолыг зогсоох талаар бодох хэрэгтэй. Жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард декскетопрофенийг томилох нь яаралтай шаардлагатай үед л боломжтой байдаг.

Dexalgin® тарилгын нэг ампул нь 200 мг этанол агуулдаг бөгөөд энэ нь нэг тунгаар 5 мл шар айраг эсвэл 2.08 мл дарстай тэнцэнэ.

Согтууруулах ундаа хэрэглэдэг хүмүүст хортой нөлөө үзүүлдэг.

Энэ эм нь нэг тунгаар 1 ммоль (23 мг)-аас бага хэмжээний натри агуулдаг ("чөлөөт натри").

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Dexalgin® тарилга нь жирэмсний гурав дахь гурван сард болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг.

Простагландины синтезийг дарах нь жирэмслэлт ба/эсвэл үр хөврөл, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Эпидемиологийн судалгааны үр дүнгээс харахад жирэмсний эхний үе шатанд простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг эм хэрэглэх нь зулбах, урагт зүрхний гажиг үүсэх, хэвлийн урд талын хананы ан цав үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс зүрх судасны тогтолцооны гажиг үүсэх үнэмлэхүй эрсдэл нэмэгддэг< 1 % до, приблизительно, 1,5 %. Считается, что опасность возникновения указанных явлений возрастает с увеличением дозы препарата и длительности терапии. У животных применение ингибитора синтеза простагландинов способствовало увеличению пре- и постимплантационных потерь и повышению эмбриофетальной смертности. Кроме того, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, возрастала частота появления пороков развития плода, в том числе аномалий сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, исследования декскетопрофена трометамола на животных признаков токсичности в отношении органов репродукции не выявили. Назначение декскетопрофена трометамола в первом и втором триместре беременности возможно только тогда, когда в этом есть настоятельная необходимость. При назначении декскетопрофена трометамола женщинам, планирующим беременность, либо в первый и второй триместр беременности следует выбирать наименьшую возможную дозу при минимальной длительности лечения.

Жирэмсний гурав дахь гурван сард простагландины синтезийн дарангуйлагчийг хэрэглэх үед урагт дараахь гажиг үүсэх боломжтой.

Зүрхний уушигны хордлогын илрэл (жишээлбэл, артерийн сувгийн дутуу хаагдах, уушигны артерийн систем дэх цусны даралт ихсэх);

Олигогидрамниозын үед бөөрний дутагдалд хүргэдэг бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Жирэмсний төгсгөлд эхэд болон нярайд дараахь үзэгдлүүд тохиолдож болно.

Цус алдах хугацаа ихсэх, эмийг бага тунгаар хэрэглэх үед бөөгнөрөлийн эсрэг нөлөө үзүүлэх;

Умайн агшилтын үйл ажиллагааг дарангуйлж, төрөлтийг хойшлуулах эсвэл сунгахад хүргэдэг.

Декскетопрофенийг хөхний сүүгээр ялгаруулах талаар мэдээлэл алга байна.

Мансууруулах бодисын тээврийн хэрэгсэл жолоодох, аюултай механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөөллийн онцлог

Dexalgin® эмийг хэрэглэх үед толгой эргэх, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт сул эсвэл дунд зэргийн нөлөө үзүүлэхийг үгүйсгэхгүй.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: тодорхойгүй. Үүнтэй төстэй эмүүд нь ходоод гэдэсний зам (бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох, хэвлийгээр өвдөх) болон мэдрэлийн систем (нойрмоглох, толгой эргэх, чиг баримжаа алдах, толгой өвдөх) эмгэг үүсгэдэг.

Эмчилгээ: санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдлын дагуу шинж тэмдгийн эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай.

Декскетопрофен трометамол нь диализийн тусламжтайгаар биеэс гадагшилдаг.

Хувилбарын хэлбэр, сав баглаа боодол

I ангиллын 2 мл шар өнгийн шилэн ампулыг.

5 ампулыг хуванцар саванд хийж, эмнэлгийн хэрэглээний төрийн болон орос хэл дээрх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл

Гэрлээс хамгаалах үүднээс эвхдэг цаасан хайрцагт 25°С-аас ихгүй температурт хадгална!

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу!

Хадгалах хугацаа

Микробиологийн цэвэр байдлыг харгалзан уусмалыг бэлтгэсний дараа шууд хэрэглэнэ. Ирээдүйд хадгалалт, ашиглалтын нөхцөл, үргэлжлэх хугацааг эмнэлгийн мэргэжилтэн хариуцна. Уусмалыг шингэлсний дараа гэрлээс хамгаалж, 2-8 хэмийн температурт 24 цагийн турш хадгална.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл

Үйлдвэрлэгч

A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.l.

Итали, Флоренс, Сетте Сантигаар дамжуулан

Хэрэглэхийн өмнө та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, зааврыг унших хэрэгтэй.

Dexalgin 25: хэрэглэх заавар, тойм

Латин нэр:Дексалгин 25

ATX код: M01AE17

Идэвхтэй бодис:декскетопрофен

Үйлдвэрлэгч: Laboratorios MENARINI (Испани), A.MENARINI Manufacturing Logistics and Servicer (Итали)

Тайлбар болон зургийг шинэчилж байна: 20.11.2018

Dexalgin бол NSAID юм. Энэ эм нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Тодорхойлолт ба найрлага

Тарилгын уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй, архины үнэртэй байдаг.

Түүний идэвхтэй найрлага нь декскетопрофен трометамол юм.

Энэхүү шийдэл нь нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулна.

• этилийн спирт;
• натрийн хлорид;
• тарилгын ус;
• натрийн гидроксид.

Фармакологийн бүлэг

Дотор нь идэвхтэй бодис нь COX-1 ба COX-2-ийг блоклодог бөгөөд үүний үр дүнд простагландины нийлэгжилт тасалддаг. Өвдөлт намдаах нөлөө нь эмийг тарьснаас хойш хагас цагийн дараа ажиглагдаж, 4-8 цаг үргэлжилнэ. Дексалгиныг опиоидтой хамт хэрэглэхэд сүүлийнх нь хэрэгцээ буурдаг. Булчинд хэрэглэсний дараа хамгийн их концентраци 10-45 минутын дараа ажиглагддаг. Идэвхтэй бодисын 99% хүртэл цусны сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Мансууруулах бодис нь бөөрөөр ялгардаг бөгөөд хагас задралын хугацаа 1-2.7 цаг хооронд хэлбэлздэг. Ахмад насны өвчтөнүүдэд эмийг арилгах хугацаа уртасдаг.

Хэрэглэх заалт

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Dexalgin тарилгыг дараахь зорилгоор тогтооно.

• янз бүрийн шалтгаант өвдөлтийг намдаах (мэс заслын дараах өвдөлт, гэмтэл, ясны үсэрхийлэл, бөөрний колик, сарын тэмдэг, sciatica, radiculitis, мэдрэлийн өвчин, шүдний өвчин гэх мэт);
• хөдөлгөөний тогтолцооны цочмог ба архаг эмгэгийн шинж тэмдгийн эмчилгээ (ревматоид артрит, анкилозын спондилит, остеоартрит, остеохондроз зэрэг).

хүүхдүүдэд

Дексалгиныг бага насны өвчтөнд заадаггүй.

Энэ эм нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Эсрэг заалтууд

Дараахь эмгэгийн үед эмчилгээ хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

• ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа;
• янз бүрийн идэвхтэй цус алдалт, хоол боловсруулах замаас цус алдалтын түүх, антикоагулянтуудыг авах;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг;
• зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• эмийн найрлага болон бусад NSAID-ийн үл тэвчих байдал;
• цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
• титэм артерийн судас суулгах үед өвдөлт намдаах;
• хоол боловсруулах замын эмгэг (шархлаат колит, грануломатоз энтерит).

Эмчилгээг 65-аас дээш насны өвчтөнд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй, мөн түүнчлэн:

• харшлын түүх;
• системийн чонон хөрвөс;
• холимог холбогч эдийн эмгэг;
• гиповолеми үүсэх урьдал нөхцөл;
• зүрхний ишеми.

Хэрэглээ ба тун

насанд хүрэгчдэд зориулсан

Dexalgin тарилгыг аажмаар, гүн булчинд болон судсаар (удаан 15 секундын турш) хийж болно.

Эмийн нэг тун нь 50 мг бөгөөд үүнийг 8-12 цаг тутамд хийх ёстой. Шаардлагатай бол эмийг 6 цагийн дараа хэрэглэж болно. Өдөр тутмын тун - 150 мг.

65-аас дээш насны өвчтөнүүд, түүнчлэн элэг, бөөрний эмгэгтэй өвчтөнүүд Dexalgin эмчилгээг бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хоногийн тун нь 50 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Мансууруулах бодисыг 2 хоногийн турш тарилга хийх ёстой бөгөөд дараа нь эмийг амаар тогтооно.

1 ампулыг (2 мл) агуулгыг 30-100 мл давс, декстроз эсвэл Рингерийн уусмал (лактат) -аар шингэлнэ. Тарилгын уусмалыг (энэ нь ил тод байх ёстой) бүх асептик нөхцлийг дагаж бэлтгэж, өдрийн гэрлээс хамгаална. Судсаар дусаах хэлбэрээр шингэрүүлсэн уусмалыг 10-30 минутын турш аажмаар хийнэ.

хүүхдүүдэд

Дексалгин тарилгыг насанд хүрээгүй хүмүүст зааж өгөх боломжгүй.

жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед

Уг эмийг жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зааж болохгүй.

Сөрөг нөлөө

Эм уух нь дараахь эмгэгийг өдөөж болно.

• цус багадалт, нейтропени, тромбоцитопени;
• толгой өвдөх, толгой эргэх, мэдрэхүйн хямрал, нойрмоглох эсвэл нойргүйдэх;
• чихний чимээ шуугиан, харааны бэрхшээл;
• цусны даралт ихсэх буюу буурах, арьсны улайлт, дулааны мэдрэмж, мөчдийн хаван, зүрхний цохилт ихсэх, экстрасистол, өнгөц тромбофлебит;
• амьсгалыг удаашруулах, зогсоох, бронхоспазм;
• шээсэнд кетон ба уураг илрэх;
• булчингийн спазм, үе мөчний хөдөлгөөн сулрах;
• сарын тэмдэг, түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг;
• харшил;
• цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх буюу буурах, цусан дахь липидийн хэмжээ ихсэх;
• дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, сул сандал, хуурай ам, хоол боловсруулах тогтолцооны цус, элэгдлийн болон шархлаат эмгэгүүд, түүний дотор эрхтнүүдийн цус алдалт, хагарал, хоол идэхээс татгалзах, элэгний ферментийн идэвхжил, шарлалт, элэг, нойр булчирхайн өвчин;
• шээсний хэмжээ ихсэх, бөөрний колик, бөөрний үрэвсэл, нефротик хам шинж;
• арьсны үрэвсэл, тууралт, хөлрөх, гэрэл мэдрэмтгий байдал;
• тарилгын талбайн өвдөлт, үрэвсэл, хөхөрсөн;
• халуурах, жихүүдэс хүрэх, сулрах, нурууны өвдөлт, халуурах, ухаан алдах, анафилакс, нүүрний хавдар;
• асептик, энэ нь ихэвчлэн SLE эсвэл холбогч эдийн өвчтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг;
• гематологийн эмгэг (цус багадалт, пурпура, цусны эсийн бууралт, ясны чөмөгний гипоплази).

Бусад эмүүдтэй харьцах

Уг эмийг нэг тариурт прометазин, допамин, пентазоцин, петидины уусмалаар нэгтгэж болохгүй.

Үүнийг морфин, теофиллин, допамин, петидинтэй нэг тариурт хийж болно.

NSAID-ийг, түүний дотор салицилатыг өндөр тунгаар (өдөрт 3 г-аас дээш) нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ тохиолдолд эмийн синергетик нөлөөгөөр хоол боловсруулах замаас цус алдах, шархлаа үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Эмчилгээний тунгаар амны хөндийн антикоагулянтуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд тиклопидин нь ялтасны наалдацыг дарангуйлж, хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг гэмтээж цус алдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Дексалгин нь бие махбод дахь литийн хэмжээг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь хордлогыг өдөөж болзошгүй тул та ийм эмийн хослолоор өвчтөний сайн сайхан байдлыг хянаж, NSAID-ийг зогсоосны дараа литийн тунг өөрчлөх хэрэгтэй.

Долоо хоногт 15 мг-аас их тунгаар хэрэглэхэд NSAID-ийн улмаас бөөрний клиренс буурсантай холбоотойгоор гематологийн хоруу чанар нэмэгддэг. Тиймээс эмчилгээний эхэн үед захын цусны хэмжээг долоо хоног бүр хянах шаардлагатай.

Гидантоин ба сульфаниламидуудтай хослуулан хэрэглэхэд эдгээр эмүүдтэй хордох магадлал нэмэгддэг.

Эмчилгээний явцад шээс хөөх эм, ACE хориглогчийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь энэ тохиолдолд биеийн шингэн алдалтаас болж бөөрний цочмог дутагдал үүсэх магадлал нэмэгддэг. Тиймээс энэ хослолоор бие махбодид хангалттай хэмжээний шингэн орж, бөөрний үйл ажиллагааг байнга хянаж байх ёстой.

Зэрэгцээ хэрэглэх үед цус алдах магадлал нэмэгддэг. Энэ хослолоор цусны бүлэгнэлтийн хугацааг хянах шаардлагатай.

Зидовудинтай хослуулан хэрэглэхэд ретикулоцитэд үзүүлэх нөлөөгөөр цусны улаан эсийн хордлого нэмэгдэх боломжтой бөгөөд энэ нь NSAID эмчилгээг эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа хүнд цус багадалт үүсгэдэг. Тиймээс 7-14 хоногийн дараа та түүний захын зургийг үнэлэхийн тулд цусны шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.

Дексалгин нь сульфонилмоурийн деривативуудыг уурагтай холбосноор ялгаж салгаж, улмаар гипогликемийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Бага молекул жинтэй эмүүдтэй хослуулан хэрэглэвэл цус алдах магадлал нэмэгддэг.

NSAIDs нь простагландины биосинтезийг саатуулахтай холбоотой β-хориглогчдын гипотензи нөлөөг сулруулж болзошгүй юм.

Дексалгиныг циклоспорин ба такролимустай зэрэгцүүлэн хэрэглэх нь нефротоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг тул энэ хослолоор бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Пробенецидтэй хамт хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх NSAID-ийн агууламж нэмэгдэж болзошгүй бөгөөд энэ нь глюкуроны хүчилтэй нэгдэж, бөөрний шүүрлийг саатуулдаг тул Дексалгины тунг тохируулах шаардлагатай болдог.

Эмчилгээний явцад бие дэх зүрхний гликозидын түвшин нэмэгдэж болно.

Простагландин үүсэхийг хориглосны улмаас мифепристоны үр нөлөөг өөрчлөх онолын хувьд боломжтой тул NSAID-ийг мифепристонтой эмчилгээ дууссанаас хойш 8-12 хоногийн өмнө бичиж болохгүй.

Амьтанд хийсэн туршилтаар Дексалгиныг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь таталт үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.

тусгай заавар

Хэрэв өвчтөн хоол боловсруулах тогтолцооны өвчтэй бол эмчилгээний явцад өвчтөний сайн сайхан байдлыг байнга хянаж байх ёстой.

Дексалгин нь простагландины нийлэгжилтийг удаашруулдаг тул тромбоцитуудын наалдацыг хааж, цус алдалтын хугацааг уртасгадаг тул цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг эмүүдтэй хамт NSAID-ийг хэрэглэх үед цус алдалтын үргэлжлэх хугацааг байнга хянаж байх ёстой.

Өндөр настай өвчтөнүүдэд эмчилгээний явцад элэг, бөөрний үйл ажиллагааг байнга хянаж байх ёстой бөгөөд хэрэв нормоос мэдэгдэхүйц хазайлт илэрвэл эмчилгээг тасална.

Dexalgin нь халдварын шинж тэмдгийг далдлах чадвартай. Эмчилгээний явцад өвчтөн бактерийн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэнд нь дордвол эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай.

Мансууруулах бодис нь толгой эргэх, нойрмоглох шалтгаан болдог тул жолоо барихдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эмийн нэг ампул нь 200 мг этилийн спирт агуулдаг.

Хэт их уух

• дотор муухайрах;
• гэдэсний өвчин;
• идэхээс татгалзах;
• нойргүйдэл;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• чиг баримжаа алдах.

Хохирогчдод хордлогын шинж тэмдгийг арилгах, ходоодыг угаах, диализ хийх эмийг зааж өгдөг.

Хадгалах нөхцөл

Эмийг харанхуй газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, орчны температур 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Ампулыг хадгалах хугацаа 5 жил байна.

Бэлдмэлийг шингэлсний дараа харанхуй газар 2-8 градусын температурт нэг хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгалж болно.

Dexalgin тарилгыг эмийн жороор худалдаж авч болно.

Аналогууд

Dexalgin тарилгын оронд дараах эмүүдийг хэрэглэж болно.

1. Кетодексал бол Румыний эм бөгөөд Dexalgin-ийн бүрэн аналог юм. Энэ нь тарилгын уусмалаар үйлдвэрлэгддэг бөгөөд 18-аас доош насны өвчтөнүүд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
2. Фламадекс бол декскетопрофенийг идэвхтэй найрлага болгон агуулсан дотоодын эм юм. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм нь ампул болон шахмал хэлбэрээр байдаг. Үүнийг хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зааж өгөх ёсгүй.
3. Лонг бол эмчилгээний бүлэгт Dexalgin-ийг орлуулагч юм. Энэ нь шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд эмчилгээний үр нөлөөг тайлбарласан болно. урт нь 12-аас доош насны хүүхдэд болон жирэмсний сүүлийн гурван сард эсрэг заалттай байдаг.
4. эмнэлзүйн болон фармакологийн бүлэгт Dexalgin эмийн орлуулагч юм. Уг эмийг ампулыг багтаасан хэд хэдэн тунгийн хэлбэрээр худалдаалж байна. Эдгээрийг 18-аас дээш насны өвчтөнүүдэд булчингийн тогтолцооны эмгэгийн үед мэдээ алдуулах эм болгон ашигладаг. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд тарилга хийж болохгүй.

Эмийн үнэ

Эмийн үнэ дунджаар 494 рубль байна. Үнэ нь 258-1030 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Dexalgin нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм юм. Хэрэглэх заавар нь 25 мг шахмалыг ууж, хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн үед тарилгын ампулыг уусмал хэлбэрээр тарьж хэрэглэхийг заадаг. Өвчтөнүүдийн тойм, эмч нарын зөвлөмжүүд нь энэ эм нь артроз, артрит, остеохондрозын улмаас өвдөлтийг эмчлэхэд тусалдаг болохыг харуулж байна.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Dexalgin нь нарийвчилсан зааврын хамт картон хайрцагт 1, 5, 10 ширхэг хуванцар тавиур дээр харанхуй шилэн ампулыг булчинд болон судсаар тарих уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Уусмал нь архины үнэртэй тунгалаг шингэн юм.

Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй найрлага нь dexkeprofen trometamol юм.

Тэд мөн цагаан, гөлгөр, дугуй, гүдгэр, хоёр талдаа тэмдэгтэй шахмалуудыг үйлдвэрлэдэг. Нэг шахмал нь 25 мг декскетопрофен трометамол агуулдаг.

фармакологийн нөлөө

Dexalgin нь antipyretic, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах шинж чанартай байдаг. Өвдөлт намдаах нөлөө нь парентераль хэрэглэснээс хойш гучин минутын дараа үүсдэг. Өвдөлт намдаах нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь 4-8 цаг байна.

Дексалгиныг амаар хэрэглэсний дараа эм нь 30 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг. 0.5 цагийн дараа цусан дахь эмийн хамгийн их концентраци ажиглагдаж байна. Өвдөлт намдаах нөлөөний үргэлжлэх хугацаа дунджаар 3-6 цаг байна.

Dexalgin 25 юу тусалдаг вэ?

Шахмалыг хэрэглэх заалтууд нь өвдөлтийн хам шинжийг агуулдаг.

• ревматоид артрит, артроз, ясны үсэрхийлэл, остеохондроз, спондилоартрит.
• үйл ажиллагааны дараа;
• шүд өвдөх, сарын тэмдгийн өвдөлт;
• алгодисменорея, радикулит;
• sciatica болон neuralgia.

Мансууруулах бодисын тарилгыг шахмалыг хэрэглэх боломжгүй эсвэл үндэслэлгүй тохиолдолд, жишээлбэл, мэс заслын дараах өвдөлт, хүнд гэмтлийн дараа, бөөрний колик зэрэг тохиолдолд тогтооно.

Хэрэглэх заавар

Dexalgin шахмалыг 25 мг хувь хүний ​​заалтын дагуу тогтооно. Дунджаар санал болгож буй нэг тун нь 12.5 мг (1/2 шахмал) өдөрт 1-6 удаа шаардлагатай бол 4-6 цаг тутамд эсвэл 25 мг (1 шахмал) өдөрт 1-3 удаа 8 цаг тутамд. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 75 мг (6 шахмал).

Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд эсвэл өндөр настанд эмийг бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй - өдөрт 50 мг-аас ихгүй байна. Мансууруулах бодис нь удаан хугацааны хэрэглээнд зориулагдаагүй: хэрэглэх хугацаа 3-5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Ампулууд

Dexalgin нь судсаар болон булчинд тарих зориулалттай. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун: 8-12 цаг тутамд 50 мг шаардлагатай бол эмийг 6 цагийн зайтай дахин хэрэглэж болно. Өдөр тутмын тун нь 150 мг.

Өндөр настан, элэг ба/эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд Dexalgin-ийн эмчилгээг бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй; Өдөр тутмын тун нь 50 мг.

Мансууруулах бодис нь цочмог өвдөлтийн хам шинжийн үед богино хугацааны (2 хоногоос илүүгүй) хэрэглэхэд зориулагдсан. Ирээдүйд өвчтөнийг амны хөндийн эмчилгээнд өвдөлт намдаах эм рүү шилжүүлэх боломжтой.

Уусмалыг бэлтгэх, хэрэглэх дүрэм

Нэг ампулын агуулгыг (2 мл) булчинд аажмаар гүнзгийрүүлэн тарьж эсвэл дор хаяж 15 секундын турш судсаар тарина.

30-100 мл физиологийн уусмал, глюкозын уусмал эсвэл Рингерийн уусмал (лактат) -аар шингэлнэ. Уусмалыг асептик нөхцөлд бэлтгэж, өдрийн гэрэлд өртөхөөс үргэлж хамгаална. Шингэрүүлсэн уусмалыг (тунгалаг байх ёстой) 10-30 минутын турш удаан судсаар тарина.

Эсрэг заалтууд

Өвчтөнүүд:

• зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
• хоол боловсруулах замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• Dexalgin эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал, үүнээс 25 мг шахмал, тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг;
• цусархаг диатез;
• элэг, бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн алдагдал.

Зааврын дагуу Dexalgin нь хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, түүнчлэн цусны бүлэгнэл, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эм хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд (антикоагулянт) эсрэг заалттай байдаг.

Сөрөг нөлөө

Зааварт заасан зөвлөмж, тогтоосон тунг чанд дагаж мөрдвөл өвчтөнд гаж нөлөө тийм ч их тохиолддоггүй. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал, түүнчлэн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд өвчтөн дараахь гаж нөлөөг үүсгэж болно.

• Зүрх ба цусны судаснуудаас - цусны даралт буурах, тахикарди, дулааны мэдрэмж, нүүр рүү цус урсах, ховор тохиолдолд зүрхний хэмнэл алдагдах.
• Цусны эмнэлзүйн зураг дахь өөрчлөлтүүд - цус багадалт, тромбоцитопени, нейтропени.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
• Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.
• Хоол боловсруулах замаас - дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөний эмгэг, эпигастрийн бүсэд хүчтэй өвдөлт, хоолны дуршилгүй болох, хуурай ам.
• Бронхоспазм, амьсгалын дутагдал.
• Арьсны харшлын урвал - тууралт, улайлт, тарилгын талбайн үрэвсэл, Квинкийн хаван эсвэл анафилаксийн шок үүсэх.
• Бэлдмэлийг булчинд тарих талбайн өвдөлттэй бөөгнөрөл.
• Толгой өвдөх, нойргүйдэх, толгой эргэх, маш ховор тохиолдолд мэдрэмж буурах, парестези.
• Эмийг судсаар тарих үед тромбофлебит буюу венийн дагуу өвддөг.
• Ухаан алдах байдал.
• Булчингийн өвдөлт.

Хүүхэд, жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн болон хөхүүл үед Dexalgin эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Хүүхдэд хориотой.

тусгай заавар

Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг, ходоод гэдэсний замын өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд байнгын хяналт шаардлагатай байдаг. Ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаат гэмтэл гарсан тохиолдолд Дексалгинтай эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх үед эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Энэ эм нь цусны сийвэн дэх креатинин, азотын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Простагландины синтезийн бусад дарангуйлагчдын нэгэн адил Дексалгин нь шээсний системд гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь гломерулонефрит, завсрын нефрит, папилляр үхжил, нефротик хам шинж, бөөрний цочмог дутагдалд хүргэдэг.

Дексалгинтай эмчилгээний явцад элэгний зарим үзүүлэлтүүд бага зэрэг түр зуурын өсөлт, түүнчлэн цусны ийлдэс дэх AST ба ALT-ийн түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж магадгүй юм. Үүний зэрэгцээ өндөр настай өвчтөнүүдэд элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байдаг.

Холбогдох үзүүлэлтүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн тохиолдолд Dexalgin-ийг зогсоох шаардлагатай. Декскетопрофен трометамол нь халдварт өвчний шинж тэмдгийг далдлах боломжтой.

Хэрэв эмийн эмчилгээний явцад бактерийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэнд муудаж байвал өвчтөн эмчид мэдэгдэх ёстой.

Нэг ампул нь 200 мг этанол агуулдаг. Эмчилгээний явцад толгой эргэх, нойрмоглох магадлалтай тул анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурд буурч болно.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Тариурын уусмалыг петидин, прометезин, гидроксизин, допамин, пентазоцинтай хольж болохгүй. Морфин, гепарин, теофиллин, лидокаинтай хольж болно.

Дексалгин 25 (шахмал) нь салицилат, антикоагулянтууд, тиклопидин, гепарин, бусад NSAIDs, циталопрам, бага молекул жинтэй гепарины бэлдмэл, пентоксифиллин, сертралин, флуоксетинтай хослуулан цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бие махбодид хортой нөлөө ихэсдэг тул сульфаниламид, метотрексат, литийн бэлдмэл, гидантоиныг болгоомжтой хэрэглээрэй. Зидовудин, хинолон, зүрхний гликозид, тромболитик, циклоспрорин, сульфонилмоурын бэлдмэл, такролимусыг эмчийн хяналтгүйгээр эмтэй хослуулж болохгүй.

Судсаар хийх уусмалыг холихдоо прометазин, пентазоцинтай хослуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Гэхдээ энэ нь петидин, допамин, гидроксизин, морфин, гепарин, лидокаин, теофиллинтэй нэлээд нийцдэг.

Шээс хөөх эм ба ACE дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэх нь бөөрний цочмог дутагдал үүсгэдэг.

Эмийн аналогууд

Пропионы хүчлийн деривативууд нь дараахь аналогуудыг агуулдаг.

1. Ibuprom Sprint Caps.
2. Нальгесин.
3. Кетоспрей.
4. Профенид.
5. Напроксен.
6. Сургам.
7. Нурофен Экспресс.
8. Педеа.
9. Фламакс.
10. Шуурхай товч.
11. Нурофен хүч.
12. Хүүхдийн Мотрин.
13. Санапрокс.
14. Хүүхдэд зориулсан Нурофен.
15. Flamax Forte.
16. Пронаксен.
17. Strepsils эрчимтэй.
18. Быструмгел.
19. Флугалин.
20. Адвил.
21. Fastum гель.
22. MIG 400.
23. Febrofeed.
24. Кетонал.
25. Ибуфен.
26. Нальфон.
27. Ибупром.
28. Ипрен.
29. Орувэл.
30. Ибусан.
31. Нальгесин форте.
32. Апранакс.
33. Алгесир Ультра.
34. Бруфен хоцрогдол.
35. Кетопрофен.
36. Блоклох.
37. Ibutop гель.
38. Ракстан Сановел.
39. Би оролдсон.
40. Фастум.
41. Faspik.
42. Ибупром Макс.
43. Бурана.
44. Бруфен.
45. Solpaflex.
46. Бонифен.
47. MIG 200.
48. Долгит.
49. Наприо.
50. Флексен.
51. Кетонал Дуо.
52. Артрум.

Амралтын нөхцөл, үнэ

Москвад Dexalgin (25 мг шахмал № 25) дундаж үнэ 360 рубль, тарилга - 2 мл-ийн 5 ампулыг 285 рубль. Эмийн жороор олгодог.

Гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар +25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Зөвхөн тунгалаг, өнгөгүй уусмал хэрэглээрэй. Уусмалыг шингэлсний дараа +2... +80С-ийн температурт 1 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хадгална. Хадгалах хугацаа - 5 жил.

Нийтлэл үзсэн: 2,942