אנלוגים של דקסלגין להקלה על כאבי גב. מה עדיף לבחור קטורול או דקסלגין? האם ניתן להשתמש בקטורול ודקסלגין יחד?

20.09.2020

Dexalgin המקורי מיוצר בצורות המינון הבאות: טבליות (Dexalgin 25), זריקות לשריר או מתן תוך ורידי, וגם בצורה של גרגירים להכנת תמיסה. האינדיקציה העיקרית לשימוש בתרופה היא כאב של אטיולוגיות שונות.

ככלל, Dexalgin מומלץ לחולים עם radiculitis, neuralgia ופתולוגיות דלקתיות של מערכת השרירים והשלד. העלות הממוצעת של התרופה היא כ 230-700 רובל. לכל חבילה. המחיר תלוי בטופס השחרור.

האנלוגים של דקסלגין

ישנם אנלוגים רבים של Dexalgin, כולם שונים ביצרן, צורת שחרור ומדיניות תמחור. ככלל, האנלוגים המקוריים מכילים את אותו מרכיב פעיל (dexketoprfen).

אנלוגים מתוצרת רוסית כוללים:

פלמדקס.
מטרן פלוס.
נמולקס.
אמלוטקס.

אנלוגים אוקראינים:

דקסה בריאות.
קאבר.
פורט ג'ל.

אנלוגים בלארוסים:

Dexketoprofen LF.
רבופן.
איבופרופן.

אנלוגים זרים אחרים:

Mialdex.
קטודקסל.
דפרוקס.
אלפורט דקסה.
ג'ל וולטרן.

אנלוגים של טבליות Dexalgin 25:

גופן.
Vimovo.
איבופרופן.
ברוסטן.
יורופסט.
קטונל.
נורופן.

כל התרופות הגנריות יעילות ובטוחות, אך ניתן להשתמש בהן רק לאחר התייעצות עם מומחה.

דפיופין

מוצר תרופתי, אנלוגי של Dexagin בזריקות ובטבליות, המכיל דקסקטופרופן. מיוצר בספרד. מסוגל להקל על כאבים של אטיולוגיות שונות. מרשם בעיקר למחלות גב ומערכת השלד והשרירים. דפיאופן מקל על דלקות ומקל על כאבים. תחליף מצוין וזול לתרופה המקורית.

Depiofen היא תרופה חזקה, שהשפעתה מתפתחת מיד לאחר ההזרקה. התכשיר מכיל חומר מקבוצת NSAIDs שיכול להיות בעל השפעות נוגדות חום, אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. התרופה אינה מאושרת לשימוש ארוך טווח; הטיפול בתרופה צריך להיות מוגבל רק להקלה בתסמיני המחלה.

הוראות השימוש מצביעות על כך שצריכת מזון בו זמנית מפחיתה את קצב הספיגה של הרכיב הפעיל. לכן, אתה צריך לקחת טבלית Depiofen חצי שעה לאחר הארוחות או לפני. חל איסור על ילדים להשתמש בתרופה. יכול להתרחש תופעות לוואי, זהה לשימוש ב-Dexalgin.

המחיר הממוצע הוא 100-400 רובל. לכל חבילה. ביקורות על התרופה האנלוגית חיוביות. היתרון העיקרי, בהשוואה ל-Dexalgin, הוא העלות הנמוכה שלו.

קאבר

התרופה היא אנלוגי לייצור אוקראיני, והוכיחה את עצמה ביעילות בין תחליפי דקסלגין. Caver מכיל dexketoprofen. התרופה מסוגלת לספק תכונות אנטי דלקתיות, משככות כאבים ואנטי ראומטיות. התרופה מיוצרת בצורות מינון שונות (טבליות, זריקות). אם מתעורר צורך דחוף, על פי מרשמים רפואיים ניתן לרשום אותו במהלך ההריון בטרימסטר 1 או 2.

התרופה נלקחת לצורך הקלה בתסמונות כאב, אך לא לצורך טיפול ארוך טווח. ניתן להשתמש בטבליות או בזריקות במרווחים של 8-12 שעות. ילדים אינם רשאים ליטול את התרופה. ישנן מספר תופעות לוואי, ביניהן: נמנום, אדישות, סחרחורת, בחילות, הקאות, פריחה אלרגית, חרדה, טשטוש ראייה, טכיקרדיה ואחרות. אין ליטול את התרופה אם יש לך דימום במערכת העיכול, כיבים, אלרגיות למרכיבי התרופה, אסטמה של הסימפונות, מחלות דם ואי ספיקת לב.

העלות הממוצעת של תרופה היא 120-600 רובל.

פלמדקס

Flamadex הוא האנלוג הרוסי הטוב ביותר של צורות הטבליות והאמפולות של Dexalgin. מכיל דקסקטופרופן. התרופה זמינה בצורה של זריקות וטבליות. אינדיקציות לשימוש בפלמטקס הן: כאבים שגרוניים, דלקת פרקים, דיסמנוריאה, כאבי שיניים, כאבי ראש תכופים, מיגרנות. נשים בהריון ומניקות אסורות ליטול.

בעזרת טבליה אחת של התרופה ניתן להקל על כאבים של אטיולוגיות שונות במשך 8-12 שעות. לכאבי חוליות, הוא מקל במהירות על התסמינים ומבטל את תחושת הנוקשות. לתרופה אין השפעה על התקדמות המחלה הבסיסית, שכן היא משפיעה רק על ביטוי התסמינים בזמן נטילת התרופה.

הטבליות נלקחות עם הארוחות, המינון מצוין על ידי הרופא. מהלך הטיפול הוא 3-5 ימים. מחיר התרופה הוא 200-360 רובל. אין הבדלים משמעותיים במחיר וביעילות של המוצר בהשוואה לדקסלגין.

נמולקס

Nemulex הוא אנלוגי קרוב של Dexalgin 25. התרופה מיוצרת ברוסיה. ההרכב כולל מרכיב פעיל נוסף - nimesulide. המוצר מיוצר בצורה של גרגירים להשעיה. Nemulex מסוגל לספק השפעות נוגדות טסיות, משככי כאבים, אנטי דלקתיות והשפעות נוגדות חום. נספג במהירות ומתפזר בכל הדם.

התרופה מיועדת לפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד, למיאלגיה, ארתרלגיה, בורסיטיס, כמו גם לכאבי ראש או שיניים. לתרופה אין השפעה על מהלך המחלה, שכן היא רק מקלה על תסמינים.

לנמולקס יש מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. החיסרון הוא צורת השחרור הלא נוחה, שכן לא לכל המטופלים נוח להשתמש באבקה להכנת תרחיף. התרופה נלקחת לאחר הארוחות. אסור לילדים מתחת לגיל 12. עלות התרופה היא 210-600 רובל.

אמלוטקס

אנלוגי של Dexalgin עם מרכיב פעיל נוסף בהרכב. המרכיב הפעיל העיקרי של Amelotex הוא meloxicam. התרופה מיוצרת בצורה של טבליות, זריקות ונרות רקטליות. לתרופה יכולה להיות אפקט משכך כאבים בולט. בנוסף, מצוינים תכונות אנטי דלקתיות ותרופות להורדת חום בינונית.

אמלוטקס נספג במהירות ומתפזר בגוף. זמן מחצית החיים מתרחש לאחר 15-19 שעות. האינדיקציות העיקריות לשימוש במוצר הן דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית, פתולוגיות מפרקים ניווניות ודלקתיות, המאופיינות בכאבים עזים. אינו משפיע על התפתחות המחלה.

הוראות השימוש באמלוטקס מציינות רשימה של התוויות נגד ותופעות לוואי. הטבליות נלקחות עם הארוחות במינון שנקבע על ידי הרופא. ילדים מתחת לגיל 15 אסורים. עלות התרופה ברוסיה היא 90-500 רובל.

דקסלגין היא תרופה ייחודית שהוכיחה את עצמה בשוק התרופות. בעזרתו ניתן להעלים בקלות ובמהירות כאבי מפרקים ונוקשות. אבל זו לא תרופה. השימוש בו, כמו נטילת כל אחד מהאנלוגים שלו, אינו משפיע על מהלך המחלה ואינו יכול להקל על אדם מהתסמינים לנצח.

דקסלגין מתייחס לתרופות טיפול עזר בטיפול בפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד, כמו גם בתקופות של מניפולציה שלאחר הניתוח. כדי להשיג אפקט מקסימלי עם מספר מינימלי של תופעות לוואי, עליך להתייעץ עם רופא לפני תחילת הטיפול.

סרטון שימושי על Dexalgin

הכאב נורא.

אחר הצהריים טובים. אפשר לשלב, אבל זו לא מוצא מהמצב. יש זיהום בתעלה, הסיבה היא שטיפה לקויה, או טיפול לא מספיק נכון, כנראה שניהם. האבחנה היא פריודונטיטיס, במקרה זה חשובים מאוד הרחבה נכונה של התעלות, שטיפה ותרופות על בסיס סידן. פנה לרופא שלך, ובמידת הצורך החלף רופא.

כל טוב!

מספר טלפון ליצירת קשר:

הערות וסקירות 4

כיצד לדלל את Dimexide בצורה נכונה?

תמיסה של 50% היא כאשר פרופורציות שוות של מים ותרופות, למשל, 5 מ"ל כל אחד, כלומר, 1:1; 30% - מים 7 מ"ל, תרופה 3 מ"ל; 10% - ב-10 מ"ל תמיסה של 1 מ"ל "Dimexide" ו-9 מ"ל מים.

רופא שיניים כללי

שורש השן כואב נורא, השן כבר מזמן התפרקה. אני סובל כבר היום השני, נסיעה לרופא השיניים היא בלתי נמנעת. שתיתי קטנוב - זה עזר, שתיתי קטורול - זה לא עזר. אני חולת אסתמה וההוראות לקטנוב מכילות התוויות נגד. אם לקחתי אותם ולא קרה כלום, האם אני יכול להשתמש בהם כדי להקל על הכאב לפני הפנייה לרופא?

עדיף לא לקחת סיכונים, במיוחד מאז נטילת משככי כאבים חזקים כל כך במשך זמן רב עלולה להוביל להשלכות שליליות על הגוף כולו.

מספר טלפון ליצירת קשר:

השתלים 228
אורטופד (תותב) 562
אורתודנט 269
רופא שיניים לילדים 479
מנתח פה ולסת 86
מנתח שיניים 1000
פריודונט 406
מטפל 1344
אנדודונט 349
רפואת שיניים לנשים בהריון 107

מוסקבה, שדרות זובובסקי, 4

העתקת חומרים מהאתר אפשרית בלבד

האנלוג הטוב ביותר של Ketorol: רשימה של תרופות וסקירות

כאב הוא סימפטום לפציעות ומחלות רבות, ולכן הצורך במשככי כאבים בחברה המודרנית כה גבוה. התרופה "Ketorol" נחשבת לבחירה טובה. כמובן, הטיפול צריך להיות מכוון לחיסול הגורם העיקרי. עם זאת, הכאב יכול לפעמים להיות פשוט בלתי נסבל, ולכן חולים זקוקים לתרופה זו או המקבילה לה. "Ketorol" נחשב למדי אמצעים יעילים. באופן טבעי, חולים אוספים מידע נוסףלגבי התרופה.

בפרט, כדאי ללמוד כיצד התרופה משפיעה על הגוף. באילו מקרים התרופה או האנלוגיה שלה עוזרת? האם Ketorol בטוח או שהוא יכול לגרום לתופעות לוואי כלשהן? האם יש התוויות נגד? התשובות לשאלות אלו מעניינות קוראים רבים.

התרופה "Ketorol": הרכב וצורות שחרור

כמובן, ראשית עליך להכיר את רשימת המרכיבים ומידע שימושי אחר. תרופה זו מיוצרת בצורה של טבליות קמורות עגולות עם קליפה ירוקה קשה (על החתך ניתן לראות ליבת טבליות לבנה או מעט אפורה).

מאילו מרכיבים מורכבת התרופה "קטורול"? קומפוזיציה היא נקודה חשובה. החומר הפעיל העיקרי הוא ketorolac tromethamine (כל טבליה מכילה 10 מ"ג). קיימים גם רכיבים אחרים, בפרט עמילן תירס, לקטוז, מגנזיום stearate, תאית מיקרו-גבישית, עמילן נתרן קרבוקסימטיל וסיליקון דו חמצני (קולואידאלי) הם חומרי עזר. מעטפת הסרט מכילה פרופילן גליקול, צבע ירוק והיפרומלוז.

אגב, אפשר לקנות בבית המרקחת תמיסת הזרקת קטורול. זריקות מיועדות לכאבים עזים. מוצר זה מיוצר גם בצורת ג'ל לטיפול חיצוני ברקמות.

מנגנון פעולה על הגוף

כיצד משפיעה תרופה זו (או אנלוגיה) על הגוף? "קטורול" היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית. התרופה מסוגלת גם להקל על חום ויש לה אפקט משכך כאבים בולט.

מנגנון השפעתו קשור לעיכוב לא סלקטיבי של פעילות cyclooxygenase. התרופה אינה משפיעה בשום צורה על קולטני אופיואידים ובהתאם, אינה גורמת להתמכרות. התרופה אינה סם הרגעה ואינה מדכאת את נשימתו של המטופל.

באילו מקרים התרופה מיועדת?

כמובן, כדאי ללמוד על האינדיקציות העיקריות לשימוש. באילו מקרים כדאי ליטול טבליות קטורול? במה עוזרת התרופה? רופאים רושמים את התרופה אם יש בינוני או חמור תסמונת כאב:

התרופה מסייעת בפציעות, כולל שברים, נקעים ונקעים של מפרקים;
זה נלקח עבור כאב שיניים חמור;
האינדיקציות כוללות רדיקוליטיס, נוירלגיה, מיאלגיה וארתרלגיה, ללא קשר למקורן;

באילו מקרים אחרים הרפואה המודרנית משתמשת בתרופה "קטורול"? במה עוזרת התרופה? זה נקבע לחולים בתקופה שלאחר הניתוח, כמו גם לנשים לאחר לידה - זה עוזר להקל על הכאב ולתת למטופל זמן לנוח. מטבע הדברים, התרופה רק מסלקת את הכאב ומעכבת את התהליך הדלקתי, אבל זה טיפול סימפטומטי - אי אפשר לחסל את הסיבה השורשית בדרך זו.

התרופה "קטורול": הוראות שימוש (טבליות)

איך לקחת את התרופה בצורה נכונה? אתה לא צריך להשתמש בו בעצמך. רק רופא יכול לקבוע את המינון היעיל והבטוח של קטורול. הוראות שימוש (טבליות) מצביעות על כך שאם מתרחש כאב, המטופלים נוטלים טבליה אחת פעם אחת.

במקרה של כאבים עזים, ניתן ליטול את התרופה שוב ושוב. המינון היומי המרבי הוא 40 מ"ג של החומר הפעיל, השווה לארבע טבליות. כאשר הוא נלקח דרך הפה, הטיפול לא אמור להימשך יותר מחמישה ימים, שכן הסיכון לסיבוכים עולה.

כיצד להשתמש נכון בתמיסת הזרקת Ketorol? הזריקות ניתנות תוך שרירית, ולמטופל רושמים מינון מינימלי אך יעיל. ככלל, לאדם מעל גיל 16 שמשקלו עולה על 50 ק"ג מקבלים 60 מ"ל של התרופה פעם אחת, או שהמנה היומית מחולקת לשתי מנות (30 מ"ל כל אחת). ההזרקה צריכה להיעשות לאט, וחשוב להזריק את התמיסה עמוק לתוך השריר. באיזו מהירות נעלמת הכאב לאחר נטילת קטורול? ביקורות אומרות כי המצב מתחיל להשתפר דקות לאחר ההזרקה. ההשפעה המקסימלית מתרחשת תוך 1-2 שעות ונמשכת כ-4-6 שעות.

התוויות נגד נטילת תרופות נגד כאבים

על פי ההוראות, תוצאות המחקר והביקורות, התרופה "Ketorol" לכאב יעילה למדי. מצד שני, מדובר בתרופה חזקה למדי, כך שלא כל החולים יכולים לקחת אותה. לטבליות (כמו גם פתרונות הזרקה) יש התוויות נגד:

אי סבילות לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (כולל חומצה אצטילסליצילית), במיוחד אם היא משולבת עם אסטמה של הסימפונות מעלות משתנותחומרה או פוליפוזיס באף, אשר מחמיר מעת לעת.
תרופה זו אינה אמורה לשמש חולים עם נגעים כיביים או שוחקים של הקרום הרירי של מערכת העיכול, שכן טבליות יכולות רק להחמיר את המצב.
התוויות נגד כוללות דימום במערכת העיכול (כאב במקרה זה מוקל עם תרופות אחרות).
התרופה אינה נרשמה עבור נגעים דלקתיים כרוניים של מערכת העיכול בשלב החריף (לדוגמה, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן).
אין ליטול משכך כאבים זה אם יש לך אי ספיקת לב מנותקת.
הפרעות בקרישת הדם נכללות גם ברשימת התוויות הנגד.
אסור ליטול את התרופה על ידי חולים עם מחלות כבד וכליות (כולל אי ספיקת כליות וכבד).
מאחר והטבליות מכילות לקטוז, אין ליטול אותן על ידי אנשים הסובלים מתת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, מחסור באנזים לקטאז או אי סבילות ללקטוז.
כמובן שהרשימה צריכה לכלול רגישות יתר לא רק ללקטוז, אלא גם לכל מרכיב של התרופה (מומלץ ללמוד את ההרכב לפני תחילת השימוש).
יש גם הגבלות גיל. לחולים מתחת לגיל שש עשרה עדיף לבחור משכך כאבים אחר.
התרופה אינה נרשמה במהלך ההריון. מאז הרכיב הפעיל חודר לתוך חלב אם, בזמן נטילת הגלולות, עליך להפסיק להאכיל את הילד.

במקרים מסוימים ניתן ליטול את התרופה, אך תוך מעקב קפדני אחר מצבו של המטופל. רשימת ההתוויות היחסיות כוללת יתר לחץ דם עורקי, עישון, סוכרת, מחלות סומטיות קשות, שימוש לרעה באלכוהול, מחלות כלי דם במוח.

האם ישנם סיבוכים אפשריים בזמן נטילתו?

אילו סיבוכים יכולים לנבוע מנטילת טבליות קטורול? ביקורות של רופאים מצביעות על כך שהתרופה נסבלת היטב במינון הנכון. אבל לא ניתן לשלול אפשרות של תופעות לוואי. אלו כוללים:

הפרעות במערכת העיכול, בפרט בחילות, שלשולים, התכווצויות וצריבה בבטן, כאבי בטן. חלק מהחולים מפתחים דלקת כבד, דלקת לבלב חריפה, צהבת כולסטטית וסטומטיטיס בזמן הנטילה. עצירות והתפתחות כיב פפטי אפשריים.
תגובות שליליות מאיברי השתן מופיעות בתדירות נמוכה בהרבה. חלק מהמטופלים מתלוננים על דחף מוגבר למתן שתן ומציינים ירידה או עלייה בנפח השתן היומי. בזמן נטילת הגלולות עלולות להופיע נפיחות וכאבים בגב התחתון. נדיר ביותר שהתרופה עלולה לעורר התפתחות של אי ספיקת כליות חריפה.
הטיפול מלווה לעיתים בשיבוש של איברי החישה ומערכת העצבים. לאחר נטילת הגלולה אתה עלול לחוות כְּאֵב רֹאשׁ. תופעות הלוואי כוללות נמנום מוגבר, דיכאון, היפראקטיביות, הזיות ופסיכוזה. לפעמים מטופלים מתלוננים על צלצולים באוזניים, ירידה בשמיעה ובחדות הראייה.
התפתחות של תגובות אלרגיות אפשרית. לפעמים עורם של החולים מתפרץ בפריחה. אפשר לפתח אורטיקריה, נפיחות ואפילו הלם אנפילקטי חמור.
יתכנו גם הפרות אחרות. בצקת היקפית מופיעה לעיתים קרובות בזמן נטילת התרופה. לעתים רחוקות, טמפרטורת גוף מוגברת והזעה מוגברת נצפים. תגובות שליליות כוללות גם הופעת נזלת, קוצר נשימה וסמפונות. תיתכן עלייה חדה בלחץ הדם ואיבוד הכרה. במהלך השימוש בתרופה, החולה עלול לפתח אנמיה, דימום באף ובפי הטבעת.

על כל הידרדרות לאחר נטילת התרופה יש לדווח לרופא בהקדם האפשרי.

טבליות קטנוב כתחליף

מה עליך לעשות אם, מסיבה זו או אחרת, התרופה שתוארה לעיל אינה מתאימה לך? למעשה, השוק הפרמקולוגי המודרני מציע פשוט כמות עצומה של משככי כאבים. ולעתים קרובות רופאים רושמים קטנוב או קטורול לחולים. מה עדיף? בגדול, מדובר בכלי אחד ויחיד.

החומר הפעיל העיקרי הוא ketorolac. התרופה זמינה בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה תוך שרירית או תוך ורידית. לתרופה יש תכונות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים בולטות. כיום הוא נחשב לאחד משככי הכאב החזקים ביותר. מצד שני, התרופה מתאימה רק לשליטה קצרת טווח בכאב, שכן אחרת הסיכון לתופעות לוואי עולה, לרבות נגעים כיבים בדפנות מערכת העיכול.

אז מה לקחת - "קטנוב" או "קטורול"? מה עדיף? אין תשובה חד משמעית לשאלה זו, שכן הכל תלוי במצבו של החולה ובחומרת תסמונת הכאב. ההחלטה כאן יכולה להתקבל רק על ידי הרופא המטפל. אגב, טבליות Ketanov עולות למטופלים הרבה פחות, אם כי נטילתן כרוכה בסיכונים גדולים.

תיאור התרופה "Ketorolac"

מהי התרופה "Ketorolac"? הוא מיוצר בצורת טבליות ושייך לקבוצת התרופות האנטי דלקתיות והאנטיראומטיות (לא סטרואידליות). המרכיב הפעיל העיקרי הוא ketorolac tromethamine.

כפי שאתה יכול לראות, זה כמעט לא משנה אם המטופל לוקח Ketorol או Ketorolac, שכן המרכיב הפעיל העיקרי זהה ויש להם אותה השפעה על הגוף. התרופה מתמודדת היטב עם כאבי שיניים, מיאלגיה, עצבים וכאבים מפציעות. לעתים קרובות הוא רושם לחולים עם סרטן הסובלים מאי נוחות מתמדת.

משכך כאבים "ניס": הוראות

התרופה "ניס" או "קטורול" - מה מתאימה יותר? למעשה, "Nise" הוא אנלוגי יעיל למדי. ההרכב של תרופות אלה שונה, שכן במקרה זה המרכיב הפעיל העיקרי הוא nimesulide. עם זאת, מנגנון הפעולה דומה, שכן החומר הפעיל העיקרי הוא מעכב סלקטיבי של cyclooxygenase.

תרופה זו זמינה בצורה של טבליות, תרחיף פומי וג'ל לשימוש חיצוני. התרופה מסייעת גם בתסמונות כאב הנובעות מפציעות, דלקת פרקים ורדיקוליטיס. בנוסף, הוא נקבע לחולים הסובלים מסיאטיקה, דלקת מפרקים ניוונית, lumbago ואוסטאוכונדרוזיס עם תסמונת רדיקולרית.

התרופה "Baralgin" ותכונותיה

מטופלים רבים שואלים שאלות במה עדיף לבחור - ברלגין או קטורול? למעשה, מדובר באמצעי פעולה שונים, למרות ששניהם מספקים אפקט משכך כאבים.

"Baralgin" זמין בצורה של טבליות ותמיסה. זוהי תרופה מורכבת המכילה שלושה חומרים פעילים:

נתרן Metamizole הוא בעל תכונות אנטי-פירטיות ומספק אפקט משכך כאבים;
fenpiverinium bromide פועל על שרירים חלקים;
Pitophenone הוא מרכיב נוסף הגורם להרפיית שרירים חלקים.

אתה יכול לראות שלתרופה "Baralgin" אין תכונות אנטי דלקתיות, אלא פועלת כנוגדת עוויתות. לכן, הוא מתאים יותר לכאבים הנגרמים מעווית של שרירים חלקים. התוויות כוללות קוליק כליות, מעי ומרה, עווית השופכה, קוליטיס כרונית ועוד כמה הפרעות באיברים הפנימיים.

באופן טבעי, אתה צריך להבין שרק מומחה יכול לרשום תרופה המכילה tromethamine או לבחור אנלוגי יעיל שלה. קטורול, אם נעשה בו שימוש לא נכון, עלול להוביל לסיבוכים לא נעימים ביותר, אז אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות.

משככי כאבים יעילים

מדריך למשככי כאבים ותרופות

ברוכים הבאים לעמודי המדריך.

למדריך המקוון של משככי כאבים ותרופות.

האתר שלנו מציג את משככי הכאבים היעילים והחוקיים ביותר,

התיאור המלא שלהם, היישום, פעולות תרופתיותוהתוויות נגד.

המוצרים מיועדים להעלמת כאבי ראש, כאבי גב, כאבי שיניים ומקורות מורכבים יותר, כמו כאבים לאחר לידה ואחרי ניתוח.

הם מספקים חוויה רגועה של התקופה הפוסט טראומטית והניתוחית, מפחיתים ומרגיעים סוגים שונים של כאבים: דקירה, גרד, אורכי, חד וגל.

נשמח לעזור לכם להתאושש ולהמליץ על מקומות ובתי מרקחת במוסקבה בהם תוכלו לקנות משככי כאבים אלו קרוב וזול יותר.

האתר שלנו מציג משככי כאבים הן למבוגרים והן לילדים.

אנו מקווים שהמשאב הזה יעזור לך. אנו מאחלים לך החלמה מהירה.

קטורול - הוראות - תיאור התרופה

קטורול היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית בעלת אפקט משכך כאבים בעיקר. החומר הפעיל של התרופה הוא ketorolac (ketorolac tromethamine). ל-Ketorolac תכונות נוגדות חום בינוניות, השפעה אנטי דלקתית ואפקט משכך כאבים בולט. Ketorolac, בעיקר ברקמות היקפיות, גורם לעיכוב חסר הבחנה בפעילותם של אנזימי cyclooxygenase סוגים 1 ו-2, וכתוצאה מכך לעיכוב יצירת פרוסטגלנדינים. לפרוסטגלנדינים תפקיד חשוב בכאב, בתגובות דלקתיות ובמנגנון של ויסות חום. על פי המבנה הכימי, החומר הפעיל של קטורול הוא תערובת גזעמית של אננטיומרים +R- ו-S-, וההשפעה המשכך כאבים של התרופה נובעת בדיוק מהאננטיומרים -S. קטורול אינו משפיע על קולטני אופיואידים, אינו מדכא את מרכז הנשימה, אינו בעל השפעה מרגיעה או נוגדת דיכאון ואינו גורם לתלות בתרופות. ההשפעה משכך כאבים של קטורול דומה בעוצמתה למורפיום והיא עדיפה בהרבה על תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מקבוצות אחרות. תחילת הפעולה של משכך כאבים לאחר מתן תוך שרירי או מתן דרך הפה מתחילה לאחר 0.5 ושעה אחת, בהתאמה. אפקט משכך כאבים מקסימלי נצפה לאחר 1-2 שעות.

להקלה על כאבים הנגרמים מכל סיבה שהיא, חמורה או תואר בינוניחומרה (כולל פתולוגיה אונקולוגית וכאב בתקופה שלאחר התערבויות כירורגיות).

נקבע למתן דרך הפה. בהתאם לחומרת הכאב וחומרת הכאב, יש למרוח פעם אחת או שוב ושוב במינון של 10 מ"ג (המינון המרבי המותר הוא 4 טבליות ליום - 40 מ"ג). משך קורס אחד של טיפול הוא לא יותר מ-5 ימים.

המינון היעיל המינימלי נבחר בנפרד, אשר תלוי בתגובה הטיפולית של המטופל ובעוצמת תסמונת הכאב. במידת הצורך, ניתן לרשום במקביל מינונים מופחתים של משככי כאבים אופיואידים.

בגיל עד 65 שנים, התרופה משמשת לשריר פעם אחת או שוב ושוב (כל 4-6 שעות). לחולים מעל גיל 65, כמו גם לאלה עם תפקוד כליות לקוי, קטורול ניתנת לשריר פעם אחת או שוב ושוב כל 4-6 שעות, בהתאם לחומרת תסמונת הכאב.

המינון המרבי המותר לחולים מתחת לגיל 65 הוא 90 מ"ג ליום. במקרה של תפקוד כליות לקוי או גיל מעל 65 שנים, המינון המרבי המותר הוא 60 מ"ג ליום. מהלך הטיפול אינו עולה על 5 ימים.

ביום המעבר, המינון של Ketorol למתן דרך הפה לא יעלה על 30 מ"ג. המינון היומי הכולל של טבליות ותמיסה בעת מעבר ממתן תוך שרירי למתן פומי לא צריך להיות יותר מ-90 מ"ג ליום עבור חולים בני 65 ומטה, עבור חולים עם תפקוד כליות לקוי או גיל מעל 65 שנים - 60 מ"ג ליום. .

הדרגה של תופעות הלוואי: יותר מ-3% - תכופות, 1-3% - תכופות פחות; פחות מ-1% הם נדירים.

ממערכת קרישת הדם: דימומים מהאף, דימום מפצע לאחר ניתוח, דימום מהמעיים (נדיר).

רגישות יתר ל-tromethamine ketorolac ו/או NSAIDs אחרים;

היפובולמיה, ללא קשר לגורם להתפתחותה;

מחלות שחיקות וכיבית של מערכת העיכול בשלב החריף;

היפוקואגולציה (כולל מקרים של המופיליה);

שבץ דימומי (חשוד או אושר);

שילוב עם NSAIDs אחרים;

אי ספיקת כליות ו/או כבד (אם קריאטינין בפלזמה הוא יותר מ-50 מ"ג/ליטר);

הריון, לידה, הנקה;

סיכון גבוה לדימום (כולל לאחר ניתוח);

גיל עד 16 שנים.

קטורול אסור לנשים בהריון. אם יש צורך לרשום את התרופה במהלך ההנקה, ההנקה מופסקת זמנית.

השילוב של אקמול וקטורול מגביר את הסיכון להשפעות רעילות על רקמת הכליה, עם מתוטרקסט הוא גורם לעלייה ברעילות נפרו ובכבד.

מתן בו זמנית של ketorolac עם תוספי סידן, גלוקוקורטיקוסטרואידים, חומצה אצטילסליצילית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מקבוצות אחרות, קורטיקוטרופין ואתנול יכול לעורר כיב ברירית מערכת העיכול, מה שמאיים על התפתחות דימום במערכת העיכול.

במהלך השימוש בתרופה עלולה להתרחש ירידה בפינוי ליתיום ומתוטרקסט ועלייה ברעילות של שני החומרים הללו.

קטורול מפחית את ההשפעה של תרופות להורדת לחץ דם ומשתנים מכיוון שהוא גורם לירידה ביצירת פרוסטגלנדינים בכליות.

Probenecid מפחית את נפח הפיזור ואת פינוי הפלזמה של Ketorol, מגביר את תכולתו בסרום הדם ומגדיל את זמן מחצית החיים של ketorolac tromethamine.

השימוש המשולב של methotrexate ו-ketorolac אפשרי רק כאשר רושמים מינונים קטנים של methotrexate (במקרה זה, יש צורך לעקוב בקפידה אחר ריכוז הפלזמה של methotrexate).

קטורול מגביר את רמות הפלזמה של nifedipine ו- verapamil.

בשימוש בו זמנית עם Ketorol, ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופות היפוגליקמיות דרך הפה ואינסולין עולה, מה שמצריך שינוי במינון של האחרון. כאשר רושמים את התרופה עם תרופות אחרות בעלות השפעות נפרוטוקסיות (כולל תרופות המכילות זהב), הסיכון לרעילות נפרו עולה.

תרופות המעכבות הפרשת צינוריות מפחיתות את פינוי הטרומתמין קטורולק ומגבירות את ריכוזו בסרום הדם.

בעת שילוב התרופה עם משככי כאבים אופיואידים, תיתכן הפחתה משמעותית במינון של האחרונים.

מתן משולב של נתרן ולפרואט וקטורול מוביל לפגיעה בצבירה של טסיות דם.

מבחינה פרמצבטית, tromethamine ketorolac אינו תואם עם תכשירי ליתיום ותמיסת טרמדול.

תמיסה למתן תוך שרירי של קטורול תואמת לתמיסת דקסטרוז 5%, תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, פלזמהליט, תמיסת רינגר לקקט ותמיסת רינגר, וכן לתמיסות עירוי הכוללות לידוקאין הידרוכלוריד, דופמין הידרוכלוריד, אמינופילין, מלח נתרן הפרין ואינסולין אנושי. פעולה קצרה.

סימנים אפשריים למנת יתר של קטורול: בחילות, כאבי בטן, הקאות, כיבים פפטי או נגעים שחוקים של מערכת העיכול, חמצת מטבולית, פגיעה בתפקוד הכליות.

טיפול: שטיפת קיבה ולאחריה מתן תרופות סופחות, טיפול סימפטומטי. לא מופרש במידה משמעותית בשיטות דיאליזה.

טבליות קטורול: עגולות, מצופות ירוק, עם הסמל "S" בצד אחד, דו קמורה, המכילות 10 מ"ג של קטורולק טרומתמין. השבר לבן או כמעט לבן. יש 20 חתיכות באריזה (10 חתיכות בכל שלפוחית).

אחסן לפי רשימה ב'. מקום האחסון צריך להיות יבש ומוגן מאור. טמפרטורה - לא יותר מ-25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנים. הגן מפני גישה של ילדים. ציוד מרשם מבתי מרקחת.

קטלגין, דולק, אדולור, קטורול, קטנוב, קטורולק, נאטו, קטרודול, טורולאק, קטלגין, טורדול.

מרכיבים לא פעילים: לקטוז, תאית מיקרו-גבישית, מגנזיום סטארט, סיליקון דו-חמצני קולואידי, עמילן תירס, היפרומלוז, גליקולאט עמילן נתרן, טיטניום דו-חמצני, פרופילן גליקול, צבע - ירוק זית.

חומר פעיל: tromethamine ketorolac.

חומרים לא פעילים: אתנול, נתרן כלורי, אוקטוקסינול, דיסודיום edetate, נתרן הידרוקסיד, פרופילן גליקול, מים להזרקה.

לא מומלץ לרשום את קטורול כרכיב לטיפול תרופתי, משכך כאבים בתרגול מיילדותי והרדמה תחזוקה בשל הסיכון המשמעותי לדימום. לא מתאים לטיפול בתסמונת כאב כרוני.

ההשפעה של החומר הפעיל Ketorol על הצטברות הטסיות נצפית במשך 1-2 ימים.

עבור חולים עם הפרעות במערכת קרישת הדם, קטורולק נקבע אם מתבצע ניטור מתמיד של ספירת הטסיות - זה חשוב במיוחד כאשר יש צורך בדימום אמין (תקופה שלאחר הניתוח).

יש לרשום בזהירות בדלקת כיס המרה, אסתמה של הסימפונות, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב כרונית, תפקוד לקוי של הכליות (עם קריאטינין בסרום נמוך מ-50 מ"ג/ליטר), דלקת כבד פעילה, כולסטזיס, זאבת אריתמטית מערכתית, אלח דם, גידולים פוליפים בלוע האף וברירית האף, חולים קשישים מעל גיל 65.

במידת הצורך ניתן להשתמש בקטורול בשילוב עם משככי כאבים אופיואידים.

בעת שימוש ב- Ketorol, מספר לא מבוטל של חולים מתפתח תופעות לוואיממערכת העצבים המרכזית (לדוגמה, נמנום, כאבי ראש, סחרחורת), לכן עדיף להימנע מביצוע פעולות הדורשות תגובה מהירה ותשומת לב מוגברת (עבודה עם מכונות, נהיגה ברכב).

וגם:

נוֹכְחִי

שורף

פציעות

אַלֶרגִיָה

הצטננות וסארס

עקיצות חרקים

הרעלת מזון

הוראות טיפול תרופתי

פופולרי

שכפול חומר אפשרי באישור הנהלת האתר

היום הסירו לי שן מורכבת, שוכבת אופקית בחניכיים. קיבלתי מרשם לאיבופרופן _פעמיים_ ביום כנוגד דלקת. ומשהו אומר לי שזה לא יספיק להקלה על הכאב. מה ניתן לשלב עם איבופרופן? האם ניתן להשתמש ב-Ketorol? ההוראות עבורו מעידות במעורפל על אינטראקציה עם תרופות אחרות - כמו אספירין/אנלגין ותרופות אנטי דלקתיות (אך ללא מפרט) - זה לא מומלץ. ואם לא קטורול, אז מה? נורופן גם נעלם, לפי הבנתי, כי זה עדיין אותו איבופרופן. איך לחיות?

וגם אם זה לא כואב יותר מדי. *להתחרפן*

ניתן להחליף את קטורול/קטונל ואחרים דומים באיבופרופן אם זה ממש כואב

נורופן (איבופרופן), הוא אמר, כדי להקל על הכאב אתה כנראה צריך יותר מ-1000 מ"ג, וזה 5 טבליות של 200 מ"ג ורק למשך 8-10 שעות. קראתי על זה גם באינטרנט.

ולרגע, אל תשתו מים מקשית ואל תשטפו את הפה במרץ כדי לא לשטוף את הקריש. שטפתי את הטיפש, 3 חודשים. סבלתי מהפצע, הו, איך הרופא גער בי על ששתיתי כל כך הרבה((אבל הפה שלי ממש לא נפתח(((

זהו, כעת ניתן לקחת את הנושא למטרה המיועדת לו

אם הבחירה מבוססת על תופעות לוואי, אז עדיף לבחור Nemisil מאשר Ketanov. השוויתי את ההוראות שלהם - גיליונות))

כן, זה ללא ספק יפחית את הכאב, אבל מוזר שלא נרשמו לך משככי כאבים חזקים - כלומר קצת אקמול או אספירין עם CODEINE או MORPHINE.

זו הדרך היחידה שבה אוכל להתמודד עם כאבי ראש.

ברצינות, בצרפת רושמים אופיאטים לכאבי שיניים. הפתעת אותי.

אני לא ממליץ על קטונל (קטופרופן), כי... עלול להשפיע על קרישת הדם.

דקסלגין או קטורול, מה עדיף?

ההתייעצויות ניתנות על ידי מומחים ומדענים בעלי השכלה פרמצבטית גבוהה יותר. הסעיף "שאלה לרוקח, רוקח" הוא מדור הייעוץ העצמאי של ISSF WebApteka.RU. אנו מבטיחים את עצמאות התשובות שלנו מהאינטרסים הפיננסיים של יצרנים ספציפיים של תרופות, תוספי תזונה, מפיצים וארגונים דומים אחרים.

אנו מבקשים מכם בחביבות: לפני שאתה שואל שאלה, בדוק אם משתמשים אחרים שאלו אותה בעבר ( השתמש בחיפוש מילות מפתחבין שאלות ותשובות שכבר קיימות).

ועוד. כואבות לי מאוד הכתפיים. איזה משכך כאבים עדיף להזריק עם chondrogard, כדי לא להפחית את יעילות השפעתו. עכשיו אני מזריק דקסלגין, אבל אני חושש. תודה.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מערכתיות

כל התרופות בקבוצה זו פועלות על פי עיקרון דומה וגורמות לשלוש תופעות עיקריות: משכך כאבים, אנטי דלקתי ומורד חום.

אינדיקציות עיקריות:

אוסטאוכונדרוזיס, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית ומחלות אחרות של המפרקים ועמוד השדרה המתרחשות עם כאב ודלקת.

מאפיינים: כל התרופות בקבוצה זו פועלות על פי עיקרון דומה וגורמות לשלוש תופעות עיקריות: משכך כאבים, אנטי דלקתי ומורד חום.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר: תגובות אלרגיות, בחילות, כאבי בטן, שחיקות וכיבים ברירית מערכת העיכול.

התוויות נגד עיקריות: אי סבילות אישית, החמרה של כיבי קיבה ותריסריון.

מידע חשוב למטופל:

תרופות בעלות אפקט משכך כאבים בולט ומספר לא מבוטל של תופעות לוואי (דיקלופנק, קטורולק, נימסוליד ואחרות) ניתנות לשימוש רק לפי הוראות הרופא.

בין תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, ישנה קבוצה של תרופות "סלקטיביות" כביכול, שיש להן פחות סיכוי שיהיו להן תופעות לוואי ממערכת העיכול.

אפילו תרופות לשיכוך כאבים ללא מרשם אינן ניתנות לשימוש לטווח ארוך. במידה והן נדרשות בתדירות גבוהה, מספר פעמים בשבוע, יש צורך להיבדק על ידי רופא ולטפל בהתאם להמלצות ראומטולוג או נוירולוג.

במקרים מסוימים, שימוש ארוך טווח בתרופות מקבוצה זו מצריך שימוש נוסף במעכבי משאבת פרוטון המגינים על הקיבה.

הוא משמש להפחתת דלקת וכאב בלומבגו, כאבי שיניים, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית ומספר מחלות ראומטולוגיות אחרות. גורם לתופעות לוואי רבות. התוויות נגד דומות לאלו של Panoxen. אין להשתמש במהלך הריון, הנקה וילדים מתחת לגיל 18.

זכור, תרופות עצמיות מסכנות חיים; התייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ לגבי השימוש בתרופות כלשהן.

בחירת משכך כאבים: מדוע טיפול עצמי יכול להיות מסוכן?

מידע על קהילה זו

מחיר להנחת אסימונים
הון חברתי 1,204
מספר קוראים
משך 24 שעות
צלילי הימור מינימליים
הצג את כל הצעות המבצע

הוסף תגובה
6 הערות

בחר שפה גרסה נוכחית v.229.2

דקסלגין - הוראות שימוש, אנלוגים, סקירות וטפסי שחרור (טבליות של 25 מ"ג, הזרקות באמפולות להזרקה בתמיסה) של תרופה לטיפול בכאבי פרקים, דלקת פרקים במבוגרים, ילדים והריון. מתחם

במאמר זה תוכלו לקרוא את הוראות השימוש בתרופה Dexalgin. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים מומחים על השימוש בדקסלגין בפרקטיקה שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא סייעה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא צוין על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Dexalgin בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בכאב בדלקת פרקים, דלקת פרקים, אוסטאוכונדרוזיס במבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה. הרכב התרופה.

דקסלגין היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID). יש לו השפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות והורדות חום. מנגנון הפעולה קשור לעיכוב של סינתזת פרוסטגלנדינים ברמה של COX-1 ו-COX-2.

האפקט משכך כאבים מתרחש 30 דקות לאחר מתן פרנטרלי. משך ההשפעה משכך כאבים לאחר מתן במינון של 50 מ"ג הוא 4-8 שעות.

בשילוב עם משככי כאבים אופיואידים, דקסלגין מפחית באופן משמעותי (עד 30-45%) את הצורך באופיואידים.

Dexketoprofen trometamol + חומרי עזר.

Dexketoprofen trometamol מאופיין על ידי רמה גבוההקשירה לחלבוני פלזמה (99%). הדרך העיקרית לסילוק של דקסקטופרופן היא הצמדה שלו עם חומצה גלוקורונית ואחריה הפרשה דרך הכליות.

הקלה בתסמונת כאב ממקורות שונים (כולל כאב לאחר ניתוח, כאב עם גרורות בעצמות, כאב פוסט טראומטי, כאב עם קוליק כליות, אלגודיסנוריאה, סיאטיקה, סיאטיקה, עצבים, כאבי שיניים);
טיפול סימפטומטי של מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות, דלקתיות-ניווניות ומטבוליות של מערכת השרירים והשלד (כולל דלקת מפרקים שגרונית, ספונדילוארתריטיס, ארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס).

טבליות מצופות בסרט 25 מ"ג.

תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי (זריקות באמפולות הזרקה).

אין צורות מינון אחרות, בין אם זה משחה, ג'ל או קרם.

הוראות שימוש ומשטר מינון

המינון היומי המרבי הוא 75 מ"ג (6 טבליות).

בחולים עם תפקודי כבד או כליות לקויים, או בקשישים, יש להתחיל את התרופה במינונים נמוכים יותר - לא יותר מ-50 מ"ג ליום.

התרופה אינה מיועדת לשימוש ארוך טווח: משך השימוש לא יעלה על 3-5 ימים.

Dexalgin מיועד למתן תוך ורידי ותוך שרירי.

בחולים קשישים ובמטופלים עם פגיעה בתפקודי כבד ו/או כליות, יש להתחיל טיפול בדקסלגין במינונים נמוכים יותר; המינון היומי הוא 50 מ"ג.

Dexalgin מיועד לשימוש קצר טווח (לא יותר מיומיים) במהלך תסמונת כאב חריף. בעתיד ניתן להעביר את המטופל למשככי כאבים למתן דרך הפה.

כללים להכנה ומתן פתרונות

התוכן של אמפולה אחת (2 מ"ל) מוזרק באיטיות עמוק לשריר.

התוכן של אמפולה אחת (2 מ"ל) ניתנת בהזרקה תוך ורידית איטית הנמשכת לפחות 15 שניות.

תכולת אמפולה אחת (2 מ"ל) מדוללת בתמיסת מלח, תמיסת גלוקוז או תמיסת רינגר (לקטט). יש להכין את התמיסה בתנאים אספטיים ולהגן תמיד מחשיפה אוֹר. התמיסה המדוללת (חייבת להיות שקופה) ניתנת בעירוי תוך ורידי איטי הנמשך דקות.

אנמיה, נויטרופניה, טרומבוציטופניה;
כְּאֵב רֹאשׁ;
סְחַרחוֹרֶת;
נדודי שינה;
נוּמָה;
ראייה מטושטשת;
רעש באוזניים;
תת לחץ דם עורקי;
תחושת חום;
היפרמיה של העור;
extrasystole;
טכיקרדיה;
יתר לחץ דם עורקי;
בצקת היקפית;
טרומבופלביטיס שטחי;
ברונכוספזם;
בחילות והקאות;
בעיות בעיכול;
שִׁלשׁוּל;
עצירות;
פה יבש;
נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול, כולל דימום ונקב;
אנורקסיה;
צַהֶבֶת;
פוליאוריה;
קוליק כליות;
נפריטיס או תסמונת נפרוטית;
אי סדירות במחזור;
תפקוד לקוי של בלוטת הערמונית;
התכווצות שרירים;
קושי לנוע במפרקים;
דַלֶקֶת הָעוֹר;
פריחה;
מְיוֹזָע;
אקנה;
רגישות לאור;
כוורות;
תגובות עור קשות (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, תסמונת ליאל);
אנגיואדמה;
דרמטיטיס אלרגית;
קטונוריה;
פרוטאינוריה;
כאבים במקום ההזרקה;
תגובה דלקתית, המטומה, שטפי דם באתר ההזרקה;
תחושת חום;
צְמַרמוֹרֶת;
עייפות;
כאב גב;
הִתעַלְפוּת;
חום;
הלם אנפילקטי;
נפיחות של הפנים;
דלקת קרום המוח אספטית, המופיעה בעיקר בחולים עם זאבת אדמנתית מערכתית או מחלות רקמת חיבור מעורבות;
הפרעות המטולוגיות (פורפורה, אנמיה אפלסטית והמוליטית, לעיתים רחוקות - אגרנולוציטוזיס והיפופלזיה של מח עצם).

כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
היסטוריה של דימום במערכת העיכול, דימום פעיל אחר (כולל חשד לדימום תוך גולגולתי), טיפול בנוגדי קרישה;
מחלות במערכת העיכול (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית);
הפרעה חמורה בתפקוד הכבד (10-15 נקודות בסולם Child-Pugh);
הפרעה חמורה בתפקוד הכליות (CK< 50 мл/мин);
אסתמה של הסימפונות (כולל היסטוריה);
אי ספיקת לב חמורה;
טיפול בתסמונת כאב במהלך השתלת מעקפים של העורקים הכליליים;
דיאתזת דימום או הפרעות קרישה אחרות;
יַלדוּת;
רגישות יתר לדקסקטופרופן או NSAIDs אחרים או לכל אחד מחומרי העזר הכלולים בתרופה;
התווית נגד למתן אפידורל, תוך-תיקלי או תוך-תקל בשל האתנול הכלול בתרופה.

שימוש במהלך הריון והנקה

השימוש בתרופה Dexalgin במהלך ההריון וההנקה הוא התווית נגד.

התווית נגד: גיל הילדים.

בחולים עם הפרעות במערכת העיכול או היסטוריה של מחלות במערכת העיכול, נדרש ניטור מתמיד. אם מתרחשים דימום במערכת העיכול או נגעים כיבים, יש להפסיק את הטיפול בדקסלגין.

כי כל התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות (NSAIDs) יכולות לעכב את הצטברות טסיות הדם ולהגדיל את זמן הדימום עקב האטת סינתזת פרוסטגלנדינים; מחקרים קליניים מבוקרים חקרו מתן בו-זמני של דקסקטופרופן טרומטאמול ותרופות הפרין במשקל מולקולרי נמוך במינונים מניעתיים בתקופה שלאחר הניתוח. לא נצפתה השפעה על פרמטרי קרישה. עם זאת, כאשר רושמים במקביל Dexalgin עם תרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם, יש צורך במעקב רפואי זהיר.

כמו NSAIDs אחרים, Dexalgin יכול להוביל לרמות מוגברות של קריאטינין וחנקן בפלסמת הדם. כמו מעכבי סינתזת פרוסטגלנדין אחרים, לדקסלגין יכולות להיות תופעות לוואי על מערכת השתן, שעלולות להוביל להתפתחות גלומרולונפריטיס, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, נמק פפילרי, תסמונת נפרוטית ואי ספיקת כליות חריפה.

במהלך הטיפול עם Dexalgin, כמו עם NSAIDs אחרים, עלולה להיות עלייה חולפת קלה בחלק מהפרמטרים של הכבד, כמו גם עלייה משמעותית ברמות ה-AST ו-ALAT בסרום הדם. יחד עם זאת, יש צורך במעקב אחר תפקודי הכבד והכליות בחולים קשישים. במקרה של עלייה משמעותית במדדים המתאימים, יש להפסיק את השימוש ב-Dexalgin.

כמו NSAIDs אחרים, dexketoprofen trometamol עשוי להסוות את הסימפטומים של מחלות זיהומיות. אם מופיעים תסמינים של זיהום חיידקי או הבריאות מתדרדרת במהלך הטיפול בדקסלגין, על המטופל ליידע את הרופא.

כל אמפולה של דקסלגין מכילה 200 מ"ג אתנול (אלכוהול).

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות

עקב סחרחורת ונמנום אפשריים במהלך הטיפול בדקסלגין, יכולת הריכוז ומהירות התגובות הפסיכומוטוריות עלולות לרדת.

האינטראקציות התרופתיות הבאות אופייניות לכל התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות (NSAIDs), כולל דקסלגין.

מתן בו-זמנית של מספר NSAIDs, כולל סליצילטים במינונים גבוהים (יותר מ-3 גרם ליום) מגביר את הסיכון לדימום במערכת העיכול ולכיבים עקב הסינרגיה של הפעולה.

בְּ שימוש בו זמניתעם נוגדי קרישה דרך הפה, הפרין במינונים העולים על מינון מניעתי וטיקופדין, הסיכון לדימום עולה עקב עיכוב הצטברות טסיות דם ופגיעה ברירית מערכת העיכול.

NSAIDs מעלים את ריכוז הליתיום בפלסמת הדם, עד לרמות רעילות, ולכן יש לעקוב אחר מדד זה בעת רישום, שינוי מינון ולאחר הפסקת נטילת NSAIDs.

בשימוש עם מתוטרקסט במינונים גבוהים (15 מ"ג לשבוע או יותר), הרעילות ההמטולוגית של מתוטרקסט עולה עקב ירידה בפינוי הכלייתי שלו במהלך טיפול ב-NSAID.

בשימוש בו זמנית עם הידנטואינים ותרופות סולפונאמיד, קיים סיכון להשפעות רעילות מוגברות של תרופות אלו.

שילובים הדורשים זהירות

אם יש צורך בשימוש בו-זמני עם משתנים ומעכבי ACE, יש לקחת בחשבון שטיפול ב-NSAID קשור בסיכון לפתח אי ספיקת כליות חריפה בחולים עם התייבשות (ירידה בסינון גלומרולרי עקב עיכוב סינתזת פרוסטגלנדינים). NSAIDs עלולים להפחית את ההשפעה של ירידה בלחץ הדם של תרופות מסוימות. בעת מתן מרשם במקביל לתרופות משתנות, עליך לוודא זאת מאזן מיםהמטופל מתאים, ועקוב אחר תפקוד הכליות לפני רישום NSAIDs.

בשימוש בו-זמני עם מתוטרקסט במינונים נמוכים (פחות מ-15 מ"ג לשבוע), הרעילות ההמטולוגית של מתוטרקסט עלולה לעלות עקב ירידה בפינוי הכלייתי שלו במהלך טיפול ב-NSAID. יש לעקוב אחר ספירת תאי הדם מדי שבוע במהלך השבועות הראשונים של הטיפול הנלווה. בנוכחות אפילו הפרעה קלה בכליות, כמו גם אצל קשישים, יש צורך בפיקוח רפואי זהיר.

בשימוש בו זמנית עם pentoxifylline, הסיכון לדימום עולה. יש צורך במעקב קליני אינטנסיבי וניטור תכוף של זמן הדימום (זמן קרישת הדם).

בשימוש בו זמנית עם זידובודין, קיים סיכון לרעילות מוגברת לתאי דם אדומים עקב השפעות על רטיקולוציטים, עם התפתחות של אנמיה חמורה שבוע לאחר מתן NSAIDs. יש צורך לנטר את כל תאי הדם והרטיקולוציטים 1-2 שבועות לאחר התחלת הטיפול ב-NSAID.

יתכן שההשפעה ההיפוגליקמית של נגזרות סולפונילאוריאה עשויה להיות מוגברת עקב עקירתה מאתרי קישור לחלבוני פלזמה בהשפעת NSAIDs.

בשימוש בו זמנית עם תרופות הפרין במשקל מולקולרי נמוך, הסיכון לדימום עולה.

שילובים שכדאי לקחת בחשבון

NSAIDs עשויים להפחית את ההשפעה של חוסמי ביתא עקב עיכוב סינתזת פרוסטגלנדינים.

בשימוש בו-זמני עם ציקלוספורין וטקרולימוס, NSAIDs עלולים להגביר את הרעילות הנפרוטית, המתווכת על ידי פעולת פרוסטגלנדינים כליות. במהלך טיפול משולב, יש צורך לעקוב אחר תפקוד הכליות.

כאשר רושמים בו זמנית עם תרומבוליטיקה, הסיכון לדימום עולה.

בשימוש בו-זמנית עם פרובנציד, ריכוזי ה-NSAIDs בפלזמה עלולים לעלות, מה שעשוי להיות עקב עיכוב של הפרשת כליות ו/או צימוד עם חומצה גלוקורונית. זה דורש התאמת מינון NSAID.

NSAIDs יכולים לגרום לעלייה בריכוז הגליקוזידים הלבביים בפלסמת הדם.

בשל הסיכון התיאורטי לשינויים ביעילות של מיפפריסטון בהשפעת מעכבי סינתזת פרוסטגלנדין, אין לרשום תרופות מסוג NSAID מוקדם יותר מ-8-12 ימים לאחר הפסקת השימוש במיפרסטון.

נתונים שהתקבלו ממחקרים ניסיוניים בבעלי חיים מצביעים על סיכון גבוה לפתח עוויתות כאשר מרשם NSAIDs במהלך טיפול במינונים גבוהים של ציפרלקס.

אין לערבב את דקסלגין באותו מזרק עם תמיסה של דופמין, פרומתזין, פנטזוצין, פטידין או הידרוקסיזין (נוצר משקעים).

ניתן לערבב את דקסלגין במזרק אחד עם תמיסה של הפרין, לידוקאין, מורפיום ותאופילין.

אין לערבב תמיסה מדוללת של דקסלגין לעירוי עם פרומתזין או פנטזוצין.

תמיסה מדוללת של דקסלגין לעירוי תואמת לתמיסות ההזרקה הבאות: דופמין, הפרין, הידרוקסיזין, לידוקאין, מורפיום, פטידין ותאופילין.

כאשר תמיסות מדוללות של התרופה Dexalgin לעירוי מאוחסנות במיכלי פלסטיק או כאשר משתמשים במערכות עירוי העשויות מאתיל ויניל אצטט, תאית פרופיונט, פוליאתילן בצפיפות נמוכה או פוליוויניל כלוריד, לא מתרחשת ספיגת החומר הפעיל על ידי החומרים הרשומים.

אנלוגים של התרופה Dexalgin

אנלוגים מבניים לפי חומר פעילהתרופה שאין לדקסלגין.

אנלוגים לפי קבוצה פרמקולוגית (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - נגזרות חומצה פרופיונית).

לעתים קרובות יותר ויותר, אנשים מודרניים פונים לתרופות חזקות (משככי כאבים). ובאמת, האם כדאי לסבול כאב כשאפשר להקל עליו במהירות וללא נזק? האם אין נזק? כדי לענות על שאלות אלה, ניקח כדוגמה את קטורול, את האינדיקציות לשימוש בו: מתי לקחת אותו ומתי עדיף להימנע.

לרוב, ילדי המאה ה-21 מוטרדים מכאבי שיניים, כאבי ראש, כאבי שרירים, כאבים עזים לאחר ניתוחים גדולים, וגם מחלות קשות (אונקולוגיה) מורגשות. בכל המקרים הללו זה נדרש תרופה חזקה. בין התרופות המודרניות, רק מעטות עומדות בדרישה זו: Nise, Ketorol, Nurofen. תרופות אלו נמכרות ללא מרשם רופא. יש צורך במרשם (כגון מורפיום, קודאין). אמנם משככי הכאבים שהוזכרו לעיל מכילים תרופות: קודאין בנורופן. הבטוחים ביותר הם אנלגין ללא תרופות, ציטרמון, איבופרופן ואקמול. הם אינם ממכרים, אך במקרים חמורים הם אינם יעילים.

רופאים, ואפילו צרכני משככי כאבים בעצמם, מכנים את הקטורול ונגזרותיו (קטורולק, דולק, קטנוב, טורדול) היעילים ביותר. קטורול הוא משכך כאבים בעל השפעה חזקה מאוד, פועל על הגוף בצורה דומה למורפיום, ובמקביל מסוכן יותר מאחרים.

בדרך כלל לא מומלץ לקחת את זה ללא רופא. ומכיוון שהרופאים זהירים, והכאב מפתה אותך לנסות משהו חזק יותר, בואו נבין אם כדאי ליטול קטורול. אינדיקציות לשימוש הן כדלקמן: תקופה שלאחר הניתוח, מלווה בכאבים עזים; למחלות אונקולוגיות מתקדמות; מחלות של שריר-שלד ורקמת החיבור, כלומר. כאבי שרירים (מיאלגיה), כאבי עצבים (נויראלגיה), כאבי פרקים (ארתרלגיה). יכול לשמש להקלה על כאבים מנקעים, נקעים ופציעות חמורות אחרות, כמו גם רדיקוליטיס וראומטיזם. קטורול יעיל לכאבי שיניים. אם כי במקרים מסוימים עדיף לקחת ניס (זה יספיק כדי להקל על כאב שיניים קל). אם יש לך כאבי בטן, אסור ליטול קטורול; האינדיקציות לשימוש בהוראות התרופה אינן כוללות מקרים אלה. זה גם לא חכם להקל על כאב ראש עם תרופה כל כך חזקה.

בנוסף לאפקט משכך הכאבים, לקטורול יש השפעה אנטי דלקתית ואנטי-פירטית. עם זאת, התרופה אינה משמשת לטיפול במחלות מסוג זה, אלא רק למטרה לשכך כאבים במחלות דלקתיות ואחרות המלוות בחום.

התרופה אינה גורמת לתלות בה. עם זאת, לפעמים יש ירידה בתשומת לב, ביכולת להגיב במהירות, ישנוניות וירידה בבהירות הראייה (אלה תגובות שליליות). בהחלט לא כדאי לנסוע.

זמין בטבליות ובאמפולות להזרקות תוך שריריות, אין ספק שישפיעו חזק יותר.

כמובן, אתה לא צריך לסבול את הכאב, אבל אתה גם לא צריך לפנות לסמים חזקים כאשר אתה יכול להתמודד עם אמצעים בטוחים יותר! מדענים משמיעים אזעקה מסיבה טובה: המחקר האחרוןהראה ששימוש מתמיד (יותר מפעם בשבועיים) במשככי כאבים מוביל לתוצאה הפוכה (מעורר כאב).

אתה תמיד צריך לקרוא בעיון את התוויות נגד. במקרים רבים, קטורול אסור לחולים כמשכך כאבים. אינדיקציות לשימוש בו הן רשימה קצרה בהרבה מאשר התוויות נגד. ביניהם אסתמה, כיבים, הפרעות בקרישת הדם, דימומים, כבד, כליות ואי ספיקת לב חמורה. נשים בהריון ומניקות, ילדים מתחת לגיל 16 לא צריכים לקחת את זה בכלל! זה גם התווית נגד עבור אנשים מבוגרים.

שלא לדבר על תופעות הלוואי, שרובן קשה לשאת כמו כאבים עזים (התכווצויות, צריבה, הקאות, שלשולים או להיפך, עצירות, נפיחות, כאבי ראש).

זכרו תמיד: כאב הוא אות מהגוף המעיד על צורך בטיפול. לכן, לאחר הקלה על הכאב, אל תשכח מזה, עליך לברר את הסיבות ולעבור טיפול במידת הצורך.

השפעה פרמקולוגית:

אינדיקציות לשימוש:
להקלה על כאבים הנגרמים מכל סיבה שהיא, בדרגת חומרה חזקה או בינונית (כולל פתולוגיה של סרטן וכאבים בתקופה שלאחר הניתוח).

אופן היישום:
טבליות קטורול:
נקבע למתן דרך הפה. בהתאם לחומרת הכאב וחומרת הכאב, יש למרוח פעם אחת או שוב ושוב במינון של 10 מ"ג (המינון המרבי המותר הוא 4 טבליות ליום - 40 מ"ג). משך קורס אחד של טיפול הוא לא יותר מ-5 ימים.

קטורול למתן תוך שרירי:
המינון היעיל המינימלי נבחר בנפרד, אשר תלוי בתגובה הטיפולית של המטופל ובעוצמת תסמונת הכאב. במידת הצורך, ניתן לרשום במקביל מינונים מופחתים של משככי כאבים אופיואידים.
עבור אנשים מתחת לגיל 65, 10-30 מ"ג של התרופה משמשים לשריר פעם אחת או שוב ושוב (כל 4-6 שעות) ב-10-30 מ"ג. לחולים מעל גיל 65, כמו גם לאלה עם תפקוד כליות לקוי, קטורול ניתנת לשריר פעם אחת 10-15 מ"ג או שוב ושוב 10-15 מ"ג כל 4-6 שעות, בהתאם לחומרת תסמונת הכאב.
המינון המרבי המותר לחולים מתחת לגיל 65 הוא 90 מ"ג ליום. במקרה של תפקוד כליות לקוי או גיל מעל 65 שנים, המינון המרבי המותר הוא 60 מ"ג ליום. מהלך הטיפול אינו עולה על 5 ימים.

מעבר משימוש תוך שרירי לשימוש פנימי
ביום המעבר, המינון של Ketorol למתן דרך הפה לא יעלה על 30 מ"ג. המינון היומי הכולל של טבליות ותמיסה בעת מעבר ממתן תוך שרירי למתן פומי לא צריך להיות יותר מ-90 מ"ג ליום עבור חולים בני 65 ומטה, עבור חולים עם תפקוד כליות לקוי או גיל מעל 65 שנים - 60 מ"ג ליום. .

תופעות לוואי:
הדרגה של תופעות הלוואי: יותר מ-3% - תכופות, 1-3% - תכופות פחות; פחות מ-1% הם נדירים.

ממערכת השתן: כאבי גב תחתון ללא או עם אזוטמיה ו/או המטוריה, אי ספיקת כליות חריפה, תסמונת המוליטית אורמית (אי ספיקת כליות, טרומבוציטופניה, אנמיה המוליטית, פורפורה), ירידה או עלייה בנפח השתן המופרש, בצקת בכליות, מתן שתן תכוף, ירקן (נדיר).

ממערכת העיכול: שלשולים וגסטרלגיה, במיוחד בחולים מעל גיל 65 שיש להם היסטוריה של מחלות שחיקות וכיבית של מערכת העיכול (לעיתים קרובות); גזים, תחושת מלאות בבטן, עצירות, stomatitis, הקאות (פחות תכופות); נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול, לרבות דימום (צריבה או עווית באזור האפיגסטרי, כאבי בטן, הקאות כמו "שטחי קפה", צרבת, מלנה, בחילות) וניקוב של דופן מערכת העיכול, הפטיטיס, דלקת לבלב חריפה. , צהבת כולסטטית, הפטומגליה (נדיר).

ממערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, נמנום, סחרחורת (לעתים קרובות); דיכאון, הזיות, פסיכוזה, צלצולים באוזניים, אובדן שמיעה, ראייה מטושטשת (כולל ראייה מטושטשת), היפראקטיביות (חוסר שקט, שינויים במצב הרוח), דלקת קרום המוח אספטית (כאב ראש חמור, חום, שרירי גב ו/או צוואר נוקשים, עוויתות) - לעיתים רחוקות .

ממערכת הנשימה: בצקת גרון (קשיי נשימה, קוצר נשימה), קוצר נשימה או ברונכוספזם, נזלת (לעיתים רחוקות).

תגובות אלרגיות: תגובות אנפילקטואידיות או אנפילקסיס (פריחה בעור, שינוי בצבע עור הפנים, גירוד בעור, אורטיקריה, קוצר נשימה או טכיפניאה, בצקת periorbital, נפיחות של העפעפיים, קשיי נשימה, קוצר נשימה, צפצופים, כבדות בחזה) - נדירים בחזה. .
ממערכת קרישת הדם: דימומים מהאף, דימום מפצע לאחר ניתוח, דימום מהמעיים (נדיר).

מהאיברים ההמטופואטיים: אאוזינופיליה, אנמיה, לויקופניה (נדיר).

תגובות עור: פורפורה ופריחה בעור, כולל פריחה מקולופפולרית (פחות שכיחה); אורטיקריה, דרמטיטיס פילינג (חום עם או בלי צמרמורת, קילוף או התקשות של העור, אדמומיות, רגישות ו/או נפיחות של השקדים), תסמונת ליאל, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (נדיר).

ממערכת הלב וכלי הדם: עלייה קלה בלחץ הדם (פחות תכופות); בצקת ריאות, אובדן הכרה (נדיר).

תגובות מקומיות בעת הזרקה לשריר: כאב או צריבה במקום ההזרקה (פחות תכופות).

אחרים: נפיחות של הרגליים, הפנים, הקרסוליים, הרגליים, האצבעות, עלייה במשקל (לעתים קרובות); הזעת יתר (פחות שכיחה); חום, נפיחות של הלשון, (נדיר).

התוויות נגד:
שלישיית אספירין;
אנגיואדמה;
ברונכוספזם;
רגישות יתר ל-tromethamine ketorolac ו/או NSAIDs אחרים;
hypovolemia, ללא קשר לגורם להתפתחותה;
מחלות שחיקות וכיבית של מערכת העיכול בשלב החריף;
hypocoagulation (כולל מקרים של המופיליה);
התייבשות;
כיבים פפטי;
שבץ דימומי (חשוד או אושר);
שילוב עם NSAIDs אחרים;
אי ספיקת כליות ו/או כבד (אם קריאטינין בפלזמה הוא יותר מ-50 מ"ג/ליטר);
הפרעה המטופואטית;
דיאתזה דימומית;
הריון, לידה, הנקה;
סיכון גבוה לדימום (כולל לאחר ניתוח);
גיל עד 16 שנים.

הֵרָיוֹן:
קטורול אסור לנשים בהריון. אם יש צורך לרשום את התרופה במהלך ההנקה, ההנקה מופסקת זמנית.

אינטראקציה עם תרופות אחרות:
השילוב של אקמול וקטורול מגביר את הסיכון להשפעות רעילות על רקמת הכליה, עם מתוטרקסט הוא גורם לעלייה ברעילות נפרו ובכבד.
מתן בו זמנית של ketorolac עם תוספי סידן, גלוקוקורטיקוסטרואידים, חומצה אצטילסליצילית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מקבוצות אחרות, קורטיקוטרופין ואתנול יכול לעורר כיב ברירית מערכת העיכול, מה שמאיים על התפתחות דימום במערכת העיכול.
במהלך השימוש בתרופה עלולה להתרחש ירידה בפינוי ליתיום ומתוטרקסט ועלייה ברעילות של שני החומרים הללו.

שימוש בו-זמני עם נוגדי קרישה עקיפים, תרומבוליטיקה, הפרין, ספופרזון, תרופות נוגדות טסיות, פנטוקספילין ו-cefotetan. סיכון אפשריהתפתחות של דימום.
קטורול מפחית את ההשפעה של תרופות להורדת לחץ דם ומשתנים מכיוון שהוא גורם לירידה ביצירת פרוסטגלנדינים בכליות.
Probenecid מפחית את נפח הפיזור ואת פינוי הפלזמה של Ketorol, מגביר את תכולתו בסרום הדם ומגדיל את זמן מחצית החיים של ketorolac tromethamine.
השימוש המשולב של methotrexate ו-ketorolac אפשרי רק כאשר רושמים מינונים קטנים של methotrexate (במקרה זה, יש צורך לעקוב בקפידה אחר ריכוז הפלזמה של methotrexate).

הספיגה של ketorolac tromethamine אינה מושפעת משימוש בסותרי חומצה.
קטורול מגביר את רמות הפלזמה של nifedipine ו- verapamil.
בשימוש בו זמנית עם Ketorol, ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופות היפוגליקמיות דרך הפה ואינסולין עולה, מה שמצריך שינוי במינון של האחרון. כאשר רושמים את התרופה עם תרופות אחרות בעלות השפעות נפרוטוקסיות (כולל תרופות המכילות זהב), הסיכון לרעילות נפרו עולה.
תרופות המעכבות הפרשת צינוריות מפחיתות את פינוי הטרומתמין קטורולק ומגבירות את ריכוזו בסרום הדם.
בעת שילוב התרופה עם משככי כאבים אופיואידים, תיתכן הפחתה משמעותית במינון של האחרונים.
מתן משולב של נתרן ולפרואט וקטורול מוביל לפגיעה בצבירה של טסיות דם.
מבחינה פרמצבטית, tromethamine ketorolac אינו תואם עם תכשירי ליתיום ותמיסת טרמדול.

אין לערבב את התמיסה למתן תוך שרירי של קטורול באותו מזרק עם פרומתזין, מורפיום סולפט והידרוקזיזין, מכיוון שהם מקיימים אינטראקציה כימית עם משקעים.
תמיסה למתן תוך שרירי של קטורול תואמת לתמיסת דקסטרוז 5%, תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, פלזמהליט, תמיסת רינגר לקקט ותמיסת רינגר, וכן לתמיסות עירוי הכוללות לידוקאין הידרוכלוריד, דופמין הידרוכלוריד, אמינופילין, מלח נתרן הפרין ואינסולין אנושי. פעולה קצרה.

מנת יתר:
סימנים אפשריים למנת יתר של קטורול: בחילות, כאבי בטן, הקאות, כיבים פפטי או נגעים שחוקים של מערכת העיכול, חמצת מטבולית, פגיעה בתפקוד הכליות.
טיפול: שטיפת קיבה ולאחריה מתן תרופות סופחות, טיפול סימפטומטי. לא מופרש במידה משמעותית בשיטות דיאליזה.

טופס שחרור:
טבליות קטורול: עגולות, מצופות ירוק, עם הסמל "S" בצד אחד, דו קמורה, המכילות 10 מ"ג של קטורולק טרומתמין. השבר לבן או כמעט לבן. יש 20 חתיכות באריזה (10 חתיכות בכל שלפוחית).

Ketorol היא תמיסה למתן תוך שרירי באמפולות זכוכית כהה המכילות 1 מ"ל של Ketorol (30 מ"ג של ketorolac tromethamine). יש 10 אמפולות בשלפוחית.

תנאי אחסון:
אחסן לפי רשימה ב'. מקום האחסון צריך להיות יבש ומוגן מאור. טמפרטורה - לא יותר מ-25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנים. הגן מפני גישה של ילדים. ציוד מרשם מבתי מרקחת.

מילים נרדפות:
קטלגין, דולק, אדולור, קטורול, קטנוב, קטורולק, נאטו, קטרודול, טורולאק, קטלגין, טורדול.

מתחם:
טבליות קטורול:

מרכיבים לא פעילים: לקטוז, תאית מיקרו-גבישית, מגנזיום סטארט, סיליקון דו-חמצני קולואידי, עמילן תירס, היפרומלוז, גליקולאט עמילן נתרן, טיטניום דו-חמצני, פרופילן גליקול, צבע - ירוק זית.

תמיסת קטורול למתן תוך שרירי:
חומר פעיל: tromethamine ketorolac.
חומרים לא פעילים: אתנול, נתרן כלורי, אוקטוקסינול, דיסודיום edetate, נתרן הידרוקסיד, פרופילן גליקול, מים להזרקה.

בנוסף:
לא מומלץ לרשום את קטורול כרכיב לטיפול תרופתי, משכך כאבים בתרגול מיילדותי והרדמה תחזוקה בשל הסיכון המשמעותי לדימום. לא מתאים לטיפול בתסמונת כאב כרוני.
ההשפעה של החומר הפעיל Ketorol על הצטברות הטסיות נצפית במשך 1-2 ימים.
עבור חולים עם הפרעות במערכת קרישת הדם, קטורולק נקבע אם מתבצע ניטור מתמיד של ספירת הטסיות - זה חשוב במיוחד כאשר יש צורך בדימום אמין (תקופה שלאחר הניתוח).
יש לרשום בזהירות בדלקת כיס המרה, אסתמה של הסימפונות, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב כרונית, תפקוד לקוי של הכליות (עם קריאטינין בסרום נמוך מ-50 מ"ג/ליטר), דלקת כבד פעילה, כולסטזיס, זאבת אריתמטית מערכתית, אלח דם, גידולים פוליפים בלוע האף וברירית האף, חולים קשישים מעל גיל 65.

הסיכון לפתח תופעות לוואי ממערכת השתן עולה עם היפובולמיה.
במידת הצורך ניתן להשתמש בקטורול בשילוב עם משככי כאבים אופיואידים.
לא מומלץ ליטול קטורול בו זמנית עם אקמול במשך יותר מ-5 ימים.
בשימוש בקטורול, מספר לא מבוטל מהחולים מפתחים תופעות לוואי ממערכת העצבים המרכזית (לדוגמה, נמנום, כאבי ראש, סחרחורת), ולכן עדיף להימנע מביצוע פעולות הדורשות תגובות מהירות ותשומת לב מוגברת (עבודה עם מכונות, נהיגה ברכב ).

העובדה היא כי תרופות שונות מסומנות עבור הסימפטומים המתאימים בשל הגורם לכאב. איך לבחור את התרופה הנכונה ומה לשתות לכאב שיניים - האם יש תרופות אוניברסליות?

מה גורם לתסמונת הכאב

בדרך כלל, כאב שיניים קשור לתהליכים הבאים:

התפתחות עששת אם הזיהום מתפשט עמוק לתוך הרקמות;
נסיגת חניכיים וחשיפת צוואר השן, רגישים לשינויי טמפרטורה;
הפרה של טכנולוגיית המילוי;
סדקי אמייל;
התפתחות דלקת, הפיכת דלקת כף הרגל או פריודונטיטיס;
שינויים פתולוגיים בסינוסים המקסילריים, במפרקי הלסת, בעצב הטריגמינלי.

12 התרופות המובילות לכאבי שיניים

משככי כאבים מודרניים עוזרים להעלים במהירות כאב שיניים, אך כדי להשיג אפקט של 100%, חשוב להכיר את עקרון הפעולה שלהם והמלצות לשימוש.

כמו כן, יש צורך לקחת בחשבון את הנוכחות של תופעות לוואי והתוויות נגד.

נימסיל היא תרופה אוניברסלית, אבל לא לכולם

הוא שייך ל-nimesulides והוא לא רק משכך כאבים יעיל, אלא גם סוכן אנטי דלקתי ארוך טווח.

התרופה יעילה גם בנוכחות סיבוכים של דלקת כף הרגל בצורה של דלקת חניכיים, הכרוכה בדלקת של רצועת השן. כמו כן, Nimesil מיועד לשיכוך כאבים כאשר רקמת שיניים קשה נהרסת עקב עששת או פציעה.

התווית נגד לשימוש בילדים מתחת לגיל 12 שנים, אנשים עם אי ספיקת לב, כבד או כליות, מחלות כרוניותקיבה ומעיים, אלרגיות, אמהות הרות ומניקות.

התרופה נלקחת לכל היותר 2 פעמים ביום עם מרווח של 12 שעות. לשימוש, יש לדלל 1 שקית נימסיל בחצי כוס מים חמים מבושלים.

קטורול - יעזור היכן שאחרים נכשלים

זהו משכך כאבים חזק המספק בו זמנית אפקט אנטי דלקתי. קטורול מיועד לכאב שיניים עז חריף, אם תרופות אחרות אינן מסוגלות להקל על המצב. יעילותו כמעט דומה למורפיום.

בשל הסיכון להפרעות בתפקוד הכבד והכליות, מומלץ למנה בודדת בלבד.

לאחר נטילת טבליה אחת של התרופה, שיפור מתרחש לאחר חצי שעה, והאפקט המרבי נצפה לאחר שעה נוספת.

משך ההקלה בכאב הוא כ-4 שעות.

אם הכאב מתגבר לאחר 4-5 שעות, מותר ליטול עוד טבליה אחת (מינון יומי מקסימלי - 4 טבליות).

איבופרופן - קלאסיקה בשירות רפואת השיניים

איבופרופן (נורופן) היא אחת התרופות היעילות ביותר ועוזרת להעלים לא רק כאבי שיניים, אלא גם נפיחות, אם בכלל, מופיעה בחניכיים עקב דלקת.

קח טבליה אחת של התרופה פעם אחת לאחר הארוחות, תדירות המינונים ליום לא תעלה על 4 פעמים.

התוויות נגד כוללות ילדים מתחת לגיל 12, נוכחות של תגובות אלרגיות ללא סטרואידים, הסבירות לדימום נסתר, החמרה של מחלות מערכת העיכול, אי ספיקת כליות או כבד, מחלות לב, הנקה והריון.

ספריי לידוקאין - השפעה קצרת טווח אך מהירה

בניגוד למשככי כאבים אחרים, התרופה אינה מעניקה השפעה ארוכת טווח, וכתוצאה מכך תסמונת הכאב הופכת את עצמה שוב לאחר מספר דקות.

מיד לאחר ריסוס התרופה על האזור המודלק, הכאב שוכך לחלוטין עקב חסימה מהירה של קצות העצבים. האינדיקציה לשימוש היא הצורך בהקלה על כאבים לטווח קצר.

השתמש ב-2-3 מנות של תרסיס לידוקאין (כ-20 מ"ג) חד פעמי, ההליך חוזר על עצמו לאחר שעה וחצי. המספר המרבי של מנות ליום הוא לא יותר מ-20.

לילדים, עדיף לבחור את צורת הג'ל של המוצר, לטפל באזור הדלקתי כמה פעמים ביום. התוויות נגד כוללות נוכחות של תגובות אלרגיות, קשישים וילדים מתחת לגיל 12, אפילפסיה.

נוביגן - תרופה עוצמתית לכאבי שיניים

נוביגן, המרכיבים הפעילים העיקריים שבהם הם איבופרופן, fenpiverinium bromide ו-pitofenone hydrochloride, עוזר להקל במהירות על כאב חריף.

לצד שיכוך כאבים, ל-Novigan יש השפעה אנטי דלקתית ואנטי עוויתית קלה (אם שרירים חלקים מתכווצים).

התרופה נלקחת 3 שעות לאחר הארוחה או שעה לפני האכילה, 1 טבליה, נשטפת עם חלב (כדי למנוע תופעות לוואי ממערכת העיכול). בשל הסיכון להאטת תגובות נפשיות ופיזיות במהלך תקופת השימוש, לא מומלץ לנהוג או לבצע פעולות חשובות.

מה עוד אתה יכול לקחת?

בחיפוש אחר תרופה טובה ואיכותית לכאבי שיניים, תוכלו לנסות את התרופות הבאות:

ציטרמון. טבליות מקלים ביעילות על כאבי שיניים בינוניים בלבד כאשר התהליך הדלקתי נמצא ממש בתחילת ההתפתחות. החומרים הפעילים העיקריים הם אקמול, קפאין ואספירין. להעלמת כאבים לאחר הארוחות, יש ליטול 1-2 טבליות (תדירות הצריכה ביום - מקסימום 4 פעמים).
אקמול יעיל רק אם כאב השיניים אינו חריף. עבור תחושות כואבות, אתה יכול לקחת 1-2 טבליות בכל פעם (לאחר הארוחות), לחזור על הטיפול לא יותר מ-4 פעמים ביום. התרופה אסורה אם אתה אלרגי ל-NSAIDs, הכוללים אקמול, או אם יש לך אי ספיקת כליות או כבד.
Pentalgin. החומרים הפעילים העיקריים הם קפאין וקודאין. Pentalgin מקל במהירות אפילו על כאבים עזים, מעכב התקף חוזר לאורך זמן. על פי ההוראות, מנה בודדת היא 1 טבליה שלמה, תדירות המנות ביום לא תעלה על פי 4 (עדיף ליטול את המוצר עד 3 פעמים). משך הטיפול - לא יותר מ-5 ימים. התוויות נגד כוללות מחלות מעיים וקיבה, לב, אי ספיקת כליות, אנמיה, תקופות הריון והנקה, ילדים מתחת לגיל 12.
קטונל. התרופה המבוססת על קטופרופן היא תרופה לא סטרואידית המבטלת במהירות כאב ובנוסף מחסלת דלקת. התוויות נגד כוללות ילדים מתחת לגיל 15 שנים. בזמן הנטילה עלולים להתפתח נמנום, עייפות מוגברת והפרעות בעיכול ובתיאבון. המלצות לשימוש דומות ל-Ketorol.
Spasmalgon. התרופה מיועדת במיוחד לכאבי שיניים, שכן Spazmalgon אינו מבטל כאב הנגרם על ידי דלקות אחרות בחלל הפה. הטיפול בתרופה צריך להיות קצר מועד. קח 2 טבליות פעם אחת, אתה יכול לחזור על המינון 3 פעמים ביום. היעיל ביותר לכאב קל עד בינוני.
Diclofenac הוא אחד משככי הכאב החזקים ביותר, אשר גם בעל השפעה אנטי דלקתית, עוזר להיפטר מכאבי שיניים בפתולוגיות שיניים שונות. התרופה זמינה בצורה של נרות בשימוש פי הטבעת. המינון הראשוני הוא לא יותר מ-150 מ"ג ליום, מחולק ל-2 או 3 מנות. ניתן לרשום לילדים, החל מגיל 14, נר אחד (לא יותר מ-50 מ"ג) כמה פעמים ביום. התוויות נגד כוללות רגישות יתר לחומר הפעיל, תקופות הריון והנקה, אי ספיקת כבד וכליות וכמה פתולוגיות כרוניות אחרות.
נובוקאין - תרופה בצורת תמיסת הזרקה משמשת כיישום, מריחת צמר גפן מורטב בנובוקאין על השן החולה. המוצר פועל רק על פני הרקמה, כך שהכאב אינו חולף לאורך זמן. בשל הסיכון לפתח אלרגיות, יש להשתמש בנובוקאין בזהירות רבה.

בעת בחירת תרופה מתאימה להיפטרות מכאב שיניים, עליך לזכור שאמצעי כזה הוא זמני ורק ביקור אצל רופא השיניים יעזור לחסל לחלוטין את הבעיה, אשר יקבע נכון את סיבת הכאב ויספק טיפול יעיל.

פופולרי על רפואת שיניים.

העתקת חומרים מותרת רק עם ציון המקור המקורי.

הצטרפו אלינו ועקוב אחר החדשות ברשתות החברתיות

משככי כאבים חזקים

עיקר כל משככי העוויתות והכאבים, הניתנים לרכישה חופשית ברשתות הפארם, יעילים רק נגד תסמונת כאב קלה ומתונה. במקרים חמורים יותר נדרשים משככי כאבים חזקים, אותם ניתן לחלק לשלוש קבוצות:

שני הסוגים האחרונים של משככי כאבים נמכרים רק לפי הוראות רופא.

מהם משככי הכאבים החזקים ביותר ללא מרשם?

בקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות והנוגדי עוויתות לא נרקוטיים, השמות הבאים נחשבים לתרופות היעילות ביותר:

משככי כאבים מרשם חזקים לסרטן

לטיפול בתסמונת כאב בחולים מהמחלקה האונקולוגית, נעשה שימוש בתוכנית מיוחדת בת 3 שלבים. בשלב הראשון, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מהרשימה לעיל נקבעות. אם טיפול זה אינו יעיל, נרשמים אופיאטים חלשים:

כמו כן, ניתן להשתמש בתרופות משולבות המכילות גם משכך כאבים נרקוטי חלש וגם תרכובת נוגדת דלקת לא סטרואידית, לרוב אקמול או אספירין.

במקרה של יעילות חלשה של השלב השני של שיכוך כאב, משתמשים באופיאטים אמיתיים:

משככי הכאבים החזקים ביותר לשימוש לאחר ניתוח

שיכוך כאבים לאחר ניתוח מתבצע בעיקר באמצעות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, למשל, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulide. לעיתים רחוקות, בנוכחות סיבוכים, ניתן לרשום משככי כאבים חלשים אופיואידים, אך רק לתקופה קצרה מאוד (עד 3 ימים) או פעם אחת.

העתקת מידע מותרת רק בקישור ישיר ואינדקס למקור

איזו תרופה יעילה יותר לכאבי פרקים: פנטלגין או קטורול?

פנטלגין או קטורול לכאב?

אם אתה ניגש לנושא מנקודת המבט של המטופל, אז pentalgin עדיף. זה אנטי חזק סוגים שוניםכְּאֵב. מה המטופל צריך? כדי שהכאב יעבור. השאר או לא משנה או נדחק למקום השני, השלישי או העשירי.

אם ניגש לנושא מנקודת מבט רפואית, וזה נכון יותר, אז יש להשתמש בקטורול. מאחר ומדובר בתרופה מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות ובעלת אפקט משכך כאבים בולט למדי. בשימוש במקרה של כאבי פרקים, תסמונת הכאב מוקלת (או מופחתת) וישנה השפעה טיפולית על התהליכים במפרק. בפרט, דלקת, הגורם העיקרי לכאב, מוקל.

המסקנה ברורה. לכאבי פרקים הקשורים למחלות מפרקים (דלקת פרקים, ארתרוזיס וכו'), עדיף להשתמש ב-ketorol.

למשככי כאבים יש השפעה אינדיבידואלית על כל אדם. מנקודת המבט שלי, מבחינת האפקט משכך כאבים, לקטונל ולקטרול אין יתרונות מיוחדים על פני פנטלגין. מנקודת מבט של שימוש בדלקת פרקים, עדיפים קטונאל וקטרול, שכן הם שייכים לקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידליות (יחד עם אינדומתצין, דיקלופנק). תופעות הלוואי העיקריות קשורות להפרעות במערכת העיכול.

התרופה הטובה ביותר לכאבי פרקים היא איבופרופן. בנוסף לאפקט משכך הכאבים, יש לו גם אפקט אנטי דלקתי. והוא משמש יותר למפרקים (כולל vrtritas).

Pentalgin הוא מוצר המכיל קודאין, יש צורך במרשם. נמכר בתדירות נמוכה יותר. בנוסף, מוחל יותר טמפרטורה. קטורול הוא משכך כאבים רב עוצמה נגד כל כאב. עדיף להשתמש בו כשיש צורך אמיתי.

מבחינתי, שתי התרופות יעילות באותה מידה. אבל אתה לא יכול לקנות penpalgin סתם כך; אתה צריך מרשם כדי לקנות אותו. וקטורול היא תרופה חזקה מאוד. אני משתמש בטמפלגין כמשכך כאבים. חצי טבליה מספיקה. וכאשר כואב לי המפרקים, אני לוקח טבליה אחת של אינדומתצין, זה עוזר.

לאמא שלי היו כאבי פרקים נוראיים ורשמו לה קטורול. זה, כמובן, משכך כאבים, אבל זה עזר לה. נכון, אנחנו לא יודעים כמה עד שהכאב יחזור. ואפילו לא ניסינו את התרופה השנייה, אולי היא מאוד יעילה

קטורול ניתנת כעת אך ורק לפי מרשם רופא, כלומר לפי מרשם (נספח

לצו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 18 בספטמבר 2006 N 665). במקרים כאלה עדיף ליטול תרופות לשיקום רקמת הסחוס: Teraflex, Teraflex Advance (המילה "advance" פירושה נוכחות החומר איבופרופן - משכך כאבים ואנטי דלקתיות), ארתרה, ג'לאדרינק (חברי שיבחו אותו מאוד! הם הכינו ממנו קוקטיילים שונים - טעימים ובריאים).

Pentalgin ו-ketorol הן תרופות בכיוונים שונים במקצת. למרות העובדה ששניהם מסווגים בדרך כלל כמשככי כאבים, לקטורול, בניגוד לפנטלגין, יש גם השפעה אנטי דלקתית. אם נניח שכאבים במפרק או במפרקים נובעים מתהליך דלקתי, אז קטורול יהיה יעיל יותר, שכן הוא ירפא תהליך זה. יש לציין כי קטורול במקרים רבים יכול לקיים אינטראקציה עם פנטלגין, אולם יש להפחית את מינון הפנטלגין בחצי.

אני מעדיף קטורול. זה נרשם על ידי הרופא של אמי לאחר שהיא שברה את הרגל. וכן, ההשפעה הייתה טובה - גם מהירה וגם לאורך זמן - יכולת לישון בשקט לאורך כל הלילה. כמובן, הוא אינו מתאים לטיפול ארוך טווח, אך הוא יכול להקל במהירות על כאבים ודלקות.

Pentalgin הוא גם תרופה מצוינת, אבל עכשיו זה כמעט בלתי אפשרי לקנות אותו בבתי מרקחת.

כמובן, Ketorol עדיף, כי בנוסף לאפקט משכך כאבים בולט, לתרופה זו יש גם השפעה אנטי דלקתית.

אבל אתה לא צריך להיסחף.

חשוב לא רק להקל על הכאב, אלא גם לנקוט בגישה משולבת לטיפול.

כי הכאב חוזר שוב יש לבטל את הסיבה לכאב.

כל אחת מהתרופות המפורטות יכולה להקל על הכאב. מבין אלה, קטורול הוא למעשה הרעיל ביותר; עדיף להפחית את צריכתו למינימום. אבל יש להם השפעה אנטי דלקתית חלשה. לכאבי פרקים, מובליס ודיקלוברל מתאימות יותר.

משככי הכאבים הטובים ביותר על פי ביקורות לקוחות

תרופות שמבטלות או מפחיתות את תחושת הכאב נקראות משככי כאבים. הם מחולקים ל-2 קבוצות עיקריות: נרקוטיים ולא נרקוטיים. לכל קבוצה יש מנגנון פעולה משלה על גוף האדם. התרופות שונות בעוצמה, בהרכב ובמטרה. אבל יש להם דבר אחד במשותף: משככי כאבים אינם משפיעים על סיבת הכאב, אלא מבטלים את הסימפטום עצמו. במאמר זה תלמדו את תכונות התרופות בכל קבוצה, ההבדלים, היתרונות והחסרונות שלהן.

איזה מותג של משככי כאבים עלי לבחור?

1.Grodzisk Pharmaceutical

3. רקיט בנקיסר

משככי הכאבים הטובים ביותר מקבוצת משככי כאבים נרקוטיים אופיואידים

נורופן

התרופה משמשת לתסמונת כאב בינונית ומתונה. המרכיב הפעיל, איבופרופן, מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים. התרופה מכילה כמויות קטנות של קודאין, חומר נרקוטי הפועל על הקולטנים של מערכת העצבים המרכזית ובעל אפקט משכך כאבים. בנוסף, התרופה מקלה על חום, דלקות ותסמונת שיעול. אינדיקציות: כאבים ממקורות שונים (שיניים, ראומטיים, כאבי ראש ועוד), מיגרנה, מיאלגיה, חום עקב ARVI, שפעת ועוד. ניתן להשיג בטבליות, נרות, תרחיפים ובצורת ג'ל.

שוחרר שורת סמים לילדים;
טופס שחרור נוח;
יש השפעה משולבת על הגוף: מקל על כאב, חום ודלקת;
נספג במהירות - מפחית רגישות לכאב לאחר 15 דקות.

יש התוויות נגד: לב, נשימתי, אי ספיקת כליות, המופיליה, לויקופניה, רגישות יתר וכו';
תופעות לוואי אפשריות: נדודי שינה, אלרגיות, אנמיה, בחילות, צרבת וכו'.

פרומדול

התרופה היא משכך כאבים יעיל ונרשמת לכאבים עזים. החומר הפעיל הוא trimeperidine. התרופה מפחיתה את ההתרגשות של תאי עצב ואת מוליכות הדחפים, וכתוצאה מכך השפעה משכך כאבים. זמין בטבליות ובזריקות.

מגביר את סף הרגישות לכאב;
פעולה מהירה - האפקט משכך כאבים מתרחש לאחר 15 דקות;
בזכות שלו יעילות גבוהה, התרופה משמשת לעתים קרובות במיוחד בניתוחים (לשברים, למניעת הלם כואב, להרדמה), מיילדות (כמשכך כאבים, כממריץ של לידה איטית), אונקולוגיה;
בטוח עבור יילודים;
יש השפעה נוגדת עוויתות מתונה.

מעכב רפלקסים מותנים, מאט את קצב התגובה;
ממכר;
נדרש מרשם;
משך הפעולה הוא רק 2-4 שעות;
לתרופה השפעה היפנוטית מתונה, ולכן היא אינה מומלצת לאנשים שעבודתם דורשת תשומת לב מוגברת.

טרמדול

התרופה משמשת לכאבים עזים ומתונים, כולל. דלקתי, כלי דם, טראומטי, כמו גם באונקולוגיה. התרופה נחותה במידת הפעולה מקודאין ומורפיום, אך עדיין יעילה ביותר, בעלת השפעה מהירה וארוכת טווח. המרכיב הפעיל, טרמדול, מעכב את ההולכה של דחפים עצביים. צורת מינון: כמוסות, תמיסה, טיפות, נרות, טבליות.

פעילות משכך כאבים חזקה;
טפסי שחרור נוחים;
השפעה ארוכה ומהירה;
נסבל היטב ואינו מדכא את הנשימה, זרימת הדם ותפקוד מערכת העיכול כמו תרופות אופיואידיות רבות;
יש השפעה נגד שיעול.

ממכר, ממכר;
לעיתים רחוקות גורם לתגובות הלא רצויות הבאות: בחילה, סחרחורת, הקאות;
בפעילות נחותה ממורפיום, קודאין;
לתרופה יש השפעה מרגיעה, ולכן היא אינה מומלצת לאנשים שפעילותם דורשת תשומת לב מוגברת.

משככי הכאבים הטובים ביותר שאינם נרקוטיים

קטאנוב

התרופה היא משכך כאבים רב עוצמה שאינו סטרואידי המשמש לכאבים עזים ומתונים. המרכיב הפעיל, ketorolac, מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים, המווסתים את רגישות הכאב, הדלקת והויסות התרמי. אינדיקציות: כאב במהלך אונקולוגיה, עקירת שיניים, שברים, חבורות, נזק לרקמות רכות, מחזור; תקופה שלאחר הניתוח, לאחר לידה וכו'. ניתן להשיג בצורת תמיסה וטבליות.

מתייחס למשככי כאבים חזקים ויש לו מגוון רחב של שימושים;
אין תלות;
עוצמת הפעולה דומה למורפיום, אך בניגוד לו אין לה השפעות הרגעה, חרדה, וגם אינה מדכאת את מערכת הנשימה;
הוא אנלוגי מצוין של משככי כאבים אופיואידים;
פעולה מהירה - תוך רבע שעה.

תופעות לוואי: בחילות, חרדה, אובדן אנרגיה, עצבנות, דופק מהיר;
לא מתאים לחיסול כאב כרוני;
התוויות נגד: גיל מתחת ל-16 שנים, רגישות יתר, הנקה, הריון, כיב קיבה, אסתמה של הסימפונות וכו'.

דקסלגין

התרופה שייכת למשככי כאבים שאינם סטרואידים. הוא משמש כדי להקל על כאב בעוצמה בינונית עד קלה. התרופה גם מקלה על דלקת ובעלת השפעה אנטי-פירטית בינונית. המרכיב הפעיל, דקסקטופרופן, מפחית את הסינתזה של פרוסטגלנדינים ומדכא קולטני כאב. צורת מינון: זריקות וטבליות.

יש השפעה משולבת על הגוף: מקל על דלקת, חום וכאב;
לאחר חצי שעה הוא מתחיל לפעול;
משפר את מצבו של המטופל;
השפעת התרופה יכולה להימשך עד 6 שעות;
נסבל היטב.

לא מתאים לטיפול ארוך טווח;
יש התוויות נגד: אסטמה של הסימפונות, רגישות יתר, כבד, לב, מחלות כליות, הריון, הנקה.

בוטורפנול

זהו משכך כאבים אופיואידים לא נרקוטיים. היא נחשבת לאחת התרופות החזקות ביותר מבין תרופות האופיואידים. הוא דומה במשך ובעוצמתו למורפיום, אך בניגוד אליו, הוא יעיל במינונים קטנים יותר. החומר הפעיל הוא בוטורפנול. אינדיקציות: כאבים עזים (אחרי לידה, אונקולוגיה, טראומה). צורת מינון: אמפולות.

מקל במהירות וביעילות על כאבים של אטיולוגיות שונות;
תלות מתרחשת לעתים רחוקות בהשוואה לאופיואידים אחרים;
נמשך עד 4 שעות;
יש השפעה מרגיעה, נוגדת שיעול.

התוויות נגד: הריון, הנקה;
שימוש קבוע לטווח ארוך ממכר;
נדרש מרשם רופא;
תגובות לא רצויות לאחר מתן: ישנוניות, אובדן כוח, סחרחורת, בחילות, דיכאון נשימתי, הקאות.

דיקלופנק

התרופה היא תרופה לא סטרואידית אנטי דלקתית ומשמשת להקלה על כאב קל עד בינוני. המרכיב הפעיל, נתרן diclofenac, מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים. אינדיקציות: חבורות, נקעים, דלקת לאחר פציעות, כאבי ראש, כאבי שיניים, חום ועוד. צורת מינון: זריקות, טבליות, ג'ל.

לתרופה יש השפעה אנטי-ראומטית;
מקל על דלקת, חום וכאב;
נמשך עד 6 שעות חצי שעה לאחר השימוש;
זול;
מגביר את ניידות המפרק;
בתקופה הפוסט טראומטית או לאחר הניתוח, מפחית בצקות ונפיחות.

תגובות לא רצויות: הפרעה במערכת העיכול, סחרחורת, אלרגיות, עצבנות, הפרעות שינה וכו';
ישנן התוויות נגד: ארתרוזיס, דלקת עצבים, התקפי גאוט, דלקת ספונדיליטיס, מחלות קיבה, הנקה, רגישות יתר וכו'.

התרופה משמשת לטיפול קצר מועד בתסמיני כאב מתונים של אטיולוגיות שונות, כמו גם להתכווצויות שרירים חלקים, לאחר ניתוח ולמחלות של מערכת העצבים ההיקפית. לתרופה 3 מרכיבים פעילים: פיטופנול (אפקט מיוטרופי), נתרן מטמיזול (מפחית כאב וטמפרטורה), fenpiverinium bromide (מרגיע שרירים חלקים). צורת מינון: זריקות וטבליות.

התרופה לא רק מקלה על כאב, אלא גם בעלת השפעה נוגדת עוויתות, וגם מקלה על חום ודלקת;
מתאים לילדים מעל גיל 3 חודשים;
תופעות לוואי נדירות ביותר;
זול;
מתאים לטיפול במצבי חום הנובעים ממחלות דלקתיות או הצטננות.

התוויות נגד: הריון, הנקה, מחלת כבד, אסטמה של הסימפונות, לחץ דם נמוך וכו';
אם אתה אלרגי למרכיב כלשהו של התרופה הלא סטרואידית, עליך להפסיק ליטול אותו;
לא מומלץ לשימוש לטווח ארוך.

איזה משכך כאבים לקנות

1. אם אתה צריך תרופה שתתמודד במהירות עם כאב בינוני עד קל, אז אתה צריך לבחור Nurofen. לתרופה זו יש קו של תרופות לילדים.

2. תרופה המשמשת עבור כאב חמור- פרומדול. בשל יעילותה הגבוהה והשפעתה הבטוחה יחסית על הגוף, התרופה משמשת בכירורגיה ומיילדות.

3. אם את צריכה משכך כאבים חזק שניתן לרכוש ללא מרשם אז עדיף לבחור בקטנוב. התרופה היא מהחזקות ביותר מבין משככי כאבים לא נרקוטיים, לא סטרואידים, ולתרופה יש השפעה אנטי דלקתית בולטת.

4. תרופה שתבטל כאבים חריפים וכרוניים לאחר ניתוחים, פציעות ואונקולוגיה - טרמדול. זה לא מומלץ לשימוש עבור כאב קל.

5. אם אתה צריך תרופה לשיכוך כאבים בעוצמה קלה או בינונית, אז עדיף לרכוש Dexalgin.

6. אם אתה צריך משכך כאבים אופיואידים חזק של משככי כאבים שאינם נרקוטיים, אז עדיף לבחור Butorphanol.

7. תרופה המתאימה להפחתת כאבים הקשורים לניתוח, פציעה, לידה או מחלות גב ומפרקים - דיקלופנק.

8. תרופה שתקל על כאבים בעוצמה קלה עד בינונית - לקח. התרופה מתאימה לשימוש בתקופה שלאחר הניתוח, לקוליטיס, לכאבים נוגדי עוויתות, עצבים ועוד. בנוסף, מותר ליטול אותה לילדים מגיל 3 חודשים.

קטורול (טבליות, ג'ל, זריקות) - הוראות שימוש, אנלוגים, ביקורות, מחיר

זנים, שמות וצורות שחרור

ג'ל לשימוש חיצוני;
טבליות למתן דרך הפה;
תמיסה למתן תוך שרירי ותוך ורידי.

בהתאם לכך, שלוש צורות שחרור אלה של קטורול הן גם זנים של התרופה. תמיסת הזרקת קטורול נקראת לעתים קרובות "זריקות קטורול" או "אמפולות קטורול". ג'ל קטורול נקרא לעתים קרובות "משחת קטורול" בדיבור היומיומי. בעת שימוש בשמות השגויים המצוינים, אך לעתים קרובות למדי נמצא בדיבור היומיומי, שמות של קטורול, עליך לזכור שזה אומר קיים באמת צורת מינון, ולא איזו גרסה חדשה של התרופה.

קטורול - הרכב

טבליות קטורול מכילות את הרכיבים הבאים כחומרי עזר:

תאית מיקרו-גבישית;
לקטוז;
עמילן תירס;
סיליקון דו חמצני קולואידי;
מגנזיום סטיארט;
עמילן נתרן קרבוקסימיל (סוג A);
Hypromellose;
פרופילן גליקול;
ירוק זית.

התמיסה להזרקה מכילה את חומרי העזר הבאים:

קטורול - מתכון

Rp:Sol. "קטורולי" 3% - 1 מ"ל

S. מתן 1 מ"ל לווריד או תוך שריר

Rp: Tab. "קטורולי" 10 מ"ג

ד.ט.ד. 20 טבליות

ס. קח טבליה אחת דרך הפה כל 8 שעות.

Rp: ג'ל "קטורולי" 2%

ד.ט.ד. בטובה 30 גרם

ס. למרוח חיצונית על אזורי עור בהם מורגש כאב

השפעה טיפולית של התרופה Ketorol

השפעה על מערכת העצבים המרכזית;
דיכאון נשימתי;
היחלשות הפעילות הפריסטלטית של המעי;
אצירת שתן;
ברדיקרדיה או טכיקרדיה;
לחץ דם מוגבר.

קטורול עשוי להאריך את זמן הדימום מכיוון שהוא מדלל את הדם ומפחית את פעילות מערכת הקרישה. עם זאת, ככלל, אינדיקטורים של קרישה עדיין נשארים בטווח הנורמלי. לכן, יש להשתמש בקטורול בזהירות באנשים הסובלים ממחלות הקשורות לדימום, למשל, המופיליה, כיבי קיבה וכו'. לקטורול אין כמעט השפעה על הקרום הרירי של הקיבה ואיברים אחרים במערכת העיכול, כך שניתן להשתמש בו לפרקי זמן קצרים ללא סיכון ליצירת "כיבי אספירין". עם זאת, שימוש מתמשך ארוך טווח בתרופה (לאורך יותר משישה חודשים) יכול לעורר כיב ברירית מערכת העיכול, ולכן Ketorol אינו מומלץ לשימוש ארוך טווח.

קטורול - אינדיקציות לשימוש

בעת שימוש בכל צורה של Ketorol, עליך לזכור כי התרופה רק מקלה על כאב, אך אינה מבטלת את הסיבה שלה ואינה מטפלת במחלה הבסיסית שגרמה לתסמין הלא נעים.

הוראות לשימוש

טבליות קטורול - הוראות שימוש

זריקות קטורול (אמפולות) - הוראות שימוש

מִלְחִית;
תמיסה של 5% דקסטרוז;
הפתרון של רינגר;
פתרון Ringer-Lock;
פתרון Plasmalit;
תמיסה של אמינופילין;
תמיסת לידוקאין;
תמיסת דופמין;
תמיסת אינסולין אנושית קצרת טווח;
תמיסת הפרין.

מינון יחיד של תמיסת Ketorol לאנשים מתחת לגיל 65 הוא 10-30 מ"ג (0.3-1.0 מ"ל) ונבחר בנפרד, החל מהמינימום ומבוסס על תגובת האדם ויעילות ההקלה על הכאב. ניתן לתת קטורול מחדש כל 4 עד 6 שעות אם הכאב חוזר. המינון היומי המרבי המותר של התמיסה הוא 3 אמפולות (90 מ"ג).

ג'ל קטורול - הוראות שימוש

הוראות מיוחדות

השפעה על היכולת להפעיל מכונות

מנת יתר

כאב בטן;
בחילה;
לְהַקִיא;
היווצרות כיבים פפטי של הקיבה;
התפתחות של דלקת קיבה שחיקה;
תפקוד כליות לקוי (אצירת שתן, ריכוז מוגבר של אוריאה וקריאטינין בדם);
חומצה.

הטיפול במינון יתר מורכב מהסרת שאריות תרופות מהגוף, שעבורן יש צורך לבצע שטיפת קיבה ולקחת מעט חומר ספיגה. לאחר מכן מתבצע טיפול סימפטומטי שמטרתו לשמור על תפקודם של איברים ומערכות חיוניות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

ולפרואטים - הפרעה אפשרית בהצטברות הטסיות והתפתחות דימום שקשה לעצור;
תרופות להרפיית שרירים ללא דה-פולריזציה (Pipecuronium, Pancuronium, Tubocurarine וכו') - התפתחות אפשרית של קוצר נשימה;
תרופות אנטי אפילפטיות (פניטואין, קרבמזפין וכו') - תדירות ההתקפים האפילפטיים עולה;
תרופות נוגדות דיכאון (Fluoxetine, Thiotixine, Alprazolam וכו') - עלולות להופיע הזיות;
Pentoxifylline, Cefoperazone, Cefotetan, Heparin, thrombolytics (תרופות המגבירות את הרס קרישי דם) ונוגדי קרישה (תרופות המפחיתות קרישי דם) - מגבירים את הסיכון לדימום אפשרי;
מעכבי אנזימים הממירים אנגיוטנסין (ברליפריל, ואזולפריל, אנלפריל, קפטופריל וכו') - מגבירים את הסיכון לפתח הפרעות בכליות.

לא ניתן לערבב תמיסת הזרקת קטורול באותו מזרק עם מורפיום, פרומתזין והידרוקזיזין, שכן כתוצאה מתגובה כימית בין חומרים אלו נוצר משקעים והם מאבדים לחלוטין את יעילותם הטיפולית.

שימוש במהלך הריון והנקה

קטורול לכאבי שיניים

קטורול לילדים

תופעות לוואי של התרופה Ketorol

ג'ל קטורול יכול לעורר התפתחות של גירוד והתקלפות בעור באזור היישום, כמו גם אורטיקריה. אם הג'ל נמרח על אזורים גדולים בעור, עלולות להתפתח תופעות הלוואי המערכתיות הבאות:

צַרֶבֶת;
בחילה;
לְהַקִיא;
שִׁלשׁוּל;
כאב בטן;
כיב של הקרום הרירי של מערכת העיכול;
פעילות מוגברת של AST ו-ALT;
כְּאֵב רֹאשׁ;
סְחַרחוֹרֶת;
אגירת נוזלים בגוף;
המטוריה (דם בשתן);
תגובות אלרגיות;
טרומבוציטופניה (ירידה במספר הטסיות בדם);
לויקופניה (ירידה במספר הלויקוציטים בדם);
אֲנֶמִיָה;
הארכת זמן הדימום.

התוויות נגד לשימוש ב- Ketorol

דרמטוזיס בוכה;
אֶקזֵמָה;
שפשופים ופצעים באזור היישום המיועד של הג'ל שנדבקו;
שילוב של אסתמה של הסימפונות עם פוליפוזיס באף, סינוסים פרה-אנזאליים או אי סבילות לאספירין ולתרופות NSAIDs אחרות;
השליש השלישי להריון (27 - 40 שבועות);
תקופת ההנקה;
גיל מתחת ל-12 שנים;
רגישות יתר למרכיבי התרופה.

התוויות נגד מוחלטות לשימוש בטבליות Ketorol ובתמיסה להזרקה הן נוכחות של המצבים או המחלות הבאות באדם: