» »

Duphalac - petunjuk penggunaan untuk orang dewasa dan anak-anak. Pencahar "Duphalac": ulasan, petunjuk penggunaan, kontraindikasi dan efek samping Sirup duphalac dalam kantong petunjuk penggunaan

08.06.2023

Banyak ibu yang mengalami sembelit pada anaknya, namun takut memberikan obat pencahar, dan itu memang ada alasannya. Dokter harus meresepkan obat tersebut kepada anak-anak jika memang ada alasan bagus untuk meminumnya. Salah satu obat golongan ini adalah Duphalac. Bolehkah diberikan kepada anak kecil, bagaimana obat tersebut bekerja pada tubuh anak dan berapa dosis penggunaannya?

Surat pembebasan

Duphalac diproduksi dalam bentuk sirup, yaitu cairan kental, manis, transparan. Itu bisa tidak berwarna atau memiliki warna kuning muda atau coklat. Obatnya dijual dalam kemasan botol polietilen putih berkapasitas 200 dan 500 ml. Ada juga sirup kemasan besar 1000 ml dan kemasan sachet isi 10 porsi yang masing-masing berisi obat 15 ml. Botol-botol tersebut memiliki tutup polipropilen di atasnya yang berfungsi sebagai gelas ukur.

Menggabungkan

Bahan aktif Duphalac adalah laktulosa. 100 ml obat mengandung 66,7 g (667 mg per 1 ml), dan sisanya adalah air murni. Tidak ada bahan lain di dalam sirup.

Prinsip operasi

Efek pencahar dari penggunaan Duphalac dikaitkan dengan efek hiperosmotik laktulosa. Bahan ini dipecah di usus besar oleh mikroflora normal untuk membentuk asam organik dengan berat molekul rendah. Hal ini menurunkan pH dan meningkatkan tekanan osmotik di lumen usus. Selain itu, di bawah pengaruh sirup, penyerapan garam kalsium dan fosfat meningkat, dan ion amonium lebih aktif dihilangkan. Akibatnya konsistensi tinja berubah, volume isi usus meningkat, dan gerak peristaltik diaktifkan.

Minum obat tidak hanya membantu mengembalikan ritme alami (fisiologis) buang air besar, tetapi juga memiliki efek menguntungkan pada keadaan mikroflora, itulah sebabnya laktulosa diklasifikasikan sebagai zat prebiotik. Zat ini merangsang pertumbuhan lakto dan bifidobakteri, yang menekan mikroorganisme patogen, misalnya, E.coli dan klostridia.

Duphalac hampir tidak diserap dari saluran pencernaan. Setelah pemberian oral, obat bergerak tidak berubah melalui sistem pencernaan ke usus besar. Dalam dosis kurang dari 75 ml, obat tersebut dipecah seluruhnya oleh mikroflora usus. Jika Anda minum lebih banyak sirup, kelebihannya akan dikeluarkan tidak berubah melalui tinja.

Indikasi

Paling sering, Duphalac diresepkan untuk sembelit, jika ritme fisiologis buang air besar terganggu karena satu dan lain alasan. Selain itu, obat ini digunakan untuk melunakkan tinja, yang mungkin diperlukan untuk wasir atau pada periode pasca operasi. Untuk orang dewasa, sirup juga diresepkan untuk ensefalopati hepatik.

Pada usia berapa diperbolehkan meminumnya?

Pabrikan tidak menunjukkan batasan usia untuk mengonsumsi Duphalac dalam petunjuk sirup. Obat ini bisa diberikan bahkan kepada bayi baru lahir, tapi hanya setelah pemeriksaan oleh dokter. Itu tidak membahayakan wanita hamil atau menyusui. Namun, tidak dianjurkan memberikan obat ini kepada anak berusia 3 bulan atau 7 bulan, serta bayi berusia satu tahun atau anak yang lebih tua tanpa izin dari dokter anak.

Obat dalam sachet biasanya diresepkan untuk anak di atas 7 tahun, karena isinya harus segera diminum, dan sirup yang terkandung dalam satu sachet hanya satu dosis untuk pasien muda pada kelompok usia tersebut. Namun, jika anak berusia 7 tahun ke atas diberi resep dosis tunggal kurang dari 15 ml oleh dokter, maka perlu menggunakan obat dalam botol.

Sekarang mari kita dengarkan Dr. Komarovsky tentang cara mengobati sembelit pada anak.

Kontraindikasi

Obat tidak boleh dikonsumsi:

  • Dengan hipersensitivitas terhadap laktulosa;
  • Jika terjadi obstruksi usus;
  • Dengan galaktosemia;
  • Dengan perforasi dinding saluran pencernaan;
  • Untuk intoleransi fruktosa;
  • Dengan kekurangan laktase;
  • Dengan malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • Untuk intoleransi galaktosa.

Jika seorang anak menderita diabetes, obatnya diresepkan dengan hati-hati.

Efek samping

Banyak pasien mengalami perut kembung pada hari-hari pertama penggunaan Duphalac, yang segera hilang. Kemungkinan reaksi merugikan lainnya terhadap obat ini termasuk sakit perut, diare, muntah, dan mual. Anda dapat menghilangkannya dengan mengurangi dosis atau menghentikan pengobatan. Jika obat tersebut menyebabkan diare parah, hal ini dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit dan air.

Petunjuk Penggunaan

  • Obat diminum secara oral baik murni atau diencerkan dengan air, susu, atau susu formula.
  • Bayi diberikan obat melalui sendok atau menggunakan alat suntik tanpa jarum.
  • Duphalac biasanya diresepkan oleh dokter dalam dosis harian. Dapat diminum sekaligus sekali sehari atau dibagi menjadi 2 dosis.
  • Setelah mengamati respon terhadap pengobatan, dokter mungkin menyesuaikan dosis awal setelah beberapa hari.
  • Sirup dalam jumlah yang diperlukan harus segera ditelan, tanpa menahan obat di rongga mulut.
  • Jika obat ini diresepkan setiap hari, 1 kali sehari, dianjurkan untuk mengonsumsi Duphalac pada waktu yang bersamaan.
  • Penting untuk memastikan bahwa anak Anda minum cukup cairan selama pengobatan.
  • Untuk definisi yang tepat dosis, gelas ukur ditempelkan pada botol obat.
  • Jika obatnya ada di dalam kantong, sobek salah satu sudut kemasannya, tuang isinya ke dalam mulut dan segera telan.
  • Dokter menentukan durasi penggunaan Duphalac untuk setiap anak secara individual. Karena obat tidak dapat terakumulasi dalam tubuh manusia, maka dapat diberikan selama diperlukan untuk menormalkan fungsi saluran pencernaan.
  • Jika obatnya digunakan sebagai prebiotik, durasi kursus minimal 1 bulan.

Dosis

Dosis harian obat ditentukan oleh usia pasien kecil.

  • Anak hingga usia satu tahun. Dokter menentukan dosis awal secara individual, namun tidak melebihi 5 ml. Untuk pengobatan pemeliharaan, jumlah obat per hari juga tidak lebih dari 5 ml.
  • Anak usia 1 sampai 6 tahun. Berikan 5 hingga 10 ml sirup per hari. Untuk takaran, gunakan gelas ukur.
  • Anak berusia 7-14 tahun. Perawatan dimulai dengan 15 ml obat per hari (Anda dapat meminum 1 porsi sachet), dan terapi pemeliharaan memerlukan 10 hingga 15 ml per hari.
  • Seorang remaja berusia di atas 14 tahun. Dosis awal bisa dari 15 hingga 45 ml (hingga 3 sachet), dan setelah menilai tolerabilitas, dosis harian dikurangi menjadi 15-30 ml (berikan 1 atau 2 porsi sachet per hari).

Overdosis

Duphalac dalam dosis yang sangat besar menyebabkan diare dan nyeri di perut. Jika seorang anak kehilangan banyak tinja cair karena overdosis, dehidrasi dapat dimulai, yang memerlukan penunjukan larutan rehidrasi.

Dan sekarang untuk perhatian Anda cerita menarik tentang obat Duphalac

Interaksi dengan obat lain

Produsen tidak menyediakan data interaksi obat antara sirup dan obat lain. Namun, laktulosa diketahui meningkatkan keasaman di usus besar, yang dapat mengganggu efek terapeutik beberapa obat, seperti obat yang diresepkan untuk kolitis.

Ketentuan penjualan

Untuk membeli paket Duphalac apa pun di apotek, tidak diperlukan resep. Rata-rata, harga botol 200 ml adalah 270-300 rubel. Satu bungkus sepuluh sachet 15 ml harganya hampir sama.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Di rumah, Duphalac sebaiknya disimpan agar obatnya tidak terjangkau oleh anak kecil. Selain itu, suhu penyimpanan tidak boleh melebihi +25 derajat Celcius. Umur simpan sirup adalah 3 tahun. Jika sudah habis masa berlakunya, dilarang memberikan obat kepada anak.

Petunjuk Penggunaan:

Duphalac adalah obat farmakologis berbasis laktulosa dengan efek pencahar.

Komposisi dan bentuk rilis

Duphalac tersedia dalam bentuk sirup. 100 ml obat mengandung 66,7 g laktulosa dan air murni hingga volume 100 ml.

Menurut petunjuknya, Duphalac adalah cairan kental transparan berwarna kuning muda.

Obat ini diproduksi dalam botol plastik berukuran 200, 500 atau 1000 ml (sudah termasuk gelas ukur). Ada juga formulir pelepasan dalam kantong foil sekali pakai dan kantong plastik 15 ml (10 kantong dalam kotak).

efek farmakologis

Obat ini memiliki efek pencahar. Duphalac memiliki efek hiperosmotik, dan dengan demikian merangsang motilitas usus. Ini juga meningkatkan penyerapan fosfat dan garam kalsium, dan meningkatkan ekskresi ion amonium. Mikroflora usus usus besar memecah laktulosa menjadi asam organik dengan berat molekul rendah, membantu meningkatkan volume isi usus. Dengan demikian, Duphalac merangsang motilitas usus dan mempengaruhi konsistensi tinja. Hal ini mengarah pada pemulihan ritme fisiologis pengosongan usus besar dan penghapusan sembelit.

Penggunaan Duphalac untuk ensefalopati hepatik atau precoma (koma) memungkinkan Anda untuk mengurangi kandungan zat beracun metabolisme nitrogen di usus, sehingga mengurangi efek negatif zat tersebut pada otak.

Sesuai petunjuknya, Duphalac merupakan prebiotik, yaitu meningkatkan pertumbuhan bakteri menguntungkan (bifidobacteria dan Lactobacilli) dan menekan pertumbuhan flora patogen (Clostridia, Salmonella) serta memperpendek masa ekskresi bakteri. Dengan demikian, obat ini memungkinkan keseimbangan mikrobiocenosis usus yang baik.

Menurut instruksi Duphalac, obat tersebut memiliki daya serap yang rendah, setelah dikonsumsi, obat tersebut mencapai usus besar tidak berubah, dan dipecah oleh mikroflora di sana. Dengan dosis 40-75 ml per hari, obat ini dimetabolisme sepenuhnya. Ketika mengambil dosis yang lebih tinggi, sebagian obat diekskresikan tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Duphalac digunakan untuk sembelit yang berasal dari fungsi, serta untuk melunakkan tinja jika terjadi wasir, fisura saluran anus, setelah operasi pada usus dan daerah saluran anus. Obat ini diindikasikan untuk ensefalopati hepatik atau koma (precoma).

Menurut petunjuknya, Duphalac digunakan dalam pengobatan kompleks disbiosis, enteritis (dalam tahap pengangkutan bakteri) dan sindrom dispepsia pembusukan pada anak-anak (akibat keracunan makanan akut).

Duphalac juga digunakan untuk mempersiapkan usus besar untuk studi diagnostik (sigmoidoskopi, irigoskopi, kolonoskopi).

Kontraindikasi untuk digunakan

  • Obstruksi usus akut;
  • Galaktosemia;
  • hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Menurut petunjuk Duphalac, obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan intoleransi laktosa dan perdarahan usus yang etiologinya tidak diketahui. Selain itu, obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan ensefalopati hepatik, yang menderita diabetes mellitus.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuknya, Duphalac tidak memiliki efek apa pun pada janin atau perjalanan kehamilan; Duphalac disetujui untuk digunakan selama kehamilan. Obat tidak menembus ke dalam air susu ibu dan dapat digunakan selama menyusui.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Obat ini ditujukan untuk pemberian oral. Sirup bisa diminum murni atau diencerkan dengan air. Jika Duphalac diresepkan sekali sehari, maka harus diminum pada waktu yang sama (misalnya di pagi hari saat sarapan).

Saat mengobati sembelit dan melunakkan tinja, obat ini diresepkan untuk orang dewasa dengan dosis awal 15-45 ml setiap hari, dan kemudian dialihkan ke dosis pemeliharaan 15-30 ml. Dosis awal dipilih secara individual, obat dapat diminum satu kali atau dibagi menjadi 2 bagian. Dosis pemeliharaan dipilih tergantung pada respon terhadap obat ini. Menurut ulasan Duphalac, efek terapeutik mungkin muncul 2-3 hari setelah mulai minum obat. Selama pengobatan dengan Duphalac, perlu minum cairan dalam jumlah yang cukup (1,5-2 liter per hari).

Untuk anak-anak, dosis obat dipilih tergantung usia:

  • anak-anak berusia 7-14 tahun – 10-15 ml per hari;
  • anak usia 1-6 tahun 5-10 ml per hari;
  • anak di bawah satu tahun – hingga 5 ml per hari.

Duphalac untuk bayi baru lahir juga digunakan dalam pengobatan sembelit dan dysbiosis. Dianjurkan untuk mulai meminumnya dengan 1 ml, secara bertahap meningkatkan volume obat menjadi 4-5 ml (ini akan membantu menghindari peningkatan pembentukan gas).

Dalam pengobatan ensefalopati hepatik, dosis Duphalac dipilih secara individual, biasanya dosis awal adalah 30-45 ml.

Untuk mempersiapkan usus besar untuk penelitian, 100-150 ml obat digunakan. Biasanya, dosisnya tergantung pada jenis penelitian, kondisi pasien dan dipilih oleh dokter secara individual. Menurut ulasan, Duphalac untuk tujuan ini paling baik digunakan dalam kombinasi dengan metode pembersihan usus lainnya (misalnya, pembersihan enema).

Efek samping

Pada hari-hari pertama penggunaan Duphalac, peningkatan pembentukan gas (perut kembung) dapat terjadi. Biasanya hilang setelah beberapa hari. Saat mengonsumsi obat dosis tinggi, diare terjadi. Mual, muntah, dan sakit perut juga bisa terjadi. Menurut Duphalac, laporan tentangnya efek samping tidak cukup untuk memperkirakan secara akurat kejadian kasus.

Jika obat digunakan dalam dosis yang lebih tinggi (misalnya, dalam pengobatan ensefalopati hepatik), pasien mungkin mengalami ketidakseimbangan elektrolit akibat diare.

Overdosis

Saat mengonsumsi obat dosis tinggi, diare dan sakit perut mungkin terjadi. Penghentian obat atau pengurangan dosisnya menghilangkan manifestasi ini. Jika terjadi ketidakseimbangan elektrolit, koreksi diperlukan dengan pemberian larutan elektrolit.

Interaksi dengan obat lain

Studi klinis tentang interaksi Duphalac dengan obat farmakologis lainnya belum dilakukan.

instruksi khusus

Jika tidak ada efek dari mengonsumsi obat selama beberapa hari, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Harap dicatat bahwa Duphalac mungkin mengandung sedikit gula (misalnya, laktosa, galaktosa, fruktosa). Jika dikonsumsi sesuai dosis untuk mengatasi sembelit, hal ini tidak menjadi masalah bagi pasien diabetes. Namun saat mengobati koma hepatik (ensefalopati), kandungan gula untuk kelompok pasien ini harus diperhitungkan.

Pasien dengan intoleransi galaktosa atau fruktosa sebaiknya tidak menggunakan obat ini. Duphalac untuk bayi baru lahir hanya dapat digunakan di bawah pengawasan medis.

"Duphalac" adalah obat berbasis laktulosa yang terkenal untuk sulit dan jarang buang air besar. Zat ini telah digunakan sebagai obat pencahar sejak pertengahan abad lalu dan dihasilkan dari laktosa yang terkandung dalam produk susu, atau lebih tepatnya pada rennet whey.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Duphalac tersedia dalam bentuk sirup kental, tidak berwarna atau kuning muda. Kandungan laktulosa sendiri per 100 ml obat adalah 66,7 g.

Zat yang meningkatkan penyerapan Duphalac adalah air suling. Sirupnya tersedia dalam botol 200, 500 ml, bahkan ada yang botol liter. Selain itu, untuk kenyamanan, wadah dilengkapi dengan gelas ukur.

Kemungkinan bentuk pelepasan lainnya adalah sachet sekali pakai 15 gram, sepuluh buah per bungkus.

Duphalac: indikasi dan kontraindikasi

Indikasi untuk memulai penggunaan Duphalac adalah:

Duphalac tidak boleh diresepkan untuk pasien dengan:

  • dengan intoleransi laktosa, penyakit keturunan galaktosemia;
  • jika terjadi gangguan motilitas usus, obstruksi;
  • diabetes;
  • jika Anda alergi terhadap komponen obat.

Duphalac: petunjuk penggunaan untuk orang dewasa

Duphalac diminum saat makan pagi, dosisnya sendiri ditentukan secara individual oleh dokter yang merawat.

Dosis tergantung pada penyakit yang diobati:

  1. Untuk sulit buang air besar, tergantung pada tahap pengobatan penyakit, dosis awal (untuk orang dewasa - dari 15 hingga 45 ml) dan dosis pemeliharaan (dari 10 hingga 25 ml). Perbaikan terjadi pada hari kedua setelah mulai mengonsumsi laktulosa, karena proses kerjanya, tanpa adanya dinamika positif, jumlah obat ditingkatkan.
  2. Dalam kasus ketidakseimbangan mikroba usus, mis. disbiosis - 10 ml.
  3. Pada kasus koma hepatik atau precoma, dosis pengobatan tahap awal adalah sekitar 30-45 ml per dosis tiga kali sehari. Selanjutnya volume obat diatur secara individual sehingga buang air besar dilakukan sekitar 3 kali sehari. Antara lain, obat tersebut dapat diresepkan sebagai larutan untuk dimasukkan ke dalam rektum, yaitu. untuk enema, 300-700 ml.
  4. Untuk penyakit yang disebabkan oleh salmonella atau shigella - 15 ml tiga kali sehari selama sekitar 10-12 hari, kemudian jumlah yang sama, tetapi lima kali sehari.

Petunjuk penggunaan untuk bayi baru lahir dan anak yang lebih besar

Karena Duphalac adalah obat dengan jumlah kontraindikasi yang cukup kecil, Duphalac juga digunakan untuk mengobati anak-anak:

  1. Untuk sulit buang air besar, dosis untuk bayi baru lahir dan anak di bawah tiga tahun adalah 5 ml, untuk anak usia 3 hingga 6 tahun - 5-10 ml, dari 7 hingga 14 - 15 ml pada tahap awal pengobatan dan 10 ml setelahnya. .
  2. Untuk ketidakseimbangan mikroba usus, anak di bawah satu tahun - 1,5-3 ml, dari 1 hingga 3 tahun - 3 ml, dari 4 hingga 7 tahun - 5 ml, mereka yang lebih tua dari 7 - 10 ml.

Dalam kasus lain, dosisnya diatur secara individual.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

"Duphalac" diresepkan untuk pengobatan wanita hamil dan menyusui, karena keamanan komponen obat ini dan asal alaminya. Laktulosa tidak berpengaruh pada fungsi reproduksi manusia atau perkembangan janin. Namun, dalam beberapa kasus, obat tersebut dapat menyebabkan peningkatan tonus otot rahim akibat polusi gas.

Efek samping dan overdosis

Pada hari-hari pertama penggunaan, beberapa pasien mengalami penumpukan gas yang berlebihan di perut, yang cepat mereda setelah sekitar 2-3 hari. Efek samping lainnya adalah muntah.

Pasien dengan ensefalopati hepatik terkadang menderita ketidakseimbangan elektrolit yang berhubungan dengan diare yang disebabkan oleh penggunaan dosis tinggi dalam jangka panjang. Jika dosis yang ditentukan terlampaui, sakit perut dan diare dapat terjadi.

Untuk menghilangkan efek samping tersebut, produsen menyarankan untuk mengubah dosis atau menghentikan penggunaan sama sekali.

Interaksi obat, instruksi khusus

Produsen menunjukkan bahwa Duphalac mempengaruhi mekanisme kerja obat dalam tubuh, pelepasannya dikaitkan dengan pH, karena keasaman lingkungan usus menurun.

Petunjuk khusus saat meminum obat:

Gunakan juga obat dengan hati-hati ketika:

  • celah rektum dan pendarahan;
  • sakit parah sebelum memulai pengobatan.

Harga obat dan analognya

Harga Duphalac secara langsung tergantung pada volume botolnya. perkiraan biaya kecil (200 ml) - hingga 300 rubel, sedang (500 ml) - sekitar 450-500 rubel, besar (1 l) - lebih dari 700 rubel. "Dinolak" memiliki efek serupa, sebanding dengan harga "Duphalac" (750 rubel per liter), namun selain laktulosa, komposisinya mengandung simetikon, zat yang memecah gelembung gas. Jadi, keunggulan "Dinolak" adalah perut kembung tidak termasuk saat dikonsumsi.

Ada analog Duphalac yang lebih murah, yang utama zat aktif laktulosa muncul. Portalak, Goodluck dan Normaze dengan komposisi yang sama harganya sedikit lebih rendah. Biaya Romfalak adalah yang terendah - hingga 150 rubel. Pengganti Duphalac dalam tablet juga dijual - Poslabin laktulosa, biayanya hingga 130 rubel, tetapi obat ini dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 5 tahun.

Pengobatan sembelit adalah masalah rumit yang tidak terburu-buru untuk diberitahukan kepada teman dan dokter. Ada obat yang bisa digunakan tanpa resep dokter untuk gangguan buang air besar episodik dan kronis. Ketika diminum, Duphalac memiliki efek pencahar dan meningkatkan komposisi mikrobiota usus.

Ketika laktulosa dilarutkan dalam air, obat pencahar Duphalac diperoleh. Bahan aktifnya tercipta sebagai hasil sintesis dari residu galaktosa dan fruktosa (susu dan gula buah). Struktur kimianya adalah disakarida. Laktulosa tidak memiliki analog alami. Bahan baku pembuatan obat adalah produk pengolahan whey.

Duphalac untuk anak-anak tidak berbeda konsentrasi laktulosanya dengan produk untuk orang dewasa. Anda bisa memberikan sirup pada anak Anda yang mengandung perasa plum.

Sirup 100 ml mengandung 66,7 g laktulosa. Volume botol Duphalac: 200, 500, 1000 ml. Mereka juga memproduksi sachet yang berisi 15 ml sirup (dosis untuk dewasa dan remaja). Jumlah sachet dalam satu kemasan karton adalah 15 pcs. Obat ini diproduksi di Rusia dan Belanda.

Sifat farmakologi dan farmakokinetik

Efek pencahar Duphalac disebabkan oleh sifat molekul disakarida. Laktulosa setelah mengonsumsi sirup membantu melunakkan massa makanan olahan di dalam usus besar. Isinya lebih mudah berpindah ke lubang anus.

Laktulosa, selain sebagai pencahar, juga memiliki sifat farmakologis lainnya:

  • menciptakan kondisi yang cocok untuk laktobasilus dan bifidobakteri sebagai bagian dari mikroflora;
  • menekan strain patogen salmonella dan rotavirus;
  • mengembalikan ritme alami buang air besar;
  • membantu menghilangkan racun.

Pemecahan laktulosa terjadi di bawah pengaruh mikroflora usus besar. Berkat kerja bakteri, disakarida dan monosakarida terurai, asam dengan berat molekul rendah dan zat lainnya dilepaskan. pH menurun, tekanan osmotik meningkat. Volume makanan yang dicerna di lumen usus besar meningkat, dan gerak peristaltik menjadi lebih aktif. Kotoran menjadi encer dan sembelit hilang.

Duphalac tidak mengurangi penyerapan vitamin, namun meningkatkan suplai komponen mineral penting dari usus. Laktulosa melindungi dinding usus dan aliran darah sistemik dari efek racun amonia.

Di dalam lambung dan usus halus manusia tidak terdapat enzim yang dapat menguraikan laktulosa untuk penyerapannya, oleh karena itu komponen aktif Duphalac mencapai usus besar tidak berubah. Sejumlah kecil obat diserap. Metabolit terutama diekskresikan melalui ginjal.

Mengapa obat tersebut diresepkan?

Sembelit diwujudkan dengan pelanggaran tindakan buang air besar. Buang air besar terjadi setiap 2-3 hari sekali atau kurang. Penyebab sembelit bisa berbeda-beda: gerak peristaltik terganggu, mekanisme alami yang biasanya mengatur perubahan massa makanan dan perjalanannya melalui saluran pencernaan tidak berfungsi.

Indikasi utama mengonsumsi sirup dengan laktulosa adalah sembelit episodik atau kronis, jarang buang air besar, dan gangguan ritme fisiologis buang air besar.

Duphalac membantu buang air besar tepat waktu dan menghilangkan ketidaknyamanan perut. Sembelit seringkali disertai rasa nyeri dan rasa tegang di bawah pinggang. Obat ini diresepkan untuk wasir untuk melunakkan tinja dan mengurangi rasa sakit di area kelenjar getah bening. Anda juga bisa minum Duphalac sebelum operasi usus besar.

Ahli gastroenterologi merekomendasikan penggunaan laktulosa untuk dysbiosis dan proses inflamasi di usus. Produk bekerja lebih baik bila mikrobiota tidak seimbang akibat tumbuhnya koloni salmonella dan shigella. Anak-anak diberi sirup kapan keracunan makanan, dispepsia pembusukan.

Duphalac digunakan sebagai bagian dari pengobatan kompleks penyakit kuning obstruktif dan sirosis hati. Tindakan laktulosa berguna dalam mencegah perkembangan ensefalopati hepatik. Disakarida menghambat aktivitas mikroba yang mengeluarkan amonia ke dalam lumen usus besar selama aktivitas vitalnya.

Laktulosa mencegah gas beracun ini memasuki aliran darah. Ion amonium terbentuk, diikat dan dikeluarkan dari tubuh melalui tinja. Setelah mengonsumsi Duphalac, konsentrasi amonia di usus berkurang hampir setengahnya. Dispepsia pembusukan tidak terlalu terasa.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar produk dapat bekerja?

Efek pencahar tidak terjadi segera setelah mengonsumsi Duphalac. Berapa lama laktulosa bekerja di usus besar tergantung pada sifat sembelit, lamanya gangguan buang air besar, berat badan dan usia orang tersebut. Efek terapeutik setelah memulai pengobatan dengan Duphalac mungkin muncul setelah 2 atau 3 hari.

Laktulosa bertindak berbeda dari obat pencahar, yang menyebabkan iritasi kimia pada dinding usus dan peningkatan gerak peristaltik. Bisacodyl, supositoria dengan gliserin adalah obat yang paling cepat membantu mengatasi sembelit. Duphalac adalah obat pencahar ringan.

Petunjuk penggunaan Duphalac untuk anak-anak dan orang dewasa

Sirupnya bisa diminum murni, ditelan sekali teguk, agar larutannya tidak berlama-lama di mulut dan tenggorokan, melainkan cepat masuk ke usus. Sebelum mengambil produk, Anda bisa menambahkan sedikit cairan. Opsi ini lebih cocok untuk bayi baru lahir dan bayi.

Sirup duphalac, 200, 500, 1000ml

Dosis untuk sembelit dan pelunakan tinja

Anda bisa meminum sirupnya sekali sehari atau membagi dosis harian yang tertera di tabel menjadi 2 kali. Ukur jumlah obat pencahar yang dibutuhkan menggunakan gelas ukur. Minum obat dengan makanan.

Duphalac dalam sachet sekali pakai 15 ml

Pemberian dosis obat dalam sachet tidak berbeda dengan penggunaan obat pencahar dalam botol. Remaja atau dewasa dapat mengonsumsi 1-3 sachet Duphalac pada hari pertama. Jika Anda perlu meminum produk dalam jumlah maksimal, bagilah menjadi dua kali. Ambil isinya satu sachet di pagi hari saat sarapan, dan dua lagi di malam hari saat makan malam. Setelah 2 hari, Anda dapat beralih ke perawatan pemeliharaan (1-2 sachet/hari). Untuk anak sekolah usia 7–14 tahun cukup minum 15 ml/hari setara dengan satu sachet.

Selama kehamilan dan menyusui

Karena rendahnya penyerapan laktulosa, efek sistemik Duphalac tidak terlalu terlihat. Obat tersebut tidak mempunyai efek langsung atau tidak langsung terhadap perkembangan janin, tidak menembus ke dalam ASI, sehingga tidak mempengaruhi tubuh bayi. Duphalac dapat digunakan tanpa rasa takut selama kehamilan dan menyusui.

Interaksi obat

Penguraian laktulosa disertai dengan peningkatan keasaman isi usus. Lingkungan yang lebih asam mempengaruhi obat yang pelepasannya bergantung pada pH. Obat asam 5-aminosalisilat, seperti Sulfasalazine dan Mesalazine, mungkin tidak aktif. Obat tersebut digunakan untuk mengobati proses inflamasi pada usus dan penyakit rematik. Pelepasan obat terjadi di usus besar pada tingkat keasaman tertentu.

Kontraindikasi, efek samping dan overdosis

Jangan mengonsumsi Duphalac jika Anda tidak toleran terhadap laktulosa atau laktulosa komponen. Kontraindikasi pengobatan adalah defisiensi enzim laktase, galaktosemia, perforasi gastrointestinal, dan obstruksi usus.

Mengonsumsi Duphalac jarang disertai efek samping. Mual, perut kembung, reaksi alergi, sakit perut dan sakit kepala dapat terjadi. Melebihi dosis disertai diare. Akibat berbahaya dari diare termasuk dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit.

Analog Duphalac

Di Rusia, sirup laktusan yang mengandung laktulosa diproduksi. Indikasi pengobatan dengan obat ini adalah sembelit, disbiosis usus dan sekitar 10 masalah kesehatan serius lainnya, termasuk penyakit hati. Harga sebotol sirup adalah 145 rubel (100 g).

Analog struktural penuh Duphalac adalah obat Normaze (diproduksi di Italia), Portalac (Kroasia). Kandungan laktulosa dalam sirupnya sama - 667 mg/ml. Jika Anda perlu menentukan mana yang lebih baik - Normaze atau Duphalac, maka timbangan mungkin akan mendukung salah satu obat tersebut. Komposisi, indikasi dan kontraindikasi hampir seluruhnya sama.

Normaze dianjurkan untuk diminum setelah makan. Sembelit dan disbiosis dapat diobati pada pasien sejak lahir. Dosis diindikasikan untuk penggunaan obat pada koma hepatik dan ensefalopati. Anda harus minum 30–60 ml sirup setelah tiga kali makan utama. Kursus ini 3 bulan atau lebih. Harga sebotol sirup Normaze adalah 285 rubel (200 ml).

Duphalac dan analog struktural obat pencahar digunakan untuk pembersihan usus ringan. Dosis ditentukan berdasarkan perhitungan 1 ml sirup per 1 kg berat badan. Jika berat badan Anda 60 kg, sebaiknya minum 60 ml, bagi jumlah obat ini menjadi dua kali.

Laktulosa tersedia dalam bentuk tablet. Nama produk Rusia adalah Poslabin Laktulosa. Harga - 125 rubel (30 tablet).

Analog Duphalac yang tidak lengkap adalah emulsi Dinolak. Sediaan gabungan mengandung laktulosa dan zat antibusa simetikon. Berkat kombinasi obat-obatan, mengonsumsi Dinolak tidak disertai kembung.

Analog Duphalac berdasarkan mekanisme kerjanya adalah Eksporal. Biaya obatnya cukup tinggi untuk produk farmasi dalam negeri (520 rubel). Esportal berisi produk pengolahan whey. Laktitol dan laktulosa dimodifikasi oleh bakteri usus, dan metabolitnya memiliki efek osmotik. Air dan produk reaksi lainnya dilepaskan, melunakkan dan meningkatkan volume tinja.

Jika Anda ragu saat memilih analog, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan memilih obat pencahar yang paling efektif.

Solway Biologis B.V. (Belanda), Abbott Biologicals B.V. (Belanda)

efek farmakologis

Farmakodinamik.

Ini memiliki efek pencahar hiperosmotik, merangsang motilitas usus, meningkatkan penyerapan fosfat dan garam Ca2+, dan meningkatkan ekskresi ion amonium.

Laktulosa dipecah oleh flora usus besar menjadi asam organik dengan berat molekul rendah, yang menyebabkan penurunan pH dan peningkatan tekanan osmotik dan, sebagai akibatnya, peningkatan volume isi usus.

Efek ini merangsang motilitas usus dan mempengaruhi konsistensi tinja.

Sembelit hilang dan ritme fisiologis pengosongan usus besar pulih.

Pada ensefalopati hepatik atau koma hepatik (pra), efeknya disebabkan oleh penekanan bakteri proteolitik melalui peningkatan jumlah bakteri asidofilik (misalnya laktobasilus), konversi amonia menjadi bentuk ionik karena pengasaman isi usus besar. , pengosongan usus karena penurunan pH kolon dan efek osmotik, serta pengurangan zat beracun yang mengandung nitrogen dengan merangsang bakteri yang memanfaatkan amonia untuk sintesis protein bakteri.

Laktulosa sebagai zat prebiotik meningkatkan pertumbuhan bakteri menguntungkan seperti bifidobacteria dan laktobasilus, sekaligus menghambat pertumbuhan bakteri yang berpotensi patogen seperti Clostridium dan Escherichia coli, sehingga menghasilkan keseimbangan flora usus yang lebih baik.

Farmakokinetik.

Penyerapannya rendah.

Setelah tertelan, ia mencapai usus besar tidak berubah, di mana ia dipecah oleh flora usus.

Dimetabolisme sepenuhnya pada dosis hingga 40-75 ml; pada dosis yang lebih tinggi sebagian diekskresikan tidak berubah.

Efek samping Duphalac

Pada hari-hari pertama mengonsumsi laktulosa, perut kembung bisa terjadi.

Biasanya, itu hilang setelah beberapa hari.

Jika dosis tinggi digunakan dalam jangka waktu lama dalam pengobatan ensefalopati hepatik, pasien mungkin mengalami ketidakseimbangan air dan elektrolit akibat diare.

Gangguan saluran cerna:

  • Sangat umum: diare;
  • sering: perut kembung, sakit perut, mual, muntah.

Pelanggaran lainnya.

Jarang:

  • gangguan keseimbangan air dan elektrolit akibat diare.

Ketika digunakan pada anak-anak, diharapkan profil keamanannya serupa dibandingkan dengan orang dewasa.

Indikasi untuk digunakan

Sembelit:

  • pengaturan ritme fisiologis pengosongan usus besar.

Pelunakan feses untuk keperluan medis (wasir, kondisi pasca operasi usus besar dan anus).

Ensefalopati hepatik pada orang dewasa:

  • pengobatan dan pencegahan koma hepatik atau precoma.

Kontraindikasi Duphalac

Galaktosemia; obstruksi, perforasi atau risiko perforasi saluran cerna; hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun; intoleransi galaktosa atau fruktosa, defisiensi laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Obat ini ditujukan untuk pemberian oral.

Larutan laktulosa dapat diambil baik diencerkan atau tidak diencerkan.

Penting untuk segera menelan dosis tunggal yang diminum tanpa menahannya di dalam mulut.

Semua dosis harus dipilih secara individual.

Jika dosis harian tunggal ditentukan, maka harus diminum pada waktu yang sama, misalnya saat sarapan.

Selama terapi pencahar, dianjurkan untuk mengonsumsi cairan dalam jumlah cukup (1,5-2 liter, setara dengan 6-8 gelas) per hari.

Untuk mengukur dosis obat secara akurat dalam botol, gunakan gelas ukur yang disertakan.

Bila menggunakan obat dalam bentuk sachet, Anda harus merobek bagian sudut sachet dan segera mengambil isinya.

Dosis untuk mengobati sembelit atau melunakkan feses untuk keperluan medis:

  • Dosis harian laktulosa dapat diminum satu kali,
  • atau membaginya menjadi dua,
  • menggunakan gelas ukur.

Setelah beberapa hari, dosis awal dapat disesuaikan menjadi dosis pemeliharaan tergantung respon terhadap obat.

Efek pencahar mungkin muncul 2-3 hari setelah dimulainya penggunaan obat.

Dewasa.

Dosis harian awal:

  • 15-45 ml (1-3 sachet,
  • dosis pemeliharaan harian: 15-30 ml (1-2 sachet).

Anak-anak berusia 7-14 tahun.

Dosis harian awal:

  • 15 ml (1 sachet), dosis pemeliharaan harian: 10-15 ml (1 sachet); anak usia 1-6 tahun.

Dosis harian awal:

  • 5-10 ml, dosis harian pemeliharaan: 5-10 ml;
  • anak di bawah satu tahun.

Dosis harian awal:

  • hingga 5m,
  • dosis harian pemeliharaan: hingga 5 ml.

Jika dosis pemeliharaan harian kurang dari 15 ml, serta untuk dosis yang tepat pada anak di bawah usia 7 tahun, dianjurkan untuk menggunakan obat dalam botol.

Dosis untuk pengobatan ensefalopati hepatik (dewasa) Dosis awal:

  • 3-4 kali sehari, 30-45 ml.

Kemudian mereka beralih ke dosis pemeliharaan yang dipilih secara individual sehingga tinja lunak diproduksi maksimal 2-3 kali sehari.

Keamanan dan efektivitas obat pada anak-anak (di bawah usia 18 tahun) dengan ensefalopati hepatik belum diketahui karena kurangnya data.

Pasien lanjut usia dan pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati Tidak ada rekomendasi dosis khusus, karena paparan sistemik terhadap laktulosa dapat diabaikan.

Overdosis

Gejala:

  • Bila diminum dalam dosis yang sangat tinggi, sakit perut dan diare bisa terjadi.

Perlakuan:

  • menghentikan obat atau mengurangi dosis.

Jika terjadi kehilangan banyak cairan karena diare atau muntah, koreksi ketidakseimbangan air dan elektrolit mungkin diperlukan.

Interaksi

Penelitian tentang Interaksi dengan Orang Lain obat tidak dilakukan.

instruksi khusus

Dengan hati-hati.

Pendarahan dubur yang tidak terdiagnosis; kolostomi, ileostomi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

Diperkirakan tidak ada efek pada janin atau bayi yang menyusui, karena paparan sistemik terhadap laktulosa pada wanita hamil atau menyusui dapat diabaikan.

Obat ini bisa diresepkan selama kehamilan dan menyusui.

Diperkirakan tidak ada efek pada fungsi reproduksi karena paparan laktulosa secara sistemik dapat diabaikan.

Jika sakit perut yang tidak diketahui asalnya terjadi sebelum memulai pengobatan atau tidak ada efek terapeutik beberapa hari setelah memulai obat, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Harap dicatat bahwa obat tersebut mungkin mengandung sejumlah kecil gula terikat (misalnya, laktosa, galaktosa, epilaktosa, dan fruktosa).

Dalam pengobatan ensefalopati hepatik, dosis obat yang lebih tinggi biasanya diresepkan, dan kandungan gulanya harus diperhitungkan pada pasien diabetes mellitus.

Saat merawat anak-anak, obat pencahar harus digunakan dalam kasus luar biasa dan di bawah pengawasan medis.

Harus diingat bahwa selama perawatan, gangguan refleks pengosongan dapat terjadi.

Pengaruhnya terhadap kemampuan mengemudikan mobil dan mekanisme lainnya.

Penggunaan obat tidak mempengaruhi atau memberikan pengaruh yang tidak signifikan terhadap kemampuan mengemudikan mobil dan mengoperasikan mesin.