» »

Injeksi Dexalgin. Petunjuk lengkap penggunaan obat Dexalgin Dexalgin Vidal

08.06.2023

Sayangnya, rasa sakit adalah sesuatu yang harus dihadapi setiap orang dari waktu ke waktu. Dan itu membutuhkan penggunaan obat-obatan yang tepat. Saat ini Dexalgin merupakan obat pereda nyeri yang cukup populer. Suntikan dan tablet obat ini membantu menyelesaikan banyak masalah dengan cepat. Tapi apa itu obat? Apakah ada kontraindikasi? Apakah reaksi yang merugikan mungkin terjadi? Informasi ini akan menarik bagi banyak pasien.

Komposisi dan bentuk pelepasan obat

Tentu saja, obat "Dexalgin" (suntikan) merupakan obat pereda nyeri yang cukup ampuh. Obat ini diproduksi dalam bentuk larutan bening untuk injeksi, ditempatkan dalam ampul kaca gelap.

Bahan aktif utama obat ini adalah dexketoprofen trometamol - setiap ampul mengandung 73,8 mg, yang setara dengan 50 ml dexketoprofen. Sebagai zat tambahan dalam pembuatan obat, air murni untuk injeksi digunakan, serta etanol 96% dan sejumlah kecil natrium klorida dan hidroksida.

Sifat farmakologi obat

Saat ini, banyak dokter meresepkan Dexalgin kepada pasiennya. Suntikannya memiliki efek analgesik yang nyata. Obat ini termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid dan juga memiliki sifat antipiretik.

Zat aktif obat menghambat aktivitas siklooksigenase, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan jumlah prostaglandin. Setelah disuntikkan ke otot atau ke dalam lumen vena, obat dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh - konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah diamati setelah 10-45 menit, tergantung pada karakteristik individu tubuh pasien. Efek anestesi biasanya terjadi 30 menit setelah penyuntikan dan berlangsung sekitar 4-8 jam.

Di dalam darah, sekitar 99% dekkeketoprofen berikatan dengan protein plasma. Di masa depan, zat tersebut terkonjugasi dengan asam hialuronat dan dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Periode penarikan adalah dari 1 hingga 3 jam. Satu-satunya pengecualian adalah pasien lanjut usia, yang tubuhnya menghilangkan metabolit obat lebih lambat.

Kapan pengobatan diperlukan?

Tentu saja, banyak pembaca yang tertarik dengan pertanyaan tentang kategori pasien mana yang diberi resep obat Dexalgin. Suntikan obat ini terutama ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit. Alat ini bahkan mampu mengatasi sindrom nyeri hebat. Misalnya, suntikan digunakan untuk meringankan kondisi pasien kolik ginjal.

Obat ini menghentikan sindrom nyeri pasca operasi dan pasca trauma. Ini juga diresepkan untuk linu panggul, neuralgia, adanya metastasis tulang, radikulitis, algomenore, sakit gigi, dll.

Obat "Dexalgin" (suntikan) digunakan untuk pengobatan gejala berbagai penyakit metabolik, inflamasi dan degeneratif, termasuk arthrosis, osteochondrosis, rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, dll.

Obat "Dexalgin": petunjuk penggunaan

Suntikan hanya dapat dilakukan sesuai anjuran dokter. Spesialis setelah proses diagnostik akan dapat menentukan dosis, rejimen, dan durasi terapi yang tepat. Pengobatan sendiri dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Jadi bagaimana cara mengonsumsi obat "Dexalgin"? Instruksi (suntikan harus dilakukan sesuai dengan rekomendasinya) menunjukkan bahwa obat tersebut diberikan secara intravena atau intramuskular. Sebagai aturan, pasien dewasa perlu mengonsumsi 50 mg zat aktif setiap 8-12 jam. Dalam kondisi yang lebih parah, pemberian kembali dapat dilakukan setelah 6 jam. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 150 mg dexketoprofen.

Anda perlu memberikan obat secara perlahan (prosedurnya harus berlangsung setidaknya 15 detik), karena suntikannya bisa sangat menyakitkan. Untuk pemberian tetes intravena, ampul obat terlebih dahulu harus diencerkan dalam 30-100 ml larutan garam, laktat atau glukosa. Durasi infus adalah 10-30 menit.

Apakah ada kontraindikasi?

Apa kesaksian yang dilampirkan pada obat "Dexalgin"? Suntikan mungkin tidak cocok untuk semua orang. Ada beberapa kategori pasien yang obat ini dikontraindikasikan. Obat ini tidak diresepkan untuk:

  • peningkatan sensitivitas tubuh terhadap obat antiinflamasi nonsteroid, serta salah satu komponen penyusunnya;
  • adanya perdarahan gastrointestinal, tukak lambung pada lambung dan usus;
  • gangguan fungsi ginjal atau hati yang parah;
  • asma bronkial;
  • dalam masa kecil;
  • kehamilan dan selama masa menyusui;
  • diatesis hemoragik;
  • pencangkokan bypass arteri koroner;
  • gagal jantung yang parah.

Selain itu, kontraindikasi relatif antara lain penyakit jantung koroner, usia tua, riwayat alergi parah, gangguan hematopoietik, dan beberapa penyakit jaringan ikat. Dengan patologi seperti itu, penggunaan anestesi ini hanya mungkin dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan terus-menerus dari tenaga medis.

Kemungkinan reaksi merugikan

Pada beberapa pasien, pengobatan dengan obat ini dapat menyebabkan reaksi yang merugikan. Pada bagian sistem pencernaan, mual, muntah, mulut kering, sakit perut, serta gangguan pada hati dan pankreas, munculnya atau perforasi tukak mungkin terjadi.

Obat ini juga dapat mempengaruhi sistem saraf sehingga menyebabkan peningkatan kelelahan, gangguan tidur dan penglihatan, sakit kepala, gelisah, tinitus, pusing, lemas, kehilangan kesadaran.

Efek samping lainnya antara lain pembengkakan, kerusakan ginjal, ketidakteraturan menstruasi, reaksi alergi pada kulit, sesak napas, peningkatan tekanan darah, bronkospasme, takikardia, dan beberapa lainnya.

Overdosis dan gejalanya

Apa yang ditunjukkan oleh petunjuk penggunaan yang dilampirkan pada obat "Dexalgin" mengenai masalah ini? Suntikan obat ini dalam beberapa kasus dapat menyebabkan overdosis - ini terjadi jika obat ini digunakan secara tidak tepat.

Saat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit dalam jumlah lebih banyak, Anda mungkin mengalami sakit kepala, pusing, mual. Sakit perut, masalah tidur, dan disorientasi terkadang diamati. Jika Anda mengalami gejala overdosis, sebaiknya segera ke rumah sakit. Sebagai aturan, pasien diberi resep terapi simtomatik, dalam beberapa kasus - dialisis.

Apakah ada analognya?

Tentu saja, tidak semua pasien cocok dengan obat "Dexalgin" (suntikan). Ada analog obat dengan sifat yang sama. Misalnya, dalam beberapa kasus, dokter mungkin mengganti suntikan dengan obat-obatan seperti Diklofenak, Xefocam, Novigan, dll. Bagaimanapun, lebih baik mempercayakan pilihan analog kepada dokter, karena semuanya tergantung pada penyebabnya. rasa sakit, lokalisasi dan tingkat intensitasnya.

Suntikan "Dexalgin": ulasan pasien dan dokter

Menurut survei, saat ini alat ini cukup sering digunakan dalam pengobatan. Banyak pasien dengan nyeri parah diberi resep suntikan Dexalgin. Ulasan tentang obat ini sebagian besar positif.

Memang, obat ini dengan sempurna mengatasi tugas utamanya - menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan permanen, seringkali bahkan jika analgesik lain tidak membantu. Namun obat tersebut juga memiliki beberapa kelemahan. Secara khusus, tidak semua orang dapat menggunakan "Dexalgin" - suntikan memiliki kontraindikasi. Selain itu, suntikannya sendiri bisa sangat menyakitkan. Kerugiannya antara lain biaya yang relatif tinggi, yang tidak semua pembeli mampu membelinya.

Namun, dalam beberapa kasus, obat ini tidak tergantikan. Namun Anda hanya bisa menggunakannya atas anjuran dokter, karena pengobatan sendiri seringkali menimbulkan akibat yang berbahaya.

Banyak orang di usia muda sudah merasakan tanda-tanda awal radang sendi.

Pengobatan modern menawarkan obat-obatan, khususnya Dexalgin, yang memiliki efek anti-inflamasi dan menghilangkan rasa sakit yang menyertai lesi.

Deskripsi obat

Obat nonsteroid dengan bahan aktif dexketoprofen trometamol adalah garam asam propanoat (propionat).

Dexalgin diproduksi dalam bentuk larutan injeksi atau tablet. Selain aktivitas antiinflamasi dan analgesik, ia juga memiliki efek antipiretik.

Farmakokinetik artinya

Ketika disuntikkan, konsentrasi maksimum zat aktif tercapai dalam satu menit. Hasil serupa diamati dengan pemberian intravena dan intramuskular. Tidak adanya akumulasi obat selama injeksi berulang telah dilakukan.

Zat aktifnya efektif berikatan dengan protein plasma darah. Volume distribusi (Vd) kurang dari 0,25 l/kg, waktu paruh ≈0,35 jam Obat diekskresikan melalui ginjal sebagai hasil pengikatan asam glukuronat.

Waktu paruhnya kira-kira 1-2,7 jam, pada orang tua waktu ini diperpanjang. Durasi kerja dexketoprofen trometamol 50 mg adalah 48 jam, efeknya dicapai 30 menit setelah injeksi.

Indikasi untuk digunakan

Dexalgin digunakan untuk banyak penyakit pada sistem muskuloskeletal, serta untuk menghilangkan sejumlah sindrom nyeri:

Kapan penggunaan obat tidak diinginkan?

Kontraindikasi penggunaan obat:

  • sensitivitas tinggi terhadap bahan aktif atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya;
  • lesi ulseratif pada lambung, duodenum, usus (suatu bentuk khusus dari kolitis), penyakit Crohn (radang granulomatosa pada saluran pencernaan), perdarahan pada sistem pencernaan atau kecurigaan terhadapnya;
  • terapi antikoagulan, berbagai gangguan koagulasi, termasuk diatesis hemoragik;
  • penyakit hati dan ginjal;
  • asma bronkial, gagal jantung berat, penyakit iskemik;
  • pencangkokan bypass arteri koroner untuk pengobatan nyeri.

Formulir rilis

Dexalgin tersedia dalam dua bentuk:

  1. Untuk injeksi - larutan transparan yang mengandung alkohol, termasuk klorida dan natrium hidroksida (pH-7,4), sebagai komponen tambahan. Satu ampul mengandung 73,8 mg bahan aktif.
  2. Tablet bikonveks, mengandung 36,9 mg bahan aktif, dilapisi film di atasnya.

Petunjuk Penggunaan

Suntikan Dexalgin dengan cepat menghentikan nyeri akut. Digunakan dalam waktu singkat (maksimal 2 hari).

Injeksi intramuskular harus dalam dengan pengenalan isi ampul secara perlahan. Durasi pemberian injeksi atau infus intravena masing-masing harus lebih dari 15 detik atau menit.

Dalam kasus terakhir, isi ampul dicampur dengan 30-100 ml garam. Anda dapat menggunakan larutan laktat atau glukosa.

Prosedur ini dilakukan dalam kondisi aseptik, tanpa adanya sumber cahaya matahari. Tablet diminum tanpa makan setiap 8 jam, 1 pc. atau setengahnya setiap 4-6 jam.

Dosis harian obat dalam bentuk suntikan adalah 150 mg. Frekuensi optimal adalah pemberian 50 mg setiap 8-12 jam, dalam kasus yang sulit, intervalnya dapat dikurangi menjadi 6 jam.

Jika seseorang berusia lanjut, atau fungsi normal hati dan ginjal terganggu, maka terapi dimulai dengan dosis obat yang lebih rendah (tidak lebih dari 50 mg per hari). Bila diminum, dosis hariannya adalah 75 mg, yakni maksimal 3 tablet.

Kasus overdosis

Gejala overdosis Dexalgin adalah pusing, disorientasi, susah tidur, mual, dan kurang nafsu makan.

Tanda-tanda kelebihan obat dalam tubuh antara lain nyeri perut (di panggul dan perut) dan sakit kepala. Masalahnya diatasi dengan menghilangkan gejala, terkadang lavage lambung, dialisis (metode pemurnian darah) digunakan.

Konsentrasi di mana overdosis lebih dari 150 mg/hari mungkin terjadi pada orang sehat dan 50 mg/hari pada penderita penyakit hati dan/atau ginjal.

Efek samping obat

Saat mengonsumsi Dexalgin, proporsi gangguan saluran cerna berupa mual dan muntah dan/atau nyeri di area suntikan adalah 1-10%.

Lebih jarang (0,1-1%), hiperemia, ruam dan/atau dermatitis kulit, penurunan kejernihan penglihatan, mulut kering, sakit perut, pencernaan yg terganggu (pencernaan di perut), diare, sembelit, hematemesis (muntah darah).

Reaksi inflamasi dapat terjadi di tempat suntikan. Mungkin munculnya rasa lelah dan kantuk secara umum, rasa panas atau menggigil, susah tidur, pusing, berkeringat.

Dalam kasus yang jarang terjadi (0,01-0,1%), pingsan, penurunan atau peningkatan tekanan darah, gangguan jantung (takikardia, ekstrasistol), anoreksia, munculnya arrosia dan bisul pada saluran pencernaan, anemia, tinnitus, paresthesia ( mati rasa) terjadi, edema perifer, tromboflebitis superfisial.

Ada kasus bradipnea (penurunan aktivitas pernapasan), penyakit kuning, urtikaria, jerawat, nyeri punggung, dan demam.

Kemungkinan peningkatan aktivasi enzim hati, poliuria dan kolik ginjal, gangguan siklus menstruasi dan fungsi prostat, beberapa gangguan sendi, kejang otot, perubahan konsentrasi glukosa darah, peningkatan kadar trigliserida (lipid). Urinalisis terkadang mengungkapkan protein, keton.

Pada kasus terisolasi (kurang dari 0,01%), terjadi syok anafilaksis, pembengkakan pada wajah, kerusakan pankreas dan/atau hati, kejang bronkial, dispnea (pernapasan cepat), nefritis, dan penurunan kadar neutrofil dan trombosit.

Contoh terpisah dari munculnya lesi kulit yang parah (sindrom Stevens-Johnson dan Lyell), ruam alergi, fotosensitifitas, dan angioedema dijelaskan.

Hubungannya dengan kesehatan dan kondisi pasien

Dexalgin mengurangi gejala penyakit menular. Oleh karena itu, jika terjadi penurunan kesejahteraan sekecil apa pun dan kecurigaan adanya infeksi bakteri, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan pada masa kanak-kanak, selama kehamilan dan menyusui.

Setelah pemberian obat, meningitis aseptik, gangguan hematopoietik dapat terjadi: purpura, aplastik (cacat dalam pembentukan jenis sel tertentu) dan anemia hemolitik (penghancuran sel darah merah), agranulositosis, hipoplasia sumsum tulang.

Orang dengan penyakit gastrointestinal dan pasien berusia di atas 65 tahun harus menggunakan obat ini di bawah pengawasan medis. Sinyal untuk berhenti minum obat adalah pendarahan dan tukak pada saluran cerna.

Satu ampul mengandung 200 mg alkohol, sehingga tidak diinginkan mengemudikan kendaraan sambil minum obat, apalagi mengingat beberapa efek samping (lihat di atas).

Kombinasi dengan obat lain

Mengkonsumsi Dexalgin menyebabkan penurunan kebutuhan penggunaan analgesik opioid sebesar 30-45%.

Ketika obat dicampur dengan Hydroxyzine, Dopamin, Pentazocine, Pethidine atau Promethazine, terjadi endapan.

Diperbolehkan untuk diberikan bersamaan dengan larutan Heparin, Lidokain, Morfin atau Teofilin melalui suntikan.

Secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan dan bisul pada saluran pencernaan, serta efek toksik bila obat ini dikombinasikan dengan:

  • obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, termasuk salisilat;
  • antikoagulan oral tiklopidin dan heparin dalam dosis tinggi;
  • obat yang mengandung litium, hidantoin, obat sulfa;
  • Metotreksat dengan dosis tinggi.

Gunakan dengan sangat hati-hati dengan:

Methotrexate dan Dexalgin adalah kelompok yang berbahaya

  1. Diuretik (meningkatkan kemungkinan gagal ginjal akut).
  2. Metotreksat dengan dosis di bawah 15 mg per minggu, AZT (kemungkinan toksisitas hematologis).
  3. Pentoxifylline, heparin dengan berat molekul rendah (risiko perdarahan).

Penggunaan Dexalgin mengurangi efek hipotensi dari β-blocker; meningkatkan nefrotoksisitas siklosporin dan tacrolimus; meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan trombolitik; menyebabkan akumulasi glikosida jantung ketika dikonsumsi. Probenecid mencegah ekskresi dexketoprofen trometamol.

Penerimaan Mifepristone selesai 8-12 hari sebelum penggunaan Dexalgin, karena Dexalgin mungkin mengurangi efektivitas Dexalgin. Dalam percobaan pada hewan, ditemukan bahwa kombinasi dengan ciprofloxacin memicu perkembangan kejang.

Pendapat ahli

Banyak ahli menunjukkan keefektifan Dexalgin dalam ulasan mereka. Dalam komentar terpisah, dokter dan apoteker sekali lagi mengingatkan perlunya menghindari overdosis.

Dalam praktik saya, Dexalgin terbukti efektif sebagai pereda nyeri.

Saya tidak menemukan efek samping pada pasien yang diobati dengan obat tersebut, namun tidak menghilangkan semua jenis nyeri.

Kata pasien

Terlepas dari masalahnya, nyeri haid, nyeri gigi atau sendi, banyak pasien menunjukkan dalam ulasan mereka: “Dexalgin sangat membantu saya”. Namun, ada juga cerita mengenai kurangnya dampak positif.

Seorang kakek berusia 89 tahun menderita sakit punggung bagian bawah yang parah, kami mencoba Dexalgin, tetapi obatnya hanya membantu pada hari pertama.

Beberapa orang yang memakai obat menunjukkan: “Saya mengalami gatal-gatal sebagai efek samping”, “Saya mengalami pusing” atau “Saya menggunakan Dexalgin, tetapi tidak mendapatkan efek dalam pengobatan neuralgia”.

Ada contoh tindakan efektif Dexalgin pada penyakit sendi seperti gonarthrosis derajat 2.

Saya bisa bergerak dengan aman, naik angkutan umum.

Beberapa pasien menunjukkan: "Obat ini membantu saya selama maksimal 8 jam." Pernyataan ini sesuai dengan karakteristik alat.

Penting untuk secara ketat mengikuti dosis yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan dan memantau frekuensi penggunaan Dexalgin. Penderita hipertensi disarankan untuk meminum obat ini dengan hati-hati.

Kelebihan obat ini adalah: efek analgesik yang kuat, keserbagunaan, kemudahan perhitungan bila diminum, persentase efek samping yang rendah. Kekurangan: kurangnya hasil dalam beberapa kasus, efek samping.

Pembelian dan penyimpanan dana

Apotek menawarkan lepuh 10 tablet dalam jumlah 1, 3 atau 5.

Ampul terbuat dari kaca gelap, digabungkan dalam kemasan 5 pcs. dan mengandung 2 ml larutan obat. Harga 10 tablet Dexalgin mulai dari 300 rubel, 5 ampul dapat dibeli seharga 480 rubel, satu dijual di luar negeri.

Kondisi penyimpanan standar - terlindung dari cahaya dan panas berlebih di atas 25 ° C, tempat harus jauh dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 5 tahun. Dirilis dengan resep dokter.

Obat apa yang bisa menggantikannya?

Analog dari Dexalgin (Jerman) adalah obat non-stroid seperti:

  • Depiofen (Spanyol);
  • Rastel (Turkiye);
  • analog Rusia Flamadex (wilayah Moskow) lebih mudah diakses oleh pasien.

Apa yang membantu Dexalgin

Dexalgin adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang kompleks dan sangat efektif yang membantu mengatasi rasa sakit dari berbagai asal dan intensitas.

Obat ini memiliki efek antiinflamasi, analgesik (pereda nyeri), serta efek antipiretik ringan yang nyata.

Obat aktif utama obat ini adalah dexketoprofen trometanol, yang menunjukkan sifat anti-inflamasi yang baik.

Permulaan tindakan analgesik (penghilang rasa sakit) setelah pemberian obat secara internal terjadi dalam satu menit. dan berlangsung rata-rata 4-6 jam.

Indikasi utama penggunaan Dexalgin:

  • berbagai penyakit pada sistem muskuloskeletal dalam bentuk akut atau kronis (linu panggul, radang sendi, osteochondrosis, rheumatoid arthritis);
  • sakit gigi sedang atau parah;
  • migrain;
  • penyakit radang pada sistem reproduksi wanita;
  • dismenore;
  • cedera disertai sindrom nyeri parah;
  • Sakit kepala parah.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet larut untuk pemberian oral, serta larutan untuk injeksi intravena atau intramuskular.

Bagaimana cara menyuntikkan Dexalgin?

Dosis harian rata-rata Dexalgin adalah 50 mg. (2 ml) untuk pemberian i / m setiap 8-12 jam Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi lebih dari 150 mg. (6 ml.) karena hal ini dapat berdampak negatif pada kesejahteraan tubuh secara keseluruhan.

Untuk pemberian obat ini secara intravena, satu ampul (2 ml) harus dilarutkan dalam vml. garam fisiologis atau dalam larutan glukosa, lalu disuntikkan perlahan.

Sebagai aturan, durasi maksimum pengobatan dengan tablet Dexalgin tidak boleh lebih dari 3-5 hari.

  • bentuk gagal jantung yang parah;
  • tukak lambung dan duodenum;
  • Penyakit Crohn;
  • hipersensitivitas (peningkatan sensitivitas tubuh terhadap bahan aktif utama obat);
  • peningkatan pendarahan;
  • asma bronkial;
  • diatesis hemoragik;
  • kehamilan dan menyusui (menyusui);
  • gagal ginjal.

Efek samping Dexalgin

Efek samping paling umum yang dapat terjadi akibat penggunaan obat ini dalam jangka panjang adalah:

  • rasa sakit di perut;
  • maag;
  • sakit kepala;
  • hipertensi arteri (peningkatan tekanan);
  • urtikaria (ruam kulit alergi);
  • mual atau muntah (sangat jarang terjadi, terutama dengan overdosis obat yang signifikan);
  • bronkospasme;
  • kekeringan di mulut;
  • takikardia (detak jantung cepat);
  • gangguan tidur.

Dengan berkembangnya reaksi alergi apa pun setelah penggunaan Dexalgin, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Pada artikel ini, kami memeriksa apa saja bantuan Dexalgin, serta cara meminumnya dengan benar.

Interaksi obat berikut ini umum terjadi pada semua NSAID, termasuk Dexalgin®.

Pemberian beberapa NSAID secara bersamaan, termasuk salisilat dalam dosis tinggi (lebih dari 3 g/hari) meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal dan bisul karena tindakan sinergisnya.

Bila digunakan dengan metotreksat dalam dosis tinggi (15 mg/minggu atau lebih), terjadi peningkatan toksisitas hematologi metotreksat karena penurunan klirens ginjal selama terapi NSAID.

Dengan penggunaan simultan dengan metotreksat dosis rendah (kurang dari 15 mg / minggu), peningkatan toksisitas hematologi metotreksat mungkin terjadi karena penurunan pembersihan ginjal selama terapi NSAID. Penting untuk memantau jumlah sel darah setiap minggu pada minggu-minggu pertama terapi simultan. Dengan adanya gangguan fungsi ginjal, meski dalam derajat ringan, serta pada orang lanjut usia, diperlukan pengawasan medis yang cermat.

Dengan penggunaan simultan dengan Zidovudine, terdapat risiko peningkatan efek toksik pada eritrosit akibat efek pada retikulosit, dengan perkembangan anemia berat seminggu setelah penunjukan NSAID. Penting untuk mengontrol semua sel darah dan retikulosit dalam 1-2 minggu. setelah inisiasi terapi NSAID.

Karena risiko teoretis perubahan efektivitas mifepristone di bawah pengaruh inhibitor sintesis prostaglandin, NSAID tidak boleh diresepkan lebih awal dari 8-12 hari setelah penghentian mifepristone.

Dexalgin® tidak boleh dicampur dalam jarum suntik yang sama dengan larutan dopamin, promethazine, pentazocine, petidin atau hidroksizin (bentuk endapan).

Dexalgin® dapat dicampur dalam satu spuit dengan larutan heparin, lidokain, morfin dan teofilin.

Larutan Dexalgin® yang diencerkan untuk infus tidak boleh dicampur dengan promethazine atau pentazocine.

Larutan Dexalgin® yang diencerkan untuk infus kompatibel dengan larutan injeksi berikut: dopamin, heparin, hidroksizin, lidokain, morfin, petidin, dan teofilin.

Saat menyimpan larutan encer Dexalgin® untuk infus dalam wadah plastik atau saat menggunakan sistem infus yang terbuat dari etil vinil asetat, selulosa propionat, polietilen densitas rendah atau polivinil klorida, penyerapan zat aktif oleh bahan yang terdaftar tidak terjadi.

Dexalgin: kapan dibutuhkan dan di mana membelinya

Dexalgin (dalam bentuk suntikan) dengan cepat dan efektif membantu jika Anda khawatir akan nyeri, demam tinggi, juga memiliki efek anti inflamasi, meredakan nyeri dari berbagai asal. Selain itu, ini efektif seperti dalam situasi standar - jika, misalnya, gigi sakit; hari-hari kritis telah tiba bagi perempuan; arthritis, arthrosis, osteochondrosis atau linu panggul mengingatkan diri mereka sendiri - dan dalam kasus yang lebih serius. Misalnya, nyeri setelah operasi; kolik ginjal; rasa sakit selama eksaserbasi penyakit kronis; bahkan metastasis tulang. Nyeri atau suhu tinggi hilang sekitar setengah jam setelah penyuntikan. Efek berkelanjutan berlangsung maksimal delapan jam setelah pemberian dosis lima puluh miligram.

Selain itu, suntikan diresepkan dalam kasus di mana penggunaan tablet tidak mungkin atau tidak berguna.

Juga untuk referensi. Obat Tempalgin meredakan nyeri dengan sempurna, cari tahu lebih lanjut dengan mengklik link http://otzivilekarstv.ru/tempalgin.html.

Apa itu deksalgin untuk injeksi.

Dexalgin sendiri didefinisikan sebagai obat antiinflamasi nonsteroid. Untuk suntikan, deksalgin dilepaskan dalam bentuk larutan bening, tanpa warna. Ini dimaksudkan untuk pemberian baik secara intravena maupun intramuskular. Di apotek dijual dalam kemasan satu, lima atau sepuluh ampul. Setiap ampul berisi 2 ml larutan.

Cara menggunakan dan cara kerja deksalgin.

Zat aktif dexketoprofen ditujukan untuk mengurangi produksi prostaglandin. Jadi, sudah tiga puluh menit setelah konsumsi, terjadi penurunan suhu, rasa sakitnya mereda.

Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah lima puluh miligram setiap delapan hingga dua belas jam. Jika perlu, interval ini bisa dikurangi menjadi enam jam. Untuk nyeri pasca operasi, dokter juga menyarankan penggunaan degxalgin yang dikombinasikan dengan obat penghilang rasa sakit opioid. Ampul dengan larutan disuntikkan dalam-dalam dan tanpa tergesa-gesa (setidaknya selama lima belas detik). Obat ini dibagikan dengan resep dokter.

Fitur aplikasi.

Untuk orang dewasa, dosis harian obat tidak boleh lebih dari seratus lima puluh miligram. Dexalgin untuk injeksi sendiri ditujukan untuk penggunaan jangka pendek (maksimal dua hari).

Untuk pasien dengan gangguan hati ringan atau sedang (skor Child-Pugh lima sampai sembilan), dosis harian tidak melebihi lima puluh miligram. Dalam hal ini, sangat penting untuk memeriksa parameter hati dalam waktu singkat. Jika pelanggaran menunjukkan sepuluh hingga lima belas poin, obat tersebut tidak dapat digunakan.

Selain itu, injeksi Dexalgin secara kategoris dikontraindikasikan pada gagal ginjal berat. Hanya dapat digunakan untuk gangguan ginjal ringan.

Suntikan Dexalgin tidak diresepkan untuk anak-anak.

Orang lanjut usia biasanya menggunakan dosis yang biasanya diresepkan untuk orang dewasa, namun karena perubahan fisiologis yang khas pada lansia, dosisnya harus dikurangi.

Apalagi jika terdapat gagal ginjal ringan. Dalam hal ini, lima puluh miligram adalah dosis harian. Pasien dalam kategori ini umumnya mempunyai risiko tinggi mengalami perdarahan dan perforasi lambung, bahkan terkadang berakibat fatal.

Kontraindikasi dan efek samping.

Dexalgin tidak digunakan dalam kasus sakit maag dan pendarahan umum serta penyakit pada saluran pencernaan. Juga dilarang untuk alergi obat; gagal jantung akut; asma bronkial. Ini tidak dapat digunakan dalam kasus di mana pasien mengonsumsi antikoagulan secara paralel. Wanita selama masa melahirkan dan menyusui juga tidak boleh mengonsumsi deksalgin.

Efek sampingnya dapat terjadi jantung berdebar, reaksi alergi, hingga urtikaria; bisa juga muntah-muntah, seseorang mengalami pusing, nyeri, mulut kering. Selain itu - diare, anoreksia, insomnia.

Jika terjadi overdosis, pasien menderita insomnia, mengalami disorientasi dalam ruang; mengalami sakit kepala dan mual. Tindakan overdosis tergantung pada gejalanya. Bilas lambung atau hemodialisis dapat digunakan.

Duspatalin akan membantu menghilangkan kejang dan nyeri pada saluran cerna.

interaksi obat.

Morfin, hyparine, lidokain, teofilin, hidroksizin, petidin dan dopamin dikombinasikan dengan deksalgin. Namun dia dengan tegas "tidak berteman" dengan obat-obatan seperti pentazocine dan promethazine.

Dexalgin (injeksi) disimpan di tempat yang gelap, kering, sejuk (hingga 30 derajat) yang tidak dapat diakses oleh anak-anak. Ampul tetap valid dalam waktu lima tahun. Umur simpan larutan yang disiapkan adalah satu hari, maksimal sembilan derajat dan di tempat gelap.

Hanya hal-hal baik yang dapat dikatakan tentang obat ini - obat ini dengan mudah dan cepat menghilangkan bahkan rasa sakit yang paling parah yang mungkin tidak dapat diatasi oleh orang lain. Tidak menyenangkan kecuali suntikan itu sendiri, selain itu, benjolan khas dapat terbentuk dan tempat suntikan itu sendiri tidak cepat sembuh.

Sebagai analog dari Dexalgin, misalnya, ibunorm digunakan; ibuprone; naproff; ivalgin; ibuprofen; nurofen; vimovo; dexifen; promaks; puncak cepat

Dexalgin - petunjuk penggunaan, analog, testimonial dan formulir pelepasan (tablet 25 mg, suntikan dalam ampul untuk injeksi dalam larutan) obat untuk pengobatan nyeri pada arthrosis, arthritis pada orang dewasa, anak-anak dan kehamilan. Menggabungkan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Dexalgin. Ulasan pengunjung situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Dexalgin dalam praktik mereka disajikan. Kami dengan hormat meminta Anda untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat tersebut: obat tersebut membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analogi Dexalgin dengan adanya analog struktural yang ada. Gunakan untuk pengobatan nyeri pada arthrosis, arthritis, osteochondrosis pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obatnya.

Dexalgin adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Ini memiliki efek analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik. Mekanisme kerjanya berhubungan dengan penghambatan sintesis prostaglandin pada tingkat COX-1 dan COX-2.

Efek analgesik terjadi 30 menit setelah pemberian parenteral. Durasi efek analgesik setelah pemberian dengan dosis 50 mg adalah 4-8 jam.

Dalam terapi kombinasi dengan analgesik opioid, Dexalgin secara signifikan (hingga 30-45%) mengurangi kebutuhan opioid.

Dexketoprofen trometamol + eksipien.

Dexketoprofen trometamol ditandai dengan tingkat pengikatan protein plasma yang tinggi (99%). Jalur utama eliminasi dekketoprofen adalah konjugasinya dengan asam glukuronat, diikuti ekskresi oleh ginjal.

  • menghilangkan sindrom nyeri dari berbagai asal (termasuk nyeri pasca operasi, nyeri dengan metastasis tulang, nyeri pasca trauma, nyeri dengan kolik ginjal, algomenore, linu panggul, linu panggul, neuralgia, sakit gigi);
  • pengobatan simtomatik penyakit inflamasi akut dan kronis, inflamasi-degeneratif dan metabolik pada sistem muskuloskeletal (termasuk rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, arthrosis, osteochondrosis).

Tablet salut selaput 25 mg.

Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular (suntikan dalam ampul untuk injeksi).

Bentuk sediaan lain, baik salep, gel atau krim, tidak ada.

Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis

Dosis harian maksimum adalah 75 mg (6 tablet).

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, pada orang tua, obat harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah - tidak lebih dari 50 mg per hari.

Obat ini tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang: durasi pemberian tidak boleh melebihi 3-5 hari.

Dexalgin ditujukan untuk pemberian intravena dan intramuskular.

Pada pasien lanjut usia dan pasien dengan gangguan fungsi hati dan/atau ginjal, terapi dengan Dexalgin harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah; dosis harian adalah 50 mg.

Dexalgin ditujukan untuk penggunaan jangka pendek (tidak lebih dari 2 hari) selama sindrom nyeri akut. Di masa depan, dimungkinkan untuk memindahkan pasien ke analgesik untuk pemberian oral.

Aturan untuk persiapan dan pemberian solusi

Isi satu ampul (2 ml) disuntikkan secara perlahan secara intramuskular.

Isi satu ampul (2 ml) diberikan melalui suntikan intravena lambat yang berlangsung minimal 15 detik.

Isi satu ampul (2 ml) diencerkan dengan larutan garam, larutan glukosa atau larutan Ringer (laktat). Solusinya harus disiapkan dalam kondisi aseptik dan selalu terlindung dari paparan sinar matahari. Larutan encer (harus bening) diberikan melalui infus IV lambat selama min.

  • anemia, neutropenia, trombositopenia;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • insomnia;
  • kantuk;
  • penglihatan kabur;
  • kebisingan di telinga;
  • hipotensi arteri;
  • perasaan panas;
  • hiperemia pada kulit;
  • ekstrasistol;
  • takikardia;
  • hipertensi arteri;
  • pembengkakan perifer;
  • tromboflebitis superfisial;
  • bronkospasme;
  • mual, muntah;
  • pencernaan yg terganggu;
  • diare;
  • sembelit;
  • mulut kering;
  • lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, termasuk perdarahan dan perforasi;
  • anoreksia;
  • penyakit kuning;
  • poliuria;
  • kolik ginjal;
  • nefritis atau sindrom nefrotik;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • disfungsi kelenjar prostat;
  • otot tegang;
  • kesulitan bergerak pada persendian;
  • infeksi kulit;
  • ruam;
  • berkeringat;
  • jerawat;
  • fotosensitifitas;
  • sarang lebah;
  • reaksi kulit yang parah (sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell);
  • angioedema;
  • dermatitis alergi;
  • ketonuria;
  • proteinuria;
  • rasa sakit di tempat suntikan;
  • reaksi inflamasi, hematoma, perdarahan di tempat suntikan;
  • perasaan panas;
  • panas dingin;
  • kelelahan;
  • sakit punggung;
  • pingsan;
  • demam;
  • syok anafilaksis;
  • pembengkakan pada wajah;
  • meningitis aseptik, terutama terjadi pada pasien dengan lupus eritematosus sistemik atau penyakit jaringan ikat campuran;
  • gangguan hematologi (purpura, anemia aplastik dan hemolitik, jarang - agranulositosis dan hipoplasia sumsum tulang).
  • tukak lambung pada lambung dan duodenum;
  • riwayat perdarahan gastrointestinal, perdarahan aktif lainnya (termasuk dugaan perdarahan intrakranial), terapi antikoagulan;
  • penyakit gastrointestinal (penyakit Crohn, kolitis ulserativa);
  • disfungsi hati yang parah (10-15 poin pada skala Child-Pugh);
  • gangguan ginjal berat (KK< 50 мл/мин);
  • asma bronkial (termasuk riwayat);
  • gagal jantung parah;
  • pengobatan sindrom nyeri pada pencangkokan bypass arteri koroner;
  • diatesis hemoragik atau gangguan koagulasi lainnya;
  • masa kecil;
  • hipersensitivitas terhadap dexketoprofen atau NSAID lainnya atau terhadap salah satu eksipien yang menyusun obat;
  • kontraindikasi untuk pemberian epidural, intratekal atau intratekal karena adanya etanol dalam sediaan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat Dexalgin selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi.

Kontraindikasi: usia anak-anak.

Pada pasien dengan gangguan pada sistem pencernaan atau riwayat penyakit saluran cerna, diperlukan pemantauan terus menerus. Jika terjadi perdarahan gastrointestinal atau lesi ulseratif, terapi dengan Dexalgin harus dihentikan.

Karena semua obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat menghambat agregasi trombosit dan meningkatkan waktu perdarahan karena perlambatan sintesis prostaglandin, dalam uji klinis terkontrol, pemberian dekketoprofen trometamol dan preparat heparin dengan berat molekul rendah secara simultan dalam dosis profilaksis pada periode pasca operasi periode dipelajari. Tidak ada efek pada parameter koagulasi yang diamati. Namun, saat meresepkan Dexalgin dengan obat lain yang memengaruhi pembekuan darah, diperlukan pemantauan medis yang cermat.

Seperti NSAID lainnya, Dexalgin dapat menyebabkan peningkatan kadar kreatinin dan nitrogen plasma. Seperti penghambat sintesis prostaglandin lainnya, Dexalgin dapat memiliki efek samping pada sistem saluran kemih, yang dapat menyebabkan perkembangan glomerulonefritis, nefritis interstisial, nekrosis papiler, sindrom nefrotik, dan gagal ginjal akut.

Dengan latar belakang terapi dengan Dexalgin, seperti NSAID lainnya, mungkin ada sedikit peningkatan sementara pada beberapa parameter hati, serta peningkatan signifikan pada kadar AST dan ALT dalam serum darah. Pada saat yang sama, pemantauan fungsi hati dan ginjal diperlukan pada pasien lanjut usia. Jika terjadi peningkatan signifikan pada indikator terkait, Dexalgin harus dibatalkan.

Seperti NSAID lainnya, dexketoprofen trometamol dapat menutupi gejala penyakit menular. Jika terjadi gejala infeksi bakteri atau penurunan kesehatan selama terapi dengan Dexalgin, pasien harus memberi tahu dokter tentang hal ini.

Setiap ampul Dexalgin mengandung 200 mg etanol (alkohol).

Pengaruhnya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme pengendaliannya

Karena kemungkinan pusing dan kantuk selama pengobatan dengan Dexalgin, penurunan kemampuan berkonsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik mungkin terjadi.

Interaksi obat berikut ini umum terjadi pada semua obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk Dexalgin.

Penunjukan beberapa NSAID secara bersamaan, termasuk salisilat dosis tinggi (lebih dari 3 g per hari), meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal dan bisul karena tindakan sinergisnya.

Dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan oral, heparin dalam dosis melebihi dosis profilaksis, dan tiklopidin, risiko perdarahan meningkat karena penghambatan agregasi trombosit dan kerusakan pada mukosa saluran cerna.

NSAID meningkatkan konsentrasi litium dalam plasma darah hingga bersifat toksik, oleh karena itu indikator ini harus dipantau saat meresepkan, mengubah dosis, dan setelah penghentian NSAID.

Ketika digunakan dengan metotreksat dalam dosis tinggi (15 mg per minggu atau lebih), terjadi peningkatan toksisitas hematologi metotreksat karena penurunan pembersihan ginjal selama terapi NSAID.

Dengan penggunaan simultan dengan obat hidantoin dan sulfanilamida, terdapat risiko peningkatan efek toksik obat tersebut.

Kombinasi membutuhkan kehati-hatian

Jika perlu, penggunaan simultan dengan diuretik, inhibitor ACE, harus diingat bahwa terapi NSAID dikaitkan dengan risiko gagal ginjal akut pada pasien dengan dehidrasi (penurunan filtrasi glomerulus karena penghambatan sintesis prostaglandin). NSAID dapat mengurangi efek hipotensi dari beberapa obat. Ketika diberikan bersamaan dengan diuretik, penting untuk memastikan keseimbangan air pasien cukup dan memantau fungsi ginjal sebelum meresepkan NSAID.

Dengan penggunaan simultan dengan metotreksat dosis rendah (kurang dari 15 mg per minggu), peningkatan toksisitas hematologi metotreksat mungkin terjadi karena penurunan pembersihan ginjal selama terapi NSAID. Penting untuk memantau jumlah sel darah setiap minggu pada minggu-minggu pertama terapi simultan. Dengan adanya gangguan fungsi ginjal, meski dalam derajat ringan, serta pada orang lanjut usia, diperlukan pengawasan medis yang cermat.

Bila digunakan bersamaan dengan pentoxifylline, risiko perdarahan meningkat. Diperlukan pemantauan klinis yang intensif dan pemantauan waktu perdarahan (waktu pembekuan darah) secara berkala.

Dengan penggunaan simultan dengan Zidovudine, terdapat risiko peningkatan efek toksik pada eritrosit akibat efek pada retikulosit, dengan perkembangan anemia berat seminggu setelah penunjukan NSAID. Semua sel darah dan retikulosit perlu dikontrol 1-2 minggu setelah dimulainya terapi NSAID.

Peningkatan efek hipoglikemik turunan sulfonilurea mungkin terjadi karena perpindahannya dari tempat pengikatan protein plasma di bawah pengaruh NSAID.

Dengan penggunaan simultan dengan obat heparin dengan berat molekul rendah, risiko perdarahan meningkat.

Kombinasi yang harus diperhitungkan

NSAID dapat mengurangi efek hipotensi dari beta-blocker, karena penghambatan sintesis prostaglandin.

Bila digunakan bersamaan dengan siklosporin dan tacrolimus, NSAID dapat meningkatkan nefrotoksisitas, yang dimediasi oleh aksi prostaglandin ginjal. Selama terapi kombinasi, perlu dilakukan pemantauan fungsi ginjal.

Ketika diberikan bersamaan dengan trombolitik, risiko perdarahan meningkat.

Dengan penggunaan simultan dengan probenesid, peningkatan konsentrasi NSAID plasma mungkin terjadi, yang mungkin disebabkan oleh penghambatan sekresi ginjal dan/atau konjugasi dengan asam glukuronat. Hal ini memerlukan penyesuaian dosis NSAID.

NSAID dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi glikosida jantung dalam plasma darah.

Karena risiko teoretis perubahan efektivitas mifepristone di bawah pengaruh inhibitor sintesis prostaglandin, NSAID tidak boleh diresepkan lebih awal dari 8-12 hari setelah penghentian mifepristone.

Data yang diperoleh dari penelitian pada hewan percobaan menunjukkan tingginya risiko kejang ketika NSAID diresepkan selama terapi dengan ciprofloxacin dosis tinggi.

Dexalgin tidak boleh dicampur dalam jarum suntik yang sama dengan larutan dopamin, promethazine, pentazocine, petidin atau hidroksizin (bentuk endapan).

Dexalgin dapat dicampur dalam satu spuit dengan larutan heparin, lidokain, morfin dan teofilin.

Larutan encer obat Dexalgin untuk infus tidak boleh dicampur dengan promethazine atau pentazocine.

Larutan encer obat Dexalgin untuk infus kompatibel dengan larutan injeksi berikut: dopamin, heparin, hidroksizin, lidokain, morfin, petidin, dan teofilin.

Saat menyimpan larutan Dexalgin encer untuk infus dalam wadah plastik atau saat menggunakan sistem infus yang terbuat dari etil vinil asetat, selulosa propionat, polietilen densitas rendah atau polivinil klorida, penyerapan zat aktif oleh bahan yang terdaftar tidak terjadi.

Analogi obat Deksalgin

Dexalgin tidak memiliki analog struktural untuk zat aktif.

Analoginya berdasarkan kelompok farmakologi (obat antiinflamasi nonsteroid - turunan asam propionat):

Dexalgin

Petunjuk Penggunaan:

Harga di apotek online:

Dexalgin adalah obat antiinflamasi nonsteroid, penghambat sistem siklooksigenase (analgesik).

efek farmakologis

Dexalgin memiliki sifat analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik. Bahan aktif obat ini adalah garam asam propionat - dexketoprofen trometamol.

Setelah pemberian oral, Dexalgin mulai bekerja dalam waktu setengah jam. Setelah jangka waktu yang sama, konsentrasi maksimum obat dalam darah diamati. Efek terapeutik obat Dexalgin, ulasannya dikonfirmasi, berlangsung selama 3-6 jam.

Indikasi penggunaan Dexalgin

  • pengobatan simtomatik sakit gigi;
  • rasa sakit yang berhubungan dengan menstruasi;
  • sindrom nyeri penyakit akut dan kronis pada sistem muskuloskeletal.

Petunjuk penggunaan Dexalgin dan dosisnya

Dexalgin, yang penggunaannya tidak melibatkan pengobatan jangka panjang, diresepkan sesuai kebutuhan, biasanya untuk jangka waktu 3 sampai 5 hari.

Dexalgin dalam bentuk tablet sebaiknya diminum setiap 4-6 jam pada 12,5 mg (1/2 tab.) 1 sampai 6 kali sehari atau setiap 8 jam pada 25 mg (1 tab.) tidak lebih dari tiga kali sehari. Dosis harian obat harus berada dalam 75 mg (tabel 3). Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, serta orang lanjut usia, dosis harian tidak boleh melebihi 50 mg.

Suntikan Dexalgin dapat diberikan secara intravena dan intramuskular.

Orang dewasa biasanya diberi resep 50 mg obat setiap 8-12 jam. Jika perlu, pemberian kembali Dexalgin dilakukan setelah 6 jam. Dosis harian tidak boleh melebihi 150 mg. Suntikan Dexalgin tidak boleh digunakan lebih dari 2 hari.

Efek samping

Ulasan obat Dexalgin dicirikan sebagai obat yang dapat ditoleransi dengan baik, namun, dalam beberapa kasus, manifestasi dari reaksi merugikan seperti:

  • susah tidur, pusing, sakit kepala;
  • anemia (penurunan konsentrasi hemoglobin), trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), neutropenia (penurunan kadar neutrofil);
  • penglihatan kabur, tinitus;
  • aliran darah ke kulit, rasa panas, penurunan tekanan darah, jantung berdebar, tromboflebitis superfisial (radang dinding vena dan pembentukan bekuan darah);
  • sesak napas, bronkospasme;
  • muntah, mual, sembelit, diare, pencernaan yg terganggu, anoreksia, mulut kering, hematemesis, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
  • penyakit kuning, peningkatan aktivitas enzim hati;
  • kolik ginjal, poliuria (peningkatan produksi urin), nefritis (radang ginjal);
  • penyimpangan dari siklus menstruasi normal (pada wanita), disfungsi kelenjar prostat (pada pria);
  • gerakan sulit pada persendian, kejang otot;
  • berkeringat, ruam, dermatitis, urtikaria, angioedema;
  • hipoglikemia (penurunan glukosa darah), hiperglikemia (peningkatan konsentrasi glukosa);
  • kelelahan, menggigil, rasa panas, pingsan, sakit punggung, demam;
  • setelah suntikan Dexalgin - perdarahan (pendarahan akibat pecahnya pembuluh darah), hematoma, reaksi inflamasi di tempat suntikan.

Kontraindikasi penggunaan Dexalgin

Penggunaan Dexalgin harus ditinggalkan pada pasien dengan:

  • asma bronkial;
  • lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
  • pelanggaran berat pada hati atau ginjal;
  • diatesis hemoragik;
  • gagal jantung parah;
  • hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Sesuai petunjuknya, Dexalgin dikontraindikasikan pada anak-anak, wanita hamil dan menyusui, serta pasien yang memakai obat yang mencegah pembentukan bekuan darah dan pembekuan darah (antikoagulan).

informasi tambahan

Tablet Dexalgin harus disimpan jauh dari cahaya pada suhu tidak melebihi 30 0 C.

Obat dalam bentuk larutan injeksi dianjurkan disimpan di tempat yang suhu udaranya tidak naik di atas 25 0 C. Larutan encer dianggap cocok untuk digunakan dalam sehari, asalkan disimpan di tempat gelap dan tempat sejuk (2-8 0 C). Umur simpan tablet Dexalgin adalah 2 tahun, larutan ampulnya 5 tahun.

Suntikan Dexalgin: petunjuk penggunaan

Bentuk sediaan

Solusi untuk pemberian intramuskular dan intravena 50 mg/2 ml

Menggabungkan

Satu ampul berisi

zat aktif - dekketoprofen trometamol 73,8 mg

eksipien: etanol (96%), natrium klorida, natrium hidroksida (untuk penyesuaian pH), air untuk injeksi

Keterangan

Larutan bening tidak berwarna.

Kelompok farmakoterapi

Obat anti inflamasi dan antirematik. Obat antiinflamasi nonsteroid. turunan asam propionat. dekketoprofen.

Kode ATX M01AE17

Sifat farmakologis

Setelah pemberian dexketoprofen trometamol secara intramuskular kepada manusia, konsentrasi puncak dicapai dalam waktu sekitar 20 menit (10–45 menit). Telah terbukti bahwa baik dengan pemberian obat 25-50 mg intramuskular tunggal dan intravena tunggal, area di bawah kurva (AUC) sebanding dengan dosis.

Studi farmakokinetik penggunaan berulang obat menunjukkan bahwa Cmax dan AUC setelah pemberian intramuskular dan intravena terakhir tidak berbeda dengan setelah penggunaan tunggal, yang menunjukkan tidak adanya akumulasi zat obat.

Mirip dengan obat lain dengan tingkat pengikatan protein plasma yang tinggi (99%), volume distribusi dekketoprofen rata-rata kurang dari 0,25 l/kg. Waktu paruh sekitar 0,35 jam, dan waktu paruh 1-2,7 jam.Ekskresi dekketoprofen terutama terjadi melalui konjugasi dengan asam glukuronat, diikuti dengan ekskresi oleh ginjal.

Setelah pemberian dexketoprofen trometamol, hanya isomer optik S-(+) yang terdeteksi dalam urin, yang menunjukkan tidak adanya transformasi obat menjadi isomer optik R-(-) pada manusia.

Setelah pengenalan dosis tunggal dan ganda, tingkat paparan obat pada subjek lanjut usia yang sehat (65 tahun ke atas) jauh lebih tinggi (hingga 55%) dibandingkan pada sukarelawan muda, namun tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik dalam konsentrasi maksimum. dan waktu untuk mencapainya. Waktu paruh eliminasi rata-rata setelah dosis tunggal dan berulang meningkat (hingga 48%), dan total pembersihan yang ditentukan berkurang.

Dexketoprofen trometamol adalah garam trometamin dari asam (S)-(+)-2-(3-benzoylphenyl)propionic. Ini adalah obat analgesik, antiinflamasi, antipiretik yang termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid (M01AE).

Tindakan obat antiinflamasi nonsteroid adalah mengurangi sintesis prostaglandin dengan menekan aktivitas siklooksigenase.

Secara khusus, NSAID menghambat konversi asam arakidonat menjadi endoperoksida siklik PGG2 dan PGH2, yang membentuk prostaglandin PGE1, PGE2, PGF2α, PGD2 dan PGI2 (prostacyclin) dan tromboksan TxA2 dan TxB2. Selain itu, penekanan sintesis prostaglandin dapat mempengaruhi mediator inflamasi lainnya, seperti kinin, yang tidak hanya memberikan efek langsung tetapi juga tidak langsung.

Efek penghambatan dekketoprofen terhadap aktivitas siklooksigenase-1 dan siklooksigenase-2 telah dibuktikan pada hewan laboratorium dan manusia.

Studi klinis pada berbagai jenis nyeri menunjukkan bahwa dexketoprofen trometamol memiliki aktivitas analgesik yang nyata.

Efek analgesik dexketoprofen trometamol bila diberikan secara intramuskular dan intravena kepada pasien yang mengalami nyeri dengan intensitas sedang dan berat telah dipelajari pada berbagai jenis nyeri selama pembedahan (operasi ortopedi dan ginekologi, operasi pada organ perut), serta nyeri muskuloskeletal (akut). nyeri di punggung bawah) dan kolik ginjal.

Selama penelitian, efek analgesik obat terjadi dengan cepat, mencapai maksimum dalam 45 menit pertama. Durasi kerja analgesik setelah penggunaan dekketoprofen 50 mg biasanya 8 jam.

Studi klinis menunjukkan bahwa Dexalgin® Inject dapat secara signifikan mengurangi dosis opiat bila digunakan bersamaan untuk meredakan nyeri pasca operasi. Ketika pasien yang menerima morfin untuk meredakan nyeri pasca operasi menggunakan alat analgesia yang dikontrol pasien juga diberi resep dexketoprofen, mereka memerlukan morfin yang jauh lebih sedikit (30-45%) dibandingkan kelompok plasebo.

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan simtomatik jangka pendek untuk nyeri akut dengan intensitas sedang hingga berat dalam kasus di mana pemberian obat secara oral tidak praktis - misalnya, dengan nyeri pasca operasi, kolik ginjal, dan nyeri di punggung bawah (punggung bawah)

Dosis dan Administrasi

Suntikan Dexalgin® ditujukan untuk penggunaan jangka pendek: sebaiknya digunakan hanya selama nyeri akut (tidak lebih dari dua hari). Pasien harus dialihkan ke analgesik oral bila memungkinkan.

Untuk nyeri pasca operasi dengan intensitas sedang hingga berat, Dexalgin® Injection dapat digunakan sesuai indikasi pada orang dewasa dengan dosis yang sama yang dianjurkan dalam kombinasi dengan analgesik opioid.

Pasien lanjut usia

Penyesuaian dosis untuk pasien lanjut usia biasanya tidak diperlukan. Namun, karena penurunan fisiologis fungsi ginjal, dianjurkan dosis obat yang lebih rendah: total dosis harian 50 mg untuk gangguan ginjal ringan pada pasien usia lanjut.

Untuk pasien dengan penyakit hati ringan sampai sedang (skor Child-Pugh 5-9), total dosis harian harus dikurangi menjadi 50 mg dan fungsi hati harus dipantau secara ketat. Suntikan Dexalgin® dikontraindikasikan pada pasien dengan disfungsi hati parah (skor Child-Pugh 10-15)

Untuk pasien dengan gangguan ginjal ringan (klirens kreatinin 50-80 ml/menit), total dosis harian harus dikurangi menjadi 50 mg. Injeksi Dexalgin® dikontraindikasikan pada pasien dengan insufisiensi ginjal sedang hingga berat (klirens kreatinin<50 мл/мин).

Obat DEXALGIN® INJECT belum diteliti pada anak-anak dan remaja. Oleh karena itu, keamanan dan kemanjurannya belum diketahui dan produk tersebut tidak boleh digunakan pada anak-anak dan remaja.

Injeksi Dexalgin®, larutan injeksi atau konsentrat untuk pembuatan larutan infus digunakan secara intramuskular atau intravena.

· Pemberian intramuskular. Isi satu ampul (2 ml) injeksi Dexalgin® disuntikkan secara perlahan jauh ke dalam otot.

Infus intravena: Larutan encer, disiapkan sesuai dengan rekomendasi penggunaan di bawah ini, disuntikkan perlahan secara intravena selama 10-30 menit. Mortar tidak boleh terkena sinar matahari alami;

Injeksi intravena (pemberian bolus): jika perlu, isi satu ampul (2 ml) injeksi Dexalgin® diberikan secara intravena selama minimal 15 detik.

Petunjuk penggunaan obat

Bila menggunakan obat Dexalgin® injeksi secara intramuskular atau intravena sebagai suntikan intravena (pemberian bolus), larutan harus diambil dari ampul berwarna dan segera disuntikkan.

Untuk infus intravena, larutan harus diencerkan dalam kondisi aseptik, hindari paparan sinar matahari alami.

Dexalgin® Injection dapat dicampur dalam volume kecil (misalnya, dalam semprit) dengan larutan injeksi heparin, lidokain, morfin, dan teofilin.

Untuk pemakaian dalam bentuk infus intravena, isi satu ampul (2 ml) diencerkan dalam 30-100 ml larutan garam, larutan glukosa atau larutan Ringer laktat. Infus disiapkan dalam kondisi aseptik, menghindari paparan sinar matahari alami. Solusi yang disiapkan harus jelas.

Injeksi Dexalgin®, diencerkan dalam 100 ml larutan garam atau glukosa, dapat dicampur dengan dopamin, heparin, hidroksizin, lidokain, morfin, petidin, dan teofilin.

Saat menyimpan larutan encer obat dalam kantong plastik atau dalam alat pemberian yang terbuat dari etil vinil asetat (EVA), selulosa propionat (PC), polietilen densitas rendah (LDPE) dan polivinil klorida (PVC), tidak ada perubahan kandungan bahan aktif. zat karena penyerapan diamati.

Injeksi Dexalgin® ditujukan untuk sekali pakai, sehingga sisa larutan jadi dicurahkan. Sebelum pemberian, pastikan larutannya jernih dan tidak berwarna; larutan yang mengandung partikel padat tidak boleh digunakan.

Injeksi Dexalgin® tidak boleh dicampur dalam volume kecil (misalnya, dalam jarum suntik) dengan larutan dopamin, promethazine, pentazocine, petidin dan hidroksizin, karena akibatnya, terbentuk endapan dalam larutan.

Larutan infus, disiapkan sesuai dengan anjuran penggunaan, tidak boleh dicampur dengan promethazine dan pentazocine.

Obat tidak boleh dicampur dengan obat lain, kecuali yang ditunjukkan di bagian "Rekomendasi Penggunaan"

Efek samping

Nyeri di tempat suntikan, reaksi di tempat suntikan, termasuk peradangan, hematoma, pendarahan

Sakit kepala, pusing, mengantuk

Hipotensi arteri, kemerahan pada wajah dan leher

Sakit perut, pencernaan yg terganggu, diare, sembelit, hematemesis, mulut kering

Dermatitis, gatal, ruam, keringat berlebih

Demam, lelah, nyeri, menggigil

Hiperglikemia, hipoglikemia, hipertrigliseridemia, anoreksia

Hipertensi arteri, tromboflebitis vena superfisial

Ulkus peptikum, perdarahan atau perforasi

Kekakuan otot, kekakuan sendi, kram otot, nyeri punggung

Gagal ginjal akut, poliuria, kolik ginjal, ketonuria, proteinuria

Gangguan menstruasi, disfungsi prostat

Gemetar, edema perifer

Kelainan pada tes hati

Sangat jarang (kurang dari 1/10000)

Reaksi anafilaksis, termasuk syok anafilaksis

Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), angioedema, edema wajah, fotosensitifitas

Nefritis atau sindrom nefrotik

Efek samping yang paling umum berasal dari saluran pencernaan. Oleh karena itu, ada kemungkinan terjadinya tukak lambung, perforasi, atau perdarahan gastrointestinal, yang terkadang berakibat fatal, terutama pada pasien usia lanjut. Menurut data yang tersedia, dengan latar belakang penggunaan obat, mual, muntah, diare, perut kembung, sembelit, pencernaan yg terganggu, sakit perut, melena, hematemesis, stomatitis ulserativa, eksaserbasi kolitis dan penyakit Crohn dapat terjadi. Gastritis yang jarang diamati. Edema, hipertensi arteri dan gagal jantung juga dicatat.

Seperti NSAID lainnya, efek samping berikut mungkin terjadi: meningitis aseptik, yang terutama terjadi pada pasien dengan lupus eritematosus sistemik atau penyakit jaringan ikat campuran, dan reaksi darah (purpura, anemia hipoplastik dan hemolitik, jarang agranulositosis dan hipoplasia sumsum tulang).

Reaksi bulosa mungkin terjadi, termasuk sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik (sangat jarang).

Menurut uji klinis dan data epidemiologi, penggunaan beberapa NSAID, terutama pada dosis tinggi dan jangka panjang, mungkin disertai dengan sedikit peningkatan risiko berkembangnya patologi yang disebabkan oleh trombosis arteri (misalnya, infark miokard atau stroke). .

Kontraindikasi

Jika Anda hipersensitif terhadap dexketoprofen, NSAID lainnya, atau salah satu bahan dalam obat ini

Jika zat dengan tindakan serupa (misalnya, asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya) memicu perkembangan serangan asma, bronkospasme, rinitis akut, atau menyebabkan perkembangan polip hidung, urtikaria, atau angioedema

Tukak peptik aktif/pendarahan, dugaan atau tukak peptik berulang/riwayat pendarahan (minimal dua kali konfirmasi tukak atau pendarahan) atau dispepsia kronis

Untuk perdarahan gastrointestinal, perdarahan lain pada fase aktif, atau peningkatan perdarahan

Dengan riwayat perdarahan gastrointestinal atau perforasi yang berhubungan dengan terapi NSAID sebelumnya

Untuk penyakit Crohn atau kolitis ulserativa

Dengan riwayat asma bronkial

Untuk gagal jantung parah

Jika terjadi gangguan fungsi ginjal derajat sedang atau berat (klirens kreatinin<50 мл/мин)

Dengan disfungsi hati yang parah (10-15 poin pada skala Child-Pugh)

Dengan diatesis hemoragik dan gangguan pembekuan darah lainnya

Pada trimester ketiga kehamilan dan selama menyusui, injeksi Dexalgin® - karena kandungan etanol di dalamnya - dikontraindikasikan untuk pemberian neuraksial (intratekal atau epidural).

Interaksi obat

Obat-obatan berikut ini tidak dianjurkan untuk digunakan dengan NSAID:

NSAID lainnya, termasuk salisilat dalam dosis tinggi (³ 3 g/hari). Dengan penggunaan gabungan beberapa NSAID, risiko terjadinya maag dan perdarahan gastrointestinal meningkat karena efek saling menguatkan dari obat-obatan ini;

Antikoagulan: NSAID meningkatkan efek antikoagulan, seperti warfarin, karena tingginya tingkat pengikatan dekketoprofen dengan protein plasma, serta penekanan fungsi trombosit dan kerusakan pada mukosa lambung dan duodenum. Jika pemberian bersamaan diperlukan, pemberian tersebut harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dan pemantauan laboratorium;

Heparin: peningkatan risiko perdarahan (akibat penekanan fungsi trombosit dan kerusakan mukosa lambung dan duodenum). Jika pemberian bersamaan diperlukan, pemberian tersebut harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dan pemantauan laboratorium;

Kortikosteroid: peningkatan risiko bisul dan perdarahan gastrointestinal.

Litium (dijelaskan untuk beberapa NSAID): NSAID meningkatkan kadar litium dalam darah, yang dapat menyebabkan keracunan (penurunan ekskresi litium oleh ginjal). Oleh karena itu, pada awal penggunaan dekketoprofen, ketika menyesuaikan dosis dan membatalkan obat, perlu untuk mengontrol kadar litium;

Metotreksat dalam dosis tinggi (15 mg per minggu atau lebih). Dengan mengurangi pembersihan metotreksat di ginjal dengan latar belakang penggunaan obat antiinflamasi, efek berbahayanya pada sistem darah umumnya meningkat;

Turunan hidantoin dan sulfonamid: dimungkinkan untuk meningkatkan sifat toksik zat ini.

Diuretik, ACE inhibitor, antibiotik aminoglikosida dan antagonis reseptor angiotensin II. Dexketoprofen melemahkan efek diuretik dan obat antihipertensi lainnya. Pada beberapa pasien dengan gangguan fungsi ginjal (misalnya, mereka yang dehidrasi atau lanjut usia), penggunaan inhibitor siklooksigenase dengan inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotensin II, atau antibiotik aminoglikosida dapat memperburuk kondisi, yang biasanya bersifat reversibel. Saat meresepkan dexketoprofen dalam kombinasi dengan diuretik apa pun, perlu dipastikan bahwa pasien tidak mengalami dehidrasi, dan fungsi ginjal harus dipantau pada awal pengobatan.

Metotreksat dalam dosis rendah (kurang dari 15 mg per minggu): karena penurunan pembersihan metotreksat di ginjal dengan latar belakang penggunaan obat antiinflamasi, efek berbahayanya pada sistem darah secara keseluruhan meningkat. Pada minggu-minggu pertama penggunaan bersama, tes darah mingguan harus dilakukan. Bahkan dengan sedikit gangguan fungsi ginjal, serta pada pasien lanjut usia, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter;

Pentoxifylline: peningkatan risiko pendarahan. Penting untuk memperkuat kontrol dan lebih sering memeriksa indikator seperti waktu pendarahan;

Zidovudine: ada risiko peningkatan efek toksik pada eritrosit karena efeknya pada retikulosit, yang setelah minggu pertama penggunaan NSAID menyebabkan anemia berat. Dalam satu sampai dua minggu setelah dimulainya penggunaan NSAID, pemeriksaan darah lengkap dan jumlah retikulosit harus dilakukan;

Sulfonilurea: NSAID dapat meningkatkan efek hipoglikemik obat ini dengan mengganti senyawanya dengan protein plasma.

Pertimbangan harus diberikan pada kemungkinan interaksi saat menggunakan agen berikut:

Beta-blocker: NSAID dapat mengurangi efek antihipertensinya dengan menghambat sintesis prostaglandin;

Siklosporin dan tacrolimus: kemungkinan peningkatan nefrotoksisitas akibat efek NSAID pada prostaglandin ginjal. Dalam terapi kombinasi, fungsi ginjal harus dipantau;

Trombolitik: peningkatan risiko perdarahan;

Agen antiplatelet dan inhibitor reuptake serotonin selektif: peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal;

Probenesid: peningkatan konsentrasi dekketoprofen dalam plasma mungkin terjadi, yang mungkin disebabkan oleh penekanan sekresi tubular dan konjugasi obat dengan asam glukuronat dan memerlukan penyesuaian dosis dekketoprofen;

Glikosida jantung: NSAID dapat meningkatkan konsentrasi glikosida dalam plasma;

Mifepristone: Mengingat kemungkinan teoritis penurunan efektivitas mifepristone di bawah pengaruh inhibitor prostaglandin sintetase, NSAID harus diresepkan hanya 8-12 hari setelah terapi mifepristone;

Antibiotik kuinolon: Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa penggunaan turunan kuinolon dosis tinggi yang dikombinasikan dengan NSAID meningkatkan risiko kejang.

instruksi khusus

Keamanan penggunaan pada anak-anak dan remaja belum dikonfirmasi.

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat kondisi alergi.

Hindari penggunaan Dexalgin Injection yang dikombinasikan dengan NSAID, termasuk inhibitor siklooksigenase-2 selektif.

Efek samping dapat dikurangi dengan menggunakan dosis efektif terendah dalam waktu sesingkat-singkatnya untuk memperbaiki kondisi.

Perdarahan gastrointestinal, pembentukan ulkus atau perforasi, dalam beberapa kasus berakibat fatal, telah dilaporkan untuk semua NSAID pada berbagai tahap pengobatan, terlepas dari adanya gejala awal atau riwayat patologi gastrointestinal yang serius. Dengan berkembangnya perdarahan gastrointestinal atau bisul selama penggunaan injeksi Dexalgin®, obat harus dihentikan.

Risiko perdarahan gastrointestinal, pembentukan ulkus atau perforasi meningkat seiring dengan peningkatan dosis NSAID pada pasien dengan riwayat ulkus, terutama dengan komplikasi perdarahan atau perforasi, serta pada pasien lanjut usia.

Pada pasien lanjut usia, frekuensi efek samping NSAID, terutama perdarahan dan perforasi gastrointestinal - terkadang berakibat fatal - meningkat.

Perawatan pasien ini harus dimulai dengan dosis serendah mungkin.

NSAID harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal (kolitis ulseratif, penyakit Crohn), karena ada risiko memperburuk kondisi mereka.

Sebelum memulai pengobatan dengan dexketoprofen trometamol dan dengan adanya riwayat esofagitis, gastritis dan/atau tukak lambung, seperti pada NSAID lainnya, harus dipastikan bahwa penyakit ini dalam tahap remisi. Pada pasien dengan gejala patologi saluran cerna dan memiliki riwayat penyakit saluran cerna, perlu dilakukan pemantauan terhadap adanya gangguan pada saluran cerna, terutama perdarahan saluran cerna.

Untuk pasien ini, serta bagi mereka yang menerima aspirin dosis rendah atau obat lain yang meningkatkan risiko efek samping dari saluran pencernaan, terapi kombinasi dengan obat pelindung (misalnya misoprostol atau penghambat pompa proton) harus dipertimbangkan.

Pasien, terutama lansia, dengan riwayat toksisitas gastrointestinal harus melaporkan gejala gastrointestinal yang tidak biasa (terutama perdarahan gastrointestinal), terutama pada tahap awal pengobatan.

Perhatian harus dilakukan ketika meresepkan obat untuk pasien yang secara bersamaan mengonsumsi obat yang dapat meningkatkan risiko tukak atau pendarahan: kortikosteroid oral, antikoagulan, seperti warfarin, inhibitor reuptake serotonin selektif, atau agen antiplatelet, seperti aspirin.

Semua NSAID non-selektif dapat mengurangi agregasi trombosit dan meningkatkan waktu perdarahan dengan menghambat sintesis prostaglandin. Penggunaan kombinasi dexketoprofen trometamol dan heparin dengan berat molekul rendah pada dosis profilaksis pada periode pasca operasi dipelajari dalam uji klinis terkontrol - tidak ditemukan efek pada parameter koagulasi. Namun, pasien yang menerima obat yang mempengaruhi hemostasis, seperti warfarin, kumarin lain atau heparin, bersama dengan dexketoprofen trometamol, harus berada di bawah pengawasan medis yang ketat.

Pasien dengan hipertensi arteri dan/atau gagal jantung kongestif dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang memerlukan pengawasan medis yang cermat, karena penggunaan NSAID dapat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh dan munculnya edema.

Menurut hasil studi klinis dan data epidemiologi, penggunaan beberapa NSAID, terutama pada dosis tinggi dan jangka panjang, mungkin disertai dengan sedikit peningkatan risiko berkembangnya kondisi yang disebabkan oleh trombosis arteri (misalnya infark miokard). atau pukulan). Tidak ada cukup data untuk mengecualikan risiko tersebut saat menggunakan dexketoprofen trometamol.

Pada hipertensi arteri yang tidak terkontrol, gagal jantung kongestif, penyakit jantung koroner yang dikonfirmasi, penyakit arteri perifer dan/atau pembuluh darah otak, dexketoprofen trometamol harus diresepkan hanya setelah penilaian menyeluruh terhadap kondisi pasien. Hal yang sama harus dilakukan sebelum memulai pengobatan jangka panjang pada pasien dengan faktor risiko kardiovaskular (misalnya hipertensi arteri, hiperlipidemia, diabetes melitus, merokok).

Kasus reaksi kulit yang serius (beberapa berakibat fatal) dengan NSAID telah dilaporkan, termasuk dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermal toksik. Pasien tampaknya paling berisiko pada awal pengobatan: sebagian besar pasien mengalami reaksi ini yang terjadi pada tahap awal pengobatan. bulan pertama terapi. Jika muncul ruam kulit, tanda-tanda kerusakan mukosa atau gejala hipersensitivitas lainnya, Injeksi Dexalgin harus dihentikan.

Seperti semua NSAID, obat ini mampu meningkatkan kadar nitrogen urea dan kreatinin dalam plasma darah. Seperti penghambat sintesis prostaglandin lainnya, penggunaannya mungkin disertai efek samping dari ginjal, menyebabkan glomerulonefritis, nefritis interstisial, nekrosis papiler, sindrom nefrotik, dan gagal ginjal akut.

Mirip dengan NSAID lainnya, obat ini dapat menyebabkan peningkatan sementara dan sedikit pada beberapa tes hati, serta peningkatan nyata pada tingkat AST dan ALT. Jika indikator ini meningkat, terapi harus dihentikan.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan/atau ginjal, serta pada pasien dengan hipertensi arteri dan/atau gagal jantung, karena dapat mengalami penurunan fungsi ginjal, retensi cairan dalam tubuh dan edema selama perjalanan. penggunaan NSAID. Mengingat peningkatan risiko nefrotoksisitas, obat harus digunakan dengan hati-hati dalam pengobatan diuretik, serta pada pasien yang mungkin mengalami hipovolemia. Perhatian khusus harus diberikan ketika merawat pasien dengan riwayat penyakit jantung, khususnya dengan episode gagal jantung sebelumnya, karena risiko gagal jantung meningkat seiring dengan penggunaan obat.

Pasien lanjut usia paling rentan mengalami gangguan fungsi ginjal, kardiovaskular, dan hati.

Suntikan Dexalgin® harus diberikan dengan hati-hati pada pasien yang menderita gangguan hematopoietik, lupus eritematosus sistemik, dan penyakit jaringan ikat campuran.

Seperti NSAID lainnya, dexketoprofen mampu menutupi gejala penyakit menular. Kasus terpisah dari aktivasi proses infeksi yang terlokalisasi di jaringan lunak selama penggunaan NSAID dijelaskan. Oleh karena itu, jika gejala infeksi bakteri muncul atau memburuk selama menjalani terapi, pasien disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter.

Seperti semua NSAID, dexketoprofen trometamol dapat menurunkan kesuburan wanita, sehingga tidak dianjurkan bagi wanita yang merencanakan kehamilan. Pada wanita yang mengalami kesulitan untuk hamil atau sedang menjalani tes infertilitas, penghentian dexketoprofen trometamol harus dipertimbangkan. Penunjukan dekketoprofen pada trimester pertama dan kedua kehamilan hanya dimungkinkan bila ada kebutuhan mendesak.

Satu ampul Dexalgin® Inject mengandung 200 mg etanol, yang setara dengan 5 ml bir atau 2,08 ml anggur per dosis.

Mungkin berbahaya bagi pecandu alkohol.

Produk ini mengandung kurang dari 1 mmol natrium (23 mg) per dosis (“natrium bebas”).

Kehamilan dan menyusui

Suntikan Dexalgin® dikontraindikasikan pada trimester ketiga kehamilan dan selama menyusui.

Penghambatan sintesis prostaglandin dapat berdampak buruk pada kehamilan dan/atau perkembangan janin dan janin. Menurut hasil penelitian epidemiologi, pada awal kehamilan, penggunaan obat-obatan yang menekan sintesis prostaglandin meningkatkan risiko keguguran, terjadinya penyakit jantung pada janin dan tidak tertutupnya dinding perut anterior. Dengan demikian, risiko absolut terjadinya anomali pada sistem kardiovaskular meningkat seiring< 1 % до, приблизительно, 1,5 %. Считается, что опасность возникновения указанных явлений возрастает с увеличением дозы препарата и длительности терапии. У животных применение ингибитора синтеза простагландинов способствовало увеличению пре- и постимплантационных потерь и повышению эмбриофетальной смертности. Кроме того, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, возрастала частота появления пороков развития плода, в том числе аномалий сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, исследования декскетопрофена трометамола на животных признаков токсичности в отношении органов репродукции не выявили. Назначение декскетопрофена трометамола в первом и втором триместре беременности возможно только тогда, когда в этом есть настоятельная необходимость. При назначении декскетопрофена трометамола женщинам, планирующим беременность, либо в первый и второй триместр беременности следует выбирать наименьшую возможную дозу при минимальной длительности лечения.

Dengan latar belakang penggunaan inhibitor sintesis prostaglandin pada trimester ketiga kehamilan pada janin, penyimpangan berikut mungkin terjadi:

Manifestasi toksisitas kardiopulmoner (misalnya penutupan dini duktus arteriosus dan hipertensi pada sistem arteri pulmonalis);

Disfungsi ginjal, yang dapat berkembang menjadi gagal ginjal dengan oligohidramnion.

Pada ibu di akhir kehamilan dan pada bayi baru lahir, fenomena berikut mungkin terjadi:

Peningkatan waktu pendarahan, efek antiplatelet bahkan dengan penggunaan obat dalam dosis rendah;

Penekanan aktivitas kontraktil rahim, menyebabkan tertunda atau tertundanya persalinan.

Tidak ada informasi mengenai ekskresi dekketoprofen dalam ASI.

Fitur efek obat pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan memelihara mekanisme yang berpotensi berbahaya

Terhadap latar belakang penggunaan obat Dexalgin® injeksi, pusing dan kantuk mungkin terjadi, oleh karena itu, efek lemah atau sedang pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan memelihara mekanisme tidak dikecualikan.

Overdosis

Gejala: tidak diketahui. Obat serupa menyebabkan gangguan pencernaan (muntah, anoreksia, sakit perut) dan sistem saraf (mengantuk, pusing, disorientasi, sakit kepala).

Pengobatan: jika terjadi overdosis yang tidak disengaja, pengobatan simtomatik harus segera dimulai, sesuai dengan kondisi pasien.

Dexketoprofen trometamol dikeluarkan dari tubuh melalui dialisis.

Bentuk rilis dan kemasan

2 ml ampul kaca amber kelas I.

5 ampul dalam nampan plastik bersama dengan petunjuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia ditempatkan di dalam kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25°C dalam kotak karton lipat untuk melindungi dari cahaya!

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Mengingat aspek kemurnian mikrobiologis, larutan harus digunakan segera setelah persiapan. Kedepannya, tanggung jawab atas kondisi dan lamanya penyimpanan serta penggunaan berada pada pekerja medis. Setelah pengenceran, simpan larutan selama 24 jam pada suhu 2 hingga 8°C, terlindung dari cahaya.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Pabrikan

A. Menarini Manufaktur Logistik dan Jasa S.r.l.

Melalui Sette Santi, Florence, Italia

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter, dan juga membaca instruksi sebelum digunakan.

Dexalgin 25: petunjuk penggunaan dan ulasan

nama latin: Dexalgin 25

Kode ATX: M01AE17

Zat aktif: dekketoprofen (dexketoprofen)

Pabrikan: Laboratorios MENARINI (Spanyol), A.MENARINI Manufaktur Logistik dan Pelayanan (Italia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 20.11.2018

Dexalgin 25 adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dengan efek antipiretik dan analgesik.

Bentuk rilis dan komposisi

Bentuk sediaan Dexalgin 25 - tablet salut selaput: bulat, bikonveks, dengan garis pemisah di kedua sisi, dengan cangkang putih (10 pcs dalam lepuh, 1, 3 atau 5 lepuh dalam kotak karton).

Komposisi satu tablet:

  • bahan aktif: dexketoprofen - 25 mg (dalam bentuk dexketoprofen trometamol - 36,9 mg);
  • komponen pembantu (inti): pati jagung, selulosa mikrokristalin, pati natrium karboksimetil (tipe A), gliseril palmitostearat;
  • cangkang: hypromellose, titanium dioksida, makrogol, propilen glikol.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Zat aktif obat, dexketoprofen trometamol, sebagai agen nonsteroid, memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Mekanisme kerjanya adalah penghambatan non-selektif siklooksigenase (COX) - sekelompok enzim yang terlibat dalam sintesis prostaglandin, yang antara lain berfungsi sebagai pengatur dan mediator dalam perkembangan proses inflamasi. Dexketoprofen menghambat aksi COX-I dan COX-II.

Melemahnya gejala nyeri terjadi dalam waktu setengah jam setelah pemberian obat secara oral. Efek terapeutik berlangsung selama 4-6 jam.

Dalam kasus pengobatan kombinasi dengan analgesik opioid, Dexalgin 25 mengurangi kebutuhan opioid hingga 30-45%.

Farmakokinetik

  • penyerapan: konsentrasi maksimum dexketoprofen trometamol dalam plasma (Cmax) setelah pemberian oral dicapai setelah 15-60 menit. Dengan asupan makanan secara bersamaan, penyerapan zat melambat. Indikator area di bawah kurva farmakokinetik (AUC) setelah pemberian obat oral tunggal dan berulang memiliki nilai yang kira-kira sama, yang menunjukkan tidak adanya akumulasi zat aktif;
  • Distribusi: Sekitar 99% dekketoprofen trometamol berikatan dengan protein plasma. Volume distribusi (V d) rata-rata mencapai 0,25 l/kg. Waktu paruhnya kira-kira 0,35 jam;
  • metabolisme dan ekskresi: metabolisme dekketoprofen terjadi terutama melalui konjugasinya dengan asam glukuronat dan ekskresi selanjutnya oleh ginjal dalam bentuk metabolit. Waktu paruh (T 1/2) adalah sekitar 1,65 jam. Pada pasien lanjut usia, terjadi penurunan bersihan total dekketoprofen trometamol dan peningkatan T 1/2 rata-rata sebesar 48%.

Indikasi untuk digunakan

  • sindrom nyeri dari berbagai asal (termasuk nyeri pasca trauma, pasca operasi, nyeri dengan kolik ginjal, metastasis tulang, linu panggul, algomenore, neuralgia, linu panggul, sakit gigi);
  • penyakit inflamasi akut dan kronis, inflamasi-degeneratif dan metabolik pada sistem muskuloskeletal (termasuk spondyloarthritis, rheumatoid arthritis, osteochondrosis, osteoarthritis) - untuk pengobatan simtomatik, mengurangi peradangan dan nyeri pada saat penggunaan.

Kontraindikasi

Mutlak:

  • tukak lambung pada lambung dan duodenum pada tahap akut;
  • penyakit radang usus (kolitis ulserativa, penyakit Crohn) pada tahap akut;
  • riwayat perdarahan saluran cerna, perdarahan aktif lainnya (termasuk dugaan perdarahan intrakranial), terapi antikoagulan;
  • disfungsi ginjal sedang atau berat (klirens kreatinin kurang dari 50 ml/menit);
  • disfungsi hati yang parah (klasifikasi Child-Pugh 10-15 poin);
  • gagal jantung parah;
  • diatesis hemoragik atau gangguan koagulasi lainnya;
  • kombinasi (lengkap atau tidak lengkap) asma bronkial, poliposis hidung/sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap aspirin atau NSAID lainnya (termasuk riwayat);
  • periode setelah prosedur pencangkokan bypass arteri koroner;
  • kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun;
  • peningkatan sensitivitas individu terhadap dekketoprofen, NSAID apa pun, atau komponen tambahan obat apa pun.

Relatif (penyakit/kondisi di mana penggunaan Dexalgin 25 memerlukan kehati-hatian):

  • pelanggaran sistem pembekuan darah;
  • riwayat reaksi alergi;
  • Penyakit Libman-Sachs atau penyakit jaringan ikat campuran;
  • hipovolemia parah;
  • riwayat lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
  • iskemia jantung;
  • penyakit serebrovaskular;
  • diabetes;
  • hiperlipidemia;
  • penyakit arteri perifer;
  • penggunaan obat lain secara bersamaan;
  • pengobatan jangka panjang dengan NSAID;
  • alkoholisme, merokok terus-menerus;
  • usia tua (di atas 65 tahun).

Petunjuk penggunaan Dexalgin 25: cara dan dosis

Dexalgin 25 tablet diminum secara oral, saat makan.

Regimen dosis yang dianjurkan: tergantung pada intensitas gejala nyeri - tablet (12,5 mg) setiap 4-6 jam atau 1 tablet (25 mg) setiap 8 jam. Dosis maksimum harian adalah 75 mg.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan/atau hati, serta pasien lanjut usia, dianjurkan untuk mulai mengonsumsi Dexalgin 25 dengan dosis yang lebih rendah. Dosis maksimum harian untuk kategori pasien ini adalah 50 mg.

Kursus terapi dengan Dexalgin 25 tidak boleh melebihi 3-5 hari. Obat ini tidak dimaksudkan untuk pengobatan jangka panjang.

Efek samping

Kemungkinan efek samping dari sistem, organ dan frekuensinya sesuai dengan klasifikasi khusus (seringkali - dari ≥ 1/100 hingga< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения):

  • saluran pencernaan: sering - mual, muntah, pencernaan yg terganggu, sakit perut, diare; jarang - perut kembung, mulut kering, sembelit; jarang - anoreksia, lesi erosif/ulseratif pada saluran pencernaan, perdarahan atau perforasi ulseratif; sangat jarang - kerusakan pada pankreas;
  • sistem saraf: jarang - pusing, sakit kepala, mengantuk, susah tidur; jarang - parestesia;
  • sistem darah dan limfatik: sangat jarang - trombositopenia, neutropenia;
  • organ indera: jarang - tinitus; sangat jarang - penurunan ketajaman penglihatan;
  • sistem kardiovaskular: jarang - hiperemia pada kulit, perasaan panas; jarang - peningkatan tekanan darah, ekstrasistol; sangat jarang - menurunkan tekanan darah, takikardia;
  • sistem pernapasan: jarang - bradipnea; sangat jarang - sesak napas, bronkospasme;
  • hati dan saluran empedu: jarang - peningkatan aktivitas transaminase hati (termasuk aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase), penyakit kuning; sangat jarang - kerusakan hati;
  • ginjal dan saluran kemih: jarang - poliuria; sangat jarang - sindrom nefrotik atau nefritis;
  • sistem reproduksi: jarang - gangguan menstruasi (pada wanita), disfungsi sementara kelenjar prostat dengan penggunaan jangka panjang (pada pria);
  • sistem muskuloskeletal: jarang - kesulitan bergerak pada persendian, kejang otot, nyeri punggung;
  • kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam, dermatitis; jarang - berkeringat, jerawat, urtikaria; sangat jarang - reaksi kulit yang parah (sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson), dermatitis alergi, fotosensitifitas, angioedema;
  • metabolisme: jarang - hipoglikemia, hiperglikemia, hipertrigliseridemia;
  • data laboratorium: jarang - proteinuria, ketonuria;
  • tubuh secara keseluruhan: jarang - kelelahan, demam; sangat jarang - pembengkakan pada wajah, syok anafilaksis;
  • lainnya: jarang - meningitis aseptik (terutama pada pasien yang menderita lupus eritematosus sistemik atau penyakit jaringan ikat campuran), gangguan hematologi (anemia hemolitik dan aplastik, purpura); jarang - hipoplasia sumsum tulang dan agranulositosis.

Overdosis

Dengan overdosis Dexalgin 25, gejala berikut dapat terjadi: pusing, sakit kepala, mual, sakit perut, anoreksia, insomnia, disorientasi.

Perawatan terdiri dari terapi simtomatik. Jika perlu, bilas lambung, hemodialisis harus dilakukan.

instruksi khusus

Pasien dengan riwayat penyakit saluran cerna atau gangguan saluran cerna memerlukan pemantauan yang cermat selama pengobatan dengan Dexalgin 25. Jika terjadi maag atau perdarahan saluran cerna, obat harus dihentikan.

Selama studi klinis, telah terbukti bahwa penggunaan dekketoprofen bersamaan dengan obat heparin dengan berat molekul rendah pada periode pasca operasi dalam dosis profilaksis tidak mempengaruhi parameter pembekuan darah. Namun, dalam kasus penggunaan obat bersama dengan antikoagulan, sistem pembekuan darah perlu dipantau secara cermat.

Dexalgin 25, seperti NSAID lainnya, dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi nitrogen dan kreatinin dalam plasma darah. Karena efek samping pada sistem kemih akibat penekanan sintesis prostaglandin, obat ini dapat menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, glomerulonefritis, sindrom nefrotik, nekrosis papiler dan gagal ginjal akut.

Jika, selama terapi dengan Dexalgin 25, terjadi peningkatan aktivitas transaminase hati yang signifikan dalam serum darah (terutama pada pasien usia lanjut), obat harus dihentikan.

Selama terapi dengan dekketoprofen, gejala penyakit menular mungkin tertutup. Oleh karena itu, jika terjadi penurunan kesehatan atau munculnya tanda-tanda infeksi selama pengobatan dengan Dexalgin 25, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Pengaruhnya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Setelah mengonsumsi Dexalgin 25 (terutama pada jam pertama), reaksi merugikan seperti kantuk dan pusing dapat terjadi. Oleh karena itu, selama terapi obat perlu mengemudikan kendaraan dan melakukan tindakan yang memerlukan konsentrasi perhatian tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat dengan hati-hati.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuknya, Dexalgin 25 dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui, karena tidak ada data klinis yang dapat diandalkan yang memastikan keamanan penggunaannya pada kategori pasien ini.

Penerapan di masa kecil

Karena tidak ada informasi mengenai kemanjuran dan keamanan obat pada pediatri, Dexalgin 25 tidak dianjurkan untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Untuk gangguan fungsi ginjal

Gagal ginjal derajat sedang atau berat (dengan bersihan kreatinin kurang dari 50 ml/menit) merupakan kontraindikasi penggunaan Dexalgin 25.

Untuk gangguan fungsi hati

Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat kepada pasien dengan gangguan hati berat (10-15 poin menurut klasifikasi Child-Pugh).

Gunakan pada orang tua

Dexalgin 25 tablet harus digunakan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia (di atas 65 tahun). Untuk pasien kategori ini, dosis awal obat perlu disesuaikan, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 50 mg.

interaksi obat

Penggunaan Dexalgin 25 bersamaan dengan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan berkembangnya efek berikut:

  • NSAID lainnya, termasuk salisilat dengan dosis lebih besar dari 3 g/hari: peningkatan risiko tukak lambung dan perdarahan gastrointestinal (karena efek sinergis);
  • heparin, antikoagulan oral dalam dosis melebihi dosis profilaksis, dan tiklopidin: peningkatan kemungkinan perdarahan akibat penghambatan agregasi trombosit dan kerusakan selaput lendir saluran cerna;
  • sediaan litium: peningkatan konsentrasi litium dalam darah hingga bersifat toksik. Saat menggunakan dekketoprofen, mengubah dosisnya atau menghentikan obat, perlu untuk memantau indikator yang sesuai;
  • hidantoin dan sulfonamid: peningkatan risiko efek toksiknya;
  • diuretik, penghambat enzim pengubah angiotensin: peningkatan kemungkinan terjadinya gagal ginjal akut pada pasien dengan dehidrasi (karena penurunan filtrasi glomerulus karena penekanan sintesis prostaglandin). Dexketoprofen dapat mengurangi efek antihipertensi obat-obatan tertentu;
  • metotreksat: peningkatan toksisitas hematologi karena penurunan pembersihan ginjal selama penggunaan NSAID. Hitung sel darah mingguan harus dilakukan selama beberapa minggu pertama koterapi. Jika terjadi disfungsi ginjal ringan sekalipun, serta selama terapi pada pasien lanjut usia, diperlukan pengawasan medis yang cermat;
  • sertraline, fluoxetine, citalopram dan inhibitor reuptake serotonin lainnya, glukokortikoid oral: peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal;
  • pentoxifylline: peningkatan kemungkinan perdarahan. Pemantauan klinis yang cermat dan verifikasi waktu perdarahan (waktu koagulasi) diperlukan;
  • Zidovudine: peningkatan risiko efek toksik pada eritrosit, yang disebabkan oleh efek pada retikulosit, dengan kemungkinan berkembangnya anemia berat seminggu setelah dimulainya NSAID. Penting untuk melakukan hitung darah lengkap dan menghitung jumlah retikulosit setelah 1-2 minggu terapi dengan dekketoprofen;
  • turunan sulfonilurea: peningkatan efek hipoglikemik sulfonilurea karena perpindahannya dari tempat pengikatan dengan protein plasma darah;
  • persiapan heparin dengan berat molekul rendah: peningkatan kemungkinan perdarahan;
  • β-blocker: penurunan efek hipotensi karena penghambatan sintesis prostaglandin;
  • siklosporin dan tacrolimus: peningkatan nefrotoksisitas akibat kerja prostaglandin ginjal. Selama masa terapi sendi, fungsi ginjal harus dipantau;
  • trombolitik: peningkatan risiko perdarahan;
  • probenesid: peningkatan konsentrasi dekketoprofen plasma karena efek penghambatan probenesid pada sekresi/konjugasi tubulus ginjal dengan asam glukuronat. Penyesuaian dosis NSAID diperlukan;
  • glikosida jantung: meningkatkan konsentrasinya dalam plasma darah;
  • mifepristone: risiko teoritis perubahan efektivitas mifepristone karena pengaruh penghambat sintesis prostaglandin. Dexketoprofen tidak dianjurkan untuk diresepkan lebih awal dari 8-12 hari setelah penghentian mifepristone;
  • kuinolon: Risiko kejang yang signifikan bila mengonsumsi NSAID bersamaan dengan kuinolon dosis tinggi (berdasarkan penelitian pada hewan percobaan).

Analoginya

Analog dari Dexalgin 25 adalah Dexalgin dan Flamadex.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 °C.

Jauhkan dari anak-anak.

Umur simpan - 2 tahun.

Dexalgin milik NSAID. Obat ini memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik.

Deskripsi dan komposisi

Larutan injeksi bening, tidak berwarna dengan bau alkohol.

Bahan aktifnya adalah dexketoprofen trometamol.

Sebagai komponen tambahan, solusinya mengandung:

  • etanol;
  • natrium klorida;
  • air untuk suntikan;
  • natrium hidroksida.

Kelompok farmakologi

Begitu berada di dalam zat aktif, ia memblokir COX-1 dan COX-2, akibatnya sintesis prostaglandin terganggu. Efek analgesik diamati setengah jam setelah pemberian obat dan berlangsung selama 4-8 jam. Ketika Dexalgin diresepkan dengan opioid, kebutuhan akan opioid berkurang. Setelah injeksi intramuskular, konsentrasi maksimum diamati setelah 10-45 menit. Hingga 99% zat aktif berikatan dengan protein plasma. Obat ini diekskresikan melalui ginjal, waktu paruh dapat bervariasi dari 1 hingga 2,7 jam. Pada pasien kelompok usia yang lebih tua, waktu eliminasi obat diperpanjang.

Indikasi untuk digunakan

untuk orang dewasa

Suntikan Dexalgin diresepkan untuk tujuan:

  • menghilangkan rasa sakit dari berbagai etiologi (termasuk rasa sakit setelah operasi, trauma, metastasis tulang, kolik ginjal, menstruasi, linu panggul, linu panggul, neuralgia, sakit gigi);
  • terapi simtomatik patologi akut dan kronis pada sistem lokomotor (termasuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, osteochondrosis).

untuk anak-anak

Dexalgin tidak diresepkan untuk anak di bawah umur.

Obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.

Kontraindikasi

Terapi harus dihindari pada patologi berikut:

  • tukak lambung dan duodenum;
  • berbagai perdarahan aktif, riwayat pendarahan dari saluran pencernaan, penggunaan antikoagulan;
  • asma bronkial;
  • patologi parah pada hati dan ginjal;
  • gagal jantung yang parah;
  • intoleransi terhadap komposisi obat dan NSAID lainnya;
  • gangguan pembekuan darah;
  • menghilangkan rasa sakit selama pencangkokan bypass arteri koroner;
  • patologi saluran pencernaan (kolitis ulserativa, enteritis granulomatosa).

Terapi dengan hati-hati harus diresepkan untuk pasien berusia di atas 65 tahun, dan juga jika ada:

  • riwayat alergi;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • patologi jaringan ikat campuran;
  • kecenderungan hipovolemia;
  • iskemia jantung.

Aplikasi dan dosis

untuk orang dewasa

Suntikan Dexalgin dapat diberikan secara perlahan secara intramuskular dan intravena (perlahan-lahan setidaknya selama 15 detik).

Dosis tunggal obat adalah 50 mg, harus diberikan setiap 8-12 jam. Jika perlu, obat bisa diberikan setelah 6 jam. Dosis harian - 150 mg.

Pasien berusia di atas 65 tahun, serta pasien dengan patologi hati atau ginjal, terapi Dexalgin harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah. Dalam hal ini, dosis harian tidak boleh melebihi 50 mg.

Obat dalam bentuk suntikan harus diberikan dalam waktu 2 hari, kemudian obat diberikan secara oral.

Isi 1 ampul (2 ml) diencerkan dalam 30-100 ml larutan garam, dekstrosa atau Ringer (laktat). Solusi untuk injeksi harus disiapkan (harus transparan) sesuai dengan semua kondisi aseptik dan selalu terlindung dari sinar matahari. Larutan encer dalam bentuk infus intravena diberikan perlahan selama 10-30 menit.

untuk anak-anak

Dexalgin dalam bentuk suntikan tidak dapat diresepkan untuk anak di bawah umur.

untuk ibu hamil dan selama menyusui

Obat ini tidak boleh diresepkan untuk pasien dalam posisi dan menyusui.

Efek samping

Minum obat dapat memicu gangguan seperti:

  • anemia, neutropenia, trombositopenia;
  • sakit kepala, vertigo, gangguan sensorik, mengantuk atau susah tidur;
  • telinga berdenging, penglihatan kabur;
  • peningkatan atau penurunan tekanan, kemerahan pada kulit, rasa panas, pembengkakan pada ekstremitas, peningkatan denyut jantung, ekstrasistol, tromboflebitis superfisial;
  • memperlambat atau menghentikan pernapasan, bronkospasme;
  • munculnya keton dan protein dalam urin;
  • kejang otot, gangguan mobilitas sendi;
  • gangguan menstruasi dan fungsi prostat;
  • alergi;
  • peningkatan atau penurunan gula darah, peningkatan lipid darah;
  • mual, sakit perut, mencret, mulut kering, disertai darah, patologi erosif dan ulseratif pada sistem pencernaan, termasuk pendarahan dan pecahnya organ, penolakan makan, peningkatan aktivitas enzim hati, penyakit kuning, penyakit hati dan pankreas;
  • peningkatan jumlah urin, kolik ginjal, radang ginjal, sindrom nefrotik;
  • dermatitis, ruam, berkeringat, fotosensitifitas;
  • nyeri, peradangan, memar di tempat suntikan;
  • rasa panas, menggigil, lemas, sakit punggung, demam, pingsan, anafilaksis, pembengkakan pada wajah;
  • aseptik, yang diamati terutama pada pasien dengan SLE atau penyakit jaringan ikat campuran;
  • gangguan hematologi (anemia, purpura, penurunan sel darah, hipoplasia sumsum tulang).

Interaksi dengan obat lain

Obat tidak dapat digabungkan dalam jarum suntik yang sama dengan larutan promethazine, dopamine, pentazocine, petidin.

Dapat diberikan dalam jarum suntik yang sama dengan morfin, teofilin, dopamin, petidin.

Tidak diinginkan untuk meresepkan NSAID secara bersamaan, termasuk salisilat dalam dosis tinggi (lebih dari 3 g per hari), karena dalam kasus ini kemungkinan pendarahan dari saluran pencernaan dan perkembangan bisul meningkat karena sinergisme obat.

Dengan penunjukan simultan dengan antikoagulan oral, dalam dosis terapeutik, tiklopidin meningkatkan kemungkinan perdarahan yang disebabkan oleh penekanan adhesi trombosit dan kerusakan pada mukosa saluran pencernaan.

Dexalgin meningkatkan kadar litium dalam tubuh, yang dapat memicu keracunan, oleh karena itu, kesejahteraan pasien harus dipantau dengan kombinasi obat ini, dan dosis litium harus diubah setelah NSAID dihentikan.

Ketika diberikan pada dosis lebih besar dari 15 mg per minggu, toksisitas hematologi meningkat karena penurunan pembersihan ginjal akibat penggunaan NSAID. Oleh karena itu, pada awal terapi perlu dilakukan pemantauan gambaran darah tepi setiap minggunya.

Bila dikombinasikan dengan hidantoin dan sulfonamid, kemungkinan keracunan obat ini meningkat.

Dengan hati-hati selama terapi, diuretik, ACE blocker harus diambil, karena dalam kasus ini, karena dehidrasi tubuh, kemungkinan gagal ginjal akut meningkat. Oleh karena itu, dengan kombinasi ini, jumlah cairan yang cukup harus masuk ke dalam tubuh dan fungsi ginjal harus terus dipantau.

Dengan penunjukan paralel dengan meningkatkan kemungkinan pendarahan. Dengan kombinasi ini, Anda harus memantau waktu pembekuan darah.

Bila dikombinasikan dengan AZT, ada kemungkinan peningkatan efek toksik pada eritrosit terkait dengan efek pada retikulosit, yang dapat menyebabkan anemia berat seminggu setelah dimulainya pengobatan NSAID. Oleh karena itu, setelah 7-14 hari, Anda perlu melakukan tes darah untuk menilai gambaran perifernya.

Dexalgin dapat menggantikan agen hipoglikemik turunan sulfonilurea dari hubungannya dengan protein, sehingga efek hipoglikemiknya dapat meningkat.

Bila dikombinasikan dengan obat yang mengandung berat molekul rendah, kemungkinan terjadinya perdarahan meningkat.

NSAID dapat melemahkan efek hipotensi dari β-blocker, yang berhubungan dengan menghalangi biosintesis prostaglandin.

Ketika diberikan bersamaan dengan siklosporin dan tacrolimus, Dexalgin dapat meningkatkan nefrotoksisitas, oleh karena itu, dengan kombinasi ini, fungsi ginjal harus dipantau.

Ketika diberikan dengan probenesid, kadar NSAID plasma dapat meningkat, yang mungkin disebabkan oleh konjugasi dengan asam glukuronat dan menghalangi sekresi ginjal, yang memerlukan penyesuaian dosis Dexalgin.

Terhadap latar belakang terapi, tingkat glikosida jantung dalam tubuh dapat meningkat.

Karena ada kemungkinan teoritis perubahan efektivitas mifepristone karena menghalangi pembentukan prostaglandin, NSAID tidak boleh diresepkan lebih awal dari 8-12 hari setelah pengobatan mifepristone selesai.

Dalam percobaan pada hewan, ditemukan bahwa pemberian Dexalgin secara simultan dalam dosis tinggi meningkatkan kemungkinan terjadinya kejang.

instruksi khusus

Jika pasien memiliki penyakit pada sistem pencernaan, maka selama terapi, kesejahteraan pasien harus terus dipantau.

Karena Dexalgin dapat memblokir adhesi trombosit dan meningkatkan durasi perdarahan karena memperlambat produksi prostaglandin, ketika NSAID diresepkan dengan obat yang mempengaruhi pembekuan darah, Anda perlu terus memantau durasi perdarahan.

Pada pasien lanjut usia, selama perawatan, perlu untuk terus memantau fungsi hati dan ginjal, jika penyimpangan signifikan dari norma terdeteksi, terapi harus dihentikan.

Dexalgin dapat menutupi tanda-tanda infeksi. Jika pasien mengalami gejala penyakit bakteri selama terapi atau memburuk, kondisi kesehatannya harus segera dilaporkan ke dokter.

Obat tersebut dapat menyebabkan pusing dan mengantuk, sehingga sebaiknya berhati-hati saat berkendara. Setiap ampul obat mengandung 200 mg etil alkohol.

Overdosis

  • mual;
  • sakit perut;
  • penolakan untuk makan;
  • insomnia;
  • sakit kepala;
  • rasa pusing;
  • disorientasi.

Korban diberi resep obat untuk menghentikan tanda-tanda keracunan, bilas lambung dan cuci darah.

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu sekitar tidak melebihi 25 derajat. Umur simpan ampul adalah 5 tahun.

Setelah obat diencerkan, dapat disimpan di tempat gelap pada suhu 2-8 derajat tidak lebih dari sehari.

Suntikan Dexalgin dapat dibeli dengan resep dokter.

Analoginya

Obat-obatan berikut dapat digunakan sebagai pengganti suntikan Dexalgin:

  1. Ketodexal adalah obat Rumania yang merupakan analog lengkap dari Dexalgin. Ini diproduksi dalam larutan suntik, dikontraindikasikan pada pasien di bawah usia 18 tahun, hamil dan menyusui.
  2. Flamadex merupakan obat dalam negeri yang mengandung dexketoprofen sebagai bahan aktif. Obat antiinflamasi nonsteroid tersedia dalam bentuk ampul dan tablet. Ini tidak boleh diberikan kepada anak-anak, pasien dalam posisi dan menyusui.
  3. long adalah pengganti Dexalgin dalam kelompok terapi. Ini tersedia dalam bentuk tablet, efek terapeutiknya dijelaskan. panjang dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 12 tahun dan pada trimester terakhir kehamilan.
  4. merupakan pengganti obat Dexalgin menurut kelompok klinis dan farmakologis. Di pasaran, obat ini tersedia dalam beberapa bentuk sediaan, termasuk ampul. Mereka digunakan sebagai obat bius untuk patologi sistem muskuloskeletal pada pasien berusia di atas 18 tahun. Suntikan tidak boleh diberikan pada wanita hamil dan menyusui.

Harga obatnya

Biaya obatnya rata-rata 494 rubel. Harga berkisar antara 258 hingga 1030 rubel.

Obat antiinflamasi nonsteroid, analgesik adalah Dexalgin. Petunjuk penggunaan mengatur penggunaan tablet 25 mg, suntikan dalam ampul untuk injeksi dalam larutan untuk kondisi nyeri parah. Ulasan pasien dan rekomendasi dokter menunjukkan bahwa obat ini membantu dalam pengobatan nyeri pada arthrosis, arthritis, dan osteochondrosis.

Bentuk rilis dan komposisi

Dexalgin tersedia dalam bentuk larutan injeksi intramuskular dan intravena dalam ampul kaca gelap dalam nampan plastik 1, 5, 10 buah dalam kotak karton dengan petunjuk rinci. Solusinya berupa cairan bening dengan bau alkohol.

Bahan aktif utama obat ini adalah dexkeprofen trometamol.

Mereka juga memproduksi tablet berwarna putih, halus, bulat dan cembung, dengan risiko di kedua sisi. Satu tablet mengandung dexketoprofen trometamol 25 mg.

efek farmakologis

Dexalgin memiliki sifat antipiretik, antiinflamasi dan analgesik. Efek analgesik terjadi sekitar tiga puluh menit setelah pemberian parenteral. Adapun durasi efek analgesiknya adalah 4 hingga 8 jam.

Setelah pemberian Dexalgin secara oral, obat juga mulai bekerja setelah 30 menit. Setelah 0,5 jam, konsentrasi maksimum obat dalam darah diamati. Durasi kerja analgesik rata-rata 3-6 jam.

Apa yang membantu Deksalgin 25?

Indikasi penggunaan tablet antara lain sindrom nyeri:

  • rheumatoid arthritis, arthrosis, metastasis tulang, osteochondrosis, spondyloarthritis.
  • setelah operasi;
  • sakit gigi, nyeri haid;
  • algodismenore, linu panggul;
  • linu panggul dan neuralgia.

Suntikan obat diresepkan ketika penggunaan tablet tidak mungkin atau tidak dapat dibenarkan, misalnya, dengan nyeri pasca operasi, setelah cedera serius, dengan kolik ginjal.

Petunjuk Penggunaan

Tablet Dexalgin 25 mg diresepkan sesuai indikasi individu. Dosis tunggal rata-rata yang dianjurkan adalah 12,5 mg (1/2 tablet) 1 hingga 6 kali sehari setiap 4-6 jam sesuai kebutuhan atau 25 mg (1 tablet) 1 hingga 3 kali sehari setiap 8 jam.Dosis harian maksimum adalah 75 mg (6 tablet).

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, pada orang tua, obat harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah - tidak lebih dari 50 mg per hari. Obat ini tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang: durasi pemberian tidak boleh melebihi 3-5 hari.

Ampul

Dexalgin ditujukan untuk pemberian intravena dan intramuskular. Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa: 50 mg setiap 8-12 jam, bila perlu dapat diberikan kembali obat dengan selang waktu 6 jam. Dosis harian adalah 150 mg.

Pada pasien lanjut usia dan pasien dengan gangguan fungsi hati dan/atau ginjal, terapi dengan Dexalgin harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah; dosis harian adalah 50 mg.

Obat ini ditujukan untuk penggunaan jangka pendek (tidak lebih dari 2 hari) pada sindrom nyeri akut. Di masa depan, dimungkinkan untuk memindahkan pasien ke analgesik untuk pemberian oral.

Aturan untuk persiapan dan pemberian solusi

Isi satu ampul (2 ml) diberikan secara perlahan melalui injeksi intramuskular dalam atau injeksi intravena lambat yang berlangsung minimal 15 detik.

Encerkan dalam 30-100 ml larutan garam, larutan glukosa atau larutan Ringer (laktat). Solusinya harus disiapkan dalam kondisi aseptik dan selalu terlindung dari paparan sinar matahari. Larutan encer (harus bening) diberikan melalui infus IV lambat selama 10-30 menit.

Kontraindikasi

Penggunaan Dexalgin harus ditinggalkan pada pasien dengan:

  • gagal jantung parah;
  • lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
  • asma bronkial;
  • hipersensitivitas terhadap komponen obat Dexalgin, dimana tablet dan suntikan 25 mg dapat menyebabkan efek samping;
  • diatesis hemoragik;
  • gangguan parah pada fungsi hati atau ginjal.

Sesuai petunjuknya, Dexalgin dikontraindikasikan pada anak-anak, wanita hamil dan menyusui, serta pasien yang memakai obat yang mencegah pembentukan bekuan darah dan pembekuan darah (antikoagulan).

Efek samping

Dengan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi yang ditentukan dalam instruksi dan dosis yang ditentukan, efek samping pada pasien tidak sering terjadi. Dengan hipersensitivitas terhadap komponen penyusun obat, serta dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, pasien mungkin mengalami efek samping berikut:

  • Dari sisi jantung dan pembuluh darah - penurunan tekanan darah, takikardia, rasa panas dan aliran darah ke wajah, dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan irama jantung.
  • Perubahan gambaran klinis darah - anemia, trombositopenia, neutropenia.
  • Pelanggaran pembekuan darah.
  • Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita, terganggunya fungsi prostat pada pria.
  • Pada bagian saluran pencernaan - mual, muntah, gangguan tinja, nyeri hebat di daerah epigastrium, kurang nafsu makan, mulut kering.
  • Bronkospasme, gagal napas.
  • Reaksi alergi pada kulit - ruam, kemerahan, radang tempat suntikan, edema Quincke atau perkembangan syok anafilaksis.
  • Segel yang menyakitkan di tempat suntikan obat intramuskular.
  • Sakit kepala, gangguan tidur, pusing, dalam kasus yang sangat jarang terjadi, penurunan sensitivitas, paresthesia.
  • Tromboflebitis atau nyeri di sepanjang vena dengan pemberian obat secara intravena.
  • Keadaan pingsan.
  • Nyeri otot.

Anak-anak, selama hamil dan menyusui

Penggunaan obat Dexalgin selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi. Dilarang di masa kecil.

instruksi khusus

Pada pasien dengan gangguan pada sistem pencernaan atau riwayat penyakit saluran cerna, diperlukan pemantauan terus menerus. Jika terjadi perdarahan gastrointestinal atau lesi ulseratif, terapi dengan Dexalgin harus dihentikan.

Bila diberikan bersamaan dengan obat lain yang mempengaruhi pembekuan darah, diperlukan pengawasan medis yang cermat. Obat tersebut dapat menyebabkan peningkatan kadar kreatinin dan nitrogen dalam plasma darah. Seperti penghambat sintesis prostaglandin lainnya, Dexalgin dapat memiliki efek samping pada sistem saluran kemih, yang dapat menyebabkan perkembangan glomerulonefritis, nefritis interstisial, nekrosis papiler, sindrom nefrotik, dan gagal ginjal akut.

Selama terapi dengan Dexalgin, mungkin ada sedikit peningkatan sementara pada beberapa parameter hati, serta peningkatan signifikan pada kadar AST dan ALT dalam serum darah. Pada saat yang sama, pemantauan fungsi hati dan ginjal diperlukan pada pasien lanjut usia.

Jika terjadi peningkatan signifikan pada indikator terkait, Dexalgin harus dibatalkan. Dexketoprofen trometamol dapat menutupi gejala penyakit menular.

Jika terjadi gejala infeksi bakteri atau penurunan kesehatan selama terapi obat, pasien harus memberi tahu dokter tentang hal ini.

Setiap ampul mengandung 200 mg etanol. Karena kemungkinan pusing dan kantuk selama perawatan, penurunan kemampuan berkonsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik mungkin terjadi.

interaksi obat

Larutan injeksi tidak boleh dicampur dalam spuit dengan petidin, promethezine, hydroxyzine, dopamine, pentazocine. Dapat dicampur dengan morfin, heparin, teofilin dan lidokain.

Dexalgin 25 (tablet) bila dikombinasikan dengan salisilat, antikoagulan, tiklopidin, heparin, NSAID lainnya, citalopram, sediaan heparin dengan berat molekul rendah, pentoxifylline, sertraline dan fluoxetine meningkatkan risiko perdarahan.

Gunakan dengan hati-hati dengan sulfonamid, metotreksat, sediaan litium, hidantoin karena meningkatnya efek toksik pada tubuh. Zidovudine, kuinolon, glikosida jantung, trombolitik, siklosporin, turunan sulfonilurea dan tacrolimus tidak boleh dikombinasikan dengan obat tanpa pengawasan medis.

Saat mencampur larutan infus, hindari kombinasi dengan promethazine dan pentazocine. Tapi ini cukup kompatibel dengan petidin, dopamin, hidroksizin, morfin, heparin, lidokain, dan teofilin.

Kombinasi dengan diuretik dan ACE inhibitor dapat menyebabkan gagal ginjal akut.

Analogi pengobatan

Turunan asam propionat meliputi analog:

  1. Topi Sprint Ibuprom.
  2. Nalgezin.
  3. semprotan keto.
  4. Profenid.
  5. naproxen.
  6. Surgam.
  7. Nurofen Ekspres.
  8. Pedea.
  9. Flamax.
  10. Quickcaps.
  11. keahlian Nurofen.
  12. Anak Motrin.
  13. Sanaprox.
  14. Nurofen untuk anak-anak
  15. keahlian Flamax.
  16. Pronaxen.
  17. Strepsil Intensif.
  18. Bystrugel.
  19. Flugalin.
  20. Advil.
  21. Gel cepat.
  22. MIG 400.
  23. Febrofid.
  24. Ketonal.
  25. Ibufen.
  26. Nalfon.
  27. Ibuprom.
  28. Ipren.
  29. Oruvel.
  30. Ibusan.
  31. keahlian Nalgezin.
  32. Apranax.
  33. Algesir Ultra.
  34. Brufen terbelakang.
  35. Ketoprofen.
  36. Buka blokir.
  37. gel ibutop.
  38. Rakstan Sanovel.
  39. Naprobene.
  40. cepat.
  41. Faspik.
  42. Ibuprom Maks.
  43. Burana.
  44. Brufen.
  45. Solpaflex.
  46. Bonifen.
  47. MIG 200.
  48. Umur panjang
  49. Naprio.
  50. Lenturkan.
  51. Ketonal Duo.
  52. Artrum.

Kondisi dan harga liburan

Harga rata-rata Dexalgin (tablet 25 mg No. 25) di Moskow adalah 360 rubel, suntikan - 285 rubel untuk 5 ampul 2 ml. Dirilis dengan resep dokter.

Simpan di tempat terlindung dari cahaya dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi +25°C. Gunakan hanya larutan bening dan tidak berwarna. Setelah pengenceran, simpan larutan tidak lebih dari 1 hari pada suhu +2 ... +8 ° С. Umur simpan - 5 tahun.

Tampilan Postingan: 2.942